О крови

Признаки затрудненного оттока крови по верхнему продольному синусу что это

Человек является живым организмом с крайне тонко настроенным балансом обмена жидкостей и веществ. Для этого у него есть кровеносная система, состоящая из артерий, вен и капилляров. Когда в мозгу человека затруднен венозный отток, это приводит к серьезному сбою во всей системе и может взывать различные заболевания центральной нервной системы. Данное явление называется дисциркуляцией. Причем нарушения могут касаться как поверхностных вен, снабжающих кислородом кору головного мозга, так и глубоких. Последние обеспечивают циркуляцию крови в белом веществе мозга. Таким образом, если затруднен венозный отток крови от коры мозга или во внутренним продольном синапсе, у человека могут развиться самые разные патологические состояния.

Затрудненный венозный отток головного мозга может быть вызван не одной конкретной причиной, а несколькими предрасполагающими факторами. А вот какими именно, до сих пор изучают ученые. Уже есть перечень причин с наибольшей долей вероятности вызывающих дисциркуляцию головного мозга:

  1. В первую очередь – это закрытая черепно-мозговая травма. Обычно сотрясение мозга 1 или 2 степени.
  2. Если венозный отток затруднен у ребенка, а точнее у новорожденного, то, скорее всего, это следствие родовой травмы. Ведь известно, что череп новорожденного человека в первые месяцы жизни очень хрупкий, а темечко прикрыто лишь тонким слоем кожи и хряща.
  3. Гематомы, нарушающие отток крови из какой-либо части мозга, могут быть следствием инсультов или атеросклероза.
  4. Затруднен венозный отток головы в том случае, если в мозгу начала расти опухоль. С увеличением она пережимает сначала тонкие сосуды, а затем более толстые вены.
  5. Вены могут быть поражены самыми разными патологиями. Это может быть тромбоз, атеросклероз и сосудистая недостаточность. Причем закупоривание сосудов тромбами или атеросклеротическими бляшками может быть как частичным, так и полным.
  6. Затрудненный отток может быть следствием инфекционного заболевания гайморовых полостей – менингит, гайморит, синусит.
  7. Когда у человека венозный отток слева затруднен, страдает одна половина мозга. Это может означать травму шейного позвонка: протрузию с последующим защемлением нервов. Такое состояние парализует чаще всего только одну сторону сосудистой системы головы. А если межпозвонковая грыжа шеи или отек мышц на ней произошел с правой стороны, то тогда и венозный отток справа затруднен.
  8. Различные болезни и критические состояния дыхательной системы могут приводить к затруднению оттока. Это может быть астма, аллергическое удушье, долгое висение головой вниз, продолжительный плач маленького ребенка. Даже музыканты, играющие на духовых инструментах, подвержены риску развития опасного синдрома.
  9. Данная патология может быть врожденным дефектом, возникшим вследствие дисплазии соединительной ткани, или по-другому синдрома Марфина.

Если венозный отток затруднен, что это значит для организма, знают далеко не все. По мере раскрытия вопроса человек начинает более внимательно следить за своим текущим состоянием, чтобы не пропустить первых признаков патологии.

Нужно уметь правильно определять симптомы нарушения оттока венозной крови из мозга, так как это ускорит начало изучения проблемы и, следовательно, улучшит прогноз при лечении.

  1. Основным признаком данной патологии является головная боль, причем возникающая после физической нагрузки или резких наклонов головы.
  2. У больного нарушается сон, он долго не может заснуть вечером и часто просыпается среди ночи.
  3. В ушах возникает постоянный тонкий писк или звон.
  4. Губы, нос больного в течение дня могут резко принимать синеватый оттенок.
  5. Лицо человека отекает, появляются мешки под глазами.
  6. Руки и ноги периодически теряют чувствительность и покрываются «мурашками».
  7. Нарушается качество зрения, перед глазами больного возникают черные точки.
  8. Возникают головокружения с потерей сознания.
  9. Психика человека нарушается, он становится более раздражительным и эмоциональным. Сам он такой перемены не замечает, но окружающим и его родственникам это видно.
  10. Координация больного изменяется, движения становятся медленными и неловкими. Руки начинают трястись почти все время.
  11. Мышцы лица может свести судорога, изменяющая его симметричность.

Все эти состояния могут усиливаться с изменением атмосферного давления, то есть погоды. Также это происходит в период смены сезона: осенью и весной.

Скорость прогрессирования болезни у всех людей разная, это обуславливается общим состояние здоровья человека, его возрастом и так далее. Именно поэтому важно как можно быстрее определить, что у пациента затруднен венозный отток головного мозга, а значит, ему нужна срочная медицинская помощь.

Нарушение оттока венозной крови от головного мозга – очень опасное состояние, поэтому для полноты его изучения и лечения оно подразделяется на несколько типов тяжести:

  1. При первой степени симптомов почти нет, и заболевание диагностируют в рамках планового изучения мозга или в случае если его исследовали на предмет опухолей и новообразований. Такой тип заболевания становится следствием гипертонии, солнечной активности или легких ударов по голове.
  2. При второй степени заболевания симптомы выражены неярко, более того, их обычно списывают на усталость и плохой сон. Головная боль появляется редко, и человек не придает ей значения. Этот тип патологи возникает как следствие сильной травмы и носит хронический характер.
  3. При венозной энцефалопатии или третьей степени тяжести болезни симптомы проявляются полностью, состояние человека оценивается как тяжелое. Изменение кровообращения в этом случае, затрагивает все участки головного мозга. Если данную форму заболевания оставить без лечения, то помимо отказа рук, ног, зрения и слуха, у человека может возникнуть слабоумие и другие тяжелые последствия.

Когда венозный отток затруднен, что это значит и как это лечить, знает только врач. Так что при первых симптомах, нужно отправляться на прием к невропатологу. Только специалист, используя современные методы диагностики, сможет правильно поставить диагноз.

Для исключения стеноза и других патологий сосудов шеи их изучают с помощью ультразвука. Далее глаза осматривает окулист на предмет искривления или дистрофии глазного дня.

