Меню Рубрики

Лечение аденомы простаты гипертермией

От возникновения простатита и доброкачественной гиперплазии предстательной железы не застрахован ни один представитель сильной половины общества.

Эти патологии сопровождаются дискомфортными ощущениями, расстройством мочеиспускания, нарушением потенции, и если их не лечить, могут привести к плачевным последствиям, в частности импотенции, раку и бесплодию.

Современная медицина располагает огромным количеством методов и средств для терапии ДГПЖ и воспалительных процессов в простате. Одни люди в борьбе с аденомой используют средства нетрадиционной медицины, другие медикаментозные препараты.

Однако следует понимать, что только при грамотном подходе и комплексном лечении можно избавиться от неприятных недугов простаты, нормализовать функционирование половой и репродуктивной функции, улучшить общее состояние, самочувствие и качество жизни. Назначить применение медикамента, так же как любого метода, в частности физиотерапевтического, может только квалифицированный специалист и только после проведения тщательного обследования и уточнения диагноза.

Сегодня, все больше популярности набирает такой метод лечения предстательной железы, как термотерапия. Эта методика, согласно многочисленным положительным отзывам является одной из самых эффективных и действенных. Процедура относится к нехирургическим, ее проводят при помощи разных аппаратов, ее цена невысокая. К тому же после такого лечения практически не возникают побочные эффекты.

О благотворном воздействии тепла на организм человека известно издревле. Еще нашим предкам было известно, что тепловое воздействие способствует минимизации болезненных ощущений, нормализации кровообращения и очищению организма от шлаков токсических веществ, а также улучшению функционирования простаты и нормализации функционирования мочеполовой и репродуктивной системы.

Как ясно из термина, термотерапия предстательной железы — методика, заключающаяся в тепловом воздействии на пораженные ткани. Тепло может исходить от разных источников (естественных или искусственных). Естественные излучатели — лучи солнца, а искусственные — обертывания, сауны. В медицинской практике применяют микроволновую, лазериндуцированную, транспупиллярную термотерапию.

При помощи этой методики можно избавиться от различных патологий, причем не только простаты. Широко применяется способ и в косметологической практике. Тепловое воздействие способствует борьбе с лишним весом, устранению целлюлита, восстановлению эластичности кожных покровов, нормализации кровообращения и улучшению общего состояния самочувствия.

Впервые термотерапию для лечения предстательной железы применили более тридцати лет назад. И уже тогда, даже при несовершенстве аппаратов, удалось достигнуть благоприятного исхода в 80% клинических случаев. Единственное осложнение после применения методики — расстройство мочеиспускания.

Следует понимать, что термотерапия предстательной железы принесет максимальную и исключительную пользу только в случае целесообразного применения. Не менее важно пройти полный курс терапии, состоящий как минимум из восьми процедур.

В медицине эта методика имеет весьма широкое применение. Тепловое лечение назначают, как женщинам, так и мужчинам. Эта методика эффективна в борьбе с хроническими цервицитами и кольпитами, экскреторным бесплодием, стриктурами уретры, синдромом хронической тазовой боли.

Тепловые процедуры назначают мужчинам, страдающим:

  • доброкачественной гиперплазией предстательной железы;
  • воспалением простаты;
  • воспалительными патологиями уретры.

Согласно статистическим данным, заболеваемость простатитом среди мужского населения возросла в разы. Сегодня этот недуг диагностируется все чаще. И чаще всего от него страдают мужчины молодого возраста.

Развитие простатита может быть спровоцировано: урогенитальными инфекциями, активизацией бактериальной микрофлоры, понижением защитных свойств организма, застойными явлениями, нарушением микроциркуляции.

Лечение патологии должно быть комплексным, включающим применение, как медикаментов, так и физиопроцедур. Применяя только лишь лекарства сложно избавиться от простатита. Обусловливается это устойчивостью определенных возбудителей к средствам, плохим проникновением в предстательную железу.

Именно поэтому врачи все чаще назначают медикаментозную терапию воспаления простаты в комплексе с физиотерапевтическим лечением, в том числе термотерапией.

Термотерапия простаты способствует:

  • укреплению иммунитета;
  • подавлению болезнетворной микрофлоры;
  • нормализации состояния и самочувствия;
  • устранению малоприятной симптоматики;
  • улучшению качества жизни.

Выделяют две разновидности температурного воздействия на ткани простаты: термотерапию и гипертермию.

Но в некоторых случаях, к примеру, при терапии некоторых заболеваний воспалительной природы необходимо поверхностное прогревание простаты на глубину, не превышающую пяти миллиметров (для санации урогенитального тракта и обеспечения условий для местного медикаментозного лечения).

Для этого разработаны аппараты для лечения аденомы простаты и воспаления, способствующие прогреву простаты по трансректальной или трансуретральной методике.

Медицинские аппараты для лечения аденомы простаты бывают разными, применяются они в медучреждениях.

Прогревание предстательной железы помогает:

  • усилить кровоток и ток лимфы;
  • повысить проницаемость клеточных мембран;
  • усилить клеточный метаболизм железы.

Терапевтические свойства термотерапии основаны на мощных противоотечных, противовоспалительных, анальгезирующих действиях.

В зависимости от способа подачи энергии и воздействия на ткани простаты различают три вида теплового воздействия: гипертермию, термотерапию, термодеструкцию.

При гипертермии простаты температуру поддерживают в пределах 45 градусов, что способствует разрушению «больных клеток». Термотерапия заключается в увеличении температуры до 70 градусов. При таком воздействии в тканях простаты отмечается образование зоны некротических изменений.

Что касательно термоабляции (термодеструкции), то этот метод заключается в воздействии на железистые ткани температурой до 100 градусов. Эта методика способствует разрушению опухоли.

Согласно статистике, положительного эффекта после применения трансуретральной гипертермии удалось достичь более 80% пациентам, а после трансректальной — более 90%.

Аппараты для лечения аденомы предстательной железы используют разные.

Например, для трансректального теплового воздействия применяют: Primus, Prostalund, Яхту-3или 4. Продолжительность терапевтического курса — десять процедур с интервалом в двое суток.

Для трансуретральной гипертермии применяют такие аппараты для лечения аденомы предстательной железы: Prostcare, Prostatron, Uroterm. Процедура, как правило, однократная.

После процедуры возможно появление побочных действий: спазма мочевого пузыря, болезненных ощущений, макрогематурии, дизурии, задержки мочеиспускания, недержания мочеиспускания.

Как и любой иной способ терапии, термотерапия вместе с показаниями к использованию обладает несколькими противопоказаниями, которые в обязательном порядке должны быть учтены.

Не рекомендовано применение теплового воздействия людям, страдающим:

  • патологиями крови;
  • дивертикулами мочевого пузыря;
  • сужением мочеиспускательного канала;
  • мочекаменной болезнью.

Не применяется термотерапия и в случае недавно перенесенных хирургических вмешательств на прямой кишке.

В остальных случаях температурное воздействие приносит пациентам, страдающим патологиями простаты максимальный эффект и исключительную пользу. Главное, чтобы методика применялась в комплексе с медикаментозным лечением.

Отзывы людей, которым назначали термотерапию во многом положительные. Большинству пациентов удалось избавиться от аденомы и простатита, нормализовать функционирование мочеполовой и репродуктивной системы, улучшить общее состояние и самочувствие, а также качество жизни.

Владимир, 44 года

Диагноз простатит поставили в прошлом году. Принимал назначенные врачом медикаментозные препараты, но эффект был незначительным. Удавалось на время избавиться от дискомфортных и болезненных ощущений. Пошел к другому специалисту и мне назначили термотерапию. Всего было 8 процедур, и я полностью выздоровел. Вместе с тепловым воздействием, конечно, принимал лекарства.

Андрей, 33 года

Когда появились проблемы с мочеиспусканием и потенцией обратился к доктору. Выявили аденому. Вместе с медикаментами мне назначили прогревание железы. Буквально через 6 процедур врач сказал, что опухоль уменьшилась. Состояние после каждой процедуры улучшалось, а после полного курса — десяти процедур нам удалось победить опухоль. Термотерапия — эффективный метод, рекомендую.

Все применяемые на сегодняшний день методы лечения аденомы предстательной железы можно разделить на 5 групп.

  1. Наблюдение.
  2. Медикаментозное лечение.
  3. Неоперативные методы лечения.
  4. Методы лечения с помощью лазера.
  5. Оперативные методы лечения.

