Аденома надпочечника у мужчин что это

Аденома надпочечника у мужчин – довольно распространенное заболевание. Это доброкачественная опухоль железы. Она может проявляться ярко, так и протекать скрыто, практически бессимптомно. Как распознать болезнь, чем она опасна и как ее можно вылечить?

Надпочечники – это эндокринные железы. Они парные, расположены чуть выше почек. Основная их функция – выработка гормонов в ответ на стрессовые ситуации. Надпочечники по форме похожи на небольшие треугольники. Состоят они из 2 частей: коркового и мозгового вещества.

Аденома – это доброкачественная опухоль. Заболевание провоцирует разрастание железистой ткани, увеличение органа. При аденоме изменяется форма желез, нарушаются их функции. Болезнь может поражать как 1 надпочечник, так и оба сразу. Редко встречается у молодых людей, гораздо чаще – после 35 лет.

Точные причины, почему появляется аденома надпочечника, не установлены. Однако есть ряд факторов, способствующих развитию заболевания, провоцирующих его появление:

генетическая предрасположенность, наличие мутаций в определенных генах;
наследственность;
чрезмерная выработка гормонов;
хронический стресс, который снижает устойчивость организма к различным болезням, а также провоцирует перегрузку всех органов и систем;
снижение иммунитета;
несбалансированное питание, дефицит некоторых микроэлементов и витаминов;
курение;
избыточная масса тела;
травмы или операции на самих или близлежащих органах;
перенесенные инсульты и инфаркты;
диабет;
повышенное давление;
с возрастом риск возникновения аденомы надпочечника возрастает, чаще всего она встречается у людей старше 30-35 лет;
высокий холестерин.

Симптомы аденомы надпочечников разнятся в зависимости от степени поражения, размера и локализации опухоли. В некоторых случаях признаки практически незаметны, в других – проявляются ярко. В целом, у мужчин симптоматика выражена меньше, чем у женщин. Поэтому представители сильного пола часто не обращают внимания на тревожные признаки, списывая их на возраст, усталость, переутомление и пр. негативные факторы. Таким образом, возникновение аденомы надпочечников у мужчин остается незамеченным. В большинстве случаев опухоль находят при плановом обследовании или при проведении исследований для другого заболевания. Сильно разросшаяся аденома может сдавливать близлежащие органы.

При аденоме нарушается выработка гормонов. От того, какой гормон вырабатывается в избыточном или недостаточном количестве, зависят проявления заболевания. Есть и некоторые общие признаки аденомы у мужчин:

импотенция, снижение полового влечения, возбуждения;
выпадение волос, облысение;
отложение жиров как у женщин;
набор массы;
рост груди;
повышенная выработка эстрогена;
уменьшение тестикул;
боли в области поясницы, крестца и почек;
редко аденомы кровоточат.

Для молодых людей и подростков характерны другие признаки. Они вызываются в первую очередь гормональными сбоями и ведут к более раннему половому созреванию:

быстрый рост, особенно – костей;
увеличение половых органов;
ранняя ломка голоса;
увеличение физической силы, выносливости;
сперматогенез.

Вызывается нарушениями в выработке гормона кортизола, участвующего в обмене веществ, а также помогающего организму справляться со стрессовыми ситуациями. В этом случае характерно:

быстрый набор веса. Жир в основном откладывается на корпусе, не переходит на конечности;
лицо округляется, на нем более активно растут волосы;
образование «горба бизона» в области задней поверхности шеи;
из-за нарушения обмена веществ повышается содержание сахара в крови, это, в свою очередь, может привести к развитию диабета;
хроническая усталость;
потливость;
повышенная тревожность, депрессивные состояния;
нарушения сна;
сухость во рту;
гипертония и другие сердечно-сосудистые патологии;
снижение полового влечения;
вымывание кальция из костей, они становятся хрупкими, появляется остеопороз, учащаются травмы и переломы;
расстройства пищеварения;
атрофия мышц;
истончение кожных покровов и слизистых оболочек.

Больной в этом случае испытывает трудности при выполнении повседневных действий, ему сложно ходить, вставать, часто появляются грыжи и выпячивается живот.

Синдром Конна вызывается избытком альдостерона – гормона, регулирующего кровяное давление, а также содержание солей в крови. При этом у пациента отмечаются:

вымывание калия. Недостаток этого микроэлемента вызывает судороги;
слабость мышц;
нарушения в содержании солей приводят к задержке жидкости и повышенному количеству натрия;
гипертенизия;
сердечные боли;
недостаток кальция;
нарушается регуляция кровяного давления, что может стать причиной гипертонии;
раздражительность, нервозность;
одышка;
ослабление мышц;
частые головокружения;
нарушения памяти;
ухудшение зрения.

