Аденома простаты не могу пописать

Простатит – болезнь, характеризующееся воспаление предстательной железы. Это самое распространенное урологическое расстройство среди мужчин, особенно старше 50 лет. Наиболее частыми симптомами простатита является дизурические расстройства, которые проявляется в 98% случаев.

Характер болевых ощущений может быть разным: от длительных ноющих до кратковременных острых. С помощью простых методов и лекарственных препаратов, можно облегчить состояние, однако, посетить врача нужно в обязательном порядке для полного излечения заболевания.

Нарушения мочеиспускания при простатите имеет свои особенности. Мужчины жалуются на рези во время выделения мочи, боли, частые позывы к опорожнению пузыря, которые могут сопровождаться затрудненным мочеиспусканием.

Предстательная железа играет роль клапана, который закрывает мочевой пузырь. Внутри железы находится узкий канал, по которому проходит урина. При воспалительном процессе, ткани предстательной железы воспаляются и увеличиваются в размерах, перекрывая мочеиспускательный канал. В связи с этим, мужчина не может полностью опорожнить мочевой пузырь, а значит, в скором времени, почувствует очередные позывы.

Из-за сужения мочеиспускательного канала, мужчине приходится часто тужиться, из-за чего возникает боль в уретре и мошонке.

Простатит быстро приобретает хроническое течение, при котором проблемы с мочеиспусканием увеличиваются. Это связано с такими изменениями, как:

Гиперактивный мочевой пузырь. Является осложнением простатита, при котором в мочевом пузыре возникает повышенное давление, даже при незначительном количестве урины. При этом мужчина испытывает частые позывы в туалет, могут случаться неконтролируемые мочеиспускания.
Затрудненный отток мочи. Воспаление, которое сохраняется на протяжении длительного времени, приводит к возникновению рубцов в шейке мочевого пузыря и железе. При этом напор и скорость струи урины уменьшается.
Присоединение вирусной инфекции. Воспаленная предстательная железа является благоприятной средой для проникновения и размножение вирусных агентов в уретральном канале. При этом больной испытывает жжение после опорожнения.
В урине могут наблюдаться капли гноя и крови.

Всего при простатите выделяют три основные группы симптомов: дизурические, сексуальные и болевые. Кроме проблем с мочеиспусканием, которые были рассмотрены выше, болезнь сопровождается такими симптомами:

Повышение температуры тела до 38-39 градусов.
Дискомфорт в паховой области.
Чувство дискомфорта во время дефекации.
Нарушение либидо.
Затрудненная эякуляция.
Слабая эрекция.
Тянущие выделения.
Быстрая утомляемость.
Тревога.

Острое течение простатита встречается реже, и характеризуется ярко выраженными симптомами. Хронический простатит часто протекает в скрытой форме.

Простатит – это заболевание, требующее комплексного лечения: прием лекарственных препаратов, массаж простаты, гимнастика и физиотерапевтические процедуры. После нескольких дней правильного лечения, трудности с мочеиспусканием должны постепенно уходить. Однако, важно пройти полный курс лечения, чтобы болезнь не возвратилась.

Терапия в обязательном порядке предполагает применение антибактериальных средств после проведения анализа на чувствительность. Чаще всего назначаются пенициллины, фторхинолоны, цефалоспорины, аминогликозиды. Схема их приема определяется урологом в индивидуальном порядке.

Также показаны противовоспалительные средства, которые обладают обезболивающим эффектом и препараты, уменьшающие выработку мужских гормонов.

Для нормализации мочеиспускания в курс лечения входят Альфа-адреноблокаторы. Эти препараты стимулируют рецепты мышечных волокон простаты и мочевого пузыря, из-за чего отток мочи улучшается, предотвращая вероятность застойных явлений. Блокаторы адренорецепторов позволяют купировать такие процессы, как:

Неполное раскрытие шейки мочевика.
Повышение давления закрытия мочевыводящего канала.
Уменьшение скорости выделения мочи.

В течение всей терапии больном необходимо соблюдать питьевой режим, которые предполагает употребление не меньше двух литров воды.

Применение средств народной медицины в комплексе с медикаментозным лечением позволит добиться положительных результатов быстрее. Их действие направлено на снятие воспаления и оказание мочегонного эффекта.

Особенной популярностью при простатите пользуется петрушка. Свежий корень этого растения мелко нарезают, заливают кипятком и настаивают всю ночь. Принимать настой требуется по 1 столовой ложке до еды 4 раза в день. Последний прием должен быть не позднее 6 часов вечера.
Отличным мочегонным эффектом обладает травяной сбор, состоящий из шалфея, крапивы и ромашки. Все ингредиенты в равных количествах насыпают в термос и заливают двумя стаканами кипятка. Настаивают в течение 8-10 часов. Лекарство можно пить на протяжении дня вместо чая.
Хороший эффект оказывает специальный компресс. Для его приготовления необходимо 300 гр. воды нагреть до температуры 70 градусов и растворить в ней 1 ложку соли. Требуется смочить в растворе марлю и приложить в область промежности. Сверху налаживается сухая ткань и одевается белье. Делать компресс необходимо на ночь. После 8 – 10 процедур робота мочеиспускательного канала нормализуется.

Учащенное мочеиспускание поможет вылечить массаж простаты, который проводится в специальной клинике, либо в домашних условиях с соблюдением всех мер безопасности.

Затрудненное или частое мочеиспускание при простатите – один из главных симптомов этого заболевания. Проблемы, связанные с невозможностью безболезненно освободить мочевой пузырь, возникают в самом начале развития патологии. Именно они заставляют мужчину задуматься о походе к урологу для выяснения причины своего недомогания.

Предстательная железа может быть поражена инфекцией. Она приводит к развитию воспаления, которое в свою очередь вызывает проблемы с мочеиспусканием. Поэтому специалисты прослеживают прямую связь между простатитом и болезненным освобождением мочевого пузыря от скопившейся в нем урины.

Простата является важным железистым органом в мужском организме. Она выполняет обязанности своеобразного клапана, который перекрывает собой шейку мочевого пузыря. Внутри нее размещается зауженный каналец. Когда железа воспалена, ее ткани увеличены в размере. Из-за этого происходит сужение просвета в канале, что является причиной ослабления струи.

Воспаленная железа сдавливает соседние ткани

Спустя некоторое время, если простатит не будет полностью вылечен, то он перейдет в хроническую форму. В связи с этим человек начнет испытывать еще больший дискомфорт, который характеризуется такими состояниями:

Гиперактивный мочевой пузырь. Патологический процесс в большинстве случаев протекает в хронической форме. Он представляет собой повышение давления при незначительном наполнении органа жидкостью. При таком нарушении у мужчины может наблюдаться диуретический энурез, а также слишком частые позывы в туалет;
Затрудненный отток мочи. Если воспаление в простате прогрессирует слишком долго, то на пораженных структурах начинают возникать рубцовые изменения. Обычно они появляются на простате и шейке мочевого пузыря. Данное отклонение приводит к снижению напора струи урины;
Жжение после опорожнения мочевого пузыря. Недомогание беспокоит мужчину из-за того, что его мочеиспускательный канал подвержен атаке патогенных агентов;
Наличие чужеродных вкраплений гноя или крови в моче. Наблюдается на запущенных стадиях болезни.

Здоровый мужчина посещает туалет по малой нужде не чаще 8-10 раз в день. За это время в его организме вырабатывается около 200 мл урины. При воспалении в простате частота мочеиспусканий увеличивается, при этом мочи становится намного меньше.

Частое мочеиспускание при простатите напрямую связано с невозможностью полноценно освободить пузырь от скопившейся жидкости. Мужчина перестает самостоятельно контролировать данный процесс, из-за чего испытывает серьезные неудобства. На этом фоне развиваются болезненные состояния, такие как странгурия и дизурия. Воспаленная простата не дает остальным отделам мочевыделительной системы нормально справляться со своей работой. Поэтому освобождение мочевого пузыря затруднено. Причем данное состояние наблюдается на протяжении всего течения болезни. Затрудненное мочеиспускание уходит только после выздоровления. Поэтому мужчине стоит обратиться к врачу при первом появлении тревожного симптома.