У многих мужчин, страдающих от аденомы предстательной железы, наблюдаются различная степень выраженности болезни, ее минимальное прогрессирование. Поэтому в последние годы у пациентов без обязательных показаний к операции используется так называемый период динамического наблюдения (выжидания). В это время пациентам назначается лечение с помощью лекарственных и растительных препаратов.

Вы зададите закономерный вопрос: «А чего ждут?» Ждут нарастания выраженности признаков обструкции мочевого пузыря, развития острой задержки мочи, то есть появления показаний к операции.

Лекарственные средства занимают важное место в лечении аденомы предстательной железы.

  1. Ингибиторы 5-а-редуктазы
  2. α-адреноблокаторы.
  3. Гормональные средства.
  4. Фитотерапевтические препараты.
  5. Тканевые препараты.
  • Применение препаратов целесообразно и наиболее эффективно только на ранних этапах болезни (при I стадии).
  • Иногда прием препаратов назначают больным со II стадией аденомы предстательной железы при наличии противопоказаний к оперативному лечению (в первую очередь при тяжелых сопутствующих заболеваниях) или при отказе пациента от операции.
  • Лекарственные средства не назначают пациентам, имеющим абсолютные показания к операции: острую задержку мочи, почечную недостаточность, кровотечение из варикозно расширенных вен шейки мочевого пузыря, объемные дивертикулы мочевого пузыря (мешотчатые выпячивания стенки пузыря), камни мочевого пузыря. Исключение составляют те случаи, когда α-адреноблокаторы назначают для подготовки к операции.
  • Лекарственное лечение не является альтернативой другим методам лечения аденомы предстательной железы.
  • Лечение назначается на длительный срок (6, 12, 24 месяцев, 5 лет, пожизненно). В каждом конкретном случае врач принимает решение с учетом индивидуальных особенностей пациента.
  • Ограниченный терапевтический курс применяется с целью подготовки к операции и выбора оптимального момента для ее выполнения.

Ингибиторы 5-а-редуктазы (от лат. inhibitio — подавлять) — это лекарственные препараты, способные снижать активность фермента 5-а-редуктазы, участвующего в образовании в предстательной железе дигидротестостерона (мужского полового гормона). При назначении препаратов данной группы нарушается образование избыточного количества дигидротестостерона. Соответственное уменьшается его количество в предстательной железе и тем самым нивелируются его нежелательные эффектам бурное размножение и рост клеток предстательной железы, торможение процессов старения и гибели клеток предстательной железы. В результате постепенно уменьшается объем железы, нормализуется мочеиспускание и ликвидируется механический компонент обструкции (сдавления) мочевого пузыря.

Лечение ингибиторами 5-а-редуктазы является наиболее распространенным медикаментозным способом лечения аденомы предстательной железы. Обычно назначают один из синтетических препаратов этой группы — финастерид, эпистерид, туростерид, дутостерид.

Как правило, препараты хорошо переносятся. У незначительного числа пациентов на фоне лечения может развиться импотенция (3,7%), ослабеть половое влечение (3,3%), уменьшиться объем эякулята (2,6%). При длительном приеме препаратов выраженность этих нарушений уменьшается.

Попытки объяснить причину динамической обструкции при аденоме предстательной железы привели к обнаружению большого количества α-адренорецепторов в области шейки мочевого пузыря, простатическом отделе уретры, капсуле и ткани предстательной железы.

При аденоме предстательной железы гладкомышечные элементы с большим количеством α1-адренорецепторов занимают около 40% ее объема. При этом рост аденомы способствует стимуляции α1-адренорецепторов и повышению тонуса гладких мышц не только предстательной железы, но и шейки мочевого пузыря и задней уретры. В предстательной железе существует несколько подтипов адренорецепторов (a1-A,a1-B,a1-D), но преобладающими являются а1-А рецепторы. Поэтому для лечения больных с аденомой предстательной железы применяют или селективные блокаторы α1-адренорецепторов (избирательно действующие на α1-адренорецепторы), или суперселективные α1-А адреноблокаторы. Эти средства снижают тонус гладкой мускулатуры шейки мочевого пузыря, задней уретры и предстательной железы и благодаря этому ослабляют или полностью ликвидируют динамическое нарушение мочеиспускания. Препараты восстанавливают координированную работу детрузора и сфинктера мочевого пузыря, что способствует нормализации акта мочеиспускания. Следует отметить, что α1-А адреноблокаторы не только снижают тонус гладкомышечных элементов, но и за счет расширения пузырных артерий устраняют гипоксию (недостаток кислорода) мочевого пузыря, улучшая обменные процессы в его стенке.

Несмотря на высокую эффективность α1-блокаторов при лечении больных с аденомой предстательной железы, эти препараты не предотвращают дальнейший рост аденоматозной ткани и не уменьшают объем предстательной железы. Поэтому их обычно сочетают с ингибиторами 5-α-редуктазы, обладающими способностью влиять на рост ткани предстательной железы.

Блокаторы α1-адренорецепторов назначают тогда, когда оценка степени аденомы предстательной железы по шкале I- PSS соответствует 12-19 баллам, а скорость потока мочи по данным урофлоуметрии равна 10-15 мл/с. Особенно эффективны α1-адреноблокаторы у пациентов с выраженным дневным и ночным учащенным мочеиспусканием, с императивными позывами на мочеиспускание при незначительных или умеренно выраженных признаках нарушения мочеиспускания. То есть применять а1-блокаторы целесообразно всем пациентам, страдающим аденомой предстательной железы, за исключением тех, кому требуется оперативное вмешательство. Если пациент по той или иной причине не может или не хочет подвергаться хирургической операции, то применение α1-блокаторов — рациональный вариант его лечения.
На фоне лечения препаратами данной группы наблюдается улучшение мочеиспускания, уменьшается количество остаточной мочи приблизительно на 50%, а также уменьшается число баллов, указывающее на признаки аденомы предстательной железы по шкале I- PSS . Эффект от лечения α1-блокаторами обычно наблюдается уже в первые 2-4 недели применения и сохраняется в течение последующего срока лечения. Если в течение 3-4 месяцев терапии нет улучшения, прибегают к иному методу лечения.

Особенностью α1-блокаторов является их способность улучшать липидный спектр крови, снижая уровень холестерина, липопротеинов и триглицеридов (факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний). Кроме того, эти препараты относятся к группе средств, понижающих артериальное давление. Потому их использование может быть полезно пожилым мужчинам, страдающим аденомой предстательной железы и сопутствующей гипертонической болезнью или ишемической болезнью сердца.

К селективным α1-блокаторам, назначаемым для лечения аденомы предстательной железы, относятся празозин, алъфузозин, доксазозин, теразозин, тамсулозин. Тамсулозин (омник, фокусин, тулозин) является суперселективным препаратом, практически лишенным побочных эффектов.

Другие α1-блокаторы имеют ряд побочных эффектов. Наиболее ощутимыми из них являются недомогание, слабость, головокружение, головная боль, ортостатическая гипотензия (падение артериального давления при переходе в вертикальное положение тела), учащенное сердцебиение, нарушение сердечного ритма. В среднем описанные нарушения встречаются у 10% больных, получающих α1-блокаторы. Частота возникновения побочных реакций зависит от дозы и вида препарата, а также от длительности его приема. С увеличением срока лечения уменьшаются число и частота развития побочных явлений.


Расположение α-адренорецепторов в мочевом пузыре и предстательной железе: 1 — мочевой пузырь; 2 — предстательная железа

Рост и развитие предстательной железы зависят от выработки яичками тестостерона. Для ослабления влияния «>андрогенов на предстательную железу применяют гормональные препараты трех групп: препараты, блокирующие синтез тестостерона яичками; средства, предотвращающие действие андрогенов на уровне предстательной железы, и стероидные антиандрогены. На фоне терапии гормональными средствами происходит значительное уменьшение объема предстательной железы.

Однако лечение гормонами сопряжено с большим количеством нежелательных побочных эффектов: отмечаются приливы, ослабление полового влечения, импотенция, увеличение объема молочных желез, нарушение сердечной деятельности, остеопороз. Поэтому гормональные препараты назначают по ограниченным показаниям: при подозрении на скрыто протекающий рак предстательной железы, который не удалось подтвердить в ходе 3-4 повторных исследований ткани предстательной железы, полученной при ее биопсии.

