Кандидоз мочеполовой у мужчин что это такое

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста

Кандидоз – это заболевание вызванное грибками рода Кандида. Эти микроорганизмы округлой формы являются родственниками дрожжей. Но в отличие от них, способны вызывать болезни у человека.

Кандидоз у мужчин или мужская молочница – поражение кандидами мужских половых органов. От этого грибка мужчины страдают значительно реже, чем женщины. Это связано с тем, что организм мужчины менее восприимчив к этим микроорганизмам. Однако при падении защитных сил иммунитета, кандиды становятся причиной инфекции, поражающей гениталии.

Заражение может произойти не только от полового партнера. Кандиды представители нормальной микрофлоры человека. Они часто обнаруживаются на коже, во рту, в кишечнике и на гениталиях здоровых людей. Поэтому заражение этими грибками может произойти и эндогенно, то есть внутри самого организма при снижении иммунитета. В этом случае необходимо не только лечить кандидоз, но и провести полное обследование, чтобы выяснить какие хронические болезни привели к снижению защитных сил.

Молочница – не слишком опасное заболевание и легко поддается лечению, особенно если быстро принять меры. Однако существует большая вероятность, что вместе с довольно безобидными, хоть и неприятными грибками, произошло заражение и другими венерическими заболеваниями. Поэтому необходимо сдать анализы и проконсультироваться у специалиста уролога или венеролога.

Иногда молочница половых органов у мужчин является признаком глубокого хронического поражения организма грибком. В этом случае страдают не только мочевыводящая система и кожа, но и кишечник, легкие и другие внутренние органы. Но все же чаще кандиды вызывают поверхностное поражение гениталий.

Кандида – крошечный одноклеточный организм, относящийся к грибкам. Разделяют около 150 видов этих микроорганизмов. 20 из них могут поселяться на коже и внутренних органах человека, вызывая болезни. Наибольшее значение имеют такие виды кандид C. Albicans и C. Tropicalis.

Кандида имеет вид овальной клетки. Внутри нее образуются сумки со спорами – одним из инструментов размножения. Если грибок попадает в благоприятные условия, то начинает активно размножаться почкованием, заселяя окружающее пространство. При этом его клетки вытягиваются и приобретают вид овальных палочек. Они объединяются в длинные цепочки, которые называют псевдомицелием. Такие кандиды приобретают новые болезнетворные свойства. Они проникают в клетки человека и паразитируют в них, питаясь запасами гликогена. При этом грибки разрушают клетки своими ферментами и отравляют организм человека токсинами.

Если же кандида попадает в неблагоприятные условия, то она создает вокруг себя плотную оболочку. Таким образом она сохраняет свою жизнеспособность и пережидает неблагоприятный период. Эта особенность способствует тому, что грибки очень живучи. Ими можно заразиться не только при контакте с больным, но и через бытовые предметы и продукты.

Кандиды широко распространены в природе, особенно много их на продуктах питания, сладких овощах и фруктах. При попадании на кожу или слизистые, эти микроорганизмы поселяются на них. Грибки любят слабощелочную среду, повышенную влажность и стабильную температуру 36-37 градусов. Если в рационе человека много кондитерских изделий и других источников углеводов, то для размножения кандид создаются идеальные условия.

В норме рост грибков сдерживают иммунные клетки и другие представители микрофлоры человека. Но при падении иммунитета и дисбактериозе начинается интенсивный рост кандид.

Как правило, кандидоз начинается с головки. Со временем он переходит на крайнюю плоть и кожу полового члена, а также паховую область и реже кожу мошонки. При распространенной форме грибковые поражения могут обнаруживаться на складках тела, где есть благоприятные условия. Это подмышечные и подколенные впадины, межъягодичные складки.

Если причины кандидоза у мужчин и женщин практически одинаковы, то формы проявления болезни у них отличаются.

Кандидозный баланит – грибками поражается головка полового члена. Воспалительный процесс может ограничиваться головкой или со временем распространяться.

Кандидозный уретрит – кандиды вызывают воспаление в мочеиспускательном канале. При этом грибки поселяются на слизистой уретры, они вызывают воспаление тканей. Мочеиспускание становится болезненным. Если кандиды поднимаются выше по мочевыводящим путям, то они вызывают поражение мочевого пузыря – кандидозный цистит.

Микоз от кандид может развиться и на порах. Чаше всего между пальцами или вызвать грибковое поражение ногтей.

Также может возникнуть кандидозный стоматит или молочница во рту. Грибки развиваются на слизистой оболочке ротовой полости.

Описанные формы возникают не часто, по сравнению с кандидозом половых органов.

Первые признаки заболевания появляются на головке полового члена. Это самая частая форма кандидоза у мужчин. Может протекать в трех формах:

эрозии
пленочки
ярко-красные пятна и пузырьки

Эти явления сопровождаются сыпью на коже полового члена. Она имеет вид красных пятен покрытых мелкими чешуйками. Также могут возникать экземоподобные высыпания – участки, покрытые сыпью из мельчайших пузырьков. Такие симптомы связаны с аллергической реакцией организма в ответ на деятельность кандид и на вещества, которые они выделяют.

Зуд и жжение, которые возникают при кандидозе у мужчин, связаны с тем, что кандиды выделяют ферменты. Эти вещества расщепляют углеводы, содержащиеся в клетках человека. В результате такой химической реакции образуются кислоты, которые воздействуют на поврежденную грибками кожу. Половые органы богаты нервными окончаниями, поэтому очень чувствительны к раздражениям.

На головке и крайней плоти возникает покраснение и отечность, которые всегда сопровождают воспаление. Это следствие рефлекторного расширения поверхностных сосудов в тонкой коже гениталий. За счет усиленного кровообращения организм пытается вывести токсины из поврежденных кандидами участков.

