Кандидоз или молочница у мужчин как лечит это

Молочница — болезнь, которой страдают в основном женщины, однако случаи заболевания встречаются и у представителей сильного пола. Медицинское название этого заболевания — кандидоз. У мужчин оно проявляется как воспаление слизистых и кожных покровов с появлением характерного белого налета вида створоженного молока, что и определяет его бытовое название — молочница. У мужчин это заболевание может проявляться в виде:

инфекции ротовой полости;
инфекции половых органов, или генитального кандидоза: у мужчин воспаление крайней плоти и головки члена;
поражений кожных покровов.

Возбудителем кандидоза у представителей обоих полов является грибок Candida аlbicans, поселяющийся во влажных средах. В обычных условиях в том или ином количестве этот грибок присутствует в организме любого человека, но активно размножаться и поражать органы начинает только при определенных условиях.

Данное заболевание у мужчин лечит врач-уролог, который знает, какой курс лечения (препараты и анализы) необходим конкретному пациенту. Медицинский центр «Энерго» оказывает комплекс урологических услуг, в том числе по лечению молочницы у мужчин, предполагающий выявление причин появления заболевания, устранение неприятных симптомов и сопутствующих факторов в относительно короткие сроки в соответствии с особенностями организма пациента и течением болезни в каждом конкретном случае.

Причины заболевания можно разделить на внешние и внутренние. К внешним причинам относятся:

недостаточная половая гигиена: в первую очередь повышенная влажность, провоцирующая размножение грибков;
неупорядоченные и незащищенные половые контакты: в некоторых случаях незащищенный половой акт с инфицированной партнершей при наличии других факторов может привести к развитию болезни.

К внутренним факторам принято относить:

дисбактериоз: нарушение микрофлоры слизистых оболочек, возникающее, в том числе, при приеме антибиотиков, уничтожающих как вредные, так и полезные бактерии в организме;
повышенный сахар в крови и моче, который способствует росту колонии;
ослабленный иммунитет, в том числе и в случае приема антидепрессантов;
гормональные изменения;
избыточный вес определяет наличие большого количества кожных складок, в том числе в области половых органов, что создает благоприятную среду для развития грибка;
наличие на слизистых оболочках механических поражений (язв, трещин и др.).

В соответствии с названными внутренними и внешними факторами в группу риска предрасположенных к молочнице входят:

люди с ослабленным иммунитетом, в первую очередь больные ВИЧ или проходившие курс химиотерапии;
больные диабетом;
страдающие избыточным весом (также потому, что обычно избыточный вес становится причиной диабета).

Кандидоз половых органов может захватывать крайнюю плоть и головку пениса. В некоторых относительно запущенных случаях возможно совмещение этих двух типов, а также распространение инфекции на уретру (урогенитальный кандидоз у мужчин).

Первые признаки молочницы (кандидоза) у мужчин обычно следующие:

отек головки пениса;
покраснение крайней плоти, а также ее шелушение;
неприятный запах «скисшего молока»;
зуд, жжение и другие неприятные ощущения при мочеиспускании;
болезненные ощущения во время полового акта;
появление на крайней плоти или головке пениса характерного белого налета вида створоженного молока — основное проявление молочницы у мужчин.

Молочницу обычно не принято относить к серьезным заболеваниям, имеющим тяжелые последствия. Однако если оставить ее без должного лечения, это приведет не только к усилению неприятных симптомов, но и к переходу этого заболевания в хроническую форму, т. е. к распространению воспаления на другие органы, в первую очередь на простату и уретру (чем в основном и опасна молочница для мужчин), что приводит к развитию:

простатита;
уретрита;
пиелонефрита и цистита (в случае если заболевание доходит до почек или мочевого пузыря);
мужского бесплодия или бессилия.

В сложных случаях, особенно если иммунитет больного ослаблен, кандидоз у мужчин приводит к более серьезным последствиям: грибок может попасть в кровь, что становится причиной комплексного поражения внутренних органов, требующего немедленного лечения. В этих случаях помимо вышеперечисленных симптомов молочница проявляется как заболевание, характеризующееся общей интоксикацией организма, на что указывают следующие симптомы:

высокая температура (выше 38º);
лихорадка;
тошнота;
головная боль.

К тому же необходимо помнить, что хоть молочница и является самостоятельным заболеванием, ее появление чаще всего свидетельствует о других недугах:

венерического характера, которые часто протекают бессимптомно или с размытой симптоматикой;
невенерических (хронических), таких как диабет (особенно в случае рецидивирующей молочницы или же если заболевание не реагирует должным образом на лечение).

Лечится молочница так же, как многие другие венерические заболевания. Обычно избавиться от неприятных симптомов молочницы (кандидоза) у мужчин можно самостоятельно, используя для лечения определенные препараты, чаще всего в форме крема или мази. Однако, так как это заболевание является признаком того, что в организме произошел какой-то сбой, рекомендуется показаться врачу-урологу, который и лечит кандиды (молочницу) у мужчин. К тому же характерный налет на половых органах не всегда можно обнаружить самостоятельно, в то время как остальные симптомы могут быть признаками и других венерических заболеваний.

Первичный прием у специалиста-уролога предполагает опрос и визуальный осмотр пациента, составление анамнеза и взятие необходимых анализов.

Для обнаружения кандид в организме мужчины необходимо взять некоторое количество материала с больного органа (мазок) для следующих анализов:

микроскопическое исследование мазка без окрашивания (позволяет выявить наличие возбудителя молочницы с точностью до 75%);
микроскопическое исследование мазка с окрашиванием (позволяет выявить наличие возбудителя молочницы с точностью до 90%);
посев, предполагающий помещение материала в питательную среду, провоцирующую рост грибковых колоний (такая диагностика кандидоза у мужчин является достаточно точным способом выявления заболевания).

Помимо мазка, дополнительно следует сделать анализ мочи и крови, что позволит установить наличие внутренних факторов заболевания (в первую очередь повышенного сахара).