Бороться нужно с первопричиной – воспалением простаты

Воспалительный процесс в предстательной железе вызывает появление отечности и сужения просвета, который присутствует в уретральном канале. Данная патология имеет определенный механизм развития:

Возникает рефлекторное раздражение тканей мочевого пузыря и уретры;
Начинает беспокоить неестественное сокращение детрузора;
Проявляют себя непроизвольные позывы к мочеиспусканию, которые сменяются продолжительным или кратковременным недержанием.

Из-за болезни нарушается нормальный отток мочи. Поэтому недержание при простатите связывают также с резко сузившимся просветом в канале железы. Симптом в полной мере проявляет себя в ночной период времени, так как в этот момент усиливается раздражение рефлекторов. Организм воспринимает подобные сигналы как необходимость пойти в туалет, хотя на самом деле такой потребности нет.

Недержание урины, которое распознают по подтеканию и самопроизвольному мочеиспусканию, происходит из-за различных механических факторов. Чтобы это случилось, мужчине достаточно сильно чихнуть или кашлянуть. Неприятный симптом приносит сильный дискомфорт пациенту. К тому же он угнетает его психоэмоциональное состояние.

Недержание мочи приносит не только физический дискомфорт, но и психологические страдания

Вполне естественным явлением считают возникновение частых позывов в туалет при развитии воспалительного процесса в предстательной железе. Учащенное мочеиспускание вызывают банальные причины. При простатите увеличивается размер простаты, из-за чего она перекрывает собой канал, по которому выводится урина. Мужчина начинает испытывать постоянное желание освободить мочевой пузырь. Но полностью избавиться от него после посещения туалета невозможно, так как даже при незначительном наполнении этого органа дискомфорт появится снова.

При частом мочеиспускании пациента с простатитом будут тревожить и другие неприятные симптомы. Обычно при таком диагнозе мужчины жалуются на болезненность в области мошонки и уретры. К тому же для них становится невозможным нормальное освобождение мочевого пузыря от урины.

Практически у 80% пациентов при развитии простатита наблюдается задержка мочи. Данное нарушение в острой форме встречается не так часто. Однако, если больной будет избегать лечения, то именно такое осложнение ему грозит. Задержка обычно сопровождается частыми позывами в туалет и ослабленной струей урины.

Если простатит сопровождается другими урологическими заболеваниями, которые приводят к патологиям в мочеиспускательном канал, то возможно появление полной остановки мочи. Особенно опасными в таком состоянии являются гидронефроз, пиелонефрит и почечная недостаточность. Такие заболевания приводят к появлению зуда. Жжение при мочеиспускании тоже является характерным признаком для данных нарушений.

Задержка мочи является более опасным симптомом, чем ее недержание. Это состояние может привести к летальному исходу, если пациенту не будет своевременно оказана медицинская помощь.

Задержка мочи – крайне опасное состояние

Догадаться, почему при простатите тревожит частое мочеиспускание, несложно. Это состояние всегда объясняется передавливанием канала тканями предстательной железы. Более непонятной является ситуация с появлением крови в урине. Это отклонение обычно диагностируют при остром течении болезни, а также при наличии камней в мочевыделительной системе, которые усугубляют течение простатита.

Камни могут проникнуть из почек, мочевого пузыря или уретры. Также они образуются при инфекционном или застойном простатите. Распознают заболевание по характерным для него симптомам:

Боли ноющего характера, которые ощущаются в промежности и усиливаются при длительном сидении, при встрясках тела и после опорожнения кишечника;
Учащенное мочеиспускание;
Прекращение выделения мочи;
Неестественное выделение секрета железы из уретры;
Присутствие крови в семенной жидкости;
Половая дисфункция;
Гематурия.

Если простатит хронический, то камни могут образовываться непосредственно в предстательной железе, тем самым усложняя течение воспалительного процесса. Когда они двигаются, то повреждают собой сосудистые стенки и приводят к появлению крови.

Цистит при простатите, который приводит к появлению крови в моче, сопровождается такими признаками:

Повышение температуры тела;
Слабость;
Лихорадочное состояние;
Ложные позывы в туалет;
Рези во время мочеиспускания.

Хроническая форма простатита может вызвать и другие инфекционные заболевания мочеполовой системы, которые при остром течении приводит к появлению кровяных примесей в урине. К примеру, таким симптомом обладает пиелонефрит.

Столкнувшись с дискомфортом, который не дает мужчине нормально сходить в туалет, он первым делом попытается узнать, как облегчить мочеиспускание при остром или хроническом простатите. Существует несколько способов лечения, каждый из которых подходит для конкретной проблемы с выведением урины из мочеполовой системы, пораженной воспалением.

Первой помощью при длительной задержке мочи является установка цистостомы. Обязательно назначается лекарственная терапия, которая должна сопровождаться промыванием мочевого пузыря при помощи антибактериальных и антисептических медикаментов. Если терапия подействует, то мочеиспускание нормализуется.

Для выведения мочи может понадобиться цистостома – надлобковый мочевой катетер

Когда цистостома будет удалена, пациенту придется снова привыкать к самостоятельному опорожнению пузыря. Для этого ему потребуется выполнять специальные упражнения. Лучше всего при таком состоянии помогает комплекс Кегеля, разработанный для мужчин.

Облегчение при нарушенном мочеиспускании, вызванном простатитом, наступает после медикаментозной терапии. Она включает в себя такие группы лекарств:

Антибиотики широкого спектра действия;
Гормональные средства;
Препараты для понижения тонуса мышц.

Дополнительно пациентам назначают микроклизмы, которые помогают уменьшить воспаление. Растворы для них можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно из лекарственных трав.

Мужчине придется научиться правильно питаться. Он должен изучить основы питания, улучшающие общее состояние здоровья при простатите. Здоровая пища позволяет усилить действие лекарственной терапии. Диета, которая помогает улучшить самочувствие больного, может быть подобрана его лечащим врачом.

Если медикаментозная терапия и гимнастика не приносит положительных результатов, мужчине нужно будет задуматься о проведении хирургического лечения. Без него не обойтись при развитии кистозных и фиброзных новообразований в мочевыделительной системе, которые вызывают серьезные осложнения. Поврежденные ткани обязательно нужно удалять, чтобы остановить распространение воспаления на здоровые структуры.

Самостоятельное лечение простатита и проблем с мочеиспусканием является опасным и нерезультативным. При подобных нарушениях обязательно требуется медицинская помощь.

До 10 Августа Институт Урологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу » Россия без простатита«. В рамках которой препарат Predstanol доступен по льготной цене 99 руб. , всем жителям города и области!

Острая задержка мочи — патологическое состояние, обусловленное скоплением мочи в мочевом пузыре вследствие невозможности самостоятельного мочеиспускания.

Клинически наиболее важной причиной развития острой задержки мочи у мужчин является доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), встречающаяся у 50-70% больных. J.M. Fitzpatrick, R.S. Kirby предлагают выделять две категории острой задержки мочи: эпизоды острой задержки мочи на фоне ДГПЖ и вследствие других причин.

Острую задержку мочи у больных с ДГПЖ рекомендовано разделять на спонтанную и спровоцированную. Последняя возникает после хирургических вмешательств, катетеризаций, анестезии, употребления лекарственных средств, обладающих симпатомиметической и антихолинергической активностью, антигистаминных средств. К спровоцированной острой задержке также относят острую задержку мочи после приема алкоголя и переохлаждения, задержку мочи при иммобилизации, трансуретральной термотерапии.

У больных ДГПЖ риск развития острой задержки мочи определяется объемом предстательной железы, уровнем простатспецифического антигена и выраженностью симптомов патологии нижних мочевых путей.

