Кандидоз во рту у ребенка 2 лет

Многие годы безуспешно боретесь с МОЛОЧНИЦЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить молочницу принимая каждый день.

Молочница — это заболевание, вызванное избыточным ростом грибка Candida albicans. Именно избыточным, потому что в норме грибок обнаруживается в организме здорового человека, в частности, во рту, толстой кишке и влагалище.

Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Кандида наиболее часто высеивается у девочек-подростков и у новорожденных младенцев обоих полов, хотя другой возраст не является исключением.

Полезная флора регулирует баланс, и грибок развивается медленно. Но при определенных условиях, среда меняется, и мы видим симптомы молочницы. Так у новорожденных флора только формируется и ее легко нарушить.

Грудное молоко содержит иммунные антитела, которые предохраняют ребенка от многих возбудителей. Но, иногда, по разным причинам условно-патогенная флора, к которой относится Candida, меняется и становится патогенной.

Причины появления молочницы у детей:

• прохождение по родовым путям матери, страдающей от молочницы;
• слишком сухой и теплый воздух, при таких условиях любая инфекция будет быстро распространяться;
• период роста зубов;
• прием антибиотиков, которые нарушают баланс между условно-патогенной флорой и полезной;
• несбалансированная диета мамы, кормящей грудью (употребление большого количества сдобных и сладких продуктов), особенно, в сочетании с антибактериальной терапией;
• недоношенность младенца;
• иммунодефицитные состояния;
• изменение гормонального фона у подростков;
• ношение ежедневных синтетических прокладок;
• переохлаждение и наличие хронических инфекций.

Оральная молочница, то есть молочница во рту у детей и новоржденных — это инфекция на слизистой ротовой полости. Антибиотики могут привести к 2 вариантам данного заболевания: стойкой молочнице и рецидивирующей (повторяющейся).

При осмотре слизистых рта можно обнаружить «творожистой» консистенции налёты, иногда, в виде бугорков на языке, деснах, щеках. При очищении чистым шпателем, на месте налета образуются кровоточащие ранки.

Если не лечить молочницу, белый налет распространится на глотку, губы и уголки ротика ребенка. Последствием не леченного кандидоза станет грибковая ангина, когда воспаляются миндалины и становятся белыми от налета с белыми вкраплениями.

Ребенок (который уже умеет говорить) жалуется на чувство жжения в горле. Температура, как правило, не повышается.

Как только иммунитет снижается или проводится антибактериальная терапия, грибки начинают размножаться на нежных местах кожных покровов.

В основном, при поражении кожи, страдают складки в таких участках, как паховая область, между ягодицами и около ануса, складки подмышечные, межпальцевые, груди и спины.

Молочница на коже проявляется в основном шершавостью и сухостью участков кожи. На начальных этапах можно обнаружить красные точки с четкими границами.

При отсутствии лечения, развиваются пузыри, которые, в последующем, могут сливаться с соседними, формируя единый очаг эрозии.

Также молочница может распространиться и на слизистые глаз, при этом происходит отек век, и глаза начинают постоянно слезиться. Все проявления молочницы на коже сопровождаются сильным зудом.

При антибактериальной терапии в кишечнике нарушается микрофлора. Погибают полезные микроорганизмы и развивается молочница. Особенно чувствительна к антибиотикам микрофлора грудничков.

При этом ребенок ведет себя беспокойно из-за боли в животе, из-за повышенного газообразования, у него нарушается стул. Также часто детки отказываются от еды и плохо спят. В стуле можно обнаружить хлопья.

Чаще молочница половых органов поражает девочек, так как у мальчиков половые органы устроены иначе. В основном, этим заболеваниям подвержены груднички, девочки трёх и семи лет, девочки-подростки.

Кандидоз половых органов у детей проявляется одинаково — это покраснение, зуд, жжение и белые выделения «творожистого» характера. Локализация же зависит от пола.

Так, девочки ощущают дискомфорт в области влагалища и вульвы, у мальчиков молочница обнаруживается на головке полового члена, крайней плоти и мошонке. Причинами такого проявления кандидоза могут быть те же антибиотики и нарушение иммунного ответа.

Во-первых, необходимо еще во время беременности, перед родами, просанировать влагалище препаратами, который назначит доктор.

Во-вторых, перед каждым кормлением грудью, мама должна омывать свою грудь, чтобы не занести никакую инфекцию на нежную слизистую рта ребенка. После каждого кормления нужно давать ребенку немного кипяченой воды, для того, чтобы смыть из ротовой полости остатки молока.

Молоко является питательной средой для многих инфекций. Также следует прополоскать рот ребенка после срыгивания. Во время срыгивания кислая среда желудка может попасть в ротовую полость, такая среда способствует быстрому развитию молочницы.

В-третьих, все соски, бутылочки, посуду и игрушки малыша обязательно стерилизовать. Более того, у ребенка должно быть индивидуальное полотенце, которое необходимо менять 1-2 раза в неделю.

Памперсы менять каждые 4-6 часов и чаще устраивать «воздушные ванны», чтобы кожа дышала, и не было опрелостей.

В-четвертых, при приеме антибиотиков не стоит забывать о возможности появления молочницы, и с первого дня лечения от основного заболевания применять внутрь пробиотики (Бифидумбактерин, Лактобактерин и др.).

Диагноз ставится на основании жалоб, объективного обследования и анализов. Берется соскоб со слизистых и проверяется бактериоскопическим или бактериологическим методом на наличие грибка Candida.

Лечение эффективно лишь в том случае, если устранена причина заболевания. И оно зависит от возраста, пола ребенка и от локализации очагов молочницы.

Так как большинство препаратов имеют возрастные ограничения, терапия включает в себя не только лекарственные препараты, но и народные средства, настои из трав. Обязательно, при лечении, уделяют внимание гигиене ребенка и окружающих лиц.

Антибиотики разрушают нормальный биоценоз кожи и слизистых, что приводит к усиленному распространении условно-патогенной флоры — грибков Candida. Поэтому лечение должно быть направлено на уничтожение грибка и восстановление микрофлоры.

Для лечения оральной и кишечной молочницы, то есть молочницы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) необходимо:

1. В первую очередь, восстановить нормальную микрофлору ЖКТ. Для этого применяют такие препараты как «Бифидумбактерин», «Рио-флора баланс», «Лактобактерин» и пр.
2. Во-вторых, следует снизить концентрацию грибка Candida местно, используя содовый раствор или растворы «пимафуцина» или «флуконазол».
3. В-третьих, важно очень серьёзно подойти к вопросу питания. Диета должна быть строгая, с исключением быстрых углеводов. К таким продуктам относятся конфеты, хлебобулочные изделия, сладкие фрукты. Также свести к минимуму употребление в пищу копчености, консервы, жаренное.

В рацион обязательно включить белки, витамины и продукты, богатые полезными бактериями.

Лечение молочницы половых органов заключается:

• для лечения девочек назначают прием суппозиториев во влагалище. Таких как «Леворин», «Клотримазол», «Натамицин»;
• мальчиков лечат нанесением на кожные покровы препаратов в виде 2% мази или крема. Например, «Пимафуцин», «Кандид» или «Клотримазол»;
• при длительной молочнице начинают прием лекарственных средств внутрь. Такую молочницу вылечат таблетки «Дифлюкан», «Пимафуцин», «Флуконазол» и пр.

Содовый раствор часто применяется в качестве комплексного лечения молочницы. Это народное средство, признанное традиционной медициной. Такой раствор не имеет побочных действий и может применять как для взрослых, так и для новорожденных малышей.

Сода создает щелочную среду, что препятствует распространению грибка.

Приготовление такого раствора не займет много времени. Достаточно смешать 1 чайную ложку соды и стакан кипяченой воды.

Раствор соды используют для смазывания поверхностей, пораженных молочницей. При помощи такого раствора, новорожденным удаляют налет с миндалин при оральной молочнице 3-4 раза в день.

Для этого нужно смочить тампон и смазать им миндалины и ротик. Также при молочнице, поразившей слизистую рта, младенцам можно давать соску, предварительно опустив ее в раствор соды. Дети постарше полощут содовым раствором рот.

Содовый раствор эффективен и при лечении и при профилактике. Не осложненная молочница у новорожденных, при такой обработке, быстро проходит.

Натрия тетраборат — средство, обладающее мощным антисептическим действием. Натрия тетраборат – это раствор в глицерине. Он тормозит развитие грибка. Подходит для лечения молочницы у младенцев, так как почти не имеет побочных действий при поверхностном нанесении на кожу и слизистые.

Тетраборат можно также использовать для спринцеваний девочек во влагалище. При этой процедуре оставляют раствор внутри от 10 до 30 минут для лучшего эффекта.

Холисал — перапарат, обладающий противовоспалительным, обезболивающим, антисептическим действием. Лечение кандидоза у детей не обходится без этого средства, так как он значительно улучшает состояние ребенка, уменьшая боль и жжение.

Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Все названия лекарственных препаратов от молочницы перечислить невозможно, потому что их большое множество. И, тем не менее, иногда этого бывает недостаточным для лечения молочницы у детей, потому что одни имеют ряд противопоказаний (куда входит и возрастное ограничение), другие — слишком много побочных эффектов. Поэтому, особую роль в лечении кандидоза занимает народная медицина.

Отвары трав ромашки, череды и дубовой коры отличный в лечении данного заболевания у новорожденных. Смачивают тампон и прикладывают на место поражения 5-6 раз в день. Способ хороший за исключением того, что может вызвать аллергию у малышей.

Мёд является прекрасным антисептиком и консервантом. Мёдом смазывают пораженные поверхности десен и языка, налёты на миндалинах. Противопоказанием служит аллергическая реакция. Хороший лечебный эффект даёт комплексное использование трав и меда. В начале рот полощут отваром трав, а затем смазывают медом.

30 гр листьев эвкалипта заварить в 200 мл кипятка. Вероятность излечение от молочницы очень высока. Уже после первого промывания ротика или спринцевания влагалища, неприятные ощущения — зуд и жжение, проходят. Тем не менее, лечение продолжается до полного выздоровления и еще пару дней после исчезновения симптомов.

Ребёнку после полугода можно смазывать ротовую полость соком моркови, она кроме лечебного эффекта будет еще и повышать местный иммунитет, что немаловажно. Сок из вареной репы не менее полезен при борьбе с молочницей. Его можно смешивать с медом и наносить на пораженные поверхности. Также, после полугода, можно смазывать слизистую рта, разведенным кипяченой водой, соком калины, подслащенным мёдом.

Недопустимо лечение кандидоза у детей концентрированными растворами. Всегда следует разбавлять их и вводить в курс лечения постепенно.

Любое лечение молочницы должно быть комплексным (прием препаратов внутрь и обработка пораженных участков). Перед началом лечения необходимо проконсультироваться с врачом.

Главное осложнение молочницы у детей — это распространение кандидоза на другие органы и части тела, либо переход острой молочницы в хроническую.

Молочницу, или кандидоз, вызывают дрожжеподобные грибы рода Candida. В нормальном состоянии они содержатся в микрофлоре слизистых оболочек практически каждого человека: во рту, влагалище, толстой кишке. Эти грибки участвуют в жизнедеятельности организма и выделяют ферменты, которые помогают расщеплять липиды, углеводы и белки. Заболевание провоцируют не просто грибы Candida, а их размножение в большом количестве.