Фитотерапия — лечение растительными средствами. Экстракты растений используются с давних пор при лечении расстройств мочеиспускания, обусловленных аденомой предстательной железы. По современным представлениям, эффективность лекарственных растительных средств определяется содержанием в них фитостеролов. Механизм действия этих веществ окончательно не выяснен. Полагают, что они способны оказывать противовоспалительное, противоотечное действие; повреждать гиперплазированные клетки предстательной железы; снижать активность андрогенов; влиять на тканевые факторы роста и нормализовать тонус детрузора.

Среди множества препаратов растительного происхождения, применяемых в настоящее время для лечения предстательной железы, чаще всего используются средства, получаемые из коры дерева Pygeum africanum (трианол, таденан), плодов саговой пальмы (простагут, простасерен, простаплант), крапивы (уртирон, уртика-плюс, базостад), тыквы (пепонен), цветочной пыльцы (цернилтон), почек тополя (аденол-форте), экстрактов нескольких растений (спеман, гентос).

Читайте также:  После операции на аденоме камень в мочевом пузыре

Лекарства растительного происхождения применяются в урологической практике в качестве вспомогательных, профилактических средств у больных с начальной стадией аденомы предстательной железы, как альтернатива Длительному динамическому наблюдению. Помимо заводских лекарственных препаратов с этой же целью могут использоваться и растительные настои, изготовленные в домашних условиях. По последним клиническим рекомендациям ведущих урологов мира фитопрепараты не вошли ни в одну из рекомендуемых схем лечения в связи с тем. что существуют более эффективные препараты с более прогнозируемым эффектом

Применение тканевых препаратов относится к так называемой биорегулирующей терапии. Тканевые препараты — раверон, простатилен представляют собой экстракт (вытяжку) предстательной железы крупного рогатого скота и относятся к пептидным биорегуляторам. Простатилен более эффективен по сравнению с равероном, и поэтому в настоящее время в основном назначают именно его.


Препарат Простатилен

Он оказывает противоотечное, противовоспалительное действие, повышает интенсивность иммунных реакций, улучшает кровообращение в предстательной железе. На фоне лечения препаратом уменьшается выраженность проявлений аденомы предстательной железы, улучшается мочеиспускание. Однако эффекты лечения кратковременны и наблюдаются только в период приема препарата. После приема простатилена или одновременно с ним может проводиться лечение блокаторами α1-рецепторов или ингибиторами 5-α1-редуктазы.

Таким образом, медикаментозная терапия аденомы предстательной железы имеет широкое применение. Она обладает рядом преимуществ по сравнению с другими методами лечения из-за минимального риска развития побочных эффектов, возможности применения при наличии противопоказаний к оперативному лечению, а также при временном отказе пациентов от хирургического лечения. Лекарственные средства могут применяться при наличии признаков заболевания с незначительной или умеренной выраженностью нарушений мочеиспускания. При этом наиболее обоснованным и эффективным считается назначение блокаторов α1-рецепторов или ингибиторов 5-α1-редуктазы.

  • замедлить рост предстательной железы;
  • уменьшить объем предстательной железы;
  • уменьшить выраженность признаков нарушенного мочеиспускания.

Рассмотрим неоперативные методы лечения.

Стентирование — сохранение просвета органа (в данном случае — уретры) самоудерживающимися протезами — стентами. В настоящее время применяют два вида стентов: временные, предназначенные для кратковременного опорожнения мочевого пузыря, и постоянные, устанавливаемые на длительный срок, иногда пожизненно.


Схематическое изображение постоянного стента, установленного в простатическом отделе уретры:

  1. мочевой пузырь;
  2. стент;
  3. мочеиспускательный канал

Воздействие тепловой энергии (лечение с помощью высоких температур). Методы основаны на различных видах теплового воздействия в широком температурном диапазоне. В качестве источника энергии для нагрева ткани предстательной железы используется микроволновое, радиочастотное излучение, а также фокусированный ультразвук. Источник энергии подводится к предстательной железе через уретру (трансуретрально; лат. транс — приставка-предлог, означающая «сквозь, через») или прямую кишку (трансректльно). Для сохранения слизистой оболочки уретры и прямой кишки используются различные системы охлаждения.

  • Трансректальная гипертермия. Температура в тканях предстательной железы поддерживается в интервале 40-45 °С. Энергия подводится к предстательной железе с помощью специальной ректальной антенны, имеющей собственную систему охлаждения для предотвращения термического повреждения слизистой оболочки прямой кишки. Применяемый температурный режим позволяет эффективно воздействовать на разросшиеся клетки железы, сохраняя при этом неповрежденными здоровые ткани. Курс лечения обычно включает 8-10 сеансов, проводимых с интервалом 48 часов. Гипертермия показана больным с аденомой предстательной железы без выраженных нарушений мочеиспускания с сопутствующим хроническим простатитом, определяющим течение болезни.
  • Термотерапия предусматривает повышение температуры простаты до 45-70°С. Во время термотерапии зона повреждения образуется в глубине тканей предстательной железы. Слизистая оболочка мочеиспускательного канала, через который вводится источник энергии, остается сохранной благодаря системе охлаждения. Сеанс термотерапии обычно однократный. Его продолжительность — 60 минут. Метод не требует проведения общей анестезии (обезболивания) и может применяться в амбулаторных условиях на фоне местного введения в мочеиспускательный канал анестетиков (обезболивающих средств) и внутримышечного введения седативных (успокаивающих) средств. Данный метод термального лечения показан больным с аденомой предстательной железы с преобладающими признаками раздражения и незначительной или умеренной обструкцией мочевого пузыря; также он может являться методом выбора при выраженных явлениях обструкции при наличии тяжелых сопутствующих заболеваний, препятствующих проведению радикальной хирургической операции.
  • Термоаблация (от англ. ablation — удаление, разрушение) — воздействие на ткань предстательной железы температурой 70-100 °С. В результате такого воздействия происходит массивное разрушение ткани предстательной железы, сопровождающееся уменьшением ее объема. Электромагнитная энергия подводится к предстательной железе через уретру. Термоаблация является методом выбора при аденоме предстательной железы с выраженными явлениями обструкции мочевого пузыря, а также при цистостоме (так называют дренажную трубку, введенную в мочевой пузырь через разрез на передней брюшной стенке, для постоянного удаления мочи), установленной с целью достижения самостоятельного восстановления мочеиспускания. Кроме того, данное лечение рекомендуется пациентам с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, из-за которых проведение хирургической операции противопоказано или сопряжено с высоким риском. Требуется 1 сеанс, продолжительность процедуры — 60 минут. Лечение проводится амбулаторно. Начинают процедуру с введения в мочеиспускательный канал обезболивающего геля, а внутримышечно — успокаивающих препаратов.
  • Фокусированная ультразвуковая термоаблация. В основе метода лежит принцип направленного ультразвукового воздействия с преобразованием кинетической энергии механических колебаний в тепло. Это приводит к локальному повышению температуры в точке воздействия до 80-120 °С, в результате чего достигается тепловое разрушение глубоко расположенных органов и тканей. В них образуется зона некроза (омертвения). Окружающие ткани при этом остаются незатронутыми. Лечение осуществляется с помощью излучателя, введенного в прямую кишку, под внутривенным или другим общим обезболиванием. Метод подразумевает термическое разрушение простатического отдела уретры и прилежащих отделов увеличенной предстательной железы. После отторжения некротических масс с мочой через 6-8 недель образуется полость. Продолжительность сеанса лечения — 35-60 минут. После процедуры на срок от 2 до 5 дней в мочевом пузыре оставляют катетер. После удаления катетера восстанавливается самостоятельное мочеиспускание, уменьшается выраженность признаков обструкции. Фокусированная ультразвуковая термоаблация I показана пациентам с аденомой предстательной железы относительно молодого возраста, с сохраненной сексуальной функцией при наличии выраженных признаков обструкции и раздражения мочевого пузыря (в таких случаях хирургическая операция может вызвать осложнения, резко снижающие качество жизни).

При выполнении термальных процедур могут наблюдаться нежелательные побочные эффекты: боль в уретре и промежности, спазм мочевого пузыря, сопровождающийся сильным позывом к мочеиспусканию. Как правило, эти явления не требуют прекращения процедуры и исчезают самостоятельно. Иногда для их устранения назначают обезболивающие, противовоспалительные и успокаивающие средства.

Несмотря на то, что термальные методы лечения безопаснее по сравнению с оперативным лечением, с ними могут быть связаны некоторые осложнения (острая задержка мочи, кровотечение, инфекционное воспаление предстательной железы, яичек и их придатков, рубцовая деформация уретры). Однако частота их возникновения не превышает 15%.