Считается, что основными патогенетическими факторами, приводящими к острой задержке мочи при ДГПЖ, являются возникновение инфарктов в ткани предстательной железы, повышение α-адренергической активности. L.H. Spiro и соавт. исследовали закономерности между наличием инфарктов в ткани предстательной железы и развитием острой задержки мочи.

При гистологическом исследовании аденоматозной ткани предстательной железы больных, перенесших эпизод острой задержки мочи, инфаркты простаты наблюдались в 85% случаев, в то время как в группе больных без указания на наличие в анамнезе острой задержки простаты инфаркты обнаружены в 3% случаев.

О роли инфарктов простаты в патогенезе острой задержки мочи говорят и J. Megyeri, J. Varga. Однако I. Anjum и соавт., выполнив подобное исследование, отмечают наличие инфарктов предстательной железы соответственно в 1,9% и 3% случаев у больных с наличием в анамнезе острой задержки мочи и без нее.

Приводятся данные, что острая задержка мочи чаще возникает при преобладании в аденоматозной ткани эпителиального компонента. Так, по данным М.Н. Saboorian и соавт., у больных с острой задержкой мочи эпителиальный компонент аденоматозной ткани составлял 71%, в то время как при отсутствии эпизодов острой задержки мочи эпителиальный компонент не превышал 60%.

Клиническая картина острой задержки мочи достаточно специфична. Больные ведут себя очень беспокойно, жалуются на сильные боли в надлонной области, мучительные, нестерпимые позывы к мочеиспусканию, ощущение распирания внизу живота.

Интенсивность позывов к мочеиспусканию постоянно увеличивается. Больные стонут от боли, принимая различные положения с надеждой помочиться. Чтобы ослабить давление мышц передней брюшной стенки на перерастянутый мочевой пузырь, больные садятся на корточки.

Некоторые давят на область мочевого пузыря, пытаясь выдавить из себя скопившуюся мочу, мужчины сжимают половой член для уменьшения интенсивности позывов к мочеиспусканию. У некоторых больных можно наблюдать парадоксальную ишурию, когда пациент не может самостоятельно помочиться, а моча непроизвольно выделяется по каплям через уретру.

При острой задержке мочи часто возникают боли в промежности, в прямой кишке, пациентов беспокоят постоянные позывы к дефекации. Иногда у больных развивается парез кишечника с вздутием живота. Нередко пациенты с острой задержкой мочи доставляются в экстренные хирургические стационары с подозрением на острую кишечную непроходимость.

При осмотре у больных астенического телосложения определяется симптом «пузырного шара» — под кожей надлонной области четко контурируется переполненный мочевой пузырь. При большом объеме мочи в мочевом пузыре его верхняя граница достигает уровня пупка и выше.

При пальпации живота в проекции мочевого пузыря определяется болезненность, сочетающаяся с усилением позыва к мочеиспусканию. Для определения границ мочевого пузыря выполняют его перкуссию. Перкуторно вследствие наполнения мочевого пузыря определяется притупление звука. Перкуссию проводят от пупка сверху вниз по средней линии, палец- плессиметр кладут параллельно лобку.

Наряду со сбором жалоб и объективным осмотром больного необходимо тщательно собрать анамнез заболевания. Необходимо выяснить, как пациент мочился до возникновения острой задержки мочи, какого цвета была моча, принимал ли пациент препараты, способствующие возникновению острой задержки мочи.

Ранее острую задержку мочи у больных ДГПЖ считали абсолютным показанием к оперативному лечению, в последние годы большинство авторов считают необходимой попытку восстановления самостоятельного мочеиспускания.

Известно, что оперативное вмешательство, выполненное на фоне острой задержки мочи, сопровождается высоким риском развития интраоперационных осложнений, необходимостью переливания крови, послеоперационными осложнениями, летальными исходами.

Сегодня первым этапом лечения является дренирование мочевого пузыря. В последние годы все более широкое распространение получает метод трансуретрального дренирования, выполнение которого возможно и на догоспитальном этапе оказания медицинской помощи.

Врач скорой помощи должен помнить, что противопоказаниями к катетеризации мочевого пузыря у мужчин являются острый уретрит и эпидидимоорхит, простатит, абсцесс простаты, травма уретры.

С. Вайнберг при катетеризации мочевого пузыря выделяет ряд принципиальных условий, которые необходимо соблюдать:

катетеризацию необходимо начинать с эластичных, лучше клювовидных катетеров типа Мерсье, Тимана;
никогда не следует вводить катетер грубо, применяя насилие;
снизить риск повреждения уретры позволит использование катетеров большего диаметра (Ch 18-22);
выполнять катетеризацию мочевого пузыря металлическим катетером должен имеющий соответствующие навыки врач;
при безуспешности катетеризации и появлении уретроррагии манипуляция должна быть прекращена, а больного следует доставить в урологический стационар.

Если при продвижении катетера по мочеиспускательному каналу встречается непреодолимое препятствие, целесообразно попытаться пропальпировать рукой кончик катетера. Это позволит установить локализацию препятствия.

Наиболее частыми причинами затрудненной катетеризации у мужчин являются стриктура уретры в области ладьевидной ямки, стриктура губчатой или луковичной части уретры, спазм наружного сфинктера мочевого пузыря, контрактура шейки мочевого пузыря, ДГПЖ либо другие объемные процессы в простате.

Известна методика катетеризации уретры вдвоем, когда катетер проводится обычным способом, в то время как ассистент помещает указательный палец в прямую кишку и пальпирует верхушку предстательной железы. Обычно конец катетера пальпируется чуть дистальнее верхушки. Нажатие указательным пальцем поднимает верхушку предстательной железы, выпрямляя участок обструкции.

Если катетеризация мочевого пузыря эластичными катетерами не увенчалась успехом, необходимо использовать металлический катетер. Однако проводить катетеризацию мочевого пузыря у мужчин металлическим катетером может лишь врач-уролог.

Катетеризация мочевого пузыря металлическим катетером сопряжена с риском повреждения уретры, опасностью формирования ложного хода. Ложные ходы чаще всего образуются парауретрально, в аденоматозной ткани предстательной железы, между хирургической капсулой простаты и прямой кишкой. Появление уретроррагии требует прекращения манипуляции.

Безуспешная катетеризация мочевого пузыря заставляет прибегнуть к альтернативным вариантам отведения мочи — троакарной цистостомии или интермиттирующей катетеризации мочевого пузыря, что требует доставки пациента в экстренный урологический стационар.

F. Horgan и соавт. изучены результаты трансуретрального дренирования мочевого пузыря и дренирования с помощью цистостомического дренажа у больных с острой задержкой мочи. У больных с трансуретральным дренажом частота развития инфекционно-воспалительных осложнений была значительно выше, чем у пациентов с цистостомой (40% и 18% соответственно). Кроме того, у пациентов с трансуретральным дренированием мочевого пузыря высока вероятность развития стриктур мочеиспускательного канала.

Очевидно, что у пациентов с длительной постоянной катетеризацией мочевого пузыря повышается риск бактериальной колонизации мочевых путей с возможным развитием инфекционно-воспалительных процессов, гипертермии, острого пиелонефрита и бактериемии.

Наиболее приемлемым способом избежать осложнений, связанных с катетеризацией мочевого пузыря после эпизода острой задержки мочи, является применение тактики наблюдения вслед за удалением катетера (trial without catheter, TWOC).

Desgrandchamps и соавт. приводят результаты лечения 2618 пациентов с острой задержкой мочи на фоне ДГПЖ. У 1875 (71,6%) пациентов возникла спонтанная задержка мочи, у остальных 743 (28,4%) острая задержка мочи была спровоцированной. С целью восстановления мочеиспускания TWOC предпринято у 72,8% больных.

После 3-дневной катетеризации восстановление мочеиспускания произошло в 50,2% случаев. При отсутствии мочеиспускания после 3-дневного трансуретрального дренирования у 33,4% предпринята повторная попытка (39,9% со спровоцированной острой задержкой мочи и 30,2% со спонтанной острой задержкой мочи). В целом самостоятельное мочеиспускание после повторной попытки его восстановления отмечено у 25,9% больных.

