Аденома у женщин с кровью

Аденома – это доброкачественная опухоль, развивающаяся из железистого эпителия органов и слизистых оболочек. Железистый эпителий – это ткань, состоящая из множества желез, выделяющих секрет – вещество, определяющее функцию данного органа (например, молочная железа). Нередко в процесс вовлекается и строма органа – это опорная соединительная ткань, в которой проходят нервы и кровеносные сосуды (например, фиброаденома).

Аденома вызывает проблемы

В зависимости от расположения желез и строения органа, аденома у женщин имеет различные виды и названия.

Матка имеет слоистое строение. Внутренний слой матки – эндометрий – пронизан железами, выделяющими белково-углеводный секрет, необходимый для прикрепления и начального развития эмбриона. Доброкачественные опухоли желез эндометрия называются железистыми полипами. Полипы растут вдаваясь в полость матки, имеют продолговатую форму с основанием наподобие ножки. Выделяют 2 типа:

рост полипов первого типа – истинных – цикличен и привязан к менструальному циклу;
второй тип ассоциирован с гиперплазией эндометрия, и представляет собой расширенные железы, напоминающие кисты и не считается аденомой.

Начальная часть матки – шейка – имеет железы, выделяющие субстанцию, образующую слизистую защитную пробку в шеечном канале. Из желез шейки также могут развиться полипы.

Анатомия яичников несколько иная: яичники сами по себе являются органами-железами и вырабатывают гормоны. Состоят из коркового вещества (фолликулярный аппарат) и мозгового (нервы, сосуды и объединяющая их соединительная ткань).

Новообразования яичников в структуре опухолей у женщин занимают одну из лидирующих позиций, при этом доброкачественные составляют не менее 80% и регистрируются в возрастной категории от 20 до 45 лет. Аденома яичников у женщин чаще всего встречается в зрелом возрасте. Различают кистозные опухоли — цистаденому, а также опухоли с вовлечением стромы органа — цистаденофиброму, аденофиброму. Размеры опухоли достигают 5 — 15 см.

Молочные железы состоят из долек, образованных множеством желез, продуцирующих молоко. Дольки объединяются в сегменты, между ними проходит соединительная ткань с сосудами и нервами. Выводные протоки желез открываются на вершине соска.

Молочная железа является мишенью №1 для онкологического процесса у женщины. Среди доброкачественных процессов чаще всех встречается фиброаденома – эта опухоль ограничена долькой молочной железы и напоминает одиночный, чётко отграниченный, шаровидный узел, легко перемещающийся при пальпации. Множественные узелки называются фиброаденоматозом. Чаще всего данный патологический процесс регистрируется до 30 лет. Размеры узлов варьируют от 1 до 4 см. Аденома у женщин редко перерождается в рак.

Данная аденома у женщин регистрируется у 2-5% женщин, а в структуре доброкачественных опухолей шейки матки составляет 22%.

дисгормональные: повышенная выработка эстрогенов и недостаточное образование прогестерона, а также возрастные изменения (пременопауза);
хроническое воспаление шеечного канала;
травматизация во время предыдущего выскабливания.

Симптоматика заболевания появляется при разрушении (кровянистые выделения) либо воспалении полипа (грязно-коричневые, сукровичные, грязно-жёлтые выделения), после полового акта возможно появление выделений с кровью. При множественном полипозе может появиться нарушение менструальной функции и бесплодие, также боли внизу живота.

Диагностика трудностей не представляет. Полипы видны при исследовании в зеркалах и кольпоскопии. Особенности лечения:

удаление с коагуляцией либо криодеструкцией ложа. Когда полип растет рядом с наружным зевом, то он подвергается иссечению и ушиванию дефекта. После удаления полипа цервикальный канал выскабливают.

Небольшие полипы можно убрать с помощью лазера, криодеструкции (жидкий азот) либо несколькими обработками препаратом Солковагин. Методы считаются прогрессивными, т.к. не оставляют рубцов на шейке и пригодны для нерожавших;

после удаления назначают гормональную терапию в зависимости от возраста больной. Молодым пациенткам индивидуально, с учётом гормонального статуса, подбирают оральные контрацептивы или ограничиваются применением препаратов прогестерона с 15 по 25 день цикла (Дюфастон, Норколут и пр.). В пременопаузе часто причиной роста полипов могут быть гормон-продуцирующие опухоли яичников или ожирение, поэтому лечение сводится к купированию избыточной продукции гормонов;
при частых рецидивах проводят конизацию шейки матки.

Во время беременности полипы удаляют при их больших размерах и при расположении в цервикальном канале.

Данная аденома у женщин вызывает пристальное внимание врачей, т.к. часто имеет смешанный характер (и аденому, и гиперплазию), который можно установить только по результатам гистологии. При некачественном удалении полипа, когда остаётся его ножка, возможен рецидив.

Возникают из-за нарушения баланса женских половых гормонов в пользу эстрогенов. 85% случаев характерны для репродуктивного возраста и могут быть причиной бесплодия.

Проявляются кровотечениями: обильными менструациями или кровянистыми выделениями вне месячных. Возможны боли внизу живота и во время полового акта.

Железистые полипы эндометрия

на УЗИ полипы в матке не видны, за исключением их большого размера;
цитологическое исследование аспирата из полости матки;
диагностическая гистероскопия с выскабливанием, гистерография;

Лечение заключается в удалении полипов оперативным путем (при гистероскопии) с гистологическим исследованием полученного материала на наличие гиперплазии и атипии. Далее по показаниям врача назначаются лекарственные средства:

в зависимости от результатов гистологии, выраженности процесса, возраста больной и её гормонального статуса, подбирается гормональная терапия. Молодым пациенткам назначают оральные контрацептивы, препараты прогестерона во второй фазе цикла, а также могут вводить в искусственный климакс (Визанна и пр.). Возможно применение ВМС Мирена;
в зрелом возрасте пациенток подвергают тщательной диагностике на предмет выявления источника продукции эстрогенов, а затем устраняют причину: удаляют матку с придатками либо подавляют синтез эстрогенов лекарственными препаратами;
антибактериальные, противомикробные и противовоспалительные лекарственные средства;
суппозитории Лонгидаза с целью минимизации риска возникновения спаек в полости матки после выскабливания.

Доброкачественные новообразования яичников растут во всех возрастах и у нерожавших пациенток негативно сказываются на репродуктивной функции. Аденома яичников у женщин развивается из фолликулярного аппарата. Опухоль представляет собой интенсивно растущие и размножающиеся клетки желез, которые в процессе роста активно выделяют свой секрет. Так, например, цистаденома состоит из полостей, разделённых перегородками и заполненных секретом. Цистаденофиброма, помимо полостей, характеризуется интенсивно растущей стромой яичника, аденофиброма вовсе не имеет полостей.

Существует концепция овуляторной перегрузки: из часто овулирующего яичника в будущем может развиться опухоль. Факторы риска:

Раннее начало менструации (до 9 лет).
Позднее наступление климакса (после 55 лет).
СПКЯ.
Преобладание в рационе жирной, высококалорийной, обеднённой растительной клетчаткой пищи.
Недостаточная барьерная функция тонкого кишечника, вследствие чего в кровь поступает значительное количество токсинов.
Наследственность.
Курение.

Аденома яичников у женщин долго не даёт проявлений. Не наблюдается сбоя менструального цикла. Некоторые больные могут жаловаться на периодические ноющие боли внизу живота, отдающие в промежность, поясницу.

Аденома яичников у женщин

Симптоматика появляется при осложнениях:

перекрут ножки;
присоединение воспалительного процесса;
разрушение новообразования;
разрыв оболочки;
кровоизлияние в опухоль.

Симптомами являются резкие, сильные боли внизу живота, напряжение мышц брюшного пресса, обморок, рвота, учащение пульса.

Как правило, аденома яичников у женщин обнаруживается случайно при профилактическом осмотре.

При интенсивном росте, опухоль может сдавливать прямую кишку и мочевой пузырь, способствовать воспалению в соприкасаемых участках органов.

Аденома у женщин не характеризуется увеличением региональных лимфоузлов

Диагностические характеристики доброкачественности опухоли:

затрагивает один яичник;
имеет большие размеры (до 10-15 см.);
безболезненна при пальпации;
подвижна;
имеет плотную консистенцию.

При варьировании этих характеристик (двусторонний процесс, неподвижность опухоли и пр.) врач может заподозрить рак. Аденома яичников у женщин склонна к перерождению в рак.

УЗИ с допплерографией: оценивают размер, толщину капсулы, наличие перегородок внутри опухоли, различных включений; характер кровотока (злокачественная опухоль кровоснабжается хорошо за счёт появления и разрастания своих собственных сосудов). Определяют наличие жидкости в брюшной полости;
биопсия через задний свод влагалища;
диагностическая гистероскопия с выскабливанием;
для исключения метастазов рака желудка в яичники и включения в процесс кишечника проводятся ФГДС и колоноскопия;
определение в крови уровня белков-онкомаркёров СА 125 и НЕ 4 с расчётом индекса ROMA.
обследование на ИППП;
биохимический анализ крови: уровень С-реактивного белка (значительно повышен при злокачественных процессах), исследование уровня гормонов (эстрадиол, тестостерон).

Изолированное определение уровня СА 125 нецелесообразно, т.к. при наличии доброкачественного новообразования, он априори будет повышен, а при диагностике аденомы яичника важным является именно исключение рака. Именно с этой целью требуется определение НЕ 4 и индекса ROMA – показателей «злокачественности».

В затруднительных ситуациях проводят диагностическую лапароскопию.

Аденома яичников у женщин подвергается оперативному лечению. Чаще всего используют лапароскопическую операцию. У нерожавших пациенток проводят органосохраняющую операцию: удаляют опухоль, а часть яичника оставляют. Осматривают и второй яичник, проводят немедленное гистологическое исследование. Вопрос о дальнейшем лечении решают в зависимости от результатов лапароскопии и гистологии. У женщин в менопаузе удаляют все внутренние половые органы с профилактической целью.

Если у пациентки обнаружена опухоль яичника небольшого размера (около 4 см.) с доброкачественными характеристиками, но имеется выраженная сопутствующая патология, то такую больную наблюдают.

длительное, не менее 1 года, применение монофазных оральных контрацептивов (Жанин, Диане-35, Ригевидон и пр.) значительно снижает риск возникновения доброкачественной опухоли яичника. Защитное действие длится около 15 лет;
частые роды;
низкокалорийная пища с преобладанием растительной клетчатки, высоким содержанием витамина А и селена.

Аденома у женщин в молочной железе наиболее часто встречается в возрасте от 15 до 35 лет. Основные причины:

наследственный фактор;
гормональный дисбаланс в сторону увеличения выработки эстрогенов (ожирение, нарушение менструального цикла и ановуляторные циклы с дефицитом прогестерона, СПКЯ, длительный стресс и пр.);
повышенная продукция гормона пролактина (опухоли гипофиза, гипотиреоз и пр.);
возраст старше 35 лет;
поздние первые роды (после 30 лет);
недостаточный или избыточный период грудного вскармливания (менее 1 месяца или более года);
раннее половое созревание;
поздний климакс;
превалирование жиров в питании и недостаток растительной пищи.

Аденома у женщин в молочной железе подразделяется на виды:

Эпителиальные опухоли: аденома соска, тубулярная, с признаками лактации.
Смешанные: фиброаденома, листовидная фиброаденома.

Первый вид опухолей встречается очень редко. Аденома соска характеризуется образованием эластичного уплотнения в области ареолы и соска. Уплотнение округлое, подвижное. Опухоль сопровождается болью и выделениями из соска (мутными серозными, сукровичными), поверхность которого покрывается корочкой, иногда изъязвлена. Необходима тщательная дифференциальная диагностика с раком соска (болезнь Педжета), т.к. заболевания имеют схожую картину. Лечение только хирургическое.

Аденома с признаками лактации характеризуется выработкой молока и связана с повышением в организме женщины гормона пролактина. Тубулярная аденома клинически схожа с фиброаденомой.

В структуре доброкачественных новообразований молочной железы доля фиброаденомы составляет 18%. Риск перерождения в рак от 1 до 7% и зависит от гистологической картины опухоли: внутрипротоковые и пролиферирующие (быстрорастущие) опухоли малигнизируются чаще.

Данная аденома у женщин чаще локализуется в верхней наружной части груди. Она плотная, имеет округлую форму, подвижна, кожа над её поверхностью не изменена, может поражать как одну, так и обе груди. В одной молочной железе может располагаться несколько фиброаденом. Опухоль сопровождается болевыми ощущениями перед и во время менструации, выделений из соска, как правило, нет.

Листовидная форма имеет пластинчатую, плоскую форму. Характерен быстрый рост и большие размеры. Склонна к малигнизации в саркому.

пальпация молочных желез и лимфоузлов подмышечных впадин в положении стоя и лёжа (лёжа опухоль не пальпируется);
рентгеновская маммография (признана «золотым стандартом» в диагностике опухоли у женщин старше 35 лет);
УЗИ с допплерографией;
биопсия;
при наличии выделений из соска – дуктография (введение контрастного вещества в протоки желез);
МРТ и КТ;
удаление сектора железы с гистологическим исследованием.

Особенно важным считается самообследование: пальпация молочных желез самостоятельно должна проводиться не реже 1 раза в месяц в начале менструального цикла.

Доброкачественные опухоли молочной железы привлекают внимание врачей, так как на их фоне рак развивается чаще, поэтому аденома у женщин является прямым показанием к оперативному лечению. При фиброаденоме опухоль удаляют путём энуклеации (вылущиванием) под местным наркозом, либо проводят удаление сектора железы под общим наркозом. Удалённую опухоль тот час отправляют на гистологическое исследование.

Если при исследования биопсийного материала определена доброкачественность и размеры опухоли небольшие (до 3 см), единичны и медленно растут, то возможно консервативное лечение. Данная аденома у женщин подвергается гормональному лечению с целью снижения выработки эстрогенов, блокировки их воздействия на орган. Для этого применяют следующие препараты:

низко- или микродозированные оральные контрацептивы (минимальное содержание эстрогена): Новинет, Логест, Регулон, Силест и др.;
антиэстрогенные препараты (Тамоксифен, Фарестон и др.) блокируют рецепторы к эстрогенам, тем самым сдерживают рост опухоли;
препараты прогестерона (Дюфастон, Прожестожель и пр.), восполняют недостаток собственного. Обычно назначаются при противопоказаниям к оральным контрацептивам;
антигонадотропные средства (Даназол и др.), которые подавляют синтез гормонов в яичниках, а также препятствуют связыванию гормонов с рецепторами в молочной железе;
препараты, снижающие уровень пролактина (Бромокриптин, Достинекс и др.);
агонисты гонадотропин-рилизинг-гормонов (Декапептил-депо, Бусерелин и др.) блокируют выработку женских половых гормонов, в основном применяются у женщин в менопаузе.

Медикаменты назначаются на несколько месяцев.

С профилактической целью, в послеоперационном периоде и в начальной стадии заболевания актуально применение натуральных продуктов и препаратов. содержащих фитоэстрогены.

Железы половых органов женщин полностью подвластны гормональным изменениям в организме. Фитоэстрогены по своей структуре очень похожи на человеческий эстроген. Поэтому они связываются с соответствующими рецепторами в органах-мишенях, подражая при этом действию собственных эстрогенов. Но в отличие от последних, природные фитоэстрогены не запускают онкологический процесс.

Фитоэстрогены в большом количестве содержатся в сое, петрушке, чесноке, гранатах, яблоках, ржи, пшенице, кокосе.

Аденома у женщин может быть предотвращена благодаря БАДам с фитоэстрогенами: Климадинон, Эстровел, Феминал и др.

Аденома матки – опухоль доброкачественного происхождения, образованная из железистых клеток маточного эндометрия. Внешне представляют собой наросты правильной формы, расположенные на толстом основании или тонкой ножке. Если ножка длинная, но аденома может выпадать во влагалище.
После возникновения аденомы женщина длительное время не испытывает симптомов заболевания, поэтому новообразования обнаруживают, когда они достигают больших размеров. Чем больше размер аденомы, тем сильнее ухудшается состояние женщины и выше риск формирования карциномы.

Несмотря на доброкачественность, аденомы способны вызывать осложнения:

нарушения менструального цикла;
выкидыши, замершие беременности;
бесплодие;
маточные кровотечения;
тяжелая анемия;
переход в раковую опухоль.

Аденома у беременных женщин способна вызывать отслойку плаценты, кровотечения, нарушать маточно-плацентарное кровотечение. Это приводит к кислородному голоданию плода и развитию фетоплацентарной недостаточности.

Аденомы классифицируются по структуре, принято выделять несколько видов аденом:

В эндометрии матки более чем в 90% случаев образуется опухоль в форме полипа.

Аденоматозные полипы могут быть единичными или множественными, исходящие из слизистого эпителия и прорастающие в полость матки. В некоторых случаях они прорастают в просвет канала шейки, реже – во влагалище.

По структуре выделяют несколько видов:

Железисто-фиброзные в равной части состоят из железистых клеток и соединительной ткани.
Фиброзные – более чем на 2/3 состоят из соединительной ткани.
Железистые — образуются из гиперплазированных желез эндометрия.
Плацентарные – формируются при неполном удалении плаценты из полости матки.

Среди всех видов доброкачественных новообразований матки аденомы считаются самыми опасными, так как на их фоне часто формируется карцинома матки — раковая опухоль, со стремительно делящимися клетками.

Существует несколько мнений врачей о происхождении аденом, одни относят их к истинным опухолям, другие считают, что это результат гормональных дисфункций, а третьи – относят аденому к последствию перенесенного воспалительного процесса, в результате которого клетки эндометрия проникают в более глубокие слои.

Специалисты выделяют несколько провоцирующих факторов:

гиподинамия;
избыточный вес;
наследственная предрасположенность;
нерегулярная половая жизнь;
прием комбинированных контрацептивов;
хронические инфекции половых органов;
воспалительные заболевания матки (аднексит, эндометрит);
перенесенные операции на матке;
воспалительные процессы яичников;
возраст старше 30 лет;
возрастные изменения – предменопауза;
раннее начало менструаций (до 12 лет);
сильные нервные потрясения.

Аденому матки могут спровоцировать дисфункции гипофиза и щитовидной железы, которые влияют на общий гормональный фон организма. Если не удается выявить причины формирования аденомы на осмотре у гинеколога, следует провести обследование эндокринной системы.

В большинстве случаев аденома матки не вызывает симптомы и обнаруживается при плановом обследовании у гинеколога.