Этот тип аденомы коварен тем, что приводит к быстрому развитию гипертонии, а та в свою очередь вызывает ряд системных осложнений, поражающих жизненно важные органы.

Это состояние вызывается избытком андрогенов – мужских половых гормонов. У пациентов наблюдается:

активный рост волос по всему телу и их выпадение на голове;
увеличение доли мышечной массы;
кожные высыпания, появление прыщей: угри, акне и пр.;
больному кажется, что он стал сильнее, выносливее;
огрубение голоса;
может привести к бесплодию.

Если надпочечники вырабатывают повышенное количество адреналина, то у пациента наблюдаются следующие признаки:

повышенное артериальное давление, гипертония;
частые головные боли, мигрени;
сердечные приступы;
развитие патологий сердечно-сосудистой ситемы;
тревожность, панические атаки.

В этом случае надпочечники вырабатывают слишком большое количество катехоламинов. Для этого состояния характерны следующие признаки:

снижение тонуса, слабость, больной быстро устает;
гипертония;
резкое повышение давления при физических нагрузках, стрессах, эмоциональных потрясениях, переживаниях;
головокружение при изменении положения тела: резких подъемах, приседаниях;
бледность;
повышенная частота сердечных сокращений;
потливость;
мигрени;
тревожность, состояние повышенного нервного напряжения;
нарушения зрения вплоть до отслойки сетчатки;
мозговые кровоизлияния;
инфаркт.

В этом случае в организме наблюдается избыток женских половых гормонов – эстрогенов, что очень вредно для мужчины. Это приводит к феминизации организма:

ожирение по женскому типу: «запасы» формируются в области таза, низа живота и груди;
выпадение волос на теле, их истончение;
увеличивается грудь;
развитие молочных желез;
импотенция;
нарушения в работе простаты;
изменение голоса;
нарушения в работе половой системы.

Чтобы точно диагностировать заболевание, выработка каких гормонов нарушена, установить к какому типу относится аденома, выявить ее размеры и локализацию, необходимо провести ряд исследований:

очень информативны различные виды томографий: компьютерная, магнитно-резонансная или позитронно-эмиссионная. Они дают представление о размерах, структуре и локализации опухоли;
общий анализ мочи и исследование на гормоны;
ультразвуковая диагностика аденомы надпочечников;
анализ крови на гормоны позволяет выявить отклонения в работе надпочечников, а также помогает определить, является ли аденома функциональной или нет;
в некоторых случаях может понадобиться биопсия, чтобы исключить вариант развития злокачественной опухоли;
генетические анализы необходимы только тогда, когда человек имеет какие-либо наследственные заболевания, способные привести к появлению аденомы.

В большинстве случаев аденомы надпочечника развиваются медленно, не превращаются в раковые опухоли и не вызывают серьезных проблем со здоровьем. Опасность представляют только крупные новообразования: более 4 см в диаметре. Определить злокачественное заболевание можно по скорости разрастания тканей: обычные аденомы растут медленно, они прибавляют по несколько миллиметров в год (2-3 мм). Раковые клетки делают это быстро. Злокачественная опухоль достигает больших размеров за несколько месяцев.

Выбор метода лечения зависит от множества факторов. Основными являются: вид аденомы, характеристика, симптоматика, функциональность, размер. Лечение подбирается в каждом случае индивидуально.

Так, нефункциональная аденома маленьких размеров не будет никак себя проявлять. Пациенту, скорее всего, предложат регулярное наблюдение у врача, проведение томографии и забор крови на гормоны. Как правило, лечение не назначается. В редких случаях может быть предложена медикаментозная терапия, сдерживающая рост, развитие и распространение аденомы. Однако нужно помнить, что лекарствами вылечить аденому невозможно, они только препятствуют дальнейшему разрастанию тканей и облегчают симптомы, если таковые имеются.

При значительных размерах новообразования будет назначено хирургическое удаление аденомы надпочечников. Показаниями к проведению операции является большой размер опухоли (свыше 4 см в диаметре) и выработка гормонов. Также удаляют новообразования неопределенного характера, с признаками кровотечения или дегенерации тканей. Симптомы аденомы надпочечников у мужчин после правильного лечение исчезают.

