как правильно мерить давление электронным тонометром omron

Измерение артериального давления — пошаговая техника

Предлагаем вашему вниманию пошаговую технику домашнего измерения артериального давления. Вы убедитесь, что измерять свое давление дома тонометром — легко и удобно. Каждый раз для этого ходить к врачу не нужно. Мы всем рекомендуем иметь дома современный электронный тонометр. Этот прибор стоит в аптеке не слишком дорого, и может принести вам огромную пользу — уберечь от инфаркта, инсульта и других осложнений гипертонии. Полезная статья «Какой тонометр купить домой» — независимый обзор домашних тонометров, объективная информация, без рекламы.

Не паникуйте и не хватайтесь за таблетки, если по результатам первого измерения ваше давление оказалось повышенным. Повторите процедуру еще минимум дважды. На нашем сайте вы узнаете, как вылечиться от гипертонии самостоятельно, а также, какие лекарства может выписать врач. Хорошая новость: мы бесплатно научим вас поддерживать в норме свое артериальное давление без «химических» таблеток, «голодных» диет и изнурительной физкультуры.

Помните, что артериальное давление выше 180/120 мм рт.ст. требует немедленного медицинского вмешательства.

Если пациент жалуется на частые головокружения, то необходимо отдельно провести измерение артериального давления в положении стоя. Если в этом случае систолическое давление понижается на 20 мм рт. ст. или более, а диастолическое — на 10 мм рт. ст. или более, чем в положении сидя, устанавливается диагноз ортостатической гипотонии — расстройства вегетативной нервной системы, характеризующегося резким понижением артериального давления при изменении положения тела (с сидячего или горизонтального — на вертикальное).

Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без «химических» лекарств и БАДов)
Гипертоническая болезнь — народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии
Эффективное лечение гипертонии без лекарств

Какой тонометр лучше использовать?

Для домашнего измерения артериального давления мы рекомендуем использовать полуавтоматический тонометр с манжетой на плечо. Это оптимальный вариант по цене-качеству. Вы можете приобрести в аптеке полуавтоматический тонометр — точный и долговечный — не дороже 60 долларов. За такие скромные деньги вы получите современный аппарат из Швейцарии, США, Германии или Японии.

Автоматические тонометры — менее точные. Мы считаем, что при измерении давления накачать воздух грушей — не такой уж большой труд, и нет смысла переплачивать за полностью автоматический тонометр. Тонометры на запястье или на палец — недостаточно точные. Их использовать не рекомендуется. Особенно те, которые на палец.

Перед покупкой убедитесь, что манжета тонометра подходит вам. Как правило, большинству людей подходят манжеты среднего размера, и тонометры комплектуются ими. Пожалуйста, не пользуйтесь старыми тонометрами, где нужно выслушивать тоны сердца с помощью стетоскопа.

Пошаговая техника измерения артериального давления

Далее мы предполагаем, что вы используете полуавтоматический электронный тонометр, и не нужно выслушивать стетоскопом сердечные тоны. Прочитайте статью «Как подготовиться к измерению артериального давления«. Важно правильно закрепить манжету тонометра на плече. Она должна находиться на 2-3 см выше локтевого сустава, и по высоте — на одном уровне с сердцем. Это наглядно показано на картинке.

Оберните манжету вокруг руки и закрепите ее в этом положении липучками.
Возьмите в руку грушевидный насос тонометра.
Сжимая и разжимая грушевидный насос, нагнетайте воздух в манжете до тех пор, пока тонометр не будет показывать давление примерно на 40 мм рт. ст. выше того, которое вы ожидаете.
Начните выпускать воздух из манжеты. Для получения достоверных результатов измерения артериального давления нужно делать это медленно, со скоростью около 2 мм рт. ст. в секунду. Давление в манжете будет понижаться, и ток крови по артерии возобновится.
Запишите полученное систолическое и, через дробь, диастолическое давление, не полагаясь на память.
Сделайте не одно, а сразу несколько измерений артериального давления. Потому что результаты первого измерения часто оказываются очень завышенными. Измеряйте 3-8 раз подряд на одной и той же руке, с интервалом несколько минут. До тех пор, пока результаты не начнут более-менее совпадать, с минимальной разницей. Перед каждым новым измерением сгибайте-разгибайте руку, чтобы восстановить кровообращение. Посчитайте среднее значение «похожих» результатов и считайте достоверным именно его. Результаты измерений, которые сильно отклоняются от всех прочих, не учитывайте.
Занесите результат измерения в дневник. При этом укажите также дату и время (утро, день или вечер). Отметьте также руку, на которой проводилось измерение (правая или левая).

Почему необходимо несколько раз подряд измерять артериальное давление и усреднять результат

В большинстве случаев результаты первого измерения артериального давления оказываются завышенными. Потому что из-за сдавливания руки манжетой тонометра сильно повышается тонус кровеносных сосудов. Это автоматическая непроизвольная реакция организма, которую нужно учитывать и приспособиться к ней. Если вам измеряет давление опытный врач, то он не удовольствуется одним измерением, а проведет его 2-3 раза.

Рекомендуем вам измерять давление полуавтоматическим тонометром на одной руке как минимум 3 раза подряд. Если результаты второго и третьего измерения повторяются, с небольшой разницей, то это и есть реальное значение артериального давления пациента. Если совпадения нет, то сделайте 4-8 «подходов», пока не увидите устойчивую повторяемость. После этого посчитайте среднее значение, запишите в дневник и анализируйте его.

Давайте проиллюстрируем конкретными примерами эту технику измерения артериального давления.

В этом случае, артериальное давление — среднее значение измерений №№ 2 и 3.

Во втором случае можно использовать среднее арифметическое значение измерений №№ 3, 4 и 5 (получится 132/79) или только измерений №№ 4 и 5 (получится 131/78). Если бы ограничились одним-единственным измерением, то оба пациента остались бы в расстроенных чувствах и получали избыточное лечение.

Сейчас пора проанализировать результаты измерения артериального давления, которое вы только что провели. В этом вам помогут заметки:

При повышенном артериальном давлении повторите измерение через 60 секунд на той же, а затем еще через минуту — на другой руке. Если на одной руке давление выше, чем на другой, в дальнейшем измерения следует проводить на ней. Диагноз «гипертония» можно ставить, только если измерения в течении нескольких дней подряд показали, что у пациента стабильно повышенное давление.

