Большинство женщин узнают о наступлении беременности только после задержки менструации. Возможно и более раннее ее выявление с помощью анализа крови на наличие хорионического гонадотропина человеческого (ХГЧ). Гормон начинает выявляться в крови женщины сразу после внедрения оплодотворенной яйцеклетки в стенки полости матки. Его показатели удваиваются каждые 2 дня, что будет свидетельствовать о развивающейся беременности. Домашние тест-полоски для определения ХГЧ могут показывать ложноотрицательный результат на ранних сроках беременности.
Это значит, что только анализ крови может выявить успешную имплантацию начиная с 8-го дня после предполагаемого зачатия. Обыкновенный домашний тест — только с 10-го дня. Более достоверный результат ожидается, если провести исследование в первый день задержки менструации.
Оплодотворение возможно только после наступления овуляции. Выход яйцеклетки из яичника происходит у большинства женщин в середине цикла. При 28-дневном цикле это будет 13-15 день цикла. Яйцеклетка способна к оплодотворению только первые 24–48 ч после овуляции. Сперматозоиды способны жить от 3 до 7 дней. Слияние клеток происходит в фаллопиевых трубах женщины.
После наступления зачатия плодное яйцо еще 7–14 дней продвигается из трубы к полости матки в поисках наилучшего места для имплантации. ХГЧ выделяется в кровь матери сразу после прикрепления. Положительным результатом будут считаться показатели более 25 мЕд/мл.
Хорионический гонадотропин человеческий (ХГЧ )— это гормон, который вырабатывается оболочками плодного яйца. После имплантации в стенки матки ХГЧ помогает формированию плаценты. Он состоит из α-ХГЧ и β-ХГЧ. Через 8 дней после зачатия β — ХГЧ крови позволяет определить беременность, если к этому времени уже произошла имплантация. В моче необходимая для определения концентрация β-ХГЧ появляется позже, чем в крови.
Выработка ХГЧ после прикрепления эмбриона происходит на протяжении всей беременности. В первые недели β -ХГЧ удваивается каждые 1,5 — 2 суток. Самая высокая концентрация определяется на 10 — 11 неделе, после этого срока она начинает постепенно снижаться. При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается во столько раз, сколько плодов развивается, что позволяет предположить многоплодную беременность еще до проведения ультразвукового исследования.
Если ХГЧ ниже нормы, это может говорить о пороках развития плода, внематочной, неразвивающейся беременности, угрожающем аборте. Определение содержания ХГЧ в 12-13 недель применяют в диагностике пороков развития плода, определяя группы риска в совокупности с данными УЗИ, возрастной группы и анамнезом.
Большинство женщин узнают о беременности только после того, как не приходит очередное менструальное кровотечение. Тест позволяет в домашних условиях предположить, беременна ли женщина. Существуют электронные тесты, которые могут показать примерный срок от зачатия. Тест-полоски могут показывать ложноотрицательный результат при проведении теста до задержки или при сроке меньше, чем предполагаемый. Это возможно из-за низкой концентрации в моче гормона хорионического гонадотропина человеческого.
Если беременность запланированная и женщина знает точный день, когда произошла овуляция, возможно ее определить при помощи базальной температуры. После оплодотворения и имплантации температура не будет снижаться перед предполагаемым наступлением очередной менструации. В норме БТ будет 37,1–37,3 градусов. Она поднимается к моменту овуляции и не снижается на протяжении первых месяцев развития плода.
Анализ крови на ХГЧ можно сдать еще до задержки, но не ранее чем через 10–14 дней после овуляции. Помимо ХГЧ, можно сдать кровь на прогестерон, этот гормон также повышается при наступлении беременности еще до задержки менструации. Если неизвестна дата овуляции, ХГЧ лучше сдавать через 2 недели после полового акта или в первый день задержки.