В целом прогноз благоприятный. При своевременном обнаружении аденомы ее легко взять под наблюдение. Нефункциональные новообразования не причиняют дискомфорта и не требуют лечения. Если же потребовалось удаление опухоли, то при своевременном хирургическом вмешательстве практически не возникают осложнения. Период реабилитации короткий, занимает не больше недели. Симптомы после лечения аденомы еще могут оставаться, т. к. для стабилизации гормонального фона требуется время. Но вскоре они проходят самостоятельно. В некоторых случаях могут назначаться специальные препараты.

Для профилактики аденомы нет проверенных рецептов. Однако, если избегать опасных факторов, вести правильный образ жизни, хорошо высыпаться и избегать стрессов, то сохранить здоровье надпочечников можно на долгие годы. Да и самочувствие самого человека будет на порядок лучше. Важно регулярно проходить профилактические осмотры в поликлиниках – это позволит выявить едва начинающуюся патологию.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Доброкачественную опухоль, которая происходит из железистого эпителия, называют аденомой. В надпочечниках у мужчин она встречается в 2-3 раза реже, чем у женщин. Опасность аденомы состоит в том, что она может трансформироваться в злокачественную опухоль.

По МКБ 10 аденома надпочечника имеет отдельный код – D 35.0. Это новообразование может иметь разные размеры, отличаться по функциональности, т. е. вырабатывать или не вырабатывать гормоны. Основные классификации аденомы:

Новообразования, которые вырабатывают гормоны:

Андростерома, кортикоэстрома. Вырабатывают половые стероиды.
Кортикостерома. Синтезирует кортизол, приводит к остеопорозу.
Глюкостерома. Вырабатывает кортикостероиды.
Альдостерома. Продуцирует альдостерон.
Феохромоцитома. Выбрасывают в кровь катехоламины.

Встречается чаще остальных, в большинстве случаев носит доброкачественный характер. Внешне представляет собой крупный узел в капсуле, который бывает:

Светлоклеточный. Это альдостерома, состоящая из крупных светлых клеток.
Темноклеточный. Это андростерома из мелких темных клеток.
Смешанный. Состоит из клеток обоих видов.

Имеет размеры не более 2-3 см, встречается реже остальных. Имеет темно-багровый оттенок. Характерна для людей с синдромом Кушинга.

Гормонально неактивна, состоит из крупных светлых клеток. Самая редко встречаемая форма.

Встречается в 95% случаев. Левый надпочечник поражает чаще, чем правый.

Аденома поражает оба надпочечника.

Точная причина развития аденомы надпочечника до сих пор не выявлена. Некоторые специалисты отмечают, что опухоль развивается вследствие повышенной нагрузки на железистую ткань этих органов. В качестве основных причин такого новообразования указываются следующие:

наследственная предрасположенность;
соматические, особенно эндокринные патологии, включая сахарный диабет, опухоли и кисты в других органах, гипертонию;
инсульты, инфаркты;
травмы или операции на надпочечниках или близлежащих органах.

Следующие факторы не являются прямой причиной развития опухоли надпочечников. Они могут сыграть ключевую роль в запуске патологического процесса. На основе исследований мужчин с аденомой врачи выделили следующие факторы риска развития этой патологии:

возраст от 35 лет;
курение;
регулярные переживания, стрессы;
ожирение;
дислипидемия;
сахарный диабет 2 типа;
ослабление иммунитета;
погрешности в диете;
хронически повышенное давление;
гиперпродуцирование железами внутренней секреции гормонов.

Виды опухоли надпочечников, имеющие специфические признаки

ожирение;
чрезмерное потоотделение;
эмоциональная нестабильность;
повышение уровня глюкозы в крови;
истончение кожи;
эмоциональная нестабильность;
расстройства пищеварения.

Вызывает синдром Конна, на который указывают следующие симптомы:

слабость и атрофия мышц;
повышение давления;
судороги;
ухудшение ориентации в пространстве.

повышенная усталость;
тревожность;
нарушения зрения;
головокружение при резко смене положения тела;
тахикардия;
высокое давление.

изменение голоса на более высокий;
увеличение груди;
выпадение волос на теле;
формирование ожирения по женскому типу;
ухудшение эрекции;
снижение либидо.

Лечением и диагностикой аденомы надпочечников занимается эндокринолог. Мужчины вследствие повышенного артериального давления могут обращаться к терапевту или кардиологу. Эти специалисты уже перенаправляют пациентов к эндокринологу.

