Молочница полости рта – это заразное заболевание, вызванное дрожжеподобными грибами рода Кандида. Оно может развиваться в любом возрасте, и у детей, начиная с дошкольного возраста, является своеобразным маркером снижения иммунитета или развития сахарного диабета.
В возрасте же до года оно возникает чаще всего из-за вынужденного приема ребенком или его кормящей матерью антибиотиков, а у новорожденных – при прохождении в родах через колонизированные Кандидами родовые пути.
И хоть заболевание регистрируется у каждого пятого грудничка, в этом возрасте оно лучше поддается лечению. Главное – вовремя обратить на него внимание и выполнять только те действия, которые рекомендовал в вашем случае участковый педиатр.
Кандиды, вызывающие молочницу – это целая группа различных грибов: Candida albicans, Candida krusei, Candida tropicalis и pseudotropicalis, Candida guilliermondi. Они живут в окружающей среде, а также во рту, во влагалище и толстой кишке человека, мирно сосуществуя с другими микроорганизмами и, пока иммунитет силен, не вызывая признаков болезни. Как только в организме создаются особенные условия (снижается общий иммунитет или повышается pH слизистой оболочки), Кандиды начинают активно размножаться – развивается молочница. Такая же ситуация может развиться, если к человеку из окружающей среды попадает довольно большое количество грибов более «агрессивного» подвида.
«Любимые» условия для развития гриба Кандида – кислая среда и температура 30-37 градусов. Тогда они внедряются в ткани человека поглубже, выделяя ферменты, растворяющие тканевые составляющие (в основном, белки), и начинают размножаться. К тканям слизистых оболочек рта и полости глотки подходят многочисленные нервные окончания, и когда клетки повреждаются, по нервам идет сигнал к мозгу, и он дает команду оповестить об этом самого человека, чтобы были предприняты какие-то меры. Так возникают симптомы молочницы: боль, жжение в полости рта, из-за чего ребенок отказывается от еды и питья.
Когда для микроба Кандиды создаются благоприятные условия, он активно размножается, образуя длинные цепочки клеток со слабой связью между ними – псевдомицелий. Эта структура, а также разрушенные клетки слизистой, остатки пищи и вещества под названием фибрин и кератин – и есть тот белый налет, который обнаруживается на слизистых оболочках при молочнице.
Размножившись в достаточном количестве, микробы приобретают способность распространяться вдоль здоровых тканей – кожи и слизистых оболочек. Так, осложнением нелеченной молочницы полости рта может стать поражение глотки, пищевода и других внутренних органов. Грибок может попадать и в кровь, вызывая заражение крови – сепсис.
Кандида отлично передается от человека к человеку при прямом контакте зараженной кожи или слизистой с незараженной тканью. А если в определенный момент микроб попадает в неблагоприятные для собственной жизни и размножения, он покрывается двойной защитной оболочкой и впадает «в спячку», которая может длиться неопределенно долго.
Молочница у ребенка в полости рта возникает при попадании грибка на его слизистые оболочки:
По материалам zdravotvet.ru
С таким неприятным явлением, как молочница во рту у ребенка, хоть раз в жизни сталкивался каждый родитель. Чаще всего белые точки и налет на языке появляются без видимой на то причины. Малыш начинает беспокоиться, ему неприятно кушать, глотать. Откуда берется молочница и как ее лечить, рассказывает известный детский врач и автор книг и статей о детском здоровье для взрослых Евгений Комаровский.
Диагноза «молочница» как такового в медицине не существует. Есть определенный вид стоматита, который вызывается дрожжеподобными грибками рода Candida. Известно не менее десятка кандид, которые способны вызывать воспаление слизистой оболочки полости рта. Они живут везде — в окружающей среде, во рту, в кишечнике, во влагалище у девочек.
Кандиды являются постоянными обитателями организма человека, но на «конфликт» они идут только тогда, когда что-то меняется в условиях их обитания — влажность, температура тела. Таким образом, пока ребенок здоров, грибки ведут себя вполне мирно, но стоит ему заболеть, иммунитет начинает слабеть, кандиды активизируются, становятся агрессивными. Так начинается заболевание, именуемой в народе молочницей. Название очень точное, поскольку белые язвочки визуально очень напоминают створоженные частицы молока.
Во рту молочница развивается тогда, когда слюна теряет свои бактерицидные свойства.