Кандидоз не относится к числу инфекций, передающихся половым путем. Причиной возникновения молочницы чаще всего становится ослабление иммунитета из-за приема антибиотиков, стресса, смены климата. Также причиной может быть нарушение гормонального фона во время беременности или у больных сахарным диабетом.

Кандидоз может возникать как у взрослых, так и у детей. У женщин и мужчин обычно поражаются слизистые оболочки половых органов, а у детей и пожилых людей – слизистая рта. Проявляется заболевание такими симптомами: зуд, жжение, белый налет, высыпания или язвочки на слизистой, выделения в виде творожистой массы, боль и зуд при мочеиспускании.

Прием внутрь дополнительных медикаментов может неблагоприятно повлиять на эти факторы. Поэтому для лечения молочницы предпочтительнее воспользоваться препаратами местного действия, такими как: крем, мазь, свечи или раствор.

Препарат Кандид считается одним из наиболее действенных средств, рекомендуемых при молочнице, поскольку почти не впитывается в кожу, и не проникает в кровь, но эффективно воздействует на патогенную флору.

Разумеется, не стоит заниматься самолечением, необходима консультация врача и назначение соответствующего лечения. Если же по какой-то причине нет возможности посетить врача, лекарственное средство Кандид от молочницы поможет вам справиться с неприятными симптомами быстро и результативно.

Кандид выпускается в нескольких лекарственных формах:

• крем;
• свечи (вагинальные таблетки с аппликатором);
• гель;
• раствор.

Активным веществом всех форм медикамента является клотримазол. Разнообразие форм препарата делает его особенно удобным при различной локализации заболевания.

Крем больше подходит для лечения кандидоза у мужчин, поскольку он рекомендуется для наружного применения.

1 % крем Кандид следует наносить тонким слоем на вымытую и насухо вытертую кожу 2-3 раза в день. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, и должна контролироваться врачом. После того, как исчезли симптомы заболевания, желательно продолжить применение крема еще в течение 1-2 недель для исключения рецидива.

Для лечения молочницы у женщин используют вагинальный гель или свечи (их еще называют вагинальными таблетками).

Однако гель не очень удобен в применении, поскольку для введения его нужно наносить на ватный тампон. Применять гель лучше наружно, если наблюдается жжение и зуд в области наружных половых органов.

Для внутреннего применения больше подходят свечи или таблетки Кандид В6. Свечи применяют в течение 6 дней, по 1 в день. Повторить лечение можно только после консультации врача. Многие женщины отмечают, что часто эффект наступает после применения уже 2-3 свечей, но врачи настоятельно рекомендуют пройти полный курс лечения для предотвращения рецидивов.

Важно! Исчезновение симптомов болезни не всегда означает выздоровление, поэтому после завершения терапии необходимо посетить врача и сделать контрольное обследование.

Профилактика заболевания у женщин и мужчин включает в себя:

• восстановление иммунной системы;
• ограничение в питании углеводов и особенно сахара;
• соблюдение правил личной гигиены;
• исключение приема антибиотиков (по возможности).

Раствор Кандид 1% для наружного и местного применения назначают для использования при молочнице у детей или пожилых людей, поскольку у них болезнь локализуется в основном на слизистой рта.

У новорожденных и детей до 12 лет появление молочницы может быть вызвано простудным заболеванием, либо дисбактериозом. Новорожденным инфекция чаще всего передается во время родов. У пожилых людей кандидоз возникает из-за ослабленного иммунитета, либо у больных сахарным диабетом.

Симптомы кандидоза во рту – это белый налет, творожистые выделения и воспаленные очаги, которые проявляются на языке, губах, небе, слизистой. В начале заболевания болезненные явления отсутствуют, но если сразу не начать лечение, появляются зуд и жжение, которые вызывают ощутимый дискомфорт.

Перед началом применения средства у детей необходима консультация педиатра, чтобы подтвердить диагноз. Для обработки слизистой рта смачивают раствором ватный тампон и аккуратно удаляют белый налет во рту 3 раза в день. Курс лечения составляет 7 дней, и даже если через 2-3 дня белый налет уже не появляется, следует обязательно довести курс до конца.

Важно! Проводить обработку следует только после еды, чтобы лекарство не попало с пищей в желудок ребенка.

Ранее для терапии кандидоза у детей применялся содовый раствор: чайная ложка на стакан кипяченой воды. Однако такую обработку следовало проводить через каждые 3 часа, что достаточно болезненно для ребенка. Использование Кандида позволяет сократить до минимума неприятные ощущения и быстро избавить от молочницы.

Для профилактики болезни у детей нужно придерживаться достаточно простых и известных правил:

• стерилизация сосок и бутылочек;
• регулярное мытье детских игрушек дезинфицирующим средством;
• поддержание нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта;
• укрепление иммунитета.

Раствором могут также пользоваться женщины для спринцевания при молочнице. На стакан кипяченой воды добавляют 15-20 капель раствора, проводить процедуру желательно перед сном.

Противопоказано лечение препаратом Кандид при повышенной чувствительности к составляющим препарата и действующему веществу клотримазол, в первые три месяца беременности. В некоторых случаях крем, свечи или раствор могут вызвать побочные явления в виде отека, жжения, шелушения, зуда, покалывания. В случае появления подобных реакций на медикамент следует сразу же прекратить его применение и получить рекомендацию врача о замене лекарства.

Отрицательное взаимодействие с другими лекарственными средствами на сегодняшний день не обнаружено. Кандид практически не попадает в кровь, так как плохо впитывается через кожу и слизистые.

Стоимость этого лекарственного средства вполне доступна для людей с любым уровнем доходов. Для женщин курс лечения свечами Кандид В6 обойдется не дороже 480 рублей за 6 штук, гель можно приобрести по цене от 99 до 125 рублей.

Стоимость крема зависит от объема упаковки и колеблется в пределах от 230 до 560 рублей за тубу. Раствор 1% в зависимости от объема (15 или 20 мл) предлагается по цене от 250 до 400 рублей в аптеках Москвы и Санкт-Петербурга.

Невысокая стоимость препарата и доказанная эффективность его применения делают Кандид одним из самых востребованных лекарств для лечения молочницы. Благодаря различным формам выпуска он позволяет решить деликатную проблему и женщинам, и мужчинам.

Даже если у полового партнера женщины, больной кандидозом, симптомы болезни не проявляются, он может воспользоваться препаратом с профилактической целью.

Молочница ротовой полости – распространенное инфекционное заболевание, которое чаще всего встречается у маленьких детей на первом году жизни. Симптоматика заболевания причиняет большой дискомфорт ребенку, что способствует нарушению сна и приемов пищи. Что собой представляет такое заболевание, как молочница во рту у ребенка и чем его лечить?

Чем раньше будут приняты меры, тем больше шансов на скорейшее выздоровление и отсутствие осложнений. Инфекционное заболевание очень коварно, поэтому все родители без исключения должны знать, как выглядят симптомы кандидоза в ротовой полости, чтобы своевременно определить опасность и принять меры.

Признаки молочницы во рту у ребенка зависят от стадии течения инфекционного процесса:

• Начальная стадия. Появляются пятнышки красноватого цвета на слизистой оболочке рта. Они зудят, и причиняют дискомфорт. Со временем пятна покрываются белым налетом, похожим по консистенции на творог. Если принять меры для снятия образовавшейся пленки, то слизистая начинает кровоточить. В некоторых случаях происходит образование отека. Лечение на этой стадии молочницы дает быстрый и стойкий результат и может быть проведено с помощью местных щадящих препаратов.
• Прогрессирующая стадия. Очаги кандидоза постепенно увеличиваются в размерах и, спустя некоторый промежуток времени, соединяются друг с другом. Основной признак – кровоточащие болезненные язвочки, которые размещаются под творожистой пленочкой. Ребенок испытывает боль во время еды, поэтому отказывается от приемов пищи. В уголках губ появляются трещины (заеды) и язык покрывается довольно плотным налетом. Ребенок может утратить вкусовое восприятие. Лечение проводится длительно и под контролем специалиста при помощи действенных лекарственных средств, обладающих выраженной эффективностью.
• Тяжелая стадия. На этом этапе развития молочницы ротовой полости отмечается сильная кровоточивость язвочек, поэтому налет приобретает розово-коричневый оттенок. Творожистая пленка распространяется на щеки, небо, глотку и десна. Ребенок ощущает постоянную боль, отказываясь от еды и постоянно капризничая. На этой стадии кандидоза повышается температура тела до 38-39 градусов и самочувствие ребенка ухудшается. Лечение проводится, как правило, в стационарных условиях, так как используемые медикаментозные средства могут спровоцировать развитие интоксикации детского организма.

Если не начать лечить молочницу во рту своевременно, то заболевание переходит с острой формы течения в хроническую. При этом симптоматика угасает и снова появляется только при воздействии на организм таких провоцирующих факторов, как переохлаждение, снижение иммунитета и т. д. Для лечения хронического кандидоза ротовой полости уходит много времени. Лекарственная терапия в борьбе с хроническим процессом проводится комплексно – используются противогрибковые препараты для местного нанесения и перорального употребления.

Лечение кандидоза на слизистой во рту у детей лучше всего проводить сразу же после обнаружения первичной симптоматики. Лечащим врачом (педиатром или ЛОРом) будет назначена комплексная медикаментозная терапия. Специалист проведет тщательный осмотр ребенка и решит, как будет проводиться лечение молочницы – амбулаторно или же в условиях стационара. Зависит это от общего состояния пациента и стадии течения инфекционного заболевания.

Лечение оральной формы молочницы проводится с помощью противогрибковых лекарственных препаратов. Курс медикаментозной терапии составляет 10-14 суток. Не следует самостоятельно покупать ребенку препараты в аптеке, без предварительной консультации с врачом. Лекарства имеют ряд противопоказаний и возрастные ограничения. Для исключения развития побочных реакций нужно правильно рассчитать дозировку. Именно поэтому без консультации со специалистом не обойтись.

Для того чтобы полностью вылечить кандидоз ротовой полости, необходимо подойти к лечению инфекционного грибкового заболевания комплексно. Неправильный подход к медикаментозной терапии может спровоцировать то, что симптоматика болезни станет менее выраженной. Это чревато переходом кандидоза ротовой полости в хроническую форму течения.

Комплексное лечение молочницы во рту у ребенка включает в себя:

• Соблюдение личной гигиены. Обязательно нужно принять меры для прекращения поступления грибка в ротовую полость. Для этого нужно кипятить соски и баночки или же обрабатывать их раствором «Мирамистин». Взрослые также должны пройти противогрибковую терапию, чтобы исключить вероятность повторного заражения.
• Нормализация рациона. Придерживаться специальной диеты должен ребенок и мать, если место имеет грудное вскармливание. Из рациона следует исключить сладкие и сдобные продукты питания. Ежедневное меню следует обогатить фруктами и овощами.
• Медикаментозная терапия. О приеме лекарственных препаратов при развитии молочницы необходимо проконсультироваться с врачом. Чаще всего кандидоз развивается на фоне антибактериальной терапии. Только врач может принять решение по поводу отмены медикаментов.

Для борьбы с молочницей в ротовой полости следует применять только щадящие средства, предназначенные для местного нанесения. Такие лекарства обладают невысокой токсичностью и не всасываются в кровоток, поэтому не являются причиной возникновения каких-либо осложнений и не вредят внутренним органам ребенка. При запущенных формах кандидоза назначаются таблетированные препараты системного действия, которые обладают высокой эффективностью и могут быть использованы только по назначению лечащего врача.