Мозг и сосуды в нем очень точно отображаются при магниторезонансной томографии. Поэтому этот метод применяется обязательно. Ведь он позволяет увидеть даже самую маленькую опухоль в мозгу, способную в дальнейшем повредить кровеносные сосуды.

После удара, падения или любой травмы головы проводится рентгеновское исследование костей черепа на предмет переломов или микротрещин.

Обязательно проводится энцефалография сосудов внутричерепного пространства и компьютерная томография, если больной в свое время переносил инсульты или сотрясение мозга.

В ходе изучения состояния больного врач также обращает внимание на все его сосуды, так как, например, при варикозном расширении вен на ногах, нарушение оттока крови в мозге – почти прямое следствие.

Если венозный отток из черепа затруднен, консервативное лечение является основным в данном случае. Препараты назначает только врач и только после полной диагностики. Самостоятельные действия в данном случае невозможны и крайне опасны.

Для лечения именно сосудов головы существует ряд соответствующих препаратов:

  • «Детралексом» лечатся не только вены в мозгу, его используют и при варикозе нижних конечностей. Он изготовлен на основе флавоноидов натурального происхождения, поэтому оказывает лечебный эффект на всю сосудистую систему человека.
  • «Вазобралом» врачи регулируют внутричерепное давление. Также данный препарат входит в курс лечения при хронической форме сосудистой патологии. Препарат восстанавливает нормальный сон, улучшает общее самочувствие и восстанавливает обмен веществ.
  • «Флебодией 600» лечат в основном тонкие сосуды мозга и капилляры. Данное средство можно принимать и в качестве профилактики сосудистых заболеваний.
  • Самым универсальным средством является «Троквевазин». Его можно принимать перорально и в качестве наружного средства, если это гель. Препарат оказывает комплексное действие, восстанавливая внутричерепное давление и укрепляя стенки сосудов головного мозга.

Есть и другие средства, так что ни наличие у человека аллергии, ни возраст, ни общее состояние, не могут помешать врачу подобрать для больного медикаментозное лечение, полностью ему подходящее.

Нельзя недооценивать значение лечебной гимнастики при лечении заболевания сосудов головного мозга. Ежедневные занятия по 15-20 минут способствуют улучшению тока крови в сосудах головы и расслаблении мышц шеи, которые могут защемлять крупные сосуды, препятствуя нормальному кровотоку.

Упражнения не сложные и их не очень много:

  1. Сидя на стуле, нужно максимально откинуть голову назад и задержаться в таком положении на 30-40 секунд. После этого следует восстановить прямое положение головы, встать и сделать несколько шагов. Затем необходимо вернуться к стулу и повторить упражнение.
  2. Сидя на стуле и уперев подбородок в грудь, следует сделать выдох. На вдохе, нужно поднять голову и вытянуть шею вверх, максимально напрягая мышцы. Затем снова вернуться в исходное положение. Таких повторений нужно сделать от 5 до 7 за тренировку.
  3. Сидя на стуле и закрыв глаза, нужно маковкой нарисовать воображаемую цифру «8» на потолке.
  4. Сидя на стуле, нужно лбом упереться в сложенные перед ним ладони и с силой нажимать на них. Руки в это время сопротивляются давлению. Через 10-15 секунд, руку закидывают за затылок и головой упираются в нее, с той же силой что и вперед. Так нужно продержаться еще 10-15 секунд. Затем упражнение повторяют еще 10-12 раз.
  5. Сидя на стуле, опустив руки вдоль тела, нужно медленно поворачивать голову, перекатывая ее с плеча на спину, затем на другое плечо и далее грудь по 15 раз в одну сторону, затем 15 раз в другую. Скорость перекатываний не должна вызывать головокружения, подбирается индивидуально.

Плюс такого метода в том, что пользоваться им можно самостоятельно практически везде: дома, на работе, на прогулке и так далее.

Сосуды в голове человека крайне быстро и остро реагируют на все, что попадает в организм. Будь то консерванты, глюкоза, искусственные красители или того хуже – никотин и алкоголь.

Для того чтобы сохранить стенки сосудов прочными и эластичными, нужно отказаться от вредных привычек и устранить из своего рациона жирные, жареные блюда, богатые острыми приправами. Также нужно сократить потребление сладкой выпечки и газированных напитков.

Сосудам нужны витамины групп Е и С, они в большом количестве содержатся в ягодах шиповника, облепихи, в листьях капусты, в зеленом чае, а так же в смородине, малине и чернике.

Очень полезно для стенок сосудов и понижения давления в них есть продукты богатые жирными полиненасыщенными кислотами. Они в большом количестве содержатся в семечках подсолнуха, орехах и морской рыбе.

Нельзя забывать о пользе клетчатки. Для этого нужно есть каши из различных круп: гречки, овса, ячменя. Хлеб тоже должен быть только отрубной, из муки грубого помола.

Нужно больше потреблять свежих трав и овощей, чеснока и пряных специй: куркумы, корицы, гвоздики и имбиря.

Все эти меры помогут не только укрепить стенки сосудов и снизить внутричерепное давление, но и значительно уменьшить вес в случае ожирения. А это, в свою очередь, улучшит самочувствие человека и понизит риск развития сахарного диабета и других болезней, вызванных лишним весом.

Для улучшения кровотока в венах и артериях головного мозга очень хорошо помогает массаж. Делать его рекомендуется 2 раза в год по 10 дней за курс. Однако можно делать это и чаще, причем самостоятельно.

Для этого правой рукой нужно помассировать мышцы шеи с левой стороны, а левой рукой, соответственно, правую сторону шеи.

Затем пальцами обеих рук следует промассировать мягкие ткани вдоль шейных позвонков. Движения при этом должны быть круговые, то есть палец, не касаясь позвонка, проминает мышцы вокруг него по кругу.

После этого также кончиками пальцев надо провести по мышцам шеи вверх и вниз несколько раз, не сильно на них надавливая.

Массаж шеи можно сделать себе с помощью специальных устройств типа эспандер. Подобрать такое устройство, состоящее из роликов, надетых на длинную веревку, поможет врач.

