Аденома простаты узи почек

УЗИ сегодня справедливо считают одним из наиболее точных методов уроандрологии, позволяющих максимально точно определить наличие той или иной патологии, степень запущенности болезни и предоставить исчерпывающую информацию об общем состоянии мочеполовой системы. Только если говорить об экстренном УЗИ, его можно проводить без предварительной подготовки. Во всех иных случаях важно заблаговременно подготовиться к обследованию, соблюдая указанные правила.

Подготовка к узи почек и предстательной железы – важное мероприятие, так как, при несоблюдении определенных правил, результат исследования будет не точным. Как результат – неправильная расшифровка, постановка диагноза и в корне ошибочное лечение недуга. Так что стоит отнестись к данной процедуре крайне внимательно. Не пренебрегайте простыми, но такими важными рекомендациями.

УЗИ почек предстательной железы проводится для исключения болезней мочевыводящей системы и недугов, связанных с мужской половой сферой.

Для проведения ультразвукового обследования предстательной железы есть конкретные показания. В том случае, когда уролог при осмотре пациента заподозрил нехарактерное увеличение данного органа, то процедура УЗИ – это обязательная мера, необходимая для исключения таких заболеваний:

Доброкачественная аденома простаты.

В том случае, если простата долго была увеличена, это могло отразиться на работе мочевого пузыря и, соответственно, почек. Если простата сильно увеличена, она даже может закрывать (пережимать) канал мочеиспускания и это приведет к накоплению мочи. Если характер развития недуга инфекционный, это грозит развитием серьезных патологических осложнений почек и развитием пиелонефрита.

УЗИ при раке важно также для осмотра всех близлежащих органов. Это нужно для исключения появления метастазов.

Важно! Не тяните поход к врачу, если проблема дает о себе знать. УЗИ диагностирование – это полностью безболезненный и максимально высокоточный метод диагностики, который позволит предупредить болезнь или излечить ее на первых порах.

Так как проверка состояния мочевого, предстательной железы и почек без УЗИ сейчас почти не обходится, о данном исследовании многие хотят знать больше, чем просто то, что это за анализ. УЗИ почек предстательной железы проводят, заблаговременно подготовив организм к данному исследованию. Это нужно, чтобы при проведении ультразвуковой диагностики врач смог четко осмотреть все необходимые ему органы и увидеть не искаженную картину. В каком состоянии находятся органы брюшины, будет влиять на результат, поэтому каждому идущему на диагностику важно знать общие рекомендации по подготовке к ней.

Общие правила проведения УЗИ:

Исследование не проводится, когда в районе живота имеются открытые раны.

В тот день, когда была проведена колоноскопия или гастроскопия, а также рентгеновское обследование УЗИ не назначают.

Нельзя курить за несколько часов до исследования.

С утра перед процедурой ничего не кушать.

За несколько дней до того как будет назначено УЗИ, пациент обязан придерживаться бесшлаковой диеты. Это необходимо, чтобы исключить возможность газообразования.

Нельзя употреблять алкогольные напитки.

Обязательно нужно предупредить врача, делающего УЗИ, о приеме тех или иных лекарственных средств.

Стоит учитывать, что ультразвуковое обследование каждого в отдельности органа будет иметь характерные только для него нюансы. Это очень важно, ведь эти индивидуальные особенности должны быть учтены, дабы в итоге было произведено максимально точное и результативное обследование без каких либо помех. Правильное получение информации и определение той или иной патологии происходит с учетом индивидуальных правил подготовки к УЗИ почек, предстательной железы, мочевого пузыря.

Если пациент знает дату проведения УЗИ, за 2-3 дня он должен начать подготовку к исследованию. Прежде всего, нужно исключить из рациона такие продукты, которые прямо способствуют вздутию:

Любой из видов черного хлеба;

Любые молочные и кисломолочные продукты;

Любые жирные, жареные и копченые блюда, бульоны.

Важно! Последний раз, перед тем как будет проведено УЗИ почек, можно кушать за 8-9 часов.

Меню пациента, готовящегося к анализу, должно за несколько дней включать сугубо диетические продукты:

Каши — овсянку, гречку или перловку;

Нежирные виды рыбы, мясо кролика или курицы, вареную или приготовленную на пару говядину;

Нежирные виды твердых сыров.

Также врачи рекомендуют после еды дополнительно пить активированный уголь или Смекту. Тем мужчинам, которые страдают от частых запоров, нужно очистить кишечник, приняв слабительное.

УЗИ мочевого пузыря также отличается характерными приготовлениями. В частности, перед проведением УЗИ нужно обязательно выпить 0.5-1 литр жидкости. Это может быть обычная вода или несладкий чай. Только тогда, когда пациент почувствует острое желание облегчиться, наступает лучший момент для проведения обследования.

Важно! В назначенный день обязательным условием к проведению УЗИ есть наполненность мочевого.

Если чувство наполненности мочевого пузыря очень острое, можно помочиться, но только немного. До начала исследования надо обязательно еще выпить воды, чтобы восполнить потерянную жидкость. Именно благодаря полному наполнению мочевого пузыря, доктор максимально точно определит все необходимые параметры данного органа.

Исследование предстательной железы очень важно. Если доктор на осмотре заметил ее увеличение, УЗИ позволяет исключить много патологических заболеваний, в том числе рак простаты.

Предстательная железа имеет каштанообразную форму и располагается вблизи уретры. Железой вырабатывается особой секрет, что входит в семенную жидкость, которая выделяется при эякуляци. Чаще всего на проблемы с предстательной железой жалуются мужчины после 50 лет. Именно они пребывают в зоне риска и чаще всего вынуждены отправляться на ультразвуковое обследование.

Прежде чем перейти к этапу подготовки, необходимо рассмотреть особенность проведения этой процедуры. От этого зависит эффективность УЗИ и правильность диагностических данных.

Обследование проводится трансректальным и трансабдоминальным способом. При проведении трансректального метода обследования, эффективность результатов будет самой высокой, в разы лучше чем при иных вариантах. Это обусловлено тем, что при ректальном способе предстательная железа просматривается очень точно, ведь она отделена от введенного ультразвукового датчика только мышечными стенками.

Трансабдоминальный метод проводится в положении лежа на спине. Датчик водится в проекции почек, простаты и мочевого. Врач тщательно смотрит структуру каждого из органов, чтобы исключить возможность серьезных патологий.

Вас интересует вопрос о том, как правильно подготовить свой организм к УЗИ простаты? Как и сколько по времени будет проводиться анализ? Начать стоит с тщательной подготовки. От этого будет всецело зависеть результат данной процедуры и возможность проведения иных анализов.