Термальные методы лечения не назначают при абсолютных показаниях к хирургической операции.

Суть лазерного хирургического лечения аденомы предстательной железы заключается в уменьшении объема аденомы вследствие термического лазерного воздействия. Лазерное излучение доставляется к простате через введенный в мочеиспускательный канал эндоскоп по световодам. При соприкосновении лучей лазера с тканью предстательной железы высвобождается тепло.

В результате лазерного теплового воздействия в тканях предстательной железы происходят следующие изменения:

  • при достижении температуры больше 40°С отмечается денатурация белка (от лат. de — приставка, natura — природа, сущность; изменение естественных свойств белка);
  • при температуре выше 60°С возникает коагуляция белка (от лат. coagulatio — свертывание, сгущение; свертывание белка);
  • подъем температуры выше 100°С ведет к денатурации тканевых структур с развитием так называемого эффекта воздушной кукурузы, когда более глубокие слои ткани обезвоживаются раньше вышерасположенных и расширяются в форме пара;
  • при температуре выше 250°С происходит обугливание тканей;
  • при температуре выше 350°С наблюдается немедленное удаление ткани на определенном участке воздействия — испарение тканей.

Для лечения аденомы предстательной железы используются два тканевых эффекта лазерного излучения:

  • коагуляционный некроз, разрешающийся через 2-5 недель либо путем отхождения струпа через мочеиспускательный канал, либо путем рассасывания с последующей атрофией железы;
  • испарение ткани простаты с быстрым образованием локального или распространенного ее дефекта.

Хирургическое удаление аденомы предстательной железы по-прежнему остается основным методом лечения.

  • Хроническая почечная недостаточность
  • Повторные инфекции мочевых путей, связанные с обструкцией мочевого пузыря
  • Гидронефроз вследствие обструкции мочевого пузыря
  • Повторные острые задержки мочеиспускания
  • Парадоксальная ишурия
  • Камни, дивертикулы мочевого пузыря.
  • Макрогематурия
  • образование так называемой “третьей доли простаты”
  1. Экстренная аденомэктомия — оперативное удаление аденомы простаты в первые 3-5 часов после поступления больного в стационар по поводу острой задержки мочи, до инфекционного заражения мочи.
  2. Отсроченная аденомэктомия. Сначала осуществляется троакарное (внепузырное) отведение мочи (путем прокола мочевого пузыря через переднюю брюшную стенку). Через 6-10 дней после этого выполняется аденомэктомия. Данный вид операции является вынужденной мерой, так как большинство больных поступает в стационар не сразу после задержки мочи, а спустя несколько дней после катетеризации мочевого пузыря, когда уже появились признаки вторичной инфекции мочевыводящих путей и нарушения со стороны других систем и органов.
  3. Двухэтапная аденомэктомия. В настоящее время эта операция выполняется ограниченно, у больных, страдающих тяжелыми сопутствующими заболеваниями: при острых гнойных заболеваниях почек, острой или хронической почечной недостаточности, тяжелых сердечно-сосудистых нарушениях, недостаточности кровообращения, некомпенсированном сахарном диабете и т. п. Первый этап предусматривает наложение эпицистостомы («_эпи_» — над; «_цисто_» — пузырь; «_стома_» — трубка, дренаж; надлобковый дренаж мочевого пузыря): введение в мочевой пузырь через разрез передней брюшной стенки дренажной трубки для постоянного отведения мочи.

Под местным обезболиванием делают разрез кожи длиной 1-1,5 см, разрез подкожных слоев, затем прокатывают мочевой пузырь, вводят в место прокола дренажную трубу и отводят мочу. Дренаж фиксируют к коже нитью. Продолжительность этого этапа операции — 3-5 минут. Длительность ношения эпицистостомы определяется строго индивидуально и зависит от тяжести сопутствующих заболеваний и общего состояния пациента, его социального статуса, психического здоровья и т. п. Второй этап операции — радикальное удаление аденомы предстательной железы, обычно выполняется в сроки, не превышающие 2 месяца после первого этапа. Эта операция проводится под общим наркозом. Дренаж (эпицистостому) из мочевого пузыря удаляют через 7-10 дней после операции. Образовавшийся после эпицистостомы свищ заживляют путем установления в мочевом пузыре катетера, введенного через мочеиспускательный канал или посредством постепенного уменьшения диаметра последовательно сменяющихся надлобковых дренажей.

Трансуретральная резекция предстательной железы ( ТУР ). В настоящее время ТУР является основным методом хирургического лечения аденомы предстательной железы, называемым «золотым стандартом». ТУР – это разновидность эндоскопической электрохирургической операции, при которой удаление (резекция) тканей и прижигание сосудов осуществляются электрическим током высокой частоты при помощи специального эндоскопического инструмента — резектоскопа, проведенного через уретру.


Трансуретральная резекция

  • объем аденоматозноизмененной предстательной железы менее 60-80 см3;
  • относительно молодой возраст пациента, которому необходимо сохранить половую функцию; подозрение на рак простаты;
  • подозрение на рак простаты;
  • ожирение;
  • тяжелые заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной и эндокринной систем;
  • сочетанные заболевания нижних мочевых путей; ранее перенесенные операции на мочевом пузыре, предстательной железе, передней брюшной стенке, кишечнике, после гипертермии, термотерапии и лазерного лечения аденомы предстательной железы;
  • рецидивы аденомы предстательной железы;
  • длительное лекарственное лечение аденомы предстательной железы;
  • сочетание аденомы предстательной железы с простатитом, камнями предстательной железы.


Современный резектоскоп для проведения операции трансуретральной резекции

Противопоказания к тур аналогичны противопоказаниям к любому хирургическому лечению: крайне тяжелое общее состояние, острые заболевания отдельных систем и органов, острые воспалительные заболевания мочевыделительной системы, заболевания с нарушением свертывания крови и состояния, при которых технически невозможно выполнить ТУР (тугоподвижность тазобедренных суставов, невозможность введения резектоскопа в мочевой пузырь).

Выбор метода обезболивания (спинномозговая анестезия, внутривенный или эндотрахеальный наркоз) определяется индивидуально и зависит от возраста пациента, состояния его органов и систем, размеров аденомы, продолжительности и вида ТУР ( ТУР — это общее название операции, объединяющее несколько ее модификаций).

При гладком течении послеоперационного периода на 7-8, 13-14, иногда на 20-21 сутки после операции может быть незначительная гематурия без сгустков крови, обусловленная отторжением струпа из задней уретры и процессом восстановления ткани после электрического воздействия. В таких случаях целесообразно пребывание в постели (постельный режим), необходимы обильное питье, прием внутрь кровоостанавливающих препаратов, которые назначит врач. При появлении в моче сгустков крови необходимо лечение в стационарных условиях.

Таким образом, выбор метода лечения индивидуален в каждом конкретном случае и зависит от того, какие признаки заболевания преобладают (признаки раздражения мочевого пузыря или его обструкции), от степени их выраженности (по шкале I- PSS ), от наличия сопутствующих заболеваний.
Однако какой бы метод лечения ни применялся, он должен избавить от обструкции мочевого пузыря или снизить ее проявления, а также предотвратить поздние осложнения аденомы предстательной железы.

Узнайте, как легко и быстро вылечить проблемы интимного характера без боли и операций. Читать подробнее >>

Аденома простаты, или доброкачественная гиперплазия предстательной железы развивается у мужчин старшего возраста в связи с гормональными изменениями и мужским климаксом.

Следует дифференцировать это заболевание с хроническим простатитом и злокачественными изменениями, например опухолью.

Развитию аденомы могут способствовать воспаления предстательной железы, половые инфекции, сидячий образ жизни, повышенное употребление спиртных напитков и курение табака.

Основной симптом заболевания — это увеличение предстательной железы в размерах и сужение просвета мочеиспускательного канала, проявляется в виде задержки мочи, может появляться боль и включения крови при мочеиспускании.

Средства лечения аденомы простаты как за один сеанс, так и за несколько могут быть консервативными, оперативными или хирургическими.

К консервативному лечению относятся:

Доказательная медицина на ранних стадиях рекомендует прием лекарственных препаратов из следующих групп: альфа-адреноблокаторы, ингибиторы 5-а-редуктазы, гормональные препараты.

