Кормлю ребенка и у меня молочница что мне делать

Список сообщений топика «Сос! У ребенка молочница. Он на ГВ.» форума Родительское собрание > Кормление

Вот почитайте, там и на Ваш вопрос ответ есть.

Молочница на сосках у кормящей матери
Оксана Михайлечко
совместно с Татьяной Ильюшиной, врачом-педиатром.
Молочница — одно из очень распространенных заболеваний. Причем встречается не только вагинальная молочница, но и другие ее разновидности. У кормящих матерей дрожжевая инфекция на сосках бывает достаточно часто, но, увы, врачи-гинекологи, педиатры и хирурги редко ставят верный диагноз. За год работы консультантами по грудному вскармливанию мы столкнулись с 8 случаями молочницы сосков, и это лишь небольшой процент, так как обращение к консультантам составляет лишь 10% от всех кормящих женщин.
Молочницу вызывают кандиды (дрожжи) — грибы, которые живут на любых слизистых оболочках и на коже.
Чаще всего грибковую инфекцию на сосках диагностируют визуально и по ощущениям кормящей матери. Можно сдать соскоб с поверхности соска (такой анализ делают в вендиспансерах), но такая проба, как и проба молока, дает не надежный и часто ложный отрицательный результат.
КАК ОПРЕДЕЛИТЬ МОЛОЧНИЦУ У МАТЕРИ
o Соски могут выглядеть опухшими, чешуйчатыми, облупленными, влажными, или иметь крошечные пузыри. Цвет часто ярко-розовый. Соски могут сильно зудеть.
o Сильная жгучая боль, которая может быть на поверхности сосков, а может чувствоваться глубоко внутри груди. Боль часто продолжается в течение кормления или между — и особенно немедленно после. (Боль в сосках, вызванная неправильным захватом и прикладыванием обычно заканчивается после кормления). Иногда острая, стреляющая боль иррадирует от соска в грудь, в спину или руку. Соски очень чувствительны, они повреждаются от трущейся об них одежды. Может быть очень болезненно принимать душ и вообще прикасаться к груди. Матери описывают эту боль как «уколы горячих иголок».
o Обращаем внимание, что соски могут также выглядеть полностью нормальными, но быть ужасно болезненными (так же, как и рот ребенка может быть инфицирован, но не иметь белые «бляшки»). В нашем опыте было именно так: соски были либо совсем обычные, либо травмированы как при обычных трещинах.
o У мамы может быть обострение вагинальной дрожжевой инфекции, грибковая инфекция ногтей или в уголках рта.
КАК ОПРЕДЕЛИТЬ МОЛОЧНИЦУ У РЕБЕНКА
o сливочные белые пятна или «бляшки» на слизистой внутри рта (на деснах, щеках, или языке). Пятна могут выглядеть жемчужными, и могут быть окружены краснотой. Если Вы мягко очистите пятно, под ним покажется краснота (в отличие от обычного молочного налета на языке). Ребенок может быть беспокойным, и сосание может причинять ему боль. Он может во время кормления бросать грудь, или отказывается кормиться грудью вообще. Но обычно молочница во рту ребенка не причиняет ему такую же боль, как соскам матери.
o Также возможно, что у ребенка не будет никаких видимых признаков.
o Кандида может также быть причиной сыпи в области подгузника у ребенка. Сыпь красная или ярко-розовая, иногда чешуйчатая, может содержать маленькие выпуклые красные пятна или быть похожа на прыщики. Сыпь может быть ограничена или может быть распространена на большую область. Использование стандартных лечений сыпи в области подгузника подобно вазелину или «Деситину» не устраняет сыпь, вызванную дрожжами, а фактически может ухудшить состояние, потому что дрожжи потребляют для роста масла из мазей, а также крахмал из детских стиральных порошков.

По материалам eva.ru

Молочница у кормящих мам считается самым частым инфекционным процессом. Поражается чаще всего слизистая наружных половых органов.

Молочницу вызывают дрожжевые грибы рода Candida. Эти микроорганизмы встречаются практически у каждого здорового человека. Впервые они попадают на кожу и слизистые ребенка во время рождения. Проходя через родовые пути, малыш инфицируется микрофлорой матери, в том числе и грибками Candida. Далее человек спокойно живет с такой флорой, не имея никаких признаков заболевания. Грибы можно определить в ротовой полости, кишечнике, на коже и наружных половых органах.

