Восстановление после операции аденомы простаты рак

Услышать диагноз «карцинома» – это тяжело. Так как понимаешь, что вероятность излечения равна очень малой величине. Даже при должном и качественном лечении ты будешь сначала в ремиссии, через несколько лет, при условии отсутствия рецидивов, в медицинской статистике о тебе напишут — «выжил».

Задача любого пациента после удаления рака простаты нормализовать собственную жизнь и уйти в пожизненную ремиссию. Это возможно только при соблюдении правил поведения в послеоперационный период.

Рак предстательной железы отличается высокой скоростью разрастания опухоли и метастазирования. Поэтому врачи рекомендуют пройти радикальную операцию по удалению органа, близлежащих тканей и лимфатических узлов. Такой подход позволит свести вероятность развития рецидивов к минимуму.

Восстановление после операции рака простаты условно разделено на 4 периода. Соблюдение рекомендаций врача позволит восстановить все необходимые жизненные функции.

Фазы реабилитации после удаления простаты при онкологии:

Фаза №1 благополучно пройдена. Через сутки пациент покидает реанимационное отделение и переводится в урологию. Начинается этап заживления тканей. В этот период показано ношение катетера для нормализации оттока мочи.

Медикаментозная тактика заключается в антибиотикотерапии, назначения обезболивающих препаратов, в некоторых случаях применение сенадофила или прочих дженериков Виагры. Пока не снят катетер, придется принимать антибиотики для предупреждения развития вторичной инфекции.

Выписка из стационара происходит на 9 сутки после вмешательства. Если предстоит длительная поездка в положении сидя, то каждые 45 минут следует встать и подвигаться для устранения застоя крови в тазу.

Понятия «специализированная диета» в этот период не существует. Но под полный запрет попадает алкоголь. Блюда следует подбирать таким образом, чтобы не возникало проблем с дефекацией. Излишнее натуживание может вызвать боли, повышенную нагрузку на швы.

Гигиенические процедуры не запрещены. Душ не повредит формированию рубца, но сауна или горячая ванна – под полным запретом. Область шва должна быть постоянно сухой и чистой.

Обращаться с катетером следует осторожно, так как случайное выпадение трубки приведет к недержанию мочи в будущем.

В этот период не занимайтесь трудовыми подвигами. Не поднимайте тяжести более 5 кг.

Сразу после выписки – не менее 8 раз в день – ходьба, прогулка длительностью 5 минут. Двигательную активность наращивайте постепенно в течение месяца.

Велосипед и подобные ему занятия с нагрузкой на область операционного шва придется отложить на 2 месяца. ЛФК или гимнастика – по согласованию и под присмотром врача-физиотерапевта.

Через 2 недели после выписки снимают катетер. Проводит процедуру врач, самостоятельное извлечение устройства запрещено.

Не рекомендуется выходить на работу ранее, чем через 4 недели после оперативного вмешательства. Пациенту следует быть готовым к тому, что нормализация процесса удержания сфинктеров мочевого пузыря произойдет не ранее, чем через 3 месяца после простатоэктомии. В некоторых случаях для этого требуется полгода.

Восстановление происходит постепенно. В этот период рекомендуется посещать туалет ранее, чем наполнится мочевой пузырь. Не желательно пить чай, кофе, другие напитки с мочегонным эффектом.

Показано выполнение гимнастики для тренировки мышц тазового дна. Это так называемые упражнения Кегеля. До восстановления контроля над сфинктерами рекомендуется пользоваться прокладками или подгузниками для взрослых.

Для быстрейшей нормализации функций мочеиспускания не следует носить устройства для зажима уретры. Подобная запорная техника не дает мускулатуре укрепляться, что увеличивает период недержания.

Восстановление этой функции занимает до 4 лет. Здесь играет роль возраст мужчины и состояние эрекции до оперативного вмешательства. Если шло угасание функции до простатоэктомии, то следует быть готовым к тому, что это состояние будет прогрессировать.

Начинать попытки провести сексуальный контакт следует сразу же после удаления катетера. Но только когда почувствуете готовность, так как сексуальные подвиги в период реабилитации противопоказаны.

В этот период врач назначит прием препаратов для улучшения эректильной функции. Но увлекаться ими не стоит, так как Виагра и ее аналоги являются своеобразным костылем. А пациенту важно добиться нормализации функции в полном объеме.

Перечень запретов невелик, но соблюдение этих правил позволит быстрее восстановиться после хирургического вмешательства.

Резкие движения и поднятие тяжести.
Забудьте о ремонте, гардинах, подвигах на приусадебном участке.
Алкоголь – категорический запрет. Рак простаты, да и любой из онкопроцессов и спиртные напитки являются несовместимыми понятиями.
Сауна, баня, велосипед.
Стрессовые ситуации.
Пересмотрите рацион. Откажитесь от острого, соленого, мочегонного. Мятный чай или прочие сборы с мочегонным эффектом под строжайшим запретом. То же касается и кофе.
Не пытайтесь контролировать сфинктеры, напрягая ягодичные мышцы или спину.

Каждый раз, перед тем как превентивно сходить в туалет, подождите ощущения наполненности мочевого пузыря. Постепенно продлевайте время удержания.

Что не только разрешено, но полагается делать в обязательном порядке:

Соблюдать рекомендации уролога.
Пить не менее 3 литров жидкости в день, но прекратить прием не менее чем за 2 часа до сна.
Выполнять комплекс гимнастики не менее 3 раз в день.
Отдыхать и избегать стрессовых состояний.

Основной комплекс упражнений пациенту покажет врач-физиотерапевт. Выполнять их следует только после удаления катетера.

Гимнастика проводится 3 раза в день.
Каждое упражнение повторяйте 10 раз. Большее количество только навредит.
После каждого подхода постарайтесь расслабить мускулатуру. Для этого сделайте несколько вдохов и выдохов.
Не напрягайте ягодичные мышцы во время тренировки.

Пациенту после простатоэктомии следует посетить онколога через 1 месяц после вмешательства. Затем показан осмотр 1 раз в 3 месяца.

Обязательно в этот период сдача крови на ПСА-онкомаркер. Результаты анализа должны соответствовать нормальным показателям для каждой возрастной группы. Дополнительные обследования в первый год после операции нецелесообразны при нормальных результатах ПСА.

Раковая патология репродуктивной сферы не является приговором и успешно лечится. И помочь врачу может только пациент, соблюдая рекомендации по поведению в реабилитационный период.

В период реабилитации после удаления простаты при обнаружении онкологии мужчина стремится к максимально быстрому восстановлению здоровья. Необходимо заранее подготовиться к борьбе с возможными последствиями простатэктомии, поскольку риск возникновения послеоперационных осложнений велик. Он зависит не только от способа проведения хирургического вмешательства, но и от подхода больного к периоду восстановления после операции.

Простатэктомия показана больным на 1 и 2 стадиях онкозаболевания простаты, когда раковая опухоль еще не распространилась за пределы капсулы органа, не метастазировала, а уровень простатспецифического антигена (ПСА) не достиг значения 20 нг/мл. Во время операции удаляется полностью простата и ткани, клетки которых вовлечены в процесс озлокачествления.

Существует несколько методов проведения хирургического вмешательства:

Позадилобковая простатэктомия – предполагает удаление простаты через разрез длиной 10-12 см, проходящий от пупка до лобковой кости. Во время операции врач может удалить лимфатические узлы, максимально стараясь сохранить нервный пучок, отвечающий за эректильную функцию и процесс мочеиспускания.
Промежностная (перинеальная) простатэктомия – операция, во время которой врач делает надрез длиной 4 см между мошонкой и анусом. При этом доступ к простате затруднен, что значительно снижает вероятность сохранения нервного пучка. При раке простаты зачастую возникает необходимость удаления лимфатических узлов, что невозможно при данном методе хирургического вмешательства. Его достоинствами является более короткий период реабилитации, возможность лечить пациентов с избыточным весом или перенесших ранее операцию в области живота.
Лапароскопический метод, при котором операция по удалению простаты проводится либо врачом, либо роботизированной хирургической системой, управляемой хирургом. Современная система Da Vinci (Да Винчи) позволяет с высокой степенью точности производить хирургические манипуляции, что снижет риск послеоперационных осложнений и способствует уменьшению срока реабилитационного периода.