Многие люди переживают, что их тонометр не точный. На самом деле, основная проблема — ошибки в процессе измерения кровяного давления, а не качество приборов. Посмотрите видео «Врет ли ваш тонометр?», которое подготовила известный специалист Елена Малышева. В нем обсуждаются не сравнительные характеристики разных тонометров, а техника измерения артериального давления. Наглядно показаны ошибки, которые люди допускают чаще всего, и насколько эти ошибки завышают результаты.

Одного-единственного измерения не достаточно, чтобы назначать пациенту лекарства от гипертонии. Если подозреваете, что у вас гипертония, — не делайте поспешных выводов. Сначала измеряйте свое артериальное давление в течение недели. Делайте это каждый день в одно и то же время, лучше днем или вечером. Конечно, все это при условии, что у вас нормальное самочувствие. Если что-то беспокоит — обратитесь к врачу как можно скорее.

Преимущества домашнего измерения артериального давления

Врачам следовало бы более активно поощрять своих пациентов измерять артериальное давление дома. Потому что пациенты, которые используют домашние тонометры, получают значительные преимущества:

Результаты измерения более достоверны, потому что нет эффекта белого халата.
Когда пациент наглядно видит на тонометре результаты лечения (артериальное давление понижается), то он охотно продолжает принимать лекарства и соблюдать рекомендации по здоровому образу жизни.
Пациенту легче оценить, подходит ему то или иное лекарство или нет. При этом помните, что каждому лекарству нужно дать срок минимум 3 недели, прежде чем делать выводы, хорошо ли оно действует на вас.

Как избежать ошибок при измерении артериального давления
Изолированная систолическая гипертония — важно для пожилых пациентов, старше 60 лет
Гипертония у беременных женщин

Пожалуйста, подскажите. Мне всего 29 лет, вес 75 кг при росте 164 см. Недавно вечером, когда ложился спать, ощутил тошноту, был приступ паники, спертое дыхание. Вплоть до того, что вынужден был вызвать скорую. Они померили давление — показало 145 на 90. Дали таблетки и уехали, но лучше мне не становилось. Вызвал повторно в ту же ночь — увезли меня в стационар. Сделали ЭКГ, врач терапевт сказал, что все в порядке, просто у меня первый раз в жизни подскочило давление. Что это было — гипертонический криз.

Купил тонометр OMRON, уже несколько дней мерю давление (стараюсь делать это как положено — сесть, успокоиться…), но оно не превышает 136-80. Вроде как это в пределах нормы, но периодически ощущаю головокружение, какое-то онемение верхней части головы. Глотать таблетки при таком давлении не хочется, что бы не стать зависимым от них. Что со мной происходит? Очень беспокоюсь за свое здоровье, потому что возраст еще молодой…

И вдогонку еще один вопрос. У меня все время по-разному показывают кровяное давление, если измерять обычным механическим или автоматическим тонометром. Например: автоматический OMRON дает 133-79, а простой механический с фонендоскопом 120-80. Попробвал померять давление супруге (у нее оно стабильно пониженное ), так у нее результат измерения разными тонометрами оказался практически одинаковым. Что это значит.

У вас действительно первый раз в жизни повысилось давление, организм к такому еще не привык, поэтому и реагирует бурно. Ничего страшного.

Верхняя граница нормы — 140/90. Вам действительно пора заняться своим здоровьем, тем более, если симптомы беспокоят. Отказ от курения, поменьше сладкого, побольше физической активности. Говорят, особенно помогает контрастный душ. Конечно, «химические» таблетки от гипертонии принимать в вашей ситуации еще преждевременно. Прочитайте нашу статью о лечении гипертонии без лекарств. Начните принимать магний, как там рекомендуется. Сьешьте препарат магния 3 недели по 7-8 таблеток в день, т. е. 3 упаковки по 50 таблеток. Скорее всего, вам это поможет. Дефицит магния — самая распространенная причина гипертонии. Желательно также включить в свой рацион рыбий жир, но тут эффект будет не сразу, а «на перспективу».

Что касается разницы в показаниях автоматического и механического тонометра — причин может быть много. Например, могут быть ошибки у того, кто «слушает» пульс через стетоскоп. Или длина манжеты тонометра не подходит под вашу руку. Подробнее см. статью «Как избежать ошибок при измерении артериального давления».

Будьте здоровы! Пишите, как у вас пойдут дела дальше.

Здравствуйте! Мне 42 года, показатели АД 180/110 (плюс-минус), пульс 55-60 ударов в минуту, все эти цифры не меняются уже около 5 лет. Самочувствие нормальне (голова не болит, никаких «мушек» в глазах и т. д.). Мой вес составляет 104 кг при росте 180 см.

Измерял в очередной раз давление и все же решил сходить к врачу- от него узнал, что если начать лечиться, то таблетки надо будет принимать пожизненно, — но как то не хочется стать зависимым от «колес».

Врач сказал мне принимать: АРИФОН ретард – по 1 табл и ДИРОТОН — 2 табл в день. Принимаю эти «чудо-лекарства» уже 4 дня – никаких перемен, показания тонометра 180/110, пульс 55.

Зашел к вам на сайт – ищу информацию, может я неправильно измеряю свое давление. Заодно прочитал у вас подробно о лекарствах и лечении гипертонии без лекарств.

Дайте, пожалуйста, совет по моей ситуации. С уважением Максим.

> показатели АД 180/110 (плюс-минус)

У вас уже 3-я тяжелая стадия гипертонии. Высокий риск инфаркта или инсульта, которые могут сделать из вас инвалида или вообще отправить на тот свет. Вам очень повезло, что до сих пор ничего еще не случилось.

> Врач сказал мне принимать: АРИФОН ретард – по 1 табл и ДИРОТОН — 2 табл в день.

Врач назначила вам лекарства одновременно из 2-х разных групп таблеток от гипертонии: диуретик и ингибитор АПФ. Вместе они должны подействовать гораздо более эффективно, чем по отдельности, см статью «Лечение гипертонии с помощью комбинированных лекарств«. В вашем случае это, наверно, правильная тактика, т. к. ваши показатели давления очень серьезные.

Дирофон — это то же самое, что лизиноприл.

> Принимаю эти «чудо-лекарства» уже 4 дня – никаких перемен

Рано еще, попринимайте 2-3 недели, потом давление должно начать постепенно снижаться

> Дайте, пожалуйста, совет по моей ситуации

Принимайте назначенные вам лекарства от гипертонии прилежно и аккуратно. Побочные эффекты от лекарств — это плохо, но убийственные осложнения гипертонии — еще хуже.