Анамнез и соответствующие анализы помогают специалисту решить, как лучше лечить кандидоз (молочницу) у мужчины и как вылечить заболевание полностью. Схема лечения кандидоза у мужчин предполагает устранение не только симптомов, но и причин заболевания. Для лечения молочницы у мужчин нужен комплекс средств и препаратов (таблетки, мази, кремы), подбираемый в зависимости от особенностей организма пациента. Лечение обычно не отличается особой длительностью (в силу анатомических особенностей у мужчин это заболевание лечить обычно проще и быстрее, чем у женщин), хотя в случае хронической молочницы срок достижения результата может увеличиваться, а сам процесс лечения — значительно усложниться.

Устранение неприятных симптомов молочницы (кандидоза) для мужчин предполагает использование при лечении лекарств, соответствующих мазей и кремов, избавляющих от налета, зуда и воспаления, а также направленных на подсушивание слизистых оболочек. В случае возникновения аллергических реакций специалист подбирает другой препарат с похожим способом действия на возбудителя молочницы.

В сочетании с устранением симптомов лечение этого заболевания у мужчин также предполагает:

восстановление микрофлоры слизистой с помощью соответствующих препаратов;
укрепление иммунитета — как медикаментозно, так и с помощью упражнений (рекомендуется также по возможности сократить психофизические нагрузки и избегать стрессов, негативно воздействующих на общее состояние организма);
соблюдение диеты, назначенной врачом (особенно если в крови и моче был обнаружен повышенный сахар или поставлен диагноз диабет).

В случае выполнения всех рекомендаций врача выздоровление от молочницы наступает достаточно быстро. При этом чаще всего рекомендуется проходить курс лечения вместе с партнером, чтобы избежать возможности повторного заражения.

Меры профилактики направлены как на специфическую профилактику в области личных отношений, так и на общее укрепление организма и предполагают:

защищенные половые контакты с проверенным партнером;
соответствующие меры личной гигиены. Помимо этого рекомендуется носить хлопковое белье свободного покроя, препятствующее возникновению излишней влажности;
комплексное укрепление иммунитета (витамины, прогулки, умеренные физические нагрузки);
соблюдение диеты (особенно в случае предрасположенности к избыточному весу и диабету);
прохождение профилактических осмотров у уролога и терапевта, регулярная сдача анализов (контроль уровня сахара в крови и моче, особенно если в семье были случаи заболевания диаб етом);
в случае возникновения неприятных симптомов из описанных выше, следует записаться на прием к врачу-урологу и по возможности не заниматься самолечением. Как правильно вылечить молочницу у мужчин и избежать негативных последствий, знает только врач. И чем раньше начать лечить кандидоз у мужчин, тем меньше осложнений он может вызвать. Позаботьтесь о своем здоровье ради себя и своей семьи!

По материалам dcenergo.ru

В головах большинства людей такое заболевание как молочница, или, говоря медицинским языком, кандидоз, связано исключительно с женщинами. Многие действительно считают, что такая грибковая инфекция свойственна только представительницам прекрасного пола. Но это всего лишь стереотип: молочница – это заболевание, которым болеют представители обеих полов. Формирование же такого мнения произошло из-за того, что у мужчин молочница в большинстве случаев протекает бессимптомно, либо же их организм при здоровом иммунитете справляется с этой болезнью самостоятельно и о наличии кандидоза больной даже не знает.

Как и у женщин, у мужчин молочница возникает из-за интенсивного размножения микроскопических дрожжеподобных грибов рода Кандида. Эти микроорганизмы в определенных количествах входят в состав микрофлоры многих органов человека: ротовой полости, толстой кишки, половых органов. Но при появлении патогенных штаммов этого грибка или же при его чрезмерном количестве, возникает кандидоз.

Фото: Kateryna Kon/Shutterstock.com

Часто бессимптомное протекание молочницы половых органов у мужчин связывают с особенностями их организма: наружная форма половых органов, отсутствие глубоких складок в паховой области, подвижная крайняя плоть. Если к этим природным факторам мужчина самостоятельно прибавляет высокую культуру гигиены, здоровый образ жизни и культуру половых отношений – шансы на возникновение кандидоза стремятся к нулю.

Большинство врачей единогласно твердят о том, что возникновение молочницы у мужчин провоцируется проблемами в иммунной системе. Речь здесь идет не только о стабильно слабых защитных функциях организма, но и об одномоментных сбоях в работе иммунитета. Зачастую они могут быть вызваны стрессами и нестабильным психологическим состоянием. Кроме того, существует и ряд болезней, наличие которых, как считается, определяет мужчину в группу риска предрасположенности к молочнице. К ним относят заболевания эндокринной системы, проблемы с обменом веществ, болезни крови и истощение организма на фоне переохлаждения или недостатка витаминов.

При наличии симптоматики, это инфекционное заболевание сопровождают следующие проявления молочницы у мужчин:

болевые ощущения при мочеиспускании, эрекции, половом контакте и после его окончания;
зуд и ощущения выраженного жжения полового члена;
покраснение, которое часто сопровождается отеками головки пениса и крайней плоти;
белым налетом творожной консистенции с выраженным кислым запахом под крайней плотью. Именно этот налет и дал название заболеванию – молочница, и именно он – главный маркер развития кандидоза как у мужчин, так и у женщин.

Такие симптомы молочницы у мужчин – повод обратиться к врачу, который точно определит диагноз и назначит соответствующее лечение.
Клиническая диагностика молочницы у мужчин сводится к следующим исследованиям:

визуальный осмотр на предмет подтверждения вышеназванных симптомов;
изучение анамнеза пациента для выявления предрасположенности и предпосылок к кандидозу;
комплекс лабораторных исследований (микроскопия окрашенного и неокрашенного мазков препуциального содержимого, а также посев на среду Сабуро, который позволяет дифференцировать колонии грибков).

Что интересно, лабораторные исследования являются важным, но не определяющим фактором постановки диагноза молочница. Принятие решения врачом основывается только лишь на указанном выше комплексе исследований.