Процесс подготовки к данному исследованию будет комплексным. Главным этапом в проведении есть трансректальное исследование, поэтому пациенту будет не так уж просто подготовиться к УЗИ предстательной железы. И прежде всего надо очистить кишечник перед началом обследования. Это и есть главный пункт на подготовительном этапе. Для очистки кишечника может быть использована:

Не смотря на то, что очищается кишечник всего за сутки до начала осмотра, уже за неделю нужно будет перейти на особую диету, исключив из своего рациона те продукты питания, что могут посодействовать газообразованию. Это может исказить результат, поэтому будьте внимательны.

Важно! Последний из разрешенных приемов пищи должен состояться не раньше чем накануне днем.

Когда наступит день процедуры, нужно за полчаса или час постараться выпить литр негазированной воды. Это наполнит мочевой и позволит показать максимально правильные результаты исследования.

Стоит отметить, что подготовка к проведению УЗИ мочевого, почек и предстательной железы для мужчин должна проводиться в комплексе. Следуйте советам доктора, сядьте на разгрузочную диету и не кушайте ничего за сутки до анализа. Это поможет увидеть максимально точные показатели и поставить верный диагноз.

Эта патология относится к одному из самых распространенных заболеваний мочеполовой системы у представительный сильного пола. Аденома предстательной железы является доброкачественным изменение предстательной железы у мужчины, но при игнорировании симптомов и признаков она может вызывать серьезные осложнения. Клиническое течение патологии доставляет много дискомфорта и неприятных ощущений, поэтому нельзя допускать перехода в хроническую стадию болезни.

Это заболевание чаще диагностируется у мужчин уже в зрелом возрасте, представляет собой гиперплазию (доброкачественное увеличение) парауретральных желез. Появляются симптомы заболевания ближе к 40-50 годам, по статистике ВОЗ количество случаев развития патологии увеличивается с 12% в возрасте 41-49 и до 82% к 80 годам. В медицине чаще используется название ДГПЖ – доброкачественная гиперплазия предстательной железы.

Чтобы понять, почему развивается гиперплазия простаты, необходимо немного углубиться в анатомию. Предстательная железа находится в малом тазу, располагается между лобковым симфизом и прямой кишкой. Внешне по форме она напоминает каштан, вес ее составляет около 16 г. В норме железа имеет плотноэластичную консистенцию, делится на левую и правую долю, которые соединены перешейком. Последний прилегает ко дну мочевого пузыря и немного вдается в его просвет. Мочеиспускательный канал проходит через предстательную железу.

Точные причины развития аденомы не известны, но отслеживается явная связь с возрастом пациента. Чем старше мужчина, тем выше вероятность появления этой патологии. Это указывает на влияет нейроэндокринная регуляция деятельности простаты – при уменьшении выработки тестостерона (главный мужской половой гормон) и росте количества эстрадиола. Последний способен вызывать ускоренное размножение клеток предстательной железы. Факторы, которые могут увеличить шанс развития аденомы у мужчин следующие:

лишний вес и гиподинамия – ожирение приводит к большей выработке эстрогенов;
наследственная предрасположенность (у родственников с таким же диагнозом аденома встречается чаще);
гипертония;
неправильное питание – большое количество жареной, жирной пищи с острыми;
прочие факторы: недостаток половой активности, вредные привычки, последствия половых инфекций, – рассматриваются как провоцирующие факторы не подтверждены научными исследованиями.

Патология вызывает разрастание и увеличение в объеме простаты, что создает давление на мочеточник, а это провоцирует препоны для мочеиспускания. Выделяют следующие основные симптомы простатита и аденомы простаты у мужчин:

если происходит позыв, то большой ощущает необходимость сразу же помочиться;
приходится делать мочеиспускание часто и маленькими порциями;
ночью пациент несколько раз просыпается, чтобы освободить мочевой пузырь;
при мочеиспускании не получается за один раз полностью опорожнить пузырь, отмечаются перерывы, а возобновляется струя только через 2-3 минуты;
характерным признаком является факт, что струя становится тоньше, отмечается непостоянный и небольшой напор;
из-за затрудненного выхода урины пациенту приходится сильнее напрягать мышцы мочевого пузыря;
при полной наполненности пузыря может произойти самопроизвольное опорожнение (недержание).

При отсутствии адекватного и своевременного лечения возрастая вероятность усугубления здоровья человека. Болезнь со временем усугубляется, что приводит к нежелательным последствиям и осложнениям. Выделяют следующие стад и степени развития аденомы:

Компенсированная – отмечается небольшая гипертрофия предстательной железы. Простата имеет незначительные изменения и последствия:
- нет болезненных ощущений при пальпации;
- границы с четкими очертаниями;
- плотноэластичная консистенция органа;
- при пальпации можно обнаружить срединную борозду;
- нет задержки урины при мочеиспускании, в мочевом пузыре нет остатка.
Субкомпенсированная – увеличивается в размерах простата настолько, что это начинает сказываться на функции пузыря и его способности выводить из организма урину. Наблюдаются следующие нарушения:
- парциальное освобождение от мочи;
- увеличение стенок пузыря в толщине;
- часть мочи остается в мочевом пузыре;
- при переполненном пузыре может произойти самопроизвольное выделение урины;
- моча иногда содержит примеси крови, имеет мутный цвет.
Декомпенсированная – последняя стадия развития аденомы простаты, имеет следующие проявления:
- большие объемы мочи;
- выделение урины происходит по каплям;
- происходит растяжение пузыря из-за частой переполненности;
- происходит ухудшение состояния почек из-за задержки урины.

На фоне вышеописанных симптомов возникают и другие признаки, которые указывают на гиперплазию предстательной железы. Необходимо обратиться за консультацией к врачу, если у вас наблюдаются следующие проблемы:

потеря веса;
запоры;
сухость во рту;
слабое самочувствие;
анемия;
ухудшение аппетита;
запах мочи при выдохе воздуха.

Ухудшение состояние пациента может вызывать аденома простаты, если дополнительные факторы спровоцировали еще большее сужение просвета мочеточника. Одно из самых опасных последствий – полное закрытие протока, что приведет к острой задержке урины. Состояние сопровождается следующими признаками:

сильные болезненные ощущения внизу живота;
мучительное желание помочиться.

Обострение патологии может вызвать следующие факторы:

запоры;
переохлаждение;
необходимость соблюдать постельный режим;
мочеиспускание с задержками.

Такое острое состояние требует немедленной госпитализации. Застойные явления в мочевом пузыре могут привести к образованию камней. Урина содержит большое количество солей, которая превращается в эти новообразования. Далее происходит осаждение кристаллов и формирование конкрементов. Такое же осложнение происходит при инфицировании органов мочевыделительной системы. Как правило, под действием аденомы происходит закупорка отверстия, что и становится фактором для образования камней. Доброкачественная опухоль повышает риск образования конкрементов в 8 раз.

