коронал инструкция по применению при каком давлении как принимать

Коронал: при каком давлении принимать, инструкция по применению

Выбор препарата для контроля артериального давления при гипертонической болезни зависит от особенностей течения заболевания у конкретного пациента. При риске развития сердечных осложнений, применяют селективные бета-блокаторы, например, препарат Коронал. Это лекарственное средство отличается высокой эффективностью и выступает препаратом первой линии выбора для гипертоников.

Препарат Коронал выпускается только в таблетках. Действующее вещество лекарственного средства – селективный бета-блокатор бисопролол. В зависимости от заявленной дозировки, каждая таблетка содержит 5 или 10 мг действующего вещества.

Коронал таблетки отличаются небольшим размером, окрашены в светло-желтый цвет, покрыты пленочной оболочкой и имеют характерную полоску с одной стороны. В составе таблеток также присутствуют следующие формообразующие вещества:

целлюлоза;
кукурузный крахмал;
кремний диоксид;
магния стеарат;
другие компоненты оболочки.

Коронал производится только в форме таблеток различной дозировки

Таблетки выпускается по 10 или 15 штук в блистере. Блистеры упакованы в картонные пачки, по 3 или 6 для блистера с 10 таблетками, и по 2 или 4 для блистера с 15 таблетками.

Препарат относится к средствам рецептурного отпуска. В аптеке его можно купить только при наличии рецепта от лечащего врача. Лекарственное средство небезопасно, поэтому запрещено к самостоятельному приему.

Коронал – селективный бета-блокатор с избирательным действием. Лекарственное средство применяется для снижения рисков сердечно-сосудистых осложнений при высоком давлении. Препарат обладает антигипертензивным действием и способствует снижению артериального давления за счет воздействия на ренин-ангиотензиновую систему. Это приводит к уменьшению выработки веществ, которые способствуют повышению тонуса сосудов, тем самым вызывая скачок артериального давления. Препарат незначительно снижает выработку альдостерона за счет влияния на синтез ангиотензина.

Основное действие лекарственного средства выражено в отношении работы миокарда. Препарат снижает частоту сердечных сокращений, обладает антиаритмическим действием. Средство уменьшает сердечную проводимость и уменьшает сократимость миокарда.

Препарат отличается быстрым действием и высокой биодоступностью (выше 91%). Действие таблетки начинается уже через 2 часа после приема и продолжается в течение 12 часов. Лекарственное средство медленно выводится из организма на протяжении суток. В первые дни приема низких доз препарата отмечается умеренной гипотензивное действия. Высокую антигипертензивную активность препарат показывает на 2-3 недели регулярного приема. К этому сроку удается добиться устойчивой компенсации высокого артериального давления.

Препарат улучшает общее самочувствие, повышает качество жизни пациентов и обеспечивает стойкое круглосуточное антигипертензивное действие.

Применение таблеток Коронал должно быть согласовано с лечащим врачом. Показания к применению препарата – такие же, как и у других лекарственных средств на основе бисопролола:

артериальная гипертензия любого типа;
ишемическая болезнь сердца;
стабильная стенокардия;
хроническая сердечная недостаточность в стадии компенсации.

Препарат целесообразно применять как при первичной или эссенциальной гипертензии, так и при вторичной гипертонии, развивающейся на фоне других заболевания, включая сахарных диабет и сердечную недостаточность.

При ишемической болезни сердца эффективность применения таблеток Коронала обусловлена уменьшением сократительной способности миокарда. Это приводит к снижению нагрузки на сердце и уменьшению потребности кислорода, в результате чего обеспечивается стойкая компенсация стенокардии и улучшение общего самочувствия пациента.

Препарат допускается к применению только при хронической сердечной недостаточности. В случае острой левожелудочковой недостаточности прием таблеток может навредить пациенту и привести к усугублению симптоматики. Препарат нельзя применять для лечения последствий инфаркта миокарда и купирования гипертонического криза.

При острой сердечной недостаточности , а также в первые месяцы после инфаркта препарат принимать нельзя

Как и при каком давлении принимать препарат?

Вопрос, беспокоящий многих, на который инструкция по применению не дает точного ответа – это при каком давлении принимать Коронал. Дать точный ответ может только врач-кардиолог. Коронал назначается для улучшения общего самочувствия и снижения артериального давления у пациентов с риском развития сердечных осложнений.

Решение о назначении препарата принимается врачом, на основании данных о работе сердца, ЭКГ, частоты сердечных сокращений.

При тяжелых формах гипертонической болезни, когда давление стремительно меняется, препарата Коронал может быть недостаточно для компенсации этого состояния, поэтому врач может назначить комбинацию лекарственных средство для лечения высокого давления.