На пораженной коже появляется беловатый налет. Он состоит из грибков, разрушенных клеток кожи, белков плазмы, иммунных клеток. При лабораторном анализе обнаруживаются нити псевдомицелия, которые образуют кандиды.

Налет может иметь вид порошка или небольших белесоватых пленок, похожих на молочные. Чаще всего он образуется в складке между головкой и внутренним листком крайней плоти и в области венечной борозды. После удаления налета, на коже видны ярко-красные пятна со следами эрозии. Это следствие того, что грибки повредили клетки более глубоких слоев кожи.

Крайняя плоть становится воспаленной, плохо растягивается. На ней, в результате нарушения защитных функций кожи, могут появиться болезненные трещины. В дальнейшем на их месте иногда образуются рубцы, что приводит к сужению крайней плоти.

Лимфатические узлы паховой области могут увеличиваться, уплотняться. Это связано с тем, что они очищают лимфу от микроорганизмов и их токсинов, фильтруя ее через себя. Микроорганизмы вызывают их воспаление и болезненность.

Мочеиспускание и половой акт сопровождаются болезненными ощущениями. По утрам может наблюдаться выделение из мочеиспускательного канала густой беловатой слизи. В ней можно заметить нити мицелия белого цвета. Это следствие поражения слизистой мочеиспускательного канала. Воспалительный экссудат и мицелий грибков, накопившийся за ночь в устье мочеиспускательного канала. Днем выделения становятся водянистыми, они прозрачные или бледно-розового цвета. Эти симптомы напоминают гонорею, но протекают менее остро.

Если болезнь осложняется циститом, то мочеиспускание становится более частым, моча мутнеет, в ней могут появляться примеси крови. Иногда отмечаются боли в нижней части живота в области лобка. Такие признаки свидетельствует о том, что кандиды начали разрушать клетки слизистой оболочки мочевого пузыря.

Кандидоз у мужчин начинается с покраснения и отечности головки полового члена. Потом эти явления распространяются на крайнюю плоть. Отверстие мочеиспускательного канала становится ярко-красным.

На головке появляются мельчайшие прыщики. Они могут лопаться и образовывать мокнущие участки. Также образуются не глубокие эрозии – повреждения кожи, похожие на маленькие язвочки. Местами на коже появляется мацерация, она имеет вид поврежденных, разрыхленных участков. Кожа пропитывается межклеточной жидкостью и набухает.

Половой член становится горячим на ощупь и болезненным. По утрам мочевыводящий канал может, как бы склеиваться густой слизью.

На головке и под крайней плотью обнаруживается белый налет. Он имеет мучнистый или творожистый вид, легко снимается, обнажая ярко-красные поврежденные участки кожи.

Лечение кандидоза у мужчин назначает врач после подтверждения диагноза. Самолечение в этом случае опасно, так как болезнь имеет схожие симптомы и венерическими заболеваниями. Неправильное лечение может привести к серьезным осложнениям: хронической форме кандидоза, простатиту, воспалению яичек – орхиту, сужению крайней плоти и мочеиспускательного канала и, в редких случаях, гангренизации полового члена.

Лечение кандидоза половых органов у мужчин разделяют на местное (мази, крема) и общее – прием противогрибковых лекарств:

Лечение кандидоза кремами и мазями

Если кандиды вызвали только поверхностные повреждения головки, то достаточно лечения мазями. Чаще всего в качестве местного лечения назначают крем Клотримазол. Его наносят на пораженные участки два раза в день. Курс лечения 5-7 суток.

Также применяют:

Крем с Натамицином. Хорошо впитывается, не оставляет следов. Применять 2-3 раза в день
Пимафуцин крем наносят 3-4 раза в день на головку до полного исчезновения симптомов.
Мазь с Нистатином. Мазь с противогрибковым антибиотиком длительно задерживается на пораженных участках и глубоко проникает в кожу. Применяют 1-2 раза в сутки 7-10 дней.

В некоторых случаях назначается противогрибковые препараты, которые комплексно действуют на организм, избавляя его от кандид. Препарат Флуконазол признан самым эффективным средством для борьбы с грибковой инфекцией. Он редко вызывает побочные реакции, и принимают его один раз в сутки. Часто для лечения кандидоза у мужчин достаточно один раз принять 150 мг этого препарата. Его аналоги: Медофлюкон, Дифлюкан, Флюкостат, Микосист, Форкан.

В некоторых случаях назначают антибиотик Нистатин, который специально предназначен для борьбы с грибками. Принимают по 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки на протяжении 2 недель. Дозировка подбирается индивидуально.

Народная медицина при кандидозе рекомендует употреблять в пищу продукты, богатые веществами, которые уничтожают грибки. Другое направление – это средства на растительной основе, которые применяются для местного лечения.

Чеснок. Фитонциды и другие активные вещества чеснока помогают победить кандидоз. Чесночная вода: раздавить 2-3 зубчика чеснока и залить, 0,5 стакана холодной воды. Настоять один час, пить натощак 3 раза в день. Чесночное масло. Измельчить 4-5 зубчиков чеснока, залить 20 мл рафинированного масла. Хранить в прохладном месте. Утром и вечером, на чистую сухую кожу наносить средство ватным тампоном.

Календула. Настой календулы применяется для обмывания половых органов. 2-3 ложки цветков залить 0,5 литра кипятка. Настоять 40 минут. Использовать для гигиенических процедур 2 раза в день.