Еще одно осложнение – гидронефроз, при котором происходит расширение почки и мочеточника. Развивается при длительной закупорке мочевыделительного канала. Из-за нарушения оттока мочи и непроходимости пути мочеиспускания развиваются застойные явления в мочевыводящих путях. Это может провоцировать почечную недостаточность. При проведении лабораторных исследований специалисты отмечают повышенное содержание в крови креатина, специфических ферментов, мочевины и других патологический показателей.

При тяжелом течении может развиваться воспаление органов мочеиспускания. Происходит это при попадании инфекции мочевой пузырь или канал, задержке урины. При очистке организма скапливается большое количество токсинов и шлаков, которые необходимо своевременно выводить. При доброкачественной гиперплазии происходит нарушение этого процесса, начинаются застойные явления, которые создают благоприятную среду для активизации болезнетворных бактерий, что и приводит к осложнению течения аденому простаты.

Данная форма патологии считается доброкачественной патологией предстательной железы и не вызывает угрозу жизни. Разрастание тканей не вызывает риск образования метастаз, которые проникают в соседние органы. Есть теория, что аденома – то первый этап на пути к раковой патологии, доброкачественные новообразования могут перерасти в злокачественные. По данным медицинских исследований не фактов, которые бы говорили в пользу этого мнения и по факту – это две разные болезни. Встречаются больные, которые имеют обе формы.

При обращении в больницу врач выслушивает все жалобы пациента, проводит пальпацию и при необходимости направляет к профильному специалисту. При физиакальном осмотре обязательно проводится ректальное обследование. Диагноз ДГПЖ могут заподозрить даже по этим двум методам диагностики. Для определения стадии, подтверждения диагноза мужчине могут назначить следующие исследования:

трансректальное УЗИ предстательной железы – помогает определить часть простаты, где началось патологические увеличение и оценить полную картину;
УЗИ пузыря – необходимо для составления прогноза, насколько серьезная задержка мочи;

Для более точной диагностики заболевания специалист назначает лабораторные анализы мочи, может потребоваться биопсия предстательной железы. Важным тестами при данной патологии являются:

определение уровня ПСА – проводится при подозрении на злокачественность новообразования;
общий анализ крови и мочи – показывает наличие воспалительных процессов, других отклонений в здоровье, определяет уровень креатина для понимая состояния верхних мочевых путей;
метод урофлоуметрии – определяет нарушения мочеиспускания, что повышает информативность диагностики аденомы.

Предстательная железа способна вырабатывать специфический белок (антиген), который определяется при анализе крови. Забор проводится из локтевой вены. Проводится анализ по трем основным критериям, основным является норма показателя ПСА. При повышенных значениях есть риск того, что новообразование раковое. Норма этого значения зависит от возраста и соответствует следующим показателям:

до 50 лет – до 2, 5 ПСА,нг/мл;
50-60 лет – 3,5-3,5 ПСА,нг/мл;
после 60 лет – до 6,5 ПСА,нг/мл.

Самым эффективным методом терапии считается уменьшение объема аденомы при помощи оперативного вмешательства. При легком течении патологии используются медикаментозные или малоинвазивные методики. Последние подразумевают транспортирование прибора к месту проведения операции через мочеиспускательный канал (уретру). Лечение аденомы предстательной железы проводится до тех пор, пока ее размеры не будут уменьшены.

Назначать курс лечения должен врач, опираясь на результаты исследований, стадию и степень патологии. Для терапии аденомы простаты используются следующие группы медикаментов:

Альфа-блокаторы. Эти средства помогают избавиться от симптоматики, но не влияют на размер опухоли. Они оказывают действие на структуру пузыря, помогают расслабить его мышцы, чтобы пациент мог провести нормальное мочеиспускание, уменьшить объем урины. Помогают препараты через 2-3 дня после начала приема, действие сохраняется на протяжении 1-1,5 месяцев. Существуют побочные эффекты: головокружение, заложенность носа, головные боли (редко). Врач, как правило, прописывает альфа0блокаткоры с содержанием теразозина и доксазозина, к примеру:
- Карудра. Недорого и действенный медикамент из СА. Выпускается в нескольких дозировка, схему приема должен назначать лечащий врач.
- Ураксорал. Итальянское лекарство, не имеет аналогов. Помогает облегчить симптому уже на 2-й день приема. Имеет высокую стоимость.
- Гутрон. Главное действующее вещество – мидодрин. Помогает улучшить работу сфинктера мочевого пузыря, что облегчает симптоматику.
Ингибиторы 4 альфа-редуктазы. В отличие от вышеописанной группы эти медикаменты не оказывают быстрого действия, но помогают уменьшить размер новообразования. При лечении на протяжении 3 месяцев у больного значительно улучшит процесс мочеиспускания (не будет ощущаться болезненность), снизится остаточный объем урины. Из побочных явлений выделяют проблемы с эрекцией (половая функция), снижение либидо и количества спермы. Данная симптоматика выражена не ярко, исчезает сразу после прекращения приема лекарств. Врач может назначить:
- Аводарт. Оказывает ощутимое влияние на выработку тестостерона (увеличивает), что снижает вероятность острой задержки мочи.
- Проскар. Имеет анти-андрогенное свойства, помогает уменьшить размер гиперплазии снизить остатки урины в пузыре. Устраняет болезненность при мочеиспускании.

Группа М-холинолокаторы помогают быстро устранить неприятную симптоматику: частые мочеиспускания, недержания и учащенные позывы. Используются в комбинированной терапии вместе с альфа-адреноблокаторами, что считается самой современной методикой лечения. Назначают такое сочетанием самым сложным пациентам. Основная терапия проводится при помощи следующих препаратов:

Троспия хлорид (Смазмекс) – до 3 раз за сутки по 5-15 мг (зависит от возраста);
Оксибутрин (Дитран) – в зависимости от симптоматики принимается по 2-3 раза за сутки по 5 мг;
Солифенацин (Везикар) – от 5 до 10 мг за сутки 1 раз;
Толтеродин (Детрузитол) – 2 раза в день по 2 мг.

Хирургическое вмешательство показано при больших размерах простаты и при позднем сроке развития патологии, на последних стадиях заболевания. Проводятся операции только в стационарных условиях, больной сначала проходит обследование. Выполняются следующие варианты хирургического вмешательства:

Трансуретральная резекция. Данная методика является более результативной, чем все прочие, отмечается у 90% пациентов положительная динамика. Специальным прибором под анестезией проводят резекцию простаты, улучшения при мочеиспускании наступает через 3-4 суток.
Трансуретральная инцизия. Назначается, если увеличение незначительное, относится к щадящему виду операции, осложнений после ее проведения у больных не наблюдалось. Во время процедуры делают несколько надрезов на железе, затем через них происходит удаление аденомы. В некоторых случаях для полного излечения может понадобится повторение операции.
Открытая аденомэктомия. Проводится при большом размере простаты у мужчины. Рекомендован этот тип операции при наличии осложнений: узкий просвет уретры, камни в пузыре и повреждение ими тканей. Хирург выполняет разрез кожи внизу живота, чтобы открыть доступ к железе. При аденомэктомии проводится удаление внутренней части простаты.
Лазерная абляция. Удаление проводится при помощи сжигания аденомы лазером. Это освобождается канал от лишнего давления, восстанавливается функция мочеиспускания.