Тем не менее подавляющее большинство пациентов отмечает стойкий антигипертензивный эффект препарата уже через 2 недели регулярного приема минимальной терапевтической дозы.

Принимать таблетки Коронала инструкция по применению предлагает в первой половине дня. Таблетку следует пить утром, запивая достаточным количеством воды. Эффективность лекарства не зависит от приема пищи, его можно принимать как до еды, так и сразу после завтрака.

Начальная дозировка при гипертонической болезни 2 и 3 степени – таблетки Коронала 5 мг. Таблетку принимают 1 раз в сутки. Спустя две недели проводится оценка эффективности терапии этим лекарственным средством. При недостаточном антигипертензивном действии, дозировка может быть увеличена вдвое.

Максимально допустимая суточная дозировка препарата при гипертонии составляет 10 мг. При умеренном повышении давления, с условием, что нижний показатель (диастолическое давление) не превышает 110 мм.рт.ст., терапия проводится малыми дозами препарата. В этом случае назначают прием 2.5 мг лекарственного средства. Таблетку 5 мг можно разламывать пополам. Нарушение целостности таблетки (разламывание или разжевывание) не снижает ее эффективность.

Терапию гипертонии начинают с дозировки 5 мг

Применение при сердечной недостаточности

Препарат показан для лечения стабильной хронической сердечной недостаточности. В этом случае важно правильно подобрать дозировку и схему приема таблеток. Решение о назначении лекарства принимается врачом на основании обследований пациента.

Начальная дозировка – четверть таблетки 5 мг. Такое количество препарата необходимо принимать в течение двух недель, регулярно проходя обследование к лечащего врача и отслеживая любые изменения самочувствия. Если лекарство воспринимается организмом хорошо, спустя две недели дозу увеличиваю вдвое, осуществляя прием 2.5 мг препарата утром после сна. Такой дозировки придерживаются еще две недель, а затем можно добавить еще четверть таблетки. Как и при гипертонической болезни, в терапии хронической сердечной недостаточности допускается прием до 10 мг лекарства в сутки.

Бисопролол – сильнодействующее вещество, приводящее к нарушению кровотока плаценты. Его запрещено принимать во время беременности, так как препарат может привести к преждевременным родам, внутриутробной гибели плода или тяжелым порокам развития.

Лекарственное средство Коронал запрещено принимать на любом сроке беременности. В случае, когда женщина остро нуждается в терапии этим препаратом, необходимо отслеживать состояние плода. Сразу после рождения младенец помещается на трое суток в отделение интенсивной терапии, так как прием Коронала в период вынашивания ребенка приводит к развитию брадикардии и гипогликемии в первые дни жизни.

Во время лактации лекарство принимать запрещено. Средство может проникать в грудное молоко и оказывать влияние на организм младенца. Если необходимо провести терапию этим препаратом, грудное вскармливание необходимо прекратить и перевести малыша на специальные смеси.

Оценка эффективности препарата и необходимые обследования

Так как Коронал предназначен для длительного приема, необходимо тщательно отслеживать любые изменения в самочувствии пациента в первые несколько недель приема нового лекарственного средства. Дважды в неделю пациент должен посещать лечащего врача. В течение всего времени проводится тщательный мониторинг изменения артериального давления и частоты пульса.

Пациентам с ишемической болезнью сердца и хронической сердечной недостаточностью необходимо регулярно делать ЭКГ. Интенсивный контроль показателей работы сердца проводится в течение первых 2-3 недель от начала приема нового препарата. При достижении устойчивого антигипертензивного действия, частота обследования сокращается до 1 раза в 3 месяца. Мониторинг артериального давления проводится самостоятельно дома.

При ухудшении самочувствия, обострении симптоматики сердечной недостаточности, или снижении антигипертензивного действия лекарства, необходимо обязательно поставить врача в известность.

В течение всего периода приема Коронала нужен регулярный мониторинг работы сердца

Препарат имеет ряд противопоказаний. К ним относятся:

острая сердечная недостаточность;
недавно перенесенный инфаркт миокарда;
сердечные блокады;
слабость синусового узла;
низкое артериальное давление;
снижение частоты сердечного ритма;
тяжелые формы астмы;
обструкция легких;
болезнь Рейно;
метаболический ацидоз.

Как и любые препараты, Коронал нельзя принимать при непереносимости действующего вещества или других компонентов, входящих в состав. При развитии аллергической реакции необходимо отменить препарат и провести симптоматическую терапию. При любых ухудшениях самочувствия на фоне приема нового препарата, следует прекратить пить таблетки и проконсультироваться с врачом о дальнейших действиях.