Натолкнуть на мысль о возникновении опухолей в матке могут следующие симптомы:

частые боли внизу живота и пояснице;
дискомфорт и болезненность во время полового акта;
кровянистые выделения между менструациями;
сильные боли и обильные выделения во время месячных;
невозможность забеременеть – чаще при множественном аденоматозе.

Внимание! Симптоматика аденомы матки чаще всего появляется при воспалении или разрушении опухоли. Если появляются коричневые, кровянистые или грязно-жёлтые выделения со зловонным запахом, необходимо срочно обратиться к гинекологу.

Косвенно об аденоме матки могут свидетельствовать следующие симптомы:

увеличение живота в размерах;
постоянная раздражительность;
частые головные боли;
изменения молочных желез – мастопатия;
общее недомогание.

Появление любых симптомов, требует осмотра гинеколога. Также врачи рекомендуют дважды в год проходить обследование, чтобы выявить доброкачественные опухоли на ранних стадиях формирования.

Диагностические мероприятия любой гинекологической болезни начинаются с ознакомления врача-гинеколога с историей болезни женщины, опроса о половой жизни и симптомах, которые ее беспокоят. После сбора анамнеза врач проводит осмотр на гинекологическом кресле: с помощью специального зеркала осматривает влагалище и шейку матки, пальпирует их для выявления размеров новообразования.

Но наиболее информативна инструментальная диагностика:

Ультразвуковое исследование.
Биопсия и гистология.
Цитологическое исследование мазка с шейки матки.
Гистерография.
Гистероскопия.
МРТ и КТ.

При подозрении на нарушение гормонального фона назначают анализы крови на уровень женских гормонов, а также гормонов гипофиза и щитовидной железы.

Если аденома матки обнаружена на ранее стадии, лечение заключается в приеме препаратов, нормализующих уровень гормонального фона. Такие препараты помогают остановить дальнейшее прогрессирование роста опухоли, а в некоторых случаях приводят к ее рассасыванию.

Гормонотерапия назначается по результатам анализов. Чаще в схему лечения включают комбинированные оральные контрацептивы (Марвелон, Ярина, Регулон) или гестагены (Дюфастон, Утрожестан), нормализующие гормональный фон.

Дополнительные препараты:

Если аденома вызвана инфекцией, назначают антибиотики – Азитромицин, Ципрофлоксацин, Доксициклин.
При наличии воспаления – Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен, свечи Индометацин.
Витамины и минералы – группы В, магний, цинк, селен.
Иммуномодулирующие свечи – Виферон, Генферон, Полиоксидоний.

Консервативное лечение назначается на 2-3 месяца, затем врач полностью обследует женщину. Если не наблюдается улучшения, но рекомендуется хирургическое удаление аденомы.

Девушкам молодого возраста показаны малоинвазивные вмешательства:

Гистероскопия.
Криодеструкция.
Лазерное прижигание.
Электрокоагуляция.

В пожилом возрасте или при множественных новообразованиях решается вопрос о выскабливании полости матки или полном удалении органа. Но после выскабливания возможно повторное формирование опухолей, поэтому если у женщины с множественным аденоматозом уже есть дети или риск развития рака слишком высок, врачи рекомендуют резекцию матки.

Если по результатам диагностики выявляется небольшая аденома, то врач сначала назначает консервативную терапию. Если после курса лечения нет результатов, то врач или назначает операцию или выбирает выжидательную тактику.

Когда операция является необходимостью?

Возраст старше 40-45 лет, так как повышается риск перерождения в злокачественную опухоль и вероятность кровотечений.
Множественные образования, покрывающие более 5 см. эндометрия матки.
Одиночное новообразование более 1,5 см. в диаметре.
Стремительный рост аденомы.
Наличие симптомов, снижающих качество жизни женщины.
Аденомы, имеющие высокий риск малигнизации.
Желание женщины забеременеть.
Анемия, вызванная кровопотерями во время или между менструаций.

Самое распространенное осложнение после удаления аденомы матки – рецидив, поэтому женщине после операции необходимо раз в три месяца посещать гинеколога. К другим осложнениям относятся – перфорация стенок матки, образование спаек и рубцов, скопление крови в полости матки, выраженное воспаление и присоединение инфекции.

После удаления аденомы, женщине необходим качественный уход для восстановления эндометрия матки и предупреждения развития осложнений. Сразу после хирургического вмешательства женщине назначают постельный режим, антибиотики, противовоспалительные средства и препараты для нормализации гормонального фона. При отсутствии осложнений выписка из стационара проводится на 7-10 день после операции.

Профилактика осложнений в первый месяц:

принимать горячие ванны.
посещать бассейн, купаться в водоемах.
поднимать тяжести.
вести половую жизнь.
использовать свечи, тампоны, спринцевания.

Для скорейшего восстановления женщине необходимо полноценно питаться, принимать витамины, контролировать вес и следить за своим состоянием. Первый год после удаления аденомы нужно посещать гинеколога раз в три месяца, затем можно сократить количество обследований до двух раз в год.

Внимание! Планировать беременность после удаления аденомы можно через 4 цикла, если врач не обнаружит других противопоказаний.

Прогноз аденомы матки зависит от множества факторов — возраста женщины, своевременности обнаружения опухоли, её размеров и структуры. Если аденома обнаружена на ранних стадиях, то прогноз благоприятен, но большие образования у женщин старше 40 лет имеют высокий риск развития карциномы.

Автор: Иванов Александр Андреевич, врач общей практики (терапевт), медицинский обозреватель.

Что такое цистаденома яичника

Цистаденома – это так называемая истинная киста яичника, опухоль, носящая доброкачественный характер. По своей сути кистозное образование – это пузырь, заполненный жидкостью. Такой диагноз очень распространён у женщин в детородном возрасте. Согласно данным статистики, более трети случаев диагностики кист яичников приходятся на пациенток с регулярным менструальным циклом, и более половины – на пациенток с нарушениями цикла. В период менопаузы вероятность формирования кисты крайне мала.

Цистаденома относится к эпителиальным опухолям, то есть она формируется из тканей эпидермиса, сама полость образования обязательно имеет эпителиальную выстилку. Данное образование носит доброкачественный характер, поэтому имеет ряд особенностей своего строения и развития:

не проникает в окружающие ткани, растёт раздвигая их и сдавливая;
клетки образования медленно растут;
не формирует метастаз, то есть не распространяется в другие органы и системы.

Что такое киста яичника — видео Патогенез

Серозная кистома, как правило, формируется в одном из яичников. Сначала она представляет собой небольшое гладкостенное однокамерное (реже — многокамерное) новообразование. Его плотные соединительнотканные стенки выстланы изнутри однослойным кубическим или цилиндрическим реснитчатым эпителием, обладающим секреторной активностью.

По мере роста внутри цистаденомы накапливается серозное содержимое — водянистая прозрачная жидкость светло-жёлтого цвета. В результате растущее опухолевидное образование сдавливает окружающие органы и нервные волокна, что приводит к возникновению болевого синдрома. При присоединении воспалительного процесса гладкая блестящая поверхность кистомы становится матовой и покрывается спайками.

Аденома у женщин яичника: причины, симптомы, лечение

Конкретных причин формирования кист яичников на сегодняшний день установить не удалось. Многие исследователи склоняются к тому, что основная причина – это гормональные нарушения, но статистически данная теория подтверждения не получила. Можно выделить несколько основных факторов, под воздействием которых значительно возрастает вероятность формирования цистаденомы яичника:

нарушение нормальных функций яичников;
длительное сексуальное воздержание;
раннее начало первых менструаций (10-12 лет);
сильное нервное напряжение, стрессовые состояния;
гормональный дисбаланс;
некоторые половые инфекции, венерические болезни;
наличие прочих заболеваний в половой сфере (например, эндометрита или аднексита);
хирургическое вмешательство, аборты;
внематочная беременность;
постоянные и значительные физические нагрузки;
отягощённая наследственность.

На сегодняшний день досконально определить причины того, почему возникают опухоли яичников, ученым не удалось. Но известны некоторые факторы, способные спровоцировать развитие новообразований в яичниках:

нарушения гормонального фона;
раннее наступление менопаузы;
отсутствие половой жизни;
хронические заболевания яичников;
поздняя первая беременность (после тридцати лет);
отказ от грудного вскармливания ребенка;
воспалительные процессы в женской половой системе;
неоднократное проведение абортов;
раннее половое созревание;
хирургические манипуляции на органах малого таза, а также брюшной полости;
сбои в работе эндокринной железы;
употребление наркотических средств или спиртного, а также курение;
наличие сахарного диабета и ожирения;
аденома гипофиза головного мозга;
воздействие на организм вредных факторов на производстве;
наследственная предрасположенность.

Чаще образуются опухоли правого яичника, так как он лучше снабжается кровью, но в некоторых случаях патология может развиваться в левом или сразу в двух придатках. Чаще риск опухолей связывают с усиленным продуцированием таких гормонов, как эстроген или андроген, что может быть обусловлено сбоями в работе гипофиза, например, при наличии аденомы.

Аденомы являются доброкачественными образованиями, в связи с чем причины их возникновения общие для всех опухолевых процессов.

Существуют следующие теории развития опухолей:

вирусно-генетическая – в основе развития новообразования лежат мутации или вирусные заболевания;
физико-химическая – причиной опухолевого процесса является гормональный дисбаланс или постоянное воздействие вредных веществ;
дизонтогенетическая – основной причиной являются нарушения в эмбриональном периоде;
полиэтиологическая – воздействие внешних факторов (вирусов, паразитов, гормонов) является решающим в возникновении опухолевого процесса.

Простатит и аденома предстательной железы

Простатит и аденома предстательной железы – два абсолютно разных заболевания, в основе которых лежат разные причины.

Основной причиной простатита является воспалительный процесс в предстательной железе как инфекционной, так и неинфекционной природы.

Инфекционная природа простатита связана с:

бактериями;
вирусами;
грибковыми болезнями.

Неинфекционная природа простатита связана с застоем секрета предстательной железы и нарушением венозного оттока.

В то же время, возникновение доброкачественной гиперплазии связано с изменением гормонального фона. Так, наблюдается снижение уровня тестостерона и повышение концентрации эстрогенов на фоне возрастных изменений их метаболизма.

Причины развития аденомы гипофиза

Точных причин, провоцирующих развитие аденомы гипофиза, не известно. Как правило их возникновение носит спорадический характер, однако аденома гипофиза является компонентом генетических синдромов, таких как: синдром Мак-Кьюна Олбрайта, множественная эндокринная неоплазия, комплекс Карни. Некоторые гены могут повышать вероятность развития этого заболевания (GNAS, MEN1, PRKAR1A, CDKN1B and AIP), но они редко становятся непосредственной причиной спорадической опухоли. Гораздо чаще к появлению аденомы гипофиза приводят мутации в генах супрессорах или онкогенах.

Также, имеются данные о наличии факторов риска, к которым относят:

инфекции, поражающие нервную систему;
черепно-мозговые травмы;
воздействие неблагоприятных факторов на плод во время беременности.

В некоторых источниках говорится о повышении вероятности развития аденомы гипофиза при приеме оральных контрацептивов.

Причины развития аденомы надпочечника

Причины, при которых развивается аденома надпочечника, на настоящее время не известны, однако существует предположение о повышении риска их развития при мутациях в определенных генах.

Наиболее часто аденома надпочечника наблюдается при таких заболеваниях, как множественная эндокринная неоплазия первого типа, синдром Бекевита-Видеманна и комплекс Карни.

Также, у людей с генетическими дефектами систем, отвечающих за производство стероидных гормонов, значительно повышен риск развития аденом надпочечника.

Аденом молочных желез и другие виды аденом

Причиной аденом молочных желез у женщин, в большинстве случаев, является значительное повышение уровня эстрогенов.

Такие изменения наблюдаются, как правило, во время:

полового созревания;
беременности;
непродолжительного кормления грудью;
заместительной терапии при наступлении менопаузы.

Значительно повышают риск развития аденомы молочной железы нарушения менструального цикла, длительный прием препаратов с целью пероральной контрацепции, частые аборты и ожирение.

Аденомы потовых и сальных встречаются редко. Причины их появления не известны. Предположительно, возникновение этих новообразованием связано с генетическим сбоем.

Как правило, формирование аденомы слюнных желез – длительный процесс, в связи с чем определить непосредственную причину ее формирования достаточно сложно.Тем не менее, вероятность развития аденомы слюнных желез значительно возрастает при:

неправильном питании;
курении;
инфицировании некоторыми вирусами;
хронических воспалительных заболеваниях полости рта.

Установлено, что одной из причин формирования аденомы печени является прием средств пероральной контрацепции. Однако, такое осложнение развивается редко, как правило, если длительность регулярного приема препаратов превышает 2 года.

Также вероятность появления аденомы печени возрастает у женщин старше 30 лет, при семейных случаях заболевания и у пациентов на гемодиализе, у которых применяется норэтистерон.

Существует ряд факторов, предрасполагающих к развитию аденомы щитовидной железы:

повышение секреции тиреотропина;
нарушение регионарной симпатической иннервации;
мутации генов, отвечающих за рецепторы гипофиза к тиреотропному гормону;
проживание в регионах с низким содержанием йода в воде и почве;
наличие узлового эутиреоидного зоба;
наследственная предрасположенность;
травмы щитовидной железы, приводящие к развитию гематом;
аутоиммунные заболевания.

Чаще всего аденома яичников развивается на фоне гормональных нарушений или длительных воспалительных процессах в придатках матки.

Причины аденомы эпифиза на сегодняшний день не выяснены.

Аденома яичника – это новообразование доброкачественного характера, возникающее из железистого эпителия и представляющее собой полость, заполненную серозной жидкостью. Такой вид кисты встречается довольно часто и в основном у женщин детородного возраста.

Сохраняя функции клеток исходной ткани, аденомы активно выделяют свой секрет. Жидкость содержит в себе чрезмерное количество соответствующих гормонов, что обуславливает появление характерных клинических симптомов.

Множественная аденома у женщин называется кистомой яичника и требует срочного хирургического вмешательства.

1 Причины развития
2 Симптомы
3 Диагностика
4 Методы лечения

По мнению исследователей, основной причиной возникновения аденом является гормональное нарушение. В частности, дисбаланс лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, вырабатываемых гипофизом, который приводит к развитию кистозных образований. Существуют и иные факторы, способные спровоцировать патологическое скопление жидкости:

частые воспалительные процессы в яичниках, матке и придатках;
половые инфекции;
аборты, выкидыши;
раннее либо слишком позднее начало менструации;
дисменорея;
нарушения в обмене веществ (анорексия, ожирение);
курение;
отягощенная наследственность.

Начальный период развития патологии не сопровождается яркими проявлениями. По статистике киста правого яичника образуется чаще, чем левого. В большинстве случаев пациентка не подозревает об имеющемся образовании до момента обнаружения его врачом. По мере роста аденомы и развития сопутствующих осложнений, появляются следующие симптомы:

острые боли внизу живота при тяжелых нагрузках и во время полового акта;
учащение мочеиспускания;
подъем температуры до 38–39 градусов;
тахикардия;
тошнота.

Избыточное выделение гормонов может привести к резкому набору веса пациентки и нерегулярным менструациям, вплоть до их исчезновения. Когда новообразование достигает больших размеров, появляются симптомы сдавления прямой кишки и мочевого пузыря, что способствует воспалительным процессам в этих органах. Живот увеличивается в объемах и становится асимметричным.

Кистозное новообразование отрицательно сказывается также на репродуктивной функции. В некоторых случаях аденому обнаруживают во время обследования по причине длительного бесплодия.

Ежегодное плановое прохождение осмотра гинекологом позволяет выявить заболевание на ранних стадиях его развития. Дополнительные исследования помогают установить точный диагноз. К ним относятся:

общие анализы крови и мочи – для выявления воспалительных процессов и кровопотери;
анализы на онкомаркеры;
УЗИ доплерография;
пункция свода влагалища, с целью обнаружения и исследования жидкости в брюшной полости;
КТ;
лапароскопия – для дифференциальной диагностики аденомы от иных новообразований.

Цистаденома яичника: что это такое, её причины и виды, симптомы, диагностика и лечение

Различают несколько разновидностей цистаденом в зависимости от характера образования. Обычно цистаденома поражает яичник только с одной стороны, есть вероятность и двустороннего поражения, но в таком случае врачи сразу подозревают переход формирования в злокачественную форму.

Серозные цистаденомы могут быть двух видов:

простые или гладкостеночные;
папиллярные или сосочковые.

Гладкостеночное образование доброкачественное, чаще всего однокамерное, но встречаются и многокамерные случаи. Размеры могут быть самыми разными – от половины сантиметра до 35 сантиметров в диаметре. Содержимое водянистое, желтоватого цвета. Данное образование не препятствует наступлению беременности и вынашиванию младенца, если имеет размер до 3 см. Вынашивание малыша не даёт толчок к росту кисты, однако динамика её развития считается непредсказуемой и не может быть спрогнозирована.

Папиллярная опухоль имеет высокий риск перерастания в злокачественную форму (риск составляет 50%). Характерная особенность – формирование многочисленных разрастаний на стенках, имеющих разную форму. Встречаются и однокамерные, и многокамерные варианты. Содержимое – жидкой консистенции, имеет прозрачный цвет с оттенком коричневого или грязно-жёлтого.

Цистаденома муцинозного типа отличается от простых форм тем, что её наполнение – это густая слизь. Этот тип опухоли быстро разрастается и может достигать очень больших размеров в короткие сроки (до 50 см в диаметре). Имеется высокий риск разрыва образования и распространения слизи (муцина) по всей брюшной полости. Риск перерастания муцинозной кисты в злокачественную форму составляет приблизительно 15%.

Возникающие новообразования могут носить доброкачественный или злокачественный характер, либо быть гормонопродуцирующими опухолями яичников. Образования яичников доброкачественного типа характеризуются медленным ростом и относительно благоприятным исходом, но без своевременной диагностики и лечения некоторые доброкачественные опухоли яичника склонны к перерождению в злокачественную форму.

Злокачественные кисты яичников несут серьезную угрозу, так как отличаются стремительным ростом и прорастанием в находящиеся рядом ткани и органы. В запущенных случаях такие новообразования характеризуются появлением метастазов по всему организму. Они могут быть первичными, изначально возникающими в придатках или вторичными (метастатическими), появляющимися из-за метастазирования при раке матки или при раковом поражении брюшины.