При определенных условиях количество микроорганизмов резко возрастает. Тогда развивается заболевание молочница (кандидоз). Молочница у кормящих матерей связана с падением иммунитета, нарушением гормонального баланса, дисбактериозом влагалища и кишечника.

Молочница при кормлении грудью отчасти является следствием повышения пролактина и отсутствия овуляторных менструальных циклов. Хотя это состояние, безусловно, абсолютно физиологично для женского организма, тем не менее, оно способствует развитию кандидоза. Снижение функциональной активности иммунной системы связано с предшествующей беременностью и родами. Женскому организму нужны витамины, микроэлементы и просто время для восстановления. Из-за истощенности защитных сил молочница во время кормления проявляется у каждой третьей женщины.

Иногда у женщин не хватает на себя времени в послеродовый период и все время лактации. Однако не стоит пренебрегать лечением молочницы у кормящих. Дискомфорт при мочеиспускании, боль, жжение снижают эмоциональный фон женщины, способствуют отказу от сексуальных отношений, развитию депрессии.

Последствия молочницы во время кормления грудью лежат не только в области психологии и семейных отношений. Воспаленная слизистая становится особенно уязвима для других инфекций. Иногда развиваются неспецифические воспаления наружных половых органов и мочевых путей. Особенно опасно инфекционное поражение мочевого пузыря и почек.

Молочница при кормлении грудничка, потенциально опасна и для ребенка. Дисбактериоз у матери способствует развитию аналогичной патологии у малыша. Кандидоз у новорожденных и детей первого года жизни связывают с молочницей у кормящих мам. Кандидоз ротовой полости у ребенка может привести к отказу от пищи. В тяжелых случаях молочницу у детей лечат в условиях стационара. Самолечение у женщин с молочницей во время кормления крайне опасно для младенца. Многие лекарства способны через грудное молоко навредить здоровью малыша.

Чаще всего молочница при кормлении грудью возникает у тех, кто и раньше сталкивался с подобной проблемой. Проявления молочницы у кормящих матерей такие же, как и у остальных женщин. Воспаление возникает на слизистой наружных половых органов. Многих беспокоят сильный постоянный зуд и жжение. Дискомфорт усиливается при мочеиспускании и во время полового акта. Очень характерным проявлением кандидоза считаются обильные выделения из влагалища в виде белых творожистых хлопьев.

Все эти жалобы должны стать поводом обратиться за медицинской помощью. Иногда проявления молочницы у кормящих почти незаметны. В этом случае особенно важно пройти обследование у врача при малейшем дискомфорте. Посещая гинеколога в плановом порядке, сообщите обо всех своих жалобах.

Гинеколог в женской консультации или в любом другом медицинском центре, скорее всего, назначит дополнительное обследование при подозрении на молочницу у кормящих матерей.

Достаточным считается взятие мазка на анализ со слизистой влагалища. Полученный материал содержит различные микроорганизмы. Их помещают на специальные лабораторные чашки с питательной средой. Далее микроорганизмы выращивают в благоприятных условиях в течение суток. После этого лаборант оценивает полученные колонии бактерий и грибов. Среди них могут находиться и колонии гриба Candida. Если таких колоний много, а нормальная флора влагалища практически отсутствует, то устанавливается диагноз молочницы у кормящей женщины. Далее определяется чувствительность микроорганизмов к различным противогрибковым препаратам. Зная эффективные в данном случае лекарства, гинеколог сможет подобрать самую подходящую схему лечения.

Арсенал противогрибковых препаратов широк, но не все их можно кормящей матери. Некоторые медикаменты могут навредить ребенку. Особенно сильно влияют капсулы и таблетки для приема внутрь. Их действующие вещества сначала попадают в кровь матери, а потом в грудное молоко. Питаясь таким молоком, ребенок тоже получает некоторую дозу препарата.

Крема, свечи, спринцевания действуют в основном только местно. В кровь и грудное молоко они почти не проникают. Но и с местными средствами следует соблюдать осторожность во время лечения молочницы у кормящих.