Лечение затруднения венозного оттока народными средствами невозможно. Даже на начальной стадии данного заболевания. Больной с данным диагнозом, так или иначе, должен пройти комплексную терапию, принимая сосудорасширяющие обезболивающие и другие лечебные препараты.

Лечение народными средствами носит скорее профилактический характер или имеет целебную силу только в комплексе со всеми остальными методами терапии.

Считается, что в данном случае хорошо помогает свежий крапивный и виноградный сок. Также рекомендуется пить отвар из разделительных пластинок грецкого ореха.

Для того чтобы снизить вероятность возникновения затруднений венозного оттока в головном мозге, необходимо соблюдать профилактические мероприятия:

  1. В первую очередь нужно отказаться от курения и злоупотребления алкоголем. Никотин и тяжелые элементы дыма вызывают атеросклероз и затвердение стенок сосудов с их последующим разрушением. Самими частыми жертвами инсультов являются курильщики и алкоголики.
  2. Другая категория людей, подверженных данному заболеванию, — спортсмены и люди физического труда. Они должны четко следить за нагрузкой и своим состоянием, не подвергать себя переутомлениям и регулярно проверяться у врача.
  3. Заболевание затрагивает и ту категорию граждан, которые ведут малоподвижный образ жизни: офисных работников, клерков, водителей, парикмахеров, художников, хирургов и так далее. Они должны регулярно заниматься спортом в рамках профилактики застоя крови в сосудах. Для этого хорошо подходят виды спорта без отягощений: бег, плавание, велоспорт, теннис, бадминтон.
  4. Так как начальная стадия заболевания чаще всего обнаруживается случайно, в результате исследования мозга на предмет других патологий, следует регулярно проходить медицинские осмотры. Чем раньше удастся диагностировать затруднение венозного оттока, тем быстрее и легче удастся его вылечить. Лечение также должен назначать врач. Никакая народная терапия, настои и отвары не заменят качественное комплексное лечение с помощью медикаментов, диеты, лечебно-оздоровительной гимнастики и физиотерапии.

Осложнения данной патологии для всех возрастных категорий индивидуальны. Так, в случае если заболевание появилось у новорожденного, оставаясь без должного лечения, оно может привести к задержке его физического и умственного развития. Причем инвалидность – это не самое страшное из последствий такой патологии.

Если взрослый человек оставил болезнь без лечения, то у него могут развиться гипертония, гипоксия, дисциркулярная энцефалопатия. Все эти состояния приводят к инфаркту и инсульту, а, следовательно, к смерти.

При своевременном обнаружении патологии прогноз для больного в целом положительный. В данном вопросе главное – это своевременная помощь сразу целого ряда специалистов, в том числе невропатолога и окулиста.

По материалам fb.ru

Чтобы головной мозг функционировал в нормальном режиме – без простоев и перегрузок – кровообращение в нём должно быть отлажено до точности часового механизма. Поэтому, помимо необходимости притока кислорода и глюкозы с артериальной кровью, обеспечивающей его питанием, архиважным является и отток от него крови венозной, несущей всё то, что мозгу не только больше не нужно, а стало просто опасно – яды, образовавшиеся в ходе «мыслепроизводства».

Вот тут и проявляется всегдашнее необычайное остроумие природы, превосходящее по степени простоты и изящества решения проблемы, все мыслимые инженерные идеи.

Система венозного оттока мозга отличается от таковой в других органах тем, что вены не сопутствуют здесь артериям. Она сформирована в виде кольцевой структуры, имеющей многочисленные анастомозы с внечерепной венозной сетью, а ещё использует для своих нужд имеющиеся в мозге образования, что даёт немалые выгоды.

Во-первых, «отводящий водопровод» головного мозга несминаем. Он образован не мягкими трубочкам, а синусами – каналами, что проходят эпидурально – между двух листков серповидных выступов, образованных твердой мозговой оболочкой (dura mater cerebri) и создающих внутренний скелет черепа.

Серпы – наподобие перегородок внутри грецкого ореха – разделяют внутреннее пространство черепа на несколько крупных, не изолированных полностью друг от друга камер (и в общей «спальне» каждая доля мозга имеет свою персональную «колыбельку»).

Одновременно они служат рёбрами жёсткости – «стропилами», обеспечивающими защиту черепной крыши от грозящего ей продавливания снаружи.

Во-вторых, существующая система синусов, использующая свободные края серпов – перегородок между долями мозга – не требует прокладки каких-то дополнительных коммуникаций. Такая, напоминающая акведук, архитектура обеспечивает данной конструкции завидную компактность.

Ещё большее сходство с акведуком имеет большой (сагиттальный) мозговой серп. Он образует синус не только на нижнем, свободном крае (нижний стреловидный синус), но и на верхнем, приросшем к костям крыши черепа изнутри (верхний стреловидный синус).

Нижний стреловидный-сагиттальный синус, «взбираясь» на «конёк» мозжечкового намёта, образует короткий прямой синус. Сообщение же последнего с верхним сагиттальным синусом и двумя наклонно-горизонтальными теменно-затылочными (поперечными), принимающими в себя парные височные, образует «крестовину», именуемую синусным стоком, или жомом Герофила; его составной частью является также затылочный синус.

Помимо этого, в систему входят ещё:

  • сигмовидные синусы – парные (имеющиеся с обеих сторон), служащие продолжением поперечных, в которые впадают нижние каменистые синусы;
  • верхние каменистые синусы, впадающие в поперечные;
  • пещеристый синус – обширная «дельта» вокруг турецкого седла (от слияния парных клиновидно-теменных синусов и образованная с участием поперечно проходящих межпещеристых синусов – переднего и заднего), имеющая анастомозы с венозными сплетениями наружного основания черепа.

Сигмовидные синусы, в свою очередь, становятся началом внутренних ярёмных вен.

Венозные синусы – это магистрали-коллекторы, куда собирается-сбрасывается кровь из вен обычного строения, как поверхностных, так и глубоких.