Во многом зависит от стадии и степени, на которой была обнаружения проблема с железой. На ранних этапах патология хорошо поддается корректировки и прогноз положительный. При запущенных случаях у мужчин наблюдается значительное ухудшение качества жизни, есть риск возникновения осложнений. На последних стадиях не обойтись без оперативного вмешательства.

Мужчинам после 30 лет следует проявить осторожность и выполнять профилактические меры, чтобы не допустить проблем с предстательной железой. Для профилактики рекомендуется выполнять действия, которые способствуют здоровому образу жизни:

умеренные занятия спортом, чтобы не допускать застойных явлений;
соблюдение режима питания, чтобы не допускать ожирения, отказаться от алкоголя;
регулярно проходить плановое обследование у специалиста, особенно мужчинам после 40 лет;
не допускать ситуаций, при которых: происходит переохлаждение простаты, наполнен больше меры мочевой пузырь, появились запоры.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Аденома простаты – разрастание (гиперплазия) тканей предстательной железы или формирование в ней доброкачественных новообразований.

Эта патология чаще всего встречается у мужчин после 40-50 лет. Ее основные причины – возрастные гормональные изменения, воспалительные заболевания мочеполовой системы, нездоровый образ жизни и стрессы.

Разберемся, как осуществляется лечение аденомы простаты, а также выясним, каковы ее главные симптомы.

Поскольку предстательная железа охватывает мочевыводящий канал, ее разрастание приводит к его сдавливанию и нарушению процесса опорожнения пузыря. Выраженность урологических проблем напрямую зависит от локализации и размеров гиперплазии, а также от стадии заболевания.

На первом этапе у мужчин с аденомой простаты возникают такие симптомы:

Начальная стадия длится в лучшем случае 10-12 лет, в худшем 1-2 года. Если начать лечение сразу же, то прогрессирование можно предотвратить.

струя мочи становится отвесной и прерывистой (в виде капель);
пациенту приходится прилагаться значительные усилия, чтобы опорожнить пузырь, со временем это может привести к выпадению прямой кишки или формированию грыжи;
неприятные ощущения во время эякуляции;
часть мочи остается в пузыре (от 100 мл до 500 мл), в результате развивается воспаление его слизистой оболочки, симптомы которого – боли в надлобковой зоне и чувство жжения;
мочевыводящие пути у мужчин постепенно деформируются – мышечные волокна теряют тонус, стенки растягиваются, образуются дивертикулы (мешки) и складки, выделения застаиваются в почках и мочеточниках.

На этом этапе переохлаждение, стресс или употребления алкоголя способны спровоцировать полную задержку мочи, ликвидировать которую можно только путем катетеризации. Даже при условии, что лечение начато, остановить болезнь на втором стадии невозможно. Ее развитие получится только замедлить.

Аденома простаты третьей степени характеризуется значительным снижением сократительной способности пузыря и увеличением его размеров. Объем остаточной мочи может достигать 2 л. Она постоянно непроизвольно выделяется небольшими порциями, возникает необходимость в круглосуточном использовании мочеприемника.

Из-за нарушения работы мочевыводящей системы у мужчин возникают сопутствующие симптомы:

потеря аппетита;
сухость во рту, жажда;
запоры;
тошнота;
слабость, подавленность;
запах мочи изо рта (по причине отравления азотистыми токсинами);
повышение температуры (из-за инфицирования мочевыводящих путей).

Без терапии аденома простаты у мужчин способна привести к ряду серьезных осложнений – задержке мочи, хронической почечной недостаточности, мочекаменной болезни, гидронефрозу, пузырно-мочеточниковому рефлюксу, воспалению различных участков мочевыводящей системы (циститу, уретриту, простатиту, пиелонефриту).

Чтобы не допустить ухудшения самочувствия важно обратиться к доктору, заметив самые первые симптомы патологии.

Аденома простаты диагностируется с помощью таких методов, как:

физикальный осмотр;
анализ крови на антиген ПСА;
клинический и биохимический анализы крови;
УЗИ почек, пузыря, предстательной железы;
урофлоуметрия;
цистоскопия.

Если аденома простаты увеличена незначительно и не влияет на качество жизни мужчины, врачи рекомендуют отложить лечение и понаблюдать за развитием ситуации. При этом пациенту стоит придерживаться некоторых правил:

употреблять достаточное количество жидкости днем, но не пить на ночь, чтобы уменьшить количество позывов;
расслабляться во время мочеиспускания;
отказаться от табака и алкоголя;
заниматься спортом;
сбалансировано питаться;
избегать стрессов;
согласовывать с врачом прием любых лекарств (некоторые из них усугубляют симптомы аденомы).

Выжидательная тактика предполагает регулярные осмотры у уролога. При первых признаках ухудшения состояния назначается медикаментозная терапия.

Фармакологическое лечение аденомы простаты у мужчин осуществляется с помощью двух видов лекарств – альфа-блокаторов и ингибиторов 5-альфа редуктазы.

К альфа-блокаторам относятся доксазозин («Кардура»), теразозин («Хитрин»), тамсулозин («Аденорм»), альфузозин («Дальфаст»). Их основное предназначение – расслабление мышц предстательной железы. Благодаря этому улучшается отток мочи, и симптомы становятся менее выраженными.

быстрое действие – в течение 2-3 дней до 44% проявлений затухают;
высокая эффективность – помогают 60-90% мужчин;
снижают артериальное давление.

не влияют на величину предстательной железы, а значит, не предотвращают развитие осложнений;
побочные эффекты – слабость, головная боль, головокружение, обмороки, заложенность носа.

Лечение альфа-блокаторами подходит пациентам, простата которых увеличена не слишком сильно, а также тем, у кого аденома сдавливает шейку мочевого пузыря.

Ингибиторы 5-альфа редуктазы представлены такими действующими веществами, как дутастерид («Аводарт») и финастерид («Проскар»). Они характеризуются способностью уменьшать объем тканей предстательной железы. Применяются при больших размерах аденомы.

воздействуют на причину заболевания – подавляют выработку дигидротестостерона;
снижают риск осложнений.