Альфа-1 — адреноблокаторы относятся к селективным альфа-адреноблокаторам, то есть воздействуют только на альфа-1-адренорецепторы, расположенные в мочеиспускательном канале, в предстательной железе, особенно у устья мочевого пузыря. Их применение снижает тонус гладкой мускулатуры предстательной железы и мочеиспускательного канала, что улучшает отток мочи.

Предпочтительнее селективные альфа-адреноблокаторы. Это такие препараты, как дальфаз, кардура, гитрин. Альф-адреноблокаторы применяют длительно, иногда в течение всей жизни. Побочными эффектами могут быть отек слизистой носа, головные боли и головокружения.

Ингибиторы 5-а редуктазы нарушают избыточное образование в ткани железы дигидротестостерона, который способствует развитию гиперплазии железистой ткани. В результате уменьшается отек, гиперплазия и размеры железы.

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции — не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. Капсулы «Пантосаган» для потенции помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

Читайте также:  Тминное масло при аденоме простаты

Это такие препараты, как депостат, аводарт, проскар. Для наступления эффекта требуется длительное лечение, до 6 месяцев. Есть побочные эффекты в виде сонливости, снижения полового влечения, которые исчезают после окончания приема.

Гормональные препараты на основе андрогена выполняют роль заместительной терапии при мужском климаксе. Названия препаратов — Метилтестостерон, Сустанон, Омнадрен. Они не оказывают прямого действия на изменения самой железы, воздействуют на гладкомышечную оболочку мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, замедляют системные гормональные изменения.

Медикаментозная терапия назначается при минимальных симптомах, в начальной стадии, или в случае невозможности оперативного лечения. Она проводится длительно, в течение месяцев, лет, а иногда и пожизненно.

Также существуют ряд фитопрепаратов, оказывающих положительное влияние на течение данной болезни. Все они приготовлены на основе растений (папаверин, пепонен, простамол, тыквеол) и содержат натуральные экстракты, уменьшающие воспалительный компонент, способствующие укреплению сосудов, сокращающие дизурические явления. Подобные гомеопатические средства требуют длительного приема, так как эффект наступает не сразу.

Народная медицина предлагает побороть болезнь при помощи фитотерапии, растениями, содержащими фитостеролы, снимающие отек и повреждающие гиперплазированные клетки предстательной железы. Предлагается принимать эрву шерстистую, эхинацею, зверобой, цветки василька, корневища сальника, кору деревьев, и так далее. Сборы рекомендуют заваривать, кипятить, настаивать, и принимать 2-3 раза в день в течение нескольких месяцев.

Еще существует метод лечения укусами пчелы. На область промежности в специально выбранную точку производится пчелиный укус. Пчелиный яд, попавший в организм при укусе, способствует, согласно автору методики, выздоровлению. Процедура проводится неоднократно. Сегодня подобное лечение достаточно широко распространено во многих городах — Самара, Казань, Нижний Новгород и т.д., наверняка смогут предложить вам специалистов работающих в данной области.

Противопоказанием к народным методам, как к пчелиному яду, так и к травам, является аллергия.

Достоверных отзывов об эффективности народного лечения простатита травами и другими нетрадиционными средствами нет, а научные исследования не проводились.

В настоящее время для лечения аденомы предстательной железы существуют методы физиотерапии, которые проводятся амбулаторно и в стационаре.

Суть их заключается в локальном воздействии высоких температур, магнитного поля, радиоволн определенной частоты. Механизм этих воздействий заключается в улучшении кровоснабжения, трофики предстательной железы, разрушении гиперплазированных измененных клеток, снижении отека и сдавления мочеиспускательного канала. Физиотерапия проводится в виде курсового лечения, амбулаторно.

Если размер аденомы превышает 80 кубических сантиметров, то рекомендуют оперативное лечение:

  • В стационаре под наркозом проводят ее трансуретральную резекцию. Данный метод предполагает удаление аденоматозно измененной ткани железы и проводится при помощи лазера, диатермокоагуляции, радионожа.
  • Более современный метод — игольчатой абляции — заключается в воздействии радиочастот на ткань измененной предстательной железы, в простату вводят тонкие иголочки и коагулируют ткань вокруг измененной иглы, в дальнейшем образуются рубцы, которые приводят в результате к уменьшению объема органа, и тем самым снимают препятствия к мочеиспусканию. Эта процедура может проводиться амбулаторно.

Но, оперативное лечение на сегодняшний день не самое лучшее средство, хотя и наиболее эффективное лечение аденомы простаты за один сеанс.

Существует современный метод, при помощи которого возможно избавиться от аденомы простаты за один сеанс в 30-40 минут. Он стоит на стыке хирургии и физиотерапии, и для его проведения используется аппарат локальной гипертермии.

Данный метод заключается в воздействии высокой температурой при помощи биполярного радиоизлучателя, находящегося в катетере Фоллея. Катетер вводится в мочеиспускательный канал, подается радиоизлучение, вызывающее локальную гипертермию, вызывающую коагуляцию измененных клеток предстательной железы, что уменьшает ее размеры, улучшает мочеиспускание. Отзывы пациентов об этой процедуре позитивные, она переносится легко, не требует обезболивания, занимает немного времени и имеет минимум осложнений.

Как уже было отмечено выше, осуществлять современное лечение аденомы простаты за один сеанс позволяет аппарат локальной гипертермии. Данная методика появилась сравнительно недавно и уже зарекомендовала себя с положительной стороны. Сегодня во многих городах России, желающие могут избавиться от своего недуга практически за пару часов. Как правило, подобная процедура проводится в частных клиниках и стоит от 16 000,00 рублей до 20 000,00 рублей.

  • В Москве можно обратиться за подобной квалифицированной помощью в Медицинский центр «Наша клиника», где при помощи специального аппарата израильского производства проблему аденомы простаты решат за один день. Цена такой процедуры составляет 19000,00 — 20000,00 рублей.
  • В Самаре повести лечение аденомы простаты за один сеанс можно посетив медицинскую компанию «Наука». В данном учреждении подобная процедура проводится при помощи аппарата Termex-Turapy производства Израиль. Как правило, первое облегчение наступает сразу после процедуры, но настоящее улучшение и полное избавление от недуга следует ожидать на протяжении 4-х последующих недель. Стоимость такой услуги составляет 16000.00 рублей.
  • В Санкт-Петербурге подобны процедуры проводятся в Александровской больнице при помощи аппарата «Термекс-2», производство Израиль. Продолжительность процедуры около 90 минут. Стоимость лечения составляет 20 000.00 рублей.
  • Частная медицинская клиника «Тонус Премиум» в Нижнем Новгороде проводит подобную процедуру лечения аденомы простаты за один сеанс при помощи аппарата Термекс-2, предварительно при необходимости можно пройти необходимые консультации и обследования за один день, а затем приступить непосредственно к лечению. Стоимость подобной процедуры составляет 17500.00 рублей.
  • В Казани лечение аденомы за один сеанс можно пройти в лечебно-диагностическом центре «Фарм-Т». Здесь процедуру проводят аппаратом Tempro / Thermex Turapy, процедура достаточно проста и не требует предварительной подготовки. А по окончанию сеанса пациент может сразу отправляться домой, последующее нахождение в стационаре под наблюдением врача и дополнительная реабилитация не требуется. Цена лечения составляет 18750.00 рублей.
  • Международный медицинский центр «Алишех» в Уфе проводит лечение аденомы простаты за один сеанс с помощью аппарата Термекс-2 на протяжении 1-2 часов амбулаторно, стоимость процедуры составляет около 17500,00 рублей.
  • В международном медицинском центре «Уро-Про», который находится в городе Ростов-на-Дону, вам также окажут помощь по одноразовому лечению аденомы предстательной железы при помощи современного высокотехнологического аппарата. Стоимость подобной процедуры составит порядка 18 000,00 руб.

Обращаем ваше внимание, что стоимость процедуры лечения аденомы простаты за один день, не являются коммерческой информацией, они ориентировочные, могут изменяться и носят исключительно информационный характер.

Перейдите по ссылке и узнайте как всего этого можно избежать и вылечить простатит не выходя из дома. Читать подробнее >>

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для большинства людей медикаментозные препараты ассоциируются с кабинетом врача и указаниями в лечении того или иного заболевания. Сегодня выпускается множество препаратов нового поколения, абсолютно безвредных, которые можно принимать для профилактики. Есть также множество аппаратов и приспособлений для поддержания тех или иных функций, терапевтических и физиопроцедур, домашнего лечения и т. д.