Вам, как и всем остальным, будет полезно прочитать статью «Лечение гипертонии без лекарств» и побыстрее начать принимать магний. Но когда ваше давление начнет снижаться через 2-3 недели, то вы так и не узнаете, что же вам реально помогло: магний или таблетки? Но с вашими нынешними высокими показателями артериального давления отказываться от лекарств слишком рискованно. Поэтому советую просто добавить к ним магний. Врач, вероятно, возражать не будет, но проконсультируйтесь с ним.

Вам имеет смысл сдать анализ крови из вены — проверить факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний: холестерин общий, высокой и низкой плотности, а также гомоцистеин и С-реактивный белок. Почитайте в интернете, что это такое.

Ну и, конечно, переход на здоровый образ жизни: физкультура, диета, спокойная работа, отказ от вредных привычек.

Желаю здоровья! Буду рад, если позже дадите знать, как у вас идут дела.

Здравствуйте. Мне 42 года. вес 88 кг, рост 158. Сегодня сильно болела голова — померила давление: 149/98 пульс 83. Что предпринять не знаю. Обычное давление у меня 123/86 пульс 70-75. Давно года 2-3 назад у меня была гипертония, врач выписал конкор и капозид. Я принимала, все нормализовалось. Давление больше не беспокоило. Подскажите, может опять начать принимать те же препараты?
Да, и сейчас у меня начали отекать ноги.(последние 2-3 дня) Раньше этого не было.

> врач выписал конкор и капозид.
> Я принимала, все нормализовалось.
> Давление больше не беспокоило.
> Подскажите, может опять начать
> принимать те же препараты?

Лекарства от гипертонии назначаются практически пожизненно. Их меняют разве что, если они теряют эффективность. А отмену нужно проводить постепенно, под контролем врача, и каждый день измерять себе давление с помощью тонометра. Вы, вероятно, отменили себе препараты «самовольно» — и вот результат.

Советую сделать следующее:
1. Прочитайте статьи в блоке «Вылечиться от гипертонии за 3 недели — это реально» и начните делать то, что там написано. Особенно обращаю внимание на важность сдачи анализов на холестерин и маркеры сердечно-сосудистых заболеваний.
2. Если за 3 недели эта методика не поможет привести ваше давление в норму, то ничего не поделаешь — придется обратиться к врачу и снова принимать «химические» таблетки.

> Сегодня сильно болела голова
> померила давление: 149/98

149/98 — это не так уж много. Если нет сопутствующих заболеваний (сердце, почки, диабет, глаза), то можно не бежать к врачу срочно, а попробовать взять под контроль гипертонию без лекарств в течение 3-х недель. С вероятностью около 80% у вас получится сделать это. И только если не получится, то нужно будет изучать статьи в блоке «Лекарства от гипертонии — хотите в них разобраться?» и искать хорошего врача.

Лекарства от гипертонии назначаются практически пожизненно — то же самое касается витаминов и минералов, а также низкоуглеводной диеты от гипертонии, которые мы тут советуем.

Здравствуйте!
Ваш сайт очень нужный! Ну об этом потом. У меня вопрос. А прочему полуавтоматические тонометры точней? Я читал где-то, что наоборот точнее автоматические, и если позволяют финансы, то лучше покупать их. Пожалуйста , ответьте побыстрее, а то я собрался покупать тонометр, а тут такое разногласие. И подскажите пожалуйста, какой фирмы, на Ваш взгляд, тонометры лучше.А то одни говорят покупай Omron, другие советуют AND, мол он точней и манжена у него долговечней. Совсем запутался, помогите. С нетерпением жду ответа. Заранее огромное спасибо.

> точнее автоматические, и если
> позволяют финансы, то лучше покупать их

Полуавтоматические тонометры — немного более точные, чем автоматические приборы для измерения артериального давления. Автоматические тонометры народ покупает не из-за их точности, а надеясь, что пожилым гипертоникам будет проще ими пользоваться, чем полуавтоматическими. Но практика показывает, что старики ленятся измерять давление, какой бы тонометр им не купили. И это хорошо, потому что таким образом снижается нагрузка на пенсионный фонд.

> какой фирмы, на Ваш взгляд,
> тонометры лучше

По-моему, оптимально — AND или Microlife. Тонометры Omron — все то же самое, но намного дороже, не вижу смысла переплачивать.

Нормальный человек легко научится пользоваться полуавтоматическим тонометром, прочитав статьи на нашем сайте.

Здравствуйте!Мне 47лет, рост 154см, вес 60кг.Гиперт.б-нь 1ст.4года назад, получала диротон 5мг в течение года с положительным эффектом( АД 110/70).2года назад на фоне стресса , впервые загрудинные боли на фоне подьема АД до150/80 ,наЭКГ: гипертрофия и перегрузка левого желудочка, субэндокадиальная ишемия задне-боковой области. На фоне приема конкора 5мг положительная ЭКГ-динамика, стабилизация, АД до прежних цифр, исчезла боль под левой лопаткой, которую ранее оценивала, как остеохондроз.При проведении пробы с физической.нагрузкой :углубление депрессии ST горизонтальное по характеру без ангинозного приступа, приростАД адекватный. В течение нескольких месяцев были боли сжимащего характера после эмоционального перенапряжения , купировались нитроглицерином, АД стабильно120/80, 110/70. Более года состояние стабильное, регулярно занимаюсь фитнесом, веду здоровый образ жизни. 3 мес. назад прошла контрольное обследование у кардиолога: по ЭКГ -синусовый ритм, 55 уд.в мин.диффузные электролитные изменения.; тест с физ.нагрузкой отрицательный, толерантность к нагрузке хорошая, достигнуты субмаксимальные цифры ЧСС, адекватное повышение и снижение АД, диагностически значимой депрессии ST нет, Узи сердца без патологии, глазное дно : ангиопатия сетчатки по гипертоническому и гипотоническому типу.Учитывая снижение АД до 100/60, рекомендовано уменьшить дозу конкора до2, 5мг под контролем АД.Состояние оставалось стабильным.Последние 2 года прогрессивно начал падать слух и беспокоила частая заложенность носа.При анализе всех причин, рекомендовали отмену конкора.(отосклероз подтвержден 4г. назад).2недели конкор не принимаю, АД стабильно,носовое дыхание восстановилось, но иногда в покое тяжесть под левой лопаткой, проходит самостоятельно.Кардиолога сейчас нет, посоветуйте чем заменить конкор? По анализам: липидный спектр, сахар крови,Hb -в норме, протромбин 87%,обследована эндокринологом и эндокринологом- гинекологом: здорова. В анамнезе:гастрит, панкреатит, хр.пиелонефрит, миокардит (в 30 лет), вазомоторный ринит, тонзилэктомия (в 35 лет) , с-м Меньера, мигрень.Аллергии нет. Наследственность: у отца первый инфаркт в 39 лет, синдром слабости синусового угла, умер от 3-го инфаркта, у матери: ишемический инсульт, у старшей сестры ГБ 2ст.