Используется для снятия неприятных ощущений в области пораженных участков. Для приготовления 2% содового раствора необходимо взять 1 чайную ложку соды и литр теплой воды. Таким средством можно омывать пораженные участки перед нанесением лекарств и в качестве самостоятельной процедуры.

Можжевельник. Шишки можжевельника — 15 г залить стаканом кипятка, укутать и дать настояться 3 часа. Принимать внутрь по одной столовой ложке 3 раза в день на голодный желудок.

Лук, мед и лимон. Это средство не только препятствует распространению грибковой инфекции, но и прекрасно стимулирует иммунитет. Для приготовления необходимо взять 10 столовых ложек лимонного сока, 5 столовых ложек сока лука, 5 столовых ложек меда. Все тщательно перемешать. Пить три раза в день перед едой.

Лечение народными методами кандидоза у мужчин должно дополнятся приемом средств традиционной медицины, и проходить под наблюдением врача. В этом случае гарантировано быстрое избавление от болезни.

Профилактика направлена на повышение иммунитета и общее укрепление организма. Она включает в себя здоровый образ жизни, своевременное лечение хронических заболеваний, полноценное питание.

В рационе должно быть достаточное количество натуральных йогуртов и других кисломолочных продуктов. Также следует употреблять овощи и фрукты, которые имеют противогрибковое действие. Это чеснок, острый красный перец, ягоды брусники, грейпфруты, орехи.

Также важна личная гигиена и использование барьерных методов контрацепции. Презервативы помогут предупредить заражение не только кандидозом, но и более серьезными венерическими заболеваниями.

Переход кандидоза у мужчин в хроническую форму – достаточно частое явление. Основные причины хронизации процесса:

неправильное, не до конца проведенное лечение;
не начатое вовремя лечение, отказ мужчины от визита к врачу;
значительное снижение иммунитета.

Факторы, способствующие развитию хронической молочницы у мужчин:

хроническое недоедание, неполноценный рацион, гиповитаминозы;
курение;
частое употребление алкоголя;
несоблюдение правил личной гигиены;
работа на вредном производстве, контакт с некоторыми химическими веществами;
незащищенные половые контакты.

Эти факторы мешают эффективному лечению кандидоза, в результате он переходит в хроническую форму.

Хронический кандидоз протекает в течение длительного времени, с периодами улучшения состояния и обострений.

Факторы, способные спровоцировать обострение хронического кандидоза:

сопутствующие инфекции;
лечение антибактериальными препаратами;
генитальный герпес;
инфекции мочеполовой системы;
повышение уровня сахара в крови;
гормональные нарушения в организме.

Хронический кандидоз поддается лечению сложнее, чем острый. Терапия должна быть комплексной и подбирается индивидуально. Она включает противогрибковые средства общего и местного применения, препараты, повышающие иммунитет, лечение сопутствующих и фоновых заболеваний, диету.

У некоторых людей грибки кандида могут попадать в кровь, при этом развивается кандидозный сепсис – опасное состояние, требующее неотложной медицинской помощи. Если кандидоз у мужчины возник на коже или слизистых оболочках – это уже говорит о том, что у него снижен иммунитет, а значит грибок потенциально может проникнуть в кровь.

В рамках неотложной помощи в стационаре вводят препараты, которые восстанавливают работу внутренних органов, защищают их от грибка, а также противогрибковые средства, направленные на уничтожение возбудителя. Некоторым мужчинам, имеющим молочницу на половых органах или во рту, если у них сильно снижен иммунитет, и они имеют повышенную уязвимость к грибку, врач рекомендует лечиться в стационаре. Это мера предосторожности, призванная не допустить распространение возбудителя по всему организму.

Факторы риска, которые могут привести к генерализации кандидоза у мужчин:

ВИЧ/СПИД;
сахарный диабет;
прием препаратов, подавляющих иммунитет, например, после трансплантации;
химиотерапия в высоких дозах или лучевая терапия при онкологических заболеваниях;
наличие центрального венозного катетера, через который вводят лекарства;
пациенты, которым проводят гемодиализ.

В норме микрофлора кожи и слизистых оболочек человека постоянно находится в равновесии. Каждый микроорганизм присутствует в определенном количестве, занимает свою нишу и не может вызывать патологических изменений.

Если мужчина принимает во время лечения инфекции антибактериальные препараты, то они обычно действуют не только на возбудителей заболевания, но и на представителей нормальной микрофлоры. Баланс нарушается, грибки кандида, на которых антибактериальные препараты не действуют, начинают активно размножаться и вызывают кандидоз.

В этом плане особенно опасны антибиотики широкого спектра действия, так как они действуют на многие виды микроорганизмов.

Медикаментозный кандидоз может развиваться в результате приема препаратов, подавляющих иммунитет, в частности химиопрепаратов, цитостатиков, глюкокортикоидов.

Из других медикаментозных процедур кандидозом может осложняться гемодиализ.

Обычно для того чтобы диагностировать урогенитальный кандидоз, врачу достаточно расспросить мужчину и осмотреть половой член.

Однако иногда диагноз не удается четко установить только при помощи осмотра. Если у врача возникает подозрение на то, что инфекция может быть вызвана другими микроорганизмами, он возьмет соскоб или мазок с головки полового члена и кожи под крайней плотью, и отправит его на анализ в лабораторию.

Если на половом члене имеются длительно незаживающие язвы, проводят биопсию.

Во многих случаях желательно сделать полный анализ на все инфекции, передающиеся половым путем.

Если мужчина уже болел урогенитальным кандидозом, и аналогичные симптомы возникли снова, можно пролечиться самостоятельно препаратами, которые прежде прописывал врач. Визит к доктору желателен, но, в принципе, не обязателен.