Проведение УЗИ до задержки не будет достоверным. При исследовании возможно только увидеть желтое тело, если произошла овуляция, и «пышный» эндометрий (М-ЭХО более 10 мм). Это позволит только узнать, был ли овуляторный цикл, и косвенно предположить беременность раннего срока. После задержки возможно увидеть плодное яйцо в полости матки или обнаружить эктопическую беременность.
Народные тесты проводятся с мочой:
- Необходимо прокипятить мочу и перелить в стеклянную баночку. При наступлении беременности до задержки месячных в моче после кипячения появятся белые «хлопья».
- Смочить мочой бумагу или ткань и капнуть на нее несколько капель йода. Если он приобретет фиолетовый оттенок, это расценивается как положительный результат, при отрицательном результате оттенок станет синим.
Данные тесты не гарантируют достоверный результат.
По материалам vdecret.com
Анализ крови и мочи на ХГЧ: когда тест покажет беременность и через сколько дней после зачатия начинает расти?
Во время беременности в организме женщины происходят значительные преобразования, обусловленные изменением гормонального фона. Уровень концентрации эстрогенов и гестагенов меняется, начинают выделяться специфические гормоны, характерные только для периода гестации. Одним из таких гормонов является хорионический гонадотропин. В норме он содержится только в организме беременной женщины. По его концентрации отслеживают, все ли в порядке с будущей мамой и как развивается плод.
Функция ХГЧ заключается в поддержке функциональной активности плаценты, улучшении ее трофики, увеличении ворсин хориона. Кроме того, гормон повышает адаптационные способности женского организма, ведь беременность является большим стрессом. Он подавляет иммунную реакцию, чтобы материнский организм не отторг чужеродный ему зародыш. Благодаря выработке хорионического гонадотропина желтое тело не рассасывается после овуляции, а остается активным до 4 месяца, пока плацента не возьмет на себя функцию секреции прогестерона.
Принцип действия аптечных тестов основывается на обнаружении в моче хорионического гонадотропина. Стрип-полоски или цифровые устройства содержат чувствительный, покрытый специальным маркером элемент, который обнаруживает гормон. Чтобы тест дал верные результаты, нужно дождаться, пока содержание ХГЧ в моче станет достаточно высоким. Целесообразно делать тестирование на сроке от 3 недель после зачатия, или через 3-4 дня задержки месячных.
Анализ крови на этот гормон является более точным, потому что в крови его концентрация больше, в этом заключается основная разница между видами тестирования. По такому анализу обнаружить беременность можно еще до задержки, поэтому для определения срока гестации в больничных условиях у будущей мамы берут именно кровь.
Когда начинает вырабатываться ХГЧ? Он секретируется не сразу после зачатия, а вырабатывается тканью хориона, когда происходит имплантация эмбриона в маточный эндометрий.
Сразу после слияния мужской и женской гамет образуется зигота. Эта клетка, находясь в фаллопиевой трубе, начинает дробиться и образует бластоцисту, которая продвигается к полости матки. Эмбрион выходит в матку на 6-8 день после зачатия. К этому времени прогестерон, вырабатываемый желтым телом, уже успел подготовить эндометрий к имплантированию, поэтому эмбрион крепится к нему. После имплантации начинается секреция ХГЧ.
У небеременных средний уровень ХГЧ в крови составляет до 5 мМЕ/мл. Начиная с имплантирования бластоцисты, уровень гормона увеличивается в 2 раза ежедневно. В первые месяцы гестации врачи могут отследить его изменения по дням.
В таблице представлены нормы ХГЧ по дням беременности:
В таблице представлены нормы содержания ХГЧ по неделям беременности:
Через сколько времени проба покажет наличие гормона? Несмотря на то, что анализ крови является одним из наиболее точных диагностических методов, позволяющих выявить беременность, не стоит его проводить сразу после полового акта. Если даже оплодотворение и имплантация уже произошли, уровень гормона слишком мал, чтобы проба дала достоверный результат. Подходящий срок для подтверждения беременности — это 2 недели с момента оплодотворения. Если дата зачатия неизвестна, то необходимо выждать 4-5 дней после задержки месячных и только потом обращаться в лабораторию.