Не секрет, говорит Комаровский, что слюна довольно активна в отношении самых разных микроорганизмов, и если ее биохимические показатели в норме, с кандидами она справляется легко. Но если слюна становится более густой, или ее вырабатывается недостаточно, то стоматит долго ждать не придется.
У новорожденных молочница во рту часто бывает последствием прохождения через родовые пути матери. Там колонии кандид разных видов — вполне нормальное явление, но у ребенка слюна сразу после рождения еще не имеет сильных бактерицидных свойств, да и иммунная защита еще несовершенна, местный иммунитет развит недостаточно. В результате ротик грудничка покрывают белые пятнышки, ему больно сосать, он беспокоится.
Обычно стоматит, вызванный кандидами, особой опасности не представляет.
Но в некоторых случаях при сильном и обширном поражении воспаление может распространиться на гортань, и это чревато ангиной.
Слюна, по мнению Евгения Комаровского, начинает утрачивать свои бактерицидные защитные свойства, когда она пересыхает. Это может произойти по ряду причин:
- Младенец находится в комнате, где слишком жарко и сухо.
- Мама и папа редко выносят малыша гулять.
- Кроха часто и продолжительно кричит, при этом он делает вдохи преимущественно ртом, из-за чего слюна и пересыхает.
- У ребенка насморк, затруднено носовое дыхание, ему приходится дышать
Кандиды очень заразны, а потому причины возникновения стоматита могут быть и другие.
Месячный малыш может «подхватить» заразу с соски или посуды, которую держал человек, страдающий молочницей. Этим человеком может стать даже мама. Также причиной может быть нахождение в непосредственной близости с молодой кошкой или щенком (родители любят так фотографировать младенцев). Даже часто срыгивание может привести к стоматиту, если родители не удаляют изо рта молочные массы.
Дети до года часто начинают болеть молочницей ротовой полости, когда понимают, как затащить в рот тот или иной предмет, и активно это практикуют. А малыши старше года могут заболеть при употреблении в пищу немытых овощей и фруктов, неправильно приготовленного мяса.
Особого внимания требует такая молочница, при которой язвенные поражения наблюдаются не только на языке ребенка, но и на внутренней поверхности щек. Первый случай вообще заболеванием считать нельзя, говорит Евгений Комаровский, поскольку для ребенка, который находится на грудном вскармливании или питающегося адаптированными молочными смесями, это вариант нормы, и ничего с этим налетом делать не надо.
Если обнаружились белые язвочки на щеках, можно говорить о стоматите как таковом, и приступать к терапевтическим действиям.
В первую очередь, Евгений Комаровский предлагает вернуть слюне необходимые защитные свойства, чтобы она могла сама справиться с разбушевавшимся грибком рода Кандида. Для этого следует купить комнатный термометр, повесить его в детской комнате и следить, чтобы всегда, в любое время года и суток, температура воздуха не превышала отметок в 18-20 градусов тепла.
Вторая необходимая покупка — увлажнитель воздуха с гигрометром. С помощью увлажнителя нужно увеличивать относительную влажность воздуха в комнате ребенка. А гигрометр позволит следить за ее уровнем. Влажность, при которой слюна не пересыхает и не теряет своих бактерицидных свойств — 50-70%.
Ребенок должен много гулять на свежем воздухе.
А пока он на улице, комнату обязательно нужно проветривать и делать влажную уборку хотя бы раз в сутки. При этом не надо добавлять в воду моющие средства, содержащие хлор. Пыль в обязательно порядке следует убирать в детской ежедневно, а все «пылесборники», коими являются большие мягкие игрушки, книги, лучше вообще убрать из помещения, где спит и проводит много времени маленький ребенок.
Ребенка надо в достаточном количестве поить, ведь нехватка жидкости в организме тоже вызывает пересыхание слюны. Если кроха попил молоко, следует дать ему несколько глотков воды, чтобы в полости рта не оставалось молока и не создавалась благоприятная среда для размножения дрожжеподобных грибков.
Сами белые язвочки на деснах и щеках у младенца надо обрабатывать двухпроцентным содовым раствором. Приготовить его просто в домашних условиях: на 98 мл кипяченой воды берут 2 грамма пищевой соды.
Кухонные электронные весы сегодня есть почти в каждом доме, и высчитать необходимое количество вещества труда не составит. Если весов нет, то соды берут на кончике ножа, в воды — чуть меньше половины стакана.