Препарат часто вызывает побочные реакции. Наиболее распространены симптомы нарушения работы сердца – брадикардия, ухудшение сердечной деятельности. Такие признаки появляются у больных с сердечной недостаточностью, и требуют корректировки дозировки препарата.

При лечении гипертонической болезни возможно развитие артериальной гипотензии в первые дни приема препарата. Это связано с механизмом действия бисопролола. Такие симптомы проходят по мере привыкания организма к таблеткам.

Часто пациенты жалуются на нарушения со стороны пищеварительной системы, которые проявляются болью в желудке, диареей, тошнотой. Эти симптомы проходят самостоятельно через несколько дней и не требуют специфической терапии, так как являются частью процесса адаптации организма к новому препарату.

Нередко на фоне приема Коронала отмечается головокружение, слабость в мышцах, ортостатическая гипотензия. Известны случаи обострения псориаза при приеме этого лекарственного средства. Такие побочные эффекты требуют внимания. Необходимо проконсультироваться с лечащим врачом о снижении дозировки лекарственного средства, либо замене его аналогами.

Людям, носящим контактные линзы, следует быть готовыми к тому, что селективные бета-блокаторы уменьшают секрецию слезной жидкости и вызывают сухость глаз, что может приводить к непереносимости контактных линз.

Превышение рекомендованной дозировки в два раза может привести к нарушению работы сердца. Передозировка проявляется острой сердечной недостаточностью, выраженной брадикардией и сильным снижением артериального давления. При подозрении на передозировку необходимо вызвать скорую помощь. Самостоятельное лечение или прием каких-либо препаратов для уменьшения симптоматики недопустимо.

Препарат практически не влияет на работу почек и печени. При легкой форме печеночной и почечной недостаточности допускается принимать Коронал по инструкции, без специального изменения схемы лечения и дозировки.

При тяжелых формах нарушения работы печения необходимо уменьшить рекомендованную суточную дозировку до 5 мг препарата.

Пациентам пожилого возраста препарат следует принимать по инструкции, но регулярно проводить обследование организма, отслеживая возможные негативные реакции. В педиатрической практике лекарство не применяется, таблетки предназначены для лиц старше 18 лет.

Коронал требует длительного приема. Препарат может быть назначен на полгода, год и больше. За это время организм привыкает к действию лекарства, поэтому резкая отмена медикамента может повлечь за собой развитие негативных эффектов со стороны сердца. Рекомендуется прекращать приема препарата путем постепенного уменьшения дозировки. Этот процесс должен быть растянут на 4-6 недель. Исключения составляют лишь случаи возникновения индивидуальной непереносимости, когда сразу нужно прекращать прием лекарства.

Препарат с осторожность назначают при совместном приеме с другими лекарствами антиаритмического действия, так как возможно усиление их эффекта и развитие тяжелой брадикардии.
При одновременном приеме с другими средствами для снижения давления требуется правильное определение оптимальной дозировки, во избежание сильного снижения давления и развития гипотензии.
При приеме некоторых антигипертензивных средств прямого действия может наблюдаться ухудшение течения сердечной недостаточности и обострение симптоматики.
Антагонисты кальция при приеме Коронала могут спровоцировать сильное снижение давления и появление симптомов гипотензии.
Другие бета-блокаторы повышают риск развития побочных эффектов Коронала.
При одновременном приеме с нестероидными противовоспалительными средствами (ибупрофен, диклофенак) отмечается снижение антигипертензивного действия таблеток Коронал.
Трициклические антидепрессанты увеличивают терапевтическое действие Коронала, что опасно развитием гипотензии.

Пациентам с сахарным диабетом необходимо регулярно проводить измерения уровня глюкозы в крови, так как известны случаи усиления действия вводимого инсулина и принимаемых сахароснижающих таблеток на фоне Коронала. Это может стать причиной развития гипогликемии.

Все препараты на основе бисопролола отличаются доступной стоимостью. При выборе Коронала цена не пугает – около 130 рублей за 30 таблеток в дозировке 5 мг. Этого количества достаточно для приема в течение месяца.

Подобрать аналоги лекарства Коронал несложно, так как бисопролол широко применяется в терапии гипертонии и сердечной недостаточности. Препараты с аналогичным составом, особенностями применения и дозировкой действующего вещества – Конкор, Нипертен, Биол, Биодоп.

При непереносимости бисопролола необходимо проконсультироваться с врачом о назначении бета-блокаторов с другим действующим веществом в составе.

Существует немало препаратов с таким же действующим веществом

Коронал, как и другие лекарства на основе бисопролола, пользуется большой популярностью, поэтому найти отзывы об эффективности этого средства не составит труда. Пациенты отмечают выраженный антигипертензивный эффект, улучшение общего самочувствия и доступную стоимость препарата.