Также необходимо отметить тот факт, что у мужчин кандидоз, особенно в острой и хронической формах, часто является лишь проявлением более сложных патологий, связанных с гормональным статусом, углеводным обменом, состоянием бактериальной микрофлоры и иммунной системы. Именно поэтому лишь комплексная диагностика может пролить свет не только на наличие кандидоза, но и на более глубокие причины возникновения молочницы у мужчин.

Несмотря на то, что молочница у мужчин либо протекает бессимптомно и самоизлечивается, либо же имеет четко обозначенные симптомы, диагностика и лечение кандидоза – очень серьезные мероприятия, требующие квалифицированной консультации врача. Во-первых, диагностировать молочницу у парней нужно комплексно, чтобы не пропустить развитие других патологий. Во-вторых, при обнаружении кандидоза, нужно в обязательном порядке обследовать и постоянную половую партнершу, так как у нее, с большой долей вероятности, также будет обнаружена эта грибковая инфекция. И в-третьих, лечение кандидоза зачастую предполагает не только использование местных противогрибковых препаратов, но и ряд других действий.

Тактика лечения молочницы у мужчин строится в трех направлениях:

использование местных противогрибковых препаратов,
повышение культуры личной гигиены,
изменения в питании для нормализации работы ЖКТ.

Использование противогрибковых препаратов при молочнице – основной шаг в преодолении болезни. Медикаменты этой группы регулируют количество патогенных организмов и устраняют штаммы Кандиды, вызывающие молочницу.
Подавляющее большинство имеющихся в продаже противогрибковых средств основано на одном из четырех действующих веществ:

Для удобства сравнения, рассмотрим их подробнее в виде таблицы:

Миконазон нарушает синтез важнейшего компонента клеточной мембраны грибковых микроорганизмов – эргостерина. Разрывая биосинтетическую сеть эргостерина, образованные продукты встраиваются в клеточную мембрану патогенных микроорганизмов, нарушая ее целостность.

По материалам med.vesti.ru

В силу своих анатомических особенностей женщины больше подвержены развитию молочницы, чем мужчины, поэтому ее (молочницу) воспринимают как чисто женское заболевание.

Однако, стоит заметить, что это заблуждение, и мужчины также поражаются кандидами, но, как правило, проявления молочницы у мужчин не настолько выражены и нередко прячутся под маску других заболеваний. Поэтому и не поднимается вопрос о мужском кандидозе для широкого обсуждения.

Возбудитель заболевания – Candida albicans, дрожжеподобный грибок, который является совершенно нормальным «жителем» слизистой и кожных покровов почти половины жителей земли.

Представляет собой клетку овальной или округлой формы. В отличии от других грибов, не образует споры, удлиненные клетки образуют только псевдомицелий.

Если ответить на вопрос кратко – из-за снижения местного иммунитета.

А происходить это может по разным причинам: хронический стресс, недостаточность витаминов и микроэлементов в питании, наличие тяжелых соматических заболеваний, таких как сахарный диабет, СПИД, ожирение, травматические поражения слизистой при половом акте или других обстоятельствах.

Лабораторно подтвержденный кандидоз выявляется у каждого десятого мужчины, обратившегося за помощью к урологу или дерматовенерологу.

Проблемы чаще возникают у мужчин, которые не уделяют нужного внимания своему здоровью и обращаются за помощью поздно, уже тогда, когда зуд становится мучительным, а головка полового члена поражается эрозиями и язвами.

Такое позднее обращение чревато последствиями – процесс приобретает хроническое течение, в воспаление вовлекаются ткани мошонки.

Помимо этого, мужчина представляет определенную опасность для женщины – попадание большого количества возбудителей во влагалище одномоментно способно спровоцировать воспаление, хоть и не считается молочница заболевание, передающимся половым путем.

Появляется молочница у мужчин при определенных условиях – прием лекарств, соматические заболевания, несоблюдение правил личной гигиены, стрессовые ситуации, тяжелые условия труда.

Группы риска по развитию кандидоза среди мужчин:

Пациенты с ВИЧ инфекцией. Вирус иммунодефицита человека приводит к угнетению иммунитета, на фоне чего организм становится восприимчив к любой, даже самой безобидной для здорового человека инфекции. А поскольку у большинства грибок обитает на слизистых постоянно, его не нужно нигде «искать», он и является чаще всего возбудителем опортунистических инфекций.
Избыточный вес. Кроме нагрузки на суставы и сосуды, ожирение неблагоприятно воздействует на весь организм — обменные процессы нарушаются, иммунитет снижается. Кроме того, у тучных людей гораздо больше складок и мест, склонных к опрелостям. Подмышечная область, пах, межягодичная складка, кожа между пальцами, складки на животе — опрелости на этих местах быстро заселяются кандидами и развивается кожная форма кандидоза.
Пациенты с сахарным диабетом также образуют группу риска по развитию кандидоза у мужчин. Сам по себе сахарный диабет подрывает иммунитет, нарушает баланс флоры, кроме того избыток глюкозы во всех органах и тканях — хорошая питательная среда для кандиды — грибок у таких пациентов ведёт себя более агрессивно и активируясь, приводит к развитию вялотекущих, плохо поддающихся лечению кандидозов.

У мужчин кандидоз может проявляться в нескольких формах: поражение половых органов, поражение кожных покровов и поражение слизистой полости рта.

Кандидоз половых органов – самая распространенная форма. Проявляется молочница половых органов у мужчин чаще всего баланитом – воспалением головки полового члена.

При этом в месте внедрения инфекции скапливаются лейкоциты, рефлекторно расширяются сосуды, что проявляется покраснение кожи на головке, отеком, в том числе и крайней плоти. При прогрессировании процесса на коже головки появляются ярко красные пятна, эрозии, язвочки, покрытые густым налетом.