требуется длительное лечение – состояние облегчается через 3-6 месяцев после начала приема;
негативно отражаются на либидо и эрекции.

Зачастую врачи назначают параллельный прием альфа-блокаторов и ингибиторов. Это дает возможность уменьшить гиперплазию и быстро снять симптомы. Минус такого подхода – двойные побочные эффекты.

При неэффективности или невозможности использования медикаментов пациенту предлагается малоинвазивное лечение. Основные методики:

Лазерная терапия. Пациенту через уретру вводится трубка с лазерным волокном и проводится удаление разросшихся тканей предстательной железы.
Микроволновое воздействие. Участки простаты разрушаются с помощью микроволн, излучаемых специальным прибором, который вводится через мочеиспускательный канал.
Игольчатая абляция. С помощью цистоскопа в определенные фрагменты предстательной железы вставляются иголки, и осуществляется их деструкция посредством радиоволн высокой частоты.
Стент. Мочеиспускательный канал расширяется за счет введения в него металлической спирали. Врачи редко прибегают к этой процедуре из-за высокого риска побочных эффектов.

Малоинвазивные методики реализуются под местной анестезией и характеризуются коротким периодом реабилитации. Эффект от их применения становится заметен через 2-3 недели, после того как спадет отек тканей.

Среди возможных осложнений – кровотечение, болезненное и частое мочеиспускание в первые недели после сеанса, проблемы с эрекцией. За одну процедуру не всегда удается достичь желаемого результата.

Хирургическое лечение показано, если:

возникла повторная острая задержка мочи;
в выделениях появились примеси крови;
аденома существенно нарушает работу мочевыводящей системы и всего организма в целом – инфицируются слизистые оболочки, формируются камни в почках и так далее.

Операция у мужчин может быть проведена одним из двух способов:

трансуретрально – инструмент вводится через уретру и выполняется резекция (удаление части) или надрезание простаты (благодаря насечкам уменьшается давление на мочевой пузырь);
с помощью иссечения передней брюшной стенки – полноценное хирургическое вмешательство, предполагающее удаление разросшихся тканей и длительный период реабилитации.

Трансуретральный метод применяется при небольших размерах аденомы, а полостная операция – в случае сильной гиперплазии и наличии осложнений в виде камней, опухолей и дивертикулов.

Лечение аденомы простаты у мужчин с помощью растительных средств целесообразно в качестве дополнения к основной терапии. Само по себе оно может практиковаться, если симптомы очень слабо выражены.

Наиболее эффективными считаются настои из березы (почек и листьев), семян петрушки, лука, имбиря, кукурузных рылец, каланхоэ, шалфея, солодки, корней одуванчика, листьев брусники, толокнянки, тыквенных семян. Они нормализуют гормональный баланс, а также оказывают противовоспалительное, мочегонное и спазмолитическое действие.

Эти растения можно комбинировать между собой в равных долях, а затем заваривать (2 столовых ложки сырья на 1 л кипятка) и настаиваться 6-12 часов. Употреблять напиток следует за 30 минут до еды по 100-150 мл 3 раза в день. Средний курс – 2 месяца.

Кроме того, в аптеках продаются таблетированные фитопрепараты, содержащие экстракты пальмы сереноа, пыльцы плевел, коры африканской сливы и другие. Их применение необходимо обязательно согласовывать с доктором.

Аденома предстательной железы – заболевание, поражающее многих мужчин старшего возраста. Основные направление его профилактики – физическая активность, сбалансированное питание и отказ от вредных привычек.

Кроме того, важно, чтобы каждый представитель сильного пола после 45 лет ежегодно посещал уролога, даже если тревожные симптомы отсутствуют.

Показания для УЗИ простаты
Преимущества УЗИ
Как проходит ультразвуковое исследование
- Трансректальный способ
- Трансабдоминальный способ
Что исследует УЗИ
Нормативы простаты

Чтобы посетить процедуру осмотра простаты методом УЗИ, необязательно наличие воспалительного процесса предстательной железы у мужчин. Сейчас врачи рекомендуют мужскому населению проходить данный осмотр для профилактики.

В кабинет ультразвуковой диагностики направляются не только мужчины с проблемами в простате, но и с трудностями при мочеиспускании, потенцией. Направление пишется участковым терапевтом или урологом (при наличии уплотнений во время личного осмотра). Перед тем, как записаться на прием к сонологу, мужчина интересуется, как делают УЗИ простаты. Это не зря, поскольку не каждый мужчина может пройти данное обследование без стеснения.

Главным поводом для того, что посетить кабинет ультра диагностики, относят следующие сигналы:

жжение, чувство дискомфорта при опорожнении мочевого пузыря;
приступы боли в нижней области живота;
обнаруженные патологии;
плохие результаты крови, мочи, спермограммы;
признаки бесплодия у мужчин;
сбой в работе почек.

Стоит помнить, что только в кабинете УЗИ можно точно определить степень заболевания. Эта процедура способна распознать аденому, рак, простатит, бесплодие, сбой мочевыведения.

Считается точным способом определения патологических процессов у мужчин. Позволяет досконально рассмотреть мягкие ткани предстательной железы. Звуковые волны, исходящие во время процедуры, безопасны для мужского организма. Также способ не доставляет пациенту болевые ощущения (нет необходимости делать надрезы и проколы).

Является самым доступным методом диагностики, поскольку данные аппараты есть в каждом городе, цена также вполне приемлема для большинства граждан. К тому же УЗИ достаточно универсально, поскольку не имеет ограничений. Датчиком можно исследовать не только определенный орган, но также и близлежащие области.

На диагностику и оценку результатов уходит не более 30 минут, подготовка проводится легко, без сложных манипуляций. Также при исследовании УЗИ можно брать забор ткани на биопсию.

УЗИ простаты делается трансректальным способом. Такой порядок показывает точные результаты, помогающие в будущем подобрать адекватное и правильное лечение.

Датчик аппарата УЗИ по размерам можно сравнить с указательным пальцем у мужчин. Перед началом манипуляций на него одевается защитный чехол, перед этим смазанный гелем. Размер датчика позволяет проводить обследование, не оставляя неприятных ощущений. Если мужчина не желает проводить исследование таким способом, это не значит, что метод болезненный.

Возможно, мужчин останавливает психологический момент. Во время манипуляций и оценки состояния предстательной железы, мужчина должен лежать на боку, подогнув под себя ноги. УЗИ простаты длится не более пятнадцати минут.

Не рекомендуется приходить на обследование в тесной одежде, она не должна стеснять движения. Также сообщите врачу о ранее пройденных процедурах, особенно если это было рентгеновское обследование с применением специального раствора.

Данная процедура противопоказана мужчинам с отсутствием прямой кишки. Также нельзя исследовать простату через этот способ, если у человека имеются трещины, геморрой.