Анализ крови на присутствие гормона сдают по назначению врача, когда необходимо подтвердить или опровергнуть присутствие зародыша в матке. Его назначают на 2-3 день после чистки из-за внематочной беременности или аборта. Если проба необходима для диагностики заболеваний, не связанных с гестацией, то кровь можно сдать в любой день цикла.
Если проверку наличия хорионического гонадотропина в урине делают в домашних условиях с помощью аптечного теста, то забор крови производится только в медицинской лаборатории. Существуют ли какие-либо специальные требования, как готовиться к сдаче биоматериала на анализ, или сдавать кровь можно без предварительной подготовки в любое время?
Для определения уровня хорионического гонадотропина используется венозная кровь, которую берут из локтевой вены. Для этого требуется небольшое количество материала — около 5 мл. Если у женщины трудно найти вену на локтевом сгибе, лаборант может сделать прокол на кисти или в другом месте.
Кровь сдают на голодный желудок. Если анализ назначен на утро, то последний прием пищи должен быть вечером предыдущего дня. Если же кровь будут брать в течение дня, то нужно проследить, чтобы между посещением лаборатории и перекусом прошло более 4 часов.
Анализ мочи на ХГЧ делают самостоятельно, купив тест в аптечном магазине. Существуют несколько устройств для определения гормона в моче — стрип-полоски, кассетные и цифровые устройства.
Стрипы являются самыми доступными, но они обладают невысокой чувствительностью, поэтому их лучше всего использовать не ранее, чем на 3-4 день после задержки. Они бывают разных видов — струйные и те, которые необходимо опускать в емкость с мочой. Если в урине обнаружен ХГЧ, то на стрипе появляются 2 полоски.
Кассетные тесты включают в себя кассету с мочеприемником, куда следует капнуть мочу, собранную пипеткой, которая также идет в комплекте. Цифровые устройства являются самыми восприимчивыми. Они зафиксируют ХГЧ до задержки месячных, но для точности желательно перепроверить результаты через 1-1,5 недели после первой проверки.
Беременная регулярно на протяжении всего период гестации сдает анализы на хорионический гонадотропин. Первый биохимический скрининг назначают на 11-13 неделе, второй — на 16-18 неделе. Зачем необходимо проверять уровень гормона?
По динамике роста ХГЧ можно понять, нормально ли протекает гестация и развивается плод. Повышенное или пониженное содержание вещества указывает на проблемы развития ребенка или угрозу прерывания беременности.
Низкий ХГЧ может указывать на:
- внематочную или замершую беременность;
- риск прерывания беременности;
- задержку внутриутробного развития плода;
- плацентарную недостаточность.
Повышенный уровень гормона указывает на:
- многоплодную беременность;
- хромосомные аномалии, например, синдром Дауна (проверяется соотношение ХГЧ и РАРР-А);
- гестоз;
- сахарный диабет.
Может ли анализ ошибаться? Если тест был сделан неправильно, то он даст ложные результаты. Чаще всего ошибаются аптечные стрип-полоски. Прежде чем проверять наличие беременности в домашних условиях, нужно прочитать инструкцию и обратить внимание на срок годности. Ложноотрицательные результаты будут в том случае, если тест сдан слишком рано (до задержки).
Анализ крови может давать ложноположительные результаты, когда проба показывает высокий уровень гормона, но женщина не беременна. Это говорит о серьезных заболеваниях, таких как опухоли яичников, хорионкарцинома, пузырный занос. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, врачи всегда назначают повторные анализы.
По материалам vseprorebenka.ru
Тест на беременность является самый простым и доступным методом ее диагностики на ранних сроках. Тест-полоски пропитаны специальным индикатором, который вступает в реакцию с хорионическим гонадотропином, в результате чего они изменяют цвет. Этот гормон вырабатывается в организме женщины только во время беременности и довольно быстро определяется в биологических жидкостях.