Послеоперационное восстановление после операции рака простаты занимает минимальный промежуток времени при лапароскопическом вмешательстве и максимальный при позадилобковой простатэктомии. Однако многое зависит от мастерства хирурга и степени выраженности последствий операции.

После проведенной операции пациента направляют в палату интенсивной терапии, где его состояние постоянно контролируется врачами. На следующий день возможен перевод в общую палату.

Наиболее часто встречающиеся осложнения после радикальной простатэктомии:

нарушение эректильной функции;
проблемы с мочеиспусканием, связанные с повреждением сосудисто-нервных пучков простаты или уретры: недержание мочи, трудности в начале процесса мочеиспускания;
боль при дефекации, вызванная повреждением прямой кишки;
бесплодие.

Несмотря на ряд возможных осложнений, не стоит отказываться от операции, поскольку рак предстательной железы – смертельно опасное заболевание, а радикальная простатэктомия дает оптимистичные прогнозы выживаемости. Если рак простаты умеренно дифференцирован, вероятность выживаемости составляет 75-97%, а при высокой степени дифференцирования злокачественных клеток – в 60-86%. Поэтому важно не избегать операции, а научиться бороться с ее последствиями.

В первые 6 месяцев после хирургического вмешательства при раке простаты проблемы с мочеиспусканием встречаются у 25% мужчин. Отчасти это зависит не только от хирургических манипуляций, но и принятых мер по предотвращению воспалительного процесса, нормализации функции мочевыделения.

Для контроля уровня и состава выделений, предупреждения развития воспаления мужчине устанавливают систему орошения мочевого пузыря. При этом в орган через катетер с раздувающимся баллоном на конце вводится раствор фурацилина. Через другой конец катетера в мочеприемник выводятся выделения с небольшими сгустками крови. Такая процедура проводится от 2 часов до 2-3 дней, в зависимости от степени заживления раны на месте удаленной простаты.

Катетеризация для отвода мочи из мочевого пузыря показана в течение 8-10 дней после удаления рака простаты. При медленном заживлении период катетеризации может быть увеличен врачом. Выписка пациента обычно происходит после удаления катетера. При этом пациент еще некоторое время испытывает неприятные ощущения при мочеиспускании: жжение, частые позывы к мочеиспусканию. В норме они проходят спустя несколько дней.

Если пациент выписывается с катетером, рекомендуется ежедневная обработка головки полового члена касторовым маслом для предотвращения появления ранок и трещин.

После извлечения катетера мышцы мочевого пузыря могут незначительно атрофироваться. Это влечет за собой нарушение процесса мочеиспускания. В течение 4 недель после операции у 60% мужчин отмечается восстановление мочеиспускательной функции. Через 3 месяца уже 90% мужчин могут управлять скоростью тока мочи, а через полгода – до 95% мужчин не испытывают проблем с мочеиспусканием.

Чтобы максимально приблизить процесс выздоровления после выписки и избежать осложнений с мочеиспусканием, после проведения операции необходимо придерживаться рекомендаций:

Соблюдать правила личной гигиены; после принятия душа послеоперационный шов лучше обрабатывать антисептиком.
На протяжении месяца после операции не поднимать предметы тяжелее 5 кг, отказаться от интенсивных физических нагрузок.
Воздержаться от велосипедной езды на протяжении 2 месяцев после операции.
В качестве физической нагрузки использовать ходьбу. При наличии катетера необходимо ходить регулярно: до 8 раз в день, но не более 5-6 минут единоразово; после изъятия катетера рекомендуется ходьба, продолжительность которой не имеет временных ограничений.
Чтобы снизить давление на область промежности при сидении, необходимо использовать подставку для ног, расположившись таким образом, чтобы угол наклона между сидением стула и позвоночником был около 45 градусов.
Выпивать в течение дня от 2 до 3 л жидкости.
Не принимать препараты типа Аспирина и Ибупрофена, влияющие на свертываемость крови.

При желании вернуться к работе мужчина должен посоветоваться с врачом. В зависимости от тяжести условий трудовой деятельности возобновление работы возможно через 2-4 недели или 4-8 месяцев (при поднятии тяжестей, высокой двигательной активности).

Возможность ведения нормальной сексуальной жизни после простатэктомии в большой степени зависит от необходимости удаления нервно-сосудистого пучка и опытности оперирующего хирурга. При качественном проведении нервосберегающей операции вероятность восстановления потенции может быть оценена только лечащим врачом. Первые попытки осуществления половой близости можно производить через 1-1,5 мес. после операции. Как правило, процесс восстановления эрекции может занять от полугода до 3 лет.

В процессе реабилитации врач может назначить:

Ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа. К ним относится:

Виагра (Силденафил) – применяется перед сном по 50 мг 3 раза в неделю;
Сиалис (Тадалафил) – принимается по 10 мг 1 раз в 2 дня перед сном;
Левитра (Варденафил) – принимается по 10 мг раз в сутки перед сном более 3 раз в неделю. Препараты эффективны только при отсутствии повреждений нервных волокон.

Использование вакуум-эректора. Это приспособление имеет помпу и цилиндр, в который вводится половой член. Мужчина должен производить три непрерывных сдавливания помпы через каждые 5 секунд и продолжать процедуру до достижения эрекции. Выждав 10 секунд, сбросить давление в помпе. Процедура эффективна, если производить манипуляции ежедневно 1-2 раза за день по 4 подхода с 2-3 минутными интервалами.
Применение интракавернозной фармакотерапии алпростадилом. Являясь аналогом простагландина У1, алпростадил способствует расслаблению гладкой мускулатуры и сосудов, создавая благоприятные условия для притока крови к половому органу. Препарат может использоваться в виде свечей или инъекций за 10 мин до полового акта.

При неэффективности медикаментозного лечения возможна имплантация протеза в половой член.

Для укрепления мышц тазового дна и предотвращения непреднамеренного мочеиспускания рекомендуется гимнастика:

В положении лежа выполнять поднятие таза, прижимая плечи и пятки к полу.
Сформировать из полотенца валик. Поставив ноги на ширине плеч, присесть на полотенце. Валик должен оказаться между ног. При вдохе округлить позвоночник, при выдохе – прогнуться в пояснице, напрячь мышцы заднего прохода и таза, пытаясь обхватить валик.
Лечь на пол, поднять руки и ноги перпендикулярно поверхности пола, слегка согнуть колени. Такая поза позволяет расслабить мышцы тазового дна.
Снижению нагрузки на мышцы таза способствует упражнение: стать на четвереньки, положить кисти рук друг на друга и опустить на них голову. В такой позе необходимо находиться до 2 минут.
Для развития тазовой мускулатуры рекомендовано упражнение: лежа на полу скрестить ноги, на выдохе сжимать сфинктер и производить надавливание бедрами друг на друга. Скрещивать ноги необходимо попеременно.
Регулярно рекомендуется выполнять упражнение Кегеля, сжимая мышцы промежности, как при сдерживании тока мочи.

Лечебно-физкультурный комплекс (ЛФК) – неотъемлемая часть периода реабилитации, благодаря которому ускоряется восстановление тканей и функций органов, укрепляется иммунитет.

Восстановить функционирование организма поможет диета после простатэктомии. Она представляет собой соблюдение принципов здорового питания. После операции рекомендуется:

соблюдать питьевой режим;
употреблять пищу небольшими порциями до 6 раз в день;
исключить из рациона продукты, содержащие консерванты, красители, канцерогенные вещества: консервы, копчености, продукты из заведений быстрого питания, сладкие газированные напитки;
из мясной продукции отдавать предпочтение потреблению крольчатины, мяса птицы;
не использовать жарку в качестве термической обработки продуктов;
острые специи и приправы типа хрена, горчицы, перца вводить в рацион постепенно, опираясь на самочувствие;
фрукты употреблять в тушеном или сухом виде для предотвращения газообразования.