Некоторым мужчинам сеанс проводится трансабдоминально (через брюшную стенку). Этот способ назначает доктор или просит сам пациент. Способ неиформативен, поскольку дает лишь примерную картину.

Для любого обследования требуется определенная подготовка. При вводе датчика через прямую кишку (трансректально) следует сделать клизму, чтобы специалист мог быстро и без помех увидеть разного рода патологии. Перед данным методом исследования (трансабдоминально) следует наполнить мочевой пузырь, для этого нужно выпить 1,5 литра воды. Во время манипуляций больной должен лежать на спине. Врач осуществляет осмотр датчиком, водя им по нижней части брюшной полости.

В нормальном состоянии контуры простаты должны быть ровными. При ее сканировании оценивается толщина и ширина органа. Норма 1,6/2,5 см и 2,7/4,3 см. Длина предстательной железы должна быть 2,4/4,2 см. Чтобы оценить общую норму простаты, врач рассчитывает ее три габарита и массу. Хороший показатель – 28 сантиметров в кубе.

Этот способ плох тем, что с помощью него невозможно вычислить патологию на начальном этапе. Как таковых, запретов на проведение данной процедуры нет. Только мужчинам с лишним весом эта процедура не проводится, поскольку жировой слой может помешать увидеть различного рода отклонения.

Датчик диагностического аппарата при исследовании простаты оценивает ее уплотненность, степень однородности, структуру, наличие возможных наростов, габариты. В норме железа имеет небольшие габариты – 3/3/5 см, ее объем составляет 25 мл. Подведенные итоги после осмотра, могут указывать на серьезные патологии в мужском организме.

Рак «второго сердца мужчины». Мужчины после шестидесяти лет более подвержены злокачественным образованиям. Заболевание считается коварным, поскольку протекает без выраженных симптомов. Именно по этой причине специалисты рекомендуют мужскому населению после 55 лет придерживаться планового осмотра УЗИ ежегодно.

Простатит. Воспаление железы всегда возникает совместно с резью в половом органе, дискомфортом при походе по малой нужде, упадком либидо. Во время манипуляций оценки предстательной железы УЗИ может выявить ее увеличенный размер. Можно определить все типы простатита у мужчин.

Аденома. Второе название – гиперплазия простаты. Характеризуется ее большими размерами, что мешает моче свободно выходить наружу. При этом наблюдаются следующие признаки:

задержка мочи;
прерывистая струя при мочеиспускании;
частые походы по нужде.

Данная патология известна среди мужчин пенсионного возраста. Аденома наблюдается у каждого второго мужчины. Если запустить это заболевание – операции не избежать.

Киста. Картинка на мониторе аппарата УЗИ может показать малые углубления, наполненные жидкостью. Это кисты. Трансректальное исследование позволяет определить их точное местоположение и размеры. Такая трактовка поможет при назначении лечения.

УЗИ не имеет побочных эффектов и считается самым информативным способом изучения патологий.

Вид предстательной железы должен быть четкий, форма может быть треугольной или овальной.
Контуры обязательно ровные, без изъянов. Нечеткие очертания сигнализируют о простатите.

Не должно быть выраженных признаков эхогенности.
Объем простаты в норме не должен превышать 26/28 см. куб.
Закупорка наблюдаться не должна.
Остаток мочи не должен быть больше 15 мл. При большем количестве назначаются дополнительные обследования.
По размерам простата в идеале составляет (длина, ширина, толщина) Д ‒ 2,4/4,1 см, Ш ‒ 2,7/4,2 см, Т ‒ 1,6/2,3 см. Видимое увеличение может указывать на аденому или образования в мягких тканях.

Стоимость ультразвуковой диагностики для мужчин колеблется от 350 до 1800 рублей (зависит от города). Также на цену влияет опыт специалиста, метод диагностики. Но не стоит забывать, что главное после УЗИ осмотра – грамотная трактовка результатов. От адекватности интерпретации данных зависит дальнейшее и успешное лечение простатита.

Из следующего видео можно узнать о целях и особенностях проведения УЗИ простаты:

ТРУЗИ предстательной железы представляет собой ультразвуковое исследование простаты, при котором датчик специального ультразвукового аппарата вводится через прямую кишку, максимально близко соприкасаясь с органом и давая наиболее полную диагностическую информацию.

УЗИ предстательной железы проводится с целью выявить различные патологические изменения в органе и вовремя назначить необходимые процедуры и лечение для предотвращения развития заболевания.

возраст мужчины старше 50 лет (просто профилактически, так как у этой возрастной группы особенно высок риск развития аденомы простаты);
есть боли и (или) другие неприятные ощущения при мочеиспускании;
боли при дефекации и тяжесть в области лобка;
отмечаются частые ночные позывы помочиться;
имеет место нарушения потенции (вялая эрекция, её отсутствие, короткий половой акт, болезненность при эякуляции);
у семейной пары, ведущей регулярную половую жизнь в течение года не получается зачать детей;
при пальцевом исследовании через прямую кишку врач определяет какие-либо изменения простаты;
имеют место выделения из уретры;
определяются изменения в анализе спермы (спермограмме).

Прямых противопоказаний для процедуры ТРУЗИ предстательной железы нет. Есть относительные противопоказания, при которых оценивается риск последствий проведения процедуры в соотношении с клинико-диагностической её необходимостью.

Этой процедуры стараются избежать, когда у пациента имеет место:

острый наружный геморрой;
глубокие кровоточащие трещины прямой кишки;
рак прямой кишки с прорастанием в глубокие ткани;
частичная или полная резекция прямой кишки (вследствие физиологической невозможности её выполнения);
травмы и ушибы области анального отверстия.

Суть процедуры – это введение специального тонкого зонда-датчика, присоединённого к УЗИ анализатору через задний проход внутрь прямой кишки к области простаты. Пациент ложится на бок, освобождает область заднего прохода, врач надевает специальный презерватив на зонд с датчиком, аккуратно вводит его на необходимое расстояние, проводит необходимые наблюдения и извлекает зонд наружу. Вся процедура длится максимум несколько минут.

От того насколько адекватно подготовится мужчина к ультразвуковому исследованию простаты зависит не только её диагностическая точность, но и тот факт, придётся ли приходить на неё повторно.

Прямая кишка должна быть полностью очищена от каловых масс, чтобы зонд с датчиком свободно прошёл к простате. Для этого пациенту необходимо сделать клизму или воспользоваться очистительным слабительным. Запрещён приём пищи накануне и утром перед исследованием.

Необходимо убрать газообразование из кишечника. Для этого за двое суток до манипуляции соблюдают жёсткую диету, исключающую горох, бобы, фасоль, фрукты, овощи, чёрный хлеб, молоко и молочные продукты. Нельзя пить алкоголь, пиво, газированные напитки. Накануне исследования после последнего приёма пищи следует принять 1-2 таблетки активированного угля.