Авторы отмечают, что осуществлять трансуретральное дренирование более 3 дней нецелесообразно из-за развития целого ряда негативных эффектов. Однако вероятность восстановления самостоятельного мочеиспускания зависит от сроков дренирования.

Так, в другом исследовании после однократной катетеризации мочеиспускание восстанавливалось в 44%, после катетеризации в течение 2 суток в 51%, а при катетеризации в течение 7 суток в 62% случаев.

Восстановление самостоятельного мочеиспускания наиболее вероятно у больных со спровоцированной острой задержкой мочи в возрасте до 65 лет, с высоким внутрипузырным давлением (более 35 см вод. ст.), при эвакуации менее чем 1 литра мочи.

Сочетать TWOC с назначением α -адреноблокаторов патогенетически оправдано, поскольку известно, что предстательная железа имеет обильную α -адренергическую иннервацию. Стойкий спазм гладкомышечных элементов ткани предстательной железы, шейки мочевого пузыря и простатического отдела уретры вследствие повышения активности α -адрено- рецепторов лежит в основе динамического компонента инфравезикальной обструкции.

Стимуляция α -адренорецепторов простаты, вызванная перерастяжением детрузора, наряду с вторичным снижением внутрипузырного давления, приводит к развитию и сохранению острой задержки мочи. Применение α -адреноблокаторов позволяет снизить тонус гладкомышечной ткани.

α -Адреноблокаторы обладают двойным механизмом действия на мочевой пузырь: миотропным, заключающимся в расслаблении шейки мочевого пузыря и задней уретры, уменьшении уретрального сопротивления, и сосудистым — за счет вазодилатации улучшается органное кровоснабжение, что ведет к восстановлению сократительной активности детрузора.

Desgrandchamps и соавт. отмечают, что при приеме α -адреноблокаторов мочеиспускание восстанавливается у 53% больных, в то время как у пациентов, не принимавших α -адреноблокаторы, самостоятельное мочеиспускание возникает не более чем в 39% случаев.

S.A. McNeill установил, что ежедневный прием 10 мг альфузозина при острой спонтанной задержке мочи позволяет улучшить результаты TWOC (мочеиспускание восстанавливалось в 61,9% случаев при приеме альфузозина и 47,9% случаев при приеме плацебо).

Таким образом, в последние годы у пациентов с острой задержкой мочи на фоне ДГПЖ все большее распространение получают методы восстановления самостоятельного мочеиспускания, заключающиеся в сочетанном использовании трансуретрального дренирования мочевого пузыря и медикаментозной терапии α -адреноблокаторами.

В связи с этим очевидно, что в ближайшее время возрастет роль врача скорой помощи в менеджменте больных с этой острой патологией. Знание врачами скорой помощи вопросов этиопатогенеза острой задержки мочи при ДГПЖ, владение техникой катетеризации мочевого пузыря и знание практических тонкостей и нюансов этой манипуляции, а также осведомленность о принципах медикаментозной терапии этого патологического состояния позволят улучшить результаты лечения.

По мере развития патологии и разрастания тканей железы происходит ухудшение отвода мочи из организма, с вероятностью полного прекращения мочеиспускания.

Проблемы с мочеиспусканием наблюдаются в постоперационный период. Если у пациента до хирургического вмешательства остаточная моча была на уровне 200 мл и выше, обязательно ставят цистому. В остальных случаях проводится обязательная катетеризация.

Хлопья в моче – это мелкие остатки удаленной во время оперативного вмешательства предстательной железы. Частички отличаются по размерам. Без дренажа сгустки забивают мочеточники и приводят к ухудшению мочеиспускания, в частности, к появлению остаточной мочи.

Острая задержка мочи при аденоме предстательной железы наблюдается при причине инфекционного заражения. Гиперплазия возникает по причине воспалительного процесса. Катализаторами воспаления выступают разные факторы. Чаще всего пациент страдает от попадания стафилококковой или другой инфекции.

По причине острого воспаления, ткани простаты набухают, что приводит к увеличению давления на мочевой пузырь и постепенному передавливанию мочеточников. При этом, у пациента наблюдаются следующие признаки:

Изменение цвета мочи – окрашивание жидкости от небольших красных вкраплений до насыщенного коричневого цвета.
Резкие боли при отводе мочи – болевые ощущения иррадиируют в надлобковую область, поясницу половой член.
Плохое отхождение мочи.

Если описанные выше симптомы сопровождаются поднятием температуры тела до 39-40°, потребуется неотложная помощь, а при диагностировании острой задержки мочи у больного с аденомой предстательной железы – госпитализация.

Доврачебная помощь – опасна. В остром периоде препараты для лечения задержки мочи могут только усугубить положение и привести к дополнительной нагрузке на мочевой пузырь, и почки. Все лекарственные средства принимают исключительно по назначению лечащего врача.

Задача родственников мужчины, у которого наблюдается симптомы, указывающие на затрудненное мочеиспускание, убедить его как можно раньше обратиться в один из урологических центров.

После поступления пациента, уролог проведет дифференциальную диагностику, чтобы выявить факторы, провоцирующие рези и дискомфорт при мочеиспускании, повышение температуры и другую симптоматику. Обязательно проводятся клинические анализы. Может потребоваться пункция, для определения характера новообразования.

По результатам диагностических исследований, пациенту при затруднительном мочеиспускании назначаются лекарства, улучшающие приток крови в области малого таза и устраняющие застойные явления.

Как правило, отвод мочи при аденоме предстательной железы при назначении соответствующей терапии, выполняется естественным способом. Катетеризация требуется редко. Пациент принимает медпрепараты, улучшающие функцию мочеиспускания, изменяет привычки питания и выполняет упражнения, направленные на нормализацию работы органов малого таза.

Этих мер достаточно, чтобы улучшить и нормализовать состояние больного. Если улучшить отток не удается, назначается хирургическая операция.

После удаления ДГПЖ, в 95% случаев потребуется отвод мочи через трубку. После лазерной хирургии, абляции и вапоризации, катетер оставляют на 1-2 дня. Период восстановления мочеиспускания после удаления аденомы простаты с помощью трансректальной резекции (ТУР), от 2-3 дней до недели.

Недержание мочи при аденоме простаты наблюдается у больных на 1 стадии гиперплазии предстательной железы. Средняя частота позывов составляет около 20 раз в течение суток. Во время посещения туалета, струя мочи вытекает с малой скоростью.

Ночное недержание мочи у мужчин – характерный признак начальной стадии гиперплазии. На этом этапе заболевание хорошо поддается терапии. При своевременном обращении к врачу, в 70% случаев удается добиться устойчивой ремиссии.

Прежде чем назначить медикаментозные средства при недержании мочи, определяется катализатор проблемы. При инфекционном воспалении назначают антибиотики широкого спектра. Первостепенное внимание уделяется борьбе с инфекцией в моче.

Только после удаления инфекционных агентов, начинают полноценную терапию ДГПЖ. При принятии лекарств против воспаления, соблюдают указанную врачом дозу и длительность приема препаратов.

После прекращения воспалительного процесса, прописывают три группы медикаментозных средств:

Адреноблокаторы и Альфаблокаторы.
Ингибиторы редуктазы.
Растительные препараты.

Хорошо зарекомендовали себя следующие средства: GENTOS, VITAPROST, BIOPROST (свечи) AVODART и другие. Принимать лекарственные средства без назначения врача и заниматься самолечением, крайне опасно.

Если терапия назначена своевременно, заболевание находится на ранней стадии, ночное увеличение количества выделяемой мочи со временем приходит в норму. В тяжелых случаях, потребуется госпитализация и проведение хирургического вмешательства.

