Как правильно лечить молочницу у женщин и мужчин

Лечение молочницы у женщин и мужчин должно проводиться одновременно. В противном случае заболевание вернется сразу же после проведенной терапии, особенно если у одного из партнеров патогенный грибок Кандида, вызывающий болезнь, не будет уничтожен. Трудности в излечении от молочницы в том, что большинство людей прекращают принимать назначенные препараты, как только исчезли симптомы, а это в корне неверно. Лечить молочницу необходимо полным курсом, пока анализы не покажут отсутствие возбудителя.

Молочница не является заболеванием венерического характера. Большинство людей ошибочно относят ее к болезням, передающимся половым путем из-за схожести симптоматической картины. Почему лечить молочницу нужно одновременно? Зараженная патогенным грибком женщина может передать его мужу. У представителей сильного пола молочница может не проявляться выраженными симптомами, но муж снова может заразить супругу. Правила лечения заболевания вне зависимости от половой принадлежности пациента следующие:

сдать медицинские анализы;
восстановить микроклимат и кислотность на слизистой оболочке;
нормализовать защитные функции иммунной системы;
провести лечение сопутствующих заболеваний.

Во время терапии молочницы необходимо устранить факторы, провоцирующие стремительное размножение патогенного грибка, — отказаться от приема препаратов гормональной группы и антибиотиков, исключить употребление алкогольных напитков, по возможности, следует отказаться и от курения.

Самостоятельно лечить болезнь категорически запрещается. Даже в тех случаях, когда признаки заболевания возникают не в первый раз, сдать анализы необходимо все равно обоим партнерам. Категорически запрещено пытаться убрать белый налет со слизистых оболочек, так их можно травмировать и занести инфекцию, да и сам процесс будет очень болезненным.

Какие-либо препараты для лечения грибка Кандида может назначить только врач, для этого и необходимо сдать анализ, чтобы определить чувствительность возбудителя к препаратам.

Лечение кандидоза отличается особым подходом и требует правильного соблюдения личной гигиены, так как пренебрежение этими факторами вызывает рецидив.

Девушки, впервые столкнувшиеся с проблемой, предпочитают доверять подругам или рекламе, самостоятельно выбирая медикаменты для лечения молочницы. Несмотря на высокую эффективность большинства средств, заболевание может скоро вновь вернуться, если не провести комплексную терапию, включающую прием таблеток, диету. Только комплексный подход может дать положительный результат и одновременное лечение обоих партнеров.

У женщин в большинстве случаев в борьбе с кандидозом назначаются препараты местного действия. Их преимущество перед другими формами лекарственных средств (таблетки, капсулы) заключается в том, что они очень быстро купируют симптомы молочницы — зуд и жжение. Но есть у данных средств (мазей и кремов) ряд существенных недостатков. Использовать эти препараты можно только вне дней менструации. Обработка слизистых оболочек мазями или кремами — процедура довольно неприятная, которая может принести женщине боль и дискомфорт.

Еще один значительный минус препаратов местного действия состоит в том, что курс их применения продолжительный. Мази от молочницы снижают степень защиты презервативов. Неудобство в использовании кремов — при температуре человеческого тела они становятся жидкими и могут испачкать белье.

Для системного и комплексного лечения молочницы при совместной терапии у мужчины и женщины назначаются медикаментозные средства для местного применения — капсулы и таблетки. Основные препараты для угнетения патогенной грибковой флоры — Дифлюкан, Флюкостат.

Лечение молочницы у обоих партнеров при отягощенной симптоматической картине проводится антибиотиками. Данные лекарственные препараты назначаются и в том случае, когда заболевание часто и повторно возникает у жены, что повышает риски заражения мужа.

Антибиотики пропиваются коротким курсом, но только после сдачи медицинских анализов и разрешения лечащего врача.

Лечение партнера при молочнице рекомендуют начинать сразу, как только диагноз подтвердился у супруги, не дожидаясь появления первых признаков болезни. Парень, у которого девушка заболела молочницей, не находя у себя симптомов будет ошибочно полагать, что не заражен, и дальнейшие половые контакты приведут к тому, что женщина вновь и вновь будет страдать от недуга, несмотря на проведенную терапию.

Лечение грибка кандиды у мужчин должно проводиться тоже комплексно и назначается врачом. Самолечение может усугубить ситуацию и привести к неприятным последствиям. В зависимости от наличия или отсутствия симптоматической картины, назначаются препараты для внутреннего приема и средства местного спектра действия. В случае проявления признаков — зуда и жжения полового члена, дискомфорта во время секса, воспаления головки, прописываются:

Эконазол;
Низорал;
Миконазол;
Изоконазол.

Мужчине необходимо пользоваться медикаментами весь курс, длительность которого предписывает специалист. Преждевременное прерывание курса лечения чревато рецидивом, который возникает под влиянием таких факторов, как стресс, простуда, отравление организма.

Что принимать, какой перечень медикаментов (таблеток и капсул) будет назначен, зависит от результатов анализов, которые покажут на степень распространения грибка Кандиды. Препараты для перорального приема одинаково прописываются обоим партнерам — Дифлюкан, Низорал, Пимафунцин. Антибиотики назначаются только в крайнем случае.

Если было проведено лечение молочницы, но после сексуального контакта проявления болезни возникли снова, необходимо провести иммуностимулирующую терапию. Рекомендуется на период терапии воздержаться от интимной близости. Во избежание рецидивов у семейной пары возобновление половой жизни лучше начинать после сдачи анализов, подтверждающих выведение патогенного микроорганизма.