Для лечения кандидоза ротовой полости у ребенка широко используются такие препараты, как:

1. Раствор «Кандид». Средство выпускается в жидком виде и предназначается для местной обработки пораженных грибком участков. Обработку рекомендуется проводить не менее 3 раз в сутки. Препарат можно использовать для новорожденных детей, так как в его составе отсутствуют вредные компоненты.
2. Препарат «Фуцис ДТ». Назначается полугодовалым детям для лечения молочницы ротовой полости. Препарат выпускается в таблетированной форме, но для того чтобы использовать его рекомендуется предварительно растворить в воде. Достаточно взять ½ часть таблетки на 4-5 мл жидкости и тщательно перемешать. Полученным раствором нужно обработать пораженные грибком участки слизистой.
3. Препарат «Флуконазол». Назначается детям в возрасте от года. Препарат также выпускается в виде таблеток, но для его использования рекомендуется предварительно растворить ¼ часть в воде.
4. Мазь «Мирамистин» и «Нистатин». Эти средства широко используются для лечения молочницы во рту у детей с 6-месячного возраста.

Для повышения эффективности противогрибковой местной терапии рекомендуется обрабатывать участки слизистой оболочки, пораженные грибком рода Кандида. Раствором, приготовленным на основе пищевой соды. Для обработки ротовой полости можно использовать «Перекись водорода» и раствор «Люголя» (при отсутствии аллергии на йод).

Лечение тяжелой формы заболевания проводится с помощью «Дифлюкана» или «Клотримазола». Эти препараты предназначены для перорального применения. Они быстро уничтожают грибок в организме и способствуют восстановлению естественной микрофлоры.

На начальных стадиях молочницы во рту у детей можно использовать следующие средства нетрадиционной медицины:

• Алоэ. Сок лекарственного растения эффективно справляется с грибковой микрофлорой и способствует заживлению появившихся эрозий на слизистой. Этот способ борьбы с молочницей может быть использован для увеличения эффективности медикаментозной терапии и для снятия болезненности перед приемом пищи.
• Липовый мед. В состав природного средства входят натуральные антисептики, которые быстро снимают воспаление и подавляют патогенную активность микроорганизмов. Это средство можно использовать только при отсутствии предрасположенности к развитию аллергических реакций.
• Настой ромашки и зверобоя. Лекарственные травы не только подавляют симптоматику грибкового заболевания, но и эффективно борются с причинами развития молочницы. Это средство может быть использовано в качестве основной лечебной меры на начальной стадии развития молочницы ротовой полости у ребенка.

Обратите внимание, что народная медицина эффективна только в самом начале развития кандидоза при средней или тяжелой стадии эти меры могут быть использованы только в комплексе с медикаментами.

Несмотря на то, что народное лечение является щадящей мерой, предварительная консультация со специалистом обязательна. Только врач может оценить состояние ребенка и сделать верное заключение по поводу эффективности использования того или иного средства.

Для того чтобы предотвратить развитие молочницы во рту у ребенка, следует придерживаться следующих рекомендаций:

1. Стерилизуйте соски, бутылочки и пустышки.
2. При грудном вскармливании проводите очищающие процедуры перед каждым кормлением.
3. Не запускайте вирусные заболевания.
4. Проводите лечение молочницы по мере появления первичной симптоматики.
5. Принимайте меры для укрепления защитных функций организма.
6. Тщательно следите за чистотой ротовой полости у ребенка.

Своевременная диагностика и лечение кандидоза позволяет исключить развитие таких осложнений, как распространение инфекционного процесса на внутренние органы и нарушение процессов всасывания питательных веществ в области желудочно-кишечного тракта.

По материалам lechenie-molochnica.ru

Молочница полости рта – это заразное заболевание, вызванное дрожжеподобными грибами рода Кандида. Оно может развиваться в любом возрасте, и у детей, начиная с дошкольного возраста, является своеобразным маркером снижения иммунитета или развития сахарного диабета.

В возрасте же до года оно возникает чаще всего из-за вынужденного приема ребенком или его кормящей матерью антибиотиков, а у новорожденных – при прохождении в родах через колонизированные Кандидами родовые пути.

И хоть заболевание регистрируется у каждого пятого грудничка, в этом возрасте оно лучше поддается лечению. Главное – вовремя обратить на него внимание и выполнять только те действия, которые рекомендовал в вашем случае участковый педиатр.

Кандиды, вызывающие молочницу – это целая группа различных грибов: Candida albicans, Candida krusei, Candida tropicalis и pseudotropicalis, Candida guilliermondi. Они живут в окружающей среде, а также во рту, во влагалище и толстой кишке человека, мирно сосуществуя с другими микроорганизмами и, пока иммунитет силен, не вызывая признаков болезни. Как только в организме создаются особенные условия (снижается общий иммунитет или повышается pH слизистой оболочки), Кандиды начинают активно размножаться – развивается молочница. Такая же ситуация может развиться, если к человеку из окружающей среды попадает довольно большое количество грибов более «агрессивного» подвида.

«Любимые» условия для развития гриба Кандида – кислая среда и температура 30-37 градусов. Тогда они внедряются в ткани человека поглубже, выделяя ферменты, растворяющие тканевые составляющие (в основном, белки), и начинают размножаться. К тканям слизистых оболочек рта и полости глотки подходят многочисленные нервные окончания, и когда клетки повреждаются, по нервам идет сигнал к мозгу, и он дает команду оповестить об этом самого человека, чтобы были предприняты какие-то меры. Так возникают симптомы молочницы: боль, жжение в полости рта, из-за чего ребенок отказывается от еды и питья.

Когда для микроба Кандиды создаются благоприятные условия, он активно размножается, образуя длинные цепочки клеток со слабой связью между ними – псевдомицелий. Эта структура, а также разрушенные клетки слизистой, остатки пищи и вещества под названием фибрин и кератин – и есть тот белый налет, который обнаруживается на слизистых оболочках при молочнице.

Размножившись в достаточном количестве, микробы приобретают способность распространяться вдоль здоровых тканей – кожи и слизистых оболочек. Так, осложнением нелеченной молочницы полости рта может стать поражение глотки, пищевода и других внутренних органов. Грибок может попадать и в кровь, вызывая заражение крови – сепсис.

Кандида отлично передается от человека к человеку при прямом контакте зараженной кожи или слизистой с незараженной тканью. А если в определенный момент микроб попадает в неблагоприятные для собственной жизни и размножения, он покрывается двойной защитной оболочкой и впадает «в спячку», которая может длиться неопределенно долго.

Молочница у ребенка в полости рта возникает при попадании грибка на его слизистые оболочки:

По материалам zdravotvet.ru

Довольно часто у детей в ротовой полости развивается молочница. Если болезнь протекает в легкой форме, то родители могут и не сразу заметить белые пятнышки во рту у малыша. Однако его беспокоит зуд, ему больно, когда он пытается откусить хлеб или яблочко. Ребенок капризничает, отказывается от еды, не спит. Иногда справиться с болезнью можно только с помощью специальных препаратов. Важно знать, как облегчить состояние малыша, ускорить выздоровление, предотвратить возвращение болезни.

Содержание:

• Что такое молочница
• Причины заражения молочницей
• Симптомы заболевания
  • Симптомы при различных формах молочницы
• Осложнения молочницы
• Диагностика
• Лечение детей от молочницы в ротовой полости
  • Лечение новорожденных и грудных детей
  • Лечение детей старше 1 года
  • Диета при молочнице
  • Средства народной медицины
• Профилактика молочницы

Кандидоз ротовой полости – это грибковый стоматит, то есть воспаление слизистой оболочки рта. Возбудителем этого заразного инфекционного заболевания является гриб Кандида. Грибки, как и некоторые другие микроорганизмы, постоянно присутствуют в организме человека в малом количестве, обитают в слизистых оболочках рта, кишечника, половых органов.

Развиваться грибки начинают, когда нарушается естественное равновесие полезной микрофлоры и вредной (к которой они относятся). Это происходит при заражении, попадании массы грибков извне, от больного человека к здоровому. Причем заболевание возникает, если слабый иммунитет, образуется дефицит полезных бактерий, способных убивать грибки.

Именно поэтому чаще всего молочница развивается у детей во рту. Они тесно контактируют друг с другом, играют общими игрушками, тянут их в рот, что создает условия для заражения грибком. Чем младше ребенок, тем слабее у него иммунная защита организма (в детском возрасте иммунитет находится в стадии развития), тем легче происходит заражение.

В организм новорожденного малыша грибки попадают следующим образом:

1. Заражение может произойти еще до рождения через околоплодные воды и плаценту, если у матери имеется кандидоз половых органов. Во время родов грибок попадает в ротовую полость ребенка из содержимого родовых путей.
2. Если у женщины имеется грибок соска, то малыш заражается при кормлении.
3. Вероятность заражения велика при употреблении для этой цели бутылочки с нестерильной соской или использовании пустышки.
4. Инфекция попадает в ротовую полость малыша с рук больного грибком человека, ухаживающего за ним.
5. Грибок может содержаться в пыли, на шерсти домашних животных, на коже рук, плохо помытых после ухода за животными, обработки различных продуктов на кухне (сырого мяса, молока, овощей).
6. Гибели полезных бактерий и развитию молочницы способствует употребление антибиотиков. Поэтому кандидоз в ротовой полости у ребенка появляется, если мама принимает антибиотики или ими лечат самого малыша.
7. Возникновению молочницы у малыша способствует частое срыгивание во время кормления (например, из-за неправильного прикладывания к груди, когда ребенок заглатывает много воздуха). При этом молоко остается в ротовой полости и начинает бродить.

Часто заболевают недоношенные дети. В материнском молоке находятся вещества, подавляющие рост болезнетворной микрофлоры у малыша. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, лишены такой защиты, поэтому молочница у них возникает чаще.

Защитными свойствами обладает и слюна человека. Пересыхание слизистой рта из-за повышенной сухости окружающего воздуха и недостаточного употребления жидкости также способствует развитию грибка в ротовой полости.

Дети старше 1 года могут заразиться при употреблении в пищу плохо помытых фруктов и овощей, сырого молока или некипяченой воды. Грибок может находиться в сыром мясе. Если его хранят в холодильнике или обрабатывают рядом с готовой едой, то в нее также попадают грибки. Основными путями проникновения грибка в организм являются бытовой (через зубные щетки, посуду) и воздушно-капельный (вдыхание пыли).

Предупреждение: Особое внимание со стороны родителей требуется при возникновении молочницы у ребенка старше 1 года, если в ближайшее время ему не приходилось принимать антибиотики и не было случаев заражения других детей в детском учреждении, которое он посещает. Его необходимо обследовать на наличие других заболеваний.

Возникновению стоматита способствуют любые факторы, приводящие к снижению иммунитета (недостаток витаминов в пище, недосыпание, частые простуды). Хроническая молочница во рту у ребенка иногда бывает признаком сахарного диабета и других эндокринных нарушений и серьезных заболеваний (ВИЧ, лейкоз).

Первыми симптомами молочницы в ротовой полости являются покраснение слизистой и появление отеков на небе, деснах, в горле, на языке и внутренней поверхности щек. Затем появляются белые пятна, которые постепенно сливаются, образуя творожистый налет с сероватым или желтым оттенком.

Дети чувствуют боль и жжение во рту, им больно глотать. Особенно неприятные ощущения бывают при попадании в ротовую полость кислой, острой, горячей или твердой пищи. Они отказываются от еды, плачут. Груднички при этом часто срыгивают. Недостаток питания и стресс приводят к задержке развития, плохому набору веса.