Мочевой пузырь должен быть наполнен, чтобы сместить предстательную железу максимально низко. Для этого необходимо не менее чем за час до процедуры выпить не меньше литра обычной питьевой воды и ни в коем случае не мочиться до окончания исследования.

Читайте по теме: УЗИ органов малого таза у мужчин — что и когда исследуем?

На основании трансректального УЗИ исследования простаты можно оценить:

Размеры предстательной железы.
Форму и наличие уплотнений.
Признаки отёка, активного воспаления.
Присутствие опухоли, её характер и локализацию.
Наличие кальцинатов, камней простаты, их локализацию и размеры.

Это процедура позволяет провести дифференциальный диагноз острого и хронического простатита, аденомы простаты, рака, туберкулёза простаты, выявить причины мужского бесплодия. Следует обратить внимание, что ТРУЗИ простаты, несмотря на её высокую диагностическую значимость, всегда оценивается в комплексе с другими клиническими и лабораторными данными (общий анализ крови и мочи, мазок из уретры, УЗИ почек и мочевого пузыря, спермограмма и т.д.).

Сама по себе процедура трансректального УЗИ исследования простаты практически безболезненна. Пациенты порой испытывают страх перед проведением манипуляции, напряжённость и психологический дискомфорт. Важно успокоить мужчину, настроить его правильно, тогда волнение уйдёт и исследование не оставит никаких неприятных воспоминаний. Если одной беседы недостаточно, можно порекомендовать исследуемому принять вечером пустырник, валериану, ново-пасит, настойку пиона.

Очень редко пациенты отмечают появление прожилок крови в сперме при половом акте в течение 1-2 дней после исследования. Связано это с тем, что при сильном надавливании зондом на простату могут быть микротравмы, которые проходят самостоятельно без каких либо последствий. Это скорее исключение, чем правило, не стоит обращать на это внимания. Однако если кровь в сперме не проходит больше двух суток, возможно, это связано с другими причинами, не имеющими отношения к УЗИ исследованию. В таком случае нужно целенаправленно обратиться к врачу-урологу.

Совершенно недопустимо отказываться от процедуры ТРУЗИ простаты из-за необоснованных страхов. Подавляющее большинство пациентов, прошедших обследование отмечают полное отсутствие каких-либо неприятных ощущений. В то же время диагностическую значимость её невозможно переоценить.

Зачастую, получая на руки заключение врача-диагноста после УЗИ, пациент остаётся в недоумении: на бланке в основном числа, непонятные параметры и их характеристики. Расшифровать и пояснить полученные данные может лечащий врач, однако предварительно подготовившись и прочитав нужную статью, пациент и сам сможет определить, являются ли его показатели вариантом нормы или же говорят о наличии патологии. Расшифровка результатов УЗИ предстательной железы у взрослых мужчин – основа для назначения дальнейшего лечения.

Ультразвуковое исследование любого органа сопровождается выдачей бланка с его описанием и характеристикой. Не является исключением и предстательная железа. А чтобы расшифровка полученных показателей была более понятной, рассмотрим, что именно определяют на УЗИ простаты.

Обследуя предстательную железу, врач определяет чёткость её контуров и размеры, однородность структуры и эхогенные параметры органа, узнаёт о наличии кист, камней и кальцификатов (“песка”). Кроме того, оценивается состояние семявыбрасывающих протоков. Каждый из этих параметров достоин отдельного внимания.

В норме предстательная железа должна иметь однородную структуру, её контуры – чёткие и ровные. Если имеет место неоднородность, это может быть свидетельством любых нарушений работы органа от воспалительных заболеваний до отёка и гнойных включений.

С возрастом размер простаты меняется. У здорового мужчины она приобретает постоянные размеры примерно к 25 годам и перестаёт расти, последующего увеличения происходить не должно – оно будет являться следствием патологических процессов.

В дальнейшем запущенные патологии могут привести к развитию злокачественных опухолей.

Рассмотрим нормальные показатели физических параметров простаты:

длина 24-40 мм;
ширина 30-45 мм;
объём 18,7-26,8 см³;
толщина 15-25 мм;
контуры чёткие и ровные;
плотность ткани (эхогенность) – средняя;
допускается неоднородность и мелкозернистость структуры;
форма органа – треугольная или полукруглая.

У мужчин старше 45 часто наблюдается увеличение железы и это уже является отклонением. Если, конечно, медиками не установлено, что такова анатомическая особенность конкретного организма.

Объёмный показатель простаты, согласно нормам ультразвуковых исследований, не должен превышать 26 см³. Однако он не может обладать стопроцентной точностью, потому что каждый мужчина индивидуален, к тому же железа может увеличиваться, хоть этот процесс и является патологическим.

Нормальная предстательная железа по форме напоминает симметричный каштан. Доктора говорят, что простата – второе сердце мужчины, потому что железа также похожа на человеческое сердце. Любая ассиметрия или неровность контуров – это признак отклонений. Нормальная простата визуально чётко очерчена, что легко фиксируется на экране УЗ-монитора.

Эхогенностью в медицине называется способность ткани отражать направленную на неё ультразвуковую волну. Нормальная предстательная железа однородна по своей структуре и не должна содержать посторонних включений, типа кальцинатов, кист или иных новообразований.

В ходе процедуры обязательно происходит оценка состояния протоков. Она напрямую зависит от их проходимости, то есть наличия или отсутствия перекрывающих включений. Чистые и хорошо проходимые протоки позволяют сделать вывод о здоровье предстательной железы и отсутствии отклонений в её функционировании.

К сожалению, воспалительные явления в простате (простатит) сегодня получили весьма широкое распространение. Одним из УЗ-признаков воспаления является увеличение размера железы – это первый признак неблагополучия органа. Случается, что в структуре простаты формируются кисты, которые выглядят на экране монитора как полости с жидким содержимым.

Такую визуальную картину будут сопровождать и отклонения в эхогенности. УЗИ также позволяет дифференцировать злокачественные образования от остальных. Дело в том, что они хорошо заметны на экране УЗ-монитора и представляют собой выраженные структуры с высокой эхо-активностью.

Одним из ключевых показателей здоровья простаты являются её симметричность и отсутствие остаточного количества мочи (выявляется с помощью процедуры ООМ – определения остаточной мочи) после опорожнения в полости мочевого пузыря.

Чтобы оценить, не осталась ли моча после мочеиспускания, пациенту после первичной диагностики предлагается посетить туалет, а затем продолжить обследование.

Если остаток мочи не только обнаружен, но и имеет значительный объём – это прямой сигнал о развитии у больного аденомы или простатита.