Нужно ли лечить молочницу? Специалисты утверждают, что начинать терапию необходимо сразу.

При этом необходимо соблюдать строгую диету и внимательно следить за состоянием своей иммунной системы. Молочница — болезнь коварная, даже при своевременном лечении риск рецидива остается высоким. Спровоцировать новый виток заболевания могут: переохлаждение, простуда, сильный стресс, банальный недосып и переутомление.

Вместе с приемом лекарственных препаратов, направленных на подавление патогенного грибка Кандиды, необходимо пить средства для восстановления защитных функций иммунной системы.

Немаловажную роль в эффективном лечении играет и нормализация микрофлоры влагалища. Мужчины должны использовать препараты с антигрибковым действием.

Вместе с проведением медикаментозной терапии необходимо придерживаться диетического питания. Исключается употребление алкогольных напитков, не рекомендуются мучные изделия, сладости, блюда с большим количеством специй.

Важным моментом — является соблюдение гигиены. Рекомендуется продезинфицировать постельное белье, предметы туалета, банные принадлежности. Если белье из синтетического материала — заменить хлопчатобумажным, чтобы тело могло нормально дышать и не повышалось потоотделение. Следует на время отказаться от пероральных контрацептивов.

Лечение народными средствами допускается только в качестве дополнительной терапии, исключительно для купирования симптомов молочницы. Использовать какие-либо отвары на основе целебных трав для применения внутрь, спринцевания и подмывания можно только после согласования с лечащим врачом.

Лечить партнера сразу — основная мера профилактики как мужчины, так и женщины. Повторное заражение при молочнице — явление частое, его может спровоцировать множество факторов. Комплексное лечение позволяет избегать подобной проблемы.

Спринцевание влагалища должно проходить только по предписаниям врача. Даже самые простые растворы для обработки слизистой оболочки влагалища негативно влияют на его естественную микрофлору, снижая степень защиты. Тщательное соблюдение интимной гигиены каждый раз после посещения туалета — залог отсутствия рецидива.

Лечение полового партнера при молочнице является обязательной мерой, предотвращающей повторное появление проблемы.

По материалам venerologia03.ru

Молочница представляет собой надоедливое и весьма неприятное заболевание, вызванное условно-патогенными микроорганизмами – дрожжеподобными грибами, принадлежащими к роду Кандида (Candida). В повседневной жизни эти кандиды обитают на поверхности бытовых предметов, продуктов питания, одежде. Также они являются частью микрофлоры человека, мирно проживают в определённом количестве вместе с хорошими бактериями, которые контролируют их деятельность.

Как только иммунитет даёт сбой под действием негативного фактора, грибы моментально избавляются от своей защитной оболочки, приступают к быстрому размножению, приводят к началу воспалительного процесса. О том, как предотвратить заболевание, как лечить молочницу, об особенностях проявления симптомов должен знать каждый. Поэтому приступим к знакомству с кандидозом. (Отметим, что кандидоз – научный медицинский термин, молочница – простонародное название).

На самом деле появлению молочницы способствует множество факторов, которые ведут к ослаблению иммунной системы, что не позволяет организму вести борьбу с представителями условно-патогенного сектора. К общим мужским и женским причинам недуга относят:

вредные привычки (курение сигар, кальяна, употребление спиртных напитков);
стрессы, перенапряжение, отсутствие времени для отдыха;
чрезмерные физические нагрузки;
лечение антибиотиками, цитостатическими препаратами, кортикостероидами;
иммунодефициты, рак;
хронические и респираторные заболевания;
загары в солярии, походы в баню, бассейны;
перегревание, переохлаждение.

К развитию грибковой инфекции может привести отсутствие лечения любого воспаления, неправильная обработка ран, ссадин и других травм. Негативное влияние на организм каждого человека, развитие недуга оказывают:

нарушение гормонального фона, сахарный диабет;
ожирение, анорексия;
неправильное подобранное нижнее бельё (предпочтение синтетики вместо льна или хлопка);
аллергии, пищевые отравления;
нарушения работы ЖКТ (очень часто причиной молочницы является дисбактериоз кишечника);
секс без использования презерватива, пренебрежение гигиеной;
питание, основанное на большом количестве продуктов, богатых простыми углеводами (сладостями, дрожжевой выпечкой и напитками), жирными, острыми, пряными и копчёными блюдами.

(О том, как правильно питаться, чтобы не пришлось почувствовать на себе и лечить молочницу, мы поговорим по окончанию статьи). Нередко болезнь начинает подавать свои признаки вследствие применения средств интимной гигиены с антибактериальным эффектом и ароматизирующими веществами, которые разрушают местную микрофлору.

Молочница у женщин часто возникает во время беременности, за несколько дней до начала менструации, в подростковом возрасте, при менопаузе. Причина обусловлена кардинальными изменениями в гормональной системе. Отрицательное воздействие на микрофлору влагалища оказывает спринцевание. Врачи не советуют прибегать к подобным процедурам без предварительной консультации и обследования.

Неверное применение тампонов и прокладок во время месячных тоже нередко вызывает урогенитальный кандидоз, поскольку в области гениталий создаётся повышенная влажность – благоприятная среда для активной и продуктивной деятельность кандид. Чтобы не пришлось задаваться вопросом о том, как правильно лечить молочницу, необходимо избегать половых контактов с людьми, больными молочницей. Стоит отметить, что доктора настоятельно рекомендуют полностью исключить секс на протяжении всего периода болезни.