> посоветуйте чем заменить конкор?

Препаратом из другой группы. А какое конкретное лекарство — пусть врач решает.

Я бы на вашем месте ставил вопрос более глобально. Судя по описанию, у вас уже инфаркт не за горами. Как бы не пойти по пути родителей — вот правильный вопрос в вашей ситуации.

Изучите материалы в блоке «Вылечиться от гипертонии за 3 недели — это реально». Начните принимать все (!) добавки, которые описаны в статье «Лечение гипертонии без лекарств». Тщательно обследуйтесь, как расписано в статье “Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии”. По результатам анализов на холестерин и триглицериды решайте, стоит ли переходить на низко-углеводную диету. Поскольку ваш вес не укладывается в формулу «рост минус 100», то я практически уверен, что низко-углеводная диета будет вам полезна.

Также почитайте — http://lechenie-gipertonii.info/istochniki-informacii — изучите книги, которые рекомендуются на этой странице.

Через 1-2 месяца желательно написать сюда же, что у вас получится, как изменится самочувствие и показатели анализов.

Елена, 34, вес 57-59 рост 172.5. Ад 90/60 норма. В январе 2013 первый скачок 140/90 скорая на фоне беременности. Далее стали приступы повторятся раз в мес, потом раз в 2 и т д и теперь кажд неделю у меня бывает 147/96. ЭКГ эхо анализ крови мочи норма. Глазное дно норма, доплер сосудов шеи и головы норма.. В голове киста за правой гемисферой. Остеохондроз шейный. Ранее занималась бегом с детства, преподавала танцы каждый день, последний год вообще ничем не занимаюсь сижу на работе и в машине.
Терапевт не знает что со мной.
Пью 6 табл персена, 3 нейромультивита, 2 ноотропила ( помог мне не ощутить мою голову), при приступе сращу ощущаю подъем давления уде с 118/80 и выше при 126-130/88 начинаю пить валокордин, если дальше поднимается анаплирин 1.. Вчера 3,5 часа не отпускало.. Потом как ни в чем не бывало 90/60.. При подъема расслабляет кишечник сразу.. Можно и давление не мерить.. После 140/90 автоматом..
Пила магнирот.. Пила ципралекс -2 дня и скорая -давление.. Атаракс 1табл- тоже скорая.. От этих лекарств сразу давление.
Как только прихожу на работу там сразу давление.. Дома в выходные нет..
Куда бежать? Что делать?
Сдала анализы крови на гормоны, результаты в четверг..
Шитовидка гормоны в норме, узи норма, почки узи норма, тока задвоенные.. Сахар норма 4,5; гемоглобин 140.

> В голове киста за правой гемисферой.
> Остеохондроз шейный

К сожалению, и то, и другое может вызывать скачки давления.

> Терапевт не знает что со мной

Да, потому что невозможно доказать, что ваши приступы гипертонии точно вызывает конкретная причина.

> Куда бежать? Что делать?

а) займитесь гимнастикой от остеохондроза
б) консультируйтесь по поводу кисты в голове
в) попробуйте принимать магний в больших дозах, как расписано в нашей статье «Лечение гипертонии без лекарств». Авось станет легче, но гарантий в вашем случае не даю.

к сожалению, ничего лучше посоветовать не могу.

50 лет, рост 160, вес — 47 кг. Пол-года назад начало повышаться давление, по типу кризов до 200/110. Повышается резко и так же быстро может упасть до нормы — 130/90. Такие приступы бывают иногда раз-два в один-два месяца. Лекарственная болезнь. Анемия — гемоглобин — 80-90. Раньше снижала горячими ножными ваннами, пустырником и проч. Иногда клофеллин — (по 1\6 таб)- он проверен и не дает аллергиических реакций.Все анализы в норме — холестерин, ЭКГ, узи-сосудов без патологии. Может это климакс?

> Может это климакс?

Боюсь, что у вас «скачки» давления вызывают проблемы с почками, щитовидной железой или надпочечниками. Изучите нашу статью “Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии” и пройдите обследование, как там написано.

У меня к вАм вопрос, у меня бабуля когда измеряет давление автоматическим прибором у нее всегда разные показатели , в течении 5 мин паузы

> У меня к вАм вопрос

В статье, к которой вы написали комментарий, подробно рассказано, почему это происходит и что делать.

Замечательная станица! Доступно, информативно, конкретно, полезно даже для меня, «старого» гипертоника (69 лет и 10 лет гипертонии, стараюсь держать 160/100 при минимуме лекарств, иногда бывают кризы до 220-230/120-130). От всей души благодарю автора за подвижнеческий труд!

Здравствуйте! Мне 33 года, рост 162, вес 70. Перед новым годом начались головные боли в области шеи и затылка, потом неожиданно ночью повысилось давление до 150/100. Сбила каптоприлом. Пошла к врачу, сдала анализы — все нормальные. ЭКГ — вероятно гипертрофия левого желудочка. УЗИ сердца — начинающее утолщение корня аорты. УЗИ почек — песок. Врач выписала эналаприл 5 мг и мемотропил. Пульс был 90, теперь 70. Давление не подымается. Но очень болит голова в затылке и подташнивает. Врач ничего не говорит, но я так устала от этих болей. У меня 3 детей. С младшим в декретном отпуске. Посоветуйте, что делать, так как нет сил терпеть! Спасибо.

> Посоветуйте, что делать

Изучите наши статьи в блоке “Вылечиться от гипертонии за 3 недели — это реально”, сдайте анализы и выполняйте рекомендации.