Содовым раствором мама смачивает собственный палец, предварительно обернутый чистой марлей или бинтом, и аккуратно обрабатывает этим пальцем язвочки во рту. Ребенку постарше, который уже понимает, как полоскать рот и выплевывать жидкость, можно просто дать такой раствор для полоскания полости рта.
При сильном кандидозном поражении можно смазывать язвочки гелем «Холисал» – он дополнительно окажет обезболивающее действие.
Нельзя прижигать белые точки во рту йодом или зеленкой, а также спиртом и спиртовыми растворами.
Нельзя давать ребенку при молочнице во рту антибиотики, а также мазать антибиотиками непосредственно язвочки в ротовой полости.
Нельзя удалять налет со щек и языка механически, вручную.
Нельзя водить ребенка в детский сад с признаками стоматита, поскольку за один день в группе он заразит кандидами до 70-80% ровесников.
Со время лечения не надо давать ребенку сладкую пищу, кандиды любят сладости. Кормящей матери следует исключить сладкое из собственного рациона.
Подробнее о грибковых инфекциях во рту у детей вы узнаете из следующего видео.
По материалам www.o-krohe.ru
Оральный кандидоз или молочница во рту у грудничка: лечение при помощи безопасных медикаментов и народных средств
Рождение малыша – самое радостное событие в семье. Молодые родители не всегда знают, как справиться с появившимися проблемами у крохи, особенно в период до года. Самая распространённая патология у грудничков – молочница в полости рта.
Заболевание негативно влияет на организм: ребёнок становится вялым, постоянно плачет, зачастую теряется аппетит. При обнаружении первых признаков недуга обратитесь к педиатру. Только после консультации с доктором приступайте к лечению.
Возбудителем кандидоза во рту у грудничка выступают грибки рода Candida. Микроорганизмы относят к условно-патогенной микрофлоре. Они постоянно находятся в теле человека, только под действием негативных факторов начинают активно размножаться, провоцируя развитие молочницы. Детский организм пока не в силах бороться с болезнетворными бактериями, поэтому кандидоз у грудничков диагностируют довольно часто.
К основным причинам появления заболевания относят:
- искусственное вскармливание. Не зря многие педиатры настаивают на кормлении малыша исключительно грудным молоком: в его состав входят особые компоненты, укрепляющие защитные функции организма. Детские смеси не содержат таких полезных веществ, кроха остаётся без должной защиты. Усугубляет ситуацию наличие в искусственном питании большого количества сахара: он создаёт благоприятную среду для размножения грибка;
- аномальное развитие, недоношенность малыша. Любые дефекты в развитии ослабляют организм, иммунитет не в силах противостоять болезнетворным бактериям;
- авитаминоз. Недостаток полезных веществ пагубно сказывается на работе всех органов и систем, в первую очередь, страдают защитные функции организма;
- хирургическое вмешательство. Любые манипуляции для человека считаются сильным стрессом, особенно остро реагирует организм грудничка. В послеоперационный период зачастую требуется приём антибиотиков. Препараты уничтожают не только болезнетворные микроорганизмы, но и все остальные. Процесс ведёт к нарушению здоровья микрофлоры в полости рта, как результат – появление молочницы;
- течение эндокринных заболеваний, нарушение обменных процессов. Все патологии тормозят нормальное развитие детского организма, пагубно сказываются на иммунитете крохи;
- механическое повреждение слизистых рта. В ранки проникают болезнетворные микроорганизмы, создаются благоприятные условия для развития кандидоза;
- передача инфекции от матери. Если во время родов женщина была больна вульвовагинитом, велика вероятность появления молочницы у ребёнка;
- заражение через контакт с инфицированным предметом (медицинским инструментом, бутылочкой, игрушкой);
- частые срыгивания. В полости рта постоянно находятся рвотные массы, создавая хорошие условия для развития молочницы;
- несоблюдение правил личной гигиены. Аспект относится не только к матери (заражение через грязные руки, плохо вымытую грудь), но и к малышу. С первых дней жизни различными методами очищайте полость рта ребёнка от скопления микроорганизмов.
Ребёнок ещё не окреп, исключить все возможные опасные факторы почти нереально. Многие родители сталкиваются с проблемой в первый год жизни крохи. Важно знать первые признаки заболевания, характерные симптомы для своевременного выявления заболевания.