Васкуляризацией называется процесс формирования дополнительных кровеносных сосудов в предстательной железе. Процесс говорит о развитии различных заболеваний, возникших за счёт избыточного кровоснабжения одних участков органа и застойных явлений в других его участках.

Чтобы точно узнать, соответствует ли размер простаты нормальным параметрам нужно воспользоваться формулой А.И. Громова (доктора медицинских наук).

Формула такова: V=0,13*B+16,4, где V – объём простаты, а В – возраст пациента.

Исходя из этой цифры, врач сделает вывод о здоровье железы. И если для сорокалетнего мужчины норма составляет 21,6 мл, то к 60 годам она равна уже 24,2 мл. В протоколе УЗИ обычно содержатся оба значения: реальное и допустимое по формуле Громова.

Фото 1. Образец протокола УЗИ предстательной железы.

Острым состоянием, которое может возникнуть при заболеваниях простаты, является задержка мочи. Нарушение её оттока повлечет за собой начало воспалительных процессов в полости пузыря, в почках и выделительной системе в целом. Рассмотрим основные патологические состояния, характерные для предстательной железы.

То, что ещё недавно в медицине обозначалось как “аденома простаты”, сегодня носит название “гиперплазия простаты доброкачественной этиологии” (или ДГПЖ – доброкачественная гиперплазия предстательной железы). Заболевание представляет собой доброкачественную опухоль, которая развивается из железистого эпителия либо соединительной ткани.

Основным признаком аденомы является серьёзное увеличение размеров железы. При узловой форме болезни в теле простаты появляются включения размером около 7-8 мм с повышенной плотностью ткани. На поверхности этих включений (узлов) могут быть определены кальцинаты или кисты.

При диффузной форме заболевания неоднородность выражена более ярко, но включения отсутствуют. Междолевая дорожка, в норме присутствующая в железе, при аденоме сглаживается, и орган приобретает шарообразную форму.

При гиперплазии размеры простаты будут отличаться от нормальных:

верхненижний срез становится 2,4-4,1 см;
поперечный – 2,7-4,3 см;
переднезадний – 1,6-2,3 см;
объем – 16-18 см³.

Данные ультразвукового обследования имеют решающее значение при определении степени гиперплазии. Результаты по степени тяжести делят на 3 категории: сложную, среднюю и простую.

Простатит, как и любое воспалительное заболевание, может протекать как в острой форме (об этом свидетельствует пониженная эхогенность железы), так и в хронической форме (признаком здесь служит повышенная плотность органа). Другими признаками заболевания становится потеря контурами простаты чёткости, а также затруднение в визуальном отделении фиброзной ткани от железистой.

Возможно образование участков повышенной и пониженной эхогенности, а если воспаление сопровождается абсцессом, то на мониторе будет заметно гипоэхогенное или анэхогенное включение.

Острое течение простатита даёт генерализованное уменьшение эхогенности предстательной железы на фоне увеличения объёма. Если в патологический процесс вовлечены семенные пузырьки, то их наполнение становится неоднородным, а размер увеличивается. Картина заболевания дополняется усилением сосудистого рисунка и формированием его диффузной структуры. Спутником острой формы болезни нередко становится везикулит, в этом случае сосудистые проявления усиливаются именно вокруг семенных пузырьков.

Если простатит носит паренхиматозный характер, то на мониторе будут отчётливо видны гиперэхогенные зоны с неоднородностью, которая вызвана расположением множественных небольших гнойничков. Предстательная железа при этом увеличена, как при острой форме болезни, к тому же на ней часто определяются отёчные области.

Медицинский термин “фиброз” означает патологическое замещение нормальной ткани грубым соединительным аналогом. Предстательная железа, как нежный и хрупкий орган, склонна к образованию фиброза после заболевания мужчины простатитом.

Врачи считают фиброз следствием воспалений железы, неважно какой формы и этиологии они были.

При помощи методик ультразвуковой диагностики важно не только определить объём и размеры простаты, но и наличие в железе рубцовых тяжей, камней и других изменений, включая показатель остаточной мочи.

Врач может определить кисты по изменению эхогенности в структуре железы: они выглядят как гипо- или анэхогенные участки. Небольшие образования до 5 мм могут обнаруживаться даже у здоровых представителей сильного пола.

Определение и оценка наличия камней в предстательной железе обладают некоторыми особенностями. Камни – это небольшие участки с повышенным эхо-сигналом, которые могут быть как единичными, так и множественными и различаются по размеру.

Первый признак злокачественного поражения железы – это потеря четкости контуров, при том, что эхогенность может и не изменяться.

Образования, которые врач обнаруживает в центральной области предстательной железы, чаще всего оказываются доброкачественными. А вот структурная перестройка краевой части простаты нередко свидетельствует о злокачественности патологического процесса.

К характерным признакам онкологического процесса в краевой зоне предстательной железы относится наличие узлов произвольной формы со сниженным эхо-сигналом.

Краевая или периферическая зона занимает значительную часть простаты (около 75%) – именно в этой части органа в 80% случаев возникают онкологические поражения тканей. Большая часть опухолей формируется на небольшой глубине в 3-4 мм от верхнего слоя органа.

Центральная часть простаты занимает всего 20% от общего объёма железы, и, по статистике, в ней возникает лишь 5% от общего числа злокачественных опухолей.

Тяжелее всего диагностируются опухоли, расположенные в переходной или центральной зоне простаты. Рак нередко развивается в комплексе с доброкачественной гиперплазией и по плотности ткани почти сливается с окружающими структурными элементами. Поэтому диагностические ошибки случаются довольно часто, а окончательный диагноз оказывается сформирован лишь в ходе исследования послеоперационной гистологии.

УЗИ остаётся самым доступным и содержательным методом исследования – именно поэтому большинство заболеваний простаты выявляются в ходе ультразвуковой диагностики. Достоверность данного метода приближается к 80%, поэтому ультразвуковое обследование – это первое назначение врача при подозрении на патологии мужской мочевыделительной системы или половых органов.

А если есть необходимость оценить кровоток в предстательной железе, то на помощь придёт диагностика по методу Допплера, схожая с УЗИ. Комплексное использование обоих методов позволит определить интенсивность кровотока, что является важной частью комплексного урологического обследования.

УЗИ – это первое, что назначает врач при необходимости диагностировать любое заболевание мочеполовой системы. Однако нужно понимать, что ни одно исследование автоматически не подтверждает и не опровергает возможный диагноз – это делает только лечащий врач. Он оценивает все параметры медицинского заключения, выданного в кабинете УЗИ, и формирует картину болезни. Только после этого назначается лечение, которое должно стать по-настоящему эффективным.

Периодическое ультразвуковое исследование после 60 должно быть нормой для каждого мужчины.

источник