Если симптомы кандидоза возникли впервые, посетить врача нужно обязательно. Только врач сможет отличить кандидоз от других инфекций (провести дифференциальную диагностику), выявить другие, более серьезные заболевания, на фоне которых мог возникнуть кандидоз (например, сахарный диабет).

Несмотря на то что урогенитальный кандидоз является инфекцией, поражающей органы мочеполовой системы, его не относят к инфекциям, передающимся половым путем. Заболеть могут как сексуально активные мужчины, так и те, кто ни разу не имел половых контактов.

Если мужчина здоров, а у партнерши имеется кандидоз половых органов (обычно это кандидозный вульвовагинит – поражение влагалища и вульвы), ему нет необходимости начинать лечение при отсутствии симптомов грибковой инфекции. Сам факт полового контакта с больной женщиной не обязательно приведет к развитию инфекции у мужчины – как правило, для этого у него еще должен быть снижен иммунитет.

Тем не менее, стоит избегать незащищенного секса с партнершей, у которой имеются признаки урогенитального кандидоза, до тех пор, пока ей не будет установлен точный диагноз.

Грибки кандида лучше всего размножаются там, где влажно и тепло. Поэтому тщательная личная гигиена является важной мерой профилактики грибковой инфекции.

Если мужчина уделяет недостаточное внимание интимной гигиене, под крайней плотью полового члена может скапливаться смегма – секрет желез, выполняющий роль смазки. Она является питательной средой для размножения различных микроорганизмов, в том числе грибков.

Специалисты дают мужчинам следующие рекомендации по личной гигиене:

Ежедневно тщательно мойте пенис теплой водой. Душ лучше, чем ванна.
Избегайте использования ароматизированных мыл и гелей для душа на половых органах, так как они могут вызывать раздражение.
Тщательно высушите половые органы после мытья – не оставляйте влажных мест, в которых мог бы размножаться грибок.
Носите свободные трусы из хлопковой ткани, чтобы не допускать перегревания и сильного потения кожи половых органов.

Женщины, страдающие рецидивирующим кандидозом, часто используют для лечения пробиотики и другие альтернативные методы. В медицинской литературе не описано применения таких средств у мужчин.

Может быть представителям сильного пола стоило бы обратить внимание на пробиотики? Действительно ли они помогают справиться с грибковой инфекцией? Считается, что содержащиеся в них бактерии, – ацидофильные лактобактерии, — препятствуют росту грибков, по крайней мере, в женском влагалище. Но эта теория весьма противоречива.

Доказано, что обычные противогрибковые препараты борются с кандидозом значительно лучше, чем пробиотики и другие альтернативные средства, содержащие «дружественные» лактобактерии.

Единственный случай, в котором польза пробиотиков доказана – бактериальный вагиноз у женщин.

По материалам www.polismed.com

Молочницу ошибочно считают исключительно женской болезнью, тогда как на самом деле урогенитальный кандидоз у мужчин – это не такая уж редкость. Он является достаточно тревожным симптомом, который говорит о серьезных проблемах в работе организма, поэтому представители сильного пола не должны относиться к симптомам заболевания халатно.

У мужчин и женщин причиной развития недуга является один и тот же возбудитель – микроскопический дрожжевой грибок Candida. Ключом к возникновению симптомов урогенитального кандидоза является численность грибковой флоры. Дело в том, что присутствие дрожжевых микроорганизмов является нормой для флоры, но их численность в естественном состоянии организма настолько мала, что они не могут причинить вреда. Преобладающие микроорганизмы – это лактобактерии (их до 98%), именно они не дают возможность кандидам размножаться.

Но если природный состав флоры не соответствует норме или падает потенциал защитных механизмов, инфекционные агенты начинают атаковать организм сильнее, а вот справиться с атаками возбудителей иммунитет просто не в силах. В этом случае кандиды создают колонии, которые, внедряясь в эпителий, приводят к развитию урогенитального кандидоза у мужчин и женщин.

Мужская анатомия не дает грибкам так просто осесть на слизистых, так как наружные половые органы легко можно обработать с помощью гигиенических средств, а из мочеполового канала они вымываются с каждым мочеиспусканием. Тем не менее, на фоне серьезных нарушений в работе организма и из-за неправильного образа жизни, урогенитальный кандидоз может побеспокоить и мужчину.

Среди наиболее распространенных причин мужской молочницы выделяют:

Именно ослабление защитных сил организма называют одной из самых частых причин возникновения урогенитального кандидоза у мужчин. При этом не имеет значение, какая природа иммунодефицита – врожденная или приобретенная. Также на развитие грибковой флоры влияют некоторые лекарственные препараты, среди которых кортикостероиды и иммунодепрессанты, и проведение лучевой и химиотерапии. А вот с больными ВИЧ молочница и вовсе ходит за руку.

Прием антибиотиков в течении длительного времени

Антибиотики убивают как вредные, так и полезные микроорганизмы, а вот грибки-кандиды имеют к ней относительную стойкость. Вследствие снижения количества полезных бактерий, выжившие после антибактериальной терапии, грибки получают шанс на количественное преимущество. Она быстро размножаются и создают колонии. В результате развивается урогенитальный кандидоз.

У пациентов с сахарным диабетом по первому и второму типу отмечается одновременно сухость кожных покровов и избыточная потливость, а также повышенный уровень глюкозы в клетках. Все эти показатели создают прекрасные условия для возбудителя.

Половые связи с инфицированными партнершами

Если женщина страдает молочницей, то заражение мужчины возможно при половом контакте с ней, если не использовать барьерную контрацепцию.