Аденома простаты чаще диагностируется у мужчин старше 45 лет. В старческом возрасте патологию диагностируют практически у 80% представителей сильного пола. Задержка мочи при таком заболевании бывает нескольких видов:

Спонтанная. Возникает внезапно как раз при аденоме предстательной железы. Вызывает полное прекращение мочеиспускания и болезненные позывы к нему.
Спровоцированная. Возникает в результате катетеризации, хирургического вмешательства, анестезии, употребления некоторых лекарственных препаратов, которые обладают антихолинергической или симпатомиметической активностью, антигистаминных медикаментов. Причинами также могут выступать иммобилизация, прием алкоголя, трансуретральная термотерапия, переохлаждение.

Клетки предстательной железы начинают делиться вследствие снижения уровня тестостерона.
Это ведет к образованию небольшой шаровидной доброкачественной опухоли.
Мочевыводящие пути сдавливаются под действием образовавшейся аденомы. Кроме того, предстательная железа отекает, происходит чрезмерное раздражение ее альфа-адренорецепторов.
В результате отток урины затрудняется, что приводит к растяжению мочевого пузыря, увеличению ее размеров.

наследственная предрасположенность;
ожирение;
сахарный диабет;
высокое артериальное давление;
метаболические синдром;
атеросклероз;
малоподвижный образ жизни;
злоупотребление алкоголем.

Читайте также: Мужская сила при аденоме

Ирритативные симптомы простатита и аденомы простаты у мужчин предшествуют острой задержке мочи. Ее клиническая картина специфична. Поведение мужчины становится беспокойным. Основные признаки острой задержки мочи:

Нестерпимые, мучительные позывы к мочеиспусканию.
Сильные боли в лобковой области, от которых хочется стонать.
Больной садится на корточки, чтобы снизить давление мышц передней брюшной стенки на мочевой пузырь.
Мужчина сжимает половой член, чтобы уменьшить силу позывов к опорожнению.
Больной может давить на область мочевого пузыря, чтобы помочиться.
Непроизвольное выделение урины каплями.
Боль в промежности, прямой кишке.
Постоянные позывы к дефекации.
Вздутие живота.

Первый этап диагностики – изучение анамнеза. Врач собирает данные о том, как пациент мочился до возникновения острой задержки мочи, какого цвета она была, принимал ли человек лекарства, которые могли бы вызвать патологию. В большинстве случаев сбора анамнеза и осмотра хватает для постановки диагноза. В некоторых случаях назначают дополнительные исследования:

пальпация живота;
ультрасонография;
рентгенография;
магнитно-резонансная и компьютерная томография;
УЗИ.

При подозрении на задержку мочи необходимо срочно обратиться к врачу. Если мужчине вовремя не оказать помощь, могут возникнуть следующие опасные осложнения:

Заброс урины из мочевого пузыря в мочеточники и выше в лоханки почек.
Заброс мочи с бактериями в ткани почек, что чревато развитием острого или обострением хронического пиелонефрита.
Почечная недостаточность.
Вторичная инфекция мочевыводящих путей.

В домашних условиях ликвидировать патологию нельзя. При таком состоянии необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Запрещается предпринимать следующие меры:

Прикладывать к области мочевого пузыря теплую грелку, поскольку это усилит обструкцию.
Прибегать к помощи раздражителей, провоцирующих мочеиспускание: звука струи воды, поливания водой половых органов, мытья рук. Это усугубит тяжесть острой задержки мочи, но мочеиспускания не вызовет.
Принимать обезболивающие препараты и спазмолитики, поскольку они не ликвидируют причины острой боли и смазывают клиническую картину.

Ранее лечение аденомы простаты на стадии острой задержки мочи проводилось только оперативным путем. Сегодня врачи предварительно пытаются восстановить самостоятельное мочеиспускание при помощи консервативных методов. Причина в том, что операция на фоне нарушения мочеиспускания повышает риск развития интраоперационных осложнений.

Медикаментозно мочеиспускание вызывают при помощи внутриуретрального введения Новокаина, внутримышечного – Прозерина, Пилокарпина. Эвакуация содержимого мочевого пузыря возможна только при помощи специальных процедур:

дренирование, чаще – трансуретральное;
катетеризация мочевого пузыря.

После нормализации оттока мочи лечение продолжается в зависимости от клинической картины заболевания. Чаще применяются антибактериальные и противовоспалительные препараты, ректальные свечи из белладонны. После удаления катетера пациент находится под наблюдением, поскольку такая процедура повышает риск бактериальных инфекций.

Развитие осложнений происходит при длительном отсутствии помощи на фоне острой задержки мочи. В результате давление в верхних отделах мочевыводящей системы повышается. Такое состояние может привести к следующим последствиям:

гидронефрозу;
острой почечной недостаточности;
хронической почечной недостаточности;
циститу;
пиелонефриту;
абсцессу;
камням в мочевом пузыре;
дивертикулу мочевого пузыря;
разрыву мочевого пузыря.

Острая задержка мочи при аденоме предстательной железы – один из наиболее характерных и неприятных симптомов недуга. Если у вас возник такой тревожный признак, нужно незамедлительно обратиться к медицинскому специалисту. Пациенту, скорее всего, понадобится срочная госпитализация.

Все дело в том, что прогрессирование аденомы простаты нарушает кровообращение, и может приводить к разрыву и появлению трещин на ткани. Подобная симптоматика достаточно распространена, и диагностируется у 80% пациентов с подобным диагнозом.

Мужчина не может самостоятельно опорожнить мочевой пузырь до конца. Поток урины постоянно прерывается, жидкость выходит с усилиями. При этом может возникать сильная боль или существенный дискомфорт.

Дополнительно у пациента увеличивается объем живота, возникают постоянные позывы к мочеиспусканию или, наоборот, полное отсутствие мочи в течение длительного времени. Острая задержка мочи – это не только симптом, но и одно из серьезных осложнений аденомы предстательной железы

При отсутствии квалифицированного лечения аденома простаты нередко приводит к появлению у пациента серьезных осложнений, в том числе и острой задержке мочеиспускания.

Изменения в простате при развитии гиперплазии предстательной железы. Источник: fitzdrav.com

Симптомы патологии могут проявиться совершенно неожиданно, поэтому диагностика не всегда проводится своевременно. Опухолевый провес в предстательной железе развивается в несколько этапов. Сначала новообразование небольшое, и практически никак себя не проявляет.

Функционирование органов мочеполовой системы при этом не нарушается. Постепенно опухоль разрастается, занимает часть уретры, передавливая ее. Мочеиспускательный канал становится уже, иногда вытягивается. Урина не может нормально выделяться, а ее давление в местах перегиба канала вызывает боль.

Особенно сильно неприятная симптоматика проявляется у пациентов, которые дополнительно страдают от мочекаменной болезни. Если конкремент начнет движение по мочевым путям, у пациента возрастает риск развития болевого шока.

У пациентов с аденомой сильно отекает железа. Постепенно отечность только усиливается, что провоцирует задержку выхода урины из мочеиспускательного канала. Кроме того, заболевание негативно отражается на состоянии адренорецепторов, чувствительность простаты сильно снижается. При этом стенки МП испытывают усиленную нагрузку, что вызываетдискомфорт и частые позывы к мочеиспусканию.

Острую задержку мочи, как осложнение аденомы простаты, могут провоцировать различные негативные факторы. К наиболее распространенным причинам возникновения такого осложнения можно отнести:

Вредные привычки – употребление крепких алкогольных напитков, курение.
Длительное лечение сильнодействующими медикаментами, которые могут иметь негативные побочные эффекты.
Развитие воспаления в зоне простаты.
Острая форма геммороя или флебита.
Сильное переохлаждение организма.
Неправильное питание. В ежедневном меню преобладает слишком жирная или острая пища.
Чрезмерные силовые нагрузки в спортзале или на работе.
Последствия хирургической операции.

Чаще всего проблемы с мочеиспусканием при аденоме возникают у мужчин, злоупотребляющих алкогольными напитками. Спиртное активизирует кровообращение в органах малого таза, и предстательная железа начинает сильно отекать.

