Головокружение при аденоме гипофиза

Даже школьники знают, как важен гипофиз для развития человека. Если нарушается работа этой железы, расположенной в головном мозге, происходит сбой выработки гормонов, у взрослого человека возникают проблемы с регуляцией полового влечения, ростом костей и волос, у детей замедляется общее физическое развитие. Одной из патологий железы является гормонально активная аденома гипофиза головного мозга, которая также может оказывать влияние на выработку гормонов. Поэтому важно своевременно выявить данную патологию, установить вид новообразования и получить адекватное лечение.

Аденома гипофиза – это доброкачественная опухоль, образующаяся из клеток передней доли гипофиза. Почему происходит перерождение гипофизарной ткани? Можно выделить несколько косвенных причин:

Перенесенные инфекционные заболевания, затронувшие головной мозг.
Абсцесс тканей мозга.
Токсическое воздействие на ткани головного мозга (при регулярном пищевом, медикаментозном, наркотическом, алкогольном отравлении).
Радиационное ионизирующее облучение.
Травмы головы: переломы костей черепа, сотрясение головного мозга.
Хирургическое вмешательство на тканях мозга.
Прием оральных контрацептивов длительный период времени.

Возможно возникновение врожденной аденомы гипофиза головного мозга у младенцев, внутриутробно переживавших негативное воздействие на серое вещество, гипофиз: курение, алкоголизм, наркотическая зависимость матери. Последние исследования показывают, что возникновению патологии подвержены женщины, часто делающие аборты или перенесшие множество выкидышей. Считается, что аденома гипофиза головного мозга не является наследственным заболеванием, но отмечается связь возникновения аденомы совместно с передающейся генетически неоплазией второго типа, развивающейся у 25% пациентов с диагностированным новообразованием.
» alt=»»>

Аденомы на ткани головного мозга оказывают разное влияние, как и на весь организм, поэтому их разделяют на следующие типы:

Вырабатывающие гормоны.
Не продуцирующие гормоны.
Злокачественные.

Гормонально активные аденомы также подразделяются на виды в зависимости от продуцируемого гормона:

Соматотропинома.
Пролактинома
Тиреотропинома и другие.

Новообразования разделяются по размерам:

Микроаденома — если опухоль в диаметре меньше 1 см.
Макроаденома — если превышает 1 см.

Рассмотрим особенности развития наиболее часто диагностируемых новообразований, возникающих на гипофизе.

Аденомы, выделяющие гормоны, различаются по воздействию на организм больного. Поэтому пациенты могут отмечать разные симптомы заболевания, зависящие от того, какого типа гормон выделяет новообразование.

Что такое гипофиз головного мозга? Это железа, выделяющая гормоны. Если усиливается секреция одного из них, полностью изменяется работа организма. Симптоматика при развитии разных видов гормональных аденом:

Соматотропинома. Из-за высокой выработки соматотропного гормона у человека начинают быстро расти кости, другие ткани, внутренние органы, у детей развивается гигантизм.
Кортикотропинома. Вызывает развитие нейроэндокринной патологии – болезни Иценко-Кушинга, характерным признаком которой является накопление жировой ткани на нетипичных местах: задней поверхности шеи, животе, лице.
Тиреотропинома. Провоцирует избыточное продуцирование тиреотропного гормона, влияющего на работу щитовидной железы: у человека сильно падает вес, появляется плаксивость, повышенная потливость.
Гонадотропинома. Вызывает повышение выработки эстрогенов, нарушая баланс половых гормонов.
Пролактинома. При данном виде новообразования увеличивается выработка пролактина, который в норме должен регулировать выработку молока у родивших женщин.

На гипофизе может развиться новообразование со смешанным типом секреции. Гормонально активная аденома оказывает на головной мозг разнообразное влияние, не только усиливая выработку гормонов. Крупное новообразование может пережимать сосуды, давить на клетки