Аденому гипофиза у мужчин бесплодие

Около 20 процентов всех опухолей головного мозга приходится на аденому гипофиза. Изначально это новообразование считается доброкачественным. Но при отсутствии адекватной медицинской помощи оно может переродиться в серьезную патологию. В статье мы расскажем о том, как вовремя определить недуг и что делать, если диагноз подтвердится. Конечно же, это не значит, что следует обращаться к народному целительству. Материал, изложенный здесь, поможет вам больше узнать о проблеме. За помощью всё же следует обращаться к квалифицированному доктору. Обычно патология возникает в возрасте 30–40 лет. Мужчины и женщины рискуют заболеть в одинаковой мере. Иногда страдают и маленькие дети, но такое случается чрезвычайно редко.

Опухоль расположена в железистой ткани, она растёт очень медленно. Её появление и развитие часто остаются незамеченными из-за отсутствия ярко выраженной симптоматики. Со временем болезнь приобретает значительные масштабы, что чревато различными неврологическими заболеваниями.Человек начинает чувствовать слабость, упадок сил, снижение работоспособности, ухудшение аппетита. Такое состояние уже становится заметным не только для самого больного, но и для окружающих. В 12 процентах случаев недуг не ощущается в течение многих лет. Его выявляют случайно при обращении совсем по другому поводу.

В частности, пораженная часть главного органа неправильно выполняет свои функции. Если учесть, что гипофиз регулирует обмен веществ, рост и работу репродуктивной системы, то урон здоровью получается значительный. И вот эти вторичные моменты уже чувствуются больным. К сожалению, первые симптомы появляются не на ранней стадии. В частности, отходит от нормы выработка таких гормонов, как соматотропин, пролактин, адренокортикотропный, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий биологические вещества. Как правило, их продуцирование увеличивается. А вот другие гормоны начинают вырабатываться в меньшем количестве, ведь другие отделы мозга сильно сдавливаются разрастающимися тканями. Это не дает им работать полноценно. Возникает дисбаланс. В основном страдает тот орган, функционирование которого регулируется тем или иным гормоном.

Из-за гормональных нарушений развивается:

гигантизм (в основном у детей);
акромегалия (резкое увеличение роста и веса во взрослом возрасте);
укрупнение внутренних органов с нарушением их функций;
сахарный диабет;
узловой или диффузный зоб;
ожирение.

Могут появиться кожные заболевания, что связано с повышенной секрецией жира. Человек может страдать от папиллом, бородавок, сильной пигментации, потливости и волосистости покровов. Происходит увеличение желез груди у мужчин и неконтролируемое выделение молока у женщин. Появляются нарушения в репродуктивной системе, которые чаще всего ведут к бесплодию. У представителей сильного пола прослеживается снижение либидо и импотенция.

Давление на ближние структуры, расположенные внутри черепа, также оказывает негативное влияние на состояние мозга и организма в целом. Часто это приводит к разрушению гипофиза и близлежащих областей. Это чревато офтальмологическими проблемами. Человек может ощутить двоение в глазах, изменение поля обзора, двигательные расстройства. Из-за давления на мозговые структуры возникают постоянные головные боли. Они концентрируются в лобной и глазной частях черепа. Болевые ощущения тупые, они не зависят от образа жизни человека и положения его тела. Купировать эти симптомы аденомы гипофиза очень сложно, это под силу только крепким препаратам. Со временем боль может усиливаться из-за расширения пораженного участка.

Одними из самых серьёзных последствий болезни являются множественные кровоизлияния. Залитые участки мозга либо становятся полностью нерабочими, либо заметно ухудшают своё функционирование. Если долго не лечиться, может произойти атрофия зрительного нерва. Может возникнуть частичный паралич глазных мышц. Это либо полностью лишает человека зрения, либо значительно ухудшает его остроту. Иногда нарушается работа долей, связанных с носом. В таком случае больного может беспокоить постоянная заложенность, напоминающая синусит.

Редким осложнением является потеря сознания. Такое бывает только в очень запущенных случаях, когда пациент, зная о недуге, упорно не желает его лечить. Иногда у пациентов встречаются психические расстройства, апоплексию, кистозные перерождения. Заболевание может возникнуть и во время беременности. В это время оно опасно тем, что может спровоцировать самопроизвольный выкидыш. Лечение следует проходить очень осторожно. Некоторые препараты категорически противопоказаны женщинам в положении. Обычно, терапию проводят натуральным прогестероном. Кстати, такая терапия не является противопоказанием к кормлению грудью.

Новообразования разделяют на:

гормонально активные (продуцирующие биологические вещества, регулирующие работу всего организма);
неактивные.

Нарушения первой формы аденомы гипофиза делят на:

тиреотропные;
соматотропные;
гонадотропные;
пролактиновые;
кортикотропные.

Диагноз ставят в зависимости от того, какой именно гормон продуцируется сверх нормы. Иногда участок секретирует сразу несколько активных веществ. В таком случае её называют смешанной. Гормонально неактивные новообразования также делят на виды. Они бывают:

Кроме того, опухоли отличают по размеру. Во внимание берут диаметр канцера.

меньше 3 миллиметров – пикоаденома;
до 10 мм – микро;
свыше 10 мм – макро;
40 мм + — гигантская.

Важно также и направление роста. Оно определяется по отношению к турецкому седлу. По данному параметру различают образования, расположенные:

В полости участка. Эндоселлярные.
Ниже него, у клиновидной пазухи. Инфраселлярные.
Выше области. Супраселлярные.
Сзади. Ретроселлярные.
В разные стороны. Латеральные.
Перед областью. Антеселлярные.

Бывает так, что нарост распространяется сразу в нескольких направлениях. Это сложный случай, требующий особого внимания.