В самом начале развития аденомы простаты пациент может даже не подозревать о болезни. Патология начинает себя проявлять только тогда, когда сильно увеличивается в размерах, и блокирует нормальный отток мочи. Если опухоль растет в сторону прямой кишки, у мужчины не будет характерной симптоматики длительное время.

При разрастании новообразования в сторону мочевого пациент ощущает сильное давление на уретру, возникают проблемы с мочеиспусканием, вплоть до острой задержки урины. Во время пальпации через прямую кишку медик не обнаруживает никаких отклонений от нормы, и может поставить неправильный диагноз.

Симптоматика беспокоит пациента время от времени. Неприятные ощущения могут значительно усиливаться после употребления спиртного, сильного стресса, перенесенного инфекционного заболевания. Чтобы определить точную причину развития патологии и способ ее лечения, нужно пройти комплексную диагностику. Все дело в том, что подобные тревожные признаки могут возникать не только при аденоме, но и онкологии.

В начале своего развития новообразование на предстательной железе очень редко становится причиной неприятной симптоматики. Нарушения мочеиспускания возникают время от времени, но пациент, как правило, списывает их на алкогольное опьянение, пищу, инфекции. На этом этапе МП может опорожняться до конца, но мускулатуре приходится работать усиленно, чтобы протолкнуть жидкость через суженный канал.

Кроме того, у пациента могут появиться следующие тревожные признаки, а именно:

В процессе мочеиспускания приходится прилагать больше усилий, чем прежде.
Струя мочи стала более тонкой и слабой.
Приходится просыпаться ночью из-за позывов к мочеиспусканию.

Мало кто станет волноваться и обращаться к врачу из-за такой незначительной симптоматики. Некоторые списывают это изменение на возраст, другие – на сильную усталость. Днем практически никаких тревожных изменений не наблюдается.

Постепенно порции выделяемой урины становятся меньше, а позывы к мочеиспусканию чаще. Это доставляет дискомфорт, мешает в повседневной жизни. Мускулатура диафрагмы и тазового дна находится в постоянном напряжении. Первая стадия аденомы простаты может длиться несколько лет, а состояние мужчины при этом будет вполне стабильным.

Вторая стадия патологии развивается, когда собственные резервы организма истощены. МП уже не может опорожняться полностью, в нем остается около 1 ст. жидкости. Начинается дистрофия тканей детрузора, он становится слабым и вялым. На данном этапе может проявляться следующая тревожная симптоматика.

В процессе мочеиспускания пациенту приходится сильно напрягать мускулатуру.
Урина выходит небольшими порциями. Поток жидкости постоянно прерывается.
В туалете приходится проводить достаточно много времени. Позывы к мочеиспусканию становятся более частыми.

Давление в мочевом постоянно увеличивается, и устья мочеточников при этом могут сильно передавливаться мышечными волокнами. Транспорт урины нарушен, что отражается на функционировании почек пациента. У пациента нередко возникают симптомы, характерые для почечной недостаточности:

Сильная жажда и сухость во рту;
Непривычный запах из ротовой полости;
Полиурия.

В МП начинается воспалительный процесс, из-за застойных явлений, которые создают благоприятную микрофлору для размножения вредоносных микроорганизмов. На второй стадии аденомы простаты нередко развивается осложнение в виде острой задержки мочи. В этом случае пациенту необходима срочная госпитализация и установка катетера.

Если необходимое лечение отсутствует, аденома продолжает прогрессировать. На третье стадии патологии функционирование мочевого пузыря сильно нарушено. Естественный резервуар не обеспечивает накопление и выведение урины. Органы мочевыделительной системы начинают отказывать, нередко развивается ХПН. Детрузор не может больше сокращаться, а резервуар МП сильно растягивается из-за накопления остаточной мочи.

Характерными для этой стадии симптомами можно считать:

Постоянные позывы к мочеиспусканию.
Постоянная боль и дискомфорт в паху и нижней части живота.
Урина выделяется не струей, а каплями.
У пациента может подтекать моча или развивается недержание.

Мочевой пузырь пациента постоянно переполнен, но моча не может выделяться полностью. Почки функционируют с серьезными нарушениями. Мужчина постоянно чувствует слабость и апатию, у него нарушается стул, часто возникает рвота, сухость во рту и неприятный запах.

Эффективность терапии аденомы предстательной железы во многом зависит от того, на какой именно стадии развития была обнаружена патология. На начальном этапе медикаментозное лечение можно дополнить вспомогательными нетрадиционными методиками.

Лечение солью. Медики все еще не сходятся во мнении на счет этой методики. Однозначно она будет эффективна в качестве дополнения к основной терапии. Полностью избавиться от недуга таким способом невозможно. В эту же категорию можно отнести народные методы с использованием соды, перекиси водорода. Однако следует помнить, что запущенная стадия заболевания лечится только хирургическим путем.
Специальная лечебная гимнастика. Физические упражнения помогут устранить неприятную симптоматику и облегчить состояние пациента. Патология останавливается в распространении, и создаются предпосылки для полного исцеления. Комплекс лечебной физкультуры подбирается медиками индивидуально для каждого пациента.
Массаж простаты. Доверять проведение такой процедуры нужно только квалифицированным специалистам. Все дело в том, что неправильные надавливания могут только усилить воспаление и усугубить состояние пациента.

Если медикам удастся диагностировать аденому простаты на ранних стадиях развития, можно будет обойтись курсом медикаментозной терапии. После постановки точного диагноза специалист подбирает лекарственные средства, которые будут блокировать развитие опухолевого процесса, облегчать состояние мужчины.

Чаще всего данный недуг лечат при помощи гормональных медикаментов – ингибиторов 5-альфа редуктазы. Эти таблетки нужно принимать постоянно, в течение длительного времени. Особенно эффективна такая терапия на начальной стадии патологии и небольших размерах опухоли.

Пока пациент пьет таблетки, неприятные симптомы его не беспокоят. Но как только лечение прекращается, дискомфорт снова возвращается. Для достижения желаемого эффекта пациенту рекомендуется придерживаться специальной диеты, совершать регулярные гигиенические процедуры, посещать физиотерапию.

Помните о том, что переохлаждение и длительное нахождение в сидячем положении способно усугубить ситуацию. Медикаментозная терапия позволяет быстро устранить воспаление, уменьшить размеры новообразования. Если пациент старше 65 лет, медики могут назначить курс эстрогенов в средней дозировке. Принимать такое лекарство нужно осторожно, так как оно может негативно повлиять на состояние сердечно-сосудистой системы.

На поздней стадии аденомы простаты пациенту назначается хирургическое удаление предстательной железы. Как правило, показаниями к такой процедуре являются осложнения, в виде острой задержки мочеиспускания, МКБ, гематурии и пр. Операция может иметь противопоказания, но большинство из них временные. Перед процедурой нужно полностью вылечить цистит и пиелонефрит.

После проведения операции пациенту нужно некоторое время носить тугую эластичную повязку на нижних конечностях. Период восстановления и риск развития послеоперационных осложнений зависит от выбранной методики.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

В настоящее время к урологам обращается большое количество мужчин, которые страдают заболеваниями мочеполовой системы, в частности и гиперплазией простаты. Одной из многочисленных симптомов аденомы предстательной железы является задержка мочи. Это нарушение представляет собой такое состояние больных, когда они не могут самостоятельно произвести опорожнение наполненного мочевого пузыря. Как же проявляется острая задержка мочи при аденоме простаты и какое лечение необходимо?

Кроме того, что острая задержка мочи при аденоме простаты возникает у мужчин, как один из симптомов этой опухоли и прочих болезней органов мочеполовой системы и малого таза, есть и другие причины нарушения оттока мочи. Таким образом, данный недуг может проявить себя:

после травмы головного или спинного мозга;
при наличии рассеянного склероза;
после операции, сделанной на позвоночнике, органах брюшной полости, которые требуют длительное время соблюдать постельный режим;
из-за отравления наркотическими веществами или снотворным;
вследствие злоупотребления алкогольными напитками;
при стрессовых ситуациях;
в случае переохлаждения организма;
из-за наполнения мочевого пузыря кровяными сгустками;
при необходимости вынужденной задержки процесса мочеиспускания.