Гормонопродуцирующие образования способны вырабатывать избыток половых гормонов, тем самым вызывая нарушения гормонального фона у женщин. Такие новообразования имеют характерную симптоматику, благодаря которой их можно выявить на ранней стадии развития и провести соответствующую терапию. Также доброкачественные и злокачественные опухоли разделяют на некоторые виды, в зависимости от их типа и структуры:

эпителиальные – состоят из клеток эпителия;
гранулезоклеточные (образования стромы полового тяжа) – формируются из гранулезных и тека-клеток;
эндометриоидные опухоли – возникают из тканей эндометрия;
андробластомы (образование Сейтори-Лейдига) – из Лейдиговых клеток (чаще детское новообразование);
герминогенные опухоли в яичниках (герминомы) – из первичных эмбриональных клеток половых желез.

Наиболее часто диагностируются эпителиальные новообразования. В классификации опухолей яичников выделяют несколько эпителиальных видов новообразований:

Серозные новообразования — могут иметь степень злокачественности и инфильтровать в капсулу органа.
Муцинозные опухоли в яичниках — по внешнему виду напоминают кисты яичников многокамерного строения. Патология с большой вероятностью склонна к малигнизации, из-за чего ее еще могут называть муцинозным раком яичников.

Гранулезоклеточные новообразования могут диагностироваться у женщин в любом возрасте, в том числе и у детей. Это гормонопродуцирующие опухоли, способные злокачественно перерождаться, но благодаря выраженной симптоматике часто диагностируются на раннем этапе развития. Эндометриоиндные опухоли в яичниках – в этом случае опухоли являются доброкачественными, но также есть риск их озлокачествления.

Наиболее благоприятный прогноз при гормонопродуцирующих опухолях, так как выраженная симптоматика позволяет выявить заболевание на ранних стадиях. Оставшиеся виды чаще диагностируют уже на поздних этапах прогрессирования.

У женщин аденома представлена новообразованиями в области массовой выработки гормонов (в молочной железе и половых органах). Часто в репродуктивном возрасте можно встретить аденому яичников, матки и молочной железы. Это связано с изменением гормонального фона, объема эстрогенов в крови.

Далее мы рассмотрим, чем характеризуется тубулярная аденома, аденома матки, молочной железы и яичника.

Тубулярная аденома представлена правильными структурами, которые схожи с альвеолярными ходами в грудной железе.

Симптомы и лечение маточной аденомы

Аденома матки у женщин может называться миомой, которая является доброкачественным образованием, находящимся в мышечной ткани. В состав входят волокна. Опухоль может размещаться в матке или ее шейке. Появляется женская патология после 30-ти летнего возраста.

После завершения менструального цикла, у женщин может происходить снижение параметров аденомы матки или ее исчезновение. Причиной появления маточной аденомы является избыточная масса, наследственность, некоторые контрацептивы, низкие физические нагрузки, сильные кровяные выделения при менструациях и нерегулярная половая жизнь.

Основные симптомы патологии связаны с болями в нижней области живота, бесплодием, кровяными выделениями после завершения менструаций.

При сочетании гормональной терапии с фитотерапией можно получить лучшие результаты. Дополнительно пациентки должны потреблять отвары ядовитых растений в небольших дозировках.

Симптоматика и лечение аденомы яичников

Аденома яичников является кистозным новообразованием доброкачественного типа, для которого характерно появление опухолей в клетках. Образования представлены полостями с внутренней жидкостью. Различают функциональные, эндометриодные кисты и кистозные аденомы. К последним образованиям относятся терматомы и цистаденомы.

При аденоме яичников у женщин отмечаются невыраженные симптомы, поэтому пациентка может не знать о своем заболевании. Но к общей симптоматике относятся боли в нижней зоне живота, нарастающие при половом контакте, рвота и тошнота (при поврежденной или перекрученной кисте), нарушение менструального цикла. При крупных размерах аденомы увеличивается живот.

Лечение патологии может проводиться с помощью гормональных препаратов для рассасывания опухолей или операцией по удалению аденомы. После операции врач назначает медикаменты для восстановления функциональности.

Яичники представляют собой половые железы, в которых образовываются и впоследствии созревают женские яйцеклетки.

Данный элемент половой системы просто незаменим для реализации репродуктивной функции, поэтому очень важно тщательно реагировать на все тревожные симптомы. Одна из наиболее часто встречающихся проблем – кистозное образование, цистаденома.

Распространённость проблемы объясняет актуальность получения о ней полной и детальной информации, дабы у каждой женщины была возможность вовремя среагировать на заболевание.

Согласно данным статистики, более трети случаев диагностики кист яичников приходятся на пациенток с регулярным менструальным циклом, и более половины – на пациенток с нарушениями цикла.

В период менопаузы вероятность формирования кисты крайне мала.

Данное образование не препятствует наступлению беременности и вынашиванию младенца, если имеет размер до 3 см. Вынашивание малыша не даёт толчок к росту кисты, однако динамика её развития считается непредсказуемой и не может быть спрогнозирована.

Цистаденома муцинозного типа отличается от простых форм тем, что её наполнение – это густая слизь.

Этот тип опухоли быстро разрастается и может достигать очень больших размеров в короткие сроки (до 50 см в диаметре).

Конкретных причин формирования кист яичников на сегодняшний день установить не удалось.

Многие исследователи склоняются к тому, что основная причина – это гормональные нарушения, но статистически данная теория подтверждения не получила.

Злокачественные образования имеют четыре стадии развития:

При первой стадии новообразование не выходит за пределы пораженного яичника. Во время 1A стадии опухоль локализуется в одном придатке, при 1B опухоль поражает оба яичника, во время 1C образование прорастает наружу органа и может разорваться. Как правило, при отсутствии осложнений патология на первой стадии не диагностируется.
При второй стадии происходит распространение онкопроцесса на другие органы малого таза, например, на прямую и сигмовидную кишку, мочевой пузырь, матку и маточные трубы. В большинстве случаев именно на этом этапе возникает первая симптоматика.
На третьей стадии чаще всего признаки заставляют женщину обратиться к доктору. Новообразование распространяется из малого таза на брюшную полость и лимфатические узлы.
Четвертая стадия является завершающей, во время нее происходит распространение онкологического процесса далеко за пределы брюшной полости. Метастазированию подвергаются легкие, печень, головной мозг. Как правило, лечение на данной стадии неэффективно, поэтому доктора стараются всеми силами облегчить состояние больной при помощи наркотических анальгезирующих препаратов.

Опухоли в яичниках отличаются от других новообразований чрезвычайно быстрым метастазированием, поэтому для предотвращения рака важно проходить плановое обследование раз в полгода.

Аденомы у детей встречаются намного реже, чем у взрослых или пожилых. Как правило, эти доброкачественные образования у них развиваются из тех же органов и тканей, что и в более старшем возрасте. Проявления связаны, в большинстве случаев, с гормональными сбоями, проявляющимися нарушением линейного роста, процесса полового созревания и комплекции тела. Также влияние на развитие аденом у детей оказывают мутации, рецессивные гены, полученные от родителей и аномалии развития.

Из всех видов доброкачественных образований, встречающихся у детей, наиболее распространены следующие виды аденом:

гипофиза (как правило, пролактинома);
поджелудочной железы (инсулинома);
надпочечников (вызывающая синдром Кушинга);
щитовидной железы.

Аденома у женщин: симптомы, виды и лечение

Аденома гипофиза является одним из самых распространенных видов доброкачественных опухолей. Встречается одинаково часто среди мужчин и женщин, преимущественно в возрасте от 30 до 50 лет. Распространенность аденомы гипофиза составляет 94 случая на 100000.

В 95% случаев опухоли гипофиза носят доброкачественный характер и растут очень медленно. Опасностью образований этой локализации является близость к жизненно важным структурам, таким как внутренние сонные артерии, черепно-мозговые нервы (III, IV, V), перекрест зрительных нервов, гипоталамус, III желудочек.

Как правило, аденома гипофиза в большинстве случаев имеет незначительные размеры, в связи с чем не происходит компрессии окружающих структур. В зависимости от размеров, выделяют:

микроаденомы (до 10 мм);
макроаденомы (11 мм и более).

Размеры аденомы не всегда коррелируют с выраженностью симптомов.

Аденома эпифиза, или пинеоцитома – редкая опухоль, встречающаяся реже, чем в 1% случаев от всех новообразований, связанных с ЦНС. Морфологически она представлена отграниченным узлом, обладающим замедленным ростом, который обнаруживается при МРТ в задних отделах третьего желудочка, на уровне среднего мозга. Как правило, наиболее часто пинеоцитома встречается в зрелом и пожилом возрасте.

У людей любого возраста могут развиваться опухоли потовых желез. Как правило, они представлены одиночными или множественными опухолевидными образованиями, возникающими из эккринных или апокриновых потовых желез.

Эккриновые железы расположены в области лба, ладоней, подошв и активизируются в ответ на стресс, проявляясь потоотделением.

Апокриновые железы формируются в пубертатном периоде, располагаясь в подмышечных впадинах, области паха и вокруг сосков.

У женщин аденомы встречаются несколько чаще, что связано с регулярными колебаниями уровня половых гормонов на фоне менструального цикла.

Аденома молочной железы образуется из фиброзных и железистых тканей молочных желез у женщин в возрасте 20-30 лет. Риск развития этой патологии повышается во время беременности, климакса или менопаузы. Доброкачественные образования могут носить как единичный, так и множественный характер, при котором риск малигнизации значительно повышается. Размеры аденомы молочной железы широко варьируются – от 1 до 15 см.

В 10% случаев аденома молочной железы способна к самостоятельному исчезновению, в большинстве же случаев их рост прекращается после достижения размеров 2-3 см.

Также у женщин в возрасте от 20 до 40 лет может встречаться аденома печени – органа, в котором протекают основные биохимические процессы человеческого организма. Опухоли могут развиваться из паренхимы, желчных протоков или сосудов. Как правило, доброкачественные новообразования встречаются редко и могут носить как единичный, так и множественный характер. Как правило, они не проявляются яркой клинической симптоматикой.

Аденомой щитовидной железы называют доброкачественное, инкапсулированное новообразование из тироцитов, склонное к самостоятельному росту и функционированию. Распространенность аденомы этой локализации составляет от 45 до 75% образований этой локализации. У женщин это доброкачественное новообразование встречается в 4 раза чаще, преимущественно в возрасте от 45 до 55 лет. Этот вид опухолей нередко трансформируется в рак щитовидной железы.

Аденомы паращитовидной железы могут носить как множественный, так и единичный характер. Как правило, доброкачественные опухоли этой локализации отличаются повышением продукции паратиреоидного гормона, сопровождающегося повышением концентрации кальция в плазме крове и снижением его концентрации в костной ткани.

Аденома паращитовидной железы встречается у женского пола в 3 раза чаще, преимущественно в возрасте от 20 до 50 лет.

Аденома надпочечников встречается чаще среди женщин, в возрасте от 30 до 60 лет. При выявлении образования в области надпочечников проводится тщательный дифференциальный диагноз для исключения злокачественной природы новообразования.

Для того, чтобы диагностировать аденому надпочечника, следует исключить:

феохромоцитому;
кисту;
липому;
миелолипому;
гемангиому;
тератому;
нейрофиброму;
рак надпочечника;
саркому;
метастазы других опухолей в надпочечник.

В большинстве случаев доброкачественные новообразования в этой области никак не проявляются и могут определяться у каждого 20 человека.

Аденомы поджелудочной железы, в связи с двойственностью ее функций, делятся на два типа:

островковые (образованы из клеток эндокринной системы);
экскреторные (образованы из клеток, отвечающих за синтез и выделение пищеварительных ферментов).

Островковые опухоли могут быть как активными, так и неактивными. Активная форма этого заболевания встречается у женщин несколько чаще, чем у мужчин, преимущественно в возрасте от 30 до 60 лет.

Экскреторные аденомы встречаются значительно реже. Как правило, они формируются фоне склеротических изменений поджелудочной железы. Нередко в этих доброкачественных новообразованиях встречаются аденомы, при преобладании которых их называют цистаденомами.

Аденомой яичников называют доброкачественное новообразование. Это заболевание наблюдается у женщин в возрасте от 20 до 50 лет. Если имеется большое количество кист, такой процесс называют кистомой. Наиболее частым видом аденом является цистаденома.

У женщин, в зависимости от соотношения соединительной ткани к полостным образованиям, выделяют следующие виды аденом:

цистаденому и папиллярную цистаденому;
аденофиброму;
цистаденофиброму;
аденому.

Аденоматозные полипы наблюдаются, как правило, на слизистых желудочно-кишечного тракта и матки. Распространенность этой патологии очень высокая.

Аденоматозные полипы матки образуются из эндометрия в зрелом возрасте.

железисто-фиброзные аденоматозные полипы (представлены железами эндометрия и соединительной тканью в равной степени);
фиброзные аденоматозные полипы (в составе образования преобладает соединительная ткань);
железистые аденоматозные полипы (состоят преимущественно из гиперплазированных желез эндометрия);
плацентарные аденоматозные полипы (в основе их развития лежит неполное удаление плаценты, в результате чего наблюдаются длительные, обильные кровотечения).

Так как у мужчин молочные железы развиты незначительно, их называют грудными, что обусловлено отсутствием их возможности вырабатывать молоко. Так как они активно не функционируют, риск появления аденомы молочной железы у лиц мужского пола значительно ниже. Тем не менее, в медицинской практике периодически отмечаются такие клинические случаи.

Самым частым видом аденомы, встречающимся практически повсеместно у мужчин в возрасте старше 40 лет, является доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Распространенность заболевания в этом возрасте составляет 11,3%.

Аденома сальных желез встречается очень редко (у одного пациента на 100 000). Чаще проявляется в пожилом возрасте, реже у детей и взрослых. Как правило, болезнь возникает еще в детском возрасте, продолжаясь несколько десятков лет, сопровождаясь усилением симптомов.

Аденома слюнных желез встречается преимущественно у женщин в период от 50 до 60 лет, являясь одним из самых благоприятных новообразований этой локализации. Значительное влияние оказывают неправильное питание, экология и другие внешние факторы.

В зависимости от локализации, выделяют аденомы желез:

Предстательная железа представлена непарной андрогензависимой железой с альвеолярно-трубчатой структурой. Она расположена ниже мочевого пузыря, на пути мочеиспускательного канала и отвечает за выработку секрета.

Аденома предстательной железы встречается у 81,4% мужчин старше 80 лет, что говорит о широком распространении этого заболевания. В большинстве случаев эту патологию не диагностируют в связи с малой выраженностью симптомов.

В связи с этим после 40 лет мужчинам рекомендуется периодически проходить осмотр у уролога, особенно если имеются симптомы аденомы предстательной железы.

Полипы толстого кишечника являются довольно распространенным явлением и встречаются у каждого второго пациента в возрасте старше 60 лет.

Аденоматозные полипы встречаются в 10% случаев от всех случаев заболевания и распределяются на:

трубчатые;
трубчато-ворсинчатые;
ворсинчатые.

Трубчатые аденомы встречаются наиболее часто и обнаруживаются в любом отделе толстой кишки. Вероятность малигнизации у этого типа аденом очень маленькая.

Трубчато-ворсинчатые аденомы могут возникать в толстом кишечнике и других отделах желудочно-кишечного тракта. Риск малигнизации у этого типа аденом очень высок.

Ворсинчатые аденомы наблюдаются в толстом кишечнике, других местах желудочно-кишечного тракта и в области прямой кишки. Визуально ножки полипа не определяется. Риск малигнизации наиболее высокий.

Правильная тактика может быть подобрана только специалистом. Существует три основных вида лечения аденом:

Длительное наблюдение за новообразованием (в некоторых случаях оно рассасывается самостоятельно).
Медикаментозная терапия – прием гормональных средств, нацеленных на исчезновение аденомы.
Хирургическое вмешательство, а именно проведение лечебной лапароскопии с максимальным сохранением целостности здоровых органов и тканей. После операции проводится медикаментозная терапия с восстановительной целью.

Несвоевременное обнаружение аденомы яичника приводит к тяжелым осложнениям, причиной которых является пренебрежение плановыми осмотрами гинекологом и длительное самолечение народными средствами.

Все типы цистаденом проявляют себя фактически одинаково. Типичным является длительное бессимптомное протекание процесса, образования не беспокоят до тех пор, пока не станут довольно большого размера. По мере роста кисты появляется чувство дискомфорта, тупые болезненные ощущения в нижней области живота.

сильное чувство тяжести в брюшной полости;
видимое увеличение живота;
ощущение наличия инородного тела внутри.

Папиллярный тип кисты часто сопровождается формированием асцита – области скопления жидкости в брюшной полости, что отражается на размерах живота пациентки. Появление острых болей соотносят с перекручиванием ножки или разрывом самой опухоли.

Проявление симптомов опухолей яичников у женщин является неспецифичным, и часто бывает идентичным как при доброкачественных образованиях, так и при раковом поражении. Симптомами опухоли могут служить такие проявления:

болезненные ощущения внизу живота, носящие тянущий характер, как при начале менструаций;
ощущение тяжести в брюшной полости;
болевой синдром в животе не имеющий точной локализации;
вторичное бесплодие;
нарушения менструального цикла;
дисфункция женской половой сферы – понижение либидо и аноргазмия;
учащенное и затрудненное мочеиспускание;
увеличение объёма живота из-за скопления в нем жидкости (асцит);
дисфункция кишечника – чередующиеся диареи и запоры;
кровянистые выделения между циклами и во время полового акта.

Первые признаки на ранней стадии развития заболевания зависят непосредственно от вида опухоли. Чаще при возникновении первых проявлений многих не придают им значения, вследствие чего диагностика проводится уже при больших опухолях и запущенной стадии развития болезни. Когда опухоль яичников увеличивается в размерах, новообразования проявляют себя интенсивнее.

Также, некоторые кисты яичника, развивающиеся из половых, жировых или эмбриональных клеток, могут вырабатывать гормоны. В этом случае заболевание часто проявляется следующими изменениями в организме:

исчезновение менструации на длительное время (аменорея);
увеличение объема тканей половых органов, в частности, клитора, а также уменьшение груди;
угревые заболевания кожного покрова;
чрезмерное разрастание волосяного покрова на теле, на лице и в подмышечных впадинах;
изменение тембра голоса по мужскому типу;
развитие синдрома Иценко-Кушинга.

Вышеописанные признаки при наличии заболевания могут проявляться даже в период вынашивания плода и в детском возрасте. При распространении опухолью метастаз может возникать общая слабость, одышка, анемия, а также другие общие онкологические проявления. Во время перекрута или разрыва опухоли возникает острая интоксикация, требующая немедленного хирургического вмешательства.