При раке простаты важно понимать, что простатэктомия назначается для продления срока жизни, а информированность и позитивный настрой – залог быстрой и успешной реабилитации в послеоперационный период.

Главная » Простата » Послеоперационный период после удаления простаты: что включает реабилитация и какие осложнения могут возникнуть?

Когда онколог назначает проведение радикальной простатэктомии (оперативное удаление простаты), многие мужчины не на шутку опасаются того, что больше никогда не смогут жить нормальной жизнью.

На самом деле, пережив восстановительный период, можно добиться практически такого же качества жизни, как и до операции.

Такое сложное название имеет современный хирургический метод борьбы с онкологическими заболеваниями предстательной железы.

При использовании РПЭ удаляется не только сама железа, но и окружающие ее лимфоузлы и клетчатка. РПЭ применяется при локализованных формах рака, то есть, когда нет метастазов в соседние органы и системы.

Метод имеет высокую эффективность, как правило, хирургия такого типа применяется на первой и второй стадии развития онкологического заболевания.

Противопоказаний к проведению РПЭ относительно немного, к ним относят: возраст более семидесяти лет, непереносимость общего наркоза, серьезные сердечно-сосудистые патологии, проблемы со свертываемостью крови.

Семь из десяти пациентов, по данным медицинской статистики, после подобной операции получают шанс на нормальную жизнь. В трех из десяти случаев происходят рецидивы, их купируют посредством современных методов лучевой или химиотерапии.

Как и после любой другой полостной операции, после простатэктомии могут возникнуть некоторые виды осложнений. Одни из них возникают в ранний после операционный период, другие — в поздний.

Перечислим наиболее часто встречающиеся осложнения:

боли. Сильные болезненные ощущения присутствуют в течение двух-трех суток, в этот период применяют обезболивающие уколы. Далее переходят на анальгетики;
кровь в моче. Такое явление, если оно продолжается до удаления катетера, считается абсолютно нормальным. Примесь крови может присутствовать как в выделяемой жидкости, так и вдоль катетера. Если вас это сильно беспокоит, вы можете посоветоваться с врачом, однако, это вполне нормальное явление, не требующее специфического вмешательства;
кровотечение. В норме никаких выделений быть не должно. Их наличие говорит о том, что были допущены ошибки в ходе операции;
недержание мочи. Катетер удаляют на десятый-четырнадцатый день после операции. После этого многие наблюдают еще одно неприятное последствие РПЭ — невозможность контролировать процесс опорожнения мочевого пузыря. Это считается абсолютно нормальным явлением, полное восстановление функции должно произойти в течение нескольких месяцев. В крайне редких случаях пациент вынужден пользоваться мочеприемником всю оставшуюся жизнь;
воспалительные заболевания. Они являются следствием некачественно проведенной операции, либо того, что не был использован современный антибактериальный препарат. Сильное нагноение швов и повышенная температура тела требуют незамедлительного вмешательства врача;
проблемы с потенцией. Восстановление эректильной функции может происходить в течение года, в редких случаях этот процесс может занять до трех лет. Ситуация будет улучшаться месяц за месяцем, но многое зависит от того, насколько сексуально активен был мужчина до операции, каким образом удалили опухоль, какой возраст имеет пациент. К сожалению, добиться того же качества половой жизни, которая была до вмешательства, крайне сложно, а в большинстве случаев — невозможно. В 20% случаев потенция утрачивается навсегда;
отечность ног. Может сигнализировать о том, что в нижних конечностях скапливается лимфа. Встречается такое осложнение нечасто, но о нем нужно обязательно сообщить врачу;
склероз шейки мочевого пузыря — еще одно редко встречающееся осложнение. Проявляется оно тем, что орган полностью теряет способность сокращаться. Пациенту требуется дополнительная операция.

Восстановление нормальных функций организма зависит не только от возраста и специфики операции — важно выполнять специальные

, соблюдать диету, ограничивать нагрузки. Только в этом случае можно добиться положительных результатов в максимально короткие сроки.

Полная реабилитация может занять год или более. Важнейшие составные элементы успешного восстановления: диета, физические упражнения, соблюдение режима труда и отдыха. Рассмотрим эти составляющие более подробно.

Сильных ограничений на прием тех или иных продуктов нет, однако существуют общие рекомендации:

ограничьте соленое, острое, кофе;
пейте много чистой воды;
порции должны быть небольшими, еда должна быть полезной и сбалансированной;
в рационе должна быть клетчатка, нельзя допускать запоров;
белок — строительный материал, который позволит быстрее восстановиться. Он есть в мясе, рыбе, молочных продуктах.

Лечебная диета №5 — отличный вариант для периода восстановления.

Итак, полезны следующие упражнения:

сжимайте мускул ануса, стараясь максимально втянуть его внутрь. В этом положении нужно задержаться на несколько секунд, затем можно расслабиться. Частота: 3 раза в день, по десять подходов;
сжимайте мышцу мочевого пузыря, а затем расслабляйте ее. Частота: 3 раза в день, по десять подходов;
из положения лежа на спине вытяните вверх к потолку руки и ноги. Конечности должны быть слегка согнутыми и расслабленными. Проведите в этой позиции 1-2 минуты;
лечь на спину, вытянуть ноги, положив их одна на другую. Вдохнуть через нос и напрячь при выдохе диафрагму таза путем приподнимания сфинктера внутрь тела. При этом нужно давить перекрещенные бедра друг против друга. Выполнять несколько раз, меняя ноги;
лечь на спину, ноги согнуть в коленях. Далее: плавно по очереди наклонять сомкнутые в коленях ноги в правую и в левую стороны в направлении пола, качаясь как маятник. Спина должна быть прижатой к полу, руки вытянуты и слегка раздвинуты.

Переутомляться не стоит ни в коем случае, все упражнения можно начинать делать только после снятия катетера.

Использовать бандаж рекомендовано в течение минимум одного месяца. Это простое средство должно уменьшать нагрузку на мышцы промежности и брюшного пресса, а также улучшать и ускорять процесс заживления.

Бандаж начинают носить во втором этапе восстановительного периода, который начинается с момента снятия катетера.

Рекомендации, которые следует соблюдать, чтобы восстановить нормальный процесс мочеиспускания максимально быстро:

не используйте современных устройств, например, зажимов или кондом-катетеров. Они неплохо защищают, но человек утрачивает естественную функцию, привыкая к удобным и практичным средствам контроля;
с первых дней без катетера старайтесь прерывать, а затем выпускать струю мочи во время каждого похода в туалет;
не пейте слишком много жидкости, если организм этого не требует;
выполняйте упражнения, описанные выше в нашей статье;
не бегайте в туалет по первому требованию, старайтесь дотерпеть, пока вы не почувствуете давление на мочевой пузырь.

Помните о том, что в течение трех месяцев после операции актуальны еще и общие ограничения:

нельзя поднимать тяжести, ездить на велосипеде, посещать сауну и баню;
запрещено выполнять любую физически тяжелую работу, например, ремонт, прополку грядок или прочее;
стоит избегать стрессов;
при утомлении нужно принимать горизонтальное положение и давать организму возможность восстановить силы.

О нюансах восстановления после удаления простаты в видео:

В современном мире хирургам все чаще приходится удалять онкологические опухоли, развившиеся в предстательной железе. Миллионам мужчин это дает шансы на дальнейшую жизнь. Чтобы не допустить развития рака, внимательно следите за своим здоровьем, особенно, если у вас присутствуют такие проблемы, как аденома или простатит.

Предстательная железа – важнейший орган («второе сердце») мужчины, от работы которого зависит нормальное функционирование мочеполовой системы и полноценная интимная жизнь представителей сильного пола. К сожалению, с этим органом иногда приходится расставаться по причине развития рака или в тяжелых запущенных случаях аденомы простаты. По статистике это происходит у трех из десяти пожилых мужчин с подобными заболеваниями.