Ожирение и избыточная масса тела

Если у мужчины есть лишние килограммы, то он рискует заболеть урогенитальным кандидозом больше тех представителей сильного пола, вес которых в норме. Это связано с тем, что площадь кожных покровов, на которых может жить грибок, увеличивается, появляются складки, в которых он способен укрываться от гигиенических средств и другого внешнего воздействия, также толще становится и сама кожа, к тому же потеют полные люди больше.

Нарушению иммунных функций способствуют заболевания различной природы, в большинстве случаев венерические. Поэтому урогенитальный кандидоз для мужчин говорит о том, что имеет смысл сдать анализы на болезни, передающиеся половым путем. За яркой молочницей могут скрываться трихомониаз, хламидиоз, гонорея, генитальный герпес, сифилис, микоплазмоз и другие заболевания.

Помимо этого есть еще и ряд сопутствующих факторов, которые предрасполагают к развитию урогенитального кандидоза. Например:

Недостаток витаминов
Неправильное питание (большое количество в рационе углеводов, много мучного и сладкого)
Дисбактериоз кишечника
Длительное воздействие на кожные покровы ультрафиолетовых лучей (солнечных или в солярии)
Ношение синтетического белья (через него не проходит воздух и вблизи кожных покровов создается парниковый эффект, что является благоприятным для грибковой флоры)
Безответственное отношение к правилам личной гигиены
Использование гигиенических средств с красителями и ароматизаторами.

Симптоматика заболевания напрямую зависит от той формы, в которой он протекает:

Кандидозоносительство
Острый урогенитальный кандидоз
Хронический урогенитальный кандидоз.

У определенного числа представителей сильного пола (до 15%) молочница не имеет абсолютно никаких симптомов. Тем не менее, даже в этом случае заболевание нужно лечить.

Такой урогенитальный кандидоз можно выявить у мужчин благодаря постоянной партнерше. Если у такой женщины постоянно случаются рецидивы заболевания, а она ответственно относится к лечению, а видимых причин новых вспышек болезни нет, то к врачу ей нужно идти совместно с половым партнером.

Для таких пар в медицине существует понятие «супружеской молочницы». У мужчин срытая форма урогенитального кандидоза или кандидозоносительство тоже требует лечения. Эта форма выявляется с помощью ряда исследований. Пара на время лечения отказывается от секса, а антигрибковая терапия проходит параллельно.

Для острой формы характерно четкое проявление симптомов. Чаще всего она проходит у мужчин как кандидозный баланопостит – воспалительное поражение головки пениса и его крайней плоти. В этом случае симптомы такие:

Зуд очень интенсивного характера (он усиливается после контакта с водой, при ходьбе, в ночное время во время и после полового акта, что может создавать серьезный дискомфорт)
Покраснения в тех местах, где колонии грибка поражают эпителий
Припухлости и отечность на гениталиях
Специфический белесый налет на половом члене и крайней плоти, достаточно плотный, в местах механического удаления которого могут открываться кровоточащие ранки
Выделения, похожие на творожистую кашицу, белого цвета с характерным кислым запахом (иногда без него)
Повышение либидо из-за раздражения кандидами нервных окончаний
Нарушения в половой сфере (половой акт и эрекция болезненные, а секс не приносит чувства психологического удовлетворения).

Если эти симптомы побеспокоили мужчину, то он должен поторопиться к доктору. Нужно всегда помнить, что за банальным урогенитальным кандидозом могут скрываться и более серьезные инфекции.

Кандидозный уретрит является еще одним вариантом течения острого урогенитального кандидоза. Он присоединяется к баланопоститу, если отсутствует лечение, поражая слизистую мочеполового канала мужчины. Симптомы заболевания следующие:

Утренние выделения из мочеполового канала в виде длинных белых нитей
Примеси крови и слизи в моче
Болезненное учащенное мочеиспускание
Мутная моча.

В общем, симптоматика очень схожа с острой гонореей.

Поражение слизистой оболочки мочеполового канала может привести к необратимым последствиям. Дело в том, что в результате воспалительного процесса она набухает, на ней могут образовываться гранулемы, вследствие чего проходимость уретры нарушается. Таким образом, моча выходит не вся, она застаивается, и в ней очень быстро множатся инфекционные агенты разных типов. К тому же, сперма тоже не выходит во время эрекции в должном объеме. Постепенно у мужчины с уретритом развивается везикулит и простатит.

Кандидозный пилоцистит – это усложненный вариант течения урогенитального кандидоза. Редко его причиной становятся только кандиды. Вместе с ними внутренние органы поражают трихомонады, хламидии, гонококки и другие возбудители. От комбинированных инфекций первыми страдают почки и мочевой пузырь. Пиелоцистит характеризуется такими проявлениями:

Высокая температура
Слабость и озноб
Общее ухудшение состояния
Боли в области почек, мочевого пузыря
Частое, болезненное мочеиспускание.

При кандидозном пиелоцистите может потребоваться госпитализация или лечение в дневном стационаре.

У мужчин при хронической форме грибкового поражения гениталий симптомы напоминают острую форму, но проявления имеют меньшую степень выраженности и могут проявляться лишь частично. Рецидивы заболевания возникают по четыре и более раз в году.

Кожные покровы и слизистые наружных половых органов могут менять структуру и окраску из-за постоянного воздействия на них грибковой флоры. Так, на ощупь эпителиальный слой становится грубее, образовываются бугорки и шероховатости, а цвет пораженных участков не красный, а бурый.

Как правило, диагностика заболевания не вызывает сложностей у доктора. Уже при внешнем осмотре, специалист может с уверенностью сказать, что у мужчины молочница. Но для уверенности он рекомендует некоторые анализы. Так, в препуциальном содержимом выявляется грибок и подсчитывается его количество (так как само по себе наличие грибка еще не говорит о кандидозе). Посев на питательные среды позволяет подтвердить диагноз, а также определить вид кандид для более удачной антигрибковой терапии.