Меня очень интересует вопрос по правилам измерения артериального давления. Очень часто результат первого измерения давления оказывается повышенным, поэтому процедуру измерения рекомендуют повторять ещё минимум дважды. Меня интересует — с каким интервалом времени необходимо производить измерения? И нужно ли при этом снимать манжету или нет? Пользуюсь полуавтоматическим тонометром.

> с каким интервалом времени
> необходимо производить измерения?

Точных рекомендаций насчет этого я не встречал. Долго ждать не надо, сразу их проводите одно за другим.

> нужно ли при этом
> снимать манжету или нет?

Думаю, можно снимать манжету и массировать ту часть руки, которую сдавливает манжета.

Но все это мало влияет на результат измерения. Главное — держать руку более-менее на уровне сердца, как показано на картинке. Отклонение 5-10 мм рт. ст. — это ерунда.

Меряем давление бабушке (85 лет, рост 150 см, вес 85 кг).
Первое измерение часто ниже, чем второе… Третье измерение еще выше! Четвертое — еще…(Иногда поднимается до 190/90. ) меряем дальше…начинает снижаться. После 8 измерений — среднее получается 160/85, когда первое измерение было 150/70. Что бы это значило? Как быть?

> Что бы это значило?

Значит, что чем дольше измеряете, тем больше бабушка нервничает.

Мне 48 лет, рост 162 см, вес примерно 85-87 кг. Когда-то при беременности началась тахикардия, а после родов я проходила лечение, потому что были приступы сердца. С тех пор прошло лет 15, сердце иногда дает о себе знать, но когда я расстроюсь, а в основном не жалуюсь. Недавно заметила, что у меня появляется высокое давление, причем сразу 160\105. Конечно, болит голова и тошнит. Пыталась сбить давление каптоприл и капотен — к сожалению, без результатов. Капотен снижает до 145\98, каптоприл — вообще никак. При этом на ногах сильные отеки. Слабость, быстрая утомляемость стали просто постоянной проблемой… Что можно мне посоветовать? Я не обращалась по месту жительства, так как в нашем регионе это бессмысленно, совершенно нет специалистов.

> Что можно мне посоветовать?

Изучите материалы в блоке «Вылечиться от гипертонии за 3 недели — это реально» и старательно выполняйте все рекомендации. Ослабнут или совсем пройдут все симптомы, которые вы перечислили.

Здравствуйте, мне 27 лет, рост 175, вес 95. Измеряю давление не регулярно, но результат меня устраивает: 120\80 в большинстве случаев. Беспокоит кровотечение из носа практически каждый раз, когда сильно не высыпаюсь; а так же бывают дни когда голова словно в «тумане», обычно в пасмурную погоду. Что это может быть?

Работаю геодезистом 90% на улице, работа активная. Курю, НЕ регулярно выпиваю.

> Что это может быть?

Вам нужно изучить материалы в блоке «Вылечиться от гипертонии за 3 недели — это реально» и старательно выполнять все рекомендации.

Мне 72 года, рост 168 см, вес 105 кг, сахарный диабет 2 типа. Принимаю индапамид, лизиноприл, карведилол, амлодипин, физиотенз, симвастатин, тромбо асс. От диабета — метформин. Лекарства были назначены врачом неврологического отделения областной больницы, где лежала две недели. Поступила с давлением 260/110, пульс 44 — гипертонический криз. При снижении верхнего давления резко снизилось нижнее. Почему нижнее тоже падает? Спасибо за ваши полезные статьи, интересные материалы для нас, гипертоников.

> Почему нижнее тоже падает?

Ваши сосуды тяжело поражены атеросклерозом, тем более, на фоне диабета. Поэтом удивляться ничему не надо.

Здравствуйте! Спасибо за сайт. Рада, что «наткнулась» на него. Очень много информации, буду постепенно изучать. Сейчас вот читала про то, как измерять А/Д, и поняла, что не всегда правильно измеряла раньше давление, а тем более не всегда правильно интерпретировала результаты. Но сейчас не об этом… Вопрос в том, что у меня при измерении А/Д аппарат показывает и ЧСС; так вот я заметила, что чем выше у меня цифры А/Д, тем ниже цифры пульса. Объясните, пожалуйста, какая связь между показаниями А/Д и пульсом? Ведь если Вы пишете, что первые измерения А/Д могут быть повышенными из-за волнения, то тогда и пульс должен быть ТОЖЕ повышен из-за того же самого волнения? То есть при волнении первое измерение (а порой и второе) должны «содержать» высокие цифры, как давления, так и пульса… Но у меня четкая связь: как только давление понижается (к 3-му или 4-му измерению), так сразу же повышается пульс… Что это такое?

Не слишком беспокойтесь насчет пульса, если не чувствуете сердцебиение и он не падает ниже 55 ударов в минуту.

>>> Не слишком беспокойтесь насчет пульса, если не чувствуете сердцебиение и он не падает ниже 55 ударов в минуту.

> просто ИНТЕРЕСНО узнать Ваше мнение

Нет у меня мнения по вашему вопросу

> как плотно должна быть
> одета манжета на руку?

Плотно, но не сдавливать.

> должна быть одета так, чтобы можно
> было просунуть под неё палец

Нет, это слишком свободно. Затягивайте плотнее, иначе результаты будут искаженные. Но не сдавливайте руку. Не перекрывайте ток крови, пока не начали накачивать воздух.

Добрый день, Сергей. Рада. что нашла Ваш сайт, материалы очень полезны. Неделю назад пережила гипертонический криз (230\160), было очень тяжело — холодный пот ручьями, падение слуха и зрения. Кризы бывали и раньше, но на сей раз я испугалась :)) Гипертония уже лет 10, периодически пила назначенную химию. Полгода назад бросила, поскольку давление было стабильным и самочувствие тоже.
Теперь самое интересное. Когда я стала анализировать причины ухудшения ситуации сейчас, я вспомнила, что примерно полгода последние постоянно принимала Пентавит (витамины группы B) по 3 шт в день. Кроме того, постоянно принимаю Кадиомагнил. На основе Ваших материалов сделала вывод, что это и держало моё давление в норме. Сейчас тяжело выбираюсь из криза, на таблетках, но затем полностью перейду на Вашу методику. Спасибо.

Полгода назад бросила

… и получили закономерные результаты.

