Аденома это доброкачественная или злокачественная опухоль

Многих интересует вопрос: в чем разница между аденомой простаты и раком?

Аденома — это доброкачественная опухоль, представляющая собой разросшуюся предстательную железу. Рак простаты — развившаяся в ней злокачественная опухоль.

Опухоль разрастается медленно и на начальных стадиях не проявляет себя болезненными симптомами. Поэтому сам онкобольной никак не может ее обнаружить. Но рак успешно лечится только при условии, что обнаружен на ранних стадиях развития. Вот почему так важно мужчинам старше 45-50 лет ежегодно проходить медосмотр у уролога.

Простата — маленькая по размерам, но чрезвычайно важная для мужской детородной функции железа. Она вырабатывает жидкость — биологическую среду, в которой живут сперматозоиды после выброса спермы. Простата располагается под мочевым пузырем и опоясывает мочеиспускательный канал. Если она разрастается, то образующаяся аденома железы сдавливает его все больше, и тогда у мужчины возникают затруднения с мочеиспусканием.

Может ли аденома переродиться из доброкачественной в злокачественную опухоль? Может, но почему происходит такое перерождение, медицине пока точно неизвестно. Очевидна лишь закономерность, связанная с возрастом: чем старше мужчина, тем больше у него риск заболеть раком предстательной железы. Особенно если имеется наследственная предрасположенность, то есть кто-то из родственников по мужской линии страдал этой болезнью.

Рак 1 и 2 степени не выдает себя никакими симптомами. Опухоль еще совсем маленькая и находится в пределах предстательной железы. На этих стадиях при своевременном начале терапии заболевание поддается полному излечению.

Рак 3 степени уже можно заподозрить по сильному жжению при мочеиспускании, болям в области промежности, наличию крови в моче. Эти симптомы свидетельствуют о прорастании злокачественных клеток в соседние лимфатические узлы и ткани. Рак простаты 4 степени лечению не поддается, поскольку разросшаяся опухоль дает метастазы в печень, легкие, кости.

При выявлении рака предстательной железы очень важно точно установить стадию заболевания. От этого зависит, какое лечение будет назначено пациенту и насколько оно окажется эффективным. Но есть при раке простаты симптомы, о которых должен знать каждый мужчина. Все они косвенные и связаны с процессом мочеиспускания.

При раке предстательной железы симптомы заболевания таковы:

участившаяся потребность помочиться, особенно по ночам;
слабая, зачастую неоднократно прерывающаяся струя мочи;
жжение во время мочеиспускания;
ощущение, что в мочевом пузыре все-таки осталась часть мочи;
иногда тупая боль в области промежности, примесь крови в моче.

Но, обнаружив у себя такие симптомы, не следует сразу же впадать в панику. Это может быть и аденома простаты — доброкачественное новообразование. Ставить диагноз должен только уролог, которому следует незамедлительно показаться.

Обнаружить раковые опухоли больше 1,2-1,5 см, которые выпирают из предстательной железы, позволяет ее прощупывание пальцами через прямую кишку. Злокачественное новообразование отличается от доброкачественной аденомы неравномерным разрастанием простаты, образованием затвердений, спаек между железой и прямой кишкой.

Более мелкие опухоли в 80-85% случаев выявляются с помощью УЗИ при обследовании через прямую кишку. Однако самый достоверный метод диагностики заболевания — биопсия. С помощью биопсии можно не только точно установить наличие раковой опухоли, но и определить ее структуру, параметры, стадию развития.

Кроме того, быстро сориентироваться, что это за новообразование — аденома простаты или раковая опухоль, позволяет анализ крови на фермент ПСА (простатический специфический антиген). Его делают в первую очередь. Если уровень ПСА превышает 4-10 нг/л (в зависимости от возраста), врач ставит диагноз рак простаты под вопросом и обследует пациента дополнительно.

Для выбора тактики лечения важно установить, есть ли у пациента метастазы. Если они отсутствуют, то сначала удаляют предстательную железу, а потом назначают сеансы лучевой терапии. При наличии метастазов больной, как правило, проходит курсы химиотерапии.

Частичное или полное удаление пораженной простаты проводится либо традиционным хирургическим скальпелем, либо с помощью роботизированных электронных комплексов «Да Винчи», которые есть в крупных специализированных клиниках. Лечение с их применением предпочтительно, так как в этом случае пациент теряет минимум крови, у него сохраняются в норме все функции мочевой и половой систем.

Цель лучевой терапии — разрушить опухоль на начальной стадии ее развития либо уничтожить те злокачественные клетки, которые могут оставаться после хирургического удаления новообразования. Лечение происходит под воздействием или наружного излучения рентгеновского аппарата, или радиоактивного препарата, введенного в область простаты.

Если же образовались метастазы в других органах, то назначают курсы химиотерапии, чтобы приостановить развитие болезни, продлить жизнь пациента и улучшить ее качество, насколько это возможно. Специальные препараты (цитостатики), вводимые обычно капельницами, препятствуют развитию раковых клеток. Но одновременно они разрушают и здоровые клетки, поэтому весьма тяжело переносятся большинством больных.

Кроме того, применяются препараты, тормозящие выработку организмом мужского полового гормона тестостерона. Благодаря его низкому уровню в крови опухоль начинает или медленнее расти, или уменьшаться в размерах.

С целью профилактики рака простаты мужчинам старше 45-50 лет следует ежегодно делать анализы крови на ПСА и проходить пальцевое обследование предстательной железы.

Многие люди, когда слышат слово опухоль, сразу вспоминают о диагнозе рак.

Но всегда ли при наличии у человека новообразований в теле ему выносится соответствующий приговор, а также относится ли к этому аденома?

Чтобы разобраться в этом, необходимо в первую очередь проанализировать особенности соответствующих патологий.

Прежде чем ответить на вопрос: аденома – это рак или нет, необходимо разобраться в отличительных особенностях двух типов опухолей: доброкачественных и злокачественных.

Под раком подразумеваются непосредственно новообразования, которые с трудом поддаются терапии и не лечатся полностью современной медициной. Такие патологии при лучшем исходе могут только войти в ремиссию, которая способна длиться месяцы, годы, а иногда даже десятилетия. Но вероятность рецидива велика.