Грибок проявляется в уголках рта, причем, в отличие от заед, образующихся при авитаминозе, в данном случае трещинки покрываются творожистым налетом, а область вокруг них краснеет. Молочница такого типа возникает, если дети сосут пальцы или соску-пустышку.

При распространении молочницы на область глотки появляются затруднения при глотании, старшие дети жалуются на ощущение кома в горле. Если малыш не берет грудь, отворачивается и плачет, выталкивает языком соску, то необходимо обязательно осмотреть его ротик: нет ли внутри пятнышек или налета.

Заболевание протекает в легкой или тяжелой форме. Может наблюдаться состояние средней тяжести.

Легкая форма. В ротовой полости появляется красноватая сыпь, прикрытая белым налетом. Для быстрого выздоровления достаточно обработки поверхности антисептическим раствором.

Заболевание средней тяжести. На красной и отечной слизистой появляются сливающиеся белые пятна. Под творожистым налетом находится кровоточащая поверхность. Белым налетом покрыт язык.

Тяжелая форма. Покраснение, отеки распространяются на всю ротовую полость, горло, губы, язык. Вся поверхность покрывается сплошной белой пленкой. Повышается температура тела, ухудшается общее самочувствие. Малыш не может глотать, что приводит к голоданию, обезвоживанию организма.

Кроме того, заболевание может быть острым и хроническим.

При остром течении молочницы ярко выражены такие симптомы, как сухость во рту и образование налета на слизистых оболочках. Постепенно пленки переходят на уголки рта, где образуются язвочки. Хорошо прощупываются подчелюстные лимфатические узлы.

При переходе молочницы в хроническую стадию лимфатические узлы становятся еще более плотными. Пятна приобретают коричневый оттенок, выступают над поверхностью, соединяются между собой. Отечность и болевые ощущения усиливаются.

Осложнения возникают, если молочница протекает тяжело и переходит в хроническую форму. Возможно распространение грибковой инфекции на кишечник, легкие, мочеполовые органы. Это ведет к расстройству работы пищеварительной системы, воспалению органов дыхания. У девочек часто возникает влагалищный кандидоз, который становится причиной воспалительных заболеваний и нарушений в развитии половых органов.

К осложнениям относят истощение и обезвоживание организма при тяжелых формах заболевания. Если ребенок не может есть и пить, то его необходимо обязательно лечить в больнице.

В острой стадии молочницу можно спутать с ангиной или дифтерией, поэтому недостаточно только визуального осмотра, требуется проведение лабораторной диагностики.

Для диагностирования заболевания и назначения лекарственных препаратов делается бактериальный посев налета, образовавшегося в ротовой полости у ребенка, чтобы определить тип грибка, чувствительность к антигрибковым средствам. Проводится ларингоскопия (осмотр глотки и гортани с помощью специального прибора) для определения глубины распространения грибка в дыхательные органы.

Определяют содержание глюкозы в крови (анализ на сахар), чтобы установить наличие или отсутствие сахарного диабета. Делается общий анализ крови на содержание лейкоцитов, основной функцией которых является защита организма от инфекции. Берется кровь из вены для анализа на антитела к инфекциям, оценки состояния иммунитета.

Дополнение: Лечить хроническую молочницу гораздо труднее, поэтому важно правильно диагностировать острое заболевание и принять все меры к его устранению.

При этом заболевании требуется, в первую очередь, устранить возможность распространения инфекции и повторного заражения детей. Необходимо остановить рост грибков и облегчить симптомы болезни.

Детские врачи указывают на то, что при легкой форме молочницы во рту новорожденному ребенку лечение не требуется. Достаточно лишь принять меры для облегчения его состояния.

Необходимо поддерживать чистоту в помещении. Температура должна быть не выше 19°С, влажность – около 40-60%. Не следует забывать, что в теплом и сыром воздухе быстро растет плесень. Ее появление станет причиной еще более серьезных заболеваний, лечение от которых гораздо сложнее, чем от молочницы. Плесень развивается при влажности воздуха выше 75%. Поэтому требуется часто проветривать комнату, поддерживая оптимальный режим.

Как подчеркивает педиатр Е. Комаровский, родителям необходимо следить за нормальным носовым дыханием, иначе будет пересыхать слизистая оболочка ротовой полости, появятся микротрещинки, начнет развиваться грибок. Если слизистые оболочки будут в нормальном состоянии, рост грибов остановится, и молочница исчезнет без лечения.

При запущенной молочнице лечение необходимо проводить только с помощью медикаментозных препаратов. Ротовую полость обрабатывают растворами антисептических и противогрибковых средств. Для очистки слизистой в ротовой полости у детей врачи и народные целители рекомендуют использовать раствор питьевой соды (1 ч. л. на 1 л воды) или 1% раствор перекиси водорода. Смачивают стерильный ватный тампон и протирают малышу весь ротик.

Пораженные участки обрабатывают суспензией нистатина (таблетку растирают, добавляют несколько ложек слегка теплой воды). Такое лечение повторяют до 6 раз в день. С этой же целью применяется раствор «Кандид» на основе клотримазола (применяется только по назначению врача). Обработку проводят 2-4 раза в день.

Если малышу уже исполнилось 6 месяцев, то при заболевании средней степени тяжести и в тяжелой форме проводится лечение препаратами «Фуцис ДТ», «Флуконазол», «Дифлюкан», «Микосист». Доза рассчитывается врачом индивидуально с учетом веса ребенка.

Детям старше 1 года для лечения назначаются содовые полоскания, прием противогрибковых препаратов, а также смазывание пораженных мест и заед нистатиновой мазью, раствором люголя (содержит йод) или мазью «Мирамистин» (антисептик).

Если малыш уже научился полоскать ротик, можно для этого использовать смесь 1 растертой таблетки нистатина, 10 мл физраствора и 1 ампулы витамина В12. Кроме этого, для укрепления иммунитета во время лечения ребенку назначают прием витаминов группы В, препаратов железа (например, сироп «Феррум Лек»), кальция.

При сильном зуде на губы и кожу вокруг рта наносят антигистаминный гель «Фенистил», следя за тем, чтобы он не попал в рот и глаза малыша.

С 3 лет можно применять для обработки ротовой полости антисептические спреи «Гексорал», «Максиколд ЛОР».

Во время лечения необходимо устранить причины заражения: простерилизовать соски, бутылочки и остальную посуду, из которой ест и пьет ребенок, обработать антисептическими средствами игрушки. Кормящая мать должна, помимо мытья с мылом, обрабатывать грудь раствором мирамистина.

Если проводилось лечение матери или малыша антибиотиками, то прекращение их приема проводится только в соответствии с указаниями врача, иначе может произойти резкое обострение болезней, против которых они были назначены.

В период лечения кандидоза необходимо исключить из питания малыша (или кормящей мамы) все сладости, острые, соленые, кислые продукты, а также изделия из дрожжевого теста, грибы, молочные продукты, газированные напитки, кофе и черный чай. Ребенку необходимо давать полужидкую кашу, хорошо разваренное нежирное мясо и рыбу, вареные яйца, картошку, печеные яблоки. Поить малыша можно теплым ромашковым чаем, чистой водой.

При легкой форме молочницы в ротовой полости у детей можно использовать популярные средства, облегчающие неприятные ощущения. Они помогают очистить рот и снять раздражение слизистой.

Для полоскания рта можно использовать настой зверобоя, календулы, шалфея, эвкалипта (1 ст. л. сухой травы или листьев настаивают 0.5 часа в 1 стакане кипятка). Это способствует заживлению ранок во рту, устранению отеков и воспаления. Грудным детям пртирают язык и полость рта ватным тампоном, смоченным этими средствами. Они обладают обеззараживающим действием, устраняют зуд.

Для лечения кандидоза у больших детей применяют сок алоэ, обладающий сильным противовоспалительным и заживляющим действием. Разведенным соком можно полоскать рот.

Для того чтобы уберечь грудного ребенка от заражения молочницей, необходимо постоянно помнить о том, что в его рот не должны попадать нестерильные соски, игрушки, механические приспособления для облегчения прорезывания зубов.

Женщина еще во время беременности должна пройти лечение от влагалищного кандидоза. При лечении антибиотиками или гормональными препаратами необходимо обязательно принимать средства, содержащие лактобактерии, чтобы восстанавливать полезную микрофлору.

Необходимо оградить ребенка от общения с людьми, больными какими-либо грибковыми заболеваниями. С раннего возраста требуется учить детей, как правильно чистить зубы, полоскать рот, мыть руки.

Для того чтобы у ребенка не было авитаминоза и формировалась необходимая среда кишечника, необходимо с 6 месяцев постепенно вводить в рацион малыша кисломолочные продукты, а также овощи и фрукты.

Предупреждение: Важно помнить, что самостоятельное лечение при запущенной форме молочницы недопустимо. Могут возникнуть серьезные осложнения. Любые лекарственные средства применяются для детей только по назначению врача.

По материалам prosto-mariya.ru

Молочница у детей во рту появляется из-за размножения на слизистой грибов рода Candida, отсюда и ее научное название — кандидоз. Эти микроорганизмы обитают на коже, во влагалище, в ротовой полости и носоглотке, а также во влагалище у 70-80% населения. И у большинства из людей эти микроорганизмы не вызывают те неприятные симптомы, которые возникают у пациентов при кандидозе.

Больше всего данному заболеванию подвержены дети грудного возраста. 20% малышей до 1 года в той или иной форме переносят молочницу полости рта, а некоторые успевают переболеть до годовалого возраста по три раза и более. Причины данной возрастной особенности состоят в том, что местный иммунитет слизистых рта маленьких пациентов сформирован еще не в полной мере, и микрофлора, находящаяся в полости рта у детей грудничкового возраста — еще продолжает подвергаться изменениям. К тому же, эпителий, выстилающий поверхность полости рта малыша, сформирован не до конца. Поэтому для волнений нет никакой причины, когда молочница во рту у ребенка появилась до годовалого возраста.

На фото показана молочница у детей во рту

Но, если вашему ребенку уже исполнилось 2 года, в недавнее время он не проходил лечение антибиотиками, и при этом вы заметили у него характерный для молочницы признак – белесоватый налет во рту – это уже является поводом для того, чтобы обратиться к врачу за консультацией.

Что такое кандида и причины развития кандидоза

Одноклеточный грибок, у которого существует 150 разновидностей, из коих 20 могут вызывать в организме человека патологические процессы – это и есть кандида.

Candida albicans является наиболее распространенным представителем этого рода, а молочница у ребенка во рту бывает вызвана именно им. В неактивной форме данный микроорганизм имеет круглую или овальную форму и представляет собой часть нормальной микрофлоры.

Однако, никакой пользы организму он не приносит, а при подходящих условий начинает бурно размножаться, становясь причиной развития кандидоза.

Кандиды предпочитают обитать в щелочной среде, то есть, при установлении рН от 7,8 до 8,5. Такие условия во рту у ребенка возникают при злоупотреблении сладким и вообще любыми продуктами, относящимися к простым углеводам. Их «излюбленная» и оптимальная для развития температура составляет 30-37°С.