Почему развиваются новообразования, учёные точно не знают. Они пока не могут это определить. Но были созданы две теории, объясняющие появление аденомы гипофиза.

Дефект, возникший внутри головного мозга. Считается, что в какой-то клетке имеется повреждение ДНК, что и дает старт разрастанию и перерождению.
Проблемы в реализации гормональной регуляции части главного органа. Из-за увеличения гормонов гипоталамуса железистая ткань начинает сильно разрастаться.

Обе теории существуют, но ни одна не подтверждена научным путем. Возможно, это будет сделано в будущем. Выделяют и факторы риска, которые могут спровоцировать появление болезни. К таким относят:

серьезные травмы головы;
нейроинфекции;
длительная гормонотерапия (например, прием оральных контрацептивов);
проблемы, возникшие ещё во внутриутробной периоде;
туберкулёз и другие заболевания, которые дают осложнения на центральную нервную систему;
менингит, энцефалит;
наследственность (этот фактор часто присутствует при множественном аденоматозе);
поражения щитовидной железы с дальнейшими нарушениями функций железы;
радиоактивное излучение.

Людям, которых касаются пункты данного списка, желательно чаще проверяться в профилактических целях, тщательно следить за состоянием своего здоровья.

Это очень важный этап, позволяющий определить стадию развития недуга. Правильная оценка ситуации позволит назначить правильное лечение. От этого зависит исход болезни. Как только появилось подозрение на патологию, пациента направляют к неврологу, эндокринологу и офтальмологу. Узкие специалисты определяют, насколько сильный нанесен вред организму. Обязательно назначают УЗИ. Рентгенологическое исследование позволяет визуализировать нарост, определить его размеры и пределы. Также с его помощью определяют контурность дна турецкого седла, степень его разрушения.

Дополнительно доктор может послать на пневмоцистернографию. Эта процедура выявляет смещение хиазмальных цистерн и возможную пустоту турецкого седла. Иногда нарост слишком маленький, поэтому не может быть выявлен при обычном узи. Так происходит при 25–30 процентах обращений. В такой ситуации врач назначает компьютерную или магниторезонансную томографию. Эти исследования максимально информативные, они способны выявить малейшие новообразования. Ангиография назначается, если есть подозрения, что нарост расширяется в сторону кавернозного синуса.

Помимо этого, сдаются стандартные анализы. Среди них выявление количественного присутствия гормонов гипофиза в крови, фармакологические пробы.

Выбранная схема терапии во многом зависит от типа опухоли, стадии развития болезни. Если она гормонально неактивна, к тому же имеет минимальные размеры, то медики, как правило, выбирают выжидательную тактику. Но если образование растет или влияет на гормональный фон, то активное лечение неизбежно.

медикаментозный метод. С помощью препаратов снижается чрезмерное продуцирование гормонов. Это улучшает физические показатели больного, а также его психологическое состояние. Лекарство выбирают в зависимости от того, какое именно биологически активное вещество вырабатывается в избытке. При лечении аденомы гипофиза у мужчин в комплексной терапии часто назначают Простатилен АЦ. Препарат выписывают как при незначительных половых нарушениях, так и при вторичном бесплодии. Его эффективность и безопасность доказаны на практике;
радиотерапия. Лечить с её помощью берутся нечасто. Данный метод применяют в случае, если терапия медикаментами не принесла ожидаемого результата, а хирургическое вмешательство по каким-то причинам невозможно. Как действует данный вид лечения? Он предполагает воздействие на очаг ионизирующим излучением. Так удаётся разрушить лишние ткани. Данный метод хорош тем, что он не травматичен и не инвазивен. Для проведения лучевой терапии не требуется госпитализация. Многие хотели бы, чтобы для них применили именно такое лечение, но оно возможно не всегда. Есть существенные ограничения. В частности, радиохирургическое вмешательство возможно только, если опухоль небольшая (до 3 мм), не выходит за пределы турецкого седла и не увеличивает объём этого участка, а также если образование не затрагивает зрительные нервы. Лечение больших аденом таким методом безрезультатно. Поэтому излучение используют чаще всего для удаления остатков после обычной операции и, если пациент отказывается от всех иных видов вмешательства.

хирургический метод. К нему прибегают в крайних случаях, когда есть угроза для жизни человека. Среди показаний к операции стоит выделить активный рост новообразования, не успешность более ранней терапии, невозможность приема некоторых препаратов. Инвазивное удаление опухоли реализовывают через полость черепа или через нос. Обе методики активно применяются для решения проблемы. Выбор варианта часто обусловлен размерами новообразования. Если оно маленькое, то его можно извлечь назально, если большое, то придется вскрывать черепную коробку. Трансназальная операция проводится под местным наркозом. Его вполне достаточно. Через ноздрю к нужному участку проводится эндоскоп. Закрывающая нужную область слизистая оболочка отрезается. С помощью медицинской дрели сверлят кость, что позволяет получить доступ к турецкому седлу. В получившихся условиях врач может удалить пораженные ткани. После этого медики останавливают кровотечение и герметизируют рану. После такой операции пациенту требуется на восстановление 2–4 дня.

Транскраниальное оперативное вмешательство более травматично. Оно предполагает вскрытие черепа. Отверстие в кости можно сделать в лобном районе или под висками. Доктор определяет место на основе УЗИ, которое показывает, где именно расположена опухоль. Эта операция проводится только под общим наркозом. В ее ходе пациенты сбривают волосы, затем на коже намечают важные вены и артерии, которые нельзя задевать. После этого проводится распил кости и вскрытие твердой оболочки. Аденома гипофиза головного мозга удаляется аспиратором или электропинцетом. После этого рана закрывается распиленной частью кости, на мягкие ткани накладываются швы. Первые сутки после вмешательства такого масштаба больной находится в реанимации. Далее, если состояние позволяет, его переводят в обычную палату. Сроки реабилитации после процедуры – примерно 1-1,5 недели. Здесь многое зависит от индивидуальных показателей организма, количества сил, возраста.