Самостоятельно можно пройти курс лечения настоем лекарственных трав в виде спринцевания два раза в день. Наиболее хорошо помогают от молочницы при кормлении грудью ромашка, календула, кора дуба. Раствор соды (1 ложка на литр воды) поможет снять зуд и жжение. В случае если все это окажется неэффективным, обязательно обратитесь к врачу.

Самые популярные средства от молочницы во время лактации запрещены. Флюкостат, Дифлюкан, Микосист, Клотримазол придется исключить из схемы лечения. В виде таблеток считается безопасным только современный противогрибковый препарат Пимафуцин. Чаще всего гинекологи рекомендуют местное лечение свечами и влагалищными таблетками. Для лечения молочницы у кормящих используют Пимафуцин, Ливарол, Тержинан, Гексикон, Йодоксид и Бетадин. Эти медикаменты эффективны и безопасны при грудном вскармливании.

В идеале, профилактика молочницы у кормящих мам начинается еще до зачатия. Женщина должна пройти обследование у гинеколога. При выявлении скрытой молочницы или дисбактериоза влагалища, планирующим беременность женщинам назначают курс противогрибковых препаратов. У этого контингента пациенток могут быть использованы и иммуномодуляторы, и препараты нормальной бактериальной флоры.

Правильное питание тоже способствует профилактике молочницы во время кормления грудью. Необходимо отказаться от переедания и избыточного потребления в пищу углеводов, особенно сахара. Ешьте больше овощей, особенно богатых клетчаткой и микроэлементами. Полезными могут оказаться листья и ягоды брусники, чеснок, красный перец. Для нормализации микрофлоры кишечника и влагалища ежедневно употребляйте в пищу кисломолочные продукты.

Правильно подобранные комплексные препараты витаминов и микроэлементов могут быть полезны для лечения и профилактики молочницы у кормящих матерей.

Видео с YouTube по теме статьи:

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

По материалам www.neboleem.net

Молочница является частым явлением при беременности. Этому есть свои причины, заключающиеся в падении иммунного статуса женщины в этот период. Часто случается так, что беременная не успевает полностью избавиться от нее до родов и борьбу с этой проблемой приходится продолжать, уже занимаясь вскармливанием новорожденного малыша.

Молочница является одним из наиболее серьезных осложнений послеродового периода.

Во время грудного вскармливания кандидоз доставляет женщине еще большее количество неприятных ощущений. Помимо традиционных симптомов вульвовагинита в виде зуда и жжения наружных половых органов, их отечности, покраснения, а также характерных обильных творожистых выделений из влагалища, больная испытывает еще и сильную жгучую боль в молочных железах и на поверхности сосков. Эти симптомы часто приписывают застою молока и пытаются «раздоить» кормящую маму, чем доставляют ей еще большие страдания. После окончания кормления грудью боли, идущие от соска внутрь груди, усиливаются, что в некоторых случаях даже заставляет женщин отказываться от грудного вскармливания.

Соски при молочнице становятся блестящими, ярко-розового цвета, иногда с белым налетом или сыпью. В них появляется чувство жжения и возникают болевые ощущения из-за соприкосновений с одеждой. На них часто возникают трещины, которые, даже при правильном захвате груди ребенком, не заживают. В некоторых случаях отмечается снижение количества грудного молока.

Столь высокая чувствительность сосков может наблюдаться и в связи с другими причинами. К ним относят герпес, экзему и просто неправильное прикладывание к груди. Если эти факторы исключены, то по всей видимости у больной молочница.

Довольно часто заболевание поражает и малыша. Оно проявляет себя белым налетом на языке, деснах или внутренних поверхностях щек. Налет имеет форму пятен с красноватым ободком. При кормлении малыш испытывает болезненные ощущения, проявляет беспокойство, выпускает сосок и плачет. Поэтому болезнь нужно лечить и у мамы, и у ребенка.

Кроме того, у детей могут наблюдаться кожные проявления в паховых областях. Обычно это ярко-розовая или красная в виде мелких прыщиков сыпь. Обычно средства по уходу за маленькими детьми, созданные на основе различных масел или крахмала, только усугубляют эти явления, поскольку они служат благоприятнейшей средой для грибка.