В современных клиниках существует и масса новых исследований, с помощью которых диагностика проводится более точно. К сожалению, для обычных поликлиник, такие процедуры пока лишь в стадии разработки, так как они не имеют соответствующего оборудования.

Помимо постановки диагноза, перед врачом стоит и более серьезная задача: нужно определить сопутствующие заболевания, которые стали причиной урогенитального кандидоза, и способствующие факторы. Обстоятельства, которые привели к недугу, нужно устранить, а болезни лечить вместе с молочницей.

Лечебные мероприятия сводятся с таким направлениям:

Местное лечение
Системные препараты
Народная медицина
Иммунотерапия.

Местные лекарственные препараты подходят для лечения урогенитального кандидоза в тех случаях, когда инфекция не запущена. Они хороши тем, что быстро устраняют проявления молочницы, и мужчины моментально чувствуют облегчение. Наносить такие препараты легко, а воздействие их на организм минимально.

Выпускаются они в таких формах:

Популярны сегодня Клотримазол, Кетоконзол, Нистатин, Пимафуцин и другие. Недостатком наружного лечения является однокомпонентность большинства препаратов. Если инфекция углубилась в организм или обосновалась достаточно серьезно, то такой терапии мало.

В помощь местному лечению назначают системное в виде таблеток. Через кровь действующие вещества попадают в места, где сосредоточен грибок. Разрушая клеточную мембрану, они убивают кандиды. Большинство системных препаратов выпущено на основе Флуконазола и Интраконазола.

С таблетками против урогенитального кандидоза нужно быть осторожными. Дело в том, что они имеют большое число противопоказаний и побочных действий, поэтому их должен рекомендовать только специалист.

Народная медицина не способна полноценно заменить основное лечение. Но методы, которые она предлагает, могут усилить действие медикаментозных препаратов. Использование народных способов борьбы с молочницей можно использовать только после согласования с врачом.

Содовый раствор помогает снизить кислотность слизистых оболочек. Его используют для обмывания гениталий. Усилить действие такого раствора можно несколькими каплями йода. Для того чтобы подсушить слизистые оболочки, подойдет слабо-розовый раствор перманганата калия. Грибок прекрасно размножается в условиях повышенной влажности, а использование марганцовки поможет с этим справиться.

Травы также хороши для лечения урогенитального кандидоза. Противогрибковым и противовоспалительным действием обладают:

Заваривать и настаивать травы можно, как по отдельности, так и в виде сборов. При этом ромашку можно принимать еще и вовнутрь, как чай.

Иммунотерапия помогает восстановить силу защитных механизмов. Целесообразны витаминные и минеральные комплексы, а также иммуностимуляторы, если их назначил врач.

Параллельно с лечением нужно соблюдать диету: исключить все сладости, выпечку, пиво, алкоголь, жаренные, маринованные, соленые продукты, острые специи. Рацион должен основываться на здоровой пище. В нем должно быть достаточно овощей и фруктов, а также крупяных блюд.

Гигиена также очень важна. Гигиенические процедуры показаны дважды в день, после чего нужно насухо вытирать гениталии чистым полотенцем и одевать хлопковое белье свободного покроя. А вот от половых связей лучше на время отказаться, чтобы у урогенитального кандидоза не было шансов. Даже после окончания лечения мужчине показана борьерная конрацепция, чтобы избежать рецидивов.

Если мы ответили не на все Ваши вопросы, напишите нашему специалисту. Он ответит на Ваш вопрос с учетом всех индивидуальных нюансов.

По материалам molochnicainfo.ru

Микоз от кандид может развиться и на порах. Чаше всего между пальцами или вызвать грибковое поражение ногтей.

Описанные формы возникают не часто, по сравнению с кандидозом половых органов.

эрозии
пленочки
ярко-красные пятна и пузырьки

Лечение кандидоза кремами и мазями

Также применяют:

Крем с Натамицином. Хорошо впитывается, не оставляет следов. Применять 2-3 раза в день
Пимафуцин крем наносят 3-4 раза в день на головку до полного исчезновения симптомов.
Мазь с Нистатином. Мазь с противогрибковым антибиотиком длительно задерживается на пораженных участках и глубоко проникает в кожу. Применяют 1-2 раза в сутки 7-10 дней.

неправильное, не до конца проведенное лечение;
не начатое вовремя лечение, отказ мужчины от визита к врачу;
значительное снижение иммунитета.

Факторы, способствующие развитию хронической молочницы у мужчин:

хроническое недоедание, неполноценный рацион, гиповитаминозы;
курение;
частое употребление алкоголя;
несоблюдение правил личной гигиены;
работа на вредном производстве, контакт с некоторыми химическими веществами;
незащищенные половые контакты.

Эти факторы мешают эффективному лечению кандидоза, в результате он переходит в хроническую форму.

Факторы, способные спровоцировать обострение хронического кандидоза:

сопутствующие инфекции;
лечение антибактериальными препаратами;
генитальный герпес;
инфекции мочеполовой системы;
повышение уровня сахара в крови;
гормональные нарушения в организме.

Факторы риска, которые могут привести к генерализации кандидоза у мужчин:

ВИЧ/СПИД;
сахарный диабет;
прием препаратов, подавляющих иммунитет, например, после трансплантации;
химиотерапия в высоких дозах или лучевая терапия при онкологических заболеваниях;
наличие центрального венозного катетера, через который вводят лекарства;
пациенты, которым проводят гемодиализ.

Из других медикаментозных процедур кандидозом может осложняться гемодиализ.