Задачи диагностики: выяснить строение опухоли (доброкачественная или злокачественная), определить способность аденомы синтезировать гормоны. Обследование проводится в несколько этапов:

общий анализ крови;
липидный состав крови;
суточный анализ мочи для определения уровня кортизола;
дексаметазоновая проба;
анализ крови на гормоны.

селективная надпочечниковая флебография;
рентгеноконтрастная катетеризация вен надпочечников;
лапароскопия в случае подозрения на злокачественный процесс;
УЗИ;
эхография;
МРТ;
биопсия.

Проводят дексаметазоновую пробу. Аденому дифференцируют от:

узелковой гиперплазии коркового слоя;
синдрома Иценко-Кушинга;
злокачественной гипертензии;
несахарного диабета;
тетании;
воспаления почек с усиленным выведением калия;
гиперпаратиреоза.

В диагностике отдельно выделяется этап дифференциации доброкачественной и злокачественной опухоли. Для этого проводят ультразвуковую эхографию. Отличительные особенности разных видов аденом:

Признаки доброкачественной формы

Признаки злокачественной формы

Опухоль подвижна в полной мере.

Подвижность отсутствует частично или полностью.

Относительно ровная, гладкая.

Имеет специфические бугорки.

Медленный, иногда опухоль совсем не растет.

Если опухоль имеет небольшие размеры, то лечение пациенту не требуется. В таком случае мужчина регулярно проходит обследования для контроля роста и состояния аденомы. Диспансерное наблюдение продолжают, даже если опухоль не увеличивается.

Когда аденома негативно влияет на состояние организма, мужчине назначают лечение. Схема терапии зависит от формы и стадии заболевания. Основные методы лечения:

Коррекция уровня стероидов

Для этого назначают ингибиторы биосинтеза стероидов, которые влияют на разные этапы синтеза гормонов. Часто используемые препараты:

Снятие симптомов заболевания

С этой целью применяют гипотензивные препараты, калийсберегающие диуретики, например, Амилорид, Спиронолактон.

Удаление аденомы. Показания к операции:

новообразование размером более 3 см;
усиленная выработка гормонов;
новообразования неопределенного характера с признаками дегенерации тканей или кровотечением.

Лапароскопическая операция по удалению опухоли через небольшие разрезы в брюшной стенке. За счет встроенной камеры врач видит весь процесс на экране. Посредством лапароскопии можно удалить небольшие доброкачественные новообразования.

Полостная операция. Может проводиться двумя методами:

Открытым доступом через брюшную стенку. Самый распространенный способ удаления аденомы. На передней брюшной стенке делают разрез длиной 30 см. Недостатки: длительная реабилитация, болезненность.
Поясничным (ретроперитонеоскопическим). В последнем случае пациент лежит на животе, а эндоскопы вводят в области поясницы через 3 прокола или 1 небольшой разрез. Этот метод самый малотравматичный, пациента выписывают уже на 3 день после операции.

Адреналэктомия – операция по удалению надпочечника. Проводится при невозможности вырезать только опухоль.

введение анальгезирующих препаратов;
прием антибиотиков;
курс химиотерапии (в ряде случаев назначают Метотрексат, Митотан, Цисплатин);
обработка швов дезинфицирующими средствами.

Цель профилактики заболевания – минимизация действия факторов, которые считаются провокаторами развития аденомы надпочечников. Для этого мужчине рекомендуется соблюдать следующие правила:

правильно питаться;
вести здоровый образ жизни;
регулярно проходить профилактические осмотры;
отказаться от курения;
не злоупотреблять алкоголем;
избегать физических и эмоциональных перегрузок;
регулярно посещать эндокринолога в случае нахождения в группе риска развития аденомы.

Надпочечники – парный орган, который отвечает за целый спектр важнейших процессов. Любой сбой или потенциальное отклонение от нормы может стать причиной серьезного сбоя не только в конкретной системе, но и во всем организме. Одна из самых распространённых патологий – доброкачественное образование, именуемое аденомой. У женщин чаще возникает данное заболевание, но и представителям сильной половины человечества есть чего бояться. Изучим более подробно, что же такое аденома надпочечника у мужчин, симптомы и лечение данного недуга.

Установить, какие именно причины появления аденомы надпочечника стали ключевыми не представляется возможным. Более того, патогенез и патоморфологию недуга не изучили досконально.