Нормальная и разросшаяся простата

Доброкачественные опухоли (аденома как раз к ним и относится) – это те новообразования, которые достаточно легко поддаются терапии и вылечиваются навсегда.

При этом и первые, и вторые в большинстве случаев серьезно нарушают работу пораженного органа. Злокачественные опухоли, как правило, влияют на работу систем организма значительно сильнее, чем доброкачественные. Это связано с тем, что они имеют тенденцию быстро разрастаться и не останавливаются, достигнув какого-то размера.

В результате образуется очень большое количество новых тканей. Нередко при отсутствии лечения рак распространяется на другие органы – в медицине такой процесс называется метастазирование. Доброкачественные же чаще всего растут не стремительно, а беспорядочное размножение клеток соответствующей ткани со временем замедляется.

Нередко даже возникают ситуации, при которых такая опухоль начинает сама по себе уменьшаться.

Но при наличии простатита не следует надеяться, что все само пройдет. Во-первых, вероятность этого очень мала.

Во-вторых, доброкачественная аденома простаты может перерасти в злокачественную опухоль. Ее, в свою очередь, трудно, а иногда и вовсе невозможно удалить.

Соответствующий диагноз профессиональный врач ставит относительно легко после проведения УЗИ. Новообразование хорошо видно при ультразвуковом исследовании.

При этом предварительный диагноз может быть поставлен и на основе обычной пальпации.

Если при прощупывании обнаруживается плотный узелок, то это говорит о высокой вероятности наличия аденомы.

Чтобы, в свою очередь, достоверно убедиться в том, имеет место аденома простаты или рак предстательной железы, должно пройти время. Доброкачественные и злокачественные опухоли ведут себя по-разному, что и позволяет определить тип новообразования.

Самый лучший способ вовремя обнаружить наличие рассматриваемой патологии – регулярное прохождение медицинского осмотра. Однако если такой возможности нет, то при первых признаках нужно незамедлительно пойти на обследование, так как проявление заметных симптомов характерно развившейся опухоли.

Обнаружить аденому простаты не составляет сложности. Для этой патологии характерен следующий набор симптомов:

необычно частое желание сходить в туалет;
проблемы при попытке опорожнения мочевого пузыря (слабая струя, невозможность полного опустошения органа и др.);
возникновение трудностей с удержанием мочи;
болевые ощущения в брюшине и промежности, сильно обостряющиеся при мочеиспускании.

При обнаружении хотя бы части вышеперечисленных признаков необходимо посетить доктора либо, как минимум, самостоятельно выполнить пальпацию.

Несмотря на многолетние исследования и споры медиков, пока не установлено точной причины развития онкологического заболевания аденома простаты.

Но существует несколько теорий, одна из которых принимается большинством членов медицинского сообщества.

Предполагается, что развитие опухоли связано с изменением баланса тестостерона, из-за чего происходит аномальное деление клеток ткани простаты.

В пользу этого факта говорит и то, что данное заболевание, как правило, развивается после 50 лет, когда концентрация мужского гормона стремительно падает.

Выявить заболевание на первой стадии затруднительно. Обычно это происходит либо на плановом медосмотре, либо случайно.

Подобное обусловлено тем, что патология на данном этапе почти никак себя не проявляет – опухоль только зарождается.

Вторая стадия также протекает довольно спокойно. Больной не ощущает дискомфорта, а функционирование его органов не нарушено. Но вместе с этим новообразование уже возможно выявить при пальпации, а подтвердить – посредством биопсии.

На третьем этапе развития уже начинают проявляться и нарастать основные симптомы. Больной чаще посещает уборную и испытывает дискомфорт, который спустя некоторое время перерастает в выраженные болевые ощущения.

В отличие от аденомы предстательной железы, рак в этот момент из-за своего стремительного роста провоцирует нарушения в других органах. В частности, он ухудшает состояние семенных пузырьков, стенок таза и мочевого пузыря.

Четвертая стадия характерна только для злокачественных новообразований. При ее наступлении начинается разрушение различных внутренних органов, а также костей. Рак метастазирует на далеко находящиеся от предстательной железы системы: печень, легкие и т.д. У больного в этот момент расцветает вся характерная для онкологии симптоматика.

Прогноз лечения аденомы является очень положительным. Исключения составляют случаи, когда патология спровоцировала осложнения.

Современные хирургические методики позволяют полностью удалить опухоль, а гормональная коррекция остановить аномальное деление клеток.

Но следует понимать, что аденома и рак предстательной железы – разные вещи. Вторая патология не лечится полностью, а только входит в состояние ремиссии при благоприятном исходе. Вероятность успешного купирования заболевания, в свою очередь, зависит от характера опухоли, особенностей организма и стадии.

Теперь конкретно о лечение аденомы. Первый этап – это наблюдения. После диагностирования заболевания должно пройти время, чтобы специалист смог изучить поведение новообразования в динамике. В зависимости от собранной информации может быть назначена лучевая терапия. Она проводится в том случае, если есть подозрения на рак. Эта методика позволяет добиться выздоровления 80-90% тканей, что значительно сокращает интенсивность деления клеток.

На начальной же стадии в большинстве случаев патологию пытаются купировать гормональной терапией.

Приведение в порядок баланса тестостерона останавливает рост опухоли, а иногда приводит к ее уменьшению. В тех случаях, когда приведенные выше методы не показывают должной эффективности (такое происходит в запущенных случаях), осуществляется хирургическое вмешательство. Врач просто вырезает образовавшуюся ткань.

О симптомах и принципах лечения аденомы простаты в телепередаче “Жить здорово!” с Еленой Малышевой:

Как было выяснено, ответ на вопрос: аденома простаты – это рак или нет – отрицательный. Несмотря на то, что два заболевания характеризуются присутствием опухоли, те имеют разный характер. Поэтому считать диагноз аденома приговором совершенно не нужно, но и не предпринимать никаких мер – не следует, так как без принятия мер относительно простое в лечение заболевание может превратиться в смертельно опасную патологию.