Аппарат Витафон — это виброакустический прибор, который был разработан специалистами для решения целого комплекса проблем и расстройств организма, а также для общего укрепления здоровья. В связи с таким многофункциональным назначением, аппарат сегодня пользуется спросом и интересом со стороны мужчин, что хотят понять, это очередной обман или действительно эффективное приспособление. Для этого нужно ознакомиться, что это за аппарат виброакустический, какие задачи он выполняет, кому показан и противопоказан.

Чтобы оценить целесообразность и насколько уместно лечение Витафоном, стоит ознакомиться сначала, что представляет собой прибор. Это уникальное оборудование с физиотерапевтическим уклоном, которое сегодня активно используют не только в условиях клиник, но и в домашнем лечении. Чтобы понимать, какие сферы человеческого организма затрагивает аппарат, нужно просмотреть инструкция по применению в картинках, что прилагается в упаковке.

Впервые прибор появился в 1994 году, с тех пор разработчики постоянно усовершенствуют его, добавляя разные частоты для воздействия на органы и системы. Изначально прибор используют для нормализации микроциркуляции крови, увеличения оттока лимфы, что по итогу способствует лучшему питанию за счет поступления кислорода тканей и клеток в зоне прямого воздействия.

Показаниями к использованию такого прибора являются:

  • остеохондроз;
  • лечение сколиоза;
  • полиартрит (часто при артрите стоп);
  • радикулит;
  • лечение артроза коленного сустава;
  • вывихи, гематомы, ушибы, растяжения и другие травмы (при переломах);
  • паралич вялого типа;
  • заболевания кожи — фурункулез, ожоги, растяжки, карбункулез, угревая сыпь;
  • заболевания дыхательной системы — тонзиллит, ангина, ринит, бронхит или гайморит;
  • отит;
  • восстановление охрипшего сорванного голоса;
  • пародонтоз;
  • лечение глаукомы;
  • гастрит;
  • бессонница;
  • абстиненция;
  • от целлюлита;
  • аденома и при простатите;
  • импотенция;
  • лечение мочеполовых болезней — цистит, энурез, пиелонефрит;
  • при лактостазе;
  • лечение геморроя;
  • лечение грыжи позвоночника;
  • лечение Витафоном в косметологии.

Если правильно найти точки воздействия, для мужчин аппарат может стать незаменимым помощником при таких серьезных заболеваниях, как простатит и аденома предстательной железы, а также нарушенное мочеиспускание и низкая потенция. Также Витафон используется часто в качестве профилактики перечисленных мужских болезней.

Не малым фактором выбора прибора Витафон является его цена. Найти аппарат можно в любом отделении аптеки, сколько стоит в том или ином отделе будет зависеть от нескольких параметров — страна, регион и город, модель аппарата и его современность, ну а главное — количества виброфонов. Первые модели вплоть до 2007 года будут стоить в пределах 3200-4300 рублей, в то время как новинки — 4700-7500 рублей. Также аппарат можно заказать в интернет-магазинах и на сайте производителя.

Чтобы выявить терапевтические свойства аппарата Витафон, важно уметь различать такое оборудования по моделям и степени новизны. Сегодня выделяют несколько видов Витафон:

  1. Классический Витафон — удобный и безопасный аппарат помогает восстановить капиллярный кровоток, устраняя такую проблему, как нехватка микровибрации тканей.
  2. Витафон-Т — более усовершенствованная модель, которую нужно использовать в машине за счет его мобильности и практичности.
  3. Витафон-2 — следующая модель, что не только воздействует вибрационным полем, но и предполагает инфракрасное излучение. Эта модель уже подразумевает автоматически встроенную программу для переключения диапазонов влияния.
  4. Витафон-ИК — один из самых эффективных разновидностей Витафона, обладающий новыми параметрами частот, времени и степени воздействия для получения максимальной пользы.
  5. Витафон-5 — последнее поколение прибора, в разработке которого устранили недочеты и минусы, добавив сильные стороны.

Принцип действия заключается в излучении звука с постоянно меняющейся частотой, что обуславливает устроенная программа оборудования. В том месте, куда прикладывают аппарат, кровеносные капилляры начинают двигаться под такт звучанию частот и колебаний. За счет такого локального воздействия лимфоток и кровоток ускоряется в 2-4 раза. Это позволяет клеткам и тканям полноценно насыщаться кислородом, питаться и улучшать свой метаболизм.

Применять аппарат Витафон очень легко без специальной подготовки. Для начала нужно подготовить поверхность для работы с аппаратом — стул или тумба. После этого определяется зона воздействия оборудования, в случае лечения мужских заболеваний мочеполовой системы — это области малого таза. В инструкции мужчина должен уточнить кратность проведения процедур и их длительность, а также, сколько составит курс такой физиотерапии.

  1. Нажимают на кнопку «старт», после чего дисплей аппарата должен показать активные элементы. Далее на экране можно будет установить режим воздействия.
  2. Включая аппарат, на первой минуте будет действовать первый режим.
  3. Далее подключаются микровибрационные преобразователи, что отразится на дисплее.
  4. Выбирают время процедуры и соответственный режим, что оговорено детально по кнопкам в инструкции на картинках.
  5. Далее подключается определенное число виброфонов и аппарат располагают в нужной части тела, после чего можно нажать кнопку старта.

Аппарат во время действия будет самостоятельно отсчитывать время, после чего издаст характерный звук окончания процедуры. В интернете можно изучить подробную инструкцию к аппарату на видео-обзорах.

К применению такого аппарата для лечения тех или иных заболеваний предусмотрены строгие противопоказания. Если не учитывать их, Витафон может стать причиной развития побочных эффектов.

  • гипертермия с повышенной температурой тела 37,5 градусов и выше;
  • женщины во время беременности;
  • тяжелая стадия атеросклероза;
  • метастазы в организме;
  • предрасположенность к образованию тромбов;
  • наличие хронических заболеваний;
  • инфекционные заболевания на стадии обострения;
  • кардиостимулятор установленный.

Также аппарат нельзя использовать на тех местах тела, где расположены крупные сосуды или сердце, так как это может спровоцировать развитие экстрасистолии или аритмии, сбитого сердечного ритма. Также ограничить себя в лечении таким прибором потребуется людям с мочекаменной или желчнокаменной болезнью. В остальном Витафон не вызывает побочных эффектов.

Многочисленные отзывы мужчин говорят о том, что Витафон действительно помогает справиться с разными проблемами. Для многих мужчин аппарат стал незаменимым помощником в восстановлении нормального мочеиспускания на фоне простатита. Если и можно встретить редкие отзывы отрицательные, чаще всего они связаны с тем, что человек неверно следовал инструкции или не учитывал противопоказаний.

Также положительный настрой, так как с точки зрения медицины локальное воздействие на капилляры и кровообращение благотворно сказываются на работе внутренних органов. Кислородное питания и улучшенный метаболизм позволяют снять разные симптомы, как отмечают специалисты, это и боль, отек, и застойные процессы, что так типичны при заболеваниях предстательной железы. Поэтому аппарат Витафон получил одобрение со стороны врачей и пациентов.

На сегодняшний день в медицинской практике невозможно найти ни одного аппарата или медицинского оборудования, что смог бы повторить принцип действия Витафона на пораженный участок тела. Поэтому Витафон является единственным в своем роде аппаратом с таким многофункциональным назначением.

Лечение аденомы простаты без операции может быть весьма эффективным при систематическом подходе. Хирургическое вмешательство, особенно для пожилых людей, считается нежелательным обстоятельством. Поэтому поначалу используется весь арсенал существующих методов, в том числе и медицинские препараты.

Аденома предстательной железы, согласно статистическим данным, поражает 1/3 мужчин моложе 65 лет. В настоящее время не выявлено четкой взаимосвязи между доброкачественной гиперплазией предстательной железы (она же аденома) и онкологией. Однако, осложнения, которые возникают вследствие разрастания простаты, могут угрожать жизни пациента. Поэтому избавиться от данного заболевания – первостепенная задача.

Уролог планирует достигнуть определенных целей в результате проводимой терапии, которые можно сформулировать так:

  • остановить разрастание предстательной железы без операции;
  • улучшить отток мочи для устранения или уменьшения симптомов, беспокоящих больного;
  • спасти или увеличить продолжительность жизни пациента, страдающего от серьезных осложнений.