В зависимости от имеющейся стадии болезни определяется вид хирургической тактики лечения конкретного больного.

Чаще всего удаление предстательной железы проводится следующими методами:

через мочеиспускательный канал вводят специальный мини-инструментарий, который иссекает часть тела простаты (трансуретральная резекция), такая операция обычно выполняется при аденоме;
полное удаление простаты открытым доступом (радикальная простатэктомия), это наиболее эффективный способ лечения рака предстательной железы или тех тяжелых степеней аденомы, когда консервативные методы неэффективны.

Кроме показаний, у простатэктомии есть и противопоказания. Такое лечение нельзя применять в следующих ситуациях:

у пациентов старше 80 лет;
при сердечно-сосудистой недостаточности в стадии декомпенсации;
при остром воспалительном процессе в организме;
при постоянном приеме лекарственных средств, разжижающих кровь (фраксипарин, гепарин и аналоги).

Эффективность хирургического лечения заболеваний простаты доказана клинически, пациенты с аденомой испытывают значительное облегчение вскоре после проведения операции, многим онкологическим больным удается продлить жизнь на несколько лет и даже десятилетие.

Однако операция по удалению предстательной железы имеет и обратную сторону – возможно развитие осложнений и последствий, о которых пациент должен знать заранее.

Развитие кровотечения в послеоперационном периоде – наиболее опасная ситуация, чреватая образованием сгустков и закупоркой уретры, кровопотерей. В отдельных случаях требуется переливание крови.

Возникает при попадании жидкости, используемой для орошения мочевого канала во время операции, в кровяное русло и развитие. При использовании новых современных растворов и технологий встречается все реже.

Острая ситуация может возникнуть при повреждении мышц, закупорке уретры кровяными сгустками, является серьезной проблемой, требующей немедленного врачебного вмешательства.

Чаще наблюдается в раннем послеоперационном периоде из-за нарушения стабильности мышц сфинктера мочевого пузыря, может проходить самостоятельно, иногда требуется использование катетеров, урологических прокладок и дополнительное медикаментозное лечение.

Разные расстройства мочевыводящей системы – выделение мочи непроизвольно или при физическом напряжении, болезненность, затруднения при попытке помочиться. Подобные последствия удаления предстательной железы могут проходить самостоятельно. В отдельных случаях требуется повторная операция (при неполном иссечении ткани железы).

Уретрит, цистит, пиелит – обычно развиваются через несколько дней после операции, причиной может служить продолжительное ношение катетера и отсутствие простаты, которая ранее служила барьером для болезнетворных бактерий. Проблема решается с помощью антибиотиков.

Проявляется в виде снижения потенции, ретроградной эякуляция (во время оргазма сперма полностью или частично забрасывается в мочевой пузырь, то есть она не выходит наружу, а выводится с мочой). В результате возникают трудности с возможностью зачатия детей.

Обычно через несколько дней или недель (в зависимости от состояния) после хирургического лечения больной выписывается на домашний режим. Для скорейшего восстановления и во избежание возможных осложнений желательно соблюдать ряд правил:

употреблять жидкости больше, чем в обычное время, особенно во время ношения катетера;
после снятия катетера нужно делать специальные укрепляющие упражнения для мышц, отвечающих за удерживание мочи;
в течение полугода (и даже более) после операции нельзя ставить клизмы и допускать запоры. Для этого следует увеличить в рационе овощи, фрукты, ограничить потребление мяса, больше двигаться, совершать пешие прогулки.

Таким образом, удаление предстательной железы имеет последствия, однако, предварительная подготовка больного к операции и соблюдение всех рекомендаций в послеоперационном периоде позволяет свести риск возможных осложнений к минимуму.

Восстановление потенции, а также иных функций организма после проведения некоторых видов хирургических вмешательств, в том числе и удаления аденомы простаты — достаточно длительный и сложный процесс. Залог его успешного исхода, то есть, выздоровления, полностью зависит от физиологических особенностей пациента, его возраста, а также оттого, соблюдает ли больной врачебные рекомендации.

Некоторые виды заболеваний половой и выделительной систем предусматривают необходимость хирургического вмешательства, выраженного в удалении злокачественных, а также доброкачественных новообразований в области предстательной железы, например, аденомы. Указанные операционные мероприятия именуются радикальной простатэктомией и назначаются пациенту в случае, если иные виды лечения не приносят видимых результатов.

К показаниям удаления аденомы предстательной железы можно отнести следующие:

Онкологические заболевания на первой или второй стадии на фоне отсутствия метастаз.
Запущенные стадии рака. В подобных случаях при радикальной простатэктомии удаляется не только железа, но и лимфатические узлы, пораженные патологией.
В некоторых случаях запущенной аденомы, когда заболевание не поддается лечению с применением лекарственной терапии, а также физиотерапевтических процедур.

При радикальной простатэктомии используется обычно несколько основных методов хирургического вмешательства, каждый из которых назначается в зависимости от физического состояния пациента, а также от стадии развития, на которой находится болезнь. На начальных и средних степенях заболеваний в большинстве случаев нервы, которые непосредственно способствуют эректильной функции, сохраняются, что позволяет сохранить продуктивную способность пациента. Однако, в запущенных случаях, например, при разрастании аденомы, необходимо удаление нервного пучка. Возможные осложнения.

При радикальной простатэктомии большинство пациентов не нуждается в проведении дополнительных лечебных мероприятий.

Отнести к ним можно следующие:

Проблемы с эякуляцией. Обычно появление их обусловлено повреждением семенных каналов. Особых проблем это не доставляет, так как при наличии подобного нарушения при эякуляции сперма попадает в мочевой пузырь, не нанося здоровью никакого вреда.
Восстановление эректильной функции после операции полностью зависит от того, имелась ли она до хирургического вмешательства, так как все функциональные особенности организма сохраняются в неизменном виде. Исключение составляют особо запущенные случаи, когда на фоне удаления нервного пучка восстановление эректильной функции практически невозможно.
Недержание мочи, а также появление в данной жидкости кровянистых прожилок — наиболее распространенное осложнение, которое проявляется едва ли не у половины пациентов после радикальной простатэктомии, по-другому говоря, удаления аденомы предстательной железы.
Нарушения мочеиспускания, а также болезненность и жжение после проведения хирургических вмешательств. Неприятные ощущения в данном случае не являются патологией после оперирования предстательной железы и удаления новообразований. Необходимо некоторое время, чтобы указанные симптомы исчезли практически полностью.

После проведения ряда хирургических вмешательств пациенту необходима реабилитация в условиях стационара.

Обычно данный период не занимает много времени и включает в себя ряд следующих терапевтических процедур:

Установка катетера. Данное приспособление является необходимым для оттока и выведения мочи, однако, оно может доставить пациенту достаточно неприятные ощущения, например, болезненные спазмы, которые проходят через несколько дней.
Прием антибиотиков. Мера подобного характера не является необходимой, но в современных медицинских учреждениях пациенту предписывают прием лекарственных антибиотических средств как после операции, когда происходит реабилитация, так и до хирургического вмешательства. Это необходимо для того, чтобы минимизировать риск развития воспалительных процессов в области предстательной железы и ускорить восстановление потенции.

Восстановительный период в домашних условиях.

Равно, как и в условиях стационара, восстановление и реабилитация после операции в домашней обстановке подразумевает исключение из привычного образа жизни ряда следующих действий:

Совершение излишне резких движений, которые могут привести к повреждению раны.
Избегание сексуальной активности. Несмотря на то, что восстановление потенции происходит во многих случаях раньше, нежели завершена реабилитация, половые контакты следует исключить до полного заживления шва.

Диета. Диета играет одну из наиболее важных ролей в период после операции.