Опухоль простаты у мужчин диагностируется в пожилом возрасте, но возможны случаи и раннего развития новообразований. Они носят доброкачественный или злокачественный характер. Доброкачественные — легко поддаются лечению, но злокачественные — угрожают нарушением функций органов и несут опасность для жизни мужчины.

Причины образования опухолей простаты наука не объясняет до конца. Существует ряд теорий, главная основывается на генетических особенностях организма. Патологический процесс активизируются при наличии мутаций и дефектов генов. Медицинская наука выделяет факторы риска способствующие развитию опухолей.

Возрастные особенности связаны с гормональными изменениями; Расовая принадлежность (афроамериканцы наиболее подвержены опухолям простаты); Нерациональное питание; Малая физическая активность; Наследственная предрасположенность.

Чем старше мужчина, тем больший риск развития опухоли простаты. Наследственная предрасположенность увеличивает вероятность заболевания вдвое. Питание и физическая активность, важные составляющие компоненты для физического здоровья мужчины.

Существует несколько классификаций новообразований простаты. Но обычному человеку достаточно знать, доброкачественная опухоль или злокачественная. Чем они отличаются?

Доброкачественные опухоли предстательной железы – это аденома. Они находятся в пределах своей капсулы и не поражают другие органы. Негативное воздействие доброкачественных новообразований обусловлено их размером и тем, что они сдавливают близлежащие ткани, сосуды, нервные окончания.

Злокачественная опухоль простаты на первых порах имеет небольшие размеры, но постепенно она распространяется не только на окружающие ткани, но и на другие органы и системы организма. При злокачественных опухолях на продвинутой стадии заболевания образуются вторичные опухоли – метастазы, которые распространяются на любые ткани.

Злокачественная опухоль простаты

Костные метастазы поражают грудные и шейные позвонки, кости черепа, ребра и шейку бедра. Все вторичные опухоли дают дополнительные симптомы, связаны с давлением на органы с жизнедеятельностью метастазов. У пациентов первые проявления ощущаются на стадии образования метастазов, а до этого заболевание протекает бессимптомно. По этой причине диагностика запаздывает.

Доброкачественное образование у мужчин сдавливают мочеиспускательный канал. С этим связаны основные симптомы данной проблемы. Просвет канала уменьшается, и происходит нарушение мочеиспускания.

При доброкачественной опухоли происходит нарушение мочеиспускания

Последний симптом означает, что в мочевом пузыре остается моча. Это приводит к застойным явлениям и создает условия для развития воспалительных процессов и камнеобразования в мочевыводящих путях. Трудности с мочеиспусканием обусловлены сужением мочеиспускательного канала. В мочевом пузыре всегда присутствует моча, больной ощущает позывы к его опорожнению, но это получается с трудом. В результате это становятся причиной воспалительных заболеваний:

Боль в области поясницы; Болезненность и жжение при мочеиспускании; Неприятный запах мочи; Учащенное мочеиспускание; Задержка мочи.

Симптомы раковых опухолей простаты путают с проявлениями аденомы. Аденома дает о себе знать быстро, так как увеличивается равномерно. Злокачественные новообразования данной локализации растут наружу, поэтому долго не приводят к сдавливанию тканей и мочеиспускательного канала. Симптомы нарушения оттока мочи появляются с увеличением опухоли. Далее прибавляются проявления поражения тканей и нарушения функций почек. Сами онкообразования выделяют вещества негативно влияющие на состояние организма, это воздействие усиливается при образовании метастазов.

Вялая, прерывистая струя мочи; Неполное опорожнение мочевого пузыря; Никтурия; Выраженные частые позывы на мочеиспускание; Гематурия; Боли в промежности и в поясничной области; Снижение потенции.

В зависимости от локализации метастазов проявляется разная симптоматика!

Проявления метастазов связаны с их локализацией. При образовании вторичных опухолей в костной ткани ощущаются боли в костях, поражение лимфоузлов приводит к отекам. Для стадии рака, при которой сформировались метастазы, характерны общие симптомы, проявляющиеся у онкологических больных:

неуклонная потеря веса, выраженная анемия, ухудшение состояния волос, кожи, ногтей, нарастающая общая слабость, истощение.

Злокачественные опухоли отличаются медленным ростом. Сначала образуется микроскопическое образование, которое постепенно увеличивается. От начала заболевания до последней стадии в среднем проходит 10-15 лет.

Как только появились проблемы с мочеиспусканием, нужно срочно обращаться к урологу. Врач проедет обследование, которое выявит причины имеющихся симптомов. При аденоме и при раке проводится схожий набор диагностических процедур. Они позволяют обнаружить патологию, определить ее размеры и характер. Ключевыми исследованиями являются анализ крови на ПСА и биопсия тканей.

ПСА – это простатспецифический антиген. Данное вещество в увеличенном количестве содержится в крови у мужчин при онкообразованиях. Это маркер злокачественного процесса. Если показатели ПСА слишком большие, или они увеличились по сравнению с предыдущим анализом, то необходимы дополнительные исследования для уточнения диагноза.

Пальцевое ректальное обследование; Анализ крови на ПСА; Исследование скорости потока мочи; УЗИ органов малого таза с определением количества остаточной мочи; Трансректальное УЗИ простаты; Биопсия предстательной железы.

Такие методы помогают детально изучить предстательную железу и имеющуюся опухоль. Они позволяют предположить ее характер. Окончательный ответ о том, злокачественное или доброкачественное новообразование имеется в конкретном случае, дает биопсия. Это процедура, при которой с помощью тонкой иглы берется образец тканей железы. Непосредственным показанием для назначения биопсии является высокая концентрация ПСА, а также выявление подозрительных участков простаты во время других исследований. Материал, взятый во время процедуры, направляется на гистологический анализ.

Биопсия простаты

На основании анализа результатов всего комплекса исследований ставится окончательный диагноз и назначается лечение.

Способы лечения аденомы – это лекарственная терапия и хирургическая операция. В качестве медикаментозной терапии назначаются альфа-адреноблокаторы, блокаторы 5-альфа-редуктазы. Но они полностью проблему не решают, а замедляют рост опухоли на время. На определенном этапе развития болезни, операция по удалению простаты становится единственным выходом. Сегодня применяется несколько видов операций, у каждой из которых свои особенности.