Симптомы аденомы зависят от степени изменения функций пораженного органа, а также его локализации. В ряде случаев, аденомы могут никак не проявляться, случайно обнаруживаясь при инструментальном обследовании по поводу другого заболевания.

Аденома желез внутренней секреции

Эндокринная система состоит из желез внутренней секреции, которые отвечают за приспособление организма к изменению факторов окружающей среды путем регулирования функций почти всех органов и систем.

Симптомы аденомы желез эндокринной системы широко варьируются и сильно зависят от изменения активности пораженного органа.

Так, возможны следующие функциональные изменения гормональной активности:

Диагностика цистаденомы обычно не является большой сложностью, для точного установления характера проблемы необходимы следующие мероприятия:

осмотр у гинеколога;
ультразвуковое исследование – наиболее информативный метод, позволяющий не только определить факт наличия кисты, но и следить за её динамикой;
компьютерная томография или магнитно-резонансная томография – необходимы для уточнения всех деталей расположения и характера образования перед предстоящей операцией;
тест на беременность проводится для исключения вероятности внематочного развития плода, а анализ крови – для выявления факта кровопотери или воспалительного процесса.

Чтобы избавиться от цистаденомы, просто необходимо провести хирургическое вмешательство – только этим методом можно устранить новообразование и исключить все риски. Возможны несколько вариантов процедуры: лапароскопия (через несколько небольших надрезов) или лапаротомия (делается один большой разрез для полного доступа).

Если размеры превышают 3 см, то окружающие ткани яичника в большинстве случаев из-за сдавления преобразуются в капсулу самого кистозного образования, и в таком случае возникает необходимость удалить яичник целиком.

Прогноз выздоровления благоприятный.

При наличии опасной папиллярной цистаденомы всё решают результаты исследования тканей извлечённой кисты.

Во многом исход зависит от того, насколько сложна ситуация и планирует ли пациентка в будущем заводить детей. При доброкачественном характере образования прогноз выздоровления благоприятный.

Народная медицина также применяется в рамках лечения цистаденомы яичника, однако только как поддерживающий, дополнительный метод.

Единственный способ вылечить такой тип кист – это оперативное вмешательство, народные рецепты могут лишь помочь укрепить состояние организма до и после операции и немного замедлить рост опухоли.

Итак, в рамках вспомогательной терапии заболевания используются следующие средства:

Спиртовая настойка акации. 4 ст. ложки цветков растения заливают 0,5 литра водки и оставляют на неделю в тёмном месте. Готовую настойку процеживают и в течение месяца пьют по чайной ложке трижды в день перед приёмом пищи;
Настой из корня одуванчика. Настой изготавливают на основе воды. Чайную ложку измельчённого корня заливают 200 мл крутого кипятка и накрывают крышкой. Через четверть часа настой процеживают и пьют по 70 мл утром и вечером за час до приёма пищи. Курс лечения составляет 5 дней в конце каждого менструального цикла;
Настойка из зелёных грецких орехов. Зелёные плоды тщательно промывают, разделяют на четвертинки, и наполняют ими литровую банку на четверть. Оставшееся пространство заполняют спиртом и плотно закрывают крышкой. Орехи настаиваются на протяжении месяца, после чего процеженный состав принимают по столовой ложке дважды в день в течение 3 месяцев, за исключением периода менструаций.
Сок лопуха. Листья лопуха тщательно вымыть, высушить, измельчить блендером и выжать сок. Пить по 1 чайной ложке 2 раза в сутки.

Средства народной медицины на фото

Лопух Зелёные грецкие орехи Одуванчик Акация

Последствия хирургического удаления образования

Так, если образование доброкачественное и небольшого размера, то яичник во время операции вообще не затрагивается, и репродуктивная функция полностью сохраняется. Даже если из-за больших размеров кисты врачам пришлось удалять яичник целиком, возможность родить ребёнка остаётся, ведь имеется второй, здоровый яичник.

Обычно беременность после подобных операций рекомендуют планировать только после реабилитационного периода, который в большинстве случаев составляет два месяца.

Диагноз цистаденома яичника однозначно заслуживает внимания со стороны пациентки и требует незамедлительного лечения. Если все процедуры были проведены вовремя, то прогноз выздоровления благоприятный. В том случае, если проблема игнорировалась, велик риск опасных осложнений – критического разрастания, разрыва, метастазирования при злокачественной форме.

Симптоматика аденомы матки в большинстве случаев никак не проявляется. Пациентка узнаёт о своём заболевании лишь на обследовании у гинеколога. Однако существуют и характерные признаки недуга:

Выделение крови в менструальный цикл и после него
Тупая и пронзающая боль внизу живота
Бесплодие
Обильные выделения в менструальный цикл

Нарушения пищеварения и мочеиспускания.
Увеличение живота.
Снижение массы тела.
Возникновение вторичных мужских половых признаков.
Боль в животе.
Кровотечения.
Водянка живота — асцит.
Истощение.

Кистозная аденома — это наиболее часто встречаемая опухоль яичников, иногда достигающая размера куриного яйца, а иногда и больше: она даже может заполнить всю брюшную полость и сдвинуть другие органы брюшной полости. Вначале развитие опухоли протекает бессимптомно. Первые симптомы — увеличение объема живота без увеличения веса.

Опухоли яичников, вырабатывающие гормоны Диагностика

Первые подозрения на наличие патологии могут возникнуть во время планового гинекологического осмотра, когда пациентки жалуются на чувство тяжести и дискомфорт внизу живота. Для точной диагностики опухолей яичников необходимо проведение ряда лабораторных и инструментальных исследований. К лабораторным исследованиям можно отнести:

общеклинический анализ крови и мочи;
биохимический анализ крови;
анализ уровня гормонов;
тест на онкомаркеры.

Чтобы установить точный диагноз, необходимо проведение таких инструментальных исследований:

ультразвуковое исследование малого таза (УЗИ);
компьютерная томография (КТ);
магнитно-резонансная томография (МРТ);
диагностическая лапароскопия (во время процедуры проводится прицельная биопсия);
рентгенография грудной клетки для выявления метастаз;
гистологическое исследование биопата.

Даже если опухоли яичника имеют доброкачественный характер, существует риск их злокачественного перерождения, поэтому такие патологии требуют незамедлительного оперативного вмешательства и дальнейшего наблюдения за пациенткой. Во время беременности диагностика проводится такими же методами за исключением рентгенографии, поскольку излучение вредно для плода.

Диагноз аденома матки ставят на основании осмотра гинеколога, исследования соскоба, полипа после его удаления. Обязательным является гистологическое исследование удаленных полипов и разрастаний (исследование на наличие раковых клеток).

Диагностировать миому может гинеколог при осмотре. Однако, он должен провести и ряд других диагностических процедур.

Лечение миомы матки происходит несколькими методами: гормональным и хирургическим.

Гормональный метод лечения применяется в тех случаях, когда опухоль небольшого размера и никаким образом не влияет на функции организма. Лечащий врач назначает гормональный препарат. Который вводится в/в один раз в месяц. Длительность лечения зависит от индивидуальных особенностей женщины и препарата.

Хирургический метод применяется, если аденома большого размера и влияет на функции организма. Исходя из опухоли, её могут рассекать или удалить вместе с внутренней оболочкой полостью матки.

Часто, такое заболевание протекает бессимптомно. При расспросе пациентки отмечает ноющую тупую боль внизу живота, а также в районе поясницы, не связанную с менструацией. Сначала, что должен сделать грамотный специалист: начать осмотр пациентки. Затем, он назначит УЗИ органов малого таза и компьютерную томографию.

Эти исследования позволят определить строение новообразования, ее расположение и характер опухали перед оперативным вмешательством. Также проводят тест на беременность, чтобы исключить внематочное развитие плода, а еще производят забор крови, для выявления воспалительного процесса и факта кровопотери.

Цистоденома может поразить как один яичник, так и сразу два, хотя последнее встречается реже.

Для подтверждения или уточнения диагноза заболевания, проведения дифференциальной диагностики и выбора оптимального метода лечения пациенткам с подозрением на серозную цистаденому назначают комплексное гинекологическое обследование. В него входят:

Осмотр акушера-гинеколога. При бимануальном исследовании в области придатков матки обычно выявляется тугоэластичное подвижное безболезненное образование с гладкой поверхностью, не связанное с соседними органами.
УЗИ малого таза. Позволяет выявить однородную гипоэхогенную опухоль с плотной гладкой капсулой размером от 3-х см. При небольших цистаденомах используют трансвагинальный доступ, при крупных — трансабдоминальный.
Компьютерная или магнитно-резонансная томография. В ходе томографического обследования создаётся трёхмерная модель цистаденомы и прилежащих органов для проведения более тщательной дифференциальной диагностики и исключения прорастания опухоли.
Анализ крови на онкомаркеры. Исследование опухолевых антигенов (СА-125, СА 19-9, СА 72-4) позволяет исключить развитие онкологического процесса или гнойного абсцесса в яичнике и других тазовых органах.
Цветовая допплерография. Метод диагностики является дополнительным и в сомнительных случаях позволяет дифференцировать доброкачественную опухоль яичника от злокачественной на основании интенсивности кровотока.

Простую серозную цистаденому необходимо отличать от других доброкачественных новообразований яичников, в первую очередь, функциональных кист, папиллярной и псевдомуцинозной кистомы. Для исключения метастазирования в яичник одной из форм рака желудка пациенткам в обязательном порядке назначают фиброгастродуоденоскопию.

Также в ходе дифференциальной диагностики исключают злокачественное поражение яичников, тубовариальный абсцесс, внематочную беременность, патологию расположенных рядом органов — острый аппендицит, дистопию почек и другие пороки развития мочевыводящей системы, дивертикулёз сигмовидной кишки, костные и внеорганные опухоли малого таза.

Лечение аденомы Оперативное

Специфика и объёмы хирургического вмешательства полностью зависят от конкретной картины заболевания. При наличии простой гладкостеночной или муцинозной цистаденомы диаметром до 3 см её пробуют вылущить, и яичник обычно не затрагивают. Если размеры превышают 3 см, то окружающие ткани яичника в большинстве случаев из-за сдавления преобразуются в капсулу самого кистозного образования, и в таком случае возникает необходимость удалить яичник целиком. Прогноз выздоровления благоприятный.

При наличии опасной папиллярной цистаденомы всё решают результаты исследования тканей извлечённой кисты. Если образование злокачественное, то хирургами будет решаться вопрос об удалении обоих яичников и в некоторых случаях ещё и матки. Во многом исход зависит от того, насколько сложна ситуация и планирует ли пациентка в будущем заводить детей. При доброкачественном характере образования прогноз выздоровления благоприятный.

После постановки точного диагноза, при наличии доброкачественной опухоли, размер которой превышает шесть сантиметров в диаметре, или если она имеет злокачественный характер, необходимо проведение лечения опухолей яичника, проводимое хирургическим путем. Насколько объемной будет операция по удалению опухоли, зависит от ряда факторов:

гистологического вида образования;
размера новообразования;
характера течения (доброкачественный или злокачественный);
обширности поражения;
возраста женщины и ее желания сохранения репродуктивной системы и детородной функции.

Если новообразование было выявлено на ранней стадии, возможно проведение операции лапароскопическим методом, благодаря чему удаляется опухоль с минимальным воздействием на здоровые ткани яичника. В этом случае пациентки значительно быстрее восстанавливаются после операции и возвращаются к обыденной жизни.

В случае обнаружения доброкачественного образования в репродуктивном возрасте, хирургическое вмешательство сводится к минимуму. Возможна частичная резекция яичника или проведение одностороннего удаления яичника и маточной трубы. При этом если второй яичник функционирует недостаточно, женщине предлагается стимуляция и криоконсервирование ооцитов (яйцеклеток) для процедуры ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение), если женщина в будущем захочет стать матерью.

Если это пограничное новообразование, которое выявлено после наступления менопаузы, объем проводимого вмешательства равен, как и при злокачественном течении процесса. В случае перекрута ножки кисты или разрыва ее капсулы необходимо проведение экстренной операции, по объему равной адексэктомии.

При образованиях злокачественного характера до и после хирургического вмешательства проводят химиотерапию, что позволяет уменьшать объём операции и убить оставшиеся после ее проведения раковые клетки. С той же целью больным раком назначается лучевая терапия. Совместно с этими двумя видами лечения необходим прием иммуномодуляторов и витаминных препаратов.

Как и при большинстве заболеваний, лечение аденомы, вне зависимости от локализации, бывает двух видов – консервативное и оперативное. Выбор тактики лечения при этом заболевании зависит от выраженности клинических проявлений заболевания и доступности новообразования для удаления. Также на методы лечения оказывает большое влияние вероятность малигнизации.

Существует огромное количество оперативны методик, разработанных с целью удаления аденом. В большинстве случаев эти операции проводятся с целью предотвращения развития злокачественного процесса, хотя не менее важную роль играет нарушение функций органов.

Цистаденома яичника представляет собой достаточно серьезное заболевание, для которого характерно появление опухоли в области яичника. Патологическое новообразование имеет четко выраженную капсулу. В отличие от кисты, данная патология способна к злокачественному перерождению.

Ранее в медицинской практике данная патология называлась кистомой, и требовало удаления обоих яичников. С течением времени были разработаны методы лечения, направленные на сохранение репродуктивных функций.

Цистаденомы оказывают негативное влияние на беременность, так как они являются серьезной помехой зачатию. Опухоли яичников могут появиться и в процессе вынашивания плода. Прогноз заболевания неутешительный. Подобного рода образования необходимо удалять в обязательном порядке.

В соответствии со структурой эпителиальной выстилки и содержимым капсулы цистаденома бывает следующих видов:

Серозная – обычная киста, имеющая плотную эпителиальную оболочку, как правило, округлая и однокамерная. Появляются в 70% случаев и только на одном яичнике. Двухсторонние цистаденомы яичника возникают достаточно редко и требуют более квалифицированного подхода к лечению.
Папиллярная – имеет пристеночные разрастания, что является ее основным отличием от серозного вида новообразования. При большом скоплении опухолей происходит их объединение в кисту, что существенно усложняет диагностику. Папиллярная цистаденома яичника характеризуется наличием сосочков на эпителии. Симптоматика патологии схожа с признаками рака и тератомы.
Муцинозная – самая распространенная форма заболевания. В некоторых случаях образование достигает внушительных размеров и может весить около 15 кг. Муцинозная цистаденома яичника на УЗИ отличается наличием нескольких камер. В опухоли, как правило, содержится мукоз, который представляет собой плотный секрет с взвесью. Благодаря данным признакам распознать ее не составляет особого труда.

Серозная цистаденома яичника в свою очередь делится на простую и грубососочковую форму. Простая опухоль – доброкачественное образование, которое покрыто кубическим эпителием.

Грубососочковая цистаденома яичника представляет собой морфологическую разновидность опухолей, для которых характерно наличие сосочковой вегетации, имеющей белесоватый цвет.

Серозная опухоль может иметь потенциально опасный характер из-за особенности к озлокачествлению. Для муцинозного образования характерно пограничное течение, то есть пограничная цистаденома яичника протекает совместно с уплощением капсулы опухоли. От муцинозного рака ее отличает отсутствие инвазии опухолевого эпителия.

В настоящее время причины появления цистаденомы в области яичника до конца не изучены. Существует несколько предрасполагающих факторов:

гормональные и эндокринные нарушения;
воспалительные и инфекционные процессы;
наличие фолликулярных и желтых кист.

Формирование кисты может произойти вследствие воспаления, которое происходит после проведения хирургического вмешательства в районе малого таза, включая роды и аборт. Сексуальные воздержания, неразборчивые половые акты и частые стрессовые ситуации являются предрасполагающим фактором, при наличии которого происходит образование цистаденомы яичника.

Следует отметить, что негативное влияние на женские половые органы может оказать и поднятие тяжестей, а также неправильно поставленные диеты.

Признаки патологического процесса зависят напрямую от размера опухоли. Рост кисты сопровождается появлением ноющих болевых ощущений. Обычно дискомфорт возникает в области локализации цистаденомы яичника. Не исключено развитие поясничного болевого синдрома.

При достижении значительных размеров образования происходит увеличение размеров живота. Женщины часто ощущают инородный предмет в области брюшины. При папиллярной форме происходит скопление жидкости, что чревато развитием асцита.

Увеличенный живот указывает на запущенную стадию патологического процесса. В данном случае возможно возникновение перекрута цистаденомы яичника и разрыв капсулы, что сопровождается излитием кистозного содержимого в область брюшины.

Боль может иррадиировать в лобковую область, а также сопровождаться выраженным давлением на мочевой пузырь. Характерной чертой является нарушение цикла менструации, дисфункция мочевыводящих органов и появление запоров.

Среди основных диагностических мер при цистаденоме яичника можно выделить:

Осмотр гинеколога – оценка размера патологии, ее консистенции и степени подвижности, в обязательном порядке уточняется наличие связи с соседними органами.
УЗИ – позволяет не только определить область локализации и размер кисты, но и выявить степень разрастания поверхностного эпителия и плотность. Наиболее достоверным будет то исследование, которое проводится через неделю после менструального цикла.
КТ и МРТ – позволяет углубленно изучить структуру цистаденомы.
Анализ крови – необходим для выявления онкомаркера СА-125. Обычно возникают при наличии гнойного абсцесса или онкологического процесса.
ФГДС и ФКС – дополнительные эндоскопические исследуемые манипуляции, которые позволяют исследовать область толстой кишки и желудка.

Удаляется цистаденома яичника только хирургическим путем. Лечение без операции в данном случае невозможно.

Перед проведением хирургического вмешательства в обязательном порядке ставится окончательный диагноз для определения размера и вида опухоли. Для этого пациентка направляется на УЗИ брюшной полости.

В обязательном порядке проводится лабораторное исследование крови для выявления белков-онкомаркеров.

Народные средства Насколько опасна цистаденома яичника, возможно ли лечение без операции Проведение лапароскопии

Лечение цистаденомы яичника представляет собой операцию, которая проводится через небольшие проколы, проделываемые в области брюшины при помощи специального оборудования и инструментов.

Данная методика пользуется большой популярностью, так как обладает минимальным травмирующим воздействием на ткани и органы, расположенные в области брюшины, если сравнивать с такой хирургической манипуляцией, как лапаротомия.

Лапароскопия цистаденомы яичника обладает целым рядом преимуществ:

минимальная травматизация;
сокращение периода реабилитации;
исключение послеоперационных спаек и рубцов.