Рацион питания, который будет способствовать восстановлению эректильной функции предстательной железы, должен включать следующие продукты:

Молочную, а также кисломолочную продукцию, которая способствует эффективному пищеварению, а также предотвращает столь неприятные явления, как запоры.
В первые несколько дней после возвращения в привычную домашнюю обстановку рекомендуется употреблять в качестве основных блюд жидкие каши и супы, сваренные как на мясном, так и на овощном бульоне.
Тушеные овощи, рагу, салаты. В этот промежуток времени лучше всего употреблять овощи и фрукты, прошедшие термическую обработку, так как свежие могут привести к расстройствам пищеварения.
Нежирное мясо, как белое, так и красное, рыбу. О жирных сортах данных продуктов лучше всего на время забыть, так как жирную пищу следует полностью исключить из рациона в процессе реабилитации.

Непосредственно в восстановительный период рекомендуется полностью исключить из ежедневного меню такие продукты:

Всевозможные специи, приправы, острые блюда, а также соусы. Несмотря на то что пищеварительная система и область предстательной железы не взаимосвязаны, не рекомендуется употреблять продукты такого рода.
Продукты, ведущие к появлению запоров. Данный симптом может значительно увеличить восстановительный период и послужить толчком к появлению некоторых осложнений, связанных с процессами застоя.
Консервированные продукты, а также различные маринады и соленья. По завершении оперативных вмешательств в области предстательной железы рекомендуется употреблять в пищу исключительно свежие продукты, приготовленные самостоятельно.

Питьевой режим. Соблюдение питьевого режима и поддержание питьевого баланса играет важную роль в процессе восстановительного периода по завершении простатэктомии, операции по удалению аденомы железы. Достаточное количество употребляемой в течение дня жидкости способствует не только выведению из организма токсинов и шлаков, но и кровяных сгустков и сукровицы, которые могут оставаться в мочевом пузыре в течение достаточно большого временного промежутка.

Помимо выпиваемой жидкости, следует включить в рацион продукты, содержащие большое количество воды. Это могут быть супы, а также некоторые виды фруктов, кисломолочная продукция. Следует также помнить о том, что не рекомендуется употреблять газированные сладкие напитки, а также минеральную воду с высоким уровнем содержания углекислых газов.

Однако, умеренные физические нагрузки все же нужны. Некоторые виды спорта, а также ходьба и бег способствуют предотвращению возникновения процессов застоя крови и лимфы в области малого таза и простаты.

Перед применением физических нагрузок рекомендуется предварительная консультация с лечащим врачом, который, изучив физическое состояние больного, определит именно те виды спорта, занятие которыми допустимо в том или ином индивидуальном случае.

Сексуальная жизнь. Период возобновления эректильной функции, потенции, происходит спустя небольшое время по завершении оперативных вмешательств любого рода, если данная функция организма не была утрачена ранее. Однако, начинать жить активной половой жизнью рекомендуется не ранее, чем полностью восстановятся поврежденные ткани.

Обычно период полового покоя длится не более одного месяца. Однако, данный временной промежуток может несколько увеличиться в зависимости от возраста пациента, его индивидуальных физиологических особенностей, а также степени развития заболевания.

Для улучшения эректильной функции, а также развития осложнений и рецидивов заболевания рекомендуется периодически совершать следующие процедуры:

Не следует поднимать и переносить тяжелые предметы. Обычно врачи не рекомендует поднимать тяжести, которые весят свыше трех килограммов, однако, в особенно сложных случаях данный показатель может быть снижен до одного кило.
Рекомендуется умеренная физическая активность. Допустимо осуществлять ежедневные прогулки на свежем воздухе. Подобные мероприятия помогут не только улучшить общее физическое самочувствие, но и предотвратят развитие застойных процессов.
Не следует переохлаждать организм. Общее переохлаждение может привести к рецидиву болезни. Также для поднятия иммунитета рекомендуется принимать витамины.

Соблюдение врачебных рекомендаций, а также внимательное отношение к собственному организму способствует не только полному восстановлению всех функций, но и предотвращает развитие возможных послеоперационных осложнений.

Многие мужчины задумываются, можно ли заниматься сексом при аденоме простаты. О пользе и вреде секса при данном заболевании существуют различные мнения. Некоторые врачи утверждают, что секс чрезвычайно полезен, а также помогает устранить воспаление. Поэтому пациенты начинают вести чрезмерно активную половую жизнь.

Другие же медики крайне отрицательно относятся к половым отношениям в период заболевания. Они считают, что секс при аденоме простаты не только неполезен, но и вреден. Для того, чтобы разобраться в проблеме, необходимо рассмотреть ее с нескольких сторон.

Мужчина, который ведет нормальную половую жизнь, ощущает эрекцию. Это состояние возникает при усиленном наполнении кровью полового органа за счет психологического желания и женского образа, возникающего в голове.

При взгляде на желанную женщину в коре головного мозга возникают сигналы. Она передает импульс вниз, что приводит в эректильное состояние пенис. В организме начинают вырабатываться тестостерон и адреналин. За счет гормонов кровообращение усиливается, в том числе и в органах малого таза.

При усиленном притоке крови происходит увеличение полового члена и предстательной железы. По окончанию полового акта уровень гормонов снижается, а кровь распределяется по организму.

При аденоме простаты наблюдается иная картина. Весь процесс происходит так же. Но предстательная железа реагирует на приток крови по-другому. За счет увеличенных размеров железы и застоя крови половой акт при лечение аденомы предстательной железы может принести как вред, так и пользу. Все зависит от особенностей мужского организма.

Одними из самых часто встречающихся осложнений при возникновении аденомы предстательной железы являются нарушения сексуального характера. По мнению врачей, в последнее время происходит «омоложение» заболевания. Ему подвержены не только мужчины старшего возраста, но и молодые парни. При этом на возникновение нарушений влияет и половая жизнь. Как отмечают медики, чаще всего воспалительный процесс в простате появляется вследствие нерегулярности половой жизни.

При регулярных контактах происходит нормализация гормонального уровня и работы органов половой системы. Если мужчина ведет недостаточную сексуальную жизнь, то может образоваться застой крови в простате и органах малого таза. В этом случае заболевание может перейти из острой стадии в хроническую.

При аденоме простаты, эректильные расстройства, могут быть вызваны органическими и психологическими факторами.

Но при повышенной активности высок риск возникновения простатита. Особенно это проявляется при смене половых партнеров. Возрастает возможность инфицирования половым путем, что может спровоцировать воспалительный процесс.

Нарушения, которые могут возникнуть при аденоме предстательной железы, бывают органическими и психологическими. В первом случае повреждаются рецепторы и нервные окончания в органах половой системы.

Также половой акт может не происходить из-за нарушения рефлексов, которые приводят к возникновению эрекции и эякуляции. Оно обусловлено затяжным воспалительным процессом. Впоследствии возникают:

быстрая возбудимость;
ранняя эякуляция;
истощение нервных окончаний.

В конечном итоге после гипервозбудимости снижается эректильная функция. Если рассматривать нарушения с точки зрения психологического аспекта, то их источником служат болезненные ощущения при половом акте. При возбуждении болевой синдром усиливается, что приводит к стрессу и негативному отношению мужчины к сексу.

Некоторые врачи на вопрос, можно ли заниматься сексом при аденоме простаты, отвечают положительно. Ведь стоит отметить благотворное влияние половой активности на воспалительный процесс.

При возникновении аденомы предстательной железы в половом члене скапливается лишняя жидкость. Вместе с этим происходит нарушение обменных процессов. Негативные изменения и разрастание паренхиматозной ткани могут привести к некоторым расстройствам.

Может появиться хронический воспалительный процесс за счет замедленного процесса кровообращения, расширения сосудов. Эта область является подверженной для различных патологических микроорганизмов.
За счет сдавливания уретры вследствие разрастания ткани затрудняется мочеиспускание.
При постоянном выбросе гистамина, простогландина возникают сильные болевые ощущения.

заниматься сексом при заболевании не только возможно, но и полезно

Секс в этот период необходим, так как в ходе полового акта тонизируется простата. При регулярной половой жизни ускоряется процесс кровообращения и устраняются все симптомы заболевания. Среди положительного влияния секса у мужчины в период, когда проводится лечение аденомы простаты, отмечают:

стимуляцию иммунной защиты организма для борьбы с вирусами и бактериями;
расширение сосудов головного мозга;
улучшение эмоционального состояния как компенсацию эректильных расстройств;
противовоспалительный эффект в предстательной железе.