Чаще всего заболевание настигает нарожденных младенцев, а также карапузов грудничкового возраста. Причина недуга очень проста – слабые защитные функции организма, которые не могут бороться с вредными микроорганизмами наподобие дрожжеподобных грибов Кандида. В большинстве случаев молочница у маленьких деток развивается в ротовой полости, этому способствует множество факторов. К основным относят:

пересыхание ротика, недостаточное количество слюноотделения;
срыгивание, искусственное вскармливание (использование смесей, содержащих большое количества сахара);
отсутствие правильной гигиены (ребёнок тянет в ротик грязные игрушки, руки, прочие предметы);
дисбактериоз, нарушение работы внутренних органов;
ВИЧ-инфекция, рахит, сахарный диабет, аллергические реакции;
послеоперационное состояние, наличие травм на кожных покровах, слизистых оболочках.

Нередко бывает, что женщина во время беременности не сходила в больницу, не спросила, как лечить молочницу половых органов, вследствие чего инфекция передалась крохе во время родов, когда он проходил по родовым путям. Свою лепту могли внести сотрудники родильных домов, используя грязные пелёнки или не соблюдая другие правила гигиены.

При поражении грибковыми агентами половых органов у женщин отмечаются такие симптомы:

зуд вульвы и влагалища;
гиперемия и набухание половых губ;
жжение после подмывания, горячих ванн, длительных прогулок;
выделения из влагалища, которые зависят от стадии заболевания (могут быть в виде небольших белых крупинок, а также иметь схожесть с массой творожистой консистенции;
образование налёта на слизистых оболочках половых губ, который имеет бело-серую окраску;
наличие кислого запаха выделяющихся масс (присутствует не всегда).

Нужно помнить, что самолечение опасно! Правильную терапию должен подбирать только врач!

Если недуг диагностирован вовремя, лечение может включать в себя применение препаратов местного воздействия, которые уничтожают грибов именно на поражённом участке. Зачастую женщинам рекомендуют прибегать к противогрибковым вагинальным свечкам или таблеткам, различным кремам на основе таких активных компонентов, как: клотримазол, эконазол, натамицин, нистатин, имидазол, кетоконазол, другие. Среди популярных препаратов 21 века доктора часто назначают больным пациенткам:

Пимафуцин, Нистатин;
Тержинан, Итраконазол.
Полижинакс, Ливарол,
Кетоконазол, Кандидозол.

Правильный подход к лечению должны соблюдать обе стороны – доктор и пациентка. В случае если больная на протяжении долгого времени скрывала наличие инфекции, терапия будет более сложной и займёт намного больше времени. Тогда прибегают не только к местным лекарствам, на помощь приходят антимикотические системные препараты (пероральные капсулы и таблетки), которые оказывают не только положительное воздействие.

К сожалению, они обладают токсичностью, побочными эффектами, имеют множество противопоказаний, поэтому без надобности и рекомендаций специалиста запрещаются к приёму. Популярные таблетки имеют следующие названия: Флуконазол, Дифлюкан, Пимафуцин, Микосист, Низорал, Орунгал. Прежде чем говорить о лечении мужской молочницы, для начала рассмотрим симптоматику характерную для неё симптоматику. Основными признаками кандидозного баланопостита являются:

появление белого налёта в виде плёнки на головке пениса и крайней плоти.
кашицеобразные выделения из полового члена;
отёчность и покраснение, зуд и жжение половых органов;
боль во время секса.

Иногда наблюдается запах, напоминающий скисший кисломолочный продукт. При отсутствии лечения или неправильной терапии запах выражен намного ярче. Если мужчина будет игнорировать первые признаки заболевания, грибковые агенты охотно доберутся до мочеиспускательного канала, вызывая начало кандидозного уретртита. Мочеиспускание будет сопровождаться жжением и болью, осуществляться намного чаще обычного. Также яркий признак уретрита – белые нити, выделяющиеся из пениса.

Зачастую их можно заменить по утрам. Если не знать, как правильно лечить молочницу, не обратиться к доктору, возможны следующие осложнения в виде распространения грибковой инфекции в мочеточники, почки и мочевой пузырь. В таком случае мужчины будут жаловаться на общую слабость, недомогание, повышение температуры тела, боли в области мочевого пузыря или в почках. Чаще всего возбудителями пиелоцистита являются не только грибы Candida, это ещё и клебсиеллы, хламидии, гонококки, кишечные палочки, другие вредные микроорганизмы.

Правильная своевременная терапия позволяет каждому мужчине быстрее избавиться от назойливого кандидоза. Лист назначения пациента обычно включает в себя использование мазей, гелей, кремов на основе противогрибкового активного вещества. Подобранный врачом препарат следует наносить на поражённые участки гениталий после тщательного мытья и просушки. Популярные средства для устранения симптоматики этого заболевания:

Тридерм, Клотримазол;
Пимафуцин, Кандид;
Миконазол, Фунгинал;
Экодакс, Микокет.

Системное лечение обычно является таким же, как и для представительниц прекрасного пола (рассматривали выше).

При чрезмерном росте представителей условно-патогенной флоры молочница может развиваться в кишечнике. Основными признаками этого вида молочницы являются:

понос, вздутие;
неприятные ощущения в форме спазмов внизу живота;
тошнота, рвота, вызывающие отказы от еды;
повышенная температура, неполное опорожнение кишечника;
боли во время дефекации,
головные боли;
белые хлопья в каловых массах.