Перед хирургическим вмешательством осуществляется определение области локализации цистаденомы. Для ее удаления осуществляется прокол капсулы и высасывание внутреннего содержимого. Далее кистозная оболочка отделяется от мягких тканей и удаляется.

Как правило, при лапароскопии, даже при иссечении больших образований, происходит удаление небольшого количества мягких тканей яичника. Это обусловлено тем, что при росте кисты происходит ее наполнение секретом, за счет чего оболочка растягивается. Лапароскопия осуществляется по краю образования, что позволяет максимально сохранить здоровые ткани.

Лапароскопическое удаление кисты (более подробно можно прочесть здесь) состоит из следующих этапов:

коагуляция сосудистых структур и остановка кровотечения;
соединение поврежденных мягких тканей;
отправка извлеченного материала на гистологию.

В соответствии с формой образования определяется время проведения операции. Преимущественно процедура не превышает 40 минут. Одновременно осуществляются такие хирургические манипуляции, как проверка проводимости маточных труб, разделение спаек, удаление миом. Для полного восстановления функционирования яичника после операции проходит не менее одного месяца.

При озлокачествлении патологического процесса в обязательном порядке проводится экстирпация тела матки, которая представляет собой удаление придатков и ампутацию большого сальника. В этом случае специалисты прибегают к таким операциям, как цистэктомия, клиновидная резекция, овариэктомия или аднексэктомия.

Серозная цистаденома может развиться и после зачатия, что требует принятия особых мер. При размере образования, не превышающим 3 см, никаких мер не предпринимается, — это не мешает процессу вынашивания плода.

Опасность для беременности представляют кисты больших размеров. В начале 3 триместра осуществляется опущение матки в брюшину. При этом, как правило, происходит перекрут ножки кисты. В данном случае для облегчения состояния женщины и исключения развития патологий плода проводится хирургическое вмешательство.

Учитывая специфику расположения цистаденомы, у каждой пациентки с таким диагнозом возникает вопрос касательно возможности иметь детей после операции. Ответ на него полностью зависит от конкретной ситуации. Так, если образование доброкачественное и небольшого размера, то яичник во время операции вообще не затрагивается, и репродуктивная функция полностью сохраняется.

Даже если из-за больших размеров кисты врачам пришлось удалять яичник целиком, возможность родить ребёнка остаётся, ведь имеется второй, здоровый яичник. Обычно беременность после подобных операций рекомендуют планировать только после реабилитационного периода, который в большинстве случаев составляет два месяца.

Так как аденомы не является нормой, их появление может сопровождаться осложнениями.

Рецидив аденомы после операции

Появление аденомы после операции по ее полному удалению называется рецидивом, риск которого широко варьируется и находится в прямой зависимости от гистологического строения опухоли.

Также на повторное появление аденомы после операции значительное влияние оказывает грамотность врача и степень радикальности при ее выполнении. Так, неполное удаление новообразования при дальнейшем воздействии факторов, вызвавших его появление, может привести к ее повторному появлению.

Рецидив аденомы после операции может быть связан с предрасположенностью пациента к этому заболеванию. Так, в ряде случаев возможно появление нескольких новообразований различной локализации в одном органе в разные промежутки времени, что также может быть расценено как повторное развитие удаленной опухоли.

Системные изменения после удаления аденом желез внутренней секреции

Как правило, удаление аденом желез внутренней секреции в большинстве случаев позволяет избавиться от системных проявлений, вызванных изменением синтеза гормональных соединений. Также, полное удаление пораженного органа приводит к недостатку гормонов, регулирующих работу систем органов.

Осложнения после удаления аденомы простаты

Осложнения после операции при аденоме простаты у мужчин разделяются на ранние и отсроченные.

К ранним осложнениям относят:

воспалительные процессы;
кровотечения;
последствия наркоза.

В отдаленном периоде после удаления аденомы простаты могут наблюдаться:

нарушения мочеиспускания, связанные с отсутствием возможности удерживать мочу;
стриктуры уретры;
импотенция;
ретроградная эякуляция.

Основная опасность несвоевременного выявления и неадекватного лечения серозной цистаденомы яичника — сдавливание соседних органов с нарушением их функций и возникновение острых состояний. Наиболее серьёзными осложнениями кистомы, требующими неотложного оперативного лечения, являются перекрут ножки (при её наличии) с некрозом новообразования и разрыв капсулы (апоплексия яичника) с попаданием его содержимого в брюшную полость и возникновением кровотечения.

Об осложнённом течении заболевания могут свидетельствовать повышение температуры, резкое усиление боли, возникновение сильной тошноты или рвоты, выраженного недомогания с головными болями, головокружением и потерей сознания, резкая бледность, кровянистые выделения из влагалища. Иногда наблюдается рецидив заболевания после органосохраняющего оперативного вмешательства и злокачественное перерождение опухоли.

Как правило, прогноз доброкачественных образований благоприятный. В редких случаях после лечения возможен рецидив патологии. При рецидиве риск малигнизации новообразований несколько увеличивается. Если опухоль яичника носит злокачественный характер, то при диагностировании болезни на первой стадии процент пятилетней выживаемости равен девяноста процентам. Если присутствуют отдаленные метастазы, то этот процент падает до двадцати.

Профилактика заключается в избегании факторов риска. Женщинам необходимо:

Отказаться от вредных привычек;
Не пренебрегать грудным вскармливанием;
Стараться первый раз забеременеть в возрасте от двадцати до двадцати восьми лет;
Своевременно лечить гинекологические, инфекционные и воспалительные заболевания;
Наблюдаться у генетика при наследственной предрасположенности;
Раз в полгода проходить плановый осмотр у гинеколога.

Новообразования придатков – это заболевание, с которым женщины могут столкнуться в разном возрасте. Зная причины патологии, можно предотвратить ее развитие, а знание симптоматики поможет обратиться к доктору на раннем этапе болезни.

Профилактика оказывает значительное влияние не только на клинические проявления, но и на исходы заболевания.

Профилактика простатита и аденомы простаты

Профилактика простатита и аденома простаты имеет большое социальное значение, что обусловлено широкой распространенностью этих заболеваний среди мужского населения.

Общим в мероприятиях, предупреждающих развитие простатита и аденомы простаты, является соблюдение следующих правил:

ведение здорового образа жизни;
уменьшение продолжительности времени, проводимого в положении сидя;
предупреждение развития запоров, так как это приводит к застою крови в предстательной железе.

Возможна ли профилактика аденом

Возникновение аденом, в большинстве случаев, имеет спонтанный характер, в связи с чем полностью предотвратить развитие аденом невозможно.

Тем не менее, при некоторых видах опухолей бесконтрольный прием препаратов повышает риск развития аденом. Таким образом, для профилактики их формирования следует консультироваться с врачом для определения количества, продолжительности и показаний к применению лекарственных средств.

Также, своевременное обращение за помощью при появлении первых симптомов заболевания может предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания.

При своевременном обнаружении и хирургическом лечении прогноз заболевания является благоприятным: серозная цистаденома крайне редко рецидивирует и озлокачествляется. Женщинам репродуктивного возраста, перенесшим органосохраняющие вмешательства, одностороннюю овариоэктомию или аднексэктомию, рекомендуется планировать беременность не ранее чем через 2 месяца после операции.

Полное восстановление после лапароскопического консервативного удаления серозной гладкостенной цистаденомы яичника наступает через 10—14 дней, после радикальных операций восстановительный период длится до 6—8 недель. Пациенткам показано диспансерное наблюдение у врача-гинеколога. По наблюдениям американских специалистов, профилактический эффект в отношении развития доброкачественных цистаденом яичника оказывает приём комбинированных оральных контрацептивов монофазного действия.

представляет собой новообразование, которое может возникнуть в области массовой выработки гормонов. Чаще всего это молочные железы и половые органы. Зачастую она возникает как раз в репродуктивном возрасте в яичниках, матке. И это может быть связано именно с изменением гормонального фона.

Симптомы аденомы у женщинВ противоположность симптомам мужского заболевания, задержки мочи при аденоме у женщин не происходит. Однако существует ряд основных симптомов, которые могут сигнализировать о возникновении аденомы:

резкие и неприятные боли внизу живота (характерной чертой для развития аденомы является их появление в середине цикла);
возникновение кровотечений (выделения могут быть как ациклические, так и контактные);
выделение слизи с примесями крови;
сбои менструального цикла;
длительные безуспешные попытки зачать ребенка.

При возникновении одного или нескольких симптомов из вышеописанных необходимо сразу же обратиться к специалисту.

Диагностика и лечение аденомы у женщин

Для подтверждения диагноза необходимо будет обратиться к гинекологу или маммологу, сдать анализ, пройти ультразвуковую диагностику, исследовать взятый врачом соскоб в лаборатории, исследование на наличие раковых новообразований. Также в случае положительного результата необходима будет процедура удаления полипов.

Аденома у женщин лечится двумя основными методами: гормональным и хирургическим.

Гормональный вариант терапии применяется в том случае, если разрастания действительно небольшие и при этом было установлено, что функции к регенерации в организме не нарушены. Основным назначением данного метода является прекращение роста узлов. В данном случае используется специально подобранный врачом гормональный препарат. Он вводится методом инъекций один раз месяц. Продолжительность лечения часто составляет 2-5 месяцев, в зависимости от состояния течения заболевания.
Хирургический метод дает положительный результат в случае сбоев менструального цикла и возникновении больших новообразований. Оперативное лечение аденомы простаты зеленым лазером — это прерогатива мужчин. У женщин полипы с тонкими ножками удаляют по методу откручивания, образования с толстыми основаниями убирают при использовании лигатуры.

Стоит отметить, что при ранней диагностике и гормональный, и хирургический методы обязательно дадут положительный результат.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В урологии различают кровотечения вне акта мочеиспускания (уретроррагия) и кровотечения при мочеиспускании. Уретроррагия возникает при травмах или опухолях мочеиспускательного канала. Кровотечение с мочой – гематурия, развивается при различных заболеваниях мочеиспускательной системы, так же как и боль при мочеиспускании.

Гематурия имеет много характеристик, которые помогают установить истинную причину ее возникновения. Ее характеризуют такие критерии как время появления в акте мочеиспускания, внешние параметры, интенсивность проявления, механизм развития и т.д. По появлению в акте мочеиспускания она может быть:

Инициальной, появляется в начале мочеиспускания. Обычно возникает при поражении начального отдела уретры.
Терминальной, кровь в конце мочеиспускания. Это связано с такими заболеваниями, как цистит и мочекаменная болезнь. Наличие в моче крови при мочеиспускании у мужчин наблюдается при поражении простаты или внутреннего отдела мочеиспускательного канала.
Тотальной, когда кровь наблюдается во всех порциях мочи. Источник кровотечения может быть в любом месте мочевыводящей системы.

По клинике проявлений гематурия бывает стойкой и рецидивирующей, болевой и безболевой. Болевые кровотечения характерны для циститов, мочекаменной болезни и мочекислых кризов. Безболезненные кровотечения характерны для мочевого пузыря. У мужчин безболезненная гематурия наблюдается при различных патологиях простаты.

Стойкие проявления крови в моче наблюдаются при нефропатиях. А для гломерулонефрита характерны рецидивирующие макрогематурии.

Кровь в моче может иметь разный вид:

Червеобразные сгустки указывают на кровотечение из почки;
Крупные рыхлые сгустки, с трудом проходящие по уретре выходят из мочевого пузыря;
Алый цвет мочи указывает на свежее кровотечение;
Темно-бурый и коричневый цвет, указывает на застоявшуюся мочу с кровью в мочевом пузыре;
Вид «мясных помоев», коричневой, с примесями сгустков крови.

По интенсивности характера проявления может быть макро — и микрогематурия. Микрогематурия выявляется при микроскопическом исследовании мочи. Макрогематурия распознается визуально.

В зависимости от механизма развития гематурии, ее различают по типам:

Экстраренальная. Она не связана с травмами и заболеваниями почек. Ее причина кроется вне организма.
Ренальная. Ее причиной являются почечные патологии.
Постренальная. Она развивается на фоне заболеваний мочевого пузыря и мочевыводящих путей.

Кровь в моче может быть по разным причинам. Это могут быть воспалительные заболевания, травмы и новообразования в любой части мочевыделительной системы: в почках, мочеточниках, мочевом пузыре или уретре.

Инфекции – острый пиелонефрит, туберкулез почки.
Острый и хронический гломерулонефрит. Кровь в моче обнаруживается только при микроскопическом исследовании.
Камни в почках – это наиболее частая причина крови в моче. При движении камни раздражают слизистую оболочку мочевыводящих путей, что вызывает кровотечение.
Рак почки – почечно-клеточная карцинома, поражающая паренхиму органа. Кровь в моче в виде червеобразных сгустков – один из симптомов этого заболевания.
Интерстициальный нефрит, при котором кровь в моче является следствием антибактериальной или другой лекарственной терапии.
Травмы почки, которые могут быть тупыми или проникающими, возникшими вследствие несчастного случая или медицинских манипуляций (биопсии, дробления камней).

Кровь при мочеиспускании может быть связана с патологиями мочевого пузыря:

Камни в мочевом пузыре. Они являются постоянным травмирующим фактором и вызывают кровотечения разной степени интенсивности.
Цистит с кровью в конце мочеиспускания у женщин является тревожным признаком геморрагического поражения мочевого пузыря.
Рак мочевого пузыря. Его основным симптомом является выделение крови из мочеиспускательного канала. Моча приобретает темно-красный или ржавый цвет.

Уретра кровоточит по многим причинам:

Травмы;
Инородное тело;
Опухоли;
Уретрит (в отдельных случаях он может проявляться наличием крови в моче).

Аденома простаты.
Рак предстательной железы – одна из основных причин гематурии.
Простатит – воспаление простаты. В очень редких случаях сопровождается кровью в моче.

Характерных признаков гематурия не имеет, так она сама является симптомом проявления заболеваний мочевыделительной системы. Она часто может идти с болями в поясничной области и внизу живота, повышением температуры тела, резью при мочеиспускании. Клиническими проявлениями гематурии являются:

Болезненное мочеиспускание и рези при геморрагическом цистите и мочекаменной болезни;
Кровь идет в виде сгустков в выделяемой моче;
Окрашивание мочи в разные оттенки начиная от розового и заканчивая темно-коричневым;
Общая слабость, головокружение, постоянное чувство, жажды;
Изменение цвета кожных покровов;
Образование кровянистых сгустков в мочевых путях, препятствующих свободному мочеиспусканию.

Для диагностирования гематурии проводятся комплексные исследования:

Брюшная рентгенограмма. Сейчас выполняется редко;
МР урография и КТ урография. Методы помогают выявить состояние мочевыводящих путей и почек.
УЗИ брюшной полости – наиболее информативный метод, позволяющий увидеть состояние почек, мочевого пузыря и мочеточников и определить их патологии.
Внутривенная пиелограмма, помогает определить выделительную функцию мочевыделительной системы;
Цистоскопия.

Общий анализ мочи и крови;
Биохимический анализ крови;
Анализ мочи по Нечипоренко.

Еще один анализ используется в диагностике гематурии – трехстаканная проба. Моча собирается в три емкости. Каждая проба исследуется на наличие эритроцитов, лейкоцитов, и других элементов. Кровь в первой пробе указывает на поражение уретры. Кровь после мочеиспускания во второй и третьей пробах могут свидетельствовать о шеечном цистите и раке простаты. Кровь во всех трех порциях мочи может быть следствием развития опухоли в мочевом пузыре, почках или в простате.

Так как гематурия не является самостоятельным заболеванием, а только следствием мочевыделительных патологий, то терапия направлена на устранение причин ее вызвавших. При инфекциях мочевыводящей системы применяются консервативные методы лечения – специфические медикаменты, антибиотики. Если необходимо оперативное вмешательство (мочекаменная болезнь, раковые опухоли органов мочевыделительной системы), то вопрос об этом решается в специализированной клинике врачами-урологами. Для купирования серьезного кровотечения применяются кровоостанавливающие препараты. При больших кровопотерях проводится восстанавливающая терапия, восполняющая объем потерянной крови.

Дифференцированная интерпретация гематурии у пациентов разного возраста и пола
Возраст и пол пациента, так же как и симптоматика, в значительной степени помогают дифференцировать гематурию, определять дальнейшую диагностику.

Кровь при мочеиспускании у мужчин носит чаще всего доброкачественный характер. Она нередко возникает после интенсивных физических нагрузок и проходит самостоятельно без последствий.

Вторая по частоте возникновения гематурия у мужчин является следствием онкологических заболеваний. Это в первую очередь связано с новообразованиями предстательной железы, особенно с раком простаты. Причина кровотечения – разрушение стенок сосудов железы прорастающими в них структурами опухоли.

Основной причиной гематурии у женщин является геморрагический цистит. Он развивается на фоне лечения антибактериальными препаратами, приема комбинированных оральных контрацептивов. Механизм развития геморрагического цистита – разрушительное влияние этих препаратов на стенки мочевыводящих путей. Степень развития проницаемости сосудов разная – от микрогематурии до макрогематурии.

Ложной гематурией у женщин могут быть кровяные выделения с мочой во время менструации.

Основными факторами, обусловливающими кровь в моче в детском возрасте, являются не поражение почек и мочевыводящих путей, а геморрагические диатезы и заболевания крови. При заболеваниях крови изменяются не только свойства самой крови, но и состояние кровеносных сосудов. Поэтому более хрупкие стенки кровеносных сосудов и более жидкая кровь при таких заболеваниях, как гемофилия, тромбоцитопения и другие болезни крови дают признаки гематурии. Кровь в моче детей может быть при вирусных заболеваниях, так как вирус поражает стенки сосудов. Наиболее часто патологическое состояние проявляется при лечении нестероидными противовоспалительными препаратами.

Кровь в моче беременной женщины – явление довольно частое. Она может стать следствием естественных процессов, проходящих в организме беременной женщины:

гормональной перестройки организма;
при механическом воздействии увеличенной матки на почки и мочевыводящие пути;
микроизлияний мелких почечных вен из-за роста внутрибрюшного давления на поздних сроках.

Такая гематурия самостоятельно проходит после родов.

Предотвращение гематурии состоит в своевременном лечении основных заболеваний мочевыделительной системы. Кроме того, необходимо при наличии этих заболеваний обратить серьезное внимание на правильное питание, устранить вредные привычки, дозировать физические нагрузки, соблюдать питьевой режим. Особое внимание следует уделить профилактике почечных заболеваний у детей, так как они в большей степени являются осложнениями вирусной и бактериальной инфекции, что может стать причиной тяжелых заболеваний мочевыделительной системы.