Узнайте подробности о причинах и лечении заед в уголках рта у детей.
Что нужно купить для новорожденного? Список полезных вещей посмотрите в этой статье.
В большинстве случаев кандидоз проявляет себя сразу, симптомы носят ярко-выраженный характер. Заметить первые симптомы молочницы во рту у новорожденного, вовремя среагировать удаётся почти всем родителям. Не медлите с походом к доктору: чем запущеннее ситуация, тем сложнее проходит процесс лечения. Специалисты делят молочницу у грудничков в полости рта на несколько групп, в зависимости от степени повреждения слизистых.
Лёгкая форма кандидоза:
- на языке, щёчках образуются характерные красные пятнышки, со временем они покрываются белым творожистой массой;
- налёт легко убирается ватной палочкой;
- ребёнок не ощущает никакого дискомфорта, неприятный кислый запах изо рта отсутствует.
Среднетяжёлая форма молочницы:
- изменяется характер налёта: в дополнение к творожистым образованиям на поверхности слизистых рта образуется видимая плёнка;
- плёнка покрывает не только язык, щёки, она поражает все слизистые;
- налёт трудно снять, при попытке содрать плёнки появляется кровь. Какие-либо манипуляции проводить нельзя, доверьте лечение профессионалам.
Тяжёлая форма:
- творожистые выделения полностью заменяются плёнкой, она покрывает всю поверхность слизистых во рту;
- справиться с плёнкой невозможно, снять её не представляется возможным;
- изо рта малыша появляется неприятный кислый запах, иногда повышается температура тела.
Во всех случаях родители отмечают повышенное беспокойство грудничка, он плохо кушает, часто просыпается. Важно выявить причину заболевания, устранить её, только потом заниматься лечением симптомов. Использование домашних средств разрешено только после консультации с педиатром.
Бороться с молочницей во рту у крохи нужно обязательно. Под налётом образуются воспалённые пятна, иногда они даже кровоточат. В запущенных случаях зубы, дёсны поражаются тоже. Участки слизистой в ротовой полости начинают разрушаться, десневая ткань трескается, доставляя малышу резкую боль. Каждый приём пищи становится пыткой.
Усугубляет ситуацию поражение слизистых горла: сквозь повреждения в организм могут проникнуть более серьёзные инфекции. Любой курс терапии в столь раннем возрасте негативно сказывается на здоровье ребёнка.
Молочница может протекать в двух формах: острой и хронической. Первый вариант встречается часто, имеет положительный прогноз при условии своевременного, правильного лечения. Переход орального кандидоза в хронический – плохой признак, обозначающий ослабленный иммунитет, велика вероятность течения других заболеваний. С такой формой молочницы справиться крайне трудно.
Чем лечить молочницу во рту у ребенка? Подход к устранению орального кандидоза у грудничка должен быть комплексным, направленным на устранение первопричины появления недуга, нормализацию микрофлоры полости рта.
После начала лечения придерживайтесь следующих правил:
- перед каждым кормлением малыша мойте грудь тёплой водой. При протечке молочка в течение дня носите специальные защитные вкладки. Нежелательно, чтобы вокруг соска скапливались бактерии, которые затем служат источником заражения у крохи;
- после каждого кормления меняйте специальные вкладки: они имеют свойство накапливать в себе молоко, происходит процесс брожения;
- все имеющиеся бутылочки в доме прокипятите, регулярно меняйте соски, игрушки, которые малыш грызёт. Также рекомендуется термически обработать эти предметы. Проделывайте манипуляции каждый раз перед тем, как даёте предмет крохе. Только регулярное соблюдение правила поможет избавиться от кандидоза навсегда.
Лечение молочницы во рту у новорожденного длится до полного исчезновения симптомов. Даже если признаки прошли, закончите прием курса препаратов (длится примерно две недели). Конкретный медикамент назначает только квалифицированный специалист, исходя из клинической ситуации, результатов анализов. В большинстве случаев доктор назначает местное лечение, только тяжёлые формы лечат с помощью антимикотических препаратов для перорального применения.
Прочтите советы психологов по адаптации ребенка к условиям детского сада.
О лечении синдрома гиперактивности с дефицитом внимания написано на этой странице.