В настоящее время доступно множество информационных буклетов и программ на тему аденомы предстательной железы. Это позволяет уменьшить риск развития осложнений и начать лечение своевременно. Данное обстоятельство позволяет выявить факторы риска и применить профилактические методы терапии.

Читайте также:  Бронхиальная аденома что это

Кроме того, информированность пациента позволяет врачу подобрать оптимальный метод лечения, согласуясь с предпочтениями больного. Конечно, это не касается случаев с развитием осложнений, когда решение о дальнейших действиях находится только в компетенции врача.

Лечение аденомы простаты в некоторых случаях заключается в оперативном вмешательстве. Существуют состояния, при которых промедление становится смерти подобно.

Перечислим, в каких случаях вылечить аденому, применяя лишь таблетки, не получится:

  • почечная недостаточность;
  • камни в мочевом пузыре;
  • выделение крови с мочой, заметное невооруженным глазом (макрогематурия);
  • неэффективность 5-альфа-редуктазы;
  • инфекция мочевыводящих путей хронического характера;
  • двусторонний уретрогидронефроз вследствие застоя мочи;
  • большое количество остаточной мочи (более 0,2 л) после удаления катетера, вызванное давлением простаты;
  • наличие крупного дивертикула (кармана, мешковидного углубления) мочевого пузыря.
  • отсутствие эффекта или непереносимость назначаемых медикаментов;
  • наличие симптомов нижних мочевых путей (СНМП) в молодом возрасте;
  • гиперплазия средней доли;
  • консервативные методы терапии недоступны по финансовым или иным причинам.

Применение минимально инвазивных методов вмешательства позволяет снизить риск развития осложнений и достичь устойчивого улучшения.

Если расстройства мочеиспускания можно отнести к слабовыраженным или умеренным нарушениям, то можно применить метод динамического наблюдения. Следует оговориться, что данные отклонения от нормы не должны причинять значительных неудобств пациенту.

Суть заключается в регулярных посещениях уролога и обследованиях. Лечение препаратами не проводят. Рекомендуемый промежуток между визитами к врачу – не более полугода.

В этот период необходимо соблюдать такие ограничения в привычном укладе жизни:

  1. Нормализовать работу кишечника для устранения запоров.
  2. Половая и физическая активность должна быть регулярной. Особенное внимание следует уделить упражнениям, направленным на укрепление мышц тазового дна и дыхательной гимнастике.
  3. Ограничить употребление жидкости за несколько часов перед отходом ко сну.
  4. Если пациент получает медикаментозное лечение от сопутствующего заболевания, то его нужно скорректировать в соответствии с его состоянием.
  5. Употребление жидкостей, увеличивающих диурез (мочеиспускание), в том числе кофейных и алкогольных напитков следует исключить или значительно ограничить.

Медикаментозное лечение является основным методом в борьбе с заболеванием. Однако, не стоит пренебрегать и другими способами терапии.

Перечислим виды терапии, которые можно применять в качестве консервативного лечения:

Каждый из перечисленных видов имеет большое значение в комплексном подходе к этому заболеванию. Остановимся на каждом из них подробнее.

Лекарства, применяемые при лечении аденомы предстательной железы разнообразны, и их можно разделить на несколько групп:

  • альфа-1-адреноблокаторы;
  • ингибиторы 5-альфа-редуктазы;
  • экстракты растений;
  • гормоносодержащие лекарственные средства;
  • тканевые препараты.

Рассмотрим, как каждая группа перечисленных средств помогает вылечить аденому.

Назначение этих препаратов весьма распространено, поскольку их применение допустимо при любой выраженности признаков заболевания.

Однако, назначать их только можно при уверенности отсутствия прогресса заболевания.

К этим лекарственным средствам относятся:

  • доксазозин;
  • теразозин;
  • алфузозин и другие.

Механизм действия этих препаратов заключается в расслаблении спазмированных мышц в районе шейки мочевого пузыря, что улучшает отток мочи. Пациенты отмечают снижение выраженности симптомов аденомы простаты уже после двух суток приема этих средств, скорость мочеиспускания заметно увеличивается.

Нельзя обойти вниманием осложнения и противопоказания к применению этих препаратов. К противопоказаниям можно отнести печеночную и почечную недостаточности и пониженное артериальное давление. В то время, как аденома лечится такими средствами, важно не допустить нанесения существенного вреда организму в целом.

Побочное действие этих лекарственных средств проявляется так:

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • сонливость;
  • гипотензия (ортостатическая);
  • боли в голове и головокружения;
  • слабость;
  • в носу появляется чувство заложенности.

Если лечение в течение 2-х месяцев не принесло результата, то продолжать прием не имеет смысла.

Прием таких лекарственных препаратов позволяет если не вылечить, то значительно уменьшить размеры простаты. Применяются два основных средства: проскар и аводарт.

Эффект наблюдается у пациентов, имеющих значительно увеличенную предстательную железу, в иных случаях действие выражено слабо или вовсе отсутствует.

Ощутимые улучшения проявляются только через несколько месяцев приема лекарства, стойкие результаты требуют годичного курса применения.

Таблетки применяют в назначенной дозировке раз в сутки. Побочные действия, которые оказывают названные препараты таковы:

  • импотенция;
  • снижение полового влечения;
  • отечность молочных желез;
  • уменьшение количества спермы.

О целесообразности применения этой группы средств можно спорить, но значительное уменьшение аденомы предстательной железы – неоспоримый факт.

Появление фитотерапевтического средства Простамол-Уно считается универсальным препаратом при доброкачественной гиперплазии предстательной железы (она же аденома).

Растительные компоненты этого фитопрепарата сочетают в себе действия ингибиторов 5-альфа-редуктазы и альфа-1-адреноблокаторов. Также отмечается противовоспалительный и противоотечный эффект на фоне отсутствия негативного воздействия на половую сферу.

Смогут ли вылечить полностью аденому простаты гормональные препараты – большой вопрос. Применяется три группы гормональных лекарственных средств, цель которых – уменьшить выработку тестостерона или снизить восприимчивость к нему предстательной железы.

В данном случае лечить аденому приходится экстрактами предстательной железы быков и другого крупного рогатого скота. Заметно улучшается кровоснабжение простаты и реакции иммунного ответа.

Лечение проводится путем воздействия тепла на железу:

  • ультразвука;
  • радиочастотного излучения;
  • микроволн.

Приспособления можно вводить как в мочеиспускательный канал, так и в прямую кишку. Для предотвращения ожогов и нарушений предусмотрена система охлаждения самой кишки.

Диапазон теплового воздействия от 40 до 70 градусов. Излучатель вводится в анальное отверстие. Защита кишки от перегрева предусмотрена. При процедуре выборочно поражаются разросшиеся ткани железы, а здоровые остаются нетронутыми.

Этот метод позволяет избавиться от участка простаты, прилегающего к мочеиспускательному каналу. Этот метод нельзя отнести к операции, несмотря на очевидное удаление участка железы. Лечение проводят путем введения в прямую кишку излучателя. Регулировка температуры имеет значительный диапазон: от 70 до тысячи градусов Цельсия. Так чаще всего лечится аденома при явлениях обструкции в мочевом пузыре.

Лечение проводится воздействием лазерного излучения на ткань простаты с выделением тепла. Ткань железы подвергается изменениям или полностью удаляется.

Если вылечить аденому все же не удается, можно обратиться к методу искусственного расширения мочеиспускательного канала. Для этого в проблемный участок устанавливают без операции постоянные или временные стенты.

Не стоит бояться операции, поскольку бывает, что она спасает жизнь и позволяет восстановить нормальное функционирование организма. В лечении аденомы простаты нет мелочей, а потому комплексное обследование поможет урологу выбрать правильный подход с минимальными неудобствами для пациента.

Благодаря новым медицинским исследованиям причин появления и особенностей развития болезни, а также прогрессу медицинских техник и технологий, лечение аденомы простаты постоянно совершенствуется и становится все более эффективным.

Аденома простаты, или доброкачественная гиперплазия предстательной железы развивается у мужчин старшего возраста в связи с гормональными изменениями и мужским климаксом.

Следует дифференцировать это заболевание с хроническим простатитом и злокачественными изменениями, например опухолью.

Развитию аденомы могут способствовать воспаления предстательной железы, половые инфекции, сидячий образ жизни, повышенное употребление спиртных напитков и курение табака.

Основной симптом заболевания — это увеличение предстательной железы в размерах и сужение просвета мочеиспускательного канала, проявляется в виде задержки мочи, может появляться боль и включения крови при мочеиспускании.