Здравствуйте. Мне 33 года, рост 175 см, вес 75 кг, пульс 43-60, среднее давление 130/80 — 145/95. Дискомфорта не чувствую, веду активный образ жизни. 15 лет курил, 5 месяцев назад бросил. А давление как было, так и есть 130/80 — 145/95. Проходил ВВК — запороли по давлению, в кабинете подпрыгнуло до 180/100, никогда раньше такого не было. Скоро проходить ВВК заново. Посоветуйте, как быть? Как избежать этот «синдром белого халата» и понизить давление до нормы? Как избавиться от брадикардии? Заранее благодарен.

Как избавиться от брадикардии?

Насколько я понимаю, у вас не брадикардия, а нормальный пульс для тренированного человека. Но подчеркну, что я не врач, и мой опыт ограничен.

Как избежать этот «синдром белого халата» и понизить давление до нормы?

Попробуйте принимать магний-В6, как описано на этом сайте, каждый день примерно по 400 мг. Начать нужно за месяц до прохождения медицинской комиссии.

Моей дочери 16 лет, рост 168 см, вес 55 кг. У нее уже на протяжении 2 месяцев давление 140/90, бывали скачки до 150/95 и даже 178/104. Это сопровождается сильными головными болями в височной и затылочной зоне, нарушился сон. Проверили почки, щитовидную железу — никаких изменений нет. Принимаем эналаприл и фезам — так назначил врач, но пока видимых улучшений нет. Что такое может быть и как действовать дальше?

Что такое может быть и как действовать дальше?

Изучите статью «Эндокринная гипертония» и обследуйтесь, как там написано.

Здравствуйте. У моего мужа на фоне простудного заболевания повышается давление 180\110. Его рост 177, вес 110, возраст 39 лет, он занимается тяжелой атлетикой. Кардиограмма в норме. Подскажите, почему такой скачок, как можно снизить давление? Заранее спасибо!

он занимается тяжелой атлетикой

Стоит беспокоиться, как бы у него не случился инфаркт в спортзале, несмотря на то, что ЭКГ вроде бы в норме

как можно снизить давление?

Изучите материалы в блоке «Вылечиться от гипертонии за 3 недели — это реально» и выполняйте рекомендации

Добрый день всем, мне 37 лет, рост 176 см, вес 65 кг. Два месяца назад попал с гипертоническим кризом в больницу (200\120), при выписке прописали пить успокоительное. Давление у меня всегда было повышено 140\90, но на самочувствии это не отображалось. Есть несколько небольших грыж на позвоночнике. Сейчас после некоторых корректировок кардиолога принимаю Арифон-ретард утром и Вазар на ночь, еще Небилет. Появились проблемы с пульсом — скачет до 100 и при малейшем активном поведение начинает молниеносно повышаться. Беспокоит щум в ушах, ощущаю пульсацию по всему телу, хотя до этого много ездил на велосипеде, катался на лыжах, а теперь сижу на таблетках. Мне кажется, что ситуация ухудшается. Хотелось бы услышать Ваш совет. Могут ли препараты, которые я принимаю, увеличивать мой сердечный ритм так сильно?

Могут ли препараты, которые я принимаю, увеличивать мой сердечный ритм

Наоборот, Небилет его понижает.

Боюсь, ваша гипертония связана с проблемами с позвоночником, и я не знаю, чем тут помочь.

Добрый день!
Мужчина 64 года, рост 180 см, вес 72 кг.
Всю жизнь занимаюсь физкультурой и всегда был гипотоником, но летом прошлого был гипертонический криз, через месяц — ещё один. Давление поднималось до 170, сбивал лекарством Физиотенз.
Затем терапевт прописал Конкор Кор утром и Амлодипин 5 мг вечером. Мне пришлось даже принимать половину таблеток того и другого препарата, так как давление было низким. Почти 5-6 месяцев все было нормально, но пару дней назад заболела ночью голова. Встал, померил давление (всегда меряю его 3 раза подряд) — было где-то 175. Принял Физиотенз. Еще раз измерял минут через 40 — не снижается. Началась, конечно, паника. Принял ещё одну таблетку Физиотенз — сбил давление.
Сопутствующие заболевания: поясничные грыжи, шейный остеохондроз, дискинезия ЖВП, поверхностный гастрит, аденома простаты. Регулярно обследуюсь у уролога и гастроэнтеролога — ничего криминального не находят. Плохо переношу изменения погоды. Принимаю следующие препараты: Конкор Кор -2,5 мг утром, Омник утром, а вечером Аспирин Кардио и Амлодипин — 2,5 мг. С сегодняшнего дня собираюсь перейти на 5 мг. По поводу приема таблеток Амлодипин — в какое время их лучше принимать вечером, если давление повышается ночью или к утру? Один врач мне назначил время приёма 18 часов, другой — 21 час, а третий — перед сном. Неоднократно делал электрокардиограмму, а также носил суточный монитор — все в норме.

По поводу приема таблеток Амлодипин — в какое время их лучше принимать вечером, если давление повышается ночью или к утру? Один врач мне назначил время приёма 18 часов, другой — 21 час, а третий — перед сном

Вряд ли будет большая разница между всеми вариантами, которые вы перечислили. Принимайте, когда удобнее.

Я бы на вашем месте внимательно изучил статью «Причины гипертонии и как их устранить«.

Здравствуйте, мне 37 лет, постоянное давление 130/90, 140/100, ежегодно прохожу ВЭК, стою на учете у терапевта по ГБ, ЭКГ норма, общие анализы норма. Принимаю амлодипин 5мг. Курю. Вопрос: как мне относиться к спиртному? По праздникам хоть можно немного? Пять лет уже боюсь пригубить. Доктор сказал забыть, вот курить не могу бросить… Заранее спасибо.

как мне относиться к спиртному? По праздникам хоть можно немного?

Курение более вредно, чем эпизодическое употребление спиртного. Тем более, если не напиваться до похмелья, если нет проблем с печенью, почками и поджелудочной железой. Попробуйте употреблять сухое красное вино.

Не нашли информацию, которую искали?
Задайте свой вопрос здесь.

Как вылечиться от гипертонии самостоятельно
за 3 недели, без дорогих вредных лекарств,
«голодной» диеты и тяжелой физкультуры:
бесплатно получите здесь пошаговую инструкцию.