Обычно данное заболевание имеет внешнее отражение, что заметно благодаря прыщам, угревой сыпи на кожных покровах лица, в области груди. Также этот вид молочницы способствует сердечным и мышечным болям, состоянию беспокойства и раздражённости, ухудшению общего самочувствия, нарушению сна и привычного нормального ритма жизни. Если не обратиться в больницу за помощью хорошего врача, который назначит правильное лечение, не исключается развитие грибкового сепсиса, появление язвы, к примеру, в желчном пузыре, печени. Длительная диарея может стать толчком для различных отрицательных последствий. Чтобы избавиться от недуга, доктор посоветует принимать:

пробиотики и пребиотики, которые улучшают состояние микрофлоры кишечника;
системные противогрибковые лекарства наподобие Флуконазола, Флюкостата;
лекарственные средства, улучшающие функционирование желудочно-кишечного тракта посредством лечения прокинетиками;
ферменты, способствующие нормальному перевариванию пищи;
пить витамин С, фолиевую кислоту, препараты железа.

Правильная терапия должна включать в себя:

соблюдение специальной диеты (врач обязан в подробностях рассказать о ней), основанной на ограничении простых углеводов, жиров, острой, копчёной пищи;
своевременное обращение к специалисту для устранения любых воспалительных процессов, которые оказывают негативное воздействие на организм человека;
избегать стрессовых ситуаций, негативных эмоций;
употреблять чай, поддерживающий иммунитет, богатый на витамин В (его называют чаем «комбука»),
пить только дистиллированную воду.

Чтобы можно было поставить диагноз: «кандидоз ротовой полости», врачу необходимо осмотреть пациента, расспросить о симптомах, которые его беспокоят, установить точную причину болезни, чтобы назначить правильное обследование и эффективное лечение. Зачастую грибок в полости рта развивается у курильщиков, людей с протезами, микротравмами на слизистой оболочке, при несоблюдении гигиены. Также причиной болезни могут быть невылеченные зубы, если человек пренебрегает походами к стоматологу. Характерные симптомы псевдомембранозного кандидоза:

наличие гиперемированных пятен на языке, его спинке, нёбе, слизистой щёк, губ, покрытых белыми крупинками, похожими на творог;
боли во время принятия пищи;
зуд, жжение очагов, поражённых кандидами.

Начальная стадия недуга позволяет легко избавиться от налёта, путём протирания полости рта и удаления творожистых бляшек:

анилиновыми красителями (бриллиантовым зелёным, метиленовым синим);
содовым раствором, Йодицирином;
раствором Люголя, марганцовки;
отварами, настойками на основе антисептических и противовоспалительных трав (к примеру, из ромашки, зверобоя, коры дуба);
лечебными маслами (облепиховым, кокосовым, льняным, лавандовым).

Кстати, такая форма кандидоза очень часто развивается у малышей грудничкового возраста. Для лечения доктора рекомендуют некоторые из вышеперечисленных средств и другие:

раствор на основе питьевой соды или перманганата калия;
ромашковый отвар, настойку цветков календулы;
капли Нистатин, раствор Кандид.

Деток, старших 1 годика, разрешается лечить такими препаратами, как:

Дифлюкан, Флуконазол (в таблетках);
Клотримазол (в форме мази, раствора, таблеток);
Мирамистин (мазь, раствор для обработки ротовой полости).

Чтобы кроха быстрее стал здоровым, рекомендуется избегать сухости во рту, своевременно поить несколькими глотками остывшей кипяченой воды. Они помогут смыть остатки пищи, способствовать улучшению состояния местной флоры.

Теперь продолжим говорить о кандидозе у взрослых людей. Если пустить недуг на самотёк, очаги увеличатся, объединятся друг с дружкой, образуют несколько больших бляшек, покрытых плотным налётом, который удалить очень сложно. После удаления остаются эрозийные участки. Рассмотрим специфику атрофического кандидоза. Для него характерна боль в ротовой полости, значительное покраснение слизистой. Спинка языка становится яркого розово-красного цвета с лаковой, блестящей поверхностью. Налёт чаще всего образуется в складках, а сверху очагов его можно увидеть крайне редко.

В случае течения хронического атрофического кандидоза отмечается сухость в полости рта, жгучие, болезненные ощущения во время прикосновения к воспалённым, отёчным и гиперемированным тканям. Такая форма молочницы чаще всего вносит дискомфорт в жизнь людей, применяемых зубные протезы.

Помните! Чтобы не допустить развития хронической стадии, различных осложнений, необходимо правильно и вовремя лечиться.

Существует ещё одна разновидность недуга – гиперпластический кандидоз, протекающий в хронической форме. Налёт проявляется в виде узелков или образований, похожих на бляшки. Обычно воспалённые места покрываются плёнками не чистого белого цвета, а с ярко выраженным жёлтым оттенком. Плёнка снимается очень сложно, оставляя за собой следы в виде кровоточащих ранок. Это вызывает жжение, сухость и боли.

Да, стоит отметить, что грибы рода Candida способны добираться до ногтевых пластинок и валиков. Тогда у человека отмечается отёчность валиков, гиперемия в местах поражения кандид. Обычно краешки пластины ногтя становится хрупкими и ломкими, обретают коричневую окраску, отслаиваются. Сама же ногтевая пластина тускнеет, может быть серого цвета с оттенком бурого. Появляются борозды, располагаемые поперек ногтевой лунки.