Не всегда удаётся полностью удалить пораженную часть мозга. Если рабочая область превышает 2 сантиметра, то повышается вероятность того, что опухолевые клетки останутся. В таком случае в следующие 5 лет может случиться рецидив.

При своевременно начатом лечении, как правило, у 85 процентов пациентов восстанавливаются все нарушенные функции. При соматотропиноме и пролактиноме этот показатель снижается до 20-25 процентов. Рецидив в течение первых 5 лет бывает у 12 процентов прооперированных. Очень редко происходит самоизлечение (как правило, при кровоизлияниях в аденому). Особой профилактики для данного заболевания не существует. Единственное, что рекомендуют врачи, так это избегать длительного приема гормональных препаратов и черепно-мозговых травм.
Надеемся, что статья была для вас познавательной. Вдобавок смотрите также видео, подобранное по теме.

Аденома гипофиза – это доброкачественная опухоль гипофиза, исходящая из его передней части (аденогипофиза).

Вес всего гипофиза составляет примерно 1 г., но это главный дирижер всей эндокринной системы организма человека.

Поэтому, при возникновении в нем даже самой маленькой опухоли появляется эндокринно-обменный синдром, проявления которого зависят от повышенной продукции того или иного гормона гормонально-активной аденомой гипофиза.

Чаще всего (в 50% случаев) среди аденом гипофиза встречается пролактинома.

Пролактинома секретирует пролактин – лактотропный гормон, стимулирующий секрецию молока в молочных железах.

Рецепторы пролактина расположены во многих органах, не только в молочных железах: в матке, в яичниках, в надпочечниках, тимусе, печени и других.

И его повышение ( гиперпролактинемия ) вызывает нарушение менструального цикла, бесплодие , снижение либидо ( нежелание заниматься сексом) , депрессию, раздражительность.

Повышение пролактина в крови бывает не только при пролактиноме. Часто причинами гиперпролактинемии являются гипотериоз и другие заболевания, но аденома гипофиза – это основная причина.

В аденоме могут быть признаки кровоизлияний в опухоль, кистозные изменения, для пролактином характерны кальцификаты. Аденомы гипофиза редко переходят в рак (не имеют признаков злокачественности), но могут прорастать в твердую оболочку мозга и кости черепа.

Клинические симптомы аденомы зависят от активации органа – мишени и направления роста опухоли. При пролактиномах примерно у трети женщин наблюдаются гипертрихоз (избыточный рост волос на теле), умеренное ожирение, акне, себорея. Основным синдромом при пролактиноме является синдром галактореи — аменореи. Нередко бывает только галакторея или аменорея.

Чаще всего аденома гипофиза сопровождается тупой головной болью , не сопровождающейся тошнотой, и не снимающейся анальгетиками, офтальмоплегией (паралич мышц глаза из-за поражения черепно-мозговых нервов), диплопия (двоение в глазах). При росте опухоли книзу появляются заложенность носа и ликворея (истечение из носа цереброспинальной жидкости).

Методы лечения аденомы, пролактиномы в частности, обусловлены выраженностью клинических проявлений.

Пролактиномы любого размера сперва лечат консервативно агонистами дофаминовых рецепторов (парлодел, достинекс (каберголин), они принимаются только по назначению и под контролем врача). Нельзя заниматься самолечением и уповать на народные методы лечения аденомы гипофиза, это чревато негативными последствиями.

На фоне грамотного длительного лечения можно разрешить беременность, так как после родов опухоль может уменьшиться.

Но в период беременности рост опухоли может ускориться, что сопровождается усилением головной боли.

При аденоме больших размеров, ее резистентности к медикаментозному лечению и нарастании офтальмологических симптомов показано оперативное лечение опухоли.

Многие боятся операции, что естественно для любого человека, а не только для пациента с аденомой гипофиза, чья нервная система находится под влиянием измененного гормонального фона. Но удаление аденомы гипофиза чаще всего проводится микрохирургическим методом, и нестабильный эмоциональный фон после этого нормализуется.

Нейрохирургическая операция проводится при больших опухолях, и если врачи говорят, что делать ее надо, значит, это действительно так. Операция и последующее облучения позволят предотвратить дальнейшее распространение аденомы и ее малигнизацию.

При пролактиномах прогноз для жизни благоприятный. Более того, после удаления аденомы гипофиза, женщина сможет избавиться от бесплодия, если причиной было именно это заболевание.

Только не надо заниматься самодиагностикой, и приписывать себе все только что прочитанные описания болезней, как студенты-первокурсники в медицинском университете.

Диагноз «Аденома гипофиза» ставится только специалистами на основе комплексного обследования.

Аденома гипофиза считается довольно распространенным заболеванием, имеющим специфические симптомы, которое при своевременной диагностике успешно излечивается. Она представляет собой доброкачественную опухоль, возникающую из-за интенсивного роста клеток. Аденома занимает третью позицию среди наиболее часто встречаемых опухолей головного мозга. По статистике эта патология наблюдается у 10-20% мужчин. В большинстве случаев, опухоль образовывается, и длительное время растет, но при этом симптомы не ярко выражены.

Гипофиз – это железа внутренней секреции, которая находится в черепной кости за носом, в области так называемого «турецкого седла» и отвечает за выработку следующих гормонов:

соматотропина (гормона роста);
гонадотропина (отвечает за работу половых желез);
тиреотропина;
вазопрессина или антидиуретического гормона;
АКТГ (адренокортикотропного гормона).

Аденома у мужчин может развиваться под воздействием таких факторов:

заражение инфекционными заболеваниями, поражающими центральную нервную систему (например, хронический синусит, туберкулез, менингит);
тяжелые черепно-мозговые травмы;
употребление гормональных препаратов;
генетическая предрасположенность.