Проводить данный экспресс-анализ можно примерно через 2 недели после зачатия. Как правило, овуляция происходит в середине цикла и менструация должна наступить через 12-16 дней после выхода созревшей яйцеклетки из яичника. Зачатие наиболее вероятно именно в период овуляции, поэтому покупать тест имеет смысл только после задержки менструации. Если сделать анализ раньше, высока вероятность получения ложноположительного результата.
Концентрация хорионического гонадотропина в крови увеличивается в несколько раз каждые 2-3 дня. Если тест показал отрицательный результат, но женщина продолжает сомневаться в отсутствии беременности, она может выполнить анализ повторно через 3-4 дня.
Анализ крови на хорионический гонадотропин позволяет диагностировать беременность на еще более ранних сроках. Известно, что концентрация специфического гормона в крови начинает увеличиваться гораздо быстрее, чем в моче. Она начинает повышаться сразу же после имплантации эмбриона в стенку матки. Через 2-3 дня анализ крови на ХГЧ может показать положительный результат. Таким образом, определить наличие беременности данным методом можно уже через 5-7 дней после зачатия.
Анализ крови на ХГЧ можно сдать в женской консультации или специализированной лаборатории. При отсутствии направления от врача он является платным. Специалисты считают, что его нужно делать не для удовлетворения собственного любопытства, а лишь в определенных случаях, когда это действительно необходимо.
Повышение концентрации хорионического гонадотропина может быть не связано с беременностью. Такие случаи встречаются очень редко. Как правило, с этим приходится сталкиваться тогда, когда в организме женщины начинают развиваться серьезные патологии.
К признакам наступившей беременности можно отнести тошноту, слабость, плохое самочувствие, увеличение чувствительности молочных желез. Как правило, женщина начинает ощущать их еще до задержки менструации. При помощи этих признаков диагностировать беременность невозможно, но их появление может стать причиной для покупки теста или сдачи анализа крови.
По материалам www.kakprosto.ru
Женское здоровье во многом регулируется эндокринной системой. Именно от уровня гормонов зависит настроение, менструальный цикл женщины и способность зачать ребенка. Один из гормонов, хорионический гонадотропин, в анализе крови отражает не только состояние организма, но и определяет беременность. Именно поэтому женщины задают о нем так много вопросов. Анализ ХГЧ на каком сроке показывает, что женщина забеременела?
Гормон имеет структуру белка и может быть обнаружен в организме каждой женщины, в очень малом количестве. Норма при отсутствии беременности составляет всего 0–15 мМе/мл. Но сразу после момента зачатия организм начинает активную выработку этого вещества. Гормональный фон женщины начинает меняться буквально в первые часы беременности. Однако эти изменения очень незначительны и анализ, проведенный в первый день задержки, может не определить наступление беременности.
Гормон ХГЧ после наступления беременности постепенно растет в женском организме и способствует нормальному развитию плода. Вещество вырабатывается в эмбриональных оболочках растущего эмбриона. С ростом ребенка внутри тела матери растет и количество ХГЧ в крови. Можно ли определить срок беременности по этому анализу? Конечно можно, количество гормона покажет сроки, и врач сделает соответствующие выводы.
В каких случаях необходимо сдавать тест:
- Диагностирование беременности на ранних сроках. Чаще всего анализ назначается по просьбе пациенток, которые как можно скорее хотят узнать о будущем ребенке.
- В течение всех трех триместров периодически женщина проходит различные обследования и сдает кровь на гормоны. Врач использует концентрацию ХГЧ в крови пациенты для наблюдения за состоянием пациентки и развитием беременности.
- При подозрении на внематочную беременность также назначается исследование.
- Тест проводится, как часть комплексного обследования пациенток, при отсутствии месячных (аменорея).
- По количеству гормона хориона можно определить существует ли угроза выкидыша.
- Тест помогает установить полноту и эффективность процедуры искусственного аборта.
- Гормон хорион используется для диагностики опухолей.
- Анализ могут проходить и мужчины при подозрении на опухоль яичек.