Нельзя игнорировать изменение окраски мочи, если это не связано с употреблением в пищу продуктов, которые могут ее вызвать. Также особенно внимательно надо следить за мочой беременным женщинам. Кровянистые выделения с мочой на раннем сроке беременности могут стать причиной серьезных осложнений. Вот почему при подозрении на гематурию, беременная женщина должна срочно обратиться к лечащему врачу.

Простатит – одно из самых неприятных заболеваний у мужчин. Воспаление предстательной железы негативно сказывается на сексуальной жизни, приводит к появлению нежелательной симптоматики. В сложных ситуациях отмечаются дополнительные признаки недуга.

Появление кровянистых выделений при мочеиспускании свидетельствует о необходимости лечения.

Воспаление предстательной железы, простатит, обладает определенными симптомами, встречающимися в 99% случаев:

частые позывы к мочеиспусканию;
повышение температуры тела;
ярко выраженный болевой синдром.

Состояние здоровья ухудшается при наличии неблагоприятных факторов:

недостаток двигательной деятельности;
хронические запоры;
частые переохлаждения;
несоблюдение правил здоровой половой жизни (излишняя частота или отсутствие регулярности);
напряженные, конфликтные ситуации;
несоблюдение правил здорового питания;
вредные привычки.

Предстательная железа – важный орган в мужском организме. Простата выделяет специальные вещества, влияющие на репродуктивность мужчины. Выделяемый секрет также обладает особенными бактерицидными свойствами.

Постоянный застой приводит к снижению бактерицидных свойств и серьезным проблемам, связанным с репродуктивностью.

По какой схеме появляется кровь в моче при простатите? К этому неприятному признаку приводят разные факторы. В то же время урина (специальный вид диагностики мочеполовой системы) определяет настоящие причины и требуется для контроля за состоянием предстательной железы.

Предстательная железа продуцирует антимикробные вещества, влияет на репродуктивную и мочевыделительную систему мужчин. Воспаления проявляются при застойных процессах.

Кровянистые сгустки появляются под влиянием следующих неблагоприятных факторов:

гнойные процессы, протекающие в тканях предстательной железы;
травмы мельчайших сосудов после неправильно проведенных диагностических мероприятий;
гиперплазия предстательной железы;
онкология.

Больной отмечает сопровождение своего состояния болью, нарушением мочеиспускания, высокой температурой тела. Подобные признаки связаны с постоянным раздражением органа, который вынужденно подвергается воспалительным процессам.

Простатит, сопровождающийся гнойными процессами, приводит к осложнениям в состоянии здоровья у больного. При проведении специальных обследований в подобных ситуациях обнаруживают кровь и гнойные выделения.

Частые и затрудненные позывы к мочеиспусканию – основной признак простатита. Появление очагов воспалительного процесса приводит к повреждению сосудов. По такой схеме появляются кровянистые сгустки. Отмечается повышение риска развития вторичной инфекции. Для предотвращения осложнений требуется проведение диагностики, начало своевременного лечения.

При аденоме предстательной железы появление крови в моче или сперме – симптом, свидетельствующий о необходимости обязательной медицинской помощи. Ухудшение состояния здоровья приводит к постоянному заполненному мочевому пузырю, болевому синдрому, плохому самочувствию.

При простатите и аденоме появление кровяных сгустков может быть связано с незначительными травмами интимных органов или сосудов при такой процедуре, как катетеризация.

Наличие неприятных симптомов допускается не только во время лечебного процесса, но и через время после хирургического вмешательства.

Негативные изменения в состоянии стенок мочевыделительного канала при длительном контакте с катетером вызывает обильное кровотечение у мужчин – пациентов.

После катетеризации сосуды сталкиваются с дополнительным риском, способным привести к появлению крови в моче.

Нежелательный признак объясняется многочисленными разрывами в органах, ответственных за правильное мочеиспускание.

Осторожные походы в туалеты после катетеризации обязательны, поэтому рекомендации врача следует соблюдать.

Чаще всего кровь появляется в начале мочеиспускания, а к концу процесса – исчезает. При серьезном воспалении предстательной железы, тотальных повреждениях сосудов интимного органа нежелательный признак постоянно дает знать о себе, причем он отмечается даже при малейшем походе в туалет. Иногда кровь создает крупные сгустки, перекрывающие мочеиспускательный канал. Такие проявления отмечаются при ломкости, склеротических изменениях сосудов.

Дополнительные риски связаны со следующими изменениями при простатите:

гиперплазия предстательной железы;
скопления мочи, приводящие к постоянным раздражениям и появлению неприятных признаков воспаления;
развитие инфекционного воспаления вторичного характера.

Регулярное неполное опорожнение пузыря приводит к скоплению мочи, образованию камней и песка. Образовавшиеся конкременты проходят через воспаленный интимный орган и мочеиспускательный канал, повреждая стенки, слизистые оболочки, сосуды. По такому принципу отмечается появление крови.

Повышение рисков отмечается при сопутствующих проблемах у мужчин:

варикозное расширение вен;
нарушение состояния в крови (сбои в свертываемости);
некротический папиллит.

Появление кровяных сгустков в моче или сперме – редкий признак, способствующий обращению к врачу для проведения диагностики, начала своевременного лечения.

Некоторые факторы, способствующие появлению нежелательной симптоматики, очевидны.

Дополнительные риски обусловлены ослаблением мужского здоровья:

излишнее воздействие на брюшной пресс;
повышенное давление в почечных лоханках, интенсивная работа почек;
прием медикаментов, обладающих соответствующим побочным эффектом (рекомендуется временный отказ от препарата для контроля за изменениями в состоянии здоровья, клинической картине);
мочекаменная болезнь;
рак мочевого пузыря или предстательной железы;
острые воспаления в мужском организме, вызванные попаданием микобактерий.

Вышеперечисленные потенциальные факторы свидетельствуют о необходимости повышенного контроля за состоянием здоровья, проведении полного обследования. Опасными становятся не только воспалительные процессы, протекающие при простатите.

Гематурия бывает макро и микро. Какие отличия отмечаются:

Макро. Патология приводит к увеличению количества кровяных сгустков в моче. Нарушения отмечаются без необходимости прохождения дополнительных диагностических мероприятий.
Микро. Незначительные объемы крови в моче проявляются после лабораторных анализов и использования тестовых полосок (дипстикс). Для проведения диагностики используют бумажные полоски, обработанные специальным химическим веществом. Предусматривается возможность изменения цвета полосок при наличии определенных веществ, свидетельствующих о присутствии крови. Тест не является на 100% достоверным, так как сохраняется риск ложной реакции реагентов. Лабораторная диагностика с использованием микроскопа проводится для подтверждения или отрицания полученного результата.

Вне зависимости от степени нарушения, лечение становится обязательным.

При появлении крови в моче или сперме у мужчин рекомендуется проведение специального лечения.

Схема лечения составляется с проявлением индивидуального подхода. Основными задачами становится оставление схемы образования кровяных сгустков, улучшение мочеиспускания. При массивных потерях крови требуется восполнение кровопотери, стабилизация состояния мужчины.

Для лечения используют медикаменты, останавливающие кровотечение при походах в туалет по-маленькому и купирование геморрагических явлений:

Производные нафтохинона – синтетический аналог витамина К, для которого характерны антигеморрагические свойства. Популярным препаратом такой серии считается Викасол. Предусматривается увеличение количества вырабатываемых тромбоцитов, повышение вязкости крови.
Для активного синтеза тромбопластина применяют Дицинон. Лекарство улучшает свертывание крови, состояние сосудов, местный кровоток. Дицинон применяют в экстренных случаях. Врачи также назначают Этамзилат, внутривенные капельницы хлорида кальция.
Гемостатические свойства характерны для препарата аминокапроновой кислоты. Основная задача – улучшение состояния стенок сосудов, устранение частого кровотечения.

Появление крови в моче – признак простатита, поэтому лечение симптома будет комплексным. Мужчина должен позаботиться о лечении воспаленной предстательной железы, исключению риска постоянного раздражения мочевого пузыря.

Задержка мочеиспускания устраняется катетеризацией.

Если пациент жалуется на сильные боли, врач проводит консультацию. Первичной жалобой может быть кровотечение или болевой синдром. От ответа мужчины зависит дальнейшая тактика лечения. Болевые ощущения возникают вследствие окклюзии мочеточника кровяными сгустками, поэтому требуется прием препаратов для снятия спазма. Задержка мочи устраняется пунктированием. В каждом случае назначают мочегонное средство для улучшения мочеиспускания.

Недержание мочи требует соблюдения правил гигиены. Мужчина должен часто обмывать наружные половые органы, регулярно менять нижнее белье. В противном случае недержание мочи создает хорошую почву для развития вторичной инфекции, образования серьезных осложнений.

Здоровье предстательной железы у мужчин – основа не только хорошей сексуальной жизни, но и гарантия комфорта. Простатит зачастую ухудшает качество жизни, что подтверждают многие больные.

К тому же появление крови при хроническом простатите свидетельствует о необходимости постоянного лечения.

Профилактика простатита и его осложнений – самое мудрое решение.

Если у человека есть серьезные проблемы в мочеиспускательных каналах, это отражается на его качестве жизни. Многие мужчины обнаруживают, что при мочеиспускании у них сильно пенится моча. Кому-то может показаться, что это обычное дело, но все же, должна ли пениться выходящая жидкость?

Чтобы ответить на это вопрос, нужно разобраться, что такое моча, какой ее состав и как она выглядит.

Моча – это явный показатель состояния организма человека. Если пенится урина у представителей мужского пола, это первый признак того, что возникли серьезные проблемы.

Вода, соли и токсичные вещества, выводятся с организма вместе с мочой. На ее химический состав влияет возраст, вес человека и состояние иммунной системы.

У здорового мужчины, моча имеет такой вид:

Желтоватый оттенок.
Не имеет сильного запаха.
Нет пены при каждом мочеиспускании.

Если у мужчины, появляется пена, но она быстро исчезает, тогда вам не о чем беспокоиться. Однако, когда моча темная и пенится, тогда нужно срочно обратиться к доктору.

Не все понимают, почему пенится моча. Причина заключается в том, что в выводящей жидкости есть достаточное количество белков. Белки – это активные вещества, которые попав в жидкость, образуют пену. Хотя белки, это жизненно-важные элементы, они не должны быть в моче.

Если вы заметили, что почти всегда ваша моча мутная и пенится, тогда запланируйте срочный поход в больницу.

Основные причины появления пены:

Заболевания предстательной железы.
После секса, моча пениться из-за спермы, в состав которой входит белок и органическая кислота.
Разные недуги, связанные с почками.
При наличии сахарного диабета. Из-за большого количества глюкозы, урина начинает пениться.
Гипертония и заболевания сердца.
Пострадавший мочевой пузырь от попавшей инфекции.
Почечные болезни.

Только врач может обнаружить настоящую причину появления пены, поэтому, каждому больному нужно пройти обследование.

Есть разные причины появления пены, одна из них это протеинурий. Некоторые, не до конца понимают, что это значит. Следует отметить, что это не заболевание, а следствие разных недугов человека.

Медики обнаружили три вида протеинурии:

Транзиторная протеинурия никогда не лечится, она проходит сама по себе. Ее вызывают такие явления как: постоянный стресс, сильная усталость, переохлаждение, если в течение дня повышается температура из-за разных заболеваний. Когда устраняют эти причины и приводят в норму организм, пена исчезает.
Ортастатическая. Несмотря на медицинский прогресс, ученые не обнаружили причину этого состояния человека. Но стоит заметить, что при такой протеинурии, белок в моче отсутствует.
Статическая. Причиной этого синдрома, является попавшая инфекция. В этом случае, белок постоянно содержится в моче.

Когда человек намеренно сдерживает мочу, пенка, появившаяся во время мочеиспускания, это нормальное явление. Жидкость выходит под сильным напором, поэтому появляется пена, которая быстро исчезает.

Когда на улице сильно жарко или мужчина занимался спортом, у человека уменьшается объем крови. В связи с большим количеством соли в урины, может появиться пена.

Однако если пенка образовывается постоянно и не исчезает долгое время, это повод сходить за консультацией к врачу.

Чтобы понять, как лечить заболевание, нужно понять, по каким причинам и при каких заболеваниях появилась пена. Выяснить это человек не может самостоятельно, поэтому нужно обратиться за помощью к специалисту.

Нельзя выделить общее для всех лечение. У каждого свои причины этой болезни, кому-то нужно лечить почки, а кто-то борется с инфекцией используя антибиотики.

Важно следить за своим питанием. Диетологи говорят, что именно пища и вода либо гробит человека, либо способны его исцелить. Пересмотрите чем и как часто вы питаетесь. Если вы будите следить за своим организмом, тогда никакая инфекция не навредит вам. Именно человек, всю жизнь калечит организм, а потом пытается его восстановить.

Приучите себя вовремя ходить в туалет и намеренно не сдерживайте мочу. Не перетруждайте себя физическими нагрузками. Устраните источники стресса и ведите уравновешенный образ жизни.

Аденома простаты – это одно из наиболее часто встречаемых заболеваний у мужчин, возраст которых составляет 50 и больше лет. Об этой патологии слышали все, но мало кто знает, что контролировать развитие болезни можно при помощи банального анализа венозной крови. Чтобы не растеряться перед доктором, каждый старший мужчина должен быть проинформирован о том, какой должен быть уровень пса при аденоме предстательной железы.

Простата – это один из самых важных составляющих мужского организма, поскольку она отвечает за репродуктивное здоровье и половую функцию человека. В железистых тканях органа продуцируется специфический белок – антиген простаты (ПСА). Определив его концентрацию в периферической крови, специалисты могут судить о состоянии половой системы пациента.

Гиперплазия предстательной железы возникает практически у всех мужчин преклонного возраста. Причин тому множество – гормональные всплески или перестройки, наследственная склонность, наличие сахарного диабета в анамнезе, злоупотребление никотином и спиртосодержащими напитками. Также развитие аденомы простаты может спровоцировать сидячий образ жизни, наличие избыточного веса, травмы области промежности, которые привели к повреждению железы.

У всех, без исключения, мужчин этот важный орган продолжает расти в течение всей жизни, но в старшем возрасте это может приводить к дискомфорту и разным неприятным симптомам. Сильная гипертрофия сопровождается сдавливанием окружающих тканей, а это, в свою очередь, может спровоцировать развитие онкологии. Чтобы выявить рак на самых ранних стадиях и не дать ему развиться и метастазировать, важно следить за показателями ПСА при аденоме предстательной железы.

Высокие значения специфического белка далеко не всегда будут говорить о наличие онкологического процесса. Анализ крови на ПСА при аденоме предстательной железы часто может быть ложно повышен из-за того, что пациент не соблюдал определенные правила или же просто не знал о них.

Итак, как правильно подготовится к исследованию:

За 24 часа до запланированного взятия крови следует снизить до минимума любые физические нагрузки.
Если в течение трех дней до анализа был проведен массаж простаты, то процедуру придется отложить. Так как стимуляция железы приводит к повышению количества антигенов в кровяном русле.
За 72 часа до исследования нужно прекратить вступать в любые половые контакты, это же касается и мастурбации. Это связано с тем, что выброс спермы (эякуляция) способствует активной выработке специфического белка, как следствие возникает повышение его концентрации в крови.
В течение недели до анализа нельзя делать трансректальное ультразвуковое исследование (через прямую кишку), измерять ректальную температуру, проводить биопсию простаты.

Само взятие крови происходит за несколько минут. При помощи шприца медсестра забирает 3–5 мл венозной крови и отправляет материал на обследование. Желательно проводить забор ранним утром на голодный желудок.

Простатоспецифический белок образуется в тканях предстательной железы и является одним из составляющих семенной жидкости. Он способствует ее разжижению и лучшему прохождению по каналам.

Небольшая его часть проникает в плазму крови, поэтому при помощи анализа можно определить состояние простаты. Ученые разработали определенные нормы ПСА при аденоме простаты, которые, впрочем, не отличаются от результатов анализа у здорового человека.

У молодых людей, которым еще не исполнилось сорока лет, уровень антигена не должен превышать 2,5 нг в одном мг крови. Для людей более старшего возраста существуют свои нормы, которые несколько изменяются со старением мужчины:

40–49 лет, верхняя допустимая граница составляет 3 нг, но при таком значении уже стоит насторожиться;
50 – 59 лет, высший показатель нормы поднимается еще на 0,5 нг, соответственно будет составлять 3,5 нг;
70 лет и старше, уровень ПСА не должен превышать 6,5 нг.

Насколько будет повышена концентрация антигена, зависит от степени разрастания предстательной железы. А вот чтобы провести дифференциацию между доброкачественным процессом и онкологией, врач должен обратить внимание на количество свободных и связанных специфических белков в анализе крови на ПСА при аденоме простаты. Соотношение между ними скажет опытному специалисту о риске развития рака.

Разрастание железистой ткани повышает концентрацию антигенов в крови не более, чем на 0,75 нг в течение года. Если же процесс развивается намного быстрее, речь может идти о злокачественной опухоли простаты.

В течение лечения аденомы нужно несколько раз проводить повторный анализ крови на наличие антигенов. Это помогает следить за влиянием терапии на патологию и судить о ее эффективности.

Обычно уровень ПСА снижается при аденоме простаты минимум на 50 процентов в случае правильно подобранного лечения. Если же концентрация не уменьшается или растет, то следует скорректировать терапию или назначить пациенту хирургическое лечение.

В случае, когда ПСА не изменяется и после удаления аденомы, нужно немедленно направить больного к онкологу для консультации.

Чтобы стабилизировать показатель специфических предстательных антигенов не всегда нужно прибегать к оперативному вмешательству и удалению органа. Во многих случаях, особенно на начальной стадии патологии, может помочь консервативная терапия, а именно традиционная и народная медицина.

Ингибиторы альфа-редуктазы – эта группа препаратов, которые способны остановить развитие гиперплазии простаты и, соответственно, сделать уровень ПСА сниженным. Основным действующим компонентом данных лекарственных средств является специфический фермент, который содержится в железистых тканях. Он активно участвует в продукции тестостерона и помогает остановить рост аденомы.