Если на половом члене имеются длительно незаживающие язвы, проводят биопсию.

Во многих случаях желательно сделать полный анализ на все инфекции, передающиеся половым путем.

Специалисты дают мужчинам следующие рекомендации по личной гигиене:

Ежедневно тщательно мойте пенис теплой водой. Душ лучше, чем ванна.
Избегайте использования ароматизированных мыл и гелей для душа на половых органах, так как они могут вызывать раздражение.
Тщательно высушите половые органы после мытья – не оставляйте влажных мест, в которых мог бы размножаться грибок.
Носите свободные трусы из хлопковой ткани, чтобы не допускать перегревания и сильного потения кожи половых органов.

Единственный случай, в котором польза пробиотиков доказана – бактериальный вагиноз у женщин.

По материалам www.polismed.com

Что такое Кандидоз мочеполовых органов (молочница) у мужчин
Что провоцирует Кандидоз мочеполовых органов (молочница) у мужчин
Патогенез (что происходит?) во время Кандидоза мочеполовых органов (молочницы) у мужчин
Симптомы Кандидоза мочеполовых органов (молочницы) у мужчин
Диагностика Кандидоза мочеполовых органов (молочницы) у мужчин
Лечение Кандидоза мочеполовых органов (молочницы) у мужчин
Профилактика Кандидоза мочеполовых органов (молочницы) у мужчин
К каким докторам следует обращаться если у Вас Кандидоз мочеполовых органов (молочница) у мужчин

Кандидоз относится к глубоким системным заболеваниям, приводящим к развитию сепсиса, способным вызвать поражения легких, почек, пищеварительного тракта и других органов. Чаще возбудитель заносится экзогенным путем, хотя возможно и эндогенное заражение. Одним из проявлений системного глубокого кандидоза может быть и поражение мочеполовых органов. Но чаще все-таки клинические формы кандидоза относятся к поверхностным поражениям, обычно ограниченным областью половых органов. При этом возможен половой путь инфицирования, хотя он и не является основным.

Причиной заболевания, в первую очередь, является вид C. albicans, реже — C. tropicalis и C. krusei. C. albicans (albicans — беловатый, блестящий (лат.) — является самым распространенным видом, обладающим наиболее выраженными патогенными свойствами среди всех возбудителей кандидоза.

Грибы рода Candida широко распространены в природе, обитают на бытовых предметах, продуктах питания, в первую очередь на богатых сахарами овощах и фруктах. Они быстро и легко заселяют кожу и слизистые оболочки человека, граничащие с внешней средой, в том числе слизистые оболочки ротоглотки, носа, пищеварительного и мочеполового трактов. По данным многих авторов, грибы рода Candida являются ассоциантом нормальной микрофлоры тела человека, в связи с чем они достаточно часто выделяются в посевах со здоровой слизистой оболочки уретры, влагалища и в посевах мочи.

При определенных условиях сапрофитирующие грибы рода Candida способны приобретать патогенные свойства. В таких случаях находящиеся на здоровой слизистой оболочке единичные или малочисленные элементы гриба начинают интенсивно размножаться, образуя множественные нитчатые формы (псевдомицелий). Показателем паразитарной активности возбуждения является бурное формирование нитчатой формы гриба. Клетки гриба с новыми, патогенными свойствами прикрепляются к клеткам эпителия слизистой оболочки, в первую очередь к клеткам, богатым гликогеном. Затем выделяются в них и паразитируют в цитоплазме и ядрах, постепенно разрушая клетку-хозяина и образуя очаги поражения слизистой оболочки.

Грибы продуцируют эндотоксин и ряд протеолитических, липолитических и сахаролитических ферментов. Действием этих ферментов объясняется ряд клинических симптомов, в частности, интенсивный зуд при влагалищном кандидозе, обусловленный распадом углеводов в эпителиальных клетках слизистой оболочки влагалища на уксусную, муравьиную и пировиноградную кислоты, раздражающие расположенные здесь обильные нервные окончания.

Основные причины развития кандидоза (молочницы) у мужчин
Хотя возбудители кандидоза могут передаваться половым путем, в большинстве случаев кандидоз не связан с половыми контактами. Кандидоз не относится к венерическим болезням и рассматривается вместе с ними из-за сходной клинической картины.

Факторы, способствующие развитию кандидоза:
— Врожденные и приобретенные иммунодефицитные состояния (ВИЧ-инфекция).
— Прием антибиотиков широкого спектра действия.
— Ослабление общего иммунитета (из-за резкой смены климата, сильного эмоционального стресса).
— Эндокринопатии (прежде всего сахарный диабет).
— Общие инфекции и интоксикации.
— Нарушение гомеостаза и нормального микробного равновесия слизистых оболочек человека (дисбактериоз) под влиянием эндогенных (стресс, локальные инфекции) и экзогенных (кортикостероидные гормоны, антибиотики, цитостатики).
— Ослабление местной резистентности тканей и нарушение защитных механизмов слизистой оболочки: местные травмы (механические, термические, химические), мацерация, нарушение слизеобразования железистым эпителием при наличии хронических или сопутствующих острых воспалений половых органов.

Эпидемиология кандидоза мочеполовых органов у мужчин.

У мужчин развитию кандидоза способствует, нередко экзогенное заражение, причем выделенные штаммы гриба часто обладают повышенной патогенностью.

Кандидоз полового члена, возникший у мужчины после полового контакта с женщиной, страдающей кандидозным вагинитом, имеет второе название — «супружеская молочница».