Можно сделать анализ ХГЧ до задержки месячных, и он покажет, если женщина беременна. Разные лаборатории дают свои рекомендации для теста ХГЧ по дням, начиная с 6-7 дней после оплодотворения яйцеклетки. Однако врачи рекомендуют не торопиться и сдавать кровь на определение беременности спустя 2 недели после возможного зачатия ребенка.
Также рекомендуется повторный анализ через 2-3 дня, чтобы получить достоверный результат и исключить ложноположительную реакцию.
Многие женщины спрашивают, на который день после овуляции разрешается сдавать анализ. Это не совсем та точка отсчета, которая используется для установления беременности. В современной гинекологии при расчете дня начала беременности за исходную точку принимается первый день менструации, предшествовавшей зачатию малыша. После месячных, приблизительно через 2 недели происходит овуляция, и женщина может забеременеть. Чтобы узнать на какой день после этого лабораторный тест покажет беременность, отсчитываем минимум неделю после интимной близости.
В случае, когда проводится процедура ЭКО делать анализ нужно не сразу, кровь на ХГЧ до задержки не сдается. Отсчитывается не менее 12 дней с момента последнего укола, содержащего гормон хорион. После ЭКО и нормы для гормонального фона женщины будут несколько отличаться. Таблица с соответствующими значениями есть у лечащего врача, который будет проводить расшифровку анализа. В случае ЭКО зачатия стандартные значения показателей в анализе крови, на которые ориентируются лаборатории, применимы не всегда.
Гормон присутствует, как в крови, так и в моче. Именно на этом веществе построено производство экспресс-тестов на беременность. Согласно инструкции, пациентка должна помочиться на тестовую полосу и подождать некоторое время. Если беременность наступила около 2 недель назад или более, уровень гормона достаточно увеличен в моче, чтобы экспресс-тест это выявил. В таком случае результат будет положительным. Однако количество гормона в моче в 1,5-2 раза ниже, чем в крови, поэтому стандартные аптечные тесты не всегда могут дать точный результат.
Лабораторное исследование проводится квалифицированными специалистами, которым известны все обозначения и принятые величины для параметров анализа. Для обычной женщины единицы измерения гормонов могут быть загадкой, тем более, что существует несколько различных систем измерения. Часто используются так называемые «международные единицы» на миллилитр крови (мЕд/мл). Эта величина равна милли международным единицам (мМе/мл), которые являются официально принятыми в разных странах. В бланке с результатом может быть указано международное обозначение показателя mIU/ml, это то же самое, что и мМе/мл в русскоязычном варианте.
Несколько реже лабораториями используется единица измерения нг/мл (нанограммы на миллилитр) для анализа крови на ХГЧ. Эта величина отличается от международных и, если необходимо перевести результат в мМе/мл, следует провести пересчет. Для того, чтобы получить информацию о содержании гормона, следует результат анализа, полученный в нг/мл умножить на 21,28. Полученное значение будет в мМе/мл.
Спустя некоторое время после зачатия, когда можно сдавать кровь на ХГЧ, женщины с нетерпением ждут результатов исследования. Точной расшифровкой полученных данных и делать какие-либо выводы должен лечащий врач. Но и самостоятельно можно почерпнуть некоторую информацию из бланка с результатом теста.
- Если уровень гормона находится в пределах 0–5 мЕд/мл, это нормальный показатель для здоровой не беременной женщины. Тест на беременность является отрицательным.
- Незначительно увеличенное содержание хориона в пределах 5–25 мЕд/мл при интерпретации теста на беременность считается сомнительным результатом. При получении таких данных, врач рекомендует повторную сдачу анализа спустя несколько дней в той же лаборатории. Если женщина беременна, то с развитием плода через несколько дней увеличится и содержание ХГЧ. Если в результате содержание гормона остается повышенным, но значение не изменилось по сравнению с предыдущим, это признак развивающейся опухоли или патологического процесса.
- Если количество гормона в крови превышает 25 мЕд/мл, анализ на беременность считается положительным. Но врач все равно может назначить повторное исследование спустя несколько дней, чтобы подтвердить результат.