Коронал – отличный препарат по доступной цене. Принимаю для лечения сердечной недостаточности уже почти 8 месяцев. За это время улучшилось общее самочувствие, я стала более выносливой. Никаких побочных эффектов, кроме небольшой тошноты в первые несколько дней, замечено не было.

Это отличное лекарство от гипертонии. Принимают достаточно долго, больше полугода точна, за это время забыл о высоком давлении, как о страшном сне. Покупаю средство большими пачками, сразу по 100 таблеток, получается немного дешевле.

Коронал назначил врач из-за высокого давления и плохой ЭКГ. Долго мучилась с этим лекарством, постоянно болел живот, кружилась голова. Побочные эффекты прошли сами где-то через две недели. В остальном лекарством очень довольна, оно справляется со своей задачей, поэтому рекомендую всем.

Источник: gipertoniya.guru

При каком давлении указано применять таблетки Коронал в инструкции по применению?

Повышение артериального давления (АД) находится в непосредственной зависимости от различных физиологических факторов и механизмов: эндокринных, гемодинамических, нейрогенных, нефрогенных, неврологических, стрессовых и других. В результате их влияния происходит изменение соотношения сопротивления артерий и объема циркулируемой крови.

При терапии артериальной гипертензии (АГ) применяются препараты, взаимодействующие с эндокринными и нейрогенными механизмами повышения давления, к которым относится Коронал. Инструкция по применению причисляет его к гипотензивным лекарственным средствам (ЛС), а также средством для лечения заболеваний сердца.

Действующим веществом у Коронал является бисопролола фумарат в составе 5 и 10 мг в одной таблетке. Это — бета-адреноблокатор, использующийся для блокирования действия бета-адренорецепторов в сердце. В свою очередь, бета-адренорецепторы (БАР) реагируют на присутствие в крови гормонов надпочечников норадреналина и адреналина в виде специфических реакций инотропного и хронотропного характера.

С влиянием БАР связана и реакция вазоспазма, т. е. сужения просвета кровеносных сосудов и следующее за ним повышение артериального давления (АД). Следовательно, бета-адреноблокаторы блокируют действие бета-адренорецепторов, делая процесс повышения АД невозможным.

Из этого становится ясно, от чего таблетки Коронал. Препарат заявлен как гипотензивное средство, которое также оказывает ряд кардиальных эффектов:

снижение силы сердечных сокращений;
замедление пульса (ЧСС);
угнетение сердечной проводимости;
снижение потребности миокарда в кислороде.

Но основное терапевтическое действие, для чего назначают Коронал,— гипотензивное, т. е. снижающее артериальное давление.

Таблетки Коронал используются в кардиологии как средство для лечения высокого давления. В официальный перечень заболеваний, от чего помогает Коронал, входят:

первичная и вторичная артериальная гипертония;
ишемия сердца (ИБС) в виде стенокардии напряжения;
сердечная недостаточность застойного типа.

При постановке диагноза «артериальная гипертензия» врач на основании осмотра, сбора анамнеза и результатов исследований назначает лекарство Коронал в качестве терапевтического средства.

При каком давлении применять лекарство?

Исходя из фармакологической группы, к которой принадлежит препарат Коронал, можно понять, при каком давлении инструкция по применению позволяет принимать ЛС.

Как антигипертензивный препарат, Коронал нужно пить при АД от 140/90 мм рт. ст. и выше. Но ЛС также заявлено как антиаритмический и антиангинальный препарат, что позволяет применять его для стабилизации сердечного ритма и при стенокардии.

Из-за содержания в одной таблетке 10 мг основного вещества препарат еще называют Коронал 10. Инструкция по применению к нему достаточно простая:

нужно принимать одну таблетку один раз в день;
время приема — утро.

Как правильно принимать таблетки?

Инструкция по применению четко описывает, как правильно принимать Коронал. В отличие от других групп препаратов гипотензивного действия, важно пить таблетку натощак, запивая ее водой, не разжёвывая.

Препарат Коронал, как ЛС средней дозировки, используют при лечении начальной и средней тяжести АГ. В терапевтической практике используется меньшая начальная доза антигипертензивных препаратов, и в начале лечения инструкция по применению рекомендует пить Коронал 5 мг. При недостаточном эффекте, а также в качестве постоянной терапии дозировка увеличивается до 10 мг.

Максимальная суточная доза — 20 мг. Для людей с дисфункцией почек, а также для людей с серьезными патологиями печени максимальная дозировка Коронала — 10 мг. Пожилые пациенты не нуждаются в корректировке дозы.

Как долго можно принимать без перерыва?

В инструкции по применению нет четких указаний, как долго можно принимать Коронал без перерыва. Многие ЛС от гипертонии, а также ИБС и других заболеваний рекомендованы к постоянному использованию в течение многих месяцев.