Перейдите по ссылке http://razvitie-malysha.com/zdorovie/fizicheskoe/hodit-na-nosochkah.html и узнайте о том, почему ребенок ходит на носочках и как с этим бороться.
Эффективные медикаменты против оральной молочницы для грудничков:
- Дифлюкан, Цианокобаламин. Смешайте одну капсулу первого лекарства с ампулой другого, полученным раствором смазывайте поражённые участки слизистых крохи до трёх раз в день на протяжении недели;
- раствор Кандида 1%. Капайте по три капли на язычок малышу до пяти раз в сутки, оптимальный курс лечения – три дня;
- Нистатин (пилюли). Растолките одну таблетку в порошок, смешайте с витамином В. Полученной жидкостью обрабатывайте пораженные слизистые в полости рта у крохи.
Для удобства проведения всех манипуляций используйте ватную палочку. Пользоваться ватным тампоном, марлей или бинтом нежелательно: твёрдая структура предметов может повредить нежные слизистые ротика у крохи.
Лечить оральный кандидоз лекарствами у детей до года врачи не рекомендуют, прибегайте к медикаментам только в крайних случаях. Отлично себя зарекомендовали средства народной медицины. Они абсолютно безопасны для ребёнка, не вызывают аллергических реакций, быстро справляются с поставленной задачей.
Эффективные рецепты:
- сок алоэ. Средство слегка горьковато на вкус, может спровоцировать рвоту. Разбавляйте его в пропорции 1:1 с обычной тёплой кипячёной водой;
- содовый раствор. На стакан кипячёной воды возьмите чайную ложку пищевой соды, хорошенько перемешайте средство. Готовым раствором смазывайте полость рта несколько раз в день, регулярно обрабатывайте целебным средством пустышку;
- перекись водорода. Разведите в 200 мл тёплой воды две столовые ложки средства, используйте аналогично содовому раствору;
- марганцовка. Если в закромах имеются запасы препарата, то сделайте слегка розовый раствор, наносите на пораженные участки слизистых у грудничка во рту. Рекомендуемый курс лечения – 5 дней;
- жидкий мёд. Пользуйтесь методом только в том случае, если у ребёнка отсутствует аллергия на продукты пчеловодства. Разведите в 100 мл воды столовую ложку липового или гречневого мёда, окунайте пустышку в полученный раствор. Обрабатывать полость рта не рекомендуется.
При появлении осложнений народные методы не всегда показывают хорошие результаты, тяжёлые случаи требуют медикаментозной терапии, строгого контроля лечащего врача.
При соблюдении простых правил риск появления орального кандидоза у грудничка сводится к минимуму:
- по возможности не целуйте младенца. Воплотить в жизнь совет сложно, но необходимо. Грибок кандида находится во рту у каждого человека, постоянный контакт ребёнка с потенциально опасной слюной увеличивает риск появления молочницы во много раз;
- внимательно следите за чистотой. Аспект относится не только к пустышкам, бутылочкам, материнской груди, но ко всем поверхностям в доме. Регулярно купайте домашних животных;
- укрепляйте иммунитет грудничка: по возможности кормите грудью, ежедневно гуляйте на свежем воздухе.
Видео. Доктор Комаровский о доступных способах лечения и мерах профилактики молочницы полости рта:
По материалам razvitie-malysha.com
Довольно часто у детей в ротовой полости развивается молочница. Если болезнь протекает в легкой форме, то родители могут и не сразу заметить белые пятнышки во рту у малыша. Однако его беспокоит зуд, ему больно, когда он пытается откусить хлеб или яблочко. Ребенок капризничает, отказывается от еды, не спит. Иногда справиться с болезнью можно только с помощью специальных препаратов. Важно знать, как облегчить состояние малыша, ускорить выздоровление, предотвратить возвращение болезни.
Содержание:
- Что такое молочница
- Причины заражения молочницей
- Симптомы заболевания
- Симптомы при различных формах молочницы
- Осложнения молочницы
- Диагностика
- Лечение детей от молочницы в ротовой полости
- Лечение новорожденных и грудных детей
- Лечение детей старше 1 года
- Диета при молочнице
- Средства народной медицины
- Профилактика молочницы
Кандидоз ротовой полости – это грибковый стоматит, то есть воспаление слизистой оболочки рта. Возбудителем этого заразного инфекционного заболевания является гриб Кандида. Грибки, как и некоторые другие микроорганизмы, постоянно присутствуют в организме человека в малом количестве, обитают в слизистых оболочках рта, кишечника, половых органов.