Острая задержка мочи при аденоме простаты особенна тем, что оно застает больных врасплох, потому что появляется абсолютно неожиданно. Факторов, способных вызвать такое состояние много, но самой распространенной причиной является развитие аденомы простаты.

При течении этого заболевания пораженные ткани предстательной железы начинают стремительно расти и оказывать давление на уретру, проходящую сквозь простату. Из-за этого канал мочеиспускания несколько изменяет свое положение, искривляясь и вытягиваясь в длину.

Указанные изменения негативно воздействуют на процесс оттока мочи, вызывает затруднения и задержку. Кроме того, что растет опухоль, отекает и сама железа, что также приводит к нарушению мочеиспускания у больных.

Что касается симптомов, то они довольно понятны. О том, что присутствует острая задержка мочи при аденоме простаты, можно говорить, если у человека не получается самостоятельно опорожнить мочевой пузырь, и в полости мочевого пузыря остается жидкость, объем которой составляет больше 100 мл.

Больных могут беспокоить такие симптомы:

мучительные позывы к мочеиспусканию, а в некоторых случаях их полное отсутствие;
чувство распирания внизу живота;
болевые ощущения в области мочевого пузыря, а иногда и в поясничной части;
незначительное капельное выделение мочи, которое не облегчает состояние больных.

Так как острая задержка мочи при аденоме простаты вызывает беспокойство у мужчин, могут наблюдаться проблемы с давлением, сердцем, дыханием.

Острая задержка мочи при аденоме простаты является довольно опасным недугом, вследствие которого у мужчин могут возникнуть тяжелые осложнения. Таким образом, из-за такого состояния может:

повредиться целостность тканей мочевого пузыря. Вследствие данного осложнения моча может выйти в брюшную полость, что способно привести к образованию перитонита;
развиться острая почечная недостаточность;
распространиться инфекция по каналу мочеиспускания, почкам, что может вызвать уросепсис.

В связи с возможностью возникновения таких серьезных последствий необходимо немедленно заниматься терапией острой задержки. Только своевременное и правильное лечение может гарантировать человеку полное выздоровление.

Когда мужчина замечает, что у него переполнен мочевой пузырь, а попытки самостоятельно сходить в туалет безуспешны, следует обязательно обратиться за специализированной медицинской помощью. Ни в коем случае нельзя откладывать визит к врачу и заниматься домашним лечением, так как это может привести к неприятным последствиям.

Острая задержка мочи при аденоме простаты может вызвать разрыв мочевого пузыря, распространение инфекций, повреждение уретры, которое возможно, если человек пытается самостоятельно воспользоваться таким устройством, как катетер. До приезда врачей мужчина может только немного облегчить это состояние, приложив что-нибудь теплое на нижнюю часть живота или на промежность. Также допускается принятие теплой ванны и применение спазмолитических препаратов.

После того, как пациента привезут в больницу, врач назначит проведение диагностических мер, по результатам которых будут установлены причины заболевания и подобрано подходящее лечение. Постановка правильного диагноза невозможна без лабораторных исследований. Поэтому мужчина первым делом сдает анализы мочи и крови.

Далее ему понадобится сделать ультразвуковое исследование мочевого пузыря, предстательной железы, почек. Исходя из отдельных показаний врач может назначить и другие виды обследования, например, уретрографию, цистографию и прочие.

Для неотложной помощи при задержке мочеиспускания у больных используется катетер. Его вводят в уретру, тем самым помогая произвести опорожнение мочевого пузыря. Это медицинское устройство может применять только врач, потому что неправильное введение грозит травмированием уретры.

При необходимости катетер держат в мочевом пузыре на протяжении нескольких дней. При этом должны быть соблюдены все меры, чтобы у больных не возникло инфицирования. Для этого пациенту назначается прием антибиотиков, а устройство промывают с помощью антисептиков.

Бывают ситуации, когда резиновый катетер не удается ввести больным, тогда нужна срочная помощь уролога. При невозможности катетеризации мочевого пузыря в силу каких-либо причин может быть назначено проведении операции. Иногда специалисты накладывают эпицистостому, которая является также катетером, но ее выведение осуществляется через переднюю брюшную стенку и сквозь который выходит моча.

Если больных беспокоит рефлекторная задержка мочеиспускания, то им рекомендуют такие способы, которые помогают восстановить мочеиспускательный процесс. К примеру, мужчине понадобится обмыть половой орган теплой водичкой. Также спровоцировать мочеиспускание можно, послушав звук журчащей воды.

Врач может назначить инъекции 1–2% раствора новокаина, которые делают в уретру. В некоторых случаях вводят под кожу прозерин. Для каждого пациента врач подбирает индивидуальную дозу.

Установка катетера — это временная мера, после которой острая задержка при аденоме простаты снова вернется. Поэтому без борьбы с основным недугом, который вызвал этот симптом не обойтись. Так как в результате разрастания аденомы простаты на мочеиспускательный канал оказывается давление, что приводит к задержке мочи, бороться необходимо с опухолью. Для этого применяют множество различных способов, в частности прием медикаментов, физиотерапевтические процедуры. Но в основном лечение аденомы простаты проводится с помощью операции, такой как трансуретральная резекция.

Многие мужчины, заметив у себя признаки заболевания, не торопятся обращаться к врачу, а начинают самостоятельно лечиться народными средствами. Это в корне неверный подход. Необходимо помнить, что методы нетрадиционной терапии не могут быть основой борьбы с недугом, так как не способны полностью справиться с ним.

Острая задержка мочи при аденоме простаты может стать менее мучительной, если использовать народные средства. Но они могут выступать лишь дополнительными мерами к медикаментозной терапии. С их помощью можно легко устранить неприятные боли, улучшить общее состояние больных. Перед применением того или иного рецепта нужно обязательно проконсультироваться со своим лечащим врачом, чтобы невольно не ухудшить и без того тяжелую ситуацию.

Острая задержка мочи может быть облегчена с помощью следующих рецептов нетрадиционной медицины:

Взять плоды чайной розы, залить водой или спиртом, оставить настаиваться, пока жидкость не станет соломенно-желтого цвета. Прием этого средства проводится дважды в день по 10 капель. Перед употреблением капли нужно разбавить небольшим количеством воды.
Взять кору и листья грецкого ореха, перемолоть их до состояния порошка, употреблять который требуется трижды в день по 8-10 г и запивать теплой кипяченой водой.
Измельчить сухие березовые листья, залить литром сухого белого вина, поставить на маленький огонь и варить в течение 20 минут, затем подождать, пока остынет, и процедить. Можно добавить в отвар 3 столовых ложки меда. Лечение осуществляется трижды в день по одной трети стакана после приема пищи.
Измельчить плоды шиповника, положить в стеклянную бутылку до половины ее длины, залить водкой, оставить в темном месте настаиваться на неделю. При этом настой нужно периодически встряхивать. Средство должно стать светло-коричневым. Употреблять его необходимо дважды в день 1 столовой ложке за 30 минут до приема пищи.
Принимать ряску в виде порошка трижды в день до еды по 1 столовой ложке, обязательно запивать водой.

Также народные средства могут применяться после операции, чтобы восстановить работу мочеполовых органов и организм в целом.

Профилактика — важная составляющая жизни человека, ведь лучше предупредить возникновение патологий, чем потом испытывать массу неприятных симптомов и проводить длительное лечение. Специалисты рекомендуют следующие профилактические мероприятия, чтобы избежать возникновения аденомы простаты и острой задержки мочи:

Регулярное посещение врача для диагностики предстательной железы мужчинам старше 40 лет и при необходимости своевременное лечение патологий.
Соблюдение правил питания.
Отказ от вредных привычек.
Регулярное опорожнение кишечника.
Лечение невралгических заболеваний.
Ведение активного образа жизни.