Установлено, что аденома надпочечника у мужчин может формироваться по наследственному типу. Провоцируют стремительное развитие заболевания стрессы, тяжелые хирургические операции, травмы, инфарктные и инсультные состояния. Опухоль мозгового шара , то есть феохромоцитома, зачастую формируется у пациентов, родные которых ранее сталкивались именно с этой формой болезни.

Иногда феохромоцитома является всего лишь компонентом генетического синдрома, сопутствующего эндокринным неоплазиям. Речь идет о тотальном поражении патологическим процессом сразу нескольких железистых органов.

Другие причины появления у мужчин аденомы:

Избыточный вес;
Возраст старше 40 лет;
Гипертензия неконтролируемого типа;
Дислипидемия;
Сахарная болезнь (второй тип);
Курение;
Переизбыток половых гормонов;
Неправильное питание;
Ослабленный иммунный ответ;
Вредные привычки.

Перечисленные состояние не ведут напрямую к развитию аденомы надпочечников, но они могут сыграть ключевую роль в развитие недуга. Основные признаки заболевания появляются слишком поздно, поэтому упустить момент развития заболевания, игнорируя неблагоприятный анамнез, очень легко.

Симптомы, указывающие на развитие аденомы надпочечников в организме, возникают на фоне повышения уровня гормонов в организме. Повышенная выработка гормональных веществ приводит к возникновению следующих явлений:

Гормональный дисбаланс. Его проявления зависит от того, какие именно гормоны продуцирует новообразование. Андрогены усиливают типичные мужские признаки. Эстрогены, к примеру, делают мужчину похожим на женщину – фигура становится более женственной, отложение веса происходит по женскому типу, увеличивается грудь;
Постепенное формирование синдрома Кушинга;
Появление синдрома Конна из-за чрезмерного количества альдостерона;
Кости становятся ломкими, стремительно развивается остеопороз

Иногда симптомы могут не появляться вовсе. Все зависит от того, функциональна опухолевый конгломерат или нет. Выявить недуг даже на поздних стадиях при мало функциональной аденоме самостоятельно нереально.

Чаще встречается новообразование правого надпочечника у мужчин. Однако именно левостороння аденома чаще, чем правая перерождается в злокачественную опухоль. Аденомы не функциональны, если лишены способности синтезировать гормональные вещества. Выявить их особенности помогают только специальные пробы.

Разобравшись, что такое аденома надпочечников у мужчин, необходимо детальнее ознакомиться с классификацией новообразований. Более детально ключевые аспекты рассмотрены в таблице.

Кортикоэстрома;
Кортикостерома;
Андромтерома;
Кортикоандостерома.

Мозговая ткань надпочечников:

Также отдельно стоит рассмотреть три основных вида аденом надпочечников у мужчин:

Адренокортикальная аденома – самый распространенный тип опухолей. Чаще всего она именно доброкачественная, но может перерождаться и в злокачественную форму. Внешне выглядит, как узелок в капсуле;
Пигментная опухоль – редкая форма аденомы надпочечников у мужчин. Отличается интенсивным красным окрасом. Чаще всего не вырастает больше 3 сантиметров. Является неизменным спутником синдрома Иценко- Кушинга;
Онкоцитарная аденома – опухоль, состоящая из крупных клеток, придающих новообразованию особую зернистую структуру. Очень редкая форма патологии.

Уже ранее упоминался тот факт, что аденому надпочечников у мужчин крайне тяжело диагностировать, если ее гормональная активность сведена к минимуму. Зачастую новообразование удается обнаружить совершенно случайно. Например, исследуя структуры органов брюшной полости на предмет иных патологий и отклонений.

Если пациент подозревает у себя аденому, он должен немедленно обратиться к специалисту. Диагностика проводится в несколько этапов. Изначально врач формирует подробный анамнез жизни, включая анамнезы жизни большинства близких родственников.

На втором этапе пациент должен пройти все надлежащие лабораторные исследования (электролиты, гликемию, гормоны, липидный состав крови). Томография и ультразвуковые методы диагностирования позволяют визуализировать сами органы, а также изучить все те новообразования, которые могут на них располагаться.

В редких случаях прибегают к использованию МРТ и биопсионным методам работы. Однако и диагностика, и лечение аденомы надпочечников предполагает работу, в первую очередь, с гормональными показателями. Именно они во многом предопределяют ход дальнейших событий.

В ходе диагностических мероприятий особое внимание акцентируют на таких показателях:

Кортизол;
Андрогены;
Альдостерон;
Ренин;
Эстрогены;
Калий;
Норметафрин;
Метанефрин.