В любом случае необходимость терапии, начальную и поддерживающую дозу, а также отмену препарата должен определить врач на основе динамики АД пациента. В инструкции по применению не указывается опасных состояний, которые могут наблюдаться при длительном приеме Коронала. Препарат не вызывает привыкания, не влияет на кислотность желудочного сока и не оказывает нежелательных эффектов накопительного характера. Напротив, не рекомендуется резко прекращать терапию с использованием бета-адреноблокаторов при ишемических состояниях, т. к. это может вызывать резкое проявление симптомов ИБС и АГ. При необходимости отмены или замены на другое действующее вещество дозировка постепенно снижается под наблюдением врача.

Причины возникновения артериальной гипертензии

В инструкции по применению отмечается важность мониторинга динамики АД и пульса у пациента в начале терапии, а также регулярно каждые 3–4 месяца. Для пациентов, страдающих диабетом, на фоне приема ЛС необходим контроль уровня глюкозы — 1 раз в 4–5 месяцев.

Существует ряд состояний, при которых Коронал может дать специфические реакции:

при тиреотоксикозе ЛС имеет свойство маскировать клинические симптомы заболевания (например, тахикардию);
аналогичный эффект — маскировка тахикардии — может наблюдаться при диабете на фоне приема Коронала;
препараты, содержащие катехоламины, усиливают гипотензивное действие бисопролола;
курение снижает эффективность препарата.

Отягченный легочный анамнез требует тщательного контроля дыхательной функции перед и во время приема Коронала, т. к. передозировка может вызывать бронхоспазм. При развитии депрессии рекомендуется отказаться от ЛС. Лекарство влияет на способность концентрации, поэтому водителям и работникам труда, требующего повышенного внимания, рекомендуется использовать препарат с осторожностью или отказаться от управления ТС и другой важной работы. Люди, использующие контактные линзы, могут испытывать дискомфорт в связи со снижением выработки слезной жидкости на фоне приема бисопролола.

В инструкции по применению указываются побочные действия Коронал, возникающие с различной частотностью. Наиболее часто встречаются явления со стороны сердечно-сосудистой системы и ЖКТ:

синусовая брадикардия;
гипотензия;
сухость слизистых;
диспепсические симптомы — тошнота, рвота, диарея.

Среди нечастых и редких побочных явлений в инструкции по применению описаны утомляемость, головные боли, нарушения сна. Возможны аллергические реакции в форме крапивницы, зуда, высыпаний, а также гиперемия и другие явления.

Прием алкоголя всегда нежелателен при патологических состояниях сердечно-сосудистой системы. Он влияет на сосуды, вызывая расширение, а затем спазм. Это особенно негативно сказывается на состоянии здоровья людей, страдающих гипертонией. Несмотря на то, что официальная инструкция по применению к ЛС не содержит противопоказаний к приему спиртного, Коронал и алкоголь плохо совместимы. Даже небольшая доза алкоголя в сочетании с сосудорасширяющим действием бета-адреноблокатора может вызывать гипотензию. Не рекомендуется употреблять спиртные напитки на фоне приема Коронала.

Отзывы пациентов, принимавших препарат

Большая часть отзывов пациентов, принимавших препарат Коронал, характеризует его как эффективное и доступное ЛС для лечения гипертонии. В то же время, некоторые отзывы указывают на:

большой список противопоказаний и побочных действий;
синдром отмены;
отсутствие эффективности;
необходимость очной консультации с врачом перед началом приема;
невозможность быстрого прекращения приема препарата.

В отличие от других препаратов гипотензивного эффекта, например ингибиторов АПФ, бета-адреноблокаторы — это более специфическая группа ЛС, которую нельзя принимать без консультации со специалистом. Это можно сказать и об ингибиторах АПФ, но при сравнении с другой фармакологической группой они имеют меньше тяжелых побочных эффектов и ограничений.

Среди аналогов Коронал можно найти как абсолютно идентичные по составу Короналу синонимы, а также препараты, относящиеся к той же фармакологической группе, но имеющие другое вещество.

Это полный структурный аналог препарата Коронал, в составе которого находится общий бета-адреноблокатор бисопролол в составе 5 и 10 мг в таблетке. Показания к применению Коронал и Бисопролол идентичны, также как способ приема, перечень побочных эффектов и противопоказаний.

Состав и инструкция по применению к Коронал практически полностью совпадает с инструкцией к Бисопрололу, поэтому любые сравнительные характеристики, что лучше — Бисопролол или Коронал — не объективны.