Поверхностные структуры (кора и белое вещество мозга) обслуживаются короткими корковыми венами субдурального и субарахноидального пространств:

  • верхней анастомотической веной Тролара;
  • дорсальной верхней мозговой веной;
  • поверхностной средней мозговой веной;
  • нижней анастомотической веной Лаббе.

Путь же крови из глубоких зон мозга (в частности, от таламуса и базальных ядер, тканей, образующих стенки желудочков и сосудистые сплетения) лежит:

  • во внутренние мозговые вены – парные вены, каждая из которых образована слиянием септальной вены, собирающей кровь в области прозрачной перегородки, и вены таламостриарной;
  • в вены Розенталя (также парные).

Эти две пары сосудов за валиком мозолистого тела сбрасывают кровь в галенову (большую мозговую) вену, откуда она, миновав прямой синус, попадает в синусный жом Герофила.

Наибольшая часть венозной крови с поверхности мозга собирается в верхнем сагиттальном синусе, где она движется по нему спереди назад, кровь же из глубоких отделов головного мозга принимает прямой синус. Сток из поперечного синуса происходит в расположенный на этой же стороне сигмовидный синус, ниже ярёмного отверстия становящейся внутренней ярёмной веной.

Отведение венозной крови от базальных отделов мозга производится также и в пещеристый синус, где собирается большая часть кровь от областей глазниц и от височных долей мозга. Эвакуация из пещеристого синуса возможна в двух направлениях: частично через нижний и верхний каменистые синусы в синус сигмовидный, частично – отведением через крыловидное сплетение.

Кровь не обязательно покидает черепную полость, уходя внутренними ярёмными венами. Это может проделываться и посредством крыловидного венозного сплетения со сбросом крови в висцерокраниум (венозную систему лицевого отдела черепа), и с участием эмиссариев – венозных анастомозов в толще костей черепной крыши, соединяющих синусы твердой мозговой оболочки как с диплоэтическими венами, так и с венами наружных областей головы.

Венозная сеть мозга – рефлексогенная зона с высоким уровнем нервной организации, несущая ответственность за течение важнейших физиологических процессов, должных обеспечивать постоянство кровоснабжения мозга.

«Дис-» – это значит, что процесс расстроен и вышел из-под контроля. Когда речь идёт о расстройстве циркуляции, это говорит о более или менее значительном дисбалансе обмена в мозге:

А также о нарастании гипоксии и гиперкапнии, давления венозного и внутричерепного, что приводит к развитию отека мозга.

Расстройство венозного оттока проходит на своём пути 3 этапа.

  1. В латентной стадии жалобы практически отсутствуют, клинические симптомы не проявлены.
  2. Период церебральной венозной дистонии характеризуется параклиническими изменениями, симптомы немногочисленны и не мешают жить.
  3. Развёрнутая картина венозной энцефалопатии требует вмешательства специалиста, ибо выражается уже стойкой органической микросимптоматикой.

По авторитетному мнению М. Я. Бердичевского, нарушение венозного оттока существует в двух основных формах:

  1. При первичной форме происходит нарастание расстройства венозного тонуса, основанием для развития венозной дисциркуляции являются хроническая никотиновая либо алкогольная интоксикации, гипертоническая либо гипотоническая болезнь, венозная гипертония либо эндокринная патология, гиперинсоляция либо ЧМТ.
  2. При застойной форме нарушение стока венозной крови из черепной коробки вызвано механическими причинами, что ведёт сначала к замедлению венозного кровообращения, затем – к застою венозной крови, и в итоге – к отеку мозга.

Нарушения венозного кровообращения могут иметь вариант:

  • венозного застоя;
  • энцефалопатии венозного генеза;
  • кровоизлияния венозной этиологии;
  • тромбозов вен и синусов;
  • тромбофлебитов.

Отдельные авторы придерживаются классификации Е. З. Неймарка, выделяющего как выход из строя черепных венозных структур, так и расстройства функции вен магистрального типа и нарушения сочетанного генеза, подразделяя каждый вид расстройств на:

  • острые и подострые, включающие варианты возникновения венозных гематом и геморрагий (внутримозговых, а также подоболочечных) на почве тромбоза либо внутричерепных вен, либо синусов, а также вследствие флеботромбозов вен и синусов, либо их флебитов, либо тромбофлебитов;
  • хронические случаи, вызванные не только энцефалопатией гипертонической и атеросклеротической, но и энцефалопатией венозной.

Хроническая венозная недостаточность (в форме энцефалопатии) может протекать в форме симптомокомплексов, приводящих к развитию ряда патологических состояний головного мозга и нервной системы:

  • астено-вегетативного;
  • псевдоопухолево-гипертензивного;
  • психопатологического;
  • инсультообразного;
  • полиморфного.
  • беттолепсию;
  • синдром терминальных и претерминальных судорог.

Локализация зоны поражения мозга, его характер и глубина зависят от причин развития венозной дисциркуляции, от них же «танцуются» и симптомы, её выражающие.

К частым поводам для расстройства венозного оттока от головного мозга следует причислить:

  • лёгочную, либо сердечную, либо лёгочно-сердечную недостаточность;
  • передавливание стратегически важных внечерепных вен, как то внутренняя ярёмная, безымянная, верхняя полая;
  • злокачественные либо доброкачественные опухоли черепа и мозга;
  • ЧТМ;
  • тромбозы вен либо синусов мозга;
  • краниостеноз и водянку мозга, приводящие к сдавливанию вен;
  • асфиксию новорожденных;
  • а также причину суицидальную либо насильственно применённую – повешение.

Наиболее же часто это происходит по причине тромбозов вен различной глубины залегания либо венозных синусов мозга (причём клинические проявления флеботромбоза не будут как-либо отличаться от таковых при тромбофлебите).

Клиника тромбоза поверхностно расположенных вен головного мозга обычно сочетает в себе неврологическую симптоматику с характерными признаками воспалительного – особенно инфекционного – его поражения (с гипертермией, «воспалительной» реакцией со стороны крови и ликвора).

Зачастую заболевание «дебютирует» головной болью с тошнотой и рвотой, нарушением сознания (почти всегда с психосоматическим возбуждением), служащими фоном для развития очаговой мозговой симптоматики (параличей либо парезов конечностей, афазии, генерализованных либо фокальных эпиприпадков), обычная лабильность которой объяснима перемещением действия с первоначально поражённого венозного ствола на соседний.