При наличии эрекции до простэктомии в большинстве случаев наблюдается её полное восстановление.

После простаэктомии (операции по удалению опухоли) мужчины переживают о восстановлении потенции. На процесс возвращения к нормальной жизни влияет несколько факторов.

На восстановление влияет возраст мужчины. Чем старше пациент, перенесший удаление, тем сложнее будет вернуть потенцию. Это обусловлено пониженной выработкой тестостерона и расстройствами сексуального плана.
От того, в каком состоянии находятся кровеносные сосуды полового члена, определяется скорость возвращения мужчины к нормальной половой жизни. При отсутствии нарушения кровотока, целостности сосудов и готовности к правильному функционированию, нормализация интимной сферы проходит без проблем. Если сосуды все же нарушены, то может быть произведена медикаментозная стимуляция эрекции, после которой все функции восстанавливаются в полном объеме.
При злокачественных опухолях простаты и удалении новообразования мужчине сложно восстановить прежнюю сексуальную активность. Если опухоль была на ранней стадии, то после удаления аденомы простаты должно пройти не менее года для нормализации потенции. В это время организм обновляется, восстанавливается гормональный фон и другие процессы.

При наличии эрекции до простэктомии в большинстве случаев наблюдается интимное здоровье после операции. Если этого не произошло, особое внимание уделяется реабилитационному периоду. В случае грамотного составления плана по восстановлению мужчинам удается не только вернуть, но и усилить эрекцию. В этом вопросе особую роль играет правильное питание, физические упражнения, нормализующие кровоток.

Сама операция не меняет характер полового контакта. Мужчина отметит, что нормальными останутся:

качество секса;
ощущения;
длительность полового акта.

Для быстрого восстановления организма интимная жизнь должна быть регулярной.

В этом случае психологические барьеры устраняются, нормализуется кровоток и эякуляция. В некоторых ситуациях семяизвержения может не происходить. Не стоит этого пугаться, так как врачи отмечают вхождение такого эффекта в список нормальных последствий операции.

Слишком активная половая жизни при появлении аденомы предстательной железы может быть во вред. Особенно явно это проявляется, если появляется секс после удаления аденомы простаты.

При повышенной активности вырабатывается большое количество тестостерона. Гормон отвечает за рост внутренних клеточных и мышечных структур. Аналогично он воздействует на паренхиму предстательной железы.

Поэтому, спустя некоторое время после операции, мужчины на приеме узнают, что опухоль появилась вновь. Такой результат является следствием активизации тестостерона в организме, связанной с частыми контактами.

Однако мужчинам не стоит прекращать ведение половой жизни. В это время необходимо немного ограничить контакты, проведя обследования для предотвращения рецидива заболевания.

Даже если опросить всех медиков мира, то к единому решению по вопросу секса при аденоме простаты прийти не удастся. Это обусловлено тем, что необходимо рассматривать проблему на конкретном примере с учетом некоторых особенностей пациента.

На возможность и регулярность половых контактов влияет возраст пациента. Слишком активная половая жизнь не рекомендуется взрослым больным пенсионного возраста. Если же говорить о мужчине среднего возраста, то такое ограничение не предусматривается.
Частота контактов определяется в зависимости от сексуального темперамента. Некоторые мужчины могут иметь один контакт в месяц, и их это будет устраивать. Другим же нужно заниматься сексом не менее одного раза в день.
Лишние нагрузки, к которым можно отнести и секс, не рекомендуются лицам, которые помимо аденомы простаты страдают и от инфекционных заболеваний.
Некоторые пациенты задумываются не о частоте контактов, а о возможности секса вообще. Если после удаления новообразования мужчина не может заниматься сексом, то существуют некоторые приспособления, помогающие больному восстановиться. К ним относят жесткие презервативы.

Поэтому ответить однозначно на вопрос вреден ли секс при аденоме простаты или секс после удаления аденомы невозможно. Мужчина должен ориентироваться на собственное состояние, потребность в половых контактах, а также рекомендации лечащего врача.

Послеоперационный период после удаления аденомы простаты – сколько длится и что нужно делать для скорейшего восстановления?

Для успешного выздоровления после аденомэктомии необходимо внимательное отношение к предписаниям врача и своему здоровью.

Кроме выписки из медучреждения, мужчине нужно соблюдать правильный пищевой рацион, активно двигаться и выполнять лечебные процедуры.

Продолжительность восстановительного периода зависит от запущенности аденомы, состояния пациента и метода выполнения хирургической операции.

Раннее восстановление мужчины после уретральной резекции проходит в стационаре под регулярным контролем уролога.

Непосредственно после хирургической манипуляции больному фиксируют катетер для оттока мочи и предупреждения сужения уретрального канала.

Пациенту систематически промывают полость мочевого пузыря раствором Нитрофурала, который обладает антисептическими свойствами и способствует выводу кровяных сгустков наружу. По прошествии 4-5 дней пластиковая трубка из мочеиспускательного канала вынимается.

Симптоматика у пациента после проведения операции различна и зависит от метода резекции, состояния здоровья и стадии аденомы. Одним из наиболее частых последствий является ощущение мужчиной рези и жжения при мочеиспускании.

Первое время моча может содержать некоторое количество крови. Постепенно после 1-2 месяцев отрицательные симптомы проходят.

Общими рекомендациями в период восстановления является строгий рацион питания, отсутствие значительных физических нагрузок, следование правилам гигиены и употребление необходимого количества воды.

После простатэктомии запрещается принимать ванну, ходить в сауну и разрешается мыться только в душе. Чем внимательнее больной будет относиться к предписаниям уролога, тем быстрее пройдет процесс заживления предстательной железы после хирургической процедуры.

Перечень необходимых медикаментозных средств, которые следует принимать пациенту, назначает врач исходя из клинической истории болезни.

Как правило, больному выписывают следующие медицинские препараты:

обезболивающие лекарства. Необходимы для снятия неприятных и болезненных ощущений после иссечения аденомы;
противовоспалительные препараты. Выписываются врачом во избежание появления вторичной инфекции;
экстракт простаты животных. Способствует восстановлению поврежденной ткани и облегчает процесс реабилитации;
фитопрепараты на основе растительных компонентов. Лекарства из данного ряда усиливают деятельность простаты, улучшают процесс мочеиспускания и уменьшают отек;
лекарства, способствующие восстановлению сексуальной функции. В связи с иссечением аденомы некоторое время у мужчины может нарушаться эректильная способность. Для восстановления репродуктивной функции врач может выписать Виагру, Динамико, Торнетис и другие препараты данного ряда;
общеукрепляющие средства: витамины, биодобавки.

После резекции аденомы пациенту необходимо соблюдение правильного пищевого рациона. Неполноценное питание, способное привести к запорам, или, наоборот, к диарее, нанесет значительный вред.

Продукты, в которых содержится цинк

Излишнее напряжение на кишечник и органы пищеварения могут привести к расхождению швов, началу кровотечения и другим негативным последствиям. Рацион должен составляться с учетом потребностей пациента, его состояния здоровья и сопутствующих заболеваний.

В период восстановления после операции необходимо обогатить рацион продуктами с высоким содержанием цинка (нежирное красное мясо, творог, индейка, арахис, куриные яйца).

Список рекомендуемых блюд:

нежирные виды рыбы и мяса. (Говядина, крольчатина, курица, сайда, судак, кефаль);
овощи;
кисломолочная продукция;
несдобные хлебобулочные изделия с клетчаткой (зерновой и черный хлеб, диетические батоны);
цельнозерновые крупы;
растительные масла;
травяной чай;
компоты, взвары, свежевыжатые соки;
фрукты.

Не рекомендуется злоупотреблять сдобными кондитерскими изделиями, сырокопчеными продуктами, соленьями, консервами, газированными напитками. Во избежание повышенного газообразования и запоров рекомендуется исключить из меню бобовые, белый рис, мягкий хлеб.