Не только неполная излеченность кандидоза до родов является причиной его наличия в послеродовом периоде. В это время существует много шансов заболеть ею заново. Причинами этого являются:

раннее возобновление половой жизни;
сильный стресс, полученный при родах;
резкая гормональная перестройка организма;
применение чрезмерно агрессивных средств для интимной гигиены;
прием антибиотиков;
малоподвижный образ жизни, вызывающий застой крови в малом тазу;
хронические заболевания кишечника и половых органов.

Защитные силы организма в результате стресса, которому подвергается организм при родах, значительно ослабевают. Иммунитет полностью восстановится несколько позже, когда количество молока уменьшится и ребенок начнет получать прикорм. Вдобавок после родов резко изменяется гормональный фон. В результате патогенная микрофлора, которая ранее ничем не проявляла своего присутствия, начинает бурно развиваться, вызывая заболевание.

Кандидоз, как таковой, может возникнуть и в период родов. Этому способствуют разного рода хирургические вмешательства, а также кровотечения, проходящие на фоне низкого иммунного статуса.

Лечение молочницы в период кормления грудью выполняется по двум направлениям:

назначение средств, уничтожающих грибок;
создание щелочной среды с целью подавления последующего развития грибка.

Особенностями лечения молочницы в период лактации является ограниченный выбор препаратов, что связано с токсичным воздействием противогрибковых препаратов на организм новорожденного. Ведь действующие вещества лекарственных средств обладают свойством проникать в молоко. Поэтому, в период лактации прием медикаментов внутрь, как правило, назначается только в самых тяжелых случаях.

Но даже при местном применении некоторые противогрибковые препараты способны причинить вред малышу. Поэтому разрешается использовать только определенные их виды.

Кормящие мамы находятся в группе риска и по назначению местных средств, содержащих антибиотики. Это объясняется тем, что свечи и вагинальные таблетки с лекарственными веществами этой группы заметно снижают необходимый уровень лактобактерий.

При лечении молочницы у кормящих матерей необходимо местное назначение противогрибковых препаратов для уничтожения паразитирующего в стенках влагалища грибка. Обычно этой группе больных по общей схеме назначают Пимафуцин. Он наименее токсичен и эффективно уничтожает грибки Candida, выпускается в виде таблеток и мазей. В период лактации лучше применять мазь.

Еще одним препаратом, который разрешается применять во время грудного вскармливания, является Тержинан. Он обладает антибактериальным и противогрибковым действием и назначается, как правило, перед сном. При этом слегка смоченную водой таблетку помещают во влагалище до полного растворения.

Несмотря на то, что симптомы заболевания проходят в первые дни от начала лечения, процесс полного избавления от него достаточно длительный. Чтобы болезнь не вернулась, необходим полный курс лечения, который продолжается от 10 до 15 дней.

Чтобы убедиться в его эффективности, нужно выполнить анализ влагалищных мазков две недели спустя после его окончания и при необходимости через 20-30 дней повторить курс терапии.

Поскольку выбор лекарств, который кормящие мамы могут применять при кандидозе ограничен, на помощь им могут прийти народные средства. Использовать их можно только проконсультировавшись с врачом. На первом месте среди них находится пищевая сода. На 1\2 л теплой кипяченой воды кладут 2 чайные ложки соды. Таким раствором ополаскивают пораженные места несколько раз в день. Это уменьшает зуд, снимает красноту и воспалительные явления. Можно также этим раствором проводить спринцевания, которые помогают создать щелочную среду внутри влагалища и подавить развитие грибковой инфекции.

Аналогичным образом можно применять настой цветов ромашки аптечной. На 1\2 л кипятка берут 2 чайные ложки сухих цветов, настаивают не менее получаса, затем процеживают. Настой используют в теплом виде несколько раз в сутки для ополаскивания пораженных зон гениталий, спринцеваний, примочек или ванночек.

В дополнение к местным средствам, допускающимся при лактации, можно также применять масло чайного дерева. 1-2 капли, добавленные в ванну с водой, помогают унять симптомы разбушевавшейся молочницы. Некоторые женщины обладают повышенной чувствительностью к нему, поэтому такие сидячие ванны нужно проводить осторожно, а количество масла должно не превышать 1-2 капель.

Рекомендуется в период лечения обильное питье зеленого чая, который помогает избавить организм от избытка дрожжей.