Задавайте вопросы, благодарите за полезные статьи
или, наоборот, критикуйте качество материалов сайта

Источник: lechenie-gipertonii.info

Измерение давления:
как правильно измерять артериальное давление

На первый взгляд, кажется, что в измерении артериального давления нет ничего сложного. Ведь даже если вы не имеете медицинского образования и не умеете пользоваться обычным прибором для измерения давления, всегда можно купить себе автоматический тонометр. И мерить давление с его помощью.

Однако автоматическим (электронным) тонометром тоже нужно уметь пользоваться. Если эксплуатировать такой прибор неправильно, можно получить совершенно неверные цифры вашего артериального давления.

Это приведет к тому, что при лечении гипертонии вы будете ориентироваться на ложные показатели тонометра, и не сможете подобрать себе правильное лечение. Ниже рассказано о самых распространенных ошибках при измерении давления.

Ошибка № 1. Используются неподходящие приборы
для измерения давления.

Многие люди удобства ради покупают запястные тонометры – тонометры, которые надеваются на запястье пациента. Качественный, фирменный запястный тонометр – очень хорошая и удобная вещь, вот только большинство запястных тонометров предназначены исключительно для молодых пациентов, для людей не старше 45 лет.

Людям старше 45 лет запястные тонометры не подходят! И если запястным тонометром пользуется человек, скажем, 60 лет, он при измерении давления получит совершенно неверные результаты.

Многие пожилые люди этого не знают, пользуются запястными тонометрами и ориентируются на их показатели. И таблетки от давления тоже принимают, ориентируясь на показатели запястного тонометра. А потом удивляются, что от приема таблеток им становится плохо.

Ошибка № 2. Привычка перемерять давление 2 или 3 раза подряд.

Многие люди, особенно те, кто пользуется автоматическими тонометрами, любят после первого измерения давления «для надежности» сразу же, без всякой паузы, померить давление второй раз. Вроде, по их мнению, так будет точнее. Но получается наоборот – при повторном измерении цифры давления могут отличаться от предыдущего результата на 20-30-40 единиц!

Такой разброс цифр привел к тому, что многие люди стали считать автоматические тонометры неточными. «Что это за прибор, который каждый раз выдает разные показатели!» — возмущаются недовольные покупатели такого прибора, плохо изучившие инструкцию к электронному тонометру.

Между тем, в инструкции к большинству таких приборов четко указано: повторное измерение давления на той же руке можно проводить не раньше, чем через 1-3 минуты после предыдущего измерения (а в идеале — через 5-7 минут). Тогда с показаниями прибора все будет в порядке.

Если уж вам приспичило перемерить давление, то во второй раз меряйте давление на другой руке. Но при этом имейте ввиду, что на правой и левой руках цифры давления могут отличаться на 10-15 единиц (10-15 мм рт ст). Это нормально.

В целом же, при правильной эксплуатации, хорошие электронные тонометры от проверенных фирм очень точны и надежны. И их показаниям вполне можно доверять. Показания они выдают довольно точные. Если только человек, измеряющий давление, не делает следующей ошибки №3.

Ошибка № 3. Привычка измерять давление второпях.

Большинство людей измеряют давление чуть ли не на бегу, между делом. Но это неправильно. Чтобы получить верные цифры при измерении давления, перед этой процедурой нужно спокойно посидеть 5-10 минут и расслабиться.

И еще. Во время измерения давления нельзя разговаривать!

Если во время измерения давления вы разговариваете, или волнуетесь, или меряете давления сразу после улицы, то тонометр покажет 20-30 лишних единиц давления. А то и все 40.
Кстати, именно по этой причине многие люди, у которых давление в принципе нормальное, на приеме у врачей оказываются как бы гипертониками.

Представьте себе картину: приходит пациент в поликлинику. Уже сам по себе поход к врачу для многих людей – повод для волнения. А тут еще масса народу, неспокойная обстановка, очередь. У любого, даже здорового человека давление в такой ситуации подскочит на 10-20 единиц.

Но вот, наконец, и заветный кабинет врача (после 30-40 минут ожидания в очереди). Вид белого халата у многих людей вызывает стресс – «синдром белого халата». Получаем дополнительные плюс 10-20 единиц к давлению.

А тут еще и врач торопит – садитесь скорее, рассказывайте, что вас беспокоит. И в тот момент, когда пациент рассказывает о своих жалобах, врач меряет ему давление. Что автоматически поднимает цифры давления еще на 10 единиц.

И если только вы не толстокожий слон, которого вообще ничто не может прошибить, то при поликлиническом измерении давления вам гарантированно намеряют лишних 30-40 единиц. А если вы эмоциональны – то и все 50 лишних единиц давления (лишние 50 мм рт ст).

То есть человек, у которого давление идеальное – 120/70 – при измерении давления в поликлинике вполне может получить 160/80 или 170/90. И для врачей он отныне станет гипертоником. Которому предпишут ежедневно пить наркотики…. Тьфу ты, извините, вырвалось. Не наркотики, конечно, а таблетки для снижения давления.

Вспоминаю, как однажды мою маму в поликлинике чуть было не довели до гипертонического криза. Вообще-то моя мама человек эмоциональный, но давление у нее, несмотря на преклонный возраст, как у космонавта – 120/70.

И вот в один прекрасный день моей маме понадобилось зайти в поликлинику за справкой в бассейн. Добрая дама в регистратуре посоветовала между делом зайти к терапевту – «А то у вас карточка пустая, редко к врачам ходите».

Моя мама почему-то не стала объяснять женщине, что у нее врач – известный доктор, который держит ее здоровье под контролем, и послушно пошла к терапевту. А там (вот странно-то) оказалась очередь. Мама разволновалась. И когда, наконец, попала в кабинет врача, та намерила ей 150/90. Чуть многовато, конечно, но для 67 лет – совсем не катастрофа. Дома, в покое, это давление минут через 20 безусловно снизилось бы до нормы.

Но ни моя мама, ни врач поликлиники этого не знали. А еще они не знали, что давление нельзя перемерять на одной руке дважды подряд (ведь они не читали этой книги).

Врач оказалась очень добросовестной. Ответственной. И давление было тут же измерено еще раз – «на всякий случай». Случай представился тут же: при повторном измерении тонометр показал уже 160/90.

«Ой, какой ужас, — сказала добрая женщина-врач, — у вас же сейчас будет инсульт. Надо бегом бежать к заведующей отделением».