Если у ребенка нарушен общий или местный иммунитет, либо существуют иные факторы, способствующие размножению грибка, тогда кандиды начинают трансформироваться. Клетки грибка вытягиваются, приобретая вид овальных палочек. При микроскопии видно, как они, размножаясь, отпочковываются и образуют новые колонии в виде длинных «цепей», называемых псевдомицелием (см. фото)

Кандиды внедряются в эпителиальный слой слизистой рта и глотки и, размножаясь, разрушают близлежащие ткани. Происходит интенсивное выделение ими ферментативного агента, расщепляющего белки, углеводы и жиры тканей организма человека.

Этот процесс приводит к возникновению симптомов – сухости, жжения и боли, ребенок демонстрирует беспокойство, капризничает, не берет грудь и бутылочку или отказывается от приема обычной пищи. Температура тела малыша может быть повышенной незначительно, или, в тяжелых случаях, достигать отметки в 39 С и выше.

Почему развивается болезнь:

• Продолжение формирования защитных свойств слизистой у младенцев (незрелая слизистая).
• Ослабление иммунитета, иммунодефицитные состояния.
• Беременность, сопряженная с изменением гормонального фона будущей мамы, перестраиванием обмена веществ и снижением иммунитета (кандидоз беременных).

При беременности у будущей мамы снижается иммунитет

• Сопутствующие патологии: ВИЧ, туберкулез, заболевания надпочечников и пищеварительной системы. В редких случаях кандидоз ротовой полости у ребенка является одним из первых признаков развития диабета.
• Прохождение ребенком курса лечения препаратами, имеющими иммуносупрессивное действие: кортикостероидов и цитостатиков.
• Длительные курсы антибактериальных препаратов. После антибиотиков нормальный состав микрофлоры обычно бывает сильно нарушен. И грибки, не имеющие более бактериальных «конкурентов», начинают активно размножаться в полости рта.

Антибиотики нарушают нормальный состав микрофлоры, что в свою очередь может привести к кандидозу

• Дисбактериоз и дефицит витаминов групп В, РР и С.
• Лучевая терапия онкологических пациентов.
• Микротравмы слизистой рта — как вследствие неправильного прикуса, так и наличия у ребенка поврежденных зубов.
• Ношение брекетов. Если брекет-системы плохо подогнаны, они могут травмировать слизистую. В редких случаях развиваются и аллергические реакции на материалы таких систем.

Плохо установленные стоматологом брекеты могут навредить слизистой

• Кандидозом ребенок может заразиться и от другого человека. Это происходит в момент родов при проникновении грибков из влагалища матери к ребенку. Кроме того, передача возможна при облизывании соски ребенка, пользовании общей посудой, и т.п.

Симптоматика и виды кандидоза

Существуют следующие формы заболевания:

• Острая форма:

1. молочница или острый псевдомембранозный кандидоз, о котором и пойдет речь;
2. острый атрофический кандидоз.

• Хроническая форма:

1. кандидоз хронический с гиперплазией;
2. хронический кандидоз с атрофией.

Важно! Данные формы могут как возникать самостоятельно, так и трансформироваться друг в друга, поэтому нельзя ни в коем случае пускать процесс на самотек.

• На первом этапе заболевания верно поставить диагноз довольно сложно. Слизистая оболочка во рту ребенка краснеет, но характерного налета еще нет.
• Спустя несколько дней во рту появляются элементы налета, напоминающие поначалу крупинки манной каши.
• Далее эти элементы увеличиваются, приобретая во рту вид молочной пенки или остатков творожка. На данном этапе они легко снимаются. Под ними виднеются участки насыщенно-красного цвета, иногда слегка кровоточащие.

Проявление молочницы у ребенка на первых стадиях

• Если на этом этапе ничего не делать, то мелкие пятна увеличиваются в размерах и постепенно сливаются. Такой налет постепенно покрывает всю поверхность рта, возникают эрозированные участки. В местах глубоких изъязвлений кровь окрашивает налет в специфический буроватый цвет. Налет снимается уже тяжело, появляется кровоточивость десен.

Обратите внимание! Иногда у малышей в уголках рта формируется кандидозная заеда, которая может быть тоже покрыта налетом. Кожные покровы вокруг гиперемированы, при еде и разговоре ребенок жалуется на неприятные ощущения. Заеды (на фото ниже) чаще всего появляются при молочнице у тех малышей, которые привыкли сосать палец или соску-пустышку. У детей старшего возраста данное явление часто связано с пристрастием к жевательной резинке.

На фото показана кандидозная заеда в уголке рта

В результате системного воздействия грибков развивается общая аллергизация организма ребенка, истощается его иммунная система и организм подвергается токсическому воздействию продуктов, выделяемых кандидами. Поэтому вопрос – как избавиться от этого коварного микроорганизма — является чрезвычайно важным для родителей маленького пациента.

1. Визуальный осмотр. В большинстве случаев диагноз можно поставить уже после осмотра слизистой рта. На ней виден характерный налет белого цвета. После снятия на его месте образуется красного цвета участок кровоточащей слизистой.
2. Микроскопия. Подтверждение диагноза производится при микроскопическом исследовании пораженных тканей.
3. В некоторых случаях врач назначает дополнительные диагностические процедуры, направленные на выявление таких осложнений, как кандидоз пищевода, глотки и др.:

• Изучение культуры из глотки;
• Эндоскопия;
• Рентгенография пищевода с контрастом.

Прежде, чем лечить, собственно, молочницу, или хотя бы одновременно с ее лечением, нужно устранить проявления хронических болезней и других провоцирующих факторов. Например, следует откорректировать нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, в значительной мере способствующие развитию кандидоза, посетить специалиста для исправления формы неудачно установленных брекетов и т. п. Своевременная санация рта в данном вопросе вообще является делом первостепенной важности.

Необходимо постоянно следить за здоровьем зубов и десен ребенка, а также, если ваш малыш уже подрос, приучить его к самостоятельным гигиеническим процедурам.

Лечение молочницы проводит пародонтолог или стоматолог, а в тяжелых случаях распространения инфекции пациента курирует инфекционист или миколог.

Существуют два способа лечения молочницы у детей во рту:

1. Местное лечение;
2. Общая терапия.

• Местное лечение подразумевает использование препаратов, действующих непосредственно на слизистую и не проникающих в кровь. Эти препараты направлены на приостановление роста и размножения грибка, снятие неприятной симптоматики и заживление повреждений, которые были вызваны кандидой:

1. Известное средство для местного лечения молочницы – это анилиновые красители. Очень эффективной будет обработка очагов метиленовым синим, бриллиантовым зеленым и раствором фукорцина.
2. Традиционным способом местного лечения является применение аппликаций с препаратами йода: раствором Люголя и Йодицирином. И, судя по отзывам, этот старый метод все еще является достаточно действенным.
3. Таблетированная форма лизоцима или Лизака рекомендуется для рассасывания и оказывает бактерицидное воздействие на поврежденных участках слизистой.
4. Нистатиновая мазь или мазь с леворином показана к применению при хейлите и заедах.
5. При молочнице в качестве местного средства бывают показаны щелочные растворы и дезинфектанты, которыми необходимо обрабатывать ротовую полость путем полосканий. Это способствует устранению налетов, уничтожению скоплений грибка, купированию воспалений и ускорению процесса заживления слизистой. К таким средствам относятся:

— тетраборат натрия или 2% р-р буры;

— обычная пищевая сода (2% р-р гидрокарбоната натрия);

— борная кислота (также 2% её р-р);

Полоскания необходимо проводить с 2-3 часовыми интервалами, а также после приемов пищи и перед сном. Если ваш ребенок еще не может сам полоскать рот, то следует протирать пораженные участки ватно-марлевым тампоном, обильно смоченным в одном из перечисленных растворов. Курс составляет 7-14 дней. Избавившись от симптомов, не спешите отменять малышу прием препарата, делать это досрочно категорически нельзя.

• Общее лечение кандидоза заключается в приеме препаратов, оказывающих на организм системное действие. Они не только уничтожают микроорганизмы, обитающие на слизистой рта, но и избавляют ребенка от носительства грибка вообще.

Обратите внимание! Некоторые из перечисленных ниже препаратов имеют возрастные ограничения и не назначаются детям до определенного возраста без наличия жизненных показаний!

Антимикотические средства общего действия разделяют на 2 группы:

• антибиотики полиенового ряда;
• имидазолы.

К препаратам группы 1 относят препараты Нистатин и Леворин. Их назначают внутрь по 4-6 р/сут после приема пищи в теч. 2 недель. Рекомендуется рассасывание таблеток для усиления их эффекта. Уже на 5 день приема наступает заметное улучшение.

Если такое лечение не дало хорошего результата, то назначается в/в инъекции Амфотерицина В или же Амфоглюкамин в таблетированной форме. Препарат принимают дважды в сутки после приема пищи в теч. двух недель.

К имидазолам относятся – Клотримазол, Миконазол, Эконазол и другие. Дозировка рассчитывается в зависимости от возраста и массы тела ребенка, а курс лечения составляет в среднем 1-3 недели.

Флуконазол детям назначается при выраженном процессе и является очень эффективным средством борьбы с молочницей. Также для профилактики молочницы у детей, находящихся на антибиотикотерапии, им назначается флуконазол в дозировке 3-5 мг на 1 кг веса, 1 р/день.

Декаминовая карамель показана для рассасывания за щекой по 1-2 шт., курсом в 10— 14 дней.

В целях поднятия иммунитета детям назначаются витамины группы В (В2, В6), РР и С.

Рекомендуется также месячный курс приема Глюконата кальция. В качестве антигистаминной терапии назначают Супрастин, Димедрол, Пипольфен, Фенкарол.

Многим малышам показаны и препараты железа (к примеру, драже Ферроплекс), так как кандида, воздействуя на обменные процессы, способствует снижению уровня железа в крови.

В отдельных случаях показан прием препаратов Пентоксил и Метилурацил. Они способствуют активации выработки гамма-глобулинов и лейкоцитов, обеспечивающих защиту от грибковой инфекции.

Есть множество эффективных способов лечения кандидоза народными средствами, которыми можно дополнить назначенное лечение:

• 1 ст. ложку цветков календулы заливают 1 стаканом кипящей воды, укутывают или помещают в термос и настаивают в течение 1 часа. Как вариант — 1 ч. ложка спиртовой настойки цветков календулы разводится в 1 стакане воды. Применяется в виде полосканий или обтираний слизистой тампоном каждые 3-4 часа в течение двух недель. В результате лечение гибнет грибок и снимается воспаление.
• Клюквенный сок и сок калины держат во рту как можно дольше или применяют в виде полосканий. Курс лечения составляет не менее 1 месяца.
• Отвар зверобоя применяется в виде полосканий и протираний после снятия налета. Для его приготовления 1 ст. ложка травы помещается в 200 мл воды и кипятится в течение 10 мин. Курс – по 5-6 р/день 2 недели.

Кандидоз во рту можно лечить с помощью специальных травяных настоев

• Отвар багульника также применяют в виде полосканий или протираний. 20 г сухой травы заливают 200 мл кипящей воды и варят 15 мин. Для достижения гибели грибка и профилактики рецидива рекомендуется курс не менее 10 дней.
• Отвар коры дуба: берут 20 г коры, помещают в 200 мл воды и прогревают на водяной бане в течение 30 мин, процеживают. Смачивают в полученном отваре ватно-марлевый тампон и прикладывают его к участку пораженной слизистой. Повторяют 3-4 р/день в течение трех недель. Можно применять 6-8 р/день в виде полосканий.