Развиваться грибки начинают, когда нарушается естественное равновесие полезной микрофлоры и вредной (к которой они относятся). Это происходит при заражении, попадании массы грибков извне, от больного человека к здоровому. Причем заболевание возникает, если слабый иммунитет, образуется дефицит полезных бактерий, способных убивать грибки.
Именно поэтому чаще всего молочница развивается у детей во рту. Они тесно контактируют друг с другом, играют общими игрушками, тянут их в рот, что создает условия для заражения грибком. Чем младше ребенок, тем слабее у него иммунная защита организма (в детском возрасте иммунитет находится в стадии развития), тем легче происходит заражение.
В организм новорожденного малыша грибки попадают следующим образом:
- Заражение может произойти еще до рождения через околоплодные воды и плаценту, если у матери имеется кандидоз половых органов. Во время родов грибок попадает в ротовую полость ребенка из содержимого родовых путей.
- Если у женщины имеется грибок соска, то малыш заражается при кормлении.
- Вероятность заражения велика при употреблении для этой цели бутылочки с нестерильной соской или использовании пустышки.
- Инфекция попадает в ротовую полость малыша с рук больного грибком человека, ухаживающего за ним.
- Грибок может содержаться в пыли, на шерсти домашних животных, на коже рук, плохо помытых после ухода за животными, обработки различных продуктов на кухне (сырого мяса, молока, овощей).
- Гибели полезных бактерий и развитию молочницы способствует употребление антибиотиков. Поэтому кандидоз в ротовой полости у ребенка появляется, если мама принимает антибиотики или ими лечат самого малыша.
- Возникновению молочницы у малыша способствует частое срыгивание во время кормления (например, из-за неправильного прикладывания к груди, когда ребенок заглатывает много воздуха). При этом молоко остается в ротовой полости и начинает бродить.
Часто заболевают недоношенные дети. В материнском молоке находятся вещества, подавляющие рост болезнетворной микрофлоры у малыша. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, лишены такой защиты, поэтому молочница у них возникает чаще.
Защитными свойствами обладает и слюна человека. Пересыхание слизистой рта из-за повышенной сухости окружающего воздуха и недостаточного употребления жидкости также способствует развитию грибка в ротовой полости.
Дети старше 1 года могут заразиться при употреблении в пищу плохо помытых фруктов и овощей, сырого молока или некипяченой воды. Грибок может находиться в сыром мясе. Если его хранят в холодильнике или обрабатывают рядом с готовой едой, то в нее также попадают грибки. Основными путями проникновения грибка в организм являются бытовой (через зубные щетки, посуду) и воздушно-капельный (вдыхание пыли).
Предупреждение: Особое внимание со стороны родителей требуется при возникновении молочницы у ребенка старше 1 года, если в ближайшее время ему не приходилось принимать антибиотики и не было случаев заражения других детей в детском учреждении, которое он посещает. Его необходимо обследовать на наличие других заболеваний.
Возникновению стоматита способствуют любые факторы, приводящие к снижению иммунитета (недостаток витаминов в пище, недосыпание, частые простуды). Хроническая молочница во рту у ребенка иногда бывает признаком сахарного диабета и других эндокринных нарушений и серьезных заболеваний (ВИЧ, лейкоз).
Первыми симптомами молочницы в ротовой полости являются покраснение слизистой и появление отеков на небе, деснах, в горле, на языке и внутренней поверхности щек. Затем появляются белые пятна, которые постепенно сливаются, образуя творожистый налет с сероватым или желтым оттенком.
Дети чувствуют боль и жжение во рту, им больно глотать. Особенно неприятные ощущения бывают при попадании в ротовую полость кислой, острой, горячей или твердой пищи. Они отказываются от еды, плачут. Груднички при этом часто срыгивают. Недостаток питания и стресс приводят к задержке развития, плохому набору веса.
Грибок проявляется в уголках рта, причем, в отличие от заед, образующихся при авитаминозе, в данном случае трещинки покрываются творожистым налетом, а область вокруг них краснеет. Молочница такого типа возникает, если дети сосут пальцы или соску-пустышку.
При распространении молочницы на область глотки появляются затруднения при глотании, старшие дети жалуются на ощущение кома в горле. Если малыш не берет грудь, отворачивается и плачет, выталкивает языком соску, то необходимо обязательно осмотреть его ротик: нет ли внутри пятнышек или налета.