К очагу воспаления из кровеносных сосудов устремляются защитные клетки, которые пытаются подавить возбудителя, выделяя биологически активные вещества. Эти активные соединения раздражают рецепторы, что приводит к появлению еще одного симптома – зуда.

Зуд может быть различной интенсивности, приводит к расчесам, в которые внедряется помимо кандиды бактериальная форма, в результате чего процесс осложняется и распространяется на соседние ткани.

При отсутствии лечения, инфекция распространяется на кожу мошонки. Мужчины жалуются на появление неприятного запаха от полового члена, резь и болезненность при мочеиспускании, боль во время полового акта.

Кандидоз кожных покровов развивается при выраженной иммуносупрессии. Грибок поражает участки кожи в естественных складках, где создаются условия с повышенной влажностью, которую так любят грибы.

Сразу на пораженном месте появляется мелкопятнистая зудящая сыпь. Постепенно сыпь сливается, очаг увеличивается, пораженное место покрывается специфическими белыми налетами, которые источают неприятный кислый запах.

Лизоцим слюны обладает мощным антибактериальным и противогрибковым свойствами и способен подавлять рост и размножение грибов. Однако, при определенных условиях баланс сил смещается в сторону возбудителя и он начинает размножаться, поражая слизистую.

Как и на других участках тела, симптомы кандидоза на слизистой полости рта типичные – отек, покраснение, боль. Пораженная слизистая чувствительна к раздражителям, возникают проблемы при приеме пищи, особенно грубой (горячего, холодного, острого, соленого).

Белые творожистые налеты покрывают слизистую щек, языка, они легко снимаются, но оставляют после себя кровоточащие язвы.

Для диагностики кандидоза у мужчин применяются стандартные методы. Самый недорогой и общедоступный – микроскопия мазка. Материал забирается из пораженного участка стерильным инструментом, наносится на предметное стекло и после фиксации и окраски изучается под микроскопом.

При остром кандидозе преобладают клеточные формы, при хроническом процессе – скопление псевдомицелия.

Еще один метод диагностики – «посев» на флору и чувствительность к лекарственным препаратам. Метод требует наличия специальных средств для забора материала, лаборатории, и результаты можно получить спустя определенное время, приблизительно около недели.

Это его недостатки. К достоинствам можно отнести то, что он позволяет выявить вид возбудителя и подобрать правильный препарат для лечения.

Метод полимеразной цепной реакции применяется для диагностики молочницы редко, как правило в тех случаях, когда доктор сомневается в правильности диагноза.

В настоящее время широко применяются ПЦР-комплексы, когда материал забирается в одну пробирку, а реактивы могут обнаруживать сразу несколько возбудителей, в перечень инфекций в комплексах кандида тоже включена. Делать же ее отдельно ПЦР-методом дорого и нецелесообразно.

Если говорить о молочнице, культуральный метод (посев) имеет большее диагностическое значение.

Во-первых, следует определиться какой врач лечит молочницу у мужчин? Есть два варианта: уролог либо дерматовенеролог.

Во-вторых, нужно выбрать индивидуальную схему, которая позволит сделать лечение мужской молочницы эффективным.

Принципы лечения молочницы у мужчин ничем не отличаются от таковых при лечении женщин. При неосложненных формах кандидоза предпочтение отдается местным формам антимикотических препаратов, при осложненных – подключаются системные препараты от молочницы.

По мнению ряда авторов, лечение также необходимо назначать мужчинам, если:

у половой партнерши возник острый эпизод молочницы сразу после полового акта;
при рецидивирующем вульвовагинальном кандидозе у партнерши;
при хронизации процесса у самого мужчины, гранулезном кандидозе.

Основа лечения – местные формы плюс гигиенические мероприятия. Медикаментозную терапию можно сочетать с народными средствами.

Только лечащий доктор может определить чем лечить кандидоз половых органов.

Местно при кандидозе у мужчин рекомендуют использовать 1% крем клотримазол, 2% крем низорал, 2% крем миконазол.

Для достижения полного излечения рекомендовано нанесение лекарства на пораженные участки 2 раза в день не менее 7 дней, при выраженных клинических проявлениях курс лечения продлевают до 2-х недель.

При использовании местных форм, главное, чтобы не было раздражения и местных аллергических реакций. Если они появляются и усугубляют состояние, от препарата стоит отказаться и подобрать другой.

При поражении сразу нескольких областей, у пациентов в сопутствующими заболеваниями, при отказе от приема местных препаратов, рекомендуется назначение пероральных форм – капсулы, таблетки.

Удобство такого приема неоспоримо – одна капсула внутрь значительно удобнее недельного смазывания пораженных участков.

Лечить молочницу народными средствами длительное время, при возможности избавиться от нее за 1 день, не всегда соглашаются даже женщины. А о мужчинах и вообще говорить не стоит.

Избранные готовы применять народные обмывания и примочки, либо из любви к жене, которая уговорит это делать, либо из нелюбви в химическим лекарствам.

Содовый раствор готовится классически – 1 ст.ложка на литр воды, пропорцию следует соблюдать, в противном случае ожидаемого лечебного эффекта можно не достичь. Обмывать головку полового члена таким раствором необходимо дважды в день до полного исчезновения клинических симптомов, но не менее семи дней.

Настой ромашки готовится из расчета 2 ч.л.сухих цветков на 0,5 литра кипятка. Способ применения тот-же.

Масло чайного дерева готовят строго по инструкции.

Поскольку на первом месте по лечению кандидоза у мужчин находятся местные формы, с них начнем обзор препаратов для лечения молочницы у мужчин.

Молочница у мужчин – препараты:

Клотримазол – 1% крем назначается курсом 7-14 дней два раза в день. Один из самых «старых», известных и проверенных временем противогрибковых препаратов.

Помимо грибков рода Candida, у клотримазол эффективен против стрепто- стафилококков и трихомонад. У мужчин клотримазол противопоказан только при индивидуальной непереносимости.