Немаловажную роль играет именно эхографическая дифференциация опухолей надпочечников у мужчин. Важно выяснить характер течения аденомы: злокачественный, доброкачественный или на стадии активного перерождения из одной формы в другую. В таблице приведены ключевые аспекты, которые всегда учитываются диагностами в ходе работы с пациентом.

Игнорирование проблемы может привести к очень серьезным осложнениям. Если аденома неактивная больные могут некоторое время обходиться без лечения, но если опухолевый конгломерат способен генерировать колоссальное количество гормональных веществ, медикаментозную помощь нужно оказать незамедлительно.

Для лечения неактивных опухолей пациентам рекомендуют придерживаться здорового образа жизни, правильно питаться, соблюдать ряд специфических правил. Кроме этого, человек, которого поразила эта болезнь, должен регулярно обследоваться у лечащего врача в профилактических целях.

Активные опухоли можно лечить при помощи медикаментов и оперативным путем. Терапия медикаментами функционирующей опухоли надпочечников проводиться в исключительных случаях. Данный метод актуален в том случае, если пациенту предстоит сложное оперативное вмешательство, а приме соответствующих лекарственных средств будет способствовать стабилизации состояния пациента.

Также терапия медикаментами показана на этапе реабилитации пациента, перенесшего удаление аденомы. Очень редко медикаменты назначают, надеясь, что опухоль может рассосаться.

Операция по устранению аденомы с правого или левого надпочечника у мужчин – вынужденная мера лечения. Удаление пораженного надпочечника называют термином адреналэктомия.

Некоторые специалисты предпочитают проводить удаление аденомы надпочечников лапароскопическим методом. Другие же склонятся к полостному формату работы в операционном поле. В первом случае к оперируемому органу получают доступ через небольшие парные разрезы. Этот способ считается самым щадящим, а период реабилитации не превышает 5 дней. Полосная операция занимает больше время, она более травматичная и человек гораздо дольше восстанавливается.

Любые опухоли надпочечников, которые в размере превышают 3 сантиметра, могут кровоточить и быстро растут, в обязательном порядке подлежат удалению. Если проводится адреналэктомия левого надпочечника, зачастую возникает необходимость удалять еще и селезенку, локализирующуюся под левым легким.

В ряде случаев после оперативного вмешательства пациент проходит курс химиотерапии. Выбранные препараты должны подавлять рост патологических клеток. Медикаменты выбора: Этопозид, Цисплатин, Метотрексат.

Сразу же после проведения операции пациенту вводят анальгезирующие препараты, а также тщательно следят за состоянием дренажа. Непосредственно в первые 4 — 8 часов после того, как аденома надпочечников у мужчин была удалена, пациенту запрещено употреблять любую пищу и пить.

Питательные вещества допускается в ряде случаев вводить только парентеральным способом. Врачи контролируют работу пищеварительного тракта. Важно предупредить возникновение любых деформаций слизистой.

Швы дважды на день обрабатывают специальными дезинфицирующими средствами. Выписывают из больницы через 3 – 7 дней (в зависимости от того, какой была операция, как быстро восстанавливается пациент, есть ли осложнения или предпосылки к ним).

Диетическое питание после выписки не формируется. Швы допустимо снимать в любой поликлинике уже через 7 – 9 дней после хирургической процедуры. Если была удалена только одна железа, гормональных препаратов не назначают, так как орган должен восполнять отсутствие «партнера». Если же удалить пришлось оба надпочечника, пациенту показана медикаментозная терапия с последующей гормональной коррекцией.

Как известно, лучшее лечение – это профилактика. Не всегда удается предупредить развитие аденомы надпочечников у мужчин, возникающей по наследственному типу. Однако в силах каждого минимизировать риск развития опухоли, учитывая, какие обстоятельства могут выступать в роли триггеров болезни.

Необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться, своевременно лечить все хронические и острые заболевания. По возможности следует проходить тщательный профилактический осмотр, в ходе которого удастся выявить проблему на начальном этапе.

В целом прогноз положительный у всех пациентов, излечившихся от аденомы. Главное — своевременно обратиться за помощью к специалистам.

Haдпoчeчники – парные органы, размещенные в забрюшинной полости. Это железы внутренней секреции, синтезирующие гормоны, которые учавствуют в нормальном протекании многих процессов в организме. При нарушении функциональности надпочечников происходят сбои в работе других органов. Одной из самых встречаемых проблем надпочечников у мужчин является аденома.