Это более дорогостоящий структурный аналог Коронала, в котором также содержится бисопролола фумарат в количестве 5 и 10 мг в одной таблетке. В связи с этим можно пользоваться инструкцией по применению любого из двух препаратов при приеме ЛС. Так как в обоих средствах содержится одно и то же действующее вещество, нет объективных сравнительных характеристик, что лучше Коронал или Конкор, кроме стоимости.

Эгилок — это селективный бета-адреноблокатор, который можно условно назвать аналогом Коронала. В инструкции по применению указывается другое действующее вещество — метопролол. Перечень показаний к приему Эгилок более широкий, чем у Коронала:

гипертиреоз;
мигрень;
АГ;
ИБС в форме инфаркта миокарда и стенокардии напряжения;
наджелудочковая тахикардия;
преждевременная деполяризация желудочков.

Дозировка Экилок также отличается от Коронала: в таблетках содержится 25, 50 и 100 мг действующего вещества, тогда как бисопролола фумарата в Коронале и его структурных аналогах содержится 5 и 10 мг. В инструкции по применению Эгилок описывается как эффективный препарат, который легко переносится и дает сравнительно мало побочных эффектов, обычно обратимых. Поэтому сравнения, что лучше Коронал или Эгилок, могут быть в пользу последнего.

Что означает разница между показателя систолического и диастолического давления можно узнать из этого видео:

Источник: cardiolog.online

Применение Бисопролола при гипертонии

Сегодня трудно представить процесс лечения гипертонии и большинства иных сердечных патологий без применения селективных кардиоблокаторов. Это целая группа лекарственных препаратов, эффективность которых трудно переоценить. Бисопролол в этой группе по многим показателям превосходит остальные средства. Поэтому он пользуется огромной популярностью у людей, которые жалуются на стойкое повышение давления и проблемы с сердцем.

В чем заключается особенность воздействия

Чтобы разобраться в принципе работы этого лекарственного средства, нужно немного углубиться в биохимические процессы, которые непрерывно идут в человеческом организме. Так в некоторых органах осуществляется выработка адреналина – гормона, о котором знают даже дети.

Стимулируют этот важный процесс адренорецепторы двух видов: бета-1 и бета-2. Когда в организме случается какой-то сбой, сразу же подключаются бета – блокаторы. Их механизм действия заключается в защите сердца от избытка адреналина и прочих «разгоняющих» гормонов. В результате такого вмешательства налаживается сердечная деятельность: ритм приходит в норму, приступы стенокардии становятся не такими интенсивными, а их число уменьшается. Но самое главное – уменьшается вероятность внезапной смерти.

Бисопролол, как и другие схожие по действию препараты, представляющие бета-1 блокаторы, хорошо снижает давление и предупреждает развитие ишемических процессов сердца. Лекарство часто используют при значительных физических или психологических нагрузках, чтобы снизить частоту сердечных сокращений.

Это интересно: Путем клинических исследований установлено, что биоспролол действует стабильно и равномерно в течение целых суток. Эта особенность препарата усиливает лечебный эффект.

Часто пациенты, выбирая подходящее лекарство, пытаются выяснить, какой из них эффективнее: Конкор или Бисопролол? Однозначно ответить на данный вопрос невозможно, потому что оба препарата содержат одно и то же действующее вещество. Разработка данного средства была запатентована немецкой компанией, которая выпускала лекарство под торговой маркой «Конкор». Когда срок патента истек, на рынке фармацевтической продукции появилось много дженериков оригинального препарата. В их числе Бисопролол – лекарственное средство, которое выпускают отечественные производители.

Таким образом, единственное отличие состоит в том, что практически одно и то же лекарственное средство выпускается разными производителями.

Эффективность данного лекарственного средства обусловлена его составом. Главным действующим элементом является компонент бисопролола фумарат, отсюда и название препарата. Каждая единица препарата содержит 2,5 мг активного компонента. Кроме основного вещества в состав лекарства входят дополнительные ингредиенты:

Перечисленные в таблице компоненты входят в состав каждой таблетки, которая покрыта быстрорастворимой оболочкой.

В процессе производства Бисопролола препарат обретает форму таблеток с оболочкой приятного бежевого оттенка. Для удобства потребителей производители разработали несколько видов упаковки:

ячейки контурные из картона с расфасовкой — по 10 пилюль;
полимерные емкости или картонные пластины — по 30 таблеток;
баночки из полимерных материалов или упаковки из фольги расфасовываются таблетки в количестве — от 10 до 100 штук.

Каждая упаковка укомплектована сопроводительной инструкцией с рекомендациями по правилам использования лекарства.

Вывод: Удобная форма выпуска, рассчитанная на разный покупательский спрос, создает еще более благоприятные условия для применения данного лекарства.