Одним из основных осложнений после резекции аденомы является нарушение функции мочевой системы.

Достаточно часто наблюдается недержание мочи, присутствие в ней крови. Употребление достаточного количества воды необходимо для облегчения мочеиспускания.

Жидкость очищает полость мочевого пузыря, способствует удалению кровяных сгустков. После операции на простате врачами рекомендуется употреблять в сутки не менее 7-8 стаканов воды в день.

В большинстве случаев у прооперированных пациентов эректильная функция возвращается полностью. Половую жизнь можно начинать по истечении 3-4 недель после резекции.

Если выполнялось трансуретральное иссечение аденомы, то осложнения, связанные с сексуальной функций, минимальны (3-10% от общего количества прооперированных).

Более серьезные последствия, связанные с эректильной дисфункцией, часто возникают после открытой простатэктомии. Одним из наиболее частых осложнений после хирургического вмешательства является ретроградная эякуляция, при которой сперма выделяется не через уретральный канал, а попадает в мочевой пузырь.

Для успешного восстановления мужчине следует избегать тяжелых физических и эмоциональных нагрузок, нужно полноценно отдыхать.

Для восстановления кровообращения желательны пешие прогулки, возможны плавание, спокойные виды спорта.

Ускорить выздоровление помогут физические упражнения, массаж, выполняемые для снятия отека с мягких тканей, подвергнутых иссечению. Нельзя посещать баню или сауну во избежание значительного перегрева. Мужчине следует беречь себя и не переохлаждаться.

В случае благоприятного исхода операции на 5-7 день мужчину выписывают домой, где он проходит дальнейшую реабилитацию.

В 95% случаев полное восстановление мочеиспускания и сексуальной функции происходит по истечении 1-2 месяцев.

При успешном прохождении реабилитации пациент может выйти на работу спустя 2-3 недели после выписки из стационара. В случае осложнений, значительном или полном удалении простаты, реабилитационный период затягивается и может составлять 3-4 месяца.

Основными осложнениями после резекции гиперплазии являются:

болезненное и затрудненное мочеиспускание. Сужение уретрального канала и воспаление мягких тканей, поврежденных из-за оперативного вмешательства, могут причинять боль при опорожнении мочевого пузыря;
недержание мочи. Процесс мочеиспускания и удержание мочи после процедуры восстанавливаются постепенно. Для решения проблемы рекомендуется использовать специальные прокладки и соблюдать личную гигиену. Выполнение специальных упражнений будет способствовать восстановлению способности удерживать мочу;
появление в моче крови. Незначительное выделение крови и сгустков в течение 2-3 недель является нормой. Непрекращающееся кровотечение свидетельствует о проблеме, о которой нужно срочно сообщить лечащему врачу;
развитие вторичной инфекции. Может появиться при попадании вредных микроорганизмов в ткани половых органов и недостаточных асептических мероприятий в реабилитационный период. О развитии инфекционного заражения свидетельствуют высокая температура тела, непрекращающиеся боли внизу живота, значительное увеличение отека в прооперированной области;
заброс спермы в мочевой пузырь. При возникновении такой проблемы врачом назначается лекарственная терапия и специальные физиологические процедуры.

Вероятность развития рецидива после удаления гиперплазии достаточно низкая и составляет 3-7% от числа прооперированных пациентов.

Развитие повторного воспаления простаты будет зависеть от мужчины, его отношения к медикаментозной терапии и образа жизни.

Для предупреждения вторичного простатита необходимы обязательные профилактические осмотры и соблюдение всех советов врача. Злокачественные перерождения доброкачественных опухолей регистрируются редко, не более 7 % от общего числа прооперированных.

Об особенностях послеоперационного периода после удаления аденомы простаты в видео:

Для успешного выздоровления после аденомэктомии требуется строго выполнять указания врача. Среди самых распространенных осложнений специалистами отмечаются затрудненное мочеиспускание, бесплодие.

В большинстве случаев через 1-2 месяца последствия после операции полностью проходят. Возможность появления рецидива простатита и злокачественной опухоли мала и составляет не более 7% от общего числа пациентов.

Существует несколько методов проведения хирургического вмешательства:

Позадилобковая простатэктомия – предполагает удаление простаты через разрез длиной 10-12 см, проходящий от пупка до лобковой кости. Во время операции врач может удалить лимфатические узлы, максимально стараясь сохранить нервный пучок, отвечающий за эректильную функцию и процесс мочеиспускания.
Промежностная (перинеальная) простатэктомия – операция, во время которой врач делает надрез длиной 4 см между мошонкой и анусом. При этом доступ к простате затруднен, что значительно снижает вероятность сохранения нервного пучка. При раке простаты зачастую возникает необходимость удаления лимфатических узлов, что невозможно при данном методе хирургического вмешательства. Его достоинствами является более короткий период реабилитации, возможность лечить пациентов с избыточным весом или перенесших ранее операцию в области живота.
Лапароскопический метод, при котором операция по удалению простаты проводится либо врачом, либо роботизированной хирургической системой, управляемой хирургом. Современная система Da Vinci (Да Винчи) позволяет с высокой степенью точности производить хирургические манипуляции, что снижет риск послеоперационных осложнений и способствует уменьшению срока реабилитационного периода.

Наиболее часто встречающиеся осложнения после радикальной простатэктомии:

нарушение эректильной функции;
проблемы с мочеиспусканием, связанные с повреждением сосудисто-нервных пучков простаты или уретры: недержание мочи, трудности в начале процесса мочеиспускания;
боль при дефекации, вызванная повреждением прямой кишки;
бесплодие.

Соблюдать правила личной гигиены; после принятия душа послеоперационный шов лучше обрабатывать антисептиком.
На протяжении месяца после операции не поднимать предметы тяжелее 5 кг, отказаться от интенсивных физических нагрузок.
Воздержаться от велосипедной езды на протяжении 2 месяцев после операции.
В качестве физической нагрузки использовать ходьбу. При наличии катетера необходимо ходить регулярно: до 8 раз в день, но не более 5-6 минут единоразово; после изъятия катетера рекомендуется ходьба, продолжительность которой не имеет временных ограничений.
Чтобы снизить давление на область промежности при сидении, необходимо использовать подставку для ног, расположившись таким образом, чтобы угол наклона между сидением стула и позвоночником был около 45 градусов.
Выпивать в течение дня от 2 до 3 л жидкости.
Не принимать препараты типа Аспирина и Ибупрофена, влияющие на свертываемость крови.

В процессе реабилитации врач может назначить:

Ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа. К ним относится:

Виагра (Силденафил) – применяется перед сном по 50 мг 3 раза в неделю;
Сиалис (Тадалафил) – принимается по 10 мг 1 раз в 2 дня перед сном;
Левитра (Варденафил) – принимается по 10 мг раз в сутки перед сном более 3 раз в неделю. Препараты эффективны только при отсутствии повреждений нервных волокон.

Использование вакуум-эректора. Это приспособление имеет помпу и цилиндр, в который вводится половой член. Мужчина должен производить три непрерывных сдавливания помпы через каждые 5 секунд и продолжать процедуру до достижения эрекции. Выждав 10 секунд, сбросить давление в помпе. Процедура эффективна, если производить манипуляции ежедневно 1-2 раза за день по 4 подхода с 2-3 минутными интервалами.
Применение интракавернозной фармакотерапии алпростадилом. Являясь аналогом простагландина У1, алпростадил способствует расслаблению гладкой мускулатуры и сосудов, создавая благоприятные условия для притока крови к половому органу. Препарат может использоваться в виде свечей или инъекций за 10 мин до полового акта.

При неэффективности медикаментозного лечения возможна имплантация протеза в половой член.