Чтобы избавиться от проявлений молочницы на сосках, следует принять ряд дополнительных мер. Для этого достаточно следовать следующим несложным правилам:

Перед каждым кормлением следует менять одноразовые прокладки для груди.
Перед кормлением болезненные соски желательно охладить с помощью примочек.
После каждого кормления делать воздушные ванны для сосков в течение 10-15 минут.
Обмывать пораженные молочницей соски содовым раствором, приготовленным из расчета 1 чайную ложку соды на стакан кипяченой воды, после этого соски высушивают на воздухе и смазывают питательным кремом.
Помимо содового раствора для обмывания сосков можно использовать раствор для полосканий горла Гексорал, предназначенный для детей, повторять такие процедуры рекомендуется через каждые 2 часа, после них соски следует смазать кремами Спасатель или Пурелан. Марлевой салфеткой смоченной в растворе Гексорала можно протирать также рот ребенка.
При сильном воспалении сосков можно накладывать на них 2-3 раза в сутки синтомициновую эмульсию или противогрибковые кремы Клотримазол или Низорал, тщательно смывая их перед кормлением.

Если кормления грудью причиняют сильный дискомфорт, можно уменьшить их длительность, но увеличить при этом частоту.

При нестерпимых болях, доставляемых кормлением, можно обработав соски слабым раствором марганцовки, сцедить молоко в стерильную бутылку, из которой и кормить затем малыша. Так следует поступать до полного выздоровления матери. Лечение молочницы при лактации не терпит отлагательств и проволочек, поскольку закупорка молочных протоков может стать причиной мастита.

Но лечение проявлений на сосках кормящей женщины не будет эффективным, если параллельно не проводить лечения ребенка. С этой целью необходимо обратиться к педиатру. Помимо этого, все средства, которые применяет сама кормящая мать нужно также согласовывать с детским врачом, потому что при лечении молочницы, локализованной на сосках важно не навредить ребенку, применяя слишком активные вещества.

Конечно, не всегда можно избежать заболевания, но к этому нужно обязательно стремиться. Порой принять профилактические меры бывает проще, чем потом лечить постоянно рецидивирующую молочницу. К таким мерам относятся:

ношение белья из натуральных тканей;
использование специальных средств для интимной гигиены;
отказ от применения для наружных подмываний обычного мыла;
отказ от купаний в водоемах сомнительной чистоты;
ограничение употребления сладостей;
более частая смена прокладок в период послеродовых выделений и менструаций;
отказ от использования дезодорированных тампонов, прокладок и ароматизированной туалетной бумаги.

Вероятность заболевания молочницей повышается у страдающих сахарным диабетом и анемией, а также у женщин, вынужденных длительной время принимать антибиотики, кортикостероиды, гормональные контрацептивы.

Характерно, что росту грибковой флоры может способствовать не только недостаточно частое обмывание половых органов, но и чрезмерно частое мытье. Вымывание полезных бактерий, которое происходит в результате этого нарушает микрофлору влагалища и изменяет дисбаланс в пользу грибков. Частое применение пены для ванной, ароматизированных сортов мыла, спермицидов действует таким же образом.

Сильному развитию грибка способствует прием биологически активных добавок.

При развитии болезненных явлений у ребенка лечение для него назначит наблюдающий его врач-педиатр. Обычно те мази, которые применяет женщина для лечения сосков подойдут и для обработки пораженных паховых областей у ребенка. Если у матери уже наблюдается молочница, а у ребенка ее признаков еще нет, чтобы уберечь его и в дальнейшем, нужно особенно тщательно соблюдать меры профилактики. Они состоят в усиленном выполнении правил гигиены:

удалять остатки молока из ротовой полости ребенка после кормления;
кипятить все предметы, которые могут попасть в рот к малышу;
отказаться от применения детских влажных салфеток.

Чтобы удалить остатки молока изо рта младенца, нужно намотать на палец марлевую салфетку, смоченную в содовом растворе или растворе нистатиновых капель. Выполнять это нужно до тех пор, пока мать не выздоровеет. Эта же процедура обычно назначается при лечении ребенка. Проводится она около 10 дней.