В 75% случаев аденома гипофиза вызвана гормональными нарушениями в организме, в том числе, длительным приемом гормонов. В группу риска попадают мужчины и женщины, особенно старше 30 лет.

Симптомы, дающие возможность диагностировать опухоль, начинают проявляться во время активного роста гипофиза, который при размере свыше 2 см сильно сдавливает окружающие ткани. Этот процесс сопровождается такими расстройствами нервной и эндокринной систем:

Резкое ухудшение зрения, возможна даже слепота в результате атрофии зрительного нерва. Опухоль, расположенная спереди от перекрёстка, может вызывать нарушения только в одном глазу.
Частые мигрени и головные боли разной локализации (лоб, виски и область вокруг глаз). Боль, как правило, тупая, не проходит после смены положения тела и практически не реагирует на действие обезболивающих препаратов.
Судороги.
Повышение внутричерепного давления.
Периодическая потеря сознания.
Импотенция, бесплодие (эти симптомы наблюдаются при появлении гонадотропной аденомы, отвечающей за выработку тестостерона).
Бессонница.
Хроническая усталость.
Выпадение волос.
Низкое кровяное давление и чувствительность к холоду.
Перепады температуры тела – характерно, если аденома растет вверх.
Насморк, а точнее вытекание цереброспинальной жидкости. Такие симптомы возникают при росте гипофиза вниз, что рано или поздно приводит к разрыву «турецкого седла» и образованию патологий в носовых пазухах.
Резкая потеря или увеличение веса.

В гипофизе могут появляться новообразования разного типа, каждое их которых имеет специфические симптомы.

Здравствуйте! Меня зовут
Ольга, хочу высказать свою благодарность Вам и вашему сайту.

Наконец-таки я смогла побороть головную боль и гипертонию. Веду активный образ жизни, живу и радуюсь каждому моменту!

Когда мне стукнуло 30 лет, я впервые почувствовала такие неприятные симптомы как головная боль, головокружение, периодические «сжатия» сердца, иногда просто не хватало воздуха. Я все это списала на малоподвижный образ жизни, ненормированный график, плохое питание и курение.

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально вытащила меня с того света. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, устроилась на хорошую работу.

Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без головной боли, инсультов, инфарктов и скачков давления, уделите 5 минут и прочитайте эту статью.

Так называемая аденома АКТГ (адренокортикотропинпродуцирующая) активизирует работу надпочечников, которые вырабатывают гормон кортизол. При его чрезмерном количестве реакцией организма является синдром Кушинга. Он имеет такие симптомы:

появление жировых отложений на животе, груди и спине (преимущественно в верхней части);
лицо приобретает лунообразную форму;
кровяное давление систематически завышено;
мышцы тела атрофированы;
кожа становится тонкой, на теле появляются растяжки и синяки.

При опухолях соматотропинпродуцирующего типа увеличивается число гормонов роста. Пациенты с таким заболеванием страдают от избыточного потоотделения, повышенного давления, нарушений работы сердечнососудистой системы. Кроме того, у них искривляется прикус, увеличиваются размеры кистей и стоп, черты лица становятся более грубыми.

Для мужчин большую опасность представляет пролактиома – опухоль гипофиза, снижающая уровень тестостерона, в результате чего сильный пол подвергается гипогонадизму. Эта болезнь, в свою очередь, провоцирует импотенцию, бесплодие, а также такие визуальные симптомы, как рост грудных желез и уменьшение волосяного покрова на теле.

Существует еще один редкий вид заболеваний щитовидной железы – тиреотропинпродуцирующая аденома. Если она не была своевременно обнаружена, в организме резко ускоряется обмен веществ. Этот фактор влечет за собой неконтролируемую потерю веса, учащение сердцебиения и нервозность.

Прежде всего, если наблюдаются подозрительные симптомы, связанные со зрительными либо неврологическими нарушениями, рекомендуется обратиться к неврологу или окулисту. Если патология проявляется через сбой в эндокринной системе, тогда за консультацией нужно идти к эндокринологу. Для диагностики аденомы гипофиза и установления точного диагноза могут потребоваться следующие обследования:

Рентгенография «турецкого седла» — помогает визуализировать опухоль.
КТ черепной коробки и МРТ – дают полную картину о состоянии тканей головного мозга. При этом стоит помнить, что аденома в 30% случаев имеет незначительные размеры и даже если присутствуют характерные симптомы, ее не всегда удается обнаружить.
Ангиография головного мозга – назначается при подозрениях, что аденома увеличивается в сторону кавернозного синуса.
Гормональный анализ крови – проводят для определения концентрации гормонов, вырабатываемых гипофизом (кортизол, тестостерон и др.). По результатам анализа определяется вид опухоли и степень ее развития. Это один из наиболее точных методов обследования, который позволяет диагностировать аденому гипофиза на ранних стадиях.
Офтальмоскопия – дает информацию о состоянии зрения и вовлеченности зрительных нервов в патологический процесс.

Если у мужчины была диагностирована аденома гипофиза размером свыше 2 см, следует незамедлительно обратиться к нейрохирургу.

Аденома гипофиза является доброкачественной опухолью, но за счет активного роста и сдавливания окружающих образований, она, спустя некоторое время, принимает злокачественную форму. Опухоли большого размера подразумевают, что спустя 5 лет после их удаления возможен рецидив. Согласно статистическим данным, повторный рост новообразований наступает у 12% мужчин.

В целом прогнозы лечения довольно оптимистичны, но они зависят он вида аденомы. После хирургического удаления микрокортикотропиномы у 85% людей функционирование эндокринной системы восстанавливается полностью. А из пациентов, страдающих от соматотропиномы, абсолютное выздоровление наступало в 25% случаев. В исключительных ситуациях при кровоизлиянии в аденому может наступить самоизлечение опухоли гипофиза, что ярко наблюдается у больных с пролактиномой.