Заболевание протекает в легкой или тяжелой форме. Может наблюдаться состояние средней тяжести.
Легкая форма. В ротовой полости появляется красноватая сыпь, прикрытая белым налетом. Для быстрого выздоровления достаточно обработки поверхности антисептическим раствором.
Заболевание средней тяжести. На красной и отечной слизистой появляются сливающиеся белые пятна. Под творожистым налетом находится кровоточащая поверхность. Белым налетом покрыт язык.
Тяжелая форма. Покраснение, отеки распространяются на всю ротовую полость, горло, губы, язык. Вся поверхность покрывается сплошной белой пленкой. Повышается температура тела, ухудшается общее самочувствие. Малыш не может глотать, что приводит к голоданию, обезвоживанию организма.
Кроме того, заболевание может быть острым и хроническим.
При остром течении молочницы ярко выражены такие симптомы, как сухость во рту и образование налета на слизистых оболочках. Постепенно пленки переходят на уголки рта, где образуются язвочки. Хорошо прощупываются подчелюстные лимфатические узлы.
При переходе молочницы в хроническую стадию лимфатические узлы становятся еще более плотными. Пятна приобретают коричневый оттенок, выступают над поверхностью, соединяются между собой. Отечность и болевые ощущения усиливаются.
Осложнения возникают, если молочница протекает тяжело и переходит в хроническую форму. Возможно распространение грибковой инфекции на кишечник, легкие, мочеполовые органы. Это ведет к расстройству работы пищеварительной системы, воспалению органов дыхания. У девочек часто возникает влагалищный кандидоз, который становится причиной воспалительных заболеваний и нарушений в развитии половых органов.
К осложнениям относят истощение и обезвоживание организма при тяжелых формах заболевания. Если ребенок не может есть и пить, то его необходимо обязательно лечить в больнице.
В острой стадии молочницу можно спутать с ангиной или дифтерией, поэтому недостаточно только визуального осмотра, требуется проведение лабораторной диагностики.
Для диагностирования заболевания и назначения лекарственных препаратов делается бактериальный посев налета, образовавшегося в ротовой полости у ребенка, чтобы определить тип грибка, чувствительность к антигрибковым средствам. Проводится ларингоскопия (осмотр глотки и гортани с помощью специального прибора) для определения глубины распространения грибка в дыхательные органы.
Определяют содержание глюкозы в крови (анализ на сахар), чтобы установить наличие или отсутствие сахарного диабета. Делается общий анализ крови на содержание лейкоцитов, основной функцией которых является защита организма от инфекции. Берется кровь из вены для анализа на антитела к инфекциям, оценки состояния иммунитета.
Дополнение: Лечить хроническую молочницу гораздо труднее, поэтому важно правильно диагностировать острое заболевание и принять все меры к его устранению.
При этом заболевании требуется, в первую очередь, устранить возможность распространения инфекции и повторного заражения детей. Необходимо остановить рост грибков и облегчить симптомы болезни.
Детские врачи указывают на то, что при легкой форме молочницы во рту новорожденному ребенку лечение не требуется. Достаточно лишь принять меры для облегчения его состояния.
Необходимо поддерживать чистоту в помещении. Температура должна быть не выше 19°С, влажность – около 40-60%. Не следует забывать, что в теплом и сыром воздухе быстро растет плесень. Ее появление станет причиной еще более серьезных заболеваний, лечение от которых гораздо сложнее, чем от молочницы. Плесень развивается при влажности воздуха выше 75%. Поэтому требуется часто проветривать комнату, поддерживая оптимальный режим.
Как подчеркивает педиатр Е. Комаровский, родителям необходимо следить за нормальным носовым дыханием, иначе будет пересыхать слизистая оболочка ротовой полости, появятся микротрещинки, начнет развиваться грибок. Если слизистые оболочки будут в нормальном состоянии, рост грибов остановится, и молочница исчезнет без лечения.
При запущенной молочнице лечение необходимо проводить только с помощью медикаментозных препаратов. Ротовую полость обрабатывают растворами антисептических и противогрибковых средств. Для очистки слизистой в ротовой полости у детей врачи и народные целители рекомендуют использовать раствор питьевой соды (1 ч. л. на 1 л воды) или 1% раствор перекиси водорода. Смачивают стерильный ватный тампон и протирают малышу весь ротик.