Аденома надпочечников – доброкачественное образование с четкими границами, наполненное жидкостью, которое может возникнуть в корковом (75% случаев) или мозговом слое (25% случаев) органа. У мужчин такие виды опухолей развиваются в 2-3 раза реже, чем у женщин. Чаще их диагностируют после 35-летнего возраста. Длительное время мужчина может и не догадываться о наличии аденомы. Опасность образований в том, что в некоторых случаях они трансформируются в злокачественные. Важно своевременно выявлять аденомы и проводить все терапевтические назначения врача.

В международной классификации болезней (МКБ 10) аденома надпочечника имеет код D35.0. Эти образования могут иметь разные размеры, отличаться по функциональности (синтезировать или не синтезировать гормоны). Но к доброкачественным принято относить только аденомы весом до 100 г. Если они больше, то их причисляют к злокачественным и обязательно удаляют.

Выделяют 3 основные виды аденом надпочечника у мужчин:

Адренокортикальная – самая распространенная, в большинстве случаев носит доброкачественный характер. Внешне это узел в виде капсулы.
Пигментная – диагностируется не часто, имеет размеры не более 2-3 см. Отличается темно-багровым оттенком из-за присутствия в ней темных клеток. Часто встречается у людей с синдромом Кушинга.
Онкоцитарная – состоит из крупных клеток, структура зернистая. Самая редко встречаемая аденома надпочечников.

По характеру синтезирования гормонов аденомы могут быть гормонально-продуцирующими и гормонально-неактивными. Исходя из локализации опухоли выделяют аденомы коркового или мозгового слоя.

Узнайте инструкцию по применению таблеток Мелаксен при нарушении синтеза мелатонина в организме.

Чем и как снизить инсулин в крови при повышенных показателях гормона? Ответ прочтите на этой странице.

Корковый слой:

кортикоэстрома;
кортикостерома;
андростерома;
альдостерома;
кортикоандостерома.

Мозговой слой надпочечников:

Непосредственные причины формирования аденом надпочечников у мужчин до конца не изучены. Согласно некоторых мнений специалистов, опухоли являются ответом на повышенную нагрузку на железистую ткань органа. Немаловажную роль в развитии аденомы играет наследственный фактор.

Факторы риска возникновения аденомы у мужчин:

возраст старше 35 лет;
ожирение;
хроническое повышение давления;
сахарный диабет 2 типа;
неправильное питание;
курение;
регулярные стрессы;
оперативные вмешательства на надпочечниках или травмы органа;
ослабление иммунной системы вследствие перенесенных инфекций и хронических заболеваний;
гиперпродуцирование гормонов железами внутренней секреции.

Проявления аденом надпочечников могут отличаться, в зависимости от их характера, размеров, гормональной активности. Опухоли, которые не синтезируют гормоны, как правило, протекают бессимптомно. Если образования небольших размеров и не влияют на работу организма, их не удаляют.

Гормонально-продуцирующие образования могут выражать свое присутствие по-разному. Это зависит от количества синтезируемых гормонов, их природы.

Кортикостеромы провоцируют сбои в обменном процессе жиров, вызывая ожирение. Это становится причиной повышенного давления у мужчин и других характерных симптомов:

мышечная атрофия;
истончение кожи;
чрезмерное потоотделение;
повышение глюкозы в крови;
эмоциональная нестабильность;
расстройства органов ЖКТ.

Альдостеромы синтезируют повышенное количество альдостерона, вызывая Синдром Конна. В организме задерживается натрий, интенсивно выводится калий.

У мужчин наблюдаются характерные симптомы:

повышение давления;
судороги;
слабость в мышцах;
ухудшение ориентации в пространстве.

Нарушенный обмен веществ вызывает выведение кальция из костей. Они становятся хрупкими, часто могут ломаться. Из-за нарастающей мышечной дистрофии ног больному становится трудно вставать и передвигаться. Происходит выпирание грыжи передней стенки живота («лягушачий живот»).

Андростеромы вырабатывают андрогены – мужские половые гормоны. Такой вид образований может не вызывать выраженных симптомов, проявляться латентно. Это очень затрудняет их диагностику. Стоит обратить внимание на усиление мужских признаков: огрубение голоса, развитие мускулатуры, повышенное оволосение, высыпания на коже.