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день.

Важным гормоном, влияющим на мужскую фертильность, то есть способность к продолжению рода, является пролактин. Вырабатывается вещество в организме как у мужчин, так и у женщин, гипофизом, но в разных концентрациях. В норме выделение пролактина происходит циклично в связи с тем, что гормон распадается каждые 30 минут. Поэтому гипофиз вынужден синтезировать его каждые 1,5 часа, то есть до 14 р/сутки. О том, что такое пролактин и за что отвечает гормон в организме, какая норма пролактина у мужчин в крови должна быть и что вызывает отклонения, будет сказано ниже.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Название гормону было дано из-за первоначально выявленной функции пролактина — влияния на функционирование и рост молочных желез. В дальнейшем была выявлена способность оказывать влияние не только на репродуктивную систему женщин и формирование молочных желез, но и на мужскую фертильность. В первую очередь, пролактин — гормон, отвечающий за сперматогенез и концентрацию мужских половых гормонов в крови мужчины. Поэтому при отклонении в привычном сексуальном поведении, в том числе при снижении либидо, «мужской силы», можно обнаружить причину недуга именно в нарушении концентрации пролактина в организме.

Поэтому отклонение от нормы в уровне пролактина может вызвать снижение концентрации тестостерона, а значит, у представителя сильного пола будут наблюдаться все симптомы, характеризующие указанное состояние. Если это ребенок-мальчик, то может быть диагностирована задержка физического развития или отставание от принятых норм. Если подросток, то преимущественное влияние эстрогенов и преобладание их над андрогенами при повышенном уровне пролактина приведет к формированию жировых отложений и оволосения по женскому типу, задержке роста бороды, усов, волос на теле, отсутствию развитой мускулатуры.

Интересным является исследуемое влияние нормы пролактина на иммунную систему. Потребность в исследованиях подобного плана обусловлена обнаружением вещества на поверхности иммунокомпетентных клеток, то есть клеток, отвечающих за иммунный ответ. Не исключено, что пролактин обладает и анальгезирующим влиянием, по крайней мере, в крови мужчин с повышенным уровнем гормона отмечается наличие более высокого уровня пролактина.

Нормальный уровень пролактина в крови мужчин составляет 2,5-17 нг/мл. Такая концентрация оказывает наиболее благотворное влияние на сперматогенез и синтез тестостерона. Некоторые лаборатории указывают результат не в нг/мл, а в мкМЕ/мл: тогда этот показатель будет равен 75,8-521,2. Нередко норма гормона в крови бывает выше 17 нг/мл, но это не всегда указывает на наличие патологии. Для правильной диагностики уровня пролактина у мужчин важнейшим пунктом является правильная сдача материала, то есть анализа крови из вены. Что влияет на норму гормона в организме мужчин и какие правила нужно соблюдать, чтобы получить правильный результат:

За сутки до исследования следует исключить посещение бани, сауны, тяжелый физический труд. Желательно прекратить сексуальную жизнь.
Врачи рекомендуют избегать употребления в пищу спиртных напитков за сутки до исследования.
Кровь для анализа нужно брать не ранее чем через 3 часа после пробуждения.
Примерно за 1 час до забора крови запрещено курить.
За 30 минут до исследования лучше прийти в лабораторию и спокойно посидеть.

Учитывая функции гормона, уровень пролактина у мужчин рекомендуется определять, если представитель сильного пола быстро набирает вес, отмечается увеличение молочных желез (увеличение желез еще называется гинекомастией), уменьшение выраженности волосяного покрова, при снижении полового влечения, проблемах с эрекцией. Более грозным осложнением, чем рост молочных желез, считается бесплодие мужчин, так как пролактин — гормон, напрямую влияющий на репродуктивную сферу мужчин.

Причины снижения уровня гормона разнообразны. Они могут быть связаны с проблемой в выработке самого гормона или стать реакцией на изменение общего гормонального фона мужчины, вследствие нарушения эндокринной функции определенных органов. Снижение нормы пролактина встречается при:

Непосредственном повреждении гипофиза, то есть посттравматическом изменении его функции. Посттравматическое повреждение не всегда подразумевает исключительно физическое травматическое повреждение. Вызвать нарушение гормон-продуцирующей функции может ухудшение кровообращения в результате атеросклероза сосудов головного мозга.
Вызвать нарушение функции гипофиза могут рубцовые изменения железы, произошедшие в результате воспалительных процессов. Частным случаем воспалительного процесса является абсцесс гипофиза, возникший под воздействием агрессивных микробных агентов: микобактерии туберкулеза, бледной спирохеты (возбудитель сифилиса).
Снижение гормон-продуцирующей функции наблюдается после лучевого облучения.
Гораздо реже встречаются врожденные дефекты синтеза пролактина. От последствий недуга страдают чаще дети.

Повышенная продукция пролактина носит название гиперпролактинемия и встречается также по множеству причин. Встречается повышение уровня гормона в организме мужчин чаще, чем его снижение. Наиболее частой причиной является аденома гипофиза, то есть доброкачественное разрастание гормон-секретирующей ткани железы. Привести к увеличению уровня пролактина может дисбаланс других гормонов, например при хроническом простатите.

Повышение концентрации диагностируется при злокачественных новообразованиях в легких, иногда отмечается на фоне применения некоторых медикаментов (наркотических средств, Н2-блокаторов, нейролептиков). Так как пролактин напрямую связан с концентрацией тестостерона, то изменение его показателей выявляется при его снижении. Провоцирующими факторами гиперпролактинемии могут стать почечная или печеночная недостаточности, гипотиреоз, недостаток в организме витамина В12, сдавление гипофиза окружающими тканями, радиоактивное облучение, опухоли гипоталамуса.