Воистину, иногда излишнее рвение хуже ядерной бомбардировки. Вы можете представить состояние эмоциональной и уже не юной женщины (моей мамы) при заявлении, что у нее сейчас случится инсульт? Конечно, давление у нее тут же подскочило еще больше. И в кабинете заведующей отделением было уже 180/95.

«Да, сейчас будет инсульт, — задумчиво сказала добрая зав.отделением, — надо срочно вызывать скорую и ехать в больницу». После этих слов скорая была вызвана прямо в поликлинику, а мама в истерике стала звонить мне со словами, что ее забирают в больницу.

К счастью, приехавший врач скорой помощи оказался умным малым, и, посовещавшись со мной по телефону, он выдал маме таблетку коринфара, дал ей успокоиться, и через 15 минут снова померил давление. К тому времени давление пришло в норму, и моя мама была отпущена домой с ее стандартными 120 на 70. С тех пор давление у нее ни разу не повышалось выше 130/80, что в ее возрасте, как вы теперь уже знаете, является абсолютно нормальным давлением.

Но мне страшно представить, что было бы, не будь я врачом и не попадись моей маме такой толковый врач скорой помощи. Могу только предположить, что маму — таки довели бы до полноценного гипертонического криза и на всю оставшуюся жизнь подсадили бы на таблетки от давления.

И тут у вас может возникнуть вполне резонный вопрос: а из-за чего вообще весь сыр – бор, почему я так против таблеток для снижения давления? Ведь таблетки лечат повышенное давление?

Итак, вопрос: Лечат ли таблетки повышенное давление?

Все важные статьи о гипертонии и повышенном давлении

Источник: www.evdokimenko.ru

Мы уже писали о том, что в результате одного из исследований, медики пришли к выводу, что большинство негативных отзывов о тонометрах на запястье связано с тем, что люди просто не умеют измерять ими давление.

При этом точность гаджетов и адекватность показаний, перепроверенных в клинических условиях, сомнений не вызывает. Давайте разберемся, как правильно мерить давление на запястье.

Кому это удобно

Обычно говорят, что категорически не подходят тонометры на запястье для пожилых. На это есть ряд оснований.

Как правило, с запястье рекомендуют мерить до 40-45 лет, а плечевыми — уже для людей старшего возраста. Дело в том, что сосуды на запястье со временем теряют эластичность, поэтому велик риск большой погрешности. Вторая причина — атеросклероз артерий, при котором показания также могут быть неточными.

Ну и, наконец, сопутствующие в некоторых случаях отклонения, например, тремор могут нарушить, сбить процесс измерения в одну или другую сторону.

Чем измерять

Сегодня есть ряд стремлений сделать процесс измерения давления менее «традиционным». Попытки создать «тонометр-часы» предпринимаются систематически. Вот лишь несколько гаджетов, которые приблизились к этому: тайваньская компания Rootiпредставила W/me2 с расчетом давления по скорости распространения пульсовой волны.

Healbe Gobe — проект с российскими корнями в числе прочих особенностей обещал мерить давление. Одно из подразделений Samsung разрабатывает гаджет Simband. Недавно стало известно о том, что китайский производитель смартфонов запустил свои смарт-часы H-One. Также над аналогичным проектом работает команда SoWatch.

Больше всего приблизились, кажется, к этому формату в Omron. На последней выставке CES2018 уже показали работающий прототип часов-тонометра!

Несмотря на все усилия, пока единственный достоверный прибор для измерения давления на запястье — тонометр! Они продаются в аптеках, им доверяют врачи, их точность подтверждена сотнями клинических испытаний.

Цифровой тонометр на запястье

Техника ошибается, но человек — еще чаще, поэтому сейчас тенденция идет к тому, что рекомендации в пользу цифровых тонометров, которые бы исключали человеческий фактор при измерениях: они сами накачивают, сами сдувают, сами делают все и показывают на дисплее данные.

При этом хороший аппарат для измерения давления на запястье должен сейчас обладать еще несколькими преимуществами:

Большие цифры
Функция выявления аритмии!
Наглядный индикатор заряда, чтобы вовремя исключить погрешность аккумулятора
Цветная шкала Всемирной организации здравоохранения

Последняя нужна, чтобы пользователь в быту мог интерпретировать результаты, и в случае высоких значений, когда стрелка будет указывать на оранжевый или красный цвет, мог своевременно обратиться к врачу за разъяснениями.

Память

Все познается в сравнении. Мало сделать замер, важно сохранить его и сопоставить с другими замерами, причем не цифры к цифрам, но и особенности поведения в этот день, питания, прогулки… Проще говоря «вспомнить все», что могло прямо или косвенно влиять на показания.

Встроенная память на десятки измерений, как правило, предусмотрена и в цифровых моделях.

Несколько моделей на выбор

Среди тонометров на запястье с такими параметрами можно выделить несколько популярных медицинских моделей:

Omron R1. Наглядный дисплей и компактные размеры, простое измерение и давления, и пульса, а также запатентованная технология Intellisense — безболезненного нагнетания.

B.Well Wa-88. Этот тонометр имеет встроенную память на 30 измерений и гарантирует точность при соблюдении всех правил +/- 3 мм рт. ст. За счет более плоской конструкции основной цифровой части выглядит легче и компактнее!

AND UB-201. Тонометр на запястье от известного японского производителя медтехники. Основная концепция, реализованная в данном гаджете, — простота. Доступ к измерению осуществляется одной кнопкой, что позволяет сделать замер быстро и понятно.

Как мерить

Чтобы показания были точными, необходимо соблюдать ряд условий. Физически подготовиться к измерению нетрудно: достаточно в течение 20-30 минут до замера побыть в спокойствии.

Речь не идет о том, чтобы намеренно превратить себя в «амебу»: просто достаточно заниматься обычными делами в обычном режиме, не подвергать нарочным нагрузкам.

Некоторые рекомендуют не употреблять спиртные напитки и табак, конечно, если нет потребности проверить именно их влияние на скачки давления.

Давление тонометром на запястье можно измерять и сидя, и стоя. Датчик с дисплеем следует повернуть «лицом к себе», а манжету разместить на расстоянии около 1 см от ладони.

Далее необходимо прислонить руку с тонометром к груди, на уровне сердца, а свободной рукой ухватить, поддерживая, локоть руки с аппаратом.

В этом случае расхождения с плечевыми конструкциями, которые считаются как бы «более эталонными» не будет превышать допустимых норм, обычно это 5 — 6 — 7 единиц.

Источник: medgadgets.ru