Крайне важно не заниматься самолечением и следовать рекомендациям врача при приеме препаратов данной группы, поскольку они имеют ряд особенностей:

Перед тем как снизить ПСА, следует пройти обследование всего организма, чтобы исключить наличие онкологических заболеваний.
Назначают ингибиторы только людям с увеличенной простатой, в противном случае могут проявиться осложнения.
Нельзя использовать препарат мужчинам, которые еще планируют заводить детей. Это связано с тем, что прием препарат может в будущем спровоцировать развитие различных пороков у плода.
Уровень антигенов начнет снижать минимум через полгода, а у некоторых пациентов процесс запускается и через год, поэтому стоит запастись терпением. Но если по истечении 6 месяцев нет никакой динамики, то специалисты рекомендуют пройти дополнительные обследования. Поскольку может понадобиться корректировка дозы или замена препарата.

Также ингибиторы альфа-редуктазы могут вызывать депрессивные состояния, вплоть до попыток суицида. У некоторых мужчин развивались проблемы с эрекцией и либидо. Но все эти неприятные симптомы исчезали самостоятельно после прохождения курса терапии.

Кроме медикаментозного лечения, можно также обратиться за помощью к народным методам. Но перед этим стоит проконсультироваться со своим лечащим врачом, сообщив ему о намерениях.

Помочь справиться с мужскими проблемами может петрушка. Для этого нужно употреблять ее свежевыжатый сок трижды в день по 1 большой ложке. Если сок достать негде, то можно приготовить отвар на основе семян, которые будет несколько менее эффективным, но также полезным.

Кроме петрушки, выраженным противовоспалительным действием обладает еще большое количество трав, например, укроп, чистотел или тысячелистник. Из них можно изготавливать различные настойки и отвары, которые помогут ослабить проявления аденомы. В борьбе с гипертрофией простаты, а также и простатитом, отлично зарекомендовали себя продукты пчеловодства. Используется практически все – мед, прополис, молочко и даже пчелиный подмор.

Врачи утверждают, что рацион имеет значительное влияние на уровень предстательного антигена. Соответственно, скорректировав питание можно снизить или же повысить его концентрацию в организме.

Мужчина, страдающий гиперплазией железы, должен увеличить в своем рационе содержание цинка. Для этого нужно чаще употреблять зеленый лук, грецкие орехи, семечки тыквы или подсолнуха, а также цветную капусту. Кроме того, доказано, что наличие в каждом приеме пищи помидоров благотворно влияет на состояние простаты и снижает ПСА. А вот красное мясо может только навредить, поэтому лучше готовить индейку, кур или кролей.

Любая операция по удалению аденомы простаты восстанавливает нормальное мочеиспускание. Она препятствует задержке мочи и неполному опорожнению мочевого пузыря. Иссекаются при этом только те участки, которые непосредственно сужают просвет в мочеиспускательном канале.

Поскольку очень сложно полноценно жить с аденомой простаты, операция преследует цель удалить неконтролируемо разросшиеся ткани ПЖ, сужающие мочевой канал и мешающие физиологическому процессу мочеиспускания, то имеется в виду, что удалять следует не всю простату, а лишь ту часть, которая производит давление на уретру.

Есть два вида основных операций по удалению аденомы ПЖ:

И особенным успехом пользуется лазерная вапоризация аденомы ПЖ, при которой разрезов на теле не производится. Какой вид лечения будет назначен, зависит от самочувствия пациента, наличия у него иных заболеваний, размера и объема простаты. Лишь взвесив все факторы, врач примет решение о лечении.

При аденоме простаты операция требуется в тех случаях, когда четко выражены нарушения в уродинамике, как-то: увеличен объем остаточной порции мочи в полости мочевого пузыря, бывают эпизоды с острой задержкой мочи, возможно, присоединение почечных осложнений, таких, как пиелонефрит, уролитиаз, инфекция, гидронефроз. Может развиться почечная недостаточность.

Основной операцией удаления аденомы простаты считается ТУР (трансуретральная резекция), ее еще называют эндоскопической резекцией ПЖ. Это вмешательство из разряда высокотехнологичных. При проведении этой операции пациента кладут на стол на спину, его ноги согнуты в коленях и разведены в стороны.

Резектоскоп, специальный инструмент, вводится врачом в наружное отверстие в мочеиспускательном канале и продвигается далее до мочевого пузыря. Контроль над всеми действиями врача зрительный.
Резектоскоп работает как бритва, удаляя («сбривая») кусочки ткани ПЖ и после этого проводит коагуляцию кровоточащих сосудов, то есть прижигание.
Ткань, удаленная резектоскопом, отправляется на исследование врачу-морфологу на выявление злокачественных клеток.
Когда операция заканчивается, по мочеиспускательному каналу в мочевой пузырь устанавливается катетер, это трубка из силикона или латекса, по ней будет стекать моча в мочеприемник.

При этой операции разрезов тканей нет и время, проводимое в стационаре, сокращается.

Удаление аденомы простаты трансвезикальной аденомэктомией производится через разрез брюшины и мочевого пузыря между лобком и пупком. Это открытый полостной метод, при котором рассекаются все ткани и органы, закрывающие доступ к аденоме.

Врач доходит до ПЖ и пальцем снимает узлы аденомы. По мочеиспускательному каналу в мочевой пузырь вставляется катетер, при необходимости может быть вставлена и дренажная трубочка в дополнение к катетеру, она выводится через операционный разрез наружу.

При проведении такого лечения пациент находится на больничной койке дольше.

В настоящее время появилась альтернатива открытому хирургическому способу лечения аденомы ПЖ. Даже в сравнении с традиционной щадящей методикой ТУР лазерная вапоризация имеет серьезные преимущества.

Огромное достоинство этого метода в том, что проводится он не под общим наркозом, достаточно местной анестезии. Реабилитационный период короткий, процент рецидивов намного ниже, чем при других способах лечения.

Мужская потенция практически не страдает, и ретроградной эякуляции не бывает. Из всех технологий это самая малоинвазивная и малотравматичная, у которой есть единственный, пожалуй, недостаток, отсутствие удаленного материала и невозможность его исследования на гистологию.

Лазер в урологии используют более чем пятьдесят лет, первые его применения были не совсем удачны, сопровождались сильным отеком тканей и необходимостью применять катетер продолжительное время.

Разработки сегодняшнего дня позволяют удалять аденому по принципиально новому методу – вапоризации, иными словами, выпариванию тканей.

Оперативное лечение аденомы простаты по методу лазерной вапоризации является эндоскопическим методом, поскольку в процессе удаления разрезы не выполняются, вся процедура проводится через просвет мочеиспускательного канала.

Лазерное излучение фокусируется в какой-то точке гиперплазированной ткани и удаляется направленным пучком лазера. Коагуляция сосудов происходит в процессе удаления. Поскольку глубина проникновения луча всего 1 мм, ткани удаляются выпариванием послойно. Хирург контролирует процесс удаления визуально.

Операция длится около часа. Если размеры ПЖ средние, функция мочевого пузыря сильно не пострадала, необходимости в установке катетера может не быть.

Прооперировать пациента можно в амбулаторных условиях. Если же оперировать в стационарных, то в течение одного дня. После этого он наблюдается у своего врача в поликлинике.

Для послеоперационного периода после удаления аденомы простаты характерно установление системы для орошения полости мочевого пузыря дезинфицирующими растворами типа фурацилина.

Жидкость для промывания поступает в мочевой пузырь по одному катетеру, вытекает по другому катетеру или через цистомическую трубку в мочеприемник. При этом вымываются мелкие сгустки крови. Такая система может быть установлена врачом на срок 2-3 суток, но минимум на несколько часов.

Возможно ощущение сильных позывов на мочеиспускание, но это спровоцировано наличием катетера.

Спустя несколько часов (1,5-2) после оперативного лечения аденомы простаты, при отсутствии рвоты и тошноты, можно пить воду без газа, до вечера операционного дня разрешается выпить примерно полтора литра. Кушать можно начать только на следующие сутки после операции, иногда вечером того же дня. Острые, соленые и тому подобные блюда употреблять нельзя, пить надо до трех литров жидкости в течение суток.

Терапия антибиотиками длится 10 дней как минимум, на срок влияют наличие осложнений и характер общих заболеваний.

После ТУР катетер извлекают через двое — четверо суток. Если была проведена аденомэктомия, через неделю-полторы, при условии, что мочевой пузырь «наглухо» зашит.

Сильные позывы помочиться пройдут к 7-9 неделе. Примеси крови до трех недель могут присутствовать в моче. В этом случае физических нагрузок надо избегать и употреблять больше жидкости без газа.

При первичном обнаружении гиперплазии простаты пациенту важно придерживаться максимально активного режима. Это позволит купировать застой крови непосредственно в малом тазу. Терапия подобной патологии предполагает систематические прогулки после еды. Немаловажно придерживаться строгой диеты, которая подразумевает ограничение потребления спиртных напитков и острой пищи. Отклонение от диетических рекомендаций чревато задержкой мочеиспускания. Для лечения аденомы нынче применяют множество медикаментов в качестве основного терапевтического подхода, который нередко дополняют народными методиками. Для облегчения симптоматики врачи нередко выписывают Дутастерид и Тамсулозин. Такие препараты способствуют расслаблению гладких мышечных волокон, входящих в состав простаты и шейки мочевого пузыря. Употребление этих лекарств поможет снизить давление на стенки уретры. В итоге просвет мочеиспускательного канала увеличится, и эвакуация струи мочи облегчится. То есть процесс мочеиспускания будет проходить легче. Такие лекарства помогут, даже если у мужчины проявляются тяжелые признаки недуга. Облегчив дискомфорт в нижних мочевых путях, Тамсулозин и Дутастерид не смогут купировать прогрессирование болезни. Эффект лекарств можно будет наблюдать лишь после нескольких недель применения. Оптимальную схему приема, а также дозировку должен подобрать опытный врач. Чтобы улучшить мочеиспускание, назначают Алфузозин, Теразозин или Доксазозин. Эффективность таких препаратов примерно одинакова, как и перечень побочных проявлений. Одно из назначенных средств принимают дважды в день. Длительность лечения устанавливает лечащий врач.

Доброкачественная опухоль, возникающая из железистого эпителия и сохраняющая структурное сходство с исходной тканью.

В состав организма человека входят железы внешней и внутренней секреции, морфологическое и структурное изменение которых под влиянием факторов внешней среды или при сбое внутренних процессов регуляции, приводит к формированию аденом. В основе этих доброкачественных образований лежит клеточная дисплазия, высокая вероятность которой вызвана высокой метаболической активностью железистых клеток, функционирование которых сопряжено с синтезом специальных веществ, выделяемых во внешнюю среду или внутренние органы и среды организма. Нарушения в работе желез внутренней и внешней секреции могут не только серьезно осложнять взаимодействие с внешней средой, но и вызывать сбои в работе эндокринной системы. Также возможно дальнейшее прогрессирование процесса с формированием аденокарциномы – злокачественного образования, требующего серьезного оперативного вмешательства.

Аденома – (от греческого adeno-, «gland»- железа + -oma – опухоль) доброкачественное образование из эпителиальных тканей желез внешней или внутренней секреции, либо слизистых оболочек, которые выстланы цилиндрическим эпителием.

Доброкачественное образование, происходящее из плоского или переходного эпителия, называется папилломой.

Аденома может наблюдаться во многих органах (надпочечниках, гипофизе, щитовидной железе, простате и других). В таких случаях она представлена хорошо отграниченным от окружающих тканей узлом, иногда содержащим кисты. Важной чертой таких опухолей является способность доброкачественного образования сохранять морфологические или функциональные свойства органа, из которого они образованы.

Также аденомы могут формироваться в местах, где не располагаются экзокринные или эндокринные железы. Как правило, это эпителиальные покровы слизистых. Они выступают над поверхностью и называются аденоматозными полипами. Такое явление обусловлено особенностями эпителиальных структур, обладающих секретирующей функцией (примером может служить семейный полипоз толстого кишечника).

Хотя аденомы и являются доброкачественными образованиями, в ряде случаев они способны к трансформации в злокачественные, после чего их считают уже аденокарциномами. Большинство аденом не озлокачествляются, однако даже будучи доброкачественными, они могут стать причиной тяжелых осложнений для здоровья, осложняясь компрессией других структур или продуцируя большое число гормонов, не поддаваясь регуляции путем обратной связи. В связи с этим даже малые, различимые только под микроскопом образования, могут проявляться выраженными симптомами.

Изменения при аденоме зависят от степени клеточной дисплазии (при изучении образца ткани под микроскопом отмечается наличие атипичных клеток или нарушение нормальной структуры ткани). Важной чертой аденом является сохранение целостности базальной мембраны.

гипофиза (как правило, пролактинома);
поджелудочной железы (инсулинома);
надпочечников (вызывающая синдром Кушинга);
щитовидной железы.

Гипофиз – важный элемент эндокринной системы, который принимает участие в регулировании ее активности путем выработки тропинов – веществ, потенцирующих синтез гормонов в периферических железах. Выделяют аденогипофиз (передняя часть) и нейрогипофиз (задняя часть). Наряду с аденомой гипофиза, в этой области также могут встречаться такие образования, как карцинома, глиома, инфундибулома. В 95% случаев опухоли гипофиза носят доброкачественный характер и растут очень медленно. Опасностью образований этой локализации является близость к жизненно важным структурам, таким как внутренние сонные артерии, черепно-мозговые нервы (III, IV, V), перекрест зрительных нервов, гипоталамус, III желудочек.

микроаденомы (до 10 мм);
макроаденомы (11 мм и более).

Размеры аденомы не всегда коррелируют с выраженностью симптомов.

Для того, чтобы диагностировать аденому надпочечника, следует исключить:

феохромоцитому;
кисту;
липому;
миелолипому;
гемангиому;
тератому;
нейрофиброму;
рак надпочечника;
саркому;
метастазы других опухолей в надпочечник.

Аденомы поджелудочной железы, в связи с двойственностью ее функций, делятся на два типа:

островковые (образованы из клеток эндокринной системы);
экскреторные (образованы из клеток, отвечающих за синтез и выделение пищеварительных ферментов).

цистаденому и папиллярную цистаденому;
аденофиброму;
цистаденофиброму;
аденому.

Аденоматозные полипы матки образуются из эндометрия в зрелом возрасте.

железисто-фиброзные аденоматозные полипы (представлены железами эндометрия и соединительной тканью в равной степени);
фиброзные аденоматозные полипы (в составе образования преобладает соединительная ткань);
железистые аденоматозные полипы (состоят преимущественно из гиперплазированных желез эндометрия);
плацентарные аденоматозные полипы (в основе их развития лежит неполное удаление плаценты, в результате чего наблюдаются длительные, обильные кровотечения).

Аденома сальных желез может быть представлена клетками двух видов:

В зависимости от локализации, выделяют аденомы желез:

Аденоматозные полипы встречаются в 10% случаев от всех случаев заболевания и распределяются на:

трубчатые;
трубчато-ворсинчатые;
ворсинчатые.

Так, возможны следующие функциональные изменения гормональной активности:

Щитовидная железа локализована спереди на шее. В ее состав входят две доли и перешеек. Щитовидная железа является важной частью эндокринной системы, отвечающей за регулирование активности большинства метаболических процессов. Также в ней вырабатываются гормоны, отвечающие за обмен кальция.

Гормоны, производимые щитовидной железой:

тироксин (вырабатывается А клетками);
трийодтиронин (вырабатывается А клетками);
кальцитонин (вырабатывается С клетками).

Аденома щитовидной железы бывает:

фолликулярная;
папиллярная;
аденома из клеток Гюртле;
токсическая аденома щитовидной железы;
другие виды;

Исключить злокачественную опухоль и точно диагностировать разновидность аденомы щитовидной железы позволяет проведение гистологического исследования. С высокой степенью вероятности возможно выделение токсической аденомы.

Чаще всего обнаруживается единичные узлы, но также возможно развитие нескольких узлов.

При больших размерах новообразования, вне зависимости от изменения синтеза гормонов, при внешнем осмотре появляются жалобы на:

изменение контура шеи;
болевые ощущения;
дисфагию;
неприятные ощущения при глотании;
кашель без мокроты;
изменение тембра и громкости при разговоре.

Аденома щитовидной железы при изменении ее функциональной активности на начальных этапах сопровождается:

похудением;
снижением резистентности к высокой температуре;
раздражительностью;
потливостью;
чувством утомления;
непереносимостью физических нагрузок;
повышением частоты сердечных сокращений.

При токсической аденоме ярко выражена картина гипертиреоза, в связи с чем больные обращаются за помощью к эндокринологу.

Проявления аденомы надпочечника зависят от размеров опухоли и гормональной активности.

Как правило, размеры аденом этой локализации не превышают 5 см, из-за чего симптомы компрессии окружающих тканей обычно не выражены.

Аденома надпочечника, в зависимости от количества синтезируемых веществ, подразделяется на:

Гормонально-активные аденомы надпочечника разделяются на:

кортикостерому (в которой вырабатывается кортизол);
альдостерому (в которой синтезируется альдостерон);
андроген-продуцирующее новообразование (в котором происходит выработка андрогенов).

Клиническая картина при функционально-активных новообразованиях надпочечников сильно варьируется и зависит от вида и количества синтезируемых биологически активных веществ.

При кортикостеромах надпочечников у пациентов определяется синдром Иценко-Кушинга, обусловленный повышенной выработкой кортизола. Основным проявлением этого синдрома является повышение массы тела (отмечается у 9 из 10 пациентов). Ожирение, как правило, кушингоидного типа – отложение жира происходит на груди, животе, шее и лице. Также часто наблюдается уменьшение толщины кожных покровов, атрофия мышц. Заметным для врача и пациента симптомом повышенного синтеза кортизола являются стрии. В большинстве случаев они обнаруживаются на животе, внутренней поверхности ног и плеч.

Нередко повышение уровня кортизола может сопровождаться развитием остеопороза, что повышает риск развития переломов.

Нарушение функций нервной системы может проявляться депрессией и заторможенностью.

Так как кортизол относится к стрессовым гормонам, увеличение его синтеза сопровождается повышением концентрации глюкозы, что в 10% случаев сопровождается стероидным сахарным диабетом. У женщин также может наблюдаться гирсутизм и нарушения менструального цикла.

При аденоме надпочечника, отвечающей за синтез альдостерона (альдостероме), нарушается выведение натрия и жидкости из организма, из-за чего наблюдается увеличение количества циркулирующей крови и повышенное артериальное давление. У больных происходит усиление потери калия с мочой, из-за чего могут появляться мышечная слабость и судороги.

При аденоме надпочечника, синтезирующей андростерон (андростероме) у женщин наблюдается вирилизация, то есть появляются ряд признаков, характерных для мужчин. Происходит нарастание мускулатуры, огрубение голоса, интенсификация роста волос на лице и теле. Происходит уменьшение объема молочных желез, появляются жалобы на нарушения менструального цикла.