Проводимые исследования заканчиваются демонстрацией доказательств вышеописанной симптоматики: обнаружением геморрагических инсультов в одном или обоих типах вещества головного мозга, субарахноидальных либо внутримозговых кровоизлияний, картиной ишемии и отека мозга; люмбальная пункция заканчивается получением геморрагического ликвора.

В подавляющем большинстве случаев тромбофлебит вен поверхности мозга сопровождает послеродовой период.

Акцент должно сделать на возникновении мозговых симптомов на фоне существования ранее выявленных активных очагов воспаления либо тромбофлебита конечностей, на появлении мозговых симптомов как после производства аборта, так и в послеродовом периоде, а также после процессов в среднем ухе, в носовых придаточных пазухах и после инфекционных заболеваний.

Общая картина тромбоза венозного синуса, сопровождаемого нарушением венозного оттока головного мозга достаточно типична:

  • резкая головная боль;
  • характерными«менингеальными знаками»;
  • выраженным отёком кожи как лицевого, так и волосистого отделов головы;
  • гипертермией;
  • разной степенью изменения состояния сознания (от сопорозного до комы).

При исследовании глазного дна хорошо заметны явления застоя и отёка. В анализе крови – лейкоцитоз, в ликворе (прозрачном либо ксантохромном) – нерезко выраженный плеоцитоз. Очаговая неврологическая симптоматика подсказывает локализацию задействованного синуса.

Проявлениями самого часто наблюдающегося тромбоза сигмовидного синуса, осложняющего гнойный мастоидит или отит, служат характерная болезненность и отёк кожи и мягких тканей сосцевидной области, с усилением ощущений как при жевательных движениях, так и при поворотах головы в сторону, противоположную той, где развился процесс, сопровождаемые значительными септическими явлениями.

В случае перекидывания процесса на ярёмную вену возникают симптомы поражения нервов IX, X и XI на стороне локализации очага.

Чем проявляется тромбоз кавернозного синуса, являющийся частым следствием гнойных воспалений на лице, в области орбит, в ушах, в носовых пазухах?

Появлением неоспоримых знаков затруднения венозного оттока в сочетании с ярко проявленными симптомами воспалительного процесса в виде:

  • периорбитального отёка либо отёка век;
  • хемоза;
  • возрастающего экзофтальма;
  • застойной картины глазного дна со знаками атрофии зрительных нервов.

Также возможно возникновение:

  • наружной офтальмоплегии (по причине вовлечения III, IV, VI черепно-мозговых нервов);
  • птоза;
  • расстройства зрачковых реакций;
  • потускнение роговицы;
  • болями в области лба и глазного яблока (по причине вовлечения верхней ветви тройничного нерва);
  • расстройствами чувствительности в области выхода надглазничного нерва.

Особую тяжесть тромбоз кавернозного синуса может иметь при двусторонней своей вариации, когда процесс может распространиться и на смежные с ним синусы.

Возможно и асептическое течение тромбоза кавернозного синуса, развившегося вследствие гипертонической болезни и как результат атеросклероза.

Тромбоз верхнего стреловидного синуса отличается вариабельностью клиники, которая зависит от причины возникновения, скорости нарастания тромбоза, места, занимаемого им в масштабах синуса, а также от масштаба вовлечённости в патологию вен, составляющих его бассейн, — это крайне сложный септический случай тромбоза.

Тромбоз верхнего стреловидного (продольного) синуса характеризуется переполнением кровью и извитостью вен:

  • век;
  • основания носа;
  • висков, лба и темени с массивным отёком всего региона (картина «головы медузы»),

А, кроме того, частыми носовыми кровотечениями, болезненностью при попытке проперкутировать парасагиттальную область.

Неврологическая симптоматика строится из признаков внутричерепной гипертензии, а также частых (начинающихся на стопах) судорожных припадков; возможно возникновение нижней параплегии с энурезом либо тетраплегии.

К другим видам тромбозов синусов относятся марантические (на почве истощающих болезней у старых людей и младенцев) и инфекционные тромбозы как мозговых вен, так и синусов, могущие осложниться развитием энцефалита, гнойного менингита, абсцесса мозга.

Диагноз подтверждается методом, способным подтвердить истинность предполагаемой патологии и дающим исчерпывающую картину состояния вен головного мозга (особенно ярёмных вен).

Другими ценными методами исследования являются:

  • рентгенография черепа;
  • флебография;
  • исследование глазного дна.

В период, когда заболевание только-только начало себя проявлять, достаточно скорректировать режим труда и отдыха.

В случае же упорного продолжения нарушениz венозного оттока стоит обратиться за помощью к специалисту – врачу-невропатологу, который порекомендует адекватное состоянию медикаментозное лечение.

Для наиболее эффективной помощи оценивают как общее состояние пациента, так и его частности (так, при сопутствующем варикозном процессе целесообразным будет применение препаратов-дезагрегантов, например, аспирина).

Чаще всего при нарушении венозного оттока головного мозга рекомендуют использование венотоников:

  • нормализующих кровообращение;
  • улучшающих функцию сосудов;
  • придающих венам упругость;
  • укрепляющих стенки сосудов;
  • способствующих их адекватной проницаемости;
  • снимающих отёчные явления;
  • предотвращающих развитие воспалений и борющихся с существующими;
  • повышающих тонус организма.

Все это способно существенно улучшить «уровень жизни» вен головного мозга.

В эту группу входят: Анавенол, Веноплант, Эскузан, Венен-гель и прочие.

Для усиления сопротивляемости сосудистой стенки служат периодически проводимые инъекционные курсы Никотиновой кислоты и Пиридоксина.

Для устранения мозговых симптомов служат принимаемые длительными курсами препараты-ноотропы: Фенотропил, Глицин.

Из немедикаментозных методов лечения настоятельно рекомендуются курсы массажа и самомассажа (проводимого после обучения у специалиста), особенно – области шеи.