Традиционное вмешательство для удаления аденомы – это открытая или лапароскопическая операции. Менее травматичны трансуретральная электрорезекция и лазерная энуклеация. Эти методики относят к малоинвазивным, они выполняются без разрезов кожных покровов, легко переносятся пациентом и не требуют долгого пребывания в стационаре. Прогноз при своевременном выполнении операции и соблюдении пациентом послеоперационного режима благоприятный, а риск рецидива минимален.

Радикальное лечение рака остается хирургическим. Во время операции удаляется опухоль, простата и семенные пузырьки. Данная операция сложна, так как хирургу необходимо сохранить пациенту функциональные возможности в плане мочеиспускания и эрекции. Сохранение качества жизни мужчины после операции достигается благодаря современным технологиям их выполнения. Популярной является лапароскопическая нервосберегающая радикальная простатэктомия.

Для уменьшения размера опухоли применяются методики:

Эти методы позволяют сделать опухоль меньше, что облегчает оперативное лечение. Они применяются для усиления лечебного эффекта и уничтожения оставшихся после операции раковых клеток.

Злокачественная опухоль представляет собой патологический процесс, сопровождающийся бесконтрольным, безудержным размножением клеток, приобретших новые свойства и способных к неограниченному делению. Онкологическая патология по заболеваемости и смертности давно вышла на второе место, уступив лишь болезням сердца и сосудов, но страх, который вызывает рак у абсолютного большинства людей, несоизмеримо выше боязни заболеваний всех остальных органов.

Как известно, новообразования бывают доброкачественными и злокачественными. Особенности строения и функционирования клеток определяют поведение опухоли и прогноз для пациента. На этапе диагностики самым важным является установление злокачественного потенциала клеток, который и предопределит дальнейшие действия врача.

Онкологические заболевания включают в себя не только злокачественные опухоли. К этой категории относят и вполне доброкачественные процессы, которыми все же занимаются врачи-онкологи.

Среди злокачественных новообразований наиболее распространены раки (эпителиальные неоплазии).

Среди доброкачественных новообразований наиболее распространены папилломы кожи, гемангиомы, лейомиома матки.

Для того чтобы разобраться в сущности опухолевого роста, нужно рассмотреть основные свойства клеток, составляющих новообразование, которые позволяют опухоли расти независимо от всего организма.

Злокачественные новообразования представлены раком, саркомами, опухолями из нервной и меланинобразующей ткани, тератомами.

Карцинома (рак) на примере почки

Рак (карцинома) – это опухоль эпителиальной ткани, состоящей из высокоспециализированных и постоянно обновляющихся клеток. Эпителий образует покровный слой кожи, выстилку и паренхиму многих внутренних органов. Клетки эпителия постоянно обновляются, взамен отжившим свой век или поврежденным образуются новые, молодые клетки. Процесс размножение и дифференцировки эпителия контролируется многими факторами, часть которых – сдерживающие, не позволяющие бесконтрольно и избыточно делиться. Нарушения на стадии деления клеток обычно и приводят к появлению новообразования.

Саркомы – соединительнотканные злокачественные опухоли, происходящие из костей, мышц, жира, сухожилий, стенок сосудов и т. д. Саркомы встречаются несколько реже рака, но склонны к более агрессивному течению и раннему распространению по кровеносным сосудам.

Саркома — вторая по распространенности злокачественная опухоль

Опухоли нервной ткани нельзя отнести ни к собственно раку, ни к саркомам, поэтому они вынесены в отдельную группу, как и меланинобразующие новообразования (невусы, меланома).

Особую разновидность опухолей представляют тератомы, появляющиеся еще во внутриутробном развитии при нарушении смещения эмбриональных тканей. Тератомы бывают и доброкачественными, и злокачественными.

Особенности злокачественных опухолей, позволяющие им существовать вне зависимо от организма, подчиняя его своим потребностям и отравляя продуктами жизнедеятельности, сводятся к:

Автономии; Клеточной и тканевой атипии; Бесконтрольному размножению клеток, их неограниченному росту; Возможности метастазирования.

Появление способности к автономному, независимому существованию — первое изменение, которое происходит в клетках и тканях на пути к формированию опухоли. Это свойство предопределяется генетически путем мутации соответствующих генов, ответственных за клеточный цикл. Здоровая клетка имеет предел в количестве своих делений и рано или поздно прекращает размножаться, в отличие от опухолевой, которая не подчиняется никаким сигналам организма, делится непрерывно и сколь угодно долго. Если опухолевую клетку поместить в благоприятные условия, то она будет делиться годами и десятилетиями, давая потомство в виде таких же дефектных клеток. По сути, опухолевая клетка бессмертна и способна существовать в изменяющихся условиях, приспосабливаясь к ним.

Вторым важнейшим признаком опухоли считают атипию, которую можно обнаружить уже на стадии предрака. В сформированной опухоли атипизм может быть выражен в такой степени, что установить природу и происхождение клеток уже невозможно. Атипия – это новые, отличные от нормы, свойства клеток, отражающиеся на их строении, функционировании, особенностях обмена.

В доброкачественных опухолях присутствует тканевая атипия, заключающаяся в нарушении соотношения между объемом клеток и окружающей стромой, при этом клетки опухоли по строению максимально приближены к нормальным. Злокачественные новообразования, помимо тканевой, имеют и клеточную атипию, когда клетки, подвергшиеся неопластической трансформации, значительно отличаются от нормальных, приобретают или теряют способность к определенным функциям, синтезу ферментов, гормонов и т. д.

Различные варианты тканевой и клеточной атипии на примере рака шейки матки

Свойства злокачественной опухоли непрерывно меняются, клетки ее приобретают новые черты, но часто в сторону большей злокачественности. Изменения свойств опухолевой ткани отражает ее приспособление к существованию в самых разных условиях, будь то поверхность кожи или слизистая желудка.