Зачастую болезнь настигает женщин, руки которых проводят много времени в воде (при стирке, мойке посуды, уборках), продавщицы цветов, работники заводов по изготовлению пищи, люди со значительно ослабленным иммунитетом. Каждый больной должен вовремя заподозрить что-то неладное, обратиться к доктору, узнать, как правильно лечить возникший недуг. В основном рекомендуют терапию такими противогрибковыми средствами:

настойками крапивы, шиповника, календулы;
Мирамистином, Хлоргексидином в форме растворов;
Пимафуцином, Клотримазолом, Ламиконом в форме мазей.

Также на помощь приходят такие средства, как Йодицирин и Борная кислота. Кроме антимикотических препаратов доктора назначают пациентам принимать витаминные комплексы или отдельный приём препаратов, содержащих цинк, железо, кальций. Под лечением подразумевается соблюдение гигиены рук и ног, использование личных полотенец, стерильных предметов для маникюра и других процедур по уходу за ними. Нельзя носить не свою обувь, надевать чужие носки. Крайне опасно посещать бассейны и банные комплексы. В таком случае рекомендуется надевать резиновые шлёпанцы, избегать контакта с грязным полом.

Чаще всего грибковые агенты поражают такие участки кожи, как места складок (между ягодицами, пальцами, подмышками), на губах, в уголках рта. Общими признаками являются:

шелушение, гиперемия, иногда влажность очагов;
зуд, жжение;
белые или серые корки по краям воспалённого участка;
трещины кожных покровов;
рыхлая поверхность.

Правильное и своевременное лечение – залог быстрого выздоровления. В основном терапию проводят местными препаратами:

Из всевозможных лекарств хорошо себя зарекомендовали:

Клотримазол, Миконазол;
Нистатиновя мазь, Ламизил;
генцианвиолет, Йодинол.

Стоит отметить, что народные средства являются дополнительной терапией к различным современным медикаментам. Такой тандем позволяет быстрее избавиться от надоедливой молочницы. Главное, обратиться к хорошему доктору, который использует индивидуальный подход и подберёт правильное лечение. Нередко специалисты могут порекомендовать устранить симптоматику благодаря чесноку, луку, соку калины, моркови, лимона.

Прибегают к маслу виноградных косточек, к миндальному, облепиховому, кокосовому маслу. Их используют в качестве пропитки марлевых тампонов для протирания очагов, некоторые для внутреннего употребления. Своё положительное воздействие оказывают отвары и настойки из можжевельника, шалфея, череды, лаванды, зверобоя и других трав, семян льна, снимающих воспаление, обладающих антисептическим действием.

Чтобы не пришлось болеть и лечиться, следует соблюдать довольно-таки большое количество профилактических мер. Основные правила:

правильная личная гигиена;
нижнее и постельное бельё из натуральных материалов (лён, хлопок);
употребление витаминных комплексов, выписанных только доктором;
своевременное обследование, выявление и лечение различных недугов.

Очень важно отказаться от спиртного, курения, прекратить нервничать по любому поводу, пить антибиотики без надобности, в неправильных дозах без рекомендаций специалиста. Большую роль играют условия проживания, поэтому следует осуществлять влажные уборки, поддерживать оптимальный температурный режим, уровень влажности, избегать холода в доме и жары. Отгородиться от заболевания поможет правильный режим дня, утренняя зарядка, занятия любым видом спорта, позитивные эмоции, хороший и крепкий сон, защищённый половой акт.

Женщины и мужчины должны помнить, что секс с больным партнёром строго запрещается, поскольку слабый иммунитет может стать причиной заражения. Очень важно уделить особое внимание рациону, дабы ограничить или отменить употребление продуктов, способствующих размножению грибов Кандида. К таковым относят:

По материалам molochnicainfo.ru

Большинство представительниц прекрасного пола знает о симптомах молочницы не понаслышке. Надо сказать, что мужчин это заболевание тоже не обходит стороной. А между тем, возбудитель молочницы — житель нашей нормальной микрофлоры. Почему он начинает вести себя агрессивно, и что с этим делать — расскажет гинеколог Альбина Романова.

Молочница (вульвовагинальный кандидоз)— грибковая инфекция, которая вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (чаще всего встречается Candida albicans), и характеризуется воспалением слизистой оболочки вульварного кольца, влагалища, уретры, промежности в целом. Эти грибы относят к условно-патогенным микроорганизмам (то есть они входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки практически всех здоровых людей), поэтому для развития данного заболевания важно не просто наличие грибов этого рода, а их размножение в очень большом количестве, а это, чаще всего, возникает при снижении иммунитета.

Врачи называют молочницу и кандидозным кольпитом, и вульвовагинальным микозом, и урогенитальным кандидозом, и генитальным грибком, но суть от этого не изменяется, это один и тот же патологический процесс.

К сожалению, молочница — это очень распространенное заболевание среди женского населения. Более 75% женщин всей планеты хоть раз в жизни перенесли эту болезнь, а треть из них, получивших достаточную терапию, заболевают вновь (возникает рецидив заболевания).