Какое воздействие на организм оказывается в результате приема

Бисопролол – это препарат, обладающий широким спектром действия. Кроме своего прямого предназначения, то есть гипотензивного (понижающего давление) средства он также:

Оказывает антиаритмическое воздействие за счет того, что основной компонент блокирует бета-1 адренорецепторы сердца. Вследствие этого снижается частота сердечных сокращений, уменьшается поток ионов Са2+ внутри клеточных структур.
Антиангиальный эффект достигается из-за того, что потребность миокарда в кислороде снижается.
Гипотензивное воздействие происходит благодаря пониженной активности гормональной системы, от которой непосредственно зависит объем кровотока и давление, потому что она регулирует эти важные процессы.

Важно! Нужно учитывать, что действовать лекарство начинает не сразу, а примерно через час и более после приема таблеток.

Многочисленные исследования и систематический мониторинг АД у принимающих Бисопролол пациентов помогли установить, что активность препарата сохраняется на протяжении суток. Вариации показателей давления при этом не искажаются.

Вывод: Препарат весьма эффективен при лечении умеренной и легкой формы гипертонии без дополнительного включения в терапию других средств. При тяжелой форме гипертонической болезни назначают Бисопролол в сочетании с рядом других лекарств: диуретиков, ингибиторов.

Когда средство нужно принимать

Необходимость назначения данного препарата способен подтвердить только врач. Для этого он должен оценить состояние пациента, получить результаты клинических исследований, проанализировать динамику АД.

Применение Бисопролола целесообразно при таких патологиях:

ишемическая болезнь сердца (ИБС) – когда нарушается баланс между необходимым для нормального функционирования сердечной мышцы количеством кислорода и питательных компонентов и возможностью коронарных сосудов обеспечить эту потребность.
при артериальной гипертонии, которая чаще всего бывает следствием обширного атеросклеротического процесса в сосудах;
выраженные аритмии, протекающие на фоне пролапса митрального клапана;
при хронической сердечной недостаточности (ХСН) назначается препарат в комплексе с сердечными гликозидами и другими препаратами.

Особенные свойства: Бисопролол оказывает весьма щадящее воздействие. Он лучше остальных бета-блокаторов помогает в сложных ситуациях, среди которых: почечные патологии, астма, сахарный диабет, пожилые пациенты.

Хотя препарат отличается мягким воздействием на организм, иногда его употреблять нельзя. В число противопоказаний входят следующие патологии:

инфаркт миокарда в острой стадии;
сердечная недостаточность в тяжелой форме;
гипотония ярко выраженная (пониженное АД);
брадикардия (когда число сердечных сокращений за минуту падает до 40-60);
кардиогенный шок (резкое снижение сократительной функции миокарда);
синдром слабости синусового узла (комбинированная форма сердечной аритмии);

Необходимо перечислить случаи, когда врачи не рекомендуют принимать данный бета-блокатор. В этом списке:

псориаз;
сахарный диабет;
тиреотоксикоз (дисфункция щитовидной железы);
гипогликемия (снижение уровня глюкозы в крови);
бронхиальная астма в тяжелой форме;
печеночные и почечные проблемы;

Не рекомендуется прием препарата при беременности, поскольку он способен преодолевать плацентарный барьер, а в период кормления грудью небольшие количества обнаруживаются в молоке кормящей мамы. Только в исключительных ситуациях, когда угроза жизни матери превышает все риски последствий, он может быть включен в состав лечебной терапии.

Следует знать! Лицам до 18 летнего возраста Бисопролол никогда не назначается, а перед хирургическим вмешательством с общей анестезией его прием нужно прекратить за 48 часов до этого мероприятия.

Несмотря на то, что большинство пациентов лечение препаратом переносят хорошо, побочные действия не исключаются. Чаще всего наблюдаются незначительные расстройства, которые после отмены лекарства быстро проходят. Проявляться нежелательные явления могут со стороны различных органов и систем:

Расстройства нервного характера: мигрени, головокружение, депрессивные состояния, кратковременные провалы памяти и галлюцинации.
Дисфункции костно-мышечного аппарата: боли в области спины, судорожные проявления в икроножных мышцах, артралгии.
Нарушения деятельности со стороны сердечно-сосудистой системы: падения показателей АД, учащенное сердцебиение, брадикардия.
Расстройства функций органов пищеварения: дискомфорт в животе и боли, запоры, понос, рвота, нарушенное восприятие вкуса.
Со стороны органов дыхания может наблюдаться: затрудненное дыхание, бронхоспазмы, заложенность носа.

Следует знать! Прием Бисопролола в единичных случаях сопровождается расстройствами половой сферы, которые выражаются в снижении потенции у мужчин и ослаблении либидо у женщин.