Важнейшей способностью, отличающей злокачественное образование от доброкачественного, является метастазирование. Нормальные клетки здоровых тканей и приближенные к ним элементы доброкачественных опухолей тесно связаны между собой посредством межклеточных контактов, поэтому самопроизвольное отделение клеток от ткани и их миграция невозможны (конечно, кроме органов, где это свойство является необходимостью – костный мозг, например). Злокачественные клетки теряют поверхностные белки, отвечающие за межклеточные связи, отрываются от основной опухоли, проникают в сосуды и разносятся в другие органы, распространяются по поверхности серозных покровов. Это явление называют метастазированием.

Метастазирование (распространение злокачественного процесса по организму) свойственно только злокачественным опухолям

Если метастазирование (распространение) опухоли происходит по кровеносным сосудам, то вторичные опухолевые скопления можно обнаружить во внутренних органах – печень, легкие, костный мозг и др. В случае метастазирования по лимфатическим сосудам поражение будет затрагивать лимфатические узлы, собирающие лимфу от места первичной локализации неоплазии. В далеко зашедших случаях заболевания метастазы можно обнаружить на значительном удалении от опухоли. На этой стадии прогноз неблагоприятный, а больным может быть предложена лишь паллиативная помощь для облегчения состояния.

Немаловажным свойством злокачественной опухоли, отличающей ее от доброкачественного процесса, является способность врастать (инвазия) в рядом расположенные ткани, повреждая и разрушая их. Если доброкачественное новообразование как бы отодвигает ткани, сдавливает их, может вызывать атрофию, но не разрушает, то злокачественная опухоль, выделяя разнообразные биологически активные вещества, токсические продукты обмена, ферменты, внедряется в окружающие ее структуры, вызывая их повреждение и гибель. Со способностью к инвазивному росту связывают также метастазирование, а подобное поведение зачастую не позволяет полностью удалить неоплазию, не нарушив целостности органа.

Онкологическое заболевание – это не только наличие более или менее локализованного опухолевого процесса. Всегда при злокачественном характере поражения имеет место и общее влияние неоплазии на организм, которое усугубляется от стадии к стадии. Среди общих симптомов наиболее известны и характерны потеря веса, выраженная слабость и быстрая утомляемость, лихорадка, которую сложно объяснить на самых начальных этапах болезни. По мере прогрессирования недуга развивается раковая кахексия с резким истощением и нарушением функции жизненно важных органов.

Доброкачественная опухоль также лежит в поле зрения онкологии, но риск и прогноз при ней несоизмеримо лучше, нежели при злокачественной, а в абсолютном большинстве случаев своевременное лечение позволяет полностью и навсегда от нее избавиться.

Доброкачественное новообразование состоит из клеток в такой степени развитых, что можно безошибочно определить его источник. Бесконтрольное и чрезмерное размножение клеточных элементов доброкачественной опухоли сочетается с их высокой дифференцировкой и почти полным соответствием структурам здоровой ткани, поэтому в данном случае принято говорить лишь о тканевой атипии, но не о клеточной.

Об опухолевой природе доброкачественных новообразований говорят:

Неадекватное, чрезмерное размножение клеток; Наличие тканевой атипии; Возможность рецидивирования.

Доброкачественная опухоль не метастазирует, поскольку клетки ее прочно связаны между собой, не врастает в соседние ткани и, соответственно, не разрушает их. Как правило, нет и общего воздействия на организм, исключение составляют лишь образования, вырабатывающие гормоны или другие биологически активные вещества. Местное влияние заключается в оттеснении здоровых тканей, сдавлении их и атрофии, выраженность которых зависит от расположения и размеров неоплазии. Для доброкачественных процессов характерен медленный рост и малая вероятность рецидива.

Отличия доброкачественной (А) и злокачественной (В) опухолей

Конечно, доброкачественные новообразования не вселяют такого страха, как рак, но все же и они могут быть опасными. Так, почти всегда есть риск озлокачествления (малигнизации), которое может наступить когда угодно, будь то через год или десятилетия с момента начала заболевания. Наиболее опасны в этом отношении папилломы мочевыводящих путей, отдельные виды невусов, аденомы и аденоматозные полипы желудочно-кишечного тракта. В то же время, некоторые опухоли, например, липома, состоящая из жировой ткани, не способны озлокачествляться и доставляют лишь косметический дефект либо оказывают местное влияние ввиду своих размеров или особенностей расположения.

Для систематизации сведений об известных опухолях, унификации подходов в диагностике и терапии разработаны классификации новообразований, учитывающие их морфологические особенности и поведение в организме.

Главным признаком, позволяющим разделить опухоли на группы, является строение и источник. Как доброкачественные, так и злокачественные неоплазии бывают эпителиального происхождения, могут состоять из соединительнотканных структур, мышц, костной ткани и т. д.

Эпителиальные злокачественные опухоли объединены понятием «рак», который бывает железистым (аденокарцинома) и происходящим из МПЭ (плоскоклеточный рак). Каждая разновидность имеет несколько уровней дифференцировки клеток (высоко-, умеренно-, низкодифференцрованные опухоли), что предопределяет агрессивность и течение заболевания.

Доброкачественные эпителиальные неоплазии включают папилломы, берущие начало из плоского или переходного эпителия, и аденомы, состоящие из железистой ткани.

Аденомы, аденокарциномы, папилломы Не имеют органных отличий и построены стереотипно при разных локализациях. Существуют формы опухолей, свойственные только конкретным органам или тканям, как, например, фиброаденома грудной железы либо почечно-клеточный рак.

Гораздо большим разнообразием, в отличие от эпителиальных новообразований, отличаются Опухоли, исходящие из так называемой мезенхимы. В эту группу включают:

Соединительнотканные образования (фиброма, фибросаркома); Жировые неоплазии (липома, липосаркома, опухоли из бурого жира); Опухоли из мышц (рабдо — и лейомиомы, миосаркомы); Костные новообразования (остеомы, остеосаркомы); Сосудистые неоплазии (гемангиомы, лимфангиомы, сосудистые саркомы).

Внешний вид опухоли бывает самым разным: в форме ограниченного узла, цветной капусты, гриба, в виде бесструктурных разрастаний, язвы и т. д. Поверхность бывает гладкой, шероховатой, бугристой, сосочковой. В злокачественных образованиях нередко обнаруживаются вторичные изменения, отражающие нарушенный обмен клеток с их врастанием в окружающие структуры: кровоизлияния, некрозы, нагноение, образование слизи, кист.

Микроскопически любая опухоль состоит из клеточного компонента (паренхимы) и стромы, выполняющей поддерживающую и питательную роль. Чем выше степень дифференцировки новообразования, тем более упорядоченным будет и ее строение. В низкодифференцированных (высоко злокачественных) опухолях стромы может быть минимальное количество, а основную массу образования будут составлять злокачественные клетки.

Новообразования самой разной локализации распространены повсеместно, во всех географических зонах, не щадят ни детей, ни стариков. Появившись в организме, опухоль умело «уходит» от иммунного ответа и защитных систем, направленных на удаление всего чужеродного. Способность приспосабливаться к разным условиям, меняя строение клеток и их антигенные свойства, позволяет новообразованию существовать самостоятельно, «отбирая» у организма все необходимое и возвращая продукты своего обмена. Возникнув однажды, рак полностью подчиняет себе работу многих систем и органов, выводя их из строя своей жизнедеятельностью.

Ученые всего мира постоянно борются с проблемой опухолей, ищут новые пути диагностики и лечения недуга, выявляют факторы риска, устанавливают генетические механизмы рака. Надо отметить, что прогресс в этом деле, хоть и медленно, но происходит.

Сегодня многие опухоли, даже злокачественные, успешно поддаются терапии. Развитие хирургических техник, широкий спектр современных противоопухолевых препаратов, новые методики облучения позволяют многих пациентов избавить от опухоли, но приоритетной задачей исследований остается поиск средств борьбы с метастазированием.

Способность распространяться по организму делает злокачественную опухоль практически неуязвимой, а все доступные методы лечения неэффективными при наличии вторичных опухолевых конгломератов. Хочется надеяться, что и эта тайна опухоли будет разгадана в ближайшем будущем, а усилия ученых приведут к появлению действительно эффективной терапии.

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Врачи пока не могут однозначно объяснить причины образования опухолей простаты

Возрастные особенности связаны с гормональными изменениями;
Расовая принадлежность (афроамериканцы наиболее подвержены опухолям простаты);
Нерациональное питание;
Малая физическая активность;
Наследственная предрасположенность.

Злокачественная опухоль простаты

Слабая струя мочи;
Затруднения при мочеиспускании;
Частые позывы;
Неполное опорожнение мочевого пузыря.

При доброкачественной опухоли происходит нарушение мочеиспускания

Боль в области поясницы;
Болезненность и жжение при мочеиспускании;
Неприятный запах мочи;
Учащенное мочеиспускание;
Задержка мочи.

Вялая, прерывистая струя мочи;
Неполное опорожнение мочевого пузыря;
Никтурия;
Выраженные частые позывы на мочеиспускание;
Гематурия;
Боли в промежности и в поясничной области;
Снижение потенции.

В зависимости от локализации метастазов проявляется разная симптоматика!

неуклонная потеря веса,
выраженная анемия,
ухудшение состояния волос, кожи, ногтей,
нарастающая общая слабость,
истощение.

Пальцевое ректальное обследование;
Анализ крови на ПСА;
Исследование скорости потока мочи;
УЗИ органов малого таза с определением количества остаточной мочи;
Трансректальное УЗИ простаты;
Биопсия предстательной железы.

Биопсия простаты

Для уменьшения размера опухоли применяются методики:

HIFU-терапия;
Криоабляция;
Медикаментозная терапия;
Лучевая терапия.

Обращаясь к медицинским объявлениям в духе «АДЕНОМА ПРОСТАТЫ ЛЕЧЕНИЕ», большинство задается только главными жизненными вопросами проблемы «возможно ли лечение без операции?» и «какие виды оперативного вмешательства наиболее щадящие и безболезненные, если они необходимы?»

Прежде, чем рассмотреть пути лечения, следует обратиться к анатомической справке, которая гласит, что настоящее заболевание (по латыни adenoma prostatae) —доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ).

Это означает, что имеем мы дело с доброкачественным (по счастью) новообразованием, которое развивается на почве стромального компонента простаты или ее железистого эпителия.

Результатом данного процесса новообразования становится появление небольших узелков (одного или нескольких), которые (при своем постепенном росте) постепенно начинают сдавливать мочеиспускательный канал. А следствием этого становится нарушение мочеиспускания.

Лечение аденомы простаты (ДГПЖ) не представляет из себя значительной проблемы благодаря тому, что опухоль характеризуется доброкачественным типом роста, то есть без метастазирования.

Последнее отличает ее коренным образом от рака предстательной железы, при котором главным ориентиром появления злокачественного перерождения выступает изменения уровня простатического антигена.

Согласно статистике, с проблемой ДГПЖ сталкивается половина мужчин в возрасте от 50 лет. Разумеется, в редких случаях это заболевание может возникать и в более молодые годы, однако, риск увеличивается именно с увеличением возраста, достигая показателя 85 % среди мужчин.

Только у примерно 20 % в пожилом и старческом возрасте имеют вместо ДГПЖ лишь увеличение железы (с разно выраженной степенью ее атрофии). Итак, если получается, что ДГПЖ — самое распространенное урологическое заболевание, то как вылечить аденому простаты?

Следует сразу отметить, что, несмотря на все известные методы лечения аденомы простаты, практически единственным позволяющим избавить человека от этой проблемы является операция.

Но на начальных стадиях заболевания и при условии, что хирургическое вмешательство абсолютно противопоказано, может применяться лекарственная терапия. Ее целью является уменьшение прогрессирующих симптомов заболевания.

Несмотря на обилие таких методов и активной рекламы, они не смогли завоевать большой популярности из-за, в основном, довольно низкой своей эффективности или дороговизны. Рассмотрим же основные из перечисленных методов.

[sam id=»11″ name=»AD-prost-chay-0408″ codes=»true»]

Раньше ДГПЖ умели лечить только оперативно, с помощью хирургического вмешательства. Согласно данному подходу, врач в поликлинике, встречая пациента с аденомой небольших размеров, велел ему ожидать (ничего не предпринимая), пока она не вырастет до подходящих размеров и не оформится в капсульный вид, подходящий для оперативного удаления.

Сегодня к такому методу прибегают, в основном, только в тяжелых случаях. Сам же тип хирургического вмешательства состоит в иссечении аденомы по одному из принципов:

открытый тип вмешательства — доступ к аденоме сквозь стенку мочевого пузыря, он является наиболее травматичным (поэтому его используют только в запущенных случаях), зато обеспечивает полноценное излечение;
малоинвазивный тип операции — обеспечение хирургического вмешательства в минимальном объеме — с проникновением сквозь мочеиспускательный канал, без использования разреза, но с применением видеоэндоскопической техники наиболее современного типа.

Вместе с тем, у подобного заурядного, в сущности, оперативного вмешательства может оказаться и значительное количество побочных эффектов.

На первом месте здесь большая кровопотеря (при отсутствии возможности использования лазерного инструментария и малоинвазивного доступа ), с которой связан риск инфаркта, а также возможное наступление эректильной дисфункции, недержания мочи и т.п..

Те или иные осложнения случаются только в 20% всех случаев, но все же это значительный процент риска. Кроме того, у пациентов нестарого возраста аденома способна вырастать повторно, несмотря на успешность операции.

Итак, в силу названных причин, самая последняя из современных урологических тенденций — считать аденому заболеванием неоперативного характера.

Многие годы считалось (да и сейчас этот метод остается основным по ряду причин), что излечение данного распространенного заболевания возможно лишь с путем хирургического вмешательства. — Операция дает возможность надежно избавить от передавливания мочевыводящие пути.

Однако каждому известно, что любая, пусть даже самая простая операция, способна давать осложнения. Чрезвычайно редки, но вместе с тем известны даже случаи летальных исходов после удаления ДГПЖ. Поэтому медицинская наука и не прекращает поиск альтернативных оперативному, методов лечения аденомы.

Попытки лечения медикаментозными препаратами предпринимались большим количеством научных светил, но ни одно из известных лекарств не отличалось эффективностью. Самое современное медикаментозное лечение более действенно, поэтому начинает привлекать интерес.

По справедливому замечанию известного хирурга В. В. Лемешева, лучшей операцией считается та, которую удалось не делать. Он, кстати, является и урологом, ставшим во главе разработки безоперационного лечения.

Сутью разработанной им системы стало достижение уменьшения объема аденомы (и расширения шейки мочевого пузыря) с помощью медикаментов. В результате также происходит расширение и самого простатического отдела мочеиспускательного канала.

Метод Лемешева традиционно стал использоваться для устранения аденом I стадии, а также уменьшения находящихся во II стадии до той степени, чтобы было возможно избежать операции.

В каждом из случаев, пациент получает индивидуально для него разработанный курс, в котором учтено большое количество разного рода факторов. Особую привлекательность данному методу придает то, что подобный тип лечения не предполагает нахождения пациента в стационарных условиях.

Ему достаточно лишь приходить на прием каждую неделю.

Абсолютным фактом, как при использовании данного метода, так и других щадящих, является то, что обращение на ранних стадиях заболевания, обеспечивает значительно лучшие шансы на то, чтобы обойтись без операции, а также избежать ряда проблем.

Помимо вышеперечисленных, стремительно завоевывает пьедестал популярности в мировой медицинской практике еже один из способов лечения аденомы простаты —радиочастотная термотерапия, направленная на предстательную железу, которая основана на применении микроволнового воздействия на ткани.

Данная процедура позволяет блокировать системы клеток, которые оказывают влияние на развитие аденомы.
Проводит ее нижеприведенным образом: в район предстательной железы больного закрепляется электрод, посредством которого производится тепловое микроволновое воздействие, направленное на те участки простаты, которые подлежат удалению.
Терапия длится всего на протяжении одного часа. Она воспринимается настолько легко, что после проведенной процедуры, пациент спокойно может отправляться домой и вести свой привычный образ жизни.

Не удивительно, что среди методов лечения аденомы простаты при всей простоте и щадящей мягкости процедурного воздействия (особенно, если сравнивать с оперативным вмешательством), этот новый подход завоевал позиции одного из ведущих в зарубежной современной урологической практике.

Однако в нашей стране пока не имеется аппаратов, необходимых для проведения указанных процедур. Поэтому, такой формат лечения российским пациентам доступен лишь при самостоятельном выезде в Соединенные Штаты Америки или Израиль, где процедура им обойдется примерно в 1200 долларов.

Тем же, кто не может позволить себе подобного, отечественная бесплатная медицина готова предложить терапевтический медикаментозный комплекс для лёгких стадий ДГПЖ.

[sam id=»11″ name=»AD-prost-chay-0408″ codes=»true»]

Одним из тяжелых и, к сожалению, распространенных заболеваний является опухоль простаты у мужчин. Патология встречается в возрастной группе старше 65 лет и обусловлена, в первую очередь, возрастными изменениями. Прогноз на выздоровление зависит от типа новообразования.

Независимо от типа заболевания, причина его развития кроется непосредственно в мужской физиологии. Точные причины опухоли неизвестны, однако врачи выдвигают гормональную теорию. По мнению специалистов, опухоли этого органа развиваются вследствие снижения выработки тестостерона, при сохранении синтеза его производной – дигидротестостерона. Излишек этого вещества поглощаются предстательной железой, в результате чего ее размеры увеличиваются до размеров опухоли.

Немаловажную роль в развитии опухолевых новообразований играет генетическая предрасположенность.

Факторы, предрасполагающие к развитию патологии:

возраст старше 65 лет;
воспаление простаты в анамнезе;
нарушение кровообращения органов таза;
мочеполовые инфекции.

Заболевание длительное время протекает бессимптомно, что затрудняет своевременную постановку диагноза и лечение.

Диагностика опухоли затруднена отсутствием специфических симптомов на начальных стадиях. При увеличении простаты в размере появляется болевой синдром, что обусловлено давлением органа на окружающие ткани. Тем не менее дискомфорт отмечается только на поздних стадиях.

Неспецифические симптомы – это нарушение потенции или ослабление эрекции. При этом какие-либо болевые ощущения во время полового акта и после семяизвержения могут полностью отсутствовать.

В редких случаях, вместо дискомфорта в промежности, мужчину могут беспокоить боли в нижнем отделе позвоночника. Достаточно часто при этом возникает недержание мочи, что обусловлено нарушением работы мочевыводящей системы.

Заподозрив неладное и обнаружив тревожные симптомы, необходимо как можно раньше проконсультироваться с врачом, но не пускать болезнь на самотек.

Диагностика опухоли предстательной железы сводится к исключению воспалительных заболеваний и анализа на определение уровня ПСА. Это вещество выделяется в кровь только при образовании опухоли в предстательной железе. Незначительное повышение показателя, не превышающее 10-15 единиц, позволяет диагностировать простатит или доброкачественное новообразование. О злокачественном процессе свидетельствует высокий уровень этого белка, свыше 50 единиц.

При подозрении на опухолевый процесс, когда симптомы заставляют насторожиться, назначается МРТ предстательной железы и УЗИ органа. Эти методы позволяют определить локализацию измененных клеток и предположить тип опухоли в органе.

Доброкачественная опухоль простаты – это аденома иди ДГПЖ. С аденомой сталкивается примерно 25% мужчин старшего возраста. Патология значительно ухудшает качество жизни, однако не является раком. Тем не менее, при аденоме важно своевременное лечение, в противном случае существует риск перерождения клеток гиперплазии в злокачественные.

Злокачественная опухоль простаты или рак – это опасное заболевание, требующее принятия радикальных мер. Для лечения применяется химиотерапия, при отсутствии противопоказаний показано удаление новообразования или предстательной железы полностью.

Заметив первые симптомы, важно своевременно пройти диагностику для исключения злокачественной опухоли.

Доброкачественная опухоль простаты лечится медикаментозно. Для этого применяют лекарственные средства группы альфа-адреноблокаторов и простатопротекторы. Медикаментозная терапия направлена на уменьшение симптомов, улучшение функциональности органа и уменьшение скорости прогрессирования заболевания. Последнее достигается путем приема лекарств антиандрогенного действия.

Из народных средств применяется лечение семенами тыквы. Семечки содержат вещества, положительно влияющие на предстательную железу, за счет снижения выработки дигидротестостерона и улучшения трофики органа.

Препараты группы альфа-адреноблокаторов применяют для нормализации мочеиспускания. Эти лекарства расслабляют мочевой пузырь и помогают избежать задержки мочи. В ряде случаев, когда гиперплазия нарушает отток мочи, проводится катетеризация мочевого пузыря.

На поздних стадиях гиперплазии или аденомы применяются хирургические методы лечения. Они показаны пациентам, которым не удается уменьшить симптомы заболевания при медикаментозном лечении за счет длительного течения заболевания. Способы операций при аденоме:

лазерное воздействие;
радикальная простатэктомия;
трансуретральная резекция аденомы.

Лазерное воздействие практикуется на начальных стадиях при небольших размерах опухоли. При аденоме простаты операция с помощью лазера – это щадящий метод лечения, который заключается в послойном удалении ткани гиперплазии, и не затрагивает здоровые ткани органа.

Трансуретральная резекция подразумевает удаление гиперплазии посредством доступа к органу через уретру. В мочеиспускательный канал вводится специальный инструмент с петлей на конце, с помощью которой осуществляется удаление пораженных тканей.

Радикальная простатэктомия – это полное удаление предстательной железы. При аденоме такая операция проводится редко. На начальных стадиях полное удаление органа не целесообразно, а на поздних – не безопасно, так как аденома прогрессирует долго, и средний возраст пациентов с выраженной гиперплазией – это старше 75 лет.

Для лечения рака предстательной железы, в первую очередь выбирается выжидательная тактика. На протяжении нескольких месяцев онколог с урологом наблюдают за самочувствием пациента и состоянием опухоли. Такая тактика оправдана при раке простаты у мужчин пожилого возраста (старше 70 лет). Какие-то радикальные методы в этом случае могут привести к негативным последствиям для здоровья.

Если опухоль быстро растет, пациенту показан курс химиотерапии. Пациентам со злокачественным новообразованием часто назначают внутритканевую химиотерапию, во время которой радиоактивные препараты, уменьшающие рост клеток, поставляются непосредственно к предстательной железе.

Еще один метод лечения – это гормональная кастрация. Он основан на приеме специальных препаратов, угнетающих выработку мужских гормонов, что останавливает скорость прогрессирования заболевания. Недостаток гормональной терапии заключается в том, что принимать ее необходимо пожизненно, но не все пациенты хорошо переносят такие лекарственные средства.

Радикальный способ лечения – это простатэктомия, то есть полное удаление предстательной железы и лимфатических узлов. Операцию предпочтительно проводить на ранних стадиях развития онкопатологии, так как в этом случае выживаемость среди пациентов достигает рекордных 90%.

При аденоме длительность жизни не сокращается, но вот качество страдает. Многие пациенты предпочитают удалить простату после многолетней борьбы с аденомой медикаментозными средствами.

Если предстательную железу удалили на стадии начала развития метастаз – жить пациенту остается около 5-7 лет.

Количество пациентов, проигравших раку, неумолимо растет из года в год, что связано, в первую очередь, с отсутствием своевременного лечения из-за того, что мужчина не обращается к врачу. Важно помнить: своевременно обнаруженный рак победить реально. Сколько проживет мужчина – это зависит от того, насколько быстро он среагирует на тревожные симптомы и обратится к врачу.

Не допустить развития злокачественного или доброкачественного новообразования очень сложно. Специфической профилактики этих заболеваний не существует. Заметив незначительный дискомфорт, нарушение мочеиспускания или боль в промежности, необходимо как можно раньше посетить уролога. Своевременное обнаружение патологии и начало лечения если не гарантирует полного избавления от заболевания, то, как минимум, выступает залогом того, что болезнь не будет прогрессировать.

источник