Тридерм – комплексный препарат, в состав которого также входит клотримазол. Выпускается в форме мази по 15 г. Помимо противогрибкового компонента содержит также антибиотик и гормон, что значительно расширяет показания к применению препарата.

Назначается при инфекциях кожи, вызванных грибками и бактериями (стафилококк, эшерихия коли, протей и др.). Применяется тридерм при молочнице 2 раза в сутки курсом до 4-х недель, в зависимости от тяжести клинических проявлений.

Сочетание нескольких компонентов не только расширяет спектр показаний, но и увеличивает перечень противопоказаний. Нельзя назначать тридерм при вирусных поражениях кожи(герпес), при кожном туберкулезе, кожных проявлениях сифилиса, детям до 2-х лет.

Кетоконазол (низорал) – 2% крем для наружного применения. Синтетическое производное имидазол – диоксолана, обладает выраженным противогрибковым действием в отношении грибков, поражающих кожу и слизистые. Назначается 1 раз в день, курс подбирается индивидуально и зависит от тяжести клинических проявлений.

Миконазол – как и большинство противогрибковых, производное имидазола. Изменяет липидный состав клеточной стенки и вызывает гибель грибка. Проявляет активность не только в отношении грибков, но и в отношении некоторых грамположительных микроорганизмов, в т.ч. стафило- и стрептококки.

Выпускается в виде пероральной и местной форм. Внутрь назначается при поражении слизистой полости рта и кишечника, наружно при поражении кожи и слизистых половых органов. Таблетированные формы принимаются в дозе 120-240 мг 4 раза в сутки.

Местные формы рекомендовано наносить на пораженные участки 2 раза в день до полного исчезновения симптомов и еще несколько дней после исчезновения с целью закрепления эффекта и предупреждения рецидивов.

Противопоказан миконазол для приема внутрь при тяжелых поражениях печени и при индивидуальной непереносимости, крем противопоказан только при повышенной чувствительности к компонентам. С осторожностью назначается детям до 3-х лет.

Флуконазол – противогрибковый класса триазольных противогрибковых средств, блокирует синтез элементов клеточной стенки, прекращает размножение грибов. Активен в отношении возбудителей микозов. При поражении слизистой полости рта назначается в дозе 50-100 мг 1 раз в сутки в течение 7-10 дней.

При кандидозе кожи в такой же дозе, но курс подбирается более длительный – от 14 до 30 дней.

Привычная дозировка 150 мг однократно (стандарт для лечения вульвовагинального кандидоза) при остром кандидозном баланите может быть использована, но лучше однократный прием сочетать с местными формами антимикотиков, или выбрать недельную схему флуконазола.

Натамицин (пимафуцин) – антибиотик группы макролидов с выраженным противогрибковым действием в отношении большинства патогенных дрожжевых грибов, в т.ч. Candida. Согласно справочной информации – у грибков устойчивость к натамицину пока не обнаружена!

Внутрь назначается в дозе 100 мг 4 раза в день. Курс лечения индивидуальный.

Местно – минимум 1 раз в сутки по индивидуальной схеме, в зависимости от тяжести проявлений.

Противопоказан только при индивидуальной непереносимости.

Итраконазол – производное триазолов. Активен в отношении грибков, поражающих кожу и слизистые. Показан при кандидозах половых органов, микозах кожи, слизистой рта, глаз, ногтей. Рекомендованные схемы приема – 200 мг 1 раз в день 3 дня или 200 мг 2 раза в день один день.

Лечение молочницы у мужчин — не сложная задача, главное, вовремя начать и соблюдать схему лечения. Только так удастся вылечить молочницу эффективно и минимизировать вероятность рецидива.

Профилактика молочницы у мужчин сводится к соблюдению правил личной гигиены и отказа от случайных половых связей.

У пациентов из групп риска большое значение имеет стабилизация основного заболевания, своевременное лечение кандидоза с соблюдением режимов дозирования и длительности приема, а также профилактический прием антимикотиков.

Закончила Белорусский государственный медицинский университет. Работает врачом акушером-гинекологом в 4-й женской консультации УЗ «1-я ГКБ» г. Минска. Специализируется на репродуктивном здоровье, детской и подростковой гинекологии.

Можно мужчинам лечиться мтрогилмо плюс? Или он не поможет?

По материалам molochnica.online

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста

Кандидоз – это заболевание вызванное грибками рода Кандида. Эти микроорганизмы округлой формы являются родственниками дрожжей. Но в отличие от них, способны вызывать болезни у человека.

Кандидоз у мужчин или мужская молочница – поражение кандидами мужских половых органов. От этого грибка мужчины страдают значительно реже, чем женщины. Это связано с тем, что организм мужчины менее восприимчив к этим микроорганизмам. Однако при падении защитных сил иммунитета, кандиды становятся причиной инфекции, поражающей гениталии.

Заражение может произойти не только от полового партнера. Кандиды представители нормальной микрофлоры человека. Они часто обнаруживаются на коже, во рту, в кишечнике и на гениталиях здоровых людей. Поэтому заражение этими грибками может произойти и эндогенно, то есть внутри самого организма при снижении иммунитета. В этом случае необходимо не только лечить кандидоз, но и провести полное обследование, чтобы выяснить какие хронические болезни привели к снижению защитных сил.

Молочница – не слишком опасное заболевание и легко поддается лечению, особенно если быстро принять меры. Однако существует большая вероятность, что вместе с довольно безобидными, хоть и неприятными грибками, произошло заражение и другими венерическими заболеваниями. Поэтому необходимо сдать анализы и проконсультироваться у специалиста уролога или венеролога.

Иногда молочница половых органов у мужчин является признаком глубокого хронического поражения организма грибком. В этом случае страдают не только мочевыводящая система и кожа, но и кишечник, легкие и другие внутренние органы. Но все же чаще кандиды вызывают поверхностное поражение гениталий.

Кандида – крошечный одноклеточный организм, относящийся к грибкам. Разделяют около 150 видов этих микроорганизмов. 20 из них могут поселяться на коже и внутренних органах человека, вызывая болезни. Наибольшее значение имеют такие виды кандид C. Albicans и C. Tropicalis.