Пораженные участки обрабатывают суспензией нистатина (таблетку растирают, добавляют несколько ложек слегка теплой воды). Такое лечение повторяют до 6 раз в день. С этой же целью применяется раствор «Кандид» на основе клотримазола (применяется только по назначению врача). Обработку проводят 2-4 раза в день.
Если малышу уже исполнилось 6 месяцев, то при заболевании средней степени тяжести и в тяжелой форме проводится лечение препаратами «Фуцис ДТ», «Флуконазол», «Дифлюкан», «Микосист». Доза рассчитывается врачом индивидуально с учетом веса ребенка.
Детям старше 1 года для лечения назначаются содовые полоскания, прием противогрибковых препаратов, а также смазывание пораженных мест и заед нистатиновой мазью, раствором люголя (содержит йод) или мазью «Мирамистин» (антисептик).
Если малыш уже научился полоскать ротик, можно для этого использовать смесь 1 растертой таблетки нистатина, 10 мл физраствора и 1 ампулы витамина В12. Кроме этого, для укрепления иммунитета во время лечения ребенку назначают прием витаминов группы В, препаратов железа (например, сироп «Феррум Лек»), кальция.
При сильном зуде на губы и кожу вокруг рта наносят антигистаминный гель «Фенистил», следя за тем, чтобы он не попал в рот и глаза малыша.
С 3 лет можно применять для обработки ротовой полости антисептические спреи «Гексорал», «Максиколд ЛОР».
Во время лечения необходимо устранить причины заражения: простерилизовать соски, бутылочки и остальную посуду, из которой ест и пьет ребенок, обработать антисептическими средствами игрушки. Кормящая мать должна, помимо мытья с мылом, обрабатывать грудь раствором мирамистина.
Если проводилось лечение матери или малыша антибиотиками, то прекращение их приема проводится только в соответствии с указаниями врача, иначе может произойти резкое обострение болезней, против которых они были назначены.
В период лечения кандидоза необходимо исключить из питания малыша (или кормящей мамы) все сладости, острые, соленые, кислые продукты, а также изделия из дрожжевого теста, грибы, молочные продукты, газированные напитки, кофе и черный чай. Ребенку необходимо давать полужидкую кашу, хорошо разваренное нежирное мясо и рыбу, вареные яйца, картошку, печеные яблоки. Поить малыша можно теплым ромашковым чаем, чистой водой.
При легкой форме молочницы в ротовой полости у детей можно использовать популярные средства, облегчающие неприятные ощущения. Они помогают очистить рот и снять раздражение слизистой.
Для полоскания рта можно использовать настой зверобоя, календулы, шалфея, эвкалипта (1 ст. л. сухой травы или листьев настаивают 0.5 часа в 1 стакане кипятка). Это способствует заживлению ранок во рту, устранению отеков и воспаления. Грудным детям пртирают язык и полость рта ватным тампоном, смоченным этими средствами. Они обладают обеззараживающим действием, устраняют зуд.
Для лечения кандидоза у больших детей применяют сок алоэ, обладающий сильным противовоспалительным и заживляющим действием. Разведенным соком можно полоскать рот.
Для того чтобы уберечь грудного ребенка от заражения молочницей, необходимо постоянно помнить о том, что в его рот не должны попадать нестерильные соски, игрушки, механические приспособления для облегчения прорезывания зубов.
Женщина еще во время беременности должна пройти лечение от влагалищного кандидоза. При лечении антибиотиками или гормональными препаратами необходимо обязательно принимать средства, содержащие лактобактерии, чтобы восстанавливать полезную микрофлору.
Необходимо оградить ребенка от общения с людьми, больными какими-либо грибковыми заболеваниями. С раннего возраста требуется учить детей, как правильно чистить зубы, полоскать рот, мыть руки.
Для того чтобы у ребенка не было авитаминоза и формировалась необходимая среда кишечника, необходимо с 6 месяцев постепенно вводить в рацион малыша кисломолочные продукты, а также овощи и фрукты.
Предупреждение: Важно помнить, что самостоятельное лечение при запущенной форме молочницы недопустимо. Могут возникнуть серьезные осложнения. Любые лекарственные средства применяются для детей только по назначению врача.
По материалам prosto-mariya.ru