Если человек будет соблюдать все вышеуказанные рекомендации, то риск появления болезней органов мочеполовой системы сведется к минимуму.

Острая задержка мочи при аденоме простаты является очень серьезным нарушением работы мочеполовой системы, которое может привести к опасным последствиям. Важно вовремя обратиться к врачу и начать лечение опухоли и проблем с мочеиспусканием, тогда прогноз на выздоровление будет благоприятным.

При невозможности процесса опорожнения мочевого пузыря, постоянно присутствует ощущение позывов к мочеиспусканию. Когда процесс не происходит, это говорит о наличии какой-то патологии. К примеру, травмирование мозга (спинного). Анурия и задержка мочеиспускания, это разные патологии. При анурии урина вовсе не поступает в мочевик.

Задержки процесса оттока урины с болевой симптоматикой и не полным опорожнением случаются при:

Полный мочевой пузырь

мочекаменном заболевании;
суженной области крайней плоти органа;
гематомах или аневризмах в зоне малого таза;
инфекционных патологиях;
воспалительных процессах предстательной железы, головки органа;
травмировании уретрального канала или мочевика.

Дополнительной симптоматикой могут быть:

кровотечения с отхождением сгустков крови;
опухолевые образования мочевика, простаты и других органов в малом тазу;
врожденное патологическое строение системы мочевыделения, что становится препятствием для нормального оттока урины;
доброкачественное образование (аденома).

Когда мужчина жалуется доктору – не могу пописать что делать – у мужчин патологическое явление может возникнуть в сопровождении другого заболевания:

рассеянный склероз;
повреждение головного или спинного мозга;
сильнейшая интоксикация алкоголем, наркотическими средствами, снотворными медикаментами;
переохлаждение;
частые стрессовые ситуации;
невозможность своевременного опорожнения мочевика;

Иногда мочеиспускание нарушается вследствие других причин:

Заболевания предстательной железы

простатит;
мочекаменная болезнь уретрального канала, мочевика;
аденома;
фимоз;
новообразования;
рак предстательной железы;
патологии ЦНС.

Острое отсутствие процесса мочевыделения может случиться в состоянии сильного опьянения, после перенесения сильнейшего стресса, истерики, оперативного вмешательства на прямом кишечнике, промежности, после длительного приковывания к постели, отравлениях препаратами.

Частыми прерываниями или острой задержкой урины отмечается аденома простаты у сильной половины населения в возрасте после шестидесяти лет.

Сидячий образ жизни, частые диареи или запоры характерны для аденомы. При этом моча не может отходить в полном объеме. Иногда в урине отмечаются следы крови, пациент ощущает повышение температуры. При переломах костей в тазобедренном отделе, травмировании уретры может также быть задержание урины.

Острые задержки имеют своеобразное течение.

Не идет моча

Изначально урина отходит хорошо, затем прерывается. Мочевик при этом не опорожняется до конца. Когда пациенты не могут до конца опорожниться, это предупреждает о камневых образованиях в уретральном канальце или мочевых протоках. Когда мужчина меняет положение тела, он может помочиться (налаживание оттока).
При постоянных задержках урины стенки мочевого пузыря, сфинктера получают постепенно растяжение. Во время такого патологического процесса возможно недержание, моча может отторгаться капельным путем или небольшими порциями.
При остром процессе задержки мочеиспускания отмечаются боли в паховой зоне, рези во время оттока урины и желании посетить туалет. В этом случае проводится катетеризация с дальнейшим проведением обследования для обнаружения изначальных факторов, которые привели к патологическому явлению.

Для того чтобы сделать диагностирование патологического процесса не следует забывать, что трудности с выводом урины — это не отдельная патология, а осложнение приобретенной или врожденной болезни. Это говорит о том, что выявление безошибочной причины патологического процесса отвечает за эффективное лечение данного проявления.

Для обнаружения факторов, которые привели к такому дискомфорту проводится грамотная диагностика. При трудных процессах оттока урины отмечается болезненный синдром, однако такое ощущение бывает и при других патологических изменениях.

Специалист выявляет болезненную характеристику, для продолжения дифференциальной диагностики.

Резкие боли, которые появились внезапно с учащением процессов оттока урины свидетельствуют о возможном начале воспалительного процесса или о присутствии инородного элемента (камень). Диагностические мероприятия
Когда болевой синдром присутствует внизу брюшины, при этом он умеренный и тянущий, это может предупреждать о воспалительном процессе.
Безболезненные частые позывы могут предупреждать о начале онкологического процесса. Причем на 3 и 4 стадии болей не ощущается.
Болезненные ощущения в уретре говорят о патологии именно уретрального канала. Когда болит внизу живота, это предупреждает о патологиях мочевика.
Боль в промежности говорит о возможном возникновении аденомы предстательной железы.
Когда болевой синдром иррадирует в головку полового органа – это передвижение камневых образований.
Болезненная зона промежности предупреждает о возникновении воспаления простаты (простатит).
Когда боли сопровождают в начале процесса оттока, это может говорить о воспалительном процессе уретрального канала или о движении камневых элементов к канальцу мочеиспускания. Когда болезненный весь процесс оттока мочи это говорит о раке или цистите. Болевой синдром в конце испускания урины предупреждает о воспалительном процессе в простате, шеечной зоне мочевика, инородном теле в самом пузыре.

Диагностика проводится с подтверждением результатов анализов плазмы и урины.

Специалист может назначить ультразвуковое исследование на предмет распознания размера, толщины, наличия инородных предметов мочевика.

Для назначения лечения неприятных явлений в виде задержек урины требуется выявить основную болезнь, которая спровоцировала данный процесс.

Урологи назначают противовоспалительные препараты, антибактериальные средства. Для предотвращения острой патологии применяется катетеризация (это разовая помощь, для дальнейшего проведения лечебной терапии). Зачастую пациенты используют народное лечение, используя средства народной медицины.

При нарушенном оттоке мочи по механической причине, иногда принимается решение для проведения оперативного лечения. Если заболевание имеет инфекционный характер, назначается антибиотиковая терапия с сульфаниламидами.

В некоторых случаях вшивается специальный имплант к стенке мочевика, который помогает стимулировать нормальное спазмирование мышечной ткани в канале мочеиспускания. Данный метод позволяет наладить процессы опорожнения, делая их регулярными.

Народные лекарственные средства не имеют такой эффективности для устранения основного заболевания. Медики рекомендуют их применение для снятия болезненной симптоматики как дополнительная мера в общей схеме лечения.

Хорошим эффектом владеет настойка на спирту, приготовленная из плодов чайной розы. Плоды заливаются жидкостью в виде воды или спирта, выдерживают несколько дней, чтобы у лекарства получился цвет соломы. Прием осуществляется по 10 капель, разведенных в 60 мл воды дважды на день. Сам себе доктор
Пациенты отмечают эффективность лечения после применения настойки из коры, скорлупы, листвы ореха (грецкого). Сырье перемалывается в порошковый состав, принимается по 7-10 г трижды на день. Состав пропивается теплой накипяченной водой.
Сухое сырье, из листвы березы измельченное, заливается сухим вином (белым) в количестве 1000 мл, состав томится на огне примерно около получаса, остужается, процеживается. В него добавляется 3 ложки меда. Лекарственный состав принимается трижды на день после трапезы по 70 мл.
Измельченное сырье из плодов шиповника укладывается в стеклянную тару до половины. Остальное пространство заливается водочным составом, смесь выдерживается 7 суток в темном помещении. Состав периодически взбалтывая. Готовый состав должен быть светловато-коричневого тона. Прием осуществляется по 10 капель трижды на день. Состав разбавляется в ложке воды. Принимать средство рекомендуется за 30 минут до приема пищи.
Острая задержка снимается ряской, которая переработана в порошковое средство. Прием осуществляется трижды на день до приема пищи по одной столовой ложке, порошок пропивается водой.

Лечение половой и мочевой сферы должно проводиться под контролем специалиста.

источник