Диета имеет большое значение при лечении молочницы. На время лечения необходимо перевести ребенка на полужидкую теплую пищу, отказавшись от специй и кислых блюд. Если ребенок еще находится на грудном вскармливании, то примерно в течение 3 месяцев кормящей маме придется придерживаться специальной диеты.

После выздоровления перечень употребляемых продуктов можно будет расширить, но, как минимум на 3 месяца, а иногда и на год нужно будет исключить из рациона вашего малыша те продукты, которые могут спровоцировать возвращение недуга.

Итак, следует ограничить или отказаться вовсе от: дрожжевого теста, кондитерских изделий, жирной рыбы и мяса, сладких фруктов, копченостей и специй, жареных блюд, чая, кофе, грибов, какао, сладкой газировки, майонеза и кетчупа.

Во время кандидоза детям нельзя давать острую и кислую еду

Можно употреблять: крупяные каши и супы, печень, постное мясо и нежирную рыбу, зелень, овощи (особенно полезны морковь и чеснок), травяные чаи и натуральные соки, кисломолочные продукты, орехи, семечки подсолнечника и тыквы, масла (кокосовое, оливковое, льняное), несладкие фрукты и ягоды (брусника, клюква, черника, смородина).

Соблюдение диеты вкупе с лекарственной терапией и лечением домашними средствами способствует скорейшему выздоровлению ребенка.

Профилактика возникновения молочницы во рту у ребенка ложится на плечи родителей. Ведущую роль играет соблюдение личной гигиены: каждодневный душ и гигиена груди матери перед каждым кормлением. Необходимо кипятить или обрабатывать 2% раствором пищевой соды пустышки ребенка, соски от бутылочек, его посуду. Не рекомендуется совместное с ребенком принятие ванны или обсасывание его пустышек. Так как большинство взрослых — носители кандиды, нужно тщательно следить за тем, чтобы не передать их своему малышу.

В меню ребенка всегда должны присутствовать продукты, богатые кисломолочными микроорганизмами. Это дополнительно поддерживает иммунитет.

Молодым родителям рекомендуется вести активный образ жизни, как можно чаще бывать с ребенком на свежем воздухе, что также будет способствовать развитию иммунной системы малыша.

Молочница во рту в большинстве случаев – это сигнал, указывающий на снижение иммунитета и повышение риска развития различных заболеваний.

С таким неприятным явлением, как молочница во рту у ребенка, хоть раз в жизни сталкивался каждый родитель. Чаще всего белые точки и налет на языке появляются без видимой на то причины. Малыш начинает беспокоиться, ему неприятно кушать, глотать. Откуда берется молочница и как ее лечить, рассказывает известный детский врач и автор книг и статей о детском здоровье для взрослых Евгений Комаровский.

Диагноза «молочница» как такового в медицине не существует. Есть определенный вид стоматита, который вызывается дрожжеподобными грибками рода Candida. Известно не менее десятка кандид, которые способны вызывать воспаление слизистой оболочки полости рта. Они живут везде — в окружающей среде, во рту, в кишечнике, во влагалище у девочек.

Кандиды являются постоянными обитателями организма человека, но на «конфликт» они идут только тогда, когда что-то меняется в условиях их обитания — влажность, температура тела. Таким образом, пока ребенок здоров, грибки ведут себя вполне мирно, но стоит ему заболеть, иммунитет начинает слабеть, кандиды активизируются, становятся агрессивными. Так начинается заболевание, именуемой в народе молочницей. Название очень точное, поскольку белые язвочки визуально очень напоминают створоженные частицы молока.

Во рту молочница развивается тогда, когда слюна теряет свои бактерицидные свойства.

Не секрет, говорит Комаровский, что слюна довольно активна в отношении самых разных микроорганизмов, и если ее биохимические показатели в норме, с кандидами она справляется легко. Но если слюна становится более густой, или ее вырабатывается недостаточно, то стоматит долго ждать не придется.

У новорожденных молочница во рту часто бывает последствием прохождения через родовые пути матери. Там колонии кандид разных видов — вполне нормальное явление, но у ребенка слюна сразу после рождения еще не имеет сильных бактерицидных свойств, да и иммунная защита еще несовершенна, местный иммунитет развит недостаточно. В результате ротик грудничка покрывают белые пятнышки, ему больно сосать, он беспокоится.

Обычно стоматит, вызванный кандидами, особой опасности не представляет.

Но в некоторых случаях при сильном и обширном поражении воспаление может распространиться на гортань, и это чревато ангиной.

Причины

Слюна, по мнению Евгения Комаровского, начинает утрачивать свои бактерицидные защитные свойства, когда она пересыхает. Это может произойти по ряду причин:

• Младенец находится в комнате, где слишком жарко и сухо.
• Мама и папа редко выносят малыша гулять.
• Кроха часто и продолжительно кричит, при этом он делает вдохи преимущественно ртом, из-за чего слюна и пересыхает.
• У ребенка насморк, затруднено носовое дыхание, ему приходится дышать

Кандиды очень заразны, а потому причины возникновения стоматита могут быть и другие.

Месячный малыш может «подхватить» заразу с соски или посуды, которую держал человек, страдающий молочницей. Этим человеком может стать даже мама. Также причиной может быть нахождение в непосредственной близости с молодой кошкой или щенком (родители любят так фотографировать младенцев). Даже часто срыгивание может привести к стоматиту, если родители не удаляют изо рта молочные массы.

Дети до года часто начинают болеть молочницей ротовой полости, когда понимают, как затащить в рот тот или иной предмет, и активно это практикуют. А малыши старше года могут заболеть при употреблении в пищу немытых овощей и фруктов, неправильно приготовленного мяса.

Лечение и профилактика по Комаровскому

Особого внимания требует такая молочница, при которой язвенные поражения наблюдаются не только на языке ребенка, но и на внутренней поверхности щек. Первый случай вообще заболеванием считать нельзя, говорит Евгений Комаровский, поскольку для ребенка, который находится на грудном вскармливании или питающегося адаптированными молочными смесями, это вариант нормы, и ничего с этим налетом делать не надо.

Если обнаружились белые язвочки на щеках, можно говорить о стоматите как таковом, и приступать к терапевтическим действиям.

В первую очередь, Евгений Комаровский предлагает вернуть слюне необходимые защитные свойства, чтобы она могла сама справиться с разбушевавшимся грибком рода Кандида. Для этого следует купить комнатный термометр, повесить его в детской комнате и следить, чтобы всегда, в любое время года и суток, температура воздуха не превышала отметок в 18-20 градусов тепла.

Вторая необходимая покупка — увлажнитель воздуха с гигрометром. С помощью увлажнителя нужно увеличивать относительную влажность воздуха в комнате ребенка. А гигрометр позволит следить за ее уровнем. Влажность, при которой слюна не пересыхает и не теряет своих бактерицидных свойств — 50-70%.

Ребенок должен много гулять на свежем воздухе.

А пока он на улице, комнату обязательно нужно проветривать и делать влажную уборку хотя бы раз в сутки. При этом не надо добавлять в воду моющие средства, содержащие хлор. Пыль в обязательно порядке следует убирать в детской ежедневно, а все «пылесборники», коими являются большие мягкие игрушки, книги, лучше вообще убрать из помещения, где спит и проводит много времени маленький ребенок.

Ребенка надо в достаточном количестве поить, ведь нехватка жидкости в организме тоже вызывает пересыхание слюны. Если кроха попил молоко, следует дать ему несколько глотков воды, чтобы в полости рта не оставалось молока и не создавалась благоприятная среда для размножения дрожжеподобных грибков.

Сами белые язвочки на деснах и щеках у младенца надо обрабатывать двухпроцентным содовым раствором. Приготовить его просто в домашних условиях: на 98 мл кипяченой воды берут 2 грамма пищевой соды.

Кухонные электронные весы сегодня есть почти в каждом доме, и высчитать необходимое количество вещества труда не составит. Если весов нет, то соды берут на кончике ножа, в воды — чуть меньше половины стакана.

Содовым раствором мама смачивает собственный палец, предварительно обернутый чистой марлей или бинтом, и аккуратно обрабатывает этим пальцем язвочки во рту. Ребенку постарше, который уже понимает, как полоскать рот и выплевывать жидкость, можно просто дать такой раствор для полоскания полости рта.

При сильном кандидозном поражении можно смазывать язвочки гелем «Холисал» – он дополнительно окажет обезболивающее действие.

Нельзя прижигать белые точки во рту йодом или зеленкой, а также спиртом и спиртовыми растворами.

Нельзя давать ребенку при молочнице во рту антибиотики, а также мазать антибиотиками непосредственно язвочки в ротовой полости.

Нельзя удалять налет со щек и языка механически, вручную.

Нельзя водить ребенка в детский сад с признаками стоматита, поскольку за один день в группе он заразит кандидами до 70-80% ровесников.

Со время лечения не надо давать ребенку сладкую пищу, кандиды любят сладости. Кормящей матери следует исключить сладкое из собственного рациона.

Подробнее о грибковых инфекциях во рту у детей вы узнаете из следующего видео.

Молочница во рту у ребенка или кандидозный стоматит – довольно частое заболевание, которое вызывается дрожжевыми грибками рода Candida. Чаще всего болеют дети возрастом до 1 года, но болезнь может поражать и старших деток, у которых она указывает на снижение иммунитета.

Легче всего поддается терапии как раз кандидоз полости рта у детей грудного возраста. У старших детей лечение требует комплексного подхода. Основное правило – выполнят все рекомендации педиатра и не заниматься самолечением.

Молочница у детей во рту чаще всего появляется при заражении грибками Candida от инфицированной матери. Ребенок заражается при первых телесных контактах. Однако, возможно внутриутробное заражение ребёнка, а также инфицирование в родах — во время прохождения родовых путей.

Возбудители молочницы – представители дрожжевых грибов рода Candida: C.albicans, C.krusei, C.tropicalis, С.pseudotropicalis, C.guilliermondi. эти грибки, являясь условно-патогенными микроорганизмами, долговременно населяют организм человека, составляя часть нормальной микрофлоры в полости рта, кишечнике, влагалище.

Пока защитные механизмы иммунной системы работают исправно, грибки этого рода не дают о себе знать. Но как только снижается иммунитет или меняется рН слизистых оболочек, создаются благоприятные для их роста условия, дрожжевые грибки активно множатся, и становятся агрессивными по отношению к организму хозяина и вызывают молочницу.

Такой же сценарий развития заболевания и в случае заражения грибками извне. Как уже отмечалось, часто младенцы подхватывают инфекцию от матерей. Но это могут быть и продукты, игрушки, предметы обихода, так как кандиды широко распространены в окружающей среде. Не стоит забывать о том, что детям свойственно тянуть все в рот, а это сам по себе большой риск инфекционных заболеваний.

Кандиды не прихотливы, и прекрасно развиваются в кислой среде при температуре от 30 до 38 градусов. Поэтому повышение температуры тела и дисбаланс микрофлоры (дисбиоз) способствуют их размножению. Если иммунная защита срабатывает, то заболевание не разовьется, через какое-то время грибки просто прекратят свой чрезмерный рост. Также они могут образовать споры и затаиться, неопределенно долго выжидая появления благоприятных условий.

Но если иммунитет ослаблен, кандиды могут проникнуть вглубь слизистых оболочек, затем в низлежашие ткани и, наконец, попасть в кровоток. Таким образом возможно заражение абсолютно любого органа и заболевание принимает системный характер.