Лечение повышенного или сниженного уровня гормона в каждом случае подбирается индивидуально, с учетом причины, приведшей к недугу. Изначально чаще назначается медикаментозная терапия, в том числе заместительная гормонотерапия, если состояние мужчины того требует. При опухолях лечение может включать удаление образования и последующее применение препаратов, понижающих уровень андрогенов в организме. Важным способом коррекции уровня гормона в организме является нормализация труда и отдыха, а также физических нагрузок, здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, борьба со стрессом. Самостоятельно пытаться влиять на функции эндокринной системы не стоит — лечением всегда должен заниматься профессионал.

Рано или поздно у каждого мужчины возникает желание иметь ребенка, но не все могут осуществить мечту. Если семейная пара, имевшая в течение года активные половые акты без контрацептивов, не может зачать малыша, то это свидетельствует об определенных проблемах со здоровьем. В том случае если женщина прошла обследование и уверена в своем здоровье, сразу возникает вопрос, как проверить мужчину на бесплодие. Определение проблемы, проверенный способ ее устранения – в нашей статье.

Прежде чем начинать паниковать и кидать партнеру обвинения со словами «Это ты виноват, что у нас нет детей!», необходимо знать, как определить бесплодие у мужчины в домашних условиях по различным симптомам.

О том, что мужчина не может иметь детей, может свидетельствовать возникновение несильных болевых ощущений в нижней части живота после физических нагрузок. Если боли появляются постоянно, то можно заподозрить наличие такого заболевания, как варикоцеле. Оно образовывается в связи с варикозным расширением яичковой вены и развивается в нескольких стадиях. На начальном этапе болезни любые симптомы отсутствуют.
На невозможность мужчины зачать ребенка указывают систематические ложные желания опорожнить мочевой пузырь во время ночного сна. Этот симптом означает, что у мужчины развился простатит. Воспаленная предстательная железа перегораживает мочеточник. Простатой вырабатывается вещество, где пребывают сперматозоиды, когда выделяются из уретры при семяизвержении. Если это вещество не производится, то прекращается транспортировка сперматозоидов.
Явным признаком также является нарушенное функционирование эндокринных желез, например при сахарном диабете, к симптомам подобных патологий относятся пониженная активность, быстрый рост живота и груди.
Также, если закрались подозрения о бесплодии, нужно изучить, как выглядит мужская сперма. Если проблема действительно существует, бесплодная сперма будет похожа на густые комочки либо тянущиеся белые нити. Выделяться ее после оргазма будет совсем немного, в некоторых случаях она может полностью отсутствовать после полового акта.

Самым главным признаком мужского бесплодия является отсутствие беременности на протяжении года при активных систематических половых актах без предохранения. В любом случае точно определить, может ли мужчина иметь детей, исключительно по симптомам невозможно. Этот вопрос выясняется только в случае прохождения полного медицинского обследования либо с помощью домашних экспресс-приборов.

До недавнего времени мужчины, не посетив медицинское учреждение, могли только догадываться о своем бесплодии по видимым симптомам и долгому отсутствию беременности. Теперь же сделать тест на бесплодие у мужчин возможно, не выходя из дома. Таким образом, семейная пара будет знать, как проверить бесплодие, и в случае неутешительного результата сможет своевременно начать лечение.

Совсем недавно американские ученые разработали некий препарат, имеющий название SpermCheck Fertility, который позволяет проверить мужчину на бесплодие, не выходя из дома. Этот прибор можно легко приобрести, сделав заказ в интернет-магазине. Стоимость такой новинки составляет не более 40 долларов.

Чтобы провериться мужчине на бесплодие, достаточно всего лишь собрать небольшое количество спермы и смешать ее со специальным раствором, имеющимся в наборе. Затем эту смесь нужно нанести на тестовую полоску, которая при отсутствии проблем должна приобрести красный цвет. Если она не поменяла свой окрас, то это серьезная причина посетить специалиста.

Также существует Голландский тест на мужское бесплодие. Он способен оценить, с какой скоростью двигаются сперматозоиды, и выяснить количество полноценных половых клеток. Такому экспресс-прибору дали название «Лаборатория на чипе».

Для проверки мужчине нужно всего лишь собрать сперму и залить ее в чип. Через несколько минут человек будет знать, здоров ли он. Специалисты утверждают, что в 1 мм эякулята должно содержаться как минимум 20 миллионов сперматозоидов. Не менее важной является скорость, с которой двигаются половые клетки. Малоподвижные сперматозоиды не могут достичь своей цели, чтобы оплодотворить яйцеклетку.

Как правило, многие не знают, к кому обратиться с проблемой, как узнать о возможности зачатия, где провериться на бесплодие мужчине. Для этого нужно всего лишь прийти на прием к андрологу и сказать: «Меня интересует, могу ли я иметь детей».

Проверка на бесплодие у мужчин подразумевает под собой комплексное обследование, во время которого нужно пройти некоторые исследования. Множество факторов, способных воздействовать на мужское бесплодие, существенно усложняет задачу поставить диагноз и вылечить нарушенную репродуктивность мужчины. Поэтому лучший вариант – обследоваться в хорошей клинике, где присутствуют нужное оборудование и опытные специалисты.

Рассмотрим, какие исследования необходимо пройти мужчине, чтобы провериться на бесплодие и определить причины, способствующие этому.