ношение синтетического, облегающего нижнего белья (например, всем известные «стринги»)- повреждение слизистых оболочек в местах трения, занос микрофлоры с ануса во влагалище.
Использование ежедневных гигиенических прокладок.
Неестественные половые контакты (анальный, оральный)- происходит нарушение нормальной микрофлоры влагалища, способствующее развитию молочницы.
Сахарный диабет — сильные сдвиги в иммунной системе, учащенное мочеиспускание, ожирение (как правило, сопутствующее сахарному диабету), трудности с личной гигиеной, изъязвление слизистых оболочек мочеполового тракта — способствуют развитию молочницы.
Лечение антибактериальными препаратами широкого спектра действия- убивают не только патогенные микроорганизмы, которые вызвали болезнь(например, пневмонию), но и условно-патогенные микроорганизмы населяющие наш желудочно-кишечный тракт и половые пути: на «опустевшем» месте очень хорошо развивается и растет грибковая флора- возникает молочница.
Беременность- при беременности снижается иммунная защита, чтобы плодное яйцо не воспринималось организмом как чужеродное тело, поэтому будущие мамы более подвержены любым инфекциям, в том числе, и кандидозу.
Применение высокодозированных оральных контрацептивов (содержащих 30 и более мкг этинилэстрадиола), внутриматочных контрацептивов (спираль), спермицидов, диафрагмы (для контрацепции)- ослабление местного защитного барьера во влагалище.
Применение глюкокортикостероидов- фактор изменения метаболизма в органах и тканях, способствующий развитию молочницы.

Вульвовагинальный кандидоз (молочница) не является инфекцией передающейся половым путем, несмотря на то, что у половых партнеров выявляются одинаковые штаммы грибов. Скорее всего, эту патологию можно связать с дефектом иммунной системы на разном уровне (снижение общего или местного иммунитета). Кандидозоносительство не является болезнью, так как у здорового человека присутствуют эти условно-патогенные микроорганизмы.

Зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых органов, усиливаются во время сна, после водных процедур, после полового акта, во время менструации.
Бели – обильные или умеренные творожистые выделения из половых путей от белого до серо-желтого цвета, без запаха.
Болезненный половой акт.
Болезненное (с резью) и учащенное мочеиспускание.
Отек и покраснение слизистых оболочек наружных половых органов, следы расчесов (мацерации кожи и слизистых оболочек).

Могут быть как все вышеперечисленные признаки молочницы, так и их часть (заболевание протекает стерто, без выраженных жалоб со стороны пациентки).

Наличие жалоб у пациентки на зуд, творожистые выделения из половых путей, нарушение мочеиспускания, симптомов местного воспаления в области наружных половых органов (отек, покраснение, мацерации), данных лабораторных исследований: микроскопия мазков из влагалища — обнаружение дрожжеподобных грибов и псевдогифов, pH влагалища 4-4,5, аминотест отрицательный (когда на выделения из влагалища добавляют щелочь – запаха несвежей рыбы не будет), при посеве отделяемого из влагалища на соответствующие питательные среды- наблюдается рост грибов (здесь можно оценить их видовую принадлежность, количество, чувствительность к тому или иному антибактериальному препарату). Имеются дополнительные (и дорогостоящие) методы подтверждения диагноза вульвовагинального кандидоза – иммунофлюоресцентная диагностика («CandidaSure»), реакции связывания комплимента, иммунологические исследования и экспресс-методы. В их основе чаще всего встречается реакция антиген-антитело, то есть, на патогенный микроорганизм (антиген), наша иммунная система вырабатывает защиту (антитело): антитело связывается с антигеном, нейтрализуя последний. Этот комплекс (антиген-антитело) и может быть идентифицирован этими методами диагностики, либо распознается только антитело.

Проводится только под контролем специалиста, самолечение молочницы чревато переходом острой формы кандидозного кольпита, в хроническую, с частыми обострениями и трудным излечением.

Этапы лечения молочницы:

Борьба с предрасполагающими факторами (рациональная антибиотикотерапия, поддержание и защита иммунной системы, личная гигиена)
Диета (ограничение углеводов)
Отказ от вредных привычек.
Медикаментозное местное лечение молочницы (выбирают один препарат):

Бутоконазол, 2% крем 5 г однократно- местно.
Кетоконазол, свечи 400 мг, по 1 свече х 1 раз в день 3 либо 5 дней.
Флуконазол, внутрь 150 мг однократно (Флюкостат).
Итраконазол, внутрь по 200 мг х 2 раза в сутки 3 дня или 200мг (Ирунин) х 10 дней таблетки, которые вставляют глубоко во влагалище.
Сертаконазол, 300 мг (1 свеча) однократно.
Клотримазол, по 100 мг (1 таблетка во влагалище) в течение 7 дней.
Миконазол: влагалищные свечи по 100 мг (1 свеча) на ночь 7 дней.
Нистатин: влагалищные таблетки 100000 ЕД (1 свеча) ежедневно х 1 раз, перед сном, в течение 14 дней.

Медикаментозное лечение хронической молочницы:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь 2 раза в сутки 3 дня или флуконазол по 150 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней) и

— местная терапия препаратами азолового ряда (чаще всего в течение 14 дней):

кетоконазол (низорал) — Применяют по 400 мг/сут, в течение 5 дней;
клотримазол (канестен) —Применяют в виде вагинальных таблеток, по 200—500мг в течение 6 дней;
миконазол — по 250мг, 4 раза в сутки, 10—14 дней.
бифоназол — 1 % крем, 1 раз в сутки на ночь, 2—4 недели;

флуконазол — по 50-150мг 1 раз в сутки, от 7 до 14 дней;
итраконазол (орунгал) — по 200 мг 1 раз/сут., 7 дней.