Поскольку кожа и слизистые оболочки половых органов здоровых людей имеют высокую обсемененность грибами рода Candida, нельзя исключить и эндогенное инфицирование, а также занос возбудителей с других участков кожи и слизистых оболочек, прежде всего из области прямой кишки. Поэтому передача вследствие анального секса от мужчины и перенос инфекции из области заднего прохода являются поводом для первичного инфицирования влагалища или повторного заражения после лечения.

У больных кандидозом половых органов мужчин в основном выявляются только местные факторы нарушения стойкости нормальных слизистых оболочек (другие мочеполовые инфекции).

Клинически кандидоз половых органов у мужчин может проявиться в виде следующих заболеваний.

Баланит — поверхностный кандидоз полового члена — самая частая форма кандидоза половых органов у мужчин. Чаще всего он имеет половое происхождение. В зависимости от степени поражения кожи и слизистой оболочки он может протекать в трех клинических формах: с образованием эрозий, пленочек, ярко-красных пятен и пузырьков. Кроме того, на коже полового члена могут появляться пятнисто-чешуйчатые очаги гиперемии и экземоподобные высыпания. В процесс могут вовлекаться бедренно-мышечные, паховые складки и перианальная область. Чаще всего поражается головка полового члена и крайняя плоть, затем кожа тела полового члена, на третьем месте — паховые области, на последнем — кожа мошонки.

Чаще всего на головке полового члена в области венечной борозды и на внутреннем листке крайней плоти отмечаются гиперемия, легкая отечность и инфильтрация кожи. Участки мацерации покрыты бело-серым налетом, после удаления которого обнаруживается красная эрозивная поверхность. На головке полового члена располагаются мелкие поверхностные эрозии, а на внутреннем листке крайней плоти — белесоватый псевдопленчатый налет. Крайняя плоть становится инфильтрированной, плохо и болезненно растяжимой, иногда с трещинами по краю. Воспалительные изменения сопровождаются зудом и жжением. При стертом течении кандидозного баланита имеются лишь легкая гиперемия венечной борозды и скопление белых порошковатых масс под внутренним листом крайней плоти, либо мелкие папулы и микроэрозии.

При хроническом течении баланопостита вследствие появления трещин по краю крайней плоти и последующего рубцевания может произойти сужение крайней плоти с образованием стойкого фимоза. Редкие осложнения в виде гангренизации полового члена, лимфангита, лимфаденита, возникновения вегетаций, кандидагранулемы.

Кандидозное воспаление мочеиспускательного канала (кандидозный уретрит) наблюдается редко (0,3-3,5% всех больных, страдающих воспалительными заболеваниями мочеиспускательного канала негонорейной природы). По клиническим проявлениям он похож на гонорею, но чаще протекает менее остро. Инкубационный период от 4 дней до 2 месяцев, обычно 2-3 недели.

При воспалении мочевого пузыря (цистит) у больного возникают чувство тяжести в этой области, боли, нередко наблюдается учащение мочеиспускания. Моча мутнеет, в ней может быть примесь крови.

Диагностика кандидоза (молочницы) половых органов у мужчин, основана на характерной клинической картине и течении заболевания, должна быть подтверждена выявлением грибов рода Candida в препаратах из патологического материала при прямой микроскопии. Выявление грибов рода Candida при посеве, методом прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) и методом ДНК-диагностики (ПЦР) не имеет диагностического значения, так как при кандидозе важно не просто наличие, а количество грибов рода Candida. В небольшом количестве эти грибы присутствуют во рту, влагалище и толстой кишке большинства здоровых людей.

Существует множество препаратов для лечения кандидоза у мужчин. Одни из них применяют местно (крем), другие – внутрь (таблетки или капсулы для приема внутрь).

При кандидозном баланопостите (поражение головки полового члена и крайней плоти) достаточно местного лечения. Применяют крем с клотримазолом. Его наносят тонким слоем на головку полового члена и крайнюю плоть 2 раза/сут в течение 5-7 сут.

Возможен однократный прием флуконазола, 150 мг внутрь, но обычно в этом нет необходимости. Коммерческие названия флуконазола – Медофлюкон, Дифлазон, Дифлюкан, Микосист, Форкан, Флюкостат.

Лечение рецидивирующего вагинального кандидоза

Если рецидивы грибковой инфекции возникают у женщины регулярно, это серьёзный повод для обследования на эндокринные и другие хронические заболевания. Важно учитывать тот факт, что при хронических генитальных кандидозах обычно поражаются близлежащие органы и системы организма — мочевой пузырь, кишечник.

Поэтому для достижения полного излечения и предупреждения повторного заражения необходимо принимать противогрибковые препараты не только местно, но и внутрь. Лечение больных с хроническими формами представляет значительные трудности. Неэффективность лечения может быть связана с недостаточной дозировкой и длительностью, а также с индивидуальной нечувствительностью к той или другой группе противогрибковых препаратов.

Поэтому необходимо проводить бактериологические исследования (посевы) с определением чувствительности к противогрибковым препаратам. Следует учитывать, что грибы обладают способностью быстро приспосабливаться и формировать устойчивость к применяемым лекарственным средствам.

При рецидивирующем кандидозе (более 4 обострений в течение года) возможны следующие варианты лечения:
— Флуконазол (Медофлюкон, Дифлазон. Дифлюкан, Микосист, Форкан, Флюкостат) по 100 мг внутрь 1 раз в неделю в течение нескольких месяцев.

Хорошим средством для предотвращения роста грибов является употребление йогуртов, содержащих живые молочнокислые культуры, а также употребление натуральных продуктов, обладающих хорошим противогрибковым действием, таких, как чеснок, прополис, острый красный перец, ягоды и листья брусники, сок и семена грейпфрута, листья ореха, масло чайного дерева.

По материалам www.pitermed.com