Кандида имеет вид овальной клетки. Внутри нее образуются сумки со спорами – одним из инструментов размножения. Если грибок попадает в благоприятные условия, то начинает активно размножаться почкованием, заселяя окружающее пространство. При этом его клетки вытягиваются и приобретают вид овальных палочек. Они объединяются в длинные цепочки, которые называют псевдомицелием. Такие кандиды приобретают новые болезнетворные свойства. Они проникают в клетки человека и паразитируют в них, питаясь запасами гликогена. При этом грибки разрушают клетки своими ферментами и отравляют организм человека токсинами.

Если же кандида попадает в неблагоприятные условия, то она создает вокруг себя плотную оболочку. Таким образом она сохраняет свою жизнеспособность и пережидает неблагоприятный период. Эта особенность способствует тому, что грибки очень живучи. Ими можно заразиться не только при контакте с больным, но и через бытовые предметы и продукты.

Кандиды широко распространены в природе, особенно много их на продуктах питания, сладких овощах и фруктах. При попадании на кожу или слизистые, эти микроорганизмы поселяются на них. Грибки любят слабощелочную среду, повышенную влажность и стабильную температуру 36-37 градусов. Если в рационе человека много кондитерских изделий и других источников углеводов, то для размножения кандид создаются идеальные условия.

В норме рост грибков сдерживают иммунные клетки и другие представители микрофлоры человека. Но при падении иммунитета и дисбактериозе начинается интенсивный рост кандид.

Как правило, кандидоз начинается с головки. Со временем он переходит на крайнюю плоть и кожу полового члена, а также паховую область и реже кожу мошонки. При распространенной форме грибковые поражения могут обнаруживаться на складках тела, где есть благоприятные условия. Это подмышечные и подколенные впадины, межъягодичные складки.

Если причины кандидоза у мужчин и женщин практически одинаковы, то формы проявления болезни у них отличаются.

Кандидозный баланит – грибками поражается головка полового члена. Воспалительный процесс может ограничиваться головкой или со временем распространяться.

Кандидозный уретрит – кандиды вызывают воспаление в мочеиспускательном канале. При этом грибки поселяются на слизистой уретры, они вызывают воспаление тканей. Мочеиспускание становится болезненным. Если кандиды поднимаются выше по мочевыводящим путям, то они вызывают поражение мочевого пузыря – кандидозный цистит.

Микоз от кандид может развиться и на порах. Чаше всего между пальцами или вызвать грибковое поражение ногтей.

Также может возникнуть кандидозный стоматит или молочница во рту. Грибки развиваются на слизистой оболочке ротовой полости.

Описанные формы возникают не часто, по сравнению с кандидозом половых органов.

Первые признаки заболевания появляются на головке полового члена. Это самая частая форма кандидоза у мужчин. Может протекать в трех формах:

эрозии
пленочки
ярко-красные пятна и пузырьки

Эти явления сопровождаются сыпью на коже полового члена. Она имеет вид красных пятен покрытых мелкими чешуйками. Также могут возникать экземоподобные высыпания – участки, покрытые сыпью из мельчайших пузырьков. Такие симптомы связаны с аллергической реакцией организма в ответ на деятельность кандид и на вещества, которые они выделяют.

Зуд и жжение, которые возникают при кандидозе у мужчин, связаны с тем, что кандиды выделяют ферменты. Эти вещества расщепляют углеводы, содержащиеся в клетках человека. В результате такой химической реакции образуются кислоты, которые воздействуют на поврежденную грибками кожу. Половые органы богаты нервными окончаниями, поэтому очень чувствительны к раздражениям.

На головке и крайней плоти возникает покраснение и отечность, которые всегда сопровождают воспаление. Это следствие рефлекторного расширения поверхностных сосудов в тонкой коже гениталий. За счет усиленного кровообращения организм пытается вывести токсины из поврежденных кандидами участков.

На пораженной коже появляется беловатый налет. Он состоит из грибков, разрушенных клеток кожи, белков плазмы, иммунных клеток. При лабораторном анализе обнаруживаются нити псевдомицелия, которые образуют кандиды.

Налет может иметь вид порошка или небольших белесоватых пленок, похожих на молочные. Чаще всего он образуется в складке между головкой и внутренним листком крайней плоти и в области венечной борозды. После удаления налета, на коже видны ярко-красные пятна со следами эрозии. Это следствие того, что грибки повредили клетки более глубоких слоев кожи.

Крайняя плоть становится воспаленной, плохо растягивается. На ней, в результате нарушения защитных функций кожи, могут появиться болезненные трещины. В дальнейшем на их месте иногда образуются рубцы, что приводит к сужению крайней плоти.

Лимфатические узлы паховой области могут увеличиваться, уплотняться. Это связано с тем, что они очищают лимфу от микроорганизмов и их токсинов, фильтруя ее через себя. Микроорганизмы вызывают их воспаление и болезненность.

Мочеиспускание и половой акт сопровождаются болезненными ощущениями. По утрам может наблюдаться выделение из мочеиспускательного канала густой беловатой слизи. В ней можно заметить нити мицелия белого цвета. Это следствие поражения слизистой мочеиспускательного канала. Воспалительный экссудат и мицелий грибков, накопившийся за ночь в устье мочеиспускательного канала. Днем выделения становятся водянистыми, они прозрачные или бледно-розового цвета. Эти симптомы напоминают гонорею, но протекают менее остро.

Если болезнь осложняется циститом, то мочеиспускание становится более частым, моча мутнеет, в ней могут появляться примеси крови. Иногда отмечаются боли в нижней части живота в области лобка. Такие признаки свидетельствует о том, что кандиды начали разрушать клетки слизистой оболочки мочевого пузыря.

Кандидоз у мужчин начинается с покраснения и отечности головки полового члена. Потом эти явления распространяются на крайнюю плоть. Отверстие мочеиспускательного канала становится ярко-красным.