Не меньше, чем в лечении при развившейся уже патологии, организм нуждается и в профилактике проблемы венозного оттока – регулярной самодиагностике.

Необходимо срочное обследование у невропатолога и окулиста с проведением необходимых исследований при появлении:

  • тупой головной боли, усиливающейся при движениях головой;
  • отёка нижнего века;
  • синюшности щёк, губ, носа;
  • гула в голове с максимумом проявлений в утренние часы;
  • выраженной метеозависимости;
  • обмороков, либо головокружения, либо помутнения в глазах, не говоря уже о психических расстройствах и эпилептических припадках.

Мерами профилактики нарушений венозного оттока от головного мозга являются также поддержание оптимального режима работы, сна и бодрствования, забота о правильности питания, искоренение из своей жизни привычных интоксикаций и иных вредных традиций.

Другими ценными методами воздействия на организм с целью улучшения его состояния являются:

  • разнообразные методики релаксации;
  • применение фитотерапии;
  • принятие контрастного душа;
  • использование йоги.

Не следящий за своим здоровьем, либо же продолжающий упрямо цепляться за прежние привычки и образ жизни (при установленном уже диагнозе), рискует потерять не только здоровье, но и жизнь.

Ведь кровоизлияние в мозг, причиной которого может быть венозная дисгемия (то же, что и дисциркуляция), может привести как к инвалидной коляске, так и к месту на кладбище.

Сравнительно «щадящими» последствиями являются афазия, расстройства психики, появление судорожных припадков и развитие параличей либо парезов в конечностях.

По материалам neurodoc.ru

Сбои циркуляции имеют врожденный и приобретенный характер, и свидетельствуют о наличии заболеваний или патологических изменений в головном мозге.

В нормальном состоянии, кровь беспрепятственно циркулирует по системе кровоснабжения человека, обеспечивая ткани тела необходимыми питательными веществами: кислородом, глюкозой, белком и т.д. После того как были переданы необходимые элементы, осуществляется отвод продуктов метаболизма. За отток крови отвечают венозные каналы: яремная и позвоночная вена и эмиссарии.

При определенных патологиях наблюдается нарушение нормального кровотока. Венозная дисциркуляция головного мозга – это затруднения, связанные с нормальным оттоком крови из тканей. Этот термин обычно указывает на наличие смежных патологических изменений и заболеваний.

Принято выделять три основных стадии дисциркуляции:

  • Первичные нарушения, без наличия клинических проявлений и симптоматики.
  • Типичные нарушения – на этом этапе у пациента наблюдаются параклинические патологические нарушения, которые в целом не влияют на жизнедеятельность пациента.
  • Энцефалопатия – тяжелое состояние, при котором требуется неотложная квалифицированная помощь. Ход болезни сопровождается устойчивой (хронической) микросимптоматикой.

Венозная недостаточность головного мозга возникает в основном по причине приобретенного фактора.

Причинами нарушений кровотока являются:

  • Черепно-мозговые травмы – сотрясения мозга, переломы и другие травмы приводят к застойным явлениям и нарушениям циркуляции. Дисциркуляция возникает как следствие перенесенного хирургического вмешательства, по причине образовавшихся рубцов на месте проведения операции.
    Венозная дисфункция у ребенка зачастую развивается после тяжелых родов и травм во время беременности.
  • Внутренние гематомы – происходят по причине атеросклероза, тромбоза и других нарушений. Наблюдаются как следствие перенесенного инсульта, сопровождающегося отеком мозговой ткани.
  • Злокачественные и доброкачественные новообразования – одна из основных причин нарушения оттока крови. Опухоль, по мере разрастания, оказывает давление на ткани и участки мозга, передавливает вены, чем способствует постоянно нарастающей дисфункции отделов полушарий.
  • Недоразвитость венозных каналов. Венозная кровь от головного мозга оттекает в яремные вены и оттуда попадает в сердце. Любые нарушения в структуре каналов, сужения сосудов, вызванные генетической предрасположенностью или вторичными факторами, по всей протяженности венозной сети, приводят к дисциркуляции.
  • Сопутствующие заболевания – атеросклероз, тромбоз, венозная недостаточность в той или иной мере влияют на появление затруднений в циркуляции кровотока.

Чтобы подобрать наиболее эффективное лечение и восстановить отток крови, необходимо определить, что именно вызвало нарушения. Без устранения фактора — катализатора, любой метод терапии будет иметь исключительно временный характер.

Последствия нарушения циркуляции крови проявляются по мере развития дисциркуляции. На начальной стадии паталогические изменения практически не проявляются. Со временем появляются первые симптомы. Клиническая картина становится все более очевидной, в то время как пути оттока венозной крови от головного мозга атрофируются, а циркуляция ухудшается.

Для дисциркуляции характерны следующие проявления:

  • Погодозависимость – пациент становится чувствителен к изменениям в атмосферном давлении. При похолодании или резком потеплении, человек испытывает чувство сдавливания черепа, слабость и другие симптоматические проявления.
  • Повышение внутричерепного давления. При дисциркуляции нарушается нормальный кровоток. Затрудненная циркуляция крови приводит к попыткам организма самостоятельно восполнить недостаток питательных веществ. В результате затрудненный венозный отток влияет на давление. Гипертензия становится все сильнее, по мере развития нарушений.
  • Неврологические проявления. Симптомы нарушений венозного оттока головного мозга у детей зачастую связаны с расстройствами и нарушением психики. Нередко, наблюдаются судорожные явления и эпилептические приступы. При тяжелом развитии заболевания становится затруднительно опустить голову вниз.
    У взрослых, симптоматические проявления чаще связаны с обморочными состояниями, временным потемнением в глазах. При тромбозах венозных синусов наблюдаются временные потери ориентации в пространстве, к которым добавляется чувство оглушения, сильные головные боли, головокружения и т.д.

Еще недавно медики приуменьшали значение венозного оттока. Нарушения считались незначительной патологией, практически, не влияющей на самочувствие пациента. Последние исследования позволили заключить: затруднение венозного оттока головного мозга страшно тем, что со временем, по причине нарушенной циркуляции крови начинается атрофия мягких тканей.