Несмотря на высокую эффективность местного лечения молочницы у многих пациенток через 1-3 месяца возникает рецидив (обострение). Это связано с приемом антибиотиков, которые изменяют нормальную микрофлору влагалища, сопутствующим сахарным диабетом, приемом оральных контрацептивов, беременностью (повышен уровнь гликогена в эпителии влагалища- хорошая среда для размножения грибов), увеличением числа инфицированных пациенток более патогенными (и более устойчивыми к традиционным способам лечения) видами грибов — C.pseudotropicalis, C.glabrata, C. parapsilosis.

Молочница — это не венерическое заболевание, и лечить супруга чаще всего не надо. Но бывают ситуации, когда у мужчины есть клинические проявления (симптомы зуда, раздражения и расчесы на половом члене, белые выделения, усиливающиеся после полового контакта) при подтвержденном диагнозе кандидоза у женщины. В этом случае схема лечения молочницы такая же, как для женщины. Только лечение проводится не местными препаратами, а для приема внутрь (Пимафуцин, по 100мг х1 таблетках 4 раза в день 10 дней).

Обычно мужчина не имеет симптомов данного заболевания, даже если женщина больна и проходит курс лечения. Если симптомы молочницы у мужчины возникнут, то следует обязательно обследовать его организм в целом для исключения инфекций, значимо снижающих иммунный надзор (таких как ВИЧ(СПИД), гепатиты В и С, острые лейкозы).

Для того, чтобы предотвратить рецидив (обострение) заболевания, необходимо использовать:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь или флуконазол по 150мг в первый день менструации в течение 6 месяцев, то есть 6 курсов);

— терапию местными препаратами 1 раз в неделю в течение 6 месяцев (препараты, которые используются в свечах для вагинального применения).

— При острой форме молочницы контроль лечения проводят через 7 дней после окончания лечения (сдают мазки и посевы на чувствительность микрофлоры к антибиотикам).

— При хроническом кандидозном кольпите оценку эффективности лечения выполняют в течение 3 менструальных циклов на 5-7 день цикла (как прекратились кровянистые выделения из половых путей после менструации- сдают мазки и посевы на чувствительность) .

В особенных случаях, например, лечение молочницы у беременных женщин — применяют местные противогрибковые препараты, такие как: Натамицин 100мг (пимафуцин) по 1 свече на ночь в течение 3-6 дней (препарат разрешен к применению у беременных женщин даже в первом триместре беременности, то есть до 12 недель), либо клотримазол по 1 вагинальной таблетке (100мг)х1раз в сутки на ночь, в течение 7 дней (препарат разрешен к применению у беременных дам только с 13 недель беременности).

Если больным пациентом является ребенок, то лечат молочницу по следующей схеме: флуконазол 2 мг на 1 килограмм массы тела ребенка- всю дозу однократно принимают внутрь запивая небольшим количеством воды.

Тем не менее, подробно описывая препараты для лечения кандидоза влагалища (молочницы), режимы их дозирования и курсы лечения- необходимо понимать, что все лечение должен контролировать врач. Ведь клиническая картина (симптомы заболевания) типичные для молочницы, характерны еще для очень многих патологических процессов во влагалище, например: бактериальный вагиноз, атрофичный (синильный) кольпит, бактериальный вагинит, хронический цервицит, лейкоплакия или краузов вульвы (влагалища), хламидийный цервицит, аднексит, гонорея, поэтому вопрос о лечении должен стоять только в кабинете врача, под тщательным лабораторным и клиническим контролем излеченности пациентки.

Гинеколог Альбина Романова

Метки

Врач
Инфекции

Вконтакте
Одноклассники
Facebook
Мой Мир
Живой Журнал
Twitter

28 155 483 На форум

В моем случае (не переношу традиционные медикаменты, плохая реакция) при острой, но без осложнений, молочнице помогли капли микокс, по 20 капель 2-3 раза в день — 15 дней. Плюс таблетки с флуконазолом. Обьяснили, что работает также против рецидивов, и пока не жалуюсь (прошло 8-9 мес)

Принимала от цистита какие-то жуткие антибиотики, теперь не могу отделаться от молочницы. А как теперь узнала, можно было просто выпить порошок монурала, который ни на какие органы, кроме мочевого, больше не влияет. Но кто бы знал:(

Все индивидуально, мне, к примеру, при цистите подобные порошки вообще не помогают. Фурадонин и подобные ему препараты только действенны… так что, не факт, что данный порошочек чему-то поспособствовал. Меня вообще замучила вечная молочница, чуть простыну и начинается эпопея…и врача хорошего найти не могу,чтобы назначили наконец действенное лечение.(((

Юлия, может, это не связано с монуралом? Я его принимала, никакой молочницы не было у меня она пошла на фоне сильного гормонального сбоя. Может, и у Вас что-то подобное?

Не совсем уж монурал не влияет на другие органы: принимала при цистите, вследствие началась молочница и цистит повторился, теперь и то и другое лечу, ни как вылечить не могу

Почти год лечила молочницу подручными средствами, часто подмывалась хлоргексидином. Только потом узнала, что так я не только грибок убивала, но и свои полезные бактерии. К тому же партнера никак не лечили. Потом, слава богу, пошла все-таки к гинекологу. Она мне прописала мощный курс лекарств, противогрибковых плюс вобэнзим, чтобы хоть как-то восстановить свою микрофлору. И мужу мазь прописала. Только так и вылечилась.

По материалам azbyka.ru

Молочница – неприятное заболевание, справиться с которым бывает непросто.

Сложность лечения заключается в том, что его возбудитель является обычным представителем микрофлоры организма человека, и полностью устранить его невозможно.