Феохромоцитомы вырабатывают много катехоламинов и вызывают у мужчин следующие симптомы:

высокое давление;
повышенная усталость;
головокружение при резкой смене положения тела;
тахикардия;
тревожность;
нарушение зрительной функции.

В более тяжелых случаях возможны мозговые кровоизлияния, инфаркты.

Если аденома синтезирует в избытке женские половые гормоны, у мужчины наблюдаются характерные изменения:

увеличивается грудь;
выпадают волосы на теле;
формируется ожирение по женскому типу;
меняется голос (становится более высоким);
нарушается работа половой системы (пропадает эрекция, уменьшается либидо, гипотрофируется член).

Чтобы выявить аденому в надпочечнике, необходимо тщательно обследоваться.

Часто образования выявляют случайно в ходе инструментальной диагностики органов брюшной полости:

Чтобы выяснить гормональную активность опухоли, нужно сдать лабораторные анализы:

суточная урина для определения уровня кортизола;
анализ крови на гормоны;
дексаметазоновое обследование (для диагностирования синдрома Иценко-Кушинга);
исследование плазмы крови для выявления распада катехоламинов.

Лапароскопию и взятие материала на гистологическое исследование проводят в случае активного роста аденомы и при подозрении на злокачественный процесс.

Если доброкачественные новообразования мелкие, то проводить их лечение в большинстве случаев нецелесообразно. Мужчине необходимо проходить регулярно обследование с целью контроля за состоянием аденомы. Если она не увеличивается в размерах, то диспансерное наблюдение нужно продолжать и дальше.

Если образование каким-то образом влияет на работу организма, то обязательно нужно проводить лечение. Его тактика будет зависеть от размера аденомы, ее гормональной активности. Чаще прибегают к хирургическому удалению, если опухоль интенсивно увеличивается в размерах и характеризуется гиперактивностью в плане синтеза гормонов.

Существует несколько способов удаления аденом надпочечника у мужчин:

Лапароскопия – введение в брюшную полость через небольшие надрезы лапароскопа и хирургических инструментов для удаления опухоли. Благодаря встроенной камере можно контролировать весь процесс проведения операции. Такой метод вмешательства позволяет удалять небольшие доброкачественные образования.
Полостная операция – делают разрез брюшной стенки для доступа к пораженному надпочечнику, после чего удаляют опухоль и ближайшие пораженные ткани. Такой способ применяют при больших размерах аденом, а также при двухстороннем их расположении. Полостные операции более болезненные, чем малоинвазивные. Период реабилитации длится дольше, вероятность осложнений выше.

Послеоперационный период должен включать применение восстановительной гормональной терапии, в зависимости от гормонопродуцирующих особенностей аденомы. При необходимости, для предотвращения развития инфекции, назначается прием антибиотиков. Если был выявлен злокачественный характер аденомы, мужчинам после операции проводят курсы химиотерапии. Чаще применяют препараты Митотан, Метотрексат, Цисплатин.

Посмотрите подборку эффективных методов лечение коллоидных узлов щитовидной железы у женщин и мужчин.

Правила подготовки к процедуре УЗИ поджелудочной железы и особенности её проведения описаны на этой странице.

Перейдите по адресу http://vse-o-gormonah.com/vneshnaja-sekretsija/slyunnye/sindrom-shegrena.html и узнайте о том, что такое синдром Шегрена и как лечить заболевание.

Как дополнительный метод лечения с целью остановить рост аденомы, на начальном этапе можно прибегнуть с средствам народной медицины, которые помогут нормализовать уровень гормонов и укрепить иммунитет.

Проверенные рецепты:

Тутовые листья залить кипятком (2 ложки на стакан воды). Варить 20 минут. Пить отвар вместо чая.
В одинаковых количествах смешать спорыш, крапиву, пикульник, хвощ полевой. Взять 2 ложки смеси, варить их в 0,5 л воды 10 минут. Употреблять по 70 мл через 2 часа после еды.
Насыпать в банку цветки подснежника. Залить их спиртом, дать настояться 5 дней. Принимать настойку по 15 капель перед едой.

Специфических мер профилактики аденомы надпочечника у мужчин не существует.

Снизить риск возникновения опухоли или не допустить роста уже существующей можно, если следовать таким рекомендациям:

отказаться от курения;
регулярно посещать эндокринолога для проверки состояния здоровья мужчинам, находящимся в зоне риска;
правильно питаться;
избегать эмоциональных и физических перегрузок.

Из следующего ролика можно узнать рецепты народной медицины для лечения аденомы надпочечников у мужчин:

источник