Средства лечения аденомы простаты как за один сеанс, так и за несколько могут быть консервативными, оперативными или хирургическими.

К консервативному лечению относятся:

  • медикаментозная терапия;
  • фитотерапия;
  • физиотерапия и массаж.

Доказательная медицина на ранних стадиях рекомендует прием лекарственных препаратов из следующих групп: альфа-адреноблокаторы, ингибиторы 5-а-редуктазы, гормональные препараты.

Альфа-1 — адреноблокаторы относятся к селективным альфа-адреноблокаторам, то есть воздействуют только на альфа-1-адренорецепторы, расположенные в мочеиспускательном канале, в предстательной железе, особенно у устья мочевого пузыря. Их применение снижает тонус гладкой мускулатуры предстательной железы и мочеиспускательного канала, что улучшает отток мочи.

Предпочтительнее селективные альфа-адреноблокаторы. Это такие препараты, как дальфаз, кардура, гитрин. Альф-адреноблокаторы применяют длительно, иногда в течение всей жизни. Побочными эффектами могут быть отек слизистой носа, головные боли и головокружения.

Ингибиторы 5-а редуктазы нарушают избыточное образование в ткани железы дигидротестостерона, который способствует развитию гиперплазии железистой ткани. В результате уменьшается отек, гиперплазия и размеры железы.

Это такие препараты, как депостат, аводарт, проскар. Для наступления эффекта требуется длительное лечение, до 6 месяцев. Есть побочные эффекты в виде сонливости, снижения полового влечения, которые исчезают после окончания приема.

Гормональные препараты на основе андрогена выполняют роль заместительной терапии при мужском климаксе. Названия препаратов — Метилтестостерон, Сустанон, Омнадрен. Они не оказывают прямого действия на изменения самой железы, воздействуют на гладкомышечную оболочку мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, замедляют системные гормональные изменения.

Медикаментозная терапия назначается при минимальных симптомах, в начальной стадии, или в случае невозможности оперативного лечения. Она проводится длительно, в течение месяцев, лет, а иногда и пожизненно.

Также существуют ряд фитопрепаратов, оказывающих положительное влияние на течение данной болезни. Все они приготовлены на основе растений (папаверин, пепонен, простамол, тыквеол) и содержат натуральные экстракты, уменьшающие воспалительный компонент, способствующие укреплению сосудов, сокращающие дизурические явления. Подобные гомеопатические средства требуют длительного приема, так как эффект наступает не сразу.

Народная медицина предлагает побороть болезнь при помощи фитотерапии, растениями, содержащими фитостеролы, снимающие отек и повреждающие гиперплазированные клетки предстательной железы. Предлагается принимать эрву шерстистую, эхинацею, зверобой, цветки василька, корневища сальника, кору деревьев, и так далее. Сборы рекомендуют заваривать, кипятить, настаивать, и принимать 2-3 раза в день в течение нескольких месяцев.

Еще существует метод лечения укусами пчелы. На область промежности в специально выбранную точку производится пчелиный укус. Пчелиный яд, попавший в организм при укусе, способствует, согласно автору методики, выздоровлению. Процедура проводится неоднократно. Сегодня подобное лечение достаточно широко распространено во многих городах — Самара, Казань, Нижний Новгород и т.д., наверняка смогут предложить вам специалистов работающих в данной области.

Противопоказанием к народным методам, как к пчелиному яду, так и к травам, является аллергия.

Достоверных отзывов об эффективности народного лечения простатита травами и другими нетрадиционными средствами нет, а научные исследования не проводились.

В настоящее время для лечения аденомы предстательной железы существуют методы физиотерапии, которые проводятся амбулаторно и в стационаре.

Суть их заключается в локальном воздействии высоких температур, магнитного поля, радиоволн определенной частоты. Механизм этих воздействий заключается в улучшении кровоснабжения, трофики предстательной железы, разрушении гиперплазированных измененных клеток, снижении отека и сдавления мочеиспускательного канала. Физиотерапия проводится в виде курсового лечения, амбулаторно.

Если размер аденомы превышает 80 кубических сантиметров, то рекомендуют оперативное лечение:

  • В стационаре под наркозом проводят ее трансуретральную резекцию. Данный метод предполагает удаление аденоматозно измененной ткани железы и проводится при помощи лазера, диатермокоагуляции, радионожа.
  • Более современный метод — игольчатой абляции — заключается в воздействии радиочастот на ткань измененной предстательной железы, в простату вводят тонкие иголочки и коагулируют ткань вокруг измененной иглы, в дальнейшем образуются рубцы, которые приводят в результате к уменьшению объема органа, и тем самым снимают препятствия к мочеиспусканию. Эта процедура может проводиться амбулаторно.

Но, оперативное лечение на сегодняшний день не самое лучшее средство, хотя и наиболее эффективное лечение аденомы простаты за один сеанс.

Существует современный метод, при помощи которого возможно избавиться от аденомы простаты за один сеанс в 30-40 минут. Он стоит на стыке хирургии и физиотерапии, и для его проведения используется аппарат локальной гипертермии.

Данный метод заключается в воздействии высокой температурой при помощи биполярного радиоизлучателя, находящегося в катетере Фоллея. Катетер вводится в мочеиспускательный канал, подается радиоизлучение, вызывающее локальную гипертермию, вызывающую коагуляцию измененных клеток предстательной железы, что уменьшает ее размеры, улучшает мочеиспускание. Отзывы пациентов об этой процедуре позитивные, она переносится легко, не требует обезболивания, занимает немного времени и имеет минимум осложнений.

Как уже было отмечено выше, осуществлять современное лечение аденомы простаты за один сеанс позволяет аппарат локальной гипертермии. Данная методика появилась сравнительно недавно и уже зарекомендовала себя с положительной стороны. Сегодня во многих городах России, желающие могут избавиться от своего недуга практически за пару часов. Как правило, подобная процедура проводится в частных клиниках и стоит от 16 000,00 рублей до 20 000,00 рублей.

  • В Москве можно обратиться за подобной квалифицированной помощью в Медицинский центр «Наша клиника», где при помощи специального аппарата израильского производства проблему аденомы простаты решат за один день. Цена такой процедуры составляет 19000,00 — 20000,00 рублей.
  • В Самаре повести лечение аденомы простаты за один сеанс можно посетив медицинскую компанию «Наука». В данном учреждении подобная процедура проводится при помощи аппарата Termex-Turapy производства Израиль. Как правило, первое облегчение наступает сразу после процедуры, но настоящее улучшение и полное избавление от недуга следует ожидать на протяжении 4-х последующих недель. Стоимость такой услуги составляет 16000.00 рублей.
  • В Санкт-Петербурге подобны процедуры проводятся в Александровской больнице при помощи аппарата «Термекс-2», производство Израиль. Продолжительность процедуры около 90 минут. Стоимость лечения составляет 20 000.00 рублей.
  • Частная медицинская клиника «Тонус Премиум» в Нижнем Новгороде проводит подобную процедуру лечения аденомы простаты за один сеанс при помощи аппарата Термекс-2, предварительно при необходимости можно пройти необходимые консультации и обследования за один день, а затем приступить непосредственно к лечению. Стоимость подобной процедуры составляет 17500.00 рублей.
  • В Казани лечение аденомы за один сеанс можно пройти в лечебно-диагностическом центре «Фарм-Т». Здесь процедуру проводят аппаратом Tempro / Thermex Turapy, процедура достаточно проста и не требует предварительной подготовки. А по окончанию сеанса пациент может сразу отправляться домой, последующее нахождение в стационаре под наблюдением врача и дополнительная реабилитация не требуется. Цена лечения составляет 18750.00 рублей.
  • Международный медицинский центр «Алишех» в Уфе проводит лечение аденомы простаты за один сеанс с помощью аппарата Термекс-2 на протяжении 1-2 часов амбулаторно, стоимость процедуры составляет около 17500,00 рублей.
  • В международном медицинском центре «Уро-Про», который находится в городе Ростов-на-Дону, вам также окажут помощь по одноразовому лечению аденомы предстательной железы при помощи современного высокотехнологического аппарата. Стоимость подобной процедуры составит порядка 18 000,00 руб.

Обращаем ваше внимание, что стоимость процедуры лечения аденомы простаты за один день, не являются коммерческой информацией, они ориентировочные, могут изменяться и носят исключительно информационный характер.

источник