У мужчин андростерома себя практически не проявляет, что приводит к позднему ее выявлению.

При гормонально-неактивной аденоме надпочечников симптомы могут отсутствовать. Их обнаружение происходит совершенно случайно, при инструментальном обследовании по поводу другой патологии.

Симптомы аденомы гипофиза могут быть обусловлены как гормональными (связанные с нарушением его функций), так и неврологическими (связанные с компрессией окружающих структур) нарушениями.

Если аденома гипофиза функционирует, изменения в гормональном фоне могут быть как по типу повышенной гипофизарной активности, так и недостаточности.

Усиление секреции гормонов гипофиза вызывает повышенную активность регулируемых ими эндокринных желез. Как правило, наиболее часто гормональные нарушения наблюдаются при пролактиноме (увеличивается синтез пролактина), соматотропиноме (увеличивается секреция соматотропина) и кортикотропиноме (повышается выделение адренокортикотропного гормона).

Макроаденомы гипофиза в большинстве случаев проявляются гипопитуитаризмом, причиной которого является поражение аденогипофиза при увеличении объема образования.

Симптомами гипопитуитаризма являются:

гипогонадизм (проявляются снижением либидо, импотенции);
гипотиреоидизм (проявляется утомляемостью, сухими кожными покровами, увеличением массы тела, понижением толерантности к пониженным температурами и депрессия);
функциональная неполноценность надпочечников (наблюдается усталость, слабость, пониженный аппетит, тошнота, рвота и головокружение);
недостаточность соматотропина вызывает нарушение роста у ребенка.

Опухоль в нейрогипофизе нередко сопровождается развитием несахарного диабета.

Неврологические симптомы наблюдаются при макроаденоме и, как правило, проявляются нарушениями зрения. Это связано со сдавлением зрительных нервов или хиазмы на уровне гипофиза. К полной утрате зрения, как правило, приводит увеличение образования более, чем на 1 см. Повышение внутричерепного давления нередко приводит к головным болям в области лба или виска.

Есть вероятность, что аденома гипофиза приведет к апоплексии, что проявится:

болевым синдромом;
тошнотой и рвотой;
нарушением сознания.

Магнитно-резонансная томография позволяет оценить наличие и размеры образования, из-за чего его принято считать самым точным исследованием при аденоме гипофиза. Проведение гистологического исследования чревато повреждением близлежащих структур при взятии материала.

Аденома яичников в большинстве случаев протекает без ярких проявлений, в результате чего пациент может не догадываться о наличии у него новообразования. Клиническая картина при аденоме яичников характеризуется наличием таких общих симптомов, как:

болевые ощущения внизу живота, усиливающиеся при физических нагрузках;
появление рвоты и тошноты при развитии некротических изменений в ткани новообразования;
появление нарушений менструального цикла.

Аденомы яичников крупных размеров могут выявляться при пальпации.

Аденома поджелудочной железы бывает гормонально-активной и неактивной.

При наличии в составе новообразования клеток, вырабатывающих инсулин, его называют инсулиномой. Повышение секреции инсулина сопровождается рядом симптомов:

при легкой форме отмечается повышенное потоотделение, слабость, приливы крови к голове, тошнота и боль в эпигастрии;
при тяжелой форме клиническая картина дополняется потерей сознания и судорогами.

При отсутствии или малом количестве клеток островкового аппарата в составе аденомы, гормональной активности не наблюдается. В таких ситуациях обнаружение новообразования обычно происходит случайно, при обследовании по поводу других образований.

Аденомы паращитовидных желез в большинстве случаев сопровождаются повышением выработки паратгормона, что сопровождается:

повышением уровня кальция в плазме крови;
развитием остеопороза с наличием патологических переломов;
появлением мышечной слабости, утомляемости.

При высоких концентрациях кальция в крови ухудшается внимание, снижаются когнитивные функции. Нарушение сознания может достигать комы. Смерть пациентов возникает, как правило, от комы и сердечно-сосудистых нарушений.

Аденома желез внешней секреции в большинстве случаев приводит к дискомфорту, что связано с нарушением функции пораженного органа.

Основным симптомом аденомы предстательной железы является нарушение мочеиспускания различной степени выраженности. Возникновение этого нарушения у мужчин старше 40 лет, в большинстве случаев связано с гиперплазией ткани предстательной железы, охватывающей часть мочеиспускательного канала, при сдавлении которого возможно нарушение оттока мочи.

Симптомы аденомы предстательной железы имеют различную степень выраженности и сильно зависят от стадии заболевания.

При I степени гиперплазии появляются жалобы на учащение мочеиспускания и затруднение в его инициации. Пациенту приходится тужиться, чтобы опорожнить мочевой пузырь.

На II стадии заболевания при исследовании обнаруживается остаточная моча, что говорит об утрате мочевым пузырем способности адекватно справляться со своей функцией. Пациента преследует желание помочиться.

Симптомы аденомы предстательной железы на III стадии связаны с поражением всех отделов мочеиспускательного тракта. Так, наблюдается расширение мочевого пузыря, мочеточников, почек. Позывы к мочеиспусканию постепенно прекращаются, в то время как для мочеиспускания требуется все больше усилий.

Следует проводить дифференциальный диагноз между простатитом и аденомой предстательной железы. Так, при простатите симптомы могут варьироваться в зависимости от запущенности заболевания.

нарушения мочеиспускания;
боли в области мошонки, над лобком, в пояснице;
эректильная дисфункция;
наличие выделений из уретры.

Таким образом, общим симптомом, сопровождающим простатит и аденому предстательной железы, является нарушение мочеиспускания различной степени выраженности.

Также при диагностике простатита и аденомы предстательной железы обязательным является проведение пальцевого ректального исследования. Однако в остальном, назначаемые инструментальные исследования отличаются.

Для диагностики простатита проводятся:

исследование мочи с ее посевом;
изучение выделений из уретры;
анализы крови на болезни, передача которых происходит половым путем.

Для выявления доброкачественной гиперплазии предстательной железы проводят:

оценку уровня гормонов;
трансректальное УЗИ;
функциональные исследования (как правило, флоуметрию).

При проведении дифференциального диагноза между простатитом и аденомой простаты косвенным признаком для предположения заболевания может стать возраст пациента. Так, развитие простатита наиболее часто наблюдается в возрасте от 20 до 40 лет, в то время как доброкачественная гиперплазия предстательной железы чаще всего определяется в более старшем возрасте. Однако, этот показатель является очень неточным и позволяет лишь предположить ту или иную нозологию.

Вне зависимости от того, какое заболевание – простатит или аденома простаты беспокоит пациента, затягивать с обращением к специалисту ни в коем случае не стоит, так как могут развиться неприятные, порой необратимые осложнения.

В ряде случаев, при увеличении размеров новообразования, оно становится доступным для пальпации или внешнего осмотра. При этом большое значение имеет своевременное выявление злокачественных образований, что требует более агрессивного лечения.

Симптомы аденомы слюнных желез зависят от гистологического типа новообразования.

Полиморфная аденома отличается медленным ростом, достигая больших размеров. При пальпации плотная и бугристая. Этот вид аденомы локализуется чаще всего в околоушной слюнной железе. Существует риск малигнизации.
Базальноклеточная аденома слюнной железы может носить как изолированный характер, так и множественный характер. Вероятность трансформации в злокачественную опухоль очень низкая.
При каналикулярной аденоме отмечается увеличение опухолевого узла и гиперемия слизистой вокруг него.
При сальной аденоме характерна локализация новообразования в околоушной области, на слизистой щеки и в поднижнечелюстной зоне. Имеются выраженный болевой синдром.
При аденолимфоме, которая чаще всего поражает околоушную железу, при пальпации определяется безболезненное округлое образование эластической консистенции, подвижное при смещении.
При мономорфной аденоме симптомы не отличаются от аденолимфомы.

Симптомы аденомы молочной железы, в большинстве случаев, зависят от количества и размеров новообразования.

Как правило, при незначительных размерах аденомы, в процессе обычной жизнедеятельности дискомфорта не отмечается, в то время как при пальпации определяется характерное уплотнение, а само диагностическое мероприятие сопровождается неприятными ощущениями. В пользу доброкачественности процесса говорят точные границы и округлая форма.

При больших размерах аденомы или большом их количестве может визуально определяться изменение контуров и асимметрии молочных желез.

Доверять определение природы образования следует только специалисту, так как существует риск малигнизации с появлением угрозы для жизни.

Опухоли потовых желез проявляются единичными или множественными образованиями (папулами или узлами), располагающимися на поверхности кожи. Большое значение играет консультация специалиста, цель которой – исключение злокачественного процесса.

Симптомы аденоматозных полипов толстой кишки зависят от локализации и распространенности процесса, а также гистологического и морфологического строения (размеров ножки и самого полипа). Наиболее частым проявлением является возникновение кровотечения, которое диагностируется очень редко, в связи с малым количеством теряемой крови.

Большие размеры полипов, в ряде случаев, могут способствовать развитию запоров, а их воспаление может проявляться диареей.

Аденоматозные полипы толстой кишки, в большинстве случаев, имеют неспецифичные проявления и маскируются другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Большое влияние на исходы заболевания оказывает распространенность процесса – так, единичные новообразования редко подвергаются малигнизации (в 2-3% случаев заболевания), в то время как при множественных полипах вероятность озлокачествления составляет более 20%.

Для диагностики заболевания проводится колоноскопия, которая сопровождается взятием гистологического материала с целью исключения злокачественного процесса.

Как правило, при полипах матки имеется длительный бессимптомный период, после чего возникают дисфункциональные маточные кровотечения.

Симптомами аденоматозных полипов являются:

обильные месячные;
вне менструации появляются мажущие кровянистые выделения;
после наступления менопаузы нередко возникают кровотечения;
схваткообразные боли внизу живота;
дискомфорт во время полового акта;
бесплодие и преждевременные роды.

Аденома печени, в большинстве случаев, никак не проявляется. В ряде случаев могут возникать болевой синдром и кровотечения. Так как существует риск малигнизации, иногда рекомендуется оперативное удаление.

Существуют следующие теории развития опухолей:

вирусно-генетическая – в основе развития новообразования лежат мутации или вирусные заболевания;
физико-химическая – причиной опухолевого процесса является гормональный дисбаланс или постоянное воздействие вредных веществ;
дизонтогенетическая – основной причиной являются нарушения в эмбриональном периоде;
полиэтиологическая – воздействие внешних факторов (вирусов, паразитов, гормонов) является решающим в возникновении опухолевого процесса.

Инфекционная природа простатита связана с:

бактериями;
вирусами;
грибковыми болезнями.

Также, имеются данные о наличии факторов риска, к которым относят:

инфекции, поражающие нервную систему;
черепно-мозговые травмы;
воздействие неблагоприятных факторов на плод во время беременности.

Такие изменения наблюдаются, как правило, во время:

полового созревания;
беременности;
непродолжительного кормления грудью;
заместительной терапии при наступлении менопаузы.

неправильном питании;
курении;
инфицировании некоторыми вирусами;
хронических воспалительных заболеваниях полости рта.

Существует ряд факторов, предрасполагающих к развитию аденомы щитовидной железы:

повышение секреции тиреотропина;
нарушение регионарной симпатической иннервации;
мутации генов, отвечающих за рецепторы гипофиза к тиреотропному гормону;
проживание в регионах с низким содержанием йода в воде и почве;
наличие узлового эутиреоидного зоба;
наследственная предрасположенность;
травмы щитовидной железы, приводящие к развитию гематом;
аутоиммунные заболевания.

Причины аденомы эпифиза на сегодняшний день не выяснены.

В настоящее время существует множество методик, позволяющих обходиться без операции при аденоме простаты у мужчин довольно длительное время. Как правило, причиной длительного консервативного лечения аденомы предстательной железы является высокая эффективность и низкая вероятность развития осложнений.

Однако, если медикаментозные средства не эффективны, а операция при аденоме простаты у мужчин не будет проведена, существенно повышается риск поражения вышележащих отделов мочеполовой системы. Так, длительная задержка мочи в мочевом пузыре приводит к формированию камней, а также присоединению инфекции. В дальнейшем, распространение инфекционного процесса происходит вверх по мочевыводящим путям, что чаще всего приводит к развитию пиелонефрита, осложнением которого может стать почечная недостаточность. В таких случаях удаление аденомы простаты необходимо для выхода из сложившейся ситуации.

Операция при аденоме простаты у мужчин проводится преимущественно в тяжелых, запущенных случаях и может заключаться в частичном удалении гиперплазированных тканей (в таких случаях называется аденомэктомией) или полном (простатэтомия).

В зависимости от доступа и техники оперативного вмешательства, выделяют следующие виды операций:

открытая (проводится разрез тканей, после чего проводится удаление аденомы простаты или ее части, мешающей нормальному мочеиспусканию);
трансуретральная (основные действия совершаются с помощью трансуретрального катетера, позволяющего убрать мешающие мочеиспусканию ткани);
эмболизация артерий предстательной железы, проводимая эндоваскулярными хирургами.

Также в последнее время получили распространение методики, позволяющие уменьшить объем гиперплазированной ткани, не травмируя большого количества тканей. К ним относят:

баллонную дилатацию (расширение суженного участка при раздувании баллона, введенного в уретру);
установку стентов;
термотерапию или микроволновую коагуляцию;
направленное воздействие ультразвука высокой интенсивности;
трансуретральную игольчатую абляцию;
криодеструкцию.

Оперативное лечение аденомы надпочечника проводится, как правило, если она является функционально активной и оказывает существенное влияние на изменение гормонального баланса.

Удаление аденом гипофиза является большой проблемой, что связано с анатомическим расположением. Существует высокая опасность повреждения пещеристых синусов (по которым оттекает венозная кровь), зрительных нервов и здоровой части самого гипофиза. В связи с этим при макроаденомах, приводящих к компрессии, чаще всего осуществляется частичная резекция. Используется доступ через клиновидную пазуху.

Операция показана при соматотропиномах и кортикотропиномах. Пролактиномы и другие опухоли гипофиза, в большинстве случаев, лечатся консервативно.

Удаление аденом молочных желез показано при:

подозрении на малигнизацию;
быстром увеличении образования;
косметическом дефекте.

Применяется как вылущивание опухоли, так и секторальная резекция.

Хирургическое лечение аденомы слюнных желез показано из-за высокой вероятности различных осложнений. При доброкачественных новообразованиях околоушной железы выполняется частичная резекция, в то время как при поражении поднижнечелюстной и подъязычной желез их полностью удаляют.

Оперативное лечение аденомы щитовидной железы зависит от степени злокачественности образования. В зависимости от этого зависит методика хирургического вмешательства:

при доброкачественном образовании применяется энуклеация узла, либо гемитиреоидэктомия (как правило, нарушений эндокринной функции не происходит);
при высоком риске малигнизации проводят субтотальную резекцию или тотальную тиреоидэктомию (требуется проведение заместительной терапии в связи с нарушением эндокринной функции).

Удаление аденомы яичников осуществляется при лапароскопической операции. Как правило, в большинстве случаев получается сохранить сам яичник, осложнения после операции встречаются редко.

Удаление аденоматозных полипов толстого кишечника и матки является обязательной манипуляцией, целью которой является не только избавление от неприятных симптомов, но и предотвращение рака.

Ранее народное лечение аденомы простаты являлось весьма распространенным и было единственным способом оказать помощь пациенту. В дальнейшем от такого подхода отошли, что связано с развитием фармакологии и разработкой современных препаратов, позволяющих проводить эффективное лечение аденомы предстательной железы. В пользу терапевтической помощи также говорит то, что удаление аденомы простаты на ранних стадиях не всегда является оправданным.

В основе медикаментозного лечения аденомы предстательной железы лежит прием препаратов двух групп – альфа-адреноблокаторов и ингибитора 5-альфа редуктазы. Улучшение симптомов наблюдается уже через 2-3 недели после начала приема лекарств. Выбор средств для лечения аденомы осуществляется специалистом, в зависимости от конкретной клинической ситуации.

Лечение аденомы предстательной железы лекарственными препаратами может приводить к таким неприятным симптомам, как:

головная боль;
низкое артериальное давление;
головокружение;
ретроградная эякуляция;
эректильная дисфункция.

Боязнь оперативного вмешательства, а также такой побочный эффект ингибиторов 5-альфа редуктазы, как эректильная дисфункция, толкает людей к народному лечению аденомы простаты. Нередко это является одной из причин, оттягивающих момент обращения за помощью к специалисту, что может приводить к тяжелым осложнениям.

Как правило, народное лечение аденомы простаты может показать незначительный благоприятный эффект на ранних стадиях заболевания, когда пациент способен самостоятельно мочиться и не определяется остаточной мочи.

Народное лечение аденомы простаты включает прием:

тыквы;
репчатого лука;
грецких орехов;
трав, приводящих к расслаблению гладких мышц, что облегчает мочеиспускание.

Какими бы ни были отзывы о народной медицине, ее эффективность в грамотно проведенных исследованиях не доказана, в связи с чем при появлении симптомов заболевания следует обращаться к специалисту.

Прием средств для лечения аденомы желез внутренней секреции до операции осуществляется с целью:

предоперационной подготовки (в ряде случаев получается снизить размеры доброкачественного новообразования);
для компенсации гормонального дисбаланса, возникающего при гормонально-активных опухолях.

Средства для лечения аденомы после операции принимаются, как правило, с целью заместительной терапии – то есть для восстановления уровня гормонов, возможность синтеза которых утрачивается после удаления органов эндокринной системы.

Средства для лечения аденомы желез внешней секреции применяются с целью:

замедления увеличения опухоли;
облегчения симптомов, связанных с нарушенной функцией органов;
подготовки к операции.

Следует исключить самостоятельный прием препаратов, так как осложнения, вызванные ими, могут не только значительно ухудшать общее состояние пациента, но и затруднять дальнейшее лечение заболевания.

Так как аденомы не является нормой, их появление может сопровождаться осложнениями.

Осложнения после операции при аденоме простаты у мужчин разделяются на ранние и отсроченные.

К ранним осложнениям относят:

воспалительные процессы;
кровотечения;
последствия наркоза.

В отдаленном периоде после удаления аденомы простаты могут наблюдаться:

нарушения мочеиспускания, связанные с отсутствием возможности удерживать мочу;
стриктуры уретры;
импотенция;
ретроградная эякуляция.

ведение здорового образа жизни;
уменьшение продолжительности времени, проводимого в положении сидя;
предупреждение развития запоров, так как это приводит к застою крови в предстательной железе.

источник