Практически каждый пятый ребенок в возрасте до одного года болеет молочницей, некоторые успевают переболеть этим заболеванием по нескольку раз. Но в этом случае причин для паники нет, так как у грудничков защитные механизмы слизистых оболочек развиты не полностью, в полости рта часто меняется микрофлора, а эпителий слизистых еще не закончил свою организацию.

Детская молочница во рту имеет наиболее высокие шансы развития в случае недоношенности ребенка, а также, если ребенок родился от матери с «социальной» болезнью (туберкулезом или ВИЧ/СПИДом). Обратить внимание и срочно обследовать ребенка необходимо, если появились симптомы кандидоза при возрасте малыша старше 1 года.

Причины развития молочницы у детей разного возраста несколько отличаются.

• внутриутробное инфицирование – проникновение грибка через плацентарный барьер;
• инфицирование в родах – при заглатывании малышом зараженных околоплодных воз (в случае вульвовагинального кандоза матери);
• заражение во время грудного кормления – при кандидозе соска;
• инфицирование в случае ухода за грудничком человека с грибковым поражением рук;
• заражение через бытовые предметы, постель;
• при необходимости лечения антибактериальными препаратами новорожденного или матери в период лактации;
• в случае облучения или химиотерапии;
• при неправильной технике кормления, когда изо рта полностью не удаляются остатки еды.

Причины заболевания те же, что и у новорожденных, но в этом случае добавляются еще несколько:

• некачественное обеззараживание детской посуды, бутылочек и, особенно, соски;
• игнорирование взрослыми мыться рук после контакта с сырым мясом, молоком, кисломолочными продуктами, немытыми овощами, фруктами, зеленью;
• возможность заразиться при контакте с молодыми домашними животными.

К уже определенным ранее причинам болезни, у детей в возрасте до 3 лет могут добавиться свои:

• облизывание немытых овощей, фруктов, а также игрушек;
• лечение антибиотиками или стероидными гормонами;
• неправильный рост зубов с постоянной травматизацией слизистых в полости рта;
• недостаток в рационе витаминов С, РР, группы В;
• кишечные инфекции и заболевания;
• попытки почистить зубы при помощи чужой, «взрослой» щетки.

Кандидоз в этот период жизни ребенка может быть первым неприятным признаком сахарного диабета или лейкоза.

К вышеперечисленным причинам добавляются:

• неправильное питание;
• употребление немытых продуктов, сырого молока;
• пренебрежение правилами личной гигиены;
• игры с домашними питомцами;
• курение, употребление алкоголя или наркотиков в подростковом возрасте;
• препараты оральной контрацепции.

Молочница у детей во рту в данном случае свидетельствует об иммунно-дефицитных состояниях, эндокринных болезнях или онкопатологии.

Выявить молочницу во рту у ребенка на ранних стадиях ее развития затруднительно, особенно, если ребенок грудной. Насторожить маму должно беспокойство ребенка, смена настроения и постоянное выпускание соска изо рта. Если не начать лечение молочницы во рту у ребенка на этой стадии заболевания, грибок поразит не только ротовую полость, распространяясь в глотку и даже пищевод. Старшие детки в этом случае могут пожаловаться на постоянное ощущение «комка с горле», а у грудничков появятся такие симптомы как частое срыгивание, остановка набора веса, нарушение сна, повышение температуры тела.

Выраженные симптомы молочницы распознать не так уж трудно:

• слизистые оболочки рта покрасневшие, отекшие и блестящие;
• налет имеет характерный вид – как будто ребенок только что выпил кефир или напоминает остатки творожной массы, легко снимается шпателем или ложкой;
• в более поздних стадиях налет может приобретать желтый или серый оттенок;
• если слизистые оболочки довольно сильно поскоблить, выступают мелкие капельки крови похожие на росу;
• ведущие симптомы, которыми характерен кандидоз во рту – болезненность и жжение, усиливающиеся еды.

Если ребенок начал температурить без видимой причины (соплей, кашля), следует немедленно обратиться к врачу, чтобы предотвратить обезвоживание, которое особенно опасно в грудном возрасте.

Иногда, у детей, привыкших к пустышке, молочница выглядит как кандидозная заеда – трещинка в уголках рта. В этом случае молочницу у детей следует дифференцировать с авитаминозом. От заед при недостатке витаминов А и В12 она отличается тем, что покрыта белым налетом, вокруг которого есть зона покраснения. Общие симптомы при кандидозной заеде не выражены, но открыть рот малышу достаточно больно.

При подозрении на развитие у ребенка кандидозного стоматита необходимы следующие диагностические мероприятия:

• развернутый анализ крови – для определения степени воспаления, а также исключения возможного лейкоза;
• обязательное определение в крови глюкозы – так как молочница является одним из проявлений сахарного диабета;
• бакпосев соскобов со слизистых рта (обязательно натощак) – для точного подтверждения диагноза «кандидоз»;
• для определения активности иммунитета во время заболевания и через 1-1,5 месяца после выздоровления рекомендуется провести иммунограмму.

При подозрении на более глубокое распространение кандид с инфицированием глотки или пищевода, может потребоваться проведение врачом-отоларингологом диагностической непрямой ларингоскопии.

При наличии налета на гландах и задней стенке зева, обязательно проведение дифференциального диагноза с ангиной, скарлатиной, дифтерией.

Лечение молочницы у детей во рту, в основном, местное, направленное на избавление от неприятных симптомов. У грудничков обработка слизистых полости рта – практически единственный метод терапии, для более старших деток разрешено применение противогрибковых препаратов, но только по рекомендации врача.

Младенцам аккуратно обрабатывают ротик 1% раствором пищевой соды, снимая налет не менее раз в сутки. Также разрешена обработка полости рта настоем ромашки аптечной.

Детям старше 6 месяцев можно обрабатывать рот слабыми растворами противогрибковых препаратов, которые назначает только педиатр. А при среднетяжелой или тяжелой форме заболевания, антимикотические препараты назначаются для системного лечения.

Ни в коем случае при детской молочнице нельзя заниматься самолечением! Про то, как лечить молочницу можно прочитать на многих ресурсах, но детский организм требует повышенного внимания и определенного расчета доз препаратов, поэтому полагаться на волю случая не нужно, так как это заболевание достаточно серьезно и коварно.

Если кандидозный стоматит у ребёнка возник на фоне применения антибактериальных препаратов или других лекарственных средств, самостоятельно отменять их прием также нельзя. Обязательно следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Кроме медикаментозного лечения следует принять все необходимые меры, чтобы прекратить занос инфекции в полость рта ребёнка.

Кандидоз полости рта у детей (молочница) – очень распространенное явление. Несмотря на это, если вовремя не начать лечение, то последствия могут быть очень тяжелыми. Особенно опасна молочница у новорожденных во рту, так как ребенок перестает принимать пищу, пить, быстро наступает обезвоживание. Поэтому родители должны знать, как выглядит молочница, что из себя представляет, и как оказать первую помощь ребенку.

Молочницей называют инфекционное заболевание, вызванное дрожжеподобным грибком Кандида. Грибок этого рода населяет ротовую полость, толстую кишку, влагалище. Пока иммунитет человека силен, этот микроорганизм безопасен и не вызывает болезни. Но когда силы иммунной системы падают, грибок начинает активное размножение и ведет к появлению молочницы.

Размножаясь, грибок распространяется на здоровые ткани. Так, из ротовой полости он может переместиться в глотку, пищевод и поражать внутренние органы. Лечение становится затруднительным, а риски для человека значительно возрастают.

Основная причина появления молочницы во рту – это спад иммунитета, который обычно наступает в связи с приемом антибиотиков. Но есть и другие предпосылки, специфические для детей определенного возраста.

Кандидоз у новорожденных чаще всего связан с матерью малыша.

1. Будущая мать сама страдала заболеванием в период беременности и не лечила его. В этом случае у младенца молочница может появиться во время родов при заглатывании содержимого ротового канала или в период вынашивания через плаценту или околоплодные воды.
2. Отсутствие должной гигиены. Молочница у детей во рту бывает следствием неправильного ухода матери за грудью. Остатки молока на груди создают хорошие условия для развития грибка.
3. Заражение от инфицированного человека. Если у матери или ухаживающего за малышом человека под ногтями развивается кандидоз, то ребенок без труда подхватит заболевание.
4. Употребление кормящей матерью антибиотики.
5. Молочница у ребенка может возникнуть, если с первых дней жизни ему пришлось давать антибиотики, пройти лучевую или химиотерапию.
6. Частое срыгивание. Вероятность возникновения грибка во рту велика, если остатки срыгивания не удаляются из ротовой полости.

В группе риска находятся недоношенные дети, а также малыши, чьи мамы больны туберкулезом или ВИЧ.

Основные причины остаются такие же, как и у новорожденных, но добавляются новые факторы.

1. Плохой уход за детской посудой, пустышками и игрушками. Молоко, оставшееся на сосках, дает грибку отличные условия для размножения, как следствие появляется молочница у грудничка.
2. Контакт грудного ребенка с домашними питомцами или птицей.
3. Отсутствие надлежащей гигиены рук со стороны человека, ухаживающего за малышом.
4. Высок риск заражения у детей, чьи родители имеют дело с молочными продуктами, сырым мясом, овощами.

Молочница на языке у грудничка часто возникает из-за того, что микрофлора во рту и эпителий слизистой еще не сформированы окончательно.

Малыши, которые уже активно начинают ползать или ходить, имеют большие шансы подхватить кандидозную инфекцию.

1. Дети берут в рот грязные предметы, овощи, фрукты, игрушки.
2. Частое общение ребенка с домашними животными, в том числе сельскохозяйственными.
3. Ребенок проходит лечение гормонами, антибиотиками, химиотерапией.
4. Неправильный рост зубов и травмирование ими ротовой полости часто становится причиной кандидоза.
5. Нехватка витаминов (РР, В, С).
6. Малыш чистит зубы родительской зубной щеткой.
7. Заболевания желудочно-кишечного тракта (дисбактериоз) одна из основных причин кандидоза во рту.

Кроме того, молочница ротовой полости может быть первым признаком развивающегося сахарного диабета или лейкоза

Иммунитет здорового ребенка уже достаточно окреп, но появляются новые риски заражения, о которых нельзя забывать.

1. Употребление сырого молока.
2. Использование в пищу немытых фруктов и овощей.
3. Отсутствие гигиены рук после игр на улице и общения с домашними животными.

В возрасте 2-3 лет большинство малышей начинает посещать детские сады. Появляются новые риски для инфицирования.

1. Снижение общего иммунитета, на фоне чего развивается молочница во рту.
2. Недостаточный присмотр. Дети берут в рот игрушки, чужие ложки.
3. Чрезмерное употребление сладостей.
4. Лечение в условиях стационара.
5. Использование брекетов.

Кандидоз во рту имеет три степени тяжести, при этом симптомы заболевания усиливаются. От них зависит, насколько легко заболевание будет поддаваться лечению.

• Слизистая рта покрывается красноватыми пятнашками, которые вскоре превращаются в белый творожистый налет. Он покрывает язык, небо, щеки.
• Налет легко снимается, под ним обнаруживается краснота.
• Кисловатый запах изо рта.
• Небольшой отек лимфоузлов.
• Малыш становится капризным, отказывается от еды и питья.

• Во рту у ребенка на воспаленном красноватом фоне появляются бляшки творожистого вида. Постепенно они начинают сливаться, заполняя всю ротовую полость.
• При снятии налета поверхность кровоточит. Для ребенка это очень болезненно.
• Молочница на языке у ребенка характеризуется пластом творожистого налета.
• Боль во время приема пищи и глотания.