В положении лежа выполнять поднятие таза, прижимая плечи и пятки к полу.
Сформировать из полотенца валик. Поставив ноги на ширине плеч, присесть на полотенце. Валик должен оказаться между ног. При вдохе округлить позвоночник, при выдохе – прогнуться в пояснице, напрячь мышцы заднего прохода и таза, пытаясь обхватить валик.
Лечь на пол, поднять руки и ноги перпендикулярно поверхности пола, слегка согнуть колени. Такая поза позволяет расслабить мышцы тазового дна.
Снижению нагрузки на мышцы таза способствует упражнение: стать на четвереньки, положить кисти рук друг на друга и опустить на них голову. В такой позе необходимо находиться до 2 минут.
Для развития тазовой мускулатуры рекомендовано упражнение: лежа на полу скрестить ноги, на выдохе сжимать сфинктер и производить надавливание бедрами друг на друга. Скрещивать ноги необходимо попеременно.
Регулярно рекомендуется выполнять упражнение Кегеля, сжимая мышцы промежности, как при сдерживании тока мочи.

соблюдать питьевой режим;
употреблять пищу небольшими порциями до 6 раз в день;
исключить из рациона продукты, содержащие консерванты, красители, канцерогенные вещества: консервы, копчености, продукты из заведений быстрого питания, сладкие газированные напитки;
из мясной продукции отдавать предпочтение потреблению крольчатины, мяса птицы;
не использовать жарку в качестве термической обработки продуктов;
острые специи и приправы типа хрена, горчицы, перца вводить в рацион постепенно, опираясь на самочувствие;
фрукты употреблять в тушеном или сухом виде для предотвращения газообразования.

Большинство пациентов после такой процедуры не ощущают неприятные симптомы в течение следующих 14 лет (приблизительное число), лишь 10 из 100 больных еще раз проходят этот путь. В послеоперационный период после удаления аденомы простаты очень важно соблюдать все предписания, дабы не спровоцировать развития осложнений. Это обусловлено особыми условиями, ведь пациенту будет вставлен катетер в мочевик для дренажа мочи и крови.

Восстановление будет длительным. Оно состоит из нескольких периодов: реабилитация в стенах больницы и восстановление в домашних условиях. В это время нельзя сразу же возвращаться к привычному образу жизни, ведь следует хотя бы на 2 недели дать своему организму отдохнуть.

Реабилитация после удаления аденомы простаты начинается сразу же после проведения хирургического вмешательства. Пациента переводят в палату, где он должен будет проснуться после наркоза. В его мочевом пузыре будет находиться катетер, что иногда может спровоцировать повторные спазмы. Их очень трудно лечить, но со временем они пойдут самостоятельно.

Последующая методика лечения сводится к выжиданию. При отсутствии осложнений и инфицирования, пациент проходит следующий этап восстановления мочеиспускания после удаления аденомы простаты.

Больному нужно постоянно следить за своим состоянием и составом мочи. Допускаются кровяные примеси, что свидетельствует о заживлении раны. Но тут нужно придерживаться одного условия: количество крови в моче должно быть незначительным. Обычно по возвращении домой мужчина перестает фиксировать примеси в моче из-за их отсутствия.

Прооперированный человек после удаления аденомы простаты задумывается о восстановительном периоде. Так, сколько дней стоит провести в постели? Все зависит от выбранной методики оперирования и сложности случая. Одних пациентов домой отпускаю на следующий день, а другие поводят в палате около 8 суток. Катетер находится в мочевом пузыре от 4 до 8 дней.

Если удаление аденомы простаты прошло успешно, у пациента не было зафиксировано инфицирования раны, послеоперационный период продолжается в домашних условиях. В это время стоит в точности придерживаться рекомендаций медика, чтобы не возвратиться в больницу с осложнениями. В это время больному запрещено:

Активно заниматься спортом или физическим трудом;
Поднимать тяжелые предметы;
Мерзнуть.

Это очень сложный и коварный период, так как человек не всегда может понять, что у него началось осложнение. Это особенно касается случаев ТУР операции, когда на теле мужчины нет разрезов. Внешняя и внутренняя рана требует времени для заживления, поэтому в течение ближайших 14 дней необходимо воздержаться от активного ритма жизни.

Если у человека была диагностирована аденома простаты, послеоперационный период требует соблюдения таких правил:

Употребление небольшого количества воды для уменьшения напряжения мочевого пузыря (зависит от вида операции);
Постельный режим с прогулками, но с полным отсутствием физической активности;
Садится за руль автомобиля запрещено;
Не делать потуги во время акта дефекации;
Чтобы обеспечить соблюдение предыдущего пункта необходимо правильное и сбалансированное питание;
Посещение уролога обязательно;
Категорически запрещен прием препаратов, разжижающих кровь;
Отказ от вредных привычек;
Душ разрешен;
Принятие ванны, посещение сауны и бани запрещено на месяц.

Период восстановления сложный, и в это время мужчине нельзя вести привычную сексуальную жизнь. Главная задача после такой операции по удалению простаты – максимально восстановить отток мочи, сексуальную функцию. Некоторым пациентам понадобится консультация сексолога.

Если же операция не принесла желаемого результата, тогда реабилитация после аденомы простаты сводится к установке в пенис простатического стента, который будет расширять просвет уретры. Это абсолютно безопасная процедура, так как изделие имеет маленький размер и не приносит дискомфорта.

Такие операции аденомы простаты очень эффективны, но все зависит от индивидуального организма человека и соблюдения предписаний врача. В период восстановления возможны разнообразные осложнения:

Развитие воспалительного процесса;
Нарушение мочеиспускания;
ТУР-синдром;
Кровотечение;
Ретроградная эякуляция.

Мужской организм в период реабилитации усиленно старается восстановить баланс, поэтому он активно наращивает удаленные клетки. Это провоцирует высокую температуру и увеличивает интенсивность сокращения мышцы сердца. Такая усиленная работа ослабляет и без того нарушенный иммунитет, поэтому инфекция проникает в организм намного легче.

Проблемы с мочевым пузырем беспокоят пациентов гораздо меньше. Обычно причиной такого состояния становится ошибка медработника во время операции аденомы простаты. Но даже такой просчет можно за короткое время устранить. Но бывают случаи, когда организм таким симптом недержания мочи реагирует на произведенные действия. Со временем процесс мочеиспускания восстановится. Помочь пациенту смогут специальные препараты для тонизации мышц мочевого пузыря.

ТУР-синдром – редкое осложнение после операции. Его проявлением бывает тошнота и рвота. Такое состояние обусловлено попаданием в кровь жидкости (небольшая доза).

Кровотечение у больного во время реабилитации может произойти по двум причинам: врачебная ошибка или вскрытие артериального ствола. В любом случае следует обратиться к лечащему врачу за консультацией. Такое состояние может не нести большой угрозы здоровью пациента, ведь зачастую оно исчезает самостоятельно.

Последний вариант осложнений – ретроградная эякуляция может быть диагностирована в период реабилитации у некоторых мужчин. Все зависит от индивидуальных особенностей и реакции организма на произведенную операцию аденомы простаты. В любом случае при негативных признаках во время восстановления пациент обязан проконсультироваться с медиком.

Это самый первый и частый вопрос, который задают мужчины лечащему врачу после операции. Для каждого пациента будет вынесен свой приговор, но лишь у 30% прооперированных больных могут наблюдаться проблемы с дальнейшей половой жизнью. Особенно это проявляется у тех мужчин, которые и до операции имели проблемы с потенцией. Обычно негативные признаки после вмешательства усиливаются, но ненадолго.

Именно поэтому так важно контролировать свое состояние и проходить обследования у врача. Избавиться от таких сексуальных дисфункций можно только с помощью комплексного курса лечения. В большинстве случаев пациенты возвращаются к привычной жизни уже через месяц.

Реабилитация после такого вмешательства должна быть проведена в полной мере, чтобы организм смог восстановить все функции. В этот период не стоит выходить на работу. Рекомендованы пешие длительные прогулки на свежем воздухе. Уже через 2 недели, но только с разрешения врача, пациент сможет посещать бассейн и делать легкую разминку. Это ускорит процесс выздоровления.

Нельзя пренебрегать спортом после реабилитации. Установлено, что отсутствие движения и физической активности провоцирует рецидив или развитие других нарушений предстательной железы.

источник