На головке появляются мельчайшие прыщики. Они могут лопаться и образовывать мокнущие участки. Также образуются не глубокие эрозии – повреждения кожи, похожие на маленькие язвочки. Местами на коже появляется мацерация, она имеет вид поврежденных, разрыхленных участков. Кожа пропитывается межклеточной жидкостью и набухает.

Половой член становится горячим на ощупь и болезненным. По утрам мочевыводящий канал может, как бы склеиваться густой слизью.

На головке и под крайней плотью обнаруживается белый налет. Он имеет мучнистый или творожистый вид, легко снимается, обнажая ярко-красные поврежденные участки кожи.

Лечение кандидоза у мужчин назначает врач после подтверждения диагноза. Самолечение в этом случае опасно, так как болезнь имеет схожие симптомы и венерическими заболеваниями. Неправильное лечение может привести к серьезным осложнениям: хронической форме кандидоза, простатиту, воспалению яичек – орхиту, сужению крайней плоти и мочеиспускательного канала и, в редких случаях, гангренизации полового члена.

Лечение кандидоза половых органов у мужчин разделяют на местное (мази, крема) и общее – прием противогрибковых лекарств:

Лечение кандидоза кремами и мазями

Если кандиды вызвали только поверхностные повреждения головки, то достаточно лечения мазями. Чаще всего в качестве местного лечения назначают крем Клотримазол. Его наносят на пораженные участки два раза в день. Курс лечения 5-7 суток.

Также применяют:

Крем с Натамицином. Хорошо впитывается, не оставляет следов. Применять 2-3 раза в день
Пимафуцин крем наносят 3-4 раза в день на головку до полного исчезновения симптомов.
Мазь с Нистатином. Мазь с противогрибковым антибиотиком длительно задерживается на пораженных участках и глубоко проникает в кожу. Применяют 1-2 раза в сутки 7-10 дней.

В некоторых случаях назначается противогрибковые препараты, которые комплексно действуют на организм, избавляя его от кандид. Препарат Флуконазол признан самым эффективным средством для борьбы с грибковой инфекцией. Он редко вызывает побочные реакции, и принимают его один раз в сутки. Часто для лечения кандидоза у мужчин достаточно один раз принять 150 мг этого препарата. Его аналоги: Медофлюкон, Дифлюкан, Флюкостат, Микосист, Форкан.

В некоторых случаях назначают антибиотик Нистатин, который специально предназначен для борьбы с грибками. Принимают по 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки на протяжении 2 недель. Дозировка подбирается индивидуально.

Народная медицина при кандидозе рекомендует употреблять в пищу продукты, богатые веществами, которые уничтожают грибки. Другое направление – это средства на растительной основе, которые применяются для местного лечения.

Чеснок. Фитонциды и другие активные вещества чеснока помогают победить кандидоз. Чесночная вода: раздавить 2-3 зубчика чеснока и залить, 0,5 стакана холодной воды. Настоять один час, пить натощак 3 раза в день. Чесночное масло. Измельчить 4-5 зубчиков чеснока, залить 20 мл рафинированного масла. Хранить в прохладном месте. Утром и вечером, на чистую сухую кожу наносить средство ватным тампоном.

Календула. Настой календулы применяется для обмывания половых органов. 2-3 ложки цветков залить 0,5 литра кипятка. Настоять 40 минут. Использовать для гигиенических процедур 2 раза в день.

Используется для снятия неприятных ощущений в области пораженных участков. Для приготовления 2% содового раствора необходимо взять 1 чайную ложку соды и литр теплой воды. Таким средством можно омывать пораженные участки перед нанесением лекарств и в качестве самостоятельной процедуры.

Можжевельник. Шишки можжевельника — 15 г залить стаканом кипятка, укутать и дать настояться 3 часа. Принимать внутрь по одной столовой ложке 3 раза в день на голодный желудок.

Лук, мед и лимон. Это средство не только препятствует распространению грибковой инфекции, но и прекрасно стимулирует иммунитет. Для приготовления необходимо взять 10 столовых ложек лимонного сока, 5 столовых ложек сока лука, 5 столовых ложек меда. Все тщательно перемешать. Пить три раза в день перед едой.

Лечение народными методами кандидоза у мужчин должно дополнятся приемом средств традиционной медицины, и проходить под наблюдением врача. В этом случае гарантировано быстрое избавление от болезни.

Профилактика направлена на повышение иммунитета и общее укрепление организма. Она включает в себя здоровый образ жизни, своевременное лечение хронических заболеваний, полноценное питание.

В рационе должно быть достаточное количество натуральных йогуртов и других кисломолочных продуктов. Также следует употреблять овощи и фрукты, которые имеют противогрибковое действие. Это чеснок, острый красный перец, ягоды брусники, грейпфруты, орехи.

Также важна личная гигиена и использование барьерных методов контрацепции. Презервативы помогут предупредить заражение не только кандидозом, но и более серьезными венерическими заболеваниями.

Переход кандидоза у мужчин в хроническую форму – достаточно частое явление. Основные причины хронизации процесса:

неправильное, не до конца проведенное лечение;
не начатое вовремя лечение, отказ мужчины от визита к врачу;
значительное снижение иммунитета.

Факторы, способствующие развитию хронической молочницы у мужчин:

хроническое недоедание, неполноценный рацион, гиповитаминозы;
курение;
частое употребление алкоголя;
несоблюдение правил личной гигиены;
работа на вредном производстве, контакт с некоторыми химическими веществами;
незащищенные половые контакты.

Эти факторы мешают эффективному лечению кандидоза, в результате он переходит в хроническую форму.

Хронический кандидоз протекает в течение длительного времени, с периодами улучшения состояния и обострений.

Факторы, способные спровоцировать обострение хронического кандидоза:

сопутствующие инфекции;
лечение антибактериальными препаратами;
генитальный герпес;
инфекции мочеполовой системы;
повышение уровня сахара в крови;
гормональные нарушения в организме.