Кипятить вещи, которые могут попасть в рот ребенка нужно не менее 20 мин ежедневно. Детские влажные салфетки, которыми часто увлекаются некоторые мамы, могут способствовать развитию грибка, поскольку после их использования на коже остается влага.

По материалам bezboleznej.ru

Вагинальная молочница является следствием активного размножения грибков Кандида, которые обитают на слизистых оболочках организма человека.

Влагалище женщины имеет микрофлору, которая включает несколько видов этих грибков, и в обычном состоянии они не несут вреда.

Однако при отсутствии воздушных масс и при влажной среде, а также снижении иммунитета, грибки могут стать причиной развития молочницы. При ГВ это заболевание беспокоит некоторых женщин, и устранение проблемы обязательно.

Существуют определенные признаки вагинальной молочницы, часть которых женщина ощущает, а часть может быть определена только врачом.

Признаки вагинальной молочницы:

зуд усиливающийся или затихающий;

жжение, которое особо ощущается при мочеиспускании и половом акте;

густые выделения белого цвета («творожистые»), имеющие кисловатый запах;

в некоторых случаях – боль в груди при кормлении;

иногда сокращается количество выделяемого молока.

Дополнительно при обследовании гинеколог может обнаружить покраснение влагалища.

Предлагаем посмотреть видео о том, что такое молочница и каковы симптомы этого заболевания:

Основной причиной появления заболевания считается благотворная среда для размножения бактерий. Созданию неблагоприятной среды во влагалище способствуют несколько факторов:

Снижение иммунитета.
Прием антибактериальных препаратов.
Гормональные сбои.
Постоянное использование гигиенических одноразовых прокладок.
Несоблюдение правил гигиены.

Повлиять на возникновение молочницы может и эмоциональное состояние матери: частые стрессы, нехватка сна и усталость могут стать одной из причин размножения грибковых бактерий или фактором, усугубляющим процесс.

Некоторые врачи считают, что часть женщин больше склонна к появлению молочницы, и поэтому рецидивы у одних проявляются чаще, а у других не возникают.

При вагинальной молочнице врачи не рекомендуют прекращать грудное вскармливание по той причине, что ребенок также уже мог быть заражен, и даже заразить маму. Из организма матери вместе с молоком малыш получает антитела, и поэтому не будет нуждаться в дополнительном лечении – достаточно того, что предоставляет ему организм мамы.

Современные методы лечения позволят избавиться от проблемы без вреда для ребенка, и качество молока, как и его количество, не изменится.

Как же лечиться от молочницы, если кормите грудью?

Кормящим матерям рекомендуется лечение с применением вагинальных суппозиторий и кремов против молочницы, а таблетки при ГВ обычно не назначают, так как они имеют некоторые побочные эффекты, в частности, обладают высокой токсичностью.

В некоторых случаях врачи могут прописать таблетки «Дифлюкан», «Флуконазол» или «Миконазол». Использование таблеток не требует прекращения кормления или изменения его режима.

При лактации рекомендуется лечение при помощи свечей, рекомендуются:

Использование свеч рекомендуется продолжать на протяжении установленного врачом срока и не прекращать лечение после пропадания признаков молочницы. Чаще всего длительность лечения составляет 7-10 дней, но может быть изменена в зависимости от течения заболевания и вида действующего вещества.

Рецидив может произойти с любой женщиной, поэтому стоит соблюдать некоторые правила и следить за своими ощущениями.

Поддержать микрофлору влагалища позволит контроль над личной гигиеной. Постоянное мытье или его недостаток, а также использование обычного мыла может спровоцировать рост бактерий. В качестве средства для мытья лучше выбрать гели с нейтральным уровнем pH или на основе молочной кислоты.
Лучше носить нижнее белье из натуральных тканей и выбирать свободные модели, не обтягивающие.
От ежедневных прокладок желательно отказаться, а тампоны необходимо менять хотя бы раз в 4 часа, и при возможности обходиться без них.
Требуется контролировать уровень сахара в крови.

Нужно помнить, что при грудном вскармливании любые неприятные ощущения в организме матери могут повлиять на ребенка. Поэтому при подозрении на вагинальную молочницу необходимо обратиться к врачу для диагностики проблемы и своевременного лечения. Молочница не навредит малышу при кормлении грудью, но ее нужно лечить.

По материалам puziko.online