К тому же, венозная дисфункция зачастую указывает на уже существующие смежные заболевания, оказывающие влияние не только на самочувствие пациента и работу внутренних органов. По сути, опасность представляет не столько дисциркуляция, сколько возможные осложнения и клинические проявления, характерные для поздних стадий заболевания.

Хотя лечение нарушений венозного оттока головного мозга проводит нейрохирург или квалифицированный невропатолог, проведение хирургического вмешательства не требуется. Терапия включает несколько основных направлений и требует комплексного подхода.

Для эффективного лечения необходимо определить причины разобщения венозного оттока полушарий мозга, а также найти место сужения сосудов. Для этого используют несколько методов инструментальной диагностики.

Инструментальная диагностика венозного оттока назначается пациентам с подозрением на дисциркуляцию головного мозга. Для получения точных результатов используют несколько методов диагностики:

  • Допплерография сосудов – метод, совмещающий ультразвуковую диагностику и допплерографию. Результаты исследований показывают скорость циркуляции кровотока, а также выявляют все патологические изменения, затрагивающие структуру сосудов головы.
  • РЭГ сосудов – реоэнцефалография, это метод оценки тонуса и общего состояния сосудов. По результатам исследований можно судить о кровенаполнении вен, а также интенсивности циркуляции крови.
  • МРТ – наиболее информативный способ диагностики. Результаты помогают определить не только существующие изменения, но и выявить причину или фактор-катализатор, спровоцировавший нарушение оттока крови. При необходимости томографию проводят с применением контраста.

Препараты для улучшения дисциркуляции назначают по результатам исследований. Курс терапии направлен на снятие неприятной симптоматики, устранение причин дисциркуляции, а также анатомических последствий ухудшившегося кровотока.

Лекарственные средства, улучшающие дисциркуляцию, относят к группе препаратов, под общим названием венотоники. Благоприятное воздействие препаратов направлено на усиление оттока, восстановление нормального тонуса, а также основных функций сосудов. Усилить отток можно с помощью лекарства «Детларекс».

На ранних стадиях хорошо помогают сосудорасширяющие таблетки, но их с осторожностью назначают пациентам с пониженным артериальным давлением, а также при тромбозах и атеросклерозе.

Если нарушения были вызваны сотрясением мозга, назначают уколы нейропротекторов, витаминные комплексы, а также препараты, улучшающие тонус сосудов: кавитон, мемоплант и подобные.

Улучшить отток народными средствами на стадии энцефалопатии сосудов невозможно. К тому же, самостоятельно принимаемые сборы трав могут стать причиной ухудшения самочувствия. Фитотерапия используется исключительно как профилактическое средство в состоянии необострения.

Травы для лечения нарушений венозного оттока следующие:

  • Крапива – используется сок растения. Принимается в неограниченном количестве. Сок крапивы разжижает кровь и укрепляет стенки вен и сосудов.
  • Виноград – плоды растения благотворно влияют на состав крови, улучшают эластичность вен и способствуют восстановлению их функций. Употребляются как сырые ягоды винограда, так и натуральный свежевыжатый виноградный сок.

Улучшить приток и отток крови можно с помощью специальных упражнений. Во время занятий категорически запрещается выполнять резкие движения. При возникновении чувства дискомфорта, необходимо сразу прекратить занятие и обратиться за помощью к врачу.

Оптимальным методом ЛФК является йога и пилатес. Занятия должны проходить под наблюдением инструктора.

Своевременно назначенная терапия, здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек и правильное питание, помогут добиться устойчивой ремиссии и избавиться от неприятных проявлений заболевания, а также предотвратить возможные осложнения.

По материалам ponchikov.net

Венозное кровообращение органов центральной нервной системы играет большую роль в обеспечении ее нормальной работы. Затруднение венозного оттока головного мозга мешает уносить кровь, насыщенную углекислым газом и токсичными метаболитами.

Все это может приводить к отравлению клеток головного мозга и возникновению различных неблагоприятных состояний. Разберемся в причинах венозной дисциркуляции и выясним, как предотвратить развитие этого состояния.

Затруднение венозного оттока головного мозга может быть вызвано многими причинами и факторами

Современные исследования в области физиологии головного мозга показали, что даже обычные физиологические процессы (чихание, кашель, отправление естественных нужд) могут вызывать кратковременные сбои в венозной циркуляции крови в головном мозге. Но эти состояния длятся не более нескольких секунд и не оказывают воздействия на здоровье.

Более длительные нарушения, опасные для здоровья, уже являются следствиями изменений в структуре вен головного мозга. Такие изменения могут быть вызваны как наследственными патологиями, так и различными заболеваниями, причем далеко не все из них локализованы в мозге.

Без определения причины, вызвавшей дисциркуляцию, трудно надеяться на успешное лечение:

  • Внутривенные образования. Наиболее часто – это тромбы, блокирующие просвет мозговых вен. Закупорка вен может быть вызвана несколькими причинами: холестериновые бляшки (этот вид тромбов может быть следствием избыточного веса); слипшиеся кровяные тельца (этот вид тромбов часто вызван слишком высокой активностью факторов свертывания крови); газовая эмболия (пузырьки воздуха, введенные в вены по ошибке при выполнении внутривенных инъекций. В головном мозге такие эффекты наблюдаются довольно редко). Если причиной нарушения венозного оттока является тромб, восстановление нормальной циркуляции возможно только после его удаления.
  • Последствия травм. Черепно-мозговые травмы (сотрясения, переломы, ушибы) – частая причина нарушения венозного оттока. Неизбежный при этом разлив крови из поврежденных сосудов может вызвать пережатие вен головного мозга или сужение их просвета. После рассасывания гематомы венозный просвет восстановится, и отток придет в норму.
  • Механическое сдавливание вен. Пережатие вен внешними тканями может возникать как в головном мозге, так и вне его. Причинами может стать доброкачественные и злокачественные изменения тканей головного мозга и шеи, смещение позвонков шейного отдела головного мозга, сопровождающееся защемлением вен, инсульты, отек тканей при бронхиальной астме и многие другие причины.
  • Врожденные патологии мозгового кровообращения. Недоразвитость венозных каналов может быть врожденной патологией. В этом случае на том или ном участке вены может наблюдаться уменьшенный просвет. Такая патология может быть унаследована от одного из родителей или более дальних поколений предков. Поэтому при поиске причин венозной дисциркуляции важную роль играет сбор семейного анамнеза.