Хронический кандидоз поддается лечению сложнее, чем острый. Терапия должна быть комплексной и подбирается индивидуально. Она включает противогрибковые средства общего и местного применения, препараты, повышающие иммунитет, лечение сопутствующих и фоновых заболеваний, диету.

У некоторых людей грибки кандида могут попадать в кровь, при этом развивается кандидозный сепсис – опасное состояние, требующее неотложной медицинской помощи. Если кандидоз у мужчины возник на коже или слизистых оболочках – это уже говорит о том, что у него снижен иммунитет, а значит грибок потенциально может проникнуть в кровь.

В рамках неотложной помощи в стационаре вводят препараты, которые восстанавливают работу внутренних органов, защищают их от грибка, а также противогрибковые средства, направленные на уничтожение возбудителя. Некоторым мужчинам, имеющим молочницу на половых органах или во рту, если у них сильно снижен иммунитет, и они имеют повышенную уязвимость к грибку, врач рекомендует лечиться в стационаре. Это мера предосторожности, призванная не допустить распространение возбудителя по всему организму.

Факторы риска, которые могут привести к генерализации кандидоза у мужчин:

ВИЧ/СПИД;
сахарный диабет;
прием препаратов, подавляющих иммунитет, например, после трансплантации;
химиотерапия в высоких дозах или лучевая терапия при онкологических заболеваниях;
наличие центрального венозного катетера, через который вводят лекарства;
пациенты, которым проводят гемодиализ.

В норме микрофлора кожи и слизистых оболочек человека постоянно находится в равновесии. Каждый микроорганизм присутствует в определенном количестве, занимает свою нишу и не может вызывать патологических изменений.

Если мужчина принимает во время лечения инфекции антибактериальные препараты, то они обычно действуют не только на возбудителей заболевания, но и на представителей нормальной микрофлоры. Баланс нарушается, грибки кандида, на которых антибактериальные препараты не действуют, начинают активно размножаться и вызывают кандидоз.

В этом плане особенно опасны антибиотики широкого спектра действия, так как они действуют на многие виды микроорганизмов.

Медикаментозный кандидоз может развиваться в результате приема препаратов, подавляющих иммунитет, в частности химиопрепаратов, цитостатиков, глюкокортикоидов.

Из других медикаментозных процедур кандидозом может осложняться гемодиализ.

Обычно для того чтобы диагностировать урогенитальный кандидоз, врачу достаточно расспросить мужчину и осмотреть половой член.

Однако иногда диагноз не удается четко установить только при помощи осмотра. Если у врача возникает подозрение на то, что инфекция может быть вызвана другими микроорганизмами, он возьмет соскоб или мазок с головки полового члена и кожи под крайней плотью, и отправит его на анализ в лабораторию.

Если на половом члене имеются длительно незаживающие язвы, проводят биопсию.

Во многих случаях желательно сделать полный анализ на все инфекции, передающиеся половым путем.

Если мужчина уже болел урогенитальным кандидозом, и аналогичные симптомы возникли снова, можно пролечиться самостоятельно препаратами, которые прежде прописывал врач. Визит к доктору желателен, но, в принципе, не обязателен.

Если симптомы кандидоза возникли впервые, посетить врача нужно обязательно. Только врач сможет отличить кандидоз от других инфекций (провести дифференциальную диагностику), выявить другие, более серьезные заболевания, на фоне которых мог возникнуть кандидоз (например, сахарный диабет).

Несмотря на то что урогенитальный кандидоз является инфекцией, поражающей органы мочеполовой системы, его не относят к инфекциям, передающимся половым путем. Заболеть могут как сексуально активные мужчины, так и те, кто ни разу не имел половых контактов.

Если мужчина здоров, а у партнерши имеется кандидоз половых органов (обычно это кандидозный вульвовагинит – поражение влагалища и вульвы), ему нет необходимости начинать лечение при отсутствии симптомов грибковой инфекции. Сам факт полового контакта с больной женщиной не обязательно приведет к развитию инфекции у мужчины – как правило, для этого у него еще должен быть снижен иммунитет.

Тем не менее, стоит избегать незащищенного секса с партнершей, у которой имеются признаки урогенитального кандидоза, до тех пор, пока ей не будет установлен точный диагноз.

Грибки кандида лучше всего размножаются там, где влажно и тепло. Поэтому тщательная личная гигиена является важной мерой профилактики грибковой инфекции.

Если мужчина уделяет недостаточное внимание интимной гигиене, под крайней плотью полового члена может скапливаться смегма – секрет желез, выполняющий роль смазки. Она является питательной средой для размножения различных микроорганизмов, в том числе грибков.

Специалисты дают мужчинам следующие рекомендации по личной гигиене:

Ежедневно тщательно мойте пенис теплой водой. Душ лучше, чем ванна.
Избегайте использования ароматизированных мыл и гелей для душа на половых органах, так как они могут вызывать раздражение.
Тщательно высушите половые органы после мытья – не оставляйте влажных мест, в которых мог бы размножаться грибок.
Носите свободные трусы из хлопковой ткани, чтобы не допускать перегревания и сильного потения кожи половых органов.

Женщины, страдающие рецидивирующим кандидозом, часто используют для лечения пробиотики и другие альтернативные методы. В медицинской литературе не описано применения таких средств у мужчин.

Может быть представителям сильного пола стоило бы обратить внимание на пробиотики? Действительно ли они помогают справиться с грибковой инфекцией? Считается, что содержащиеся в них бактерии, – ацидофильные лактобактерии, — препятствуют росту грибков, по крайней мере, в женском влагалище. Но эта теория весьма противоречива.

Доказано, что обычные противогрибковые препараты борются с кандидозом значительно лучше, чем пробиотики и другие альтернативные средства, содержащие «дружественные» лактобактерии.

Единственный случай, в котором польза пробиотиков доказана – бактериальный вагиноз у женщин.

По материалам www.polismed.com