• Густой творожистый налет покрывает язык, поверхность щек, десны, губы, распространяется в горло.
• Налет становится желтоватого цвета.
• Лимфоузлы увеличиваются еще больше и становятся болезненными.
• Кожа в уголках губ трескается.
• Рецепторы вкуса поражаются.
• Повышается температура, ухудшается общее состояние.
• Больной перестает принимать пищу совсем.

О том, что у ребенка начинается кандидоз ротовой полости, говорят следующие симптомы:

1. Отказ малыша от еды, отворачивается от груди, не дает заглянуть в рот. Плач и беспокойство.
2. Покраснение на языке, деснах, внутренней стороне щек – первый симптом начинающегося заболевания.
3. Появление белого налета, который вскоре становится похожим на творог.
4. Увеличение лимфоузлов.

Как утверждает врач Комаровский, что у детей первого года жизни, находящихся на грудном вскармливании, легкий белый налет на языке считается нормой. Но если он затрагивает внутреннюю поверхность щек, то это уже говорит о развитии молочницы.

Обнаружив первые симптомы, бдительные родители заподозрят кандидозную инфекцию у ребенка. Но для того, чтобы назначить лечение, молочница у новорожденных во рту, как и у детей старшего возраста, должна быть диагностирована врачом. Помимо визуального осмотра, часто требуется посев налета из ротовой полости. Особенно это необходимо, если первично назначенное лечение не принесло результата. В этом случае бакпосев поможет определить чувствительность грибка к противогрибковым препаратам.

Бакпосев сдают утром натощак. Пить и чистить зубы до анализа нельзя. Кроме этого вида исследования назначаются и другие:

1. Ларингоскопия. Проводят, если начался кандидоз гортани. Смотрят, насколько глубоко пошло заражение.
2. Общий анализ крови. Показывает уровень воспаления в организме.
3. Глюкоза в крови. Так как молочница является признаком сахарного диабета, то анализ необходим, чтобы вовремя заметить серьезное заболевание.
4. Иммунограмма. Делают в период болезни и спустя месяц после нее, чтобы оценить работу иммунной системы.

Лечение кандидоза полости рта затрудняется небольшим возрастом пациента. Во-первых, из-за отсутствия речи он не может пожаловаться, поэтому мама упускает возможность вовремя начать лечение. Во-вторых, далеко не все препараты разрешены грудничкам.

Комаровский считает, что ребенок, не страдающий сопутствующими заболеваниями с легкой стадией заражения, легко от него избавится. Достаточно исключить факторы, вызвавшие молочницу (тщательно обрабатывать грудь, соски), обеспечить малыша полноценными прогулками и оптимальными условиями содержания (температура и влажность). При этом во рту перестанет пересыхать, а слюна восстановит свои защитные свойства. Но местное лечение все-таки необходимо, особенно, если инфицирование перешло на среднюю или тяжелую стадию.

1. Кандид. В состав входит противогрибковый компонент – клотримазол. Раствор наносят на ватный или марлевый тампон и обрабатывают ротовую полость 4 раза в сутки.
2. Йодинол. Активно используют для лечения молочницы у новорожденных во рту. Его наносят на ватную палочку и обрабатывают язвочки.
3. Нистатиновые капли. Неплохое обеззараживающее средство. На марлю наносят 10 капель и обрабатывают рот.
4. Холисал. Гель, эффективно противостоящий развитию грибка. В дополнение к лечебным свойствам он дает небольшой обезболивающий эффект. Гель наносят на пораженные участки три раза в день.
5. Флюцитозин. Порошок для разведения суспензии. Суточная доза – 100 мг на 1 кг веса. Продолжительность лечения около 7 дней.

1. «Фуцис ДТ». Дозировку берут из расчета 3 мг на кг веса. Растворяют в 5 мл воды. Обрабатывают полость рта.
2. Мирамистин. Имеет противогрибковое действие. Применяя Мирамистин против молочницы, раствором протирают ротик после каждого кормления.
3. Клотримазол. Противогрибковый препарат. Очень эффективен при лечении молочницы.
4. Флуконазол. Дозировка составляет 3 мг на кг веса в сутки. Таблетку, содержащую 50 мг активного вещества, растворяют в 5 мл воды. Если на 10 кг веса требуется 30 мг, то дают 3 мл.

Если заболевание не проходит, то прибегают к комбинированному лечению.

1. Амфотерицин В. Порошок, из которого готовят суспензию. На килограмм веса – 75 ЕД. Дают раз в день трое суток.
2. Нистатин в форме таблеток. Предназначен для молочницы тяжелой формы. Таблетку растворяют в 10 мл хлорида натрия и ампуле витамина В12. Следует заметить, что нистатин разрешен с 12 лет.
3. Нистатиновая мазь. Необходима для местной обработки.
4. Железосодержащие препараты.
5. Витамины В.
6. Глюконат кальция.

Молочница в горле у ребенка может привести к кандидозной ангине. Чтобы избежать этого, с трех лет можно обрабатывать горло спреем «Гексорал».

Ни в коем случае нельзя выбирать лекарства самостоятельно. Противогрибковые препараты имеют много побочных эффектов, требуют особого назначения. Чем лечить ребенка, скажет лечащий врач, исходя из его возраста и особенностей протекания заболевания. Если молочница развилась вследствие приема антибиотиков, их также нельзя отменять самостоятельно. Доктор подскажет замену лекарства или скорректирует лечение.

Малыши до трех лет еще не умеют самостоятельно полоскать рот, проявляют мало терпения в лечении. Вот как рекомендует обрабатывать полость рта малышам доктор Комаровский:

• Берут две марли, чтобы их можно было намотать на палец, стакан остывшей кипяченой воды, раствор антисептика.
• Марлю наматывают на пальце и окунают в воду.
• Марлевым тампончиком убирают налет.
• Снимают старую марлю и наматывают на палец новую.
• Смачивают ее антисептиком.
• Протирают рот снова.

Процедуру проводят 6 раз в день перед сном и после каждого кормления.

Несмотря на то, что многие считают народную медицину неэффективной, некоторые средства являются хорошими помощниками в лечении кандидоза у ребенка во рту.

Даже доктор Комаровский рекомендует протирать рот малыша содовым раствором. Для этого чайную ложку соды растворяют в стакане кипяченой воды. Обрабатывать слизистую ротовой полости не менее 5 раз в день. Сода способна нейтрализовать кислую среду слизистой и предупредить размножение кандид.

Также рекомендуется использовать другие способы народного лечения.

1. Отвар трав. На стакан кипятка берут по столовой ложке шалфея, коры дуба, ромашки, календулы. Отваром полоскают рот или обрабатывать пораженную зону.
2. Отвар ромашки. Это неплохое антибактериальное средство. На стакан горячей воды берут чайную ложку цветов. Настаивают 2 часа. Отваром полоскают ротовую полость несколько раз в день.
3. Отвар календулы и чая. Имеется в виду зеленый чай, который обладает неким обеззараживающим действием. Берут по две столовых ложки чая и цветов календулы. Заливают литром кипятка и дают настояться 2 часа. Используют в качестве полоскания три раза в день.
4. Многокомпонентный отвар. В равных частях берут кору дуба, тысячелистник, шалфей, девясил. На 1 столовую ложку смеси берут стакан кипятка. Настаивают около 2 часов. После каждого приема пищи осуществляют полоскание.
5. Алоэ. Сок этого растения обладает противовоспалительным и антибактериальным эффектом. Он ускоряет заживление ран. Необходимо срезать крупный листок растения и собрать вытекающую жидкость. Этим соком смазывают пораженные и кровоточащие участки во рту.
6. Настойка облепихи и зверобоя. Средство оказывает небольшое болеутоляющее действие. По две больших ложки травы зверобоя и ягод облепихи заливают литром горячей воды. Ждут, пока настой остынет и поласкают им рот после еды.
7. Мед. Это неплохой антисептик, снимающий воспаление. Некоторые рекомендуют протирать рот медовым раствором (в двух столовых ложках воды растворяют ложку меда). Но он является сильнейшим аллергеном. Раньше трех лет давать его малышам не рекомендуется. Кроме того, глюкоза – это хорошая среда для развития микроорганизмов. Поэтому ожидаемого эффекта от лечения медом может не наступить. Увлекаться им тоже не стоит, чтобы не усугубить состояние больного.

Полоскание горла – хороший способ обрабатывать пораженные труднодоступные участки, например, если имеется налет на миндалинах или поражены гланды.

Профилактика молочницы в первую очередь подразумевает дезинфекцию предметов, с которыми сталкивается ребенок постоянно и гигиену.

1. Тщательная обработка пустышек, посуды для кормления.
2. Гигиена груди до и после кормления.
3. Будущей матери, страдающей кандидозом, еще до родов необходимо вылечить это заболевание, чтобы не передать его ребенку.
4. Повышение иммунитета: прогулки, закаливание, оптимальные температура и влажность в комнате.
5. Следить за чистотой фруктов, овощей, качеством употребляемой детьми пищи.
6. После кормления грудного ребенка давать ему попить воды, чтобы смыть остатки молока.
7. Не давать медикаменты без контроля врача.
8. Отслеживать состояние желудочно-кишечного тракта.
9. Следить за состоянием зубов.

Запущенная форма заболевания из ротовой полости очень быстро начнет распространяться дальше. Налет появится на миндалинах, начнет спускаться в горло. Запущенный кандидоз на миндалинах может привести к разрушению ткани и образованию язв на слизистой. Оттуда он может затронуть дыхательные пути и пищеварительную систему.

Особенно опасным осложнением является кандидозный менингит. Он требует срочной госпитализации, реанимации и угрожает летальным исходом.

Лечить кандидоз самостоятельно не сложно, если он не перешел в тяжелую форму. Но для маленьких детей всегда существует дополнительный риск. Поэтому заболевание любой степени тяжести должно проходить под контролем врача. Все лекарства нужно подбирать только после его рекомендаций.

Чем лечат молочницу у детей, склонных к аллергии?

Медикаментозное лечение, склонных к аллергии детей, включает прием дополнительных антигистаминных препаратов, а также соблюдение диеты. Некоторые методы нетрадиционной медицины (мед, определенные виды трав) для таких детей недопустимы.

Появляется ли молочница повторно после лечения?

Да, если не соблюдать профилактику, правила гигиены и не укреплять иммунитет, рецидивы возможны.

Соски и ложки прокипятить можно, а что с грудью делать?

Перед каждым кормлением и после него следует обмывать грудь теплой водой, следить, чтобы на ней не оставалось молока.

Как понять, что молочницы уже нет?

Самостоятельно определить, прошла молочница или нет, сложно. Симптомы исчезли, но, возможно, вы всего лишь сняли обострение. Точно узнать, что заболевание вылечено, можно только после результата анализов.

Чем отличается молочница от стоматита?

Молочницу иногда называют кандидозным стоматитом. Хотя причины возникновения самого стоматита могут быть и другие: стафилококк, стрептококк, вирус герпеса, травмы. Стоматит обычно проявляется в виде язвочек, а молочница образует налет.

Можно ли делать прививку, когда молочница на языке?

Молочница – это сигнал о снижении защитных сил организма. Как известно, ослабленному ребенку делать прививку нельзя. Нужно дождаться выздоровления.

По материалам care-children.ru