Утренние головные боли, онемения конечностей и потемнения в глазах – признаки патологии

Симптоматика венозной дисциркуляции довольно разнообразна. Ее выраженность зависит от степени развития нарушения. Можно выделить три основных стадии развития нарушения:

  1. Латентная. В начале развития заболевание никак себя не проявляет. В этот период у человека нет жалоб на самочувствие, его состояние ничем не отличается от состояния здоровых людей. Диагностировать венозную дисциркуляцию на этой стадии практически невозможно.
  2. Венозная дистония головного мозга. На этой стадии начинается проявление некоторых симптомов. Однако на их фоне человек еще может вести нормальную жизнь и полноценно трудиться.
  3. Венозная энцефалопатия. На этой стадии симптоматическая картина становится устойчивой и ярко выраженной. На этой стадии помощь специалиста – единственная возможность для пациента вернуться к полноценной жизни. В противном случае заболевание будет прогрессировать и может привести к тяжелым последствиям.

При обнаружении тревожных симптомов этого состояния стоит обратиться к врачу в как можно более короткие сроки. Основными симптомами венозной дисциркуляции являются:

  • Головные боли. Они могут быть сильными или тупыми. Наиболее часто такие боли возникают периодически, в утренние часы. Это связано с тем, что горизонтальное положение тела во время ночного сна затрудняет венозный отток.
  • Сложности при вставании с кровати: ощущение вялости, того что мышцы не слушаются приказов мозга.
  • Головные боли при резком повороте головы.
  • Ощущение шума в ушах.
  • Покраснение лица вплоть до синюшности.
  • Отек нижних век, мешки под глазами.
  • Повышенное давление в глазных венах, увеличение этих вен в размерах. К сожалению, этот симптом может заметить только врач-окулист при исследовании глазного дна.

Также головную боль могут провоцировать различные факторы: перепад температуры воздуха (например, после выхода из теплого помещения на холод), стресс, перемена погоды, прием алкоголя.

Возможны и другие ощущения – головокружения, кратковременные обмороки, ощущение похолодания или онемения пальцев и конечностей.

Эта симптоматика может свидетельствовать о различных проблемах кровообращения. Но если вы обнаружили, что несколько симптомов из этого списка у вас наличествуют постоянно или часто проявляются – поспешите к врачу!

Необходимо пройти несколько обследований для определения точной причины, формы и стадии заболевания

Первая задача врача после обращения пациента с жалобами на симптомы нарушения венозного оттока головного мозга состоит в поиске причин этого нарушения.

Поскольку причины этого явления весьма разнообразны, может понадобиться довольно большое количество разнообразных диагностических процедур.

Как правило, обследование включает в себя:

  • Рентген черепа. Эта диагностическая процедура необходима, если есть основания подозревать, что причина дисциркуляции – перенесенная ранее черепно-мозговая травма.
  • Компьютерная томография в сочетании с ангиографией сосудов головного мозга. Эти процедуры позволят обнаружить тромбы или факты механического сдавливания вен при инфарктах или онкологических процессах.
  • Обследование глазного дна. Эта процедура позволит обнаружить расширение внутриглазных вен, что является характерным симптомом нарушения венозного оттока.
  • УЗИ сосудов шеи. Это исследование помогает подтвердить (или исключить) сужение просвета вен шеи из-за сдавливания как возможную причину ухудшения кровотока.
  • МРТ головного мозга для обнаружения опухолей, аневризм сосудов, изменений в структуре желудочков мозга.

Все эти диагностические процедуры могут занять довольно много времени и потребовать немало сил. Однако их полезность для диагностики сложно переоценить. Только полное исследование позволит врачу точно установить причину заболевания, а значит – и создать эффективную стратегию лечения.

Лечение комплексное и включает прием препаратов, улучшающих венозный отток

Лечение нарушений венозного оттока возможно только путем сочетания комплекса воздействий на организм. Его основными направлениями являются:

  • Улучшение тонуса мозговых вен. Для достижения этой цели назначают препараты – венотоники (Венорутон, Детралекс и другие).
  • Выведение излишков жидкости путем приема мочегонных препаратов.
  • Борьба с тромбообразованием. С этой целью назначают Варфарин, Кардиомагнил и другие препараты.
  • Улучшение жизнедеятельности клеток мозга. Здесь помогут Продектин, Пирацетам и их аналоги.

Помимо медикаментозного лечения важную роль также играет лечебная физкультура и физиотерапия. Хорошие результаты приносит применение массажа воротниковой области шеи, использование иглоукалывания, электропунктуры. Эти процедуры достаточно сложны, и правильно провести лечебное воздействие сможет только специалист.

Больше информации о венозном застое можно знать из видео:

Еще один важный элемент в нормализации венозного оттока – оздоровление образа жизни пациента. Это и ограничение физических и психологических нагрузок, и нормализация режима сна и бодрствования, и соблюдение диеты, и отказ от вредных привычек. Только в этом случае лечение будет эффективным.

Запущенная венозная дисциркуляция головного мозга может вести к возникновениям различных патологий. Последствиями могут стать сильные и частые головные боли, парезы и параличи, различные нарушения деятельности мозга, сопровождающиеся частичной или полной потерей ясности сознания. Поэтому к симптомам этого заболевания нужно относиться серьезно и принять все меры для его лечения.

При своевременном обнаружении застой крови в венах головного мозга может быть устранен.

Однако это достаточно длительный процесс, и пациенту стоит быть готовым к длительному лечению. Важную роль играет и ответственное отношение пациента к собственному здоровью. Невозможно гарантировать излечения без строгого выполнения всех врачебных предписаний и, конечно, правильного психологического настроя.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

По материалам organserdce.com

Related Articles

Close