Длительный курс лечения может отрицательно сказываться на некоторых лабораторных показателях: уровне билирубина, количестве тромбоцитов и лейкоцитов, активности ферментов печени.

Как уже отмечалось ранее, назначать лечение бета-блокаторами вправе только квалифицированный специалист. Лечащий врач на основе лабораторных и других видов обследования:

делает заключение о необходимости назначения Бисопролола,
рассчитывает оптимальную для конкретного больного суточную дозу препарата;
выписывает пациенту рецепт, по которому ему в аптеке выдается лекарство.

Особые указания: Для взрослых больных предельно допустимая доза равна 20 мг в сутки. Передозировка препарата грозит резким снижением давления, выраженной брадикардией и развитием сердечной недостаточности. В таких ситуациях необходимо срочно сделать промывание желудка с последующим назначением угля активированного (1 таб. на 10 кг веса)

Прием препарата абсолютно не влияет на процессы абсорбции (всасывания), поэтому таблетки можно принимать в утренние часы до приема завтрака или во время его. Таблетки принимаются внутрь целиком, но обязательно следует их запивать небольшим количеством воды.

Сопроводительная инструкция по применению, которая прилагается к каждой упаковке, содержит подробную информацию о правилах приема лекарственного средства. Но стандартная терапия предусматривает минимальные дозы на начальном этапе лечения с последующим их увеличением. Причем этот переход должен контролироваться врачом.

Схема стандартного лечения при различных патологиях выглядит так

Следует обратить внимание: Учитывая, что нормальными считаются показатели давления 120/80, поэтому основания к применению Бисопролола при давлении выше указанных цифр можно считать вполне обоснованными. Но это должен решать врач.

Схема лечения при сердечной недостаточности

Лечение ХСН отличается от стандартной терапии, хотя прием лекарства также начинается с минимальной дозы – 1.25, которой пациент должен придерживаться первую неделю лечения.

В дальнейшем схема приема следующая:

2 неделя – доза суточная – 2,5 мг;
3 неделя в сутки 3.75 мг;
С 4 по 8 неделю включительно 5 мг
С 9 -12 неделю доза возрастает до 7,5 мг
Последующие дни пациенту рекомендуется принимать 10 мг каждые сутки.

Правила коррекции дозы: при плохой переносимости больным увеличения дозировки, следует постепенно ее снизить. Когда состояние пациента стабилизируется, нужно сделать повторное титрование дозировки, а потом продолжить лечебный курс.

Ввиду того, что принимать Бисопролол без перерыва некоторым больным приходится очень долго, как например, в случае хронической сердечной недостаточности, где лечебный курс рассчитывается на несколько месяцев, отмена препарата должна быть постепенной. Резкое прерывание лечения грозит тяжелыми аритмиями и даже может спровоцировать инфаркт.

Как взаимодействует с другими лекарствами

Не все лекарства можно одновременно принимать с Бисопрололом и его аналогами.

Отрицательная совместимость у всех бета-блокаторов с инсулином и иными лекарствами, понижающими уровень сахара:

Нельзя их комбинировать с некоторыми средствами, предназначенными для проведения общей анестезии (производные углеводородов, а также фенитоин), поскольку велика вероятность резкого снижения АД.
Способность Бисопролола снижать давление значительно ослабляет эффект нестероидных противовоспалительных средств, гормональных контрацептивов.
При одномоментном приеме бета-блокаторов и некоторых сердечных гликозидов существует риск развития глубокой брадикардии и даже остановки сердца.
Также нельзя сочетать прием Бисопролола с седативными средствами и алкоголем — подобная комбинация только усилит угнетение ЦНС.

Важно! Поэтому при лечении препаратами данной группы всегда следует учитывать фактор возможной несовместимости.

Особое внимание: Водителям и людям, чья деятельность связана с потенциальной опасностью, следует обсудить с врачом иную схему лечения препарата. Возможно, в таких ситуациях лучше принимать вечером данное лекарство.

Аналогичные по действию и составу лекарственные средства

Современный рынок фармацевтической продукции отличается богатым ассортиментом эффективных бета-блокаторов. Поэтому препараты со сходной фармакологической кинетикой, как отечественных, так и зарубежных производителей, сегодня найти несложно. Одно из главных преимуществ большого выбора — это стоимость, которая в данном случае варьирует в очень широком диапазоне.

Качественные аналоги Бисопролола имеют идентичный с ним механизм воздействия, или в их составе присутствует такой же действующий компонент. Все препараты этого ряда отпускаются в аптеках только по рецепту врача.

Важный момент! Больной должен согласовать с врачом намерение заменить привычное средство на более эффективный, по его мнению, аналог.

Ниже представлена таблица, в которой отражена цена и кратко описаны характеристики популярных дженериков российского производства.

Источник: serdce.guru