После того, как женщина сделала анализ на уровень ХГЧ в крови первый раз, сразу после задержки месячных, уровень гормона будет повышен. В большинстве случаев врач скажет пациентке: сдайте кровь еще раз. Концентрация вещества в крови беременной женщины будет постоянно повышаться, в то время как при ложноположительном результате будет меньше или останется на прежнем уровне. Вначале первого триместра, когда женщина находится в интересном положении, уровень гормона ХГЧ в норме составляет 50–300 мЕд/мл.
В этот период организм только начинает готовиться к предстоящему материнству, но многие женщины отмечают, что уже со 2 недели начали набирать вес, обычно около 0,5 кг.
К 4 неделе первого триместра уровень гормона поднимается до 1500–5000 мЕд/мл. Плод стремительно растет и набирает вес. На 5 неделе показатель может увеличиться до 30000 мЕд/мл. К середине триместра, с 8-9 недели будущая мама становится на учет в женской консультации и проходит медицинское обследование. Также изучается гормональный фон. Уровень ХГЧ в крови при этом составляет уже 20–100 тысяч мЕд/мл. На этом этапе происходит формирование половых органов и, если это мальчик начинается выработка тестостерона. В конце первого триместра матка увеличивается в размерах, и малыш продолжает расти, в это время эмбрион уже умеет зевать. Будущая мама набирает от 1 до 2,5 кг веса, а концентрация гормона на 11-12 неделе составляет 20–90 тысяч мЕд/мл.
Этот период достаточно сложен для женщины, так как именно во втором триместре начинают проявляться неприятные физиологические изменения. Может ухудшиться состояние волос, ногтей, зубов или кожи. Все это временные явления, которые исчезнут после родов. Уровень ХГЧ в крови на 13-14 неделе составляет 15–60 тысяч мЕд/мл.
В этот период ребенок развивается, реагирует на звуки, чувствителен к прикосновениям и к свету. К концу второго триместра малыш набирает около 700 грамм веса, а мама от 4 до 8 кг. В этот период врачи крайне не рекомендуют перенапрягаться и назначают очередное обследование. Начиная с 26 недели уровень ХГЧ в крови в норме находится в пределах 10 – 60 тысяч мЕд/мл. Дальнейшее развитие малыша не будет провоцировать дополнительную выработку этого гормона, и его уровень будет оставаться стабильным.
Гормон хорион используется для проведения так называемого тройного исследования, когда сравниваются три отдельных показателя. Анализ проводится на эстирол, альфафетопротеин и ХГЧ. Результаты исследования рассматриваются врачом комплексно, каждый показатель играет здесь свою роль. Этот тест позволяет выявить нарушения в развитии плода.
- Высокий уровень ХГЧ при заниженных показателях двух других гормонов говорит о возможном обнаружении синдрома Дауна.
- Высокий показатель альфафетопротеина при нормальных других параметрах свидетельствует о нарушении в развитии нервной трубки.
- Если все 3 показателя превышают нормы, у женщины многоплодная беременность.
По официально принятым данным достоверность тройного теста составляет 95%. Однако, в последнее время медики все чаще заявляют о том, что этот тип исследования достоверен только в 20% случаев. Уровень каждого из исследуемых гормонов сильно меняется с каждой неделей беременности, также меняется и норма его содержания в крови. Неправильно определенный срок беременности, даже в пределах 1 недели, может привести к тому, что результат исследования будет истолкован неправильно.
Главный вопрос будущих мамочек, когда делать анализ на ХГЧ и на каком сроке он показывает наступление беременности? Для получения наиболее точной информации необходимо обратиться к квалифицированному акушеру-гинекологу. Но можно и самостоятельно сдать кровь для исследования и прийти на прием с уже готовым анализом. В любом случае проанализировать и объяснить уровень ХГЧ в крови по результатам медицинских тестов с учетом индивидуальных особенностей пациентки может только лечащий врач.
По материалам krov.expert