Но при соблюдении всех рекомендаций врача можно избавиться от этого недуга и предотвратить рецидив в будущем.

Для этого необходимо комплексное лечение молочницы, которое помогает устранить не только внешние проявления, но и внутренние причины развития симптомов.

При проявлении симптомов заболевания нужно обратиться к врачу.

Для эффективной борьбы с молочницей необходимо предпринять такие меры:

1 Выяснить причину развития заболевания (нарушение обмена веществ, прием лекарственных препаратов, дисбактериоз, ослабление иммунитета) и постараться устранить ее.

2 С помощью мазка определяют, какая именно разновидность грибка присутствует у пациента, и на этом основании подбирают эффективные лекарственные препараты.

3 Выбор противогрибковых препаратов местного действия (мази, кремы, вагинальные таблетки), которые проявляют свой эффект непосредственно в очаге заболевания (ротовая полость, половые органы).

4 Если в течение длительного времени молочница не проходит или постоянно рецидивирует, нужны лекарственные препараты общего действия в виде таблеток или инъекций.

5 Из-за применения лекарственных препаратов при лечении кандидоза в теле человека гибнут и полезные микроорганизмы, может развиться дисбактериоз. Поэтому нужно восстановить нормальную микрофлору.

6 При развитии кандидоза органов репродуктивной системы у одного полового партнера необходимо одновременное лечение обоих партнеров, даже при отсутствии у второго видимых симптомов.

7 После устранения внешних симптомов нужно взять контрольный мазок на микрофлору, чтобы оценить эффективность терапии. Если возбудителей кандидоза все еще много, болезнь вскоре может снова проявиться.

Во время лечения лучше не носить синтетическое белье, не использовать оральные контрацептивы, смазки на жирорастворимой основе. Нужно тщательнее стирать нижнее белье или проглаживать его утюгом. Во время болезни стоит пользоваться презервативом, а лучше временно исключить сексуальные контакты. Необходимо придерживаться диеты: нежелательно употреблять пиво, плесневые твердые сыры, сладости.

Если одновременно с кандидозом протекают другие инфекции (бактериальный вагиноз, цистит – читайте об этих болезнях на нашем сайте moe1.ru), нужно лечить заболевания одновременно.

Для устранения кандидоза у женщин используют такие лекарственные препараты:

1 Вагинальные таблетки и свечи: Клотримазол, Кандид-В6, Кандибене, Экозол, Миконаз, Ливарол, Пимафуцин, Гексикон. Курс лечения составляет примерно 7-20 дней, схему применения назначает врач.

2 Оральные таблетки: Нистатин, Флуконазол, Пимафуцин, Фуцис. Их применяют 7-20 дней, в зависимости от типа препарата, степени тяжести болезни и особенностей организма.

3 Растворы для инъекций и инфузий: Гексикон, Клион, Флуконазол. Курс применения – от недели до 1 месяца, в зависимости от тяжести заболевания. Если кандидоз проявился впервые, уколы обычно не назначают.

4 Мази и кремы: Нистатин, Пимафуцин, Клотримазол, Мирамистин. Применяются как дополнение к лекарственным препаратам в виде таблеток и свечей. Курс лечения – до нескольких недель.

5 Бифидумбактерин, Ацилакт – свечи для восстановления микрофлоры после лечения молочницы. Содержат полезные бактерии, которые нормализуют среду в полости органов. Их применяют около 10 дней.

Дополнительно могут назначаться поливитамины, иммуномодуляторы для повышения защитных сил организма.

При лечении кандидоза половых органов можно подмываться раствором борной кислоты, марганцовки или соды. Но об этом лучше проконсультироваться с врачом. А вот спринцевание (содовым раствором, хлоргексидином) многие гинекологи считают не только неэффективным, но и опасным, так как со струей лекарственного раствора грибок может заноситься из влагалища в матку.

Для противогрибковой терапии половых органов у мужчин применяются следующие лекарственные препараты:

1 Оральные таблетки: Фунгинок, Фунгавис, Ороназол, Итраконазол, Фуцис. Длительность применения, как и при лечении женщин, устанавливается врачом и может длиться до нескольких недель.

2 Кремы и мази: Экодакс, Микозорал, Имидил, Кандибене, Клотримазол, Тридерм. Как и у женщин, эти средства применяются вместе с другими препаратами, оральными таблетками.

Важную роль играет соблюдение личной гигиены. Во время приема лекарственных препаратов нежелательно злоупотреблять алкоголем, курить.

Лечение молочницы народными средствами не устраняет причину заболевания. Но с помощью некоторых приемов можно избавиться от неприятных симптомом болезни – зуда, жжения, боли. Такие методы можно совмещать с применением лекарственных препаратов.

Чаще всего используют отвары лекарственных трав (ромашки, календулы, барбариса, зверобоя, эвкалипта, можжевельника).

Женщинам рекомендуют ими подмываться, а мужчинам делать примочки и ванночки в очаге заболевания. Перед тем, как применять то или иное средство, нужно проконсультироваться с врачом, чтобы избежать нежелательного эффекта.

Многие интересуются, как быстро вылечить молочницу. Ее симптомы исчезают за короткое время только при первом проявлении болезни, например, если она вызвана приемом антибиотиков. Но чаще всего приходится потратить гораздо больше времени и усилий. Ускорить выздоровление может только своевременное обращение к врачу и тщательное выполнение всех назначений.

По материалам moe1.ru