Основные анализы первого этапа:

Сбор информации. Изначально доктор расспрашивает пациента о перенесенных им заболеваниях и операциях, узнает об его образе жизни, интересуется, на протяжении какого времени не наступает беременность.
Спермограмма. Этот анализ обязателен при проверке мужчины на бесплодие. Чтобы получить правильные результаты, необходимо воздержаться от полового акта 48–72 часа. Также на протяжении этого времени нельзя употреблять алкогольные напитки, сильнодействующие лекарственные препараты, посещать сауны и бани.
MAR-тест. Это исследование позволяет определить количество сперматозоидов, покрытых антиспермальными телами. Если таковых выявлено более 50 %, это свидетельствует, что у мужчины иммунологическое бесплодие.
ИФА. Дает возможность узнать число антиспермальных антител в сыворотке крови каждого партнера.
Осмотр андрологом. Специалист оценивает, насколько выражены имеющиеся вторичные половые признаки, изучает, в каком состоянии находится половой член, яички, грудные железы.
Цитологический анализ. С его помощью изучается жидкость, выделяемая мочеиспускательным каналом.

Если во время этих исследований подтвердилось мужское бесплодие, но не установилась его причина, то пациенту рекомендуется пройти второй этап обследования.

Основные исследования второго этапа:

Обширный анализ на гормоны. Помогает определить азооспермию и патоспермию. Если лечащий врач подозревает наличие опухоли гипофиза, то проводится проверка на уровень пролактина.
УЗИ мошонки. Назначается, чтобы изучить структурные изменения и обнаружить патологии в придатках, яичках, предстательной железе.
Метод ТРУЗИ. Назначается с целью обнаружения изменившихся семенных пузырьков.
Доплеровское исследование. Способствует обнаружению субклинического варикоцеле.

Мужчина, у которого обнаружено бесплодие, должен пройти полное обследование для того, чтобы лечащий врач установил причину его возникновения и назначил эффективное лечение.

Несмотря на то что современная медицина сделала огромный шаг вперед и теперь бесплодие с легкостью можно определить в домашних условиях, точный результат и его причину может установить только квалифицированный специалист. Заподозрив существование проблемы, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Если семейная пара своевременно начнет лечение, то у них вполне может родиться здоровый ребенок.

Надпочечники являются важнейшим органом в человеческом организме, они представляют собой парные эндокринные железы, которые продуцируют ряд гормонов. Они продуцируются в корковом и мозговом веществах надпочечников. За счет этих гормонов происходит регуляция огромного количества обменных процессов в теле человека (водный, электролитный баланс; артериальное давление; способность к зачатию).

В надпочечниках есть три вида вещества: корковое, промежуточное, мозговое. Корковое вещество надпочечников имеет 3 отдела, они вырабатывают разные гормоны. Клубочковый отдел продуцирует минералкортикоиды, они регулируют баланс воды, солей. В пучковом веществе вырабатывается кортизол, он отвечает за обмен жиров и углеводов, он в избытке продуцируется при стрессах, помогая организму справиться с ним. Сетчатое вещество синтезирует половые гормоны, отвечает за половую функцию и развитие половых признаков. В мозговом веществе опухоли возникают крайне редко.

Одной из часто встречающихся новообразований является аденома. Итак, разберем информацию о том, что же представляет собой аденома надпочечников у женщин и каковы причины ее возникновения.

Аденома является доброкачественной опухолью, которая возникает из железистой ткани. Она может встречаться как у мужчин, так и у женщин. Развитие аденомы происходит поэтапно, опасность представляет ее возможное перерождение в злокачественную опухоль. Но у прекрасной половины человечества аденома все же возникает чаще, преимущественно в возрасте между 30 и 60 годами.

Аденома имеет вид капсулы с однородным содержимым. Точных причин возникновения аденомы ученые не выясняли. Говорят о том, что гипофиз играет стимулирующую роль за счет выброса адренокортикотропного гормона, который заставляет корковый слой выбрасывать большое количество гормонов при определенных предрасполагающих факторах.

повышенная масса тела;
наследственность;
курение;
женский пол;
возраст старше 30 лет;
высокое содержание холестерола в крови;
метаболические нарушения (сахарный диабет);
сбой в работе сердца и сосудов (инсульты и инфаркты);
тяжелые травмы с последующим длительным периодом реабилитации;
употребления противозачаточных средств, что вносит значительные изменения в гормональный фон.

Возникает аденома чаще односторонне. Однако встречается аденома обоих надпочечников одновременно. Опухоль левого надпочечника встречается чаще правого.

Все аденомы делятся на гормонопродуцирующие и не продуцирующие гормоны (инсиденталомамы).

Гормонопродуцирующие опухоли представлены следующими видами:

кортикостерома ( продуцирует глюкокортикоиды);
кортикоэстрома( вырабатывает эстрогены);
альдостерома (вырабатывает минералкортикоиды);
андростерома (вырабатывает андрогены);
смешанная (продуцирует несколько гормонов).

По типу клеток они делятся на светлоклеточные, темноклеточные, смешанные.

Также аденомы классифицируют на три вида:

пигметная (имеет капсулу толщиной около 3-4 см, красного цвета, обычно выявляется у людей с болезнью Иценко-Кушинга);
онкоцитарная (характеризуется зернистым строением за счет митохондриальных структур);
адренокортикальная (имеет вид узла, окруженного большой капсулой).

Аденома способна продуцировать ряд гормонов, в зависимости от избытка того или иного гормона будет возникать специфическая клиническая картина. Аденома чаще всего поражает корковый слой надпочечника, в нем продуцируются половые гормоны: у мужчин адрогены, у женщин эстрогены, соответственно.

В том случае, если опухоль обуславливает выделение гормонов мужского типа (андростерома), то у женщины возникают признаки мускулинизации, а именно: появляется усиленный рост волос (растут усы, борода), развитие мускулатуры по мужскому типу. Голос изменяется, он будет более грубым, мужским. Жир откладывается в местах, которые характерны для мужчин. Очень часто нарушается менструация либо прекращается вовсе, молочные железы уменьшаются в размерах. Такое изменение внешнего вида у женщин всегда наталкивает опытного врача на мысль об эндокринных проблемах.

Что же касается мужчин, то аденома надпочечников у мужчин в том случае, если это андростерома, проявлять себя никак не будет. Данная опухоль является обычно случайной находкой при обследовании лиц мужского пола.

Если же опухоль надпочечника не адренопродуцирующая, то ее проявления будут схожи как для мужчин, так и для женщин.

При наличии кортикостеромы в кровь будет поступать огромное количество гормона кортизола. Данная опухоль встречается чаще всего у женщин. Развивается так называемый кушингоидный синдром.

Он проявляется следующими признаками:

накопление избыточной массы тела в основном в верхних отделах туловища;
развитие атрофических изменений мускулатуры, в результате чего развиваются грыжи, ходьба приносит боль;
растяжение кожных покровов, появление на них стрий (багровых полос);
развитие остеопороза из-за выведения минеральных веществ из костей;
множественные переломы позвоночного столба;
эмоциональная лабильность;
у женщин избыточное оволосение как у мужчин;
нарушение менструации;
бесплодие;
аденома надпочечника у мужчин характеризуется снижением либидо, потере волос, размягчением яичек;
поликистоз яичников.

В случае продукции аденомой большого количества альдостерона клиническая картина характеризуется:

накоплением натрия и жидкости;
рост объема крови;
гипертония;
уменьшения калия в кровяном русле;
судорогам;
снижением мышечного тонуса;
нарушением ритма сердца.

Так как гормонпродуцирующие опухоли обуславливают очень характерную клиническую картину, то верный диагноз иногда ставится просто на основании детального осмотра пациента. Из инструментальных методов большой популярностью пользуется УЗИ. Иногда аденома становится неожиданной находкой при данном обследовании брюшной полости. Но из-за забрюшинного расположения надпочечника аденома не всегда является видна. Также обязательно проводят анализ крови на гормоны. При помощи данного анализа можно понять, какой гормон продуцируется опухолью. До проведения этого обследования нельзя с точностью говорить о том, что обнаруженное новообразования это аденома.

Еще одним методом диагностики является компьютерная томография, которая определяет структуру аденомы, ее точные размеры. Она зачастую для большей результативности дополняется контрастированием. Наиболее точные результаты можно получить при использовании мультиспирального томографа (МСКТ), при помощи которого возможно получить множество срезов опухоли.

Для точного определения злокачественности или доброкачественности образования используется биопсия, особенно важным данный метод является при размерах опухоли более трех сантиметров, а также при наличии включений в самом образовании. Как правило, эти признаки характерны для злокачественных новообразований. Важно помнить, что иногда аденома является проявлением метастазирования рака других органов.

Для диагностики также широко распространен метод магнитно-резонансно томографии.

Из рутинных методов назначаю биохимический анализ крови с определением спектра липидов и также анализ крови на глюкозу.

Лечение аденомы проводит врач-онколог. Именно он ведет пациента, подбирает оптимальную гормональную терапию. Также в лечении обязательно принимает участие врач-эндокринолог.

Чтобы нормализовать гормональный фон используют терапию гормонами. Однако за данным видом лечения обычно следует хирургическое вмешательство, целью которого является удаления опухоли. Выбор лечения определяют размеры опухоли. На данный момент удаление осуществляется двумя способами:

Лапароскопическое лечение применяется при малых размерах опухолей, проводится при помощи трех малых надрезов на тканях. Контроль проводится при помощи специальной оптической системы, которая вводится через надрезы. Такой способ используют при явной доброкачественности опухоли и ее небольших объемах. При применении лапароскопии восстановление идет весьма быстро, пациент находится в больнице в среднем около 6 дней.
Полостная операция посредством разреза брюшной стенки. Предпочтение данному методу отдается при больших размерах опухоли, а также при ее двустороннем расположении. При этом способе хирург проводит ревизию полости на предмет опухолевых поражений. Данный метод более травматичен, так как разрезы имеют большую площадь.

Опухоль правого надпочечника поддается оперативному лечению тяжелее, чем в случае с левым. Объясняется это тем, что доступ для хирурга к левому надпочечнику намного более удобен.

Если опухоль злокачественная, то также возможно использование химиотерапии и радиотерапии, которые тормозят развитие клеток аденомы. Последний метод актуален при третьей и четвертой стадиях онкопроцесса.

С целью коррекции последствия аденомы проводится лечение гормонами, чтобы скорректировать гормональный фон женщины. Лечение подбирает врач-эндокринолог. Пациент проходит реабилитационный период, после которого он подлежит периодическому осмотру врачей. Лечение аденомы надпочечников у женщин схоже с таковым у мужчин. Разница состоит лишь в гормональной коррекции.

Существует альтернативный способ лечения фракцией асд (антисептик-стимулятор Дорогова), препарат, применяющиеся в ветеринарии. Данная фракция способна восстанавливать нормальные обменные процессы в тканях, стимулирует вегетативную нервную систему, замедлять рост опухолевых клеток. Однако перед применением стоит оговорить все нюансы с врачом.

Общими рекомендациями являются:

Нормализовать питание. Из рациона навсегда следует убрать продукты, содержащие какао, кофейные продукты. Исключаются копченые и жареные блюда.
Избегать стресса.
Снизить массу тела, если есть избыточный вес.
Включить в рацион свежие фрукты, овощи, злаковые продукты.

В случае быстрого лечения опухоли прогноз благоприятный, однако, это касается лишь доброкачественной опухоли. При злокачественных новообразованиях благоприятный исход лишь в 40% случаев.

Профилактических мероприятий в отношении аденомы, к сожалению, нет. Однако правильное питание, занятие физической активностью и соблюдение режима труда и отдыха способны минимизировать возможность развития данного недуга.

источник