что такое статины вред и польза от них

Статины от холестерина: польза и вред

Статины – это объединяющее название лекарственных препаратов, действие которых направлено на снижение уровня холестерина в организме. Появились эти лекарства в 70-х годах XX века, и сейчас насчитывается уже 4 поколения статинов.

Присутствие в организме холестерина, если его не становится слишком много, – нормальное явление. Опасным является вредный холестерин, который, если в организме нарушены обменные процессы, не выводится из него, а поступает в кровь. Это приводит к засорению сосудов и образованию на их стенках бляшек, что может повлечь за собой даже их полную закупорку. В результате этого у больных развиваются состояния, несущие прямую угрозу для жизни:

нарушение мозгового кровообращения;
ишемическая болезнь сердца;
атеросклероз;
дефицит кровообращения в почках;
дефицит кровообращения в кишечнике;
остановка кровообращения в конечностях с последующим развитием гангрены.

Именно по причине таких тяжелых последствий очень важно контролировать уровень холестерина в крови. Если начинается его повышение, этот процесс необходимо остановить. К норме уровень холестерина приводится при помощи статинов. При различных степенях нарушения применяются определённые виды этих препаратов. Ввиду того, что статины для снижения холестерина нельзя назвать безвредными, так как они оказывают ряд серьёзных побочных действий, использовать их можно только по назначению врача и с учётом всех особенностей организма конкретного пациента. Самовольное употребление статинов может стать причиной серьёзных расстройств здоровья.

Чем более современным будет лекарство для борьбы с повышенным уровнем холестерина в крови, тем слабее сопутствующее отрицательное воздействие препарата. Для того чтобы ориентироваться в том, к какому поколению относится лекарство, надо знать его основное действующее вещество. Ниже статины представлены в порядке возрастания поколений, то есть от более старых к более новым.

Ловастин, симвастатин и правастатин – эти вещества входят в состав таких лекарственных препаратов от холестерина, как кардиостатин, вазилип, атеростат, симвакард и липостат. Цена таких лекарств минимальная среди всех статинов.
Флувастатин. На основе этого вещества можно найти только одно лекарство – лескол.
Аторвастатин – вещество является основой препаратов под такими названиями: авастин, аторис, липримар.
Розувастатин – вещество входит в состав следующих лекарственных препаратов: розарт, крестор и роксера. Данные лекарства – самые дорогие статины на сегодняшний день, они более мягко воздействуют на организм и не приводят к развитию слишком тяжёлых последствий от употребления.

Чем более новое поколение лекарств употребляется, тем быстрее удаётся достигнуть желаемого результата. Несколько устаревшие, как может показаться, лекарственные препараты предыдущих поколений остаются востребованными на рынке не только благодаря меньшей цене, но и вследствие того, что они, хоть и не очень сильные, но успешно применяются при незначительном повышении уровня холестерина.

Для того чтобы понимать, почему данные лекарственные препараты способствуют выведению из организма плохого холестерина, следует выяснить принцип их действия. Статины, после того как попадают из желудочно-кишечного тракта в кровь, оказывают подавляющее действие на выработку фермента, отвечающего за преобразование ряда жиров и углеводов в печени в плохой холестерин. Всё дело в том, что это вещество в большей степени образуется в организме человека при усвоении определённых продуктов, а не поступает извне. Когда говорят о том, что тот или иной продукт повышает уровень холестерина, это означает, что в составе этого продукта имеются вещества, которые в конечном итоге при усвоении превратятся в плохой холестерин. Помимо снижения количества такого холестерина, при употреблении статинов также наблюдается постепенное увеличение в организме полезного холестерина, без которого невозможна нормальная жизнедеятельность. Современные препараты четвертого поколения, кроме того что снижают уровень плохого холестерина в крови, ещё и уменьшают размер бляшек, уже образовавшихся на сосудах.

Когда в обязательном порядке назначают статины и в чём их польза

Данные лекарственные средства для понижения уровня плохого холестерина в крови назначают в обязательном порядке в нескольких случаях. Обойтись без статинов невозможно при повышенном уровне холестерина в крови, которым сопровождаются следующие заболевания и состояния:

Тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, стенокардия, угроза инфаркта, угроза инсульта) у лиц старше 40 лет, имеющих уровень плохого холестерина, значительно превышающий норму, корректировка которого диетой и здоровым образом жизни оказалась неэффективной.
Период восстановления после инфаркта миокарда. В этот момент наличие плохого холестерина в крови недопустимо, так как может приводить к повторному развитию угрожающего жизни больного состояния.
Оперативное вмешательство для проведения аортокоронарного шунтирования или установки стента. В этом состоянии присутствие в крови плохого холестерина может спровоцировать отторжение имплантата и резкое ухудшение состояния больного, вплоть до летального исхода при отсутствии срочной помощи.
Инсульт. В этом состоянии любая нагрузка на сосуды и образование холестериновых бляшек приводят к повторным кровоизлияниям и невозможности восстановления нормального функционирования мозга после болезни.
Ожирение. При этом состоянии присутствие холестерина в крови провоцирует не только дальнейшее повышение веса, но и быструю закупорку сосудов с последующим тяжёлым нарушением кровообращения.
Стремительно прогрессирующий атеросклероз. При быстром развитии непроходимости сосудов с выраженным нарушением кровообращения требуется срочное снижение уровня плохого холестерина в крови.

Несмотря на то что статины показаны для коррекции многих состояний, они могут нанести организму и серьёзный вред. По этой причине не следует самостоятельно назначать себе такие препараты. Кроме этого, даже при врачебных показаниях нужно всё же оценить все риски для здоровья, связанные с лечением статинами, которые иногда могут быть более опасными, чем холестерин.

Несмотря на то что повышенное содержание в крови плохого холестерина опасно, многие с большой настороженностью подходят к употреблению статинов, и не напрасно. Всё дело в том, что данные лекарства помимо лечебного действия оказывают на организм и негативное влияние. Именно по этой причине употребление статинов стараются отложить на максимально возможный срок. Обычно врачи прописывают такое лекарство только тогда, когда другие способы борьбы с плохим холестерином не дают результатов или именно статины необходимы для устранения того или иного состояния. К отрицательному действию статинов на организм относятся:

Слабость и болезненность мышц скелета. Возникает это явление по причине того, что мышечные волокна под воздействием препарата перестают полноценно обновляться, их клетки стареют и гибнут, не замещаясь в должной мере новыми. Если при этом состоянии, когда оно будет находиться в выраженной форме, не остановить употребление лекарства, то можно получить частичный распад мышц, который приводит к нарушениям в работе почек и острой почечной недостаточности.
Ускорение процесса гибели клеток печени. Под влиянием лекарственного средства клетки печени начинают отмирать значительно быстрее. В том случае, если не делать перерывов в приёме статинов, у органа не будет хватать времени на то, чтобы восстановиться. В конечном итоге это станет причиной печёночной недостаточности. Так как печень способна восстанавливаться за крайне короткий период, то уже 10 дней перерыва между курсами будет достаточно для её оздоровления.
Стойкая бессонница. Подобное состояние развивается нечасто и связано с тем, что у ряда больных употребление статинов может провоцировать сильное возбуждение нервной системы, которое не проявляется в обычной жизни, но не позволяет организму нормально расслабиться и заснуть. В такой ситуации лечащий врач обычно либо проводит корректировку дозы препарата, либо назначает дополнительное лекарство для нормализации сна.
Повышение массы тела. В ряде случаев употребление статинов может стать причиной сильного нарушения обмена веществ, становящегося причиной ожирения различной степени.
Панкреатит. Все статины вызывают перегрузку поджелудочной железы, и потому при её слабости возникает угроза возникновения острого панкреатита с формированием некротических очагов.
Резкие скачки уровня сахара в крови. В ряде случаев из-за перегрузки поджелудочная железа не справляется полноценно с функцией выработки инсулина, из-за чего уровень его становится то слишком высоким, то слишком низким. В результате такого нарушения содержание сахара в крови тоже начинает изменяться, переходя из одной крайности в другую и негативно отражаясь на самочувствии человека. Поэтому в первое время после назначения статинов врач с особой тщательностью контролирует состояние больного.
Падение сексуального желания у мужчин. Из-за того что статины воздействуют на выработку ферментов и в некоторой степени гормонов, у ряда больных возможно появление сексуальной слабости.
Повышенная ломкость костей. Из-за того что статины слишком быстро выводят из организма холестерин, происходит нарушение формирования костной ткани, в результате чего возникает её достаточно скорое истончение, что, в свою очередь, приводит к частым переломам.
Падение иммунитета. Клетки иммунной системы перестают правильно вырабатываться и не справляются со своими функциями, поэтому уже через 4–5 месяцев приёма лекарства больной начинает значительно чаще сталкиваться с вирусными и бактериальными инфекциями.
Снижение свёртываемости крови. Под воздействием лекарства происходит падение концентрации тромбоцитов в крови, из-за чего её способность к свертыванию падает. Это свойство лекарства можно отнести к двояким, так как, с одной стороны, оно полезно при повышенной вязкости крови, а с другой – вредно при здоровой густоте крови.
Старение кожи. Статины воздействуют на мембраны клеток кожи, из-за чего теряется её эластичность, появляются сероватый оттенок и мелкие морщинки. Пациент ощущает постоянную сухость и стянутость кожи, особенно на лице.

Помимо всего вышеперечисленного, на фоне употребления статинов были отмечены случаи возникновения воспалений почек и кожи, развитие катаракты и глаукомы. Чем больше возраст больного, тем опаснее для него применение статинов и тем серьёзнее должен быть врачебный контроль при употреблении подобных препаратов от плохого холестерина.

Противопоказания к лечению статинами

Для приёма этих лекарственных препаратов, ввиду их многочисленных негативных действий на организм, имеются строгие противопоказания. Категорически запрещено применение статинов, когда присутствуют следующие состояния и болезни:

беременность – в этом случае есть крайне высокий риск развития уродств плода и его гибели;
период планирования беременности – появляется риск развития патологий будущего плода;
грудное вскармливание – существует опасность нарушений умственного развития ребёнка;
тяжёлые патологии печени, такие как цирроз и гепатит;
тяжёлые патологии почек;
аллергическая реакция на статины;
нарушения в выработке гормонов щитовидной железы;
тяжёлые нарушения в работе нервной системы;
остеопороз.

Игнорирование противопоказаний для употребления статинов недопустимо.

Побочные действия, возникающие при употреблении статинов

В период употребления статинов возможно также возникновение побочных действий, которые продолжаются от нескольких минут до нескольких часов. После приёма таблетки у человека могут наблюдаться:

тошнота;
рвота;
понос;
метеоризм;
головная боль;
резкая слабость;
кратковременное нарушение памяти;
чувство онемения конечностей;
головокружение;
боли в суставах при наличии хронических заболеваний, таких как артрит и артроз;
кожные высыпания;
экссудативная эритема – редкое и длительное побочное действие;
отёки ног;
озноб.

В том случае, если после употребления лекарственного препарата появляются побочные действия, надо в обязательном порядке проконсультироваться с лечащим врачом. В зависимости от того, насколько серьёзными он их сочтет, могут быть проведены корректировки дозировки и схемы приёма лекарственных средств.

Употребление искусственных статинов требуется далеко не всегда, а только в тех случаях, когда имеет место угроза для жизни больного, а альтернативные средства неэффективны. Во всех остальных ситуациях следует воспользоваться природными лекарствами для снижения холестерина, которые не наносят вреда организму и оказывают только положительное воздействие. К таким естественным средствам относятся:

Аскорбиновая кислота. Это вещество не только снижает уровень плохого холестерина, но ещё и поддерживает в хорошем состоянии сосудистые стенки и иммунную систему. Получить кислоту можно, употребляя белокочанную капусту, цитрусовые, настой шиповника, чёрную смородину и облепиху.
Жирные кислоты. Они замещают вредный холестерин на полезный, за счёт чего предотвращают развитие бляшек в сосудах. Для поступления этих кислот в организм надо употреблять жирные сорта рыбы и льняное масло.
Ниацин. Он попадает в организм при включении в рацион красной рыбы, мяса, орехов и злаков.
Ресвератрол. Вещество содержится в кожуре белого и красного винограда и в красном вине.
Пектины. Эти пищевые волокна поступают в организм при употреблении перловой крупы, яблок, груш, фасоли и капусты.
Кумарин. Он содержится в куркуме.

Кроме этого, когда понизить уровень холестерина надо совсем немного, можно употреблять чеснок, сою и репчатый лук. В том случае, если продукты, способствующие поддержанию нормального уровня холестерина в крови, присутствуют в ежедневном меню, то в подавляющем большинстве случаев принимать искусственные статины необходимости не возникает.

Статины – это весьма действенные лекарственные средства, которые, помимо пользы, могут наносить организму и очень серьёзный вред. Учитывая это, к их употреблению надо подходить с особой осторожностью и только в том случае, когда обойтись без этих препаратов невозможно. Нарушать врачебные рекомендации при их употреблении категорически запрещено. Также в период всего лечения статинами необходим регулярный контроль картины крови для определения состояния печени и почек. Только так можно не опасаться пропустить начало патологических процессов на фоне приёма этих действенных препаратов.

Источник: onwomen.ru

Вред и польза статинов оказались почти равны

Люди, принимающие статины в качестве превентивной терапии, должны быть готовы… преждевременно одряхлеть. Новое исследование учёных из Университета Тьюлейн показало, что регулярный приём статинов, снижающих уровень холестерина, ускоряет процесс старения, нанося физический и умственный упадок.

У учёных появились основания полагать, что эти препараты негативно влияют на стволовые клетки, борющиеся с повреждениями в теле, защищающие от болей и даже от потери памяти. Активный приём статинов может также спровоцировать развитие мышечных болей, неврологических проблем и проблем с суставами. Доказано, что до 30% принимающих статины жалуются на мышечные боли, сетуют на то, что стали менее энергичными, чувствуют слабость и усталость. Это показало обследование 3071 человека 65 лет и старше. Статины в среднем снижали показатели умеренной активности на 40 минут в неделю, что эквивалентно 150 минутам медленной ходьбы. Помимо этого, специалисты установили, что статины вызывают набор веса и повышают сахар в крови, тем самым толкая к диабету. Негативную связь выявили после генетического анализа данных примерно 220 000 человек и данных почти 130 000 человек, ранее принимавших участие в исследовании статинов. За четыре года риск диабета 2-го типа у принимавших статины вырос на 12%. Они также набрали 240 граммов.

Учёным стало очевидно, что статины производят негативный эффект на пожилых людей. Из-за лекарств у тех явно снижается мотивация к тренировкам. И получается, что спасение от инсультов и инфарктов стоит физической активности. Возможно, люди переставали заниматься из-за мышечных болей — побочного эффекта статинов. По словам Дэвида Ли из Орегонского университета, без поддержания должного уровня активности пожилые люди начинают стремительно набирать вес. У них появляются осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, ослабевают мышцы. Итогом может быть даже смерть.

А самое значительное снижение активности наблюдалось в группе людей, только начавших приём статинов. Учёные советуют врачам с осторожностью назначать статины людям, изначально ведущим малоподвижный образ жизни.

Как показали лабораторные исследования, стволовые клетки, обработанные статинами, всего за несколько недель начинали вести себя аномально. Исследователи убедились в том, что лекарства не давали клеткам работать, из-за чего они не могли превращаться впоследствии в другие клетки, предназначенные для восстановления тканей после повреждений. Статины также не давали стволовым клеткам генерировать новую костную и хрящевую ткань.

Несмотря на весь негатив, польза от статинов достаточна велика. Прежде всего они показаны людям, перенёсшим сердечный приступ или инсульт. Статины призваны предотвратить повторные эпизоды. По мнению специалистов, негативные эффекты статинов в отношении веса и риска диабета можно нивелировать благодаря правильному питанию и активному образу жизни.

У некоторых людей есть наследственная предрасположенность к повышенному холестерину. И им приходится снижать его с помощью статинов с самого детства. Это уменьшает риск ишемической болезни сердца. Учёные Академического медицинского центра в Амстердаме решили оценить эффективность данного подхода на примере 214 детей с гиперхолестеринемией. Все они пили лекарства с 8 до 18 лет. И к 30 годам в группе молодых людей, принимающих статины с самого детства, способность противостоять ишемической болезни равнялась 100%. А их родителей — 93%. Значит, начатое максимально рано лечение реально способно снизить риск преждевременной смерти. За всё время наблюдений не было зафиксировано ни одного факта жалоб на состояние сердечно-сосудистой системы, если человек пил статины. Однако известно, что статины вызывают побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта и печени. Статины работают, снижая эффективность печёночного энзима. В итоге клетки печени захватывают больше липопротеинов низкой плотности (холестерина) из кровотока. Холестерин превращается в соли желчных кислот и выводится естественным путём. Учёные также нашли распространённые варианты в гене, кодирующем тот же печёночный энзим. И эти варианты были связаны со сниженным холестерином.

Статины могут использоваться также в качестве превентивной терапии рака груди. Этот вывод был сделан после того, как учёные выявили связь повышенного холестерина и развития рака. Данную связь исследовали на протяжении 14 лет на примере примерно миллиона человек. Такой же вывод можно было сделать после эксперимента с мышами. У животных с низкой концентрацией циркулирующего в крови холестерина или с нарушениями метаболизма холестерина реже развивался рак. Кстати, по этой же причине у тучных людей, часто имеющих повышенный холестерин, нередко диагностируют рак.

В рамках последней научной работы учитывались данные 664 159 женщин, у 22 938 из которых был повышен холестерин, а у 9312 был рак груди. Примерно у 530 женщин с высоким холестерином развился рак груди. Оказалось, высокий холестерин повышал риск рака груди в 1,64 раза. Осталось выяснить, спасут ли от рака статины. Если тесты пройдут успешно, то медики получат дешёвый, простой и эффективный способ сократить заболеваемость раком. К тому же статины производят довольно мало побочных эффектов. Соответствующие клинические испытания могут начаться в пределах ближайших 10—15 лет. Специалисты из Королевского университета Белфаста проанализировали данные примерно 14 000 женщин, которым между 1998 и 2009 гг. поставили диагноз рак лёгких. Исследователи оценили уровень смертности среди участниц к 2012 г. Также они изучили записи о лекарствах, которые женщины принимали в процессе лечения. Исследование показало, что у пациенток, проживших больше шести месяцев после постановки диагноза, статины снизили риск смерти из-за рака лёгких на 11%. Пациентки, воспользовавшиеся рецептами статинов как минимум 12 раз, и те, кто принимал липофильные статины, например симвастатин, умирали от рака лёгких на 19% реже. Риск снижался почти на 20% даже тогда, когда женщина начинала принимать статины спустя шесть месяцев после постановки диагноза. Статины защищали больных и немелкоклеточным, и мелкоклеточным раком лёгких. Учёные планируют вскоре повторить исследование с большим количеством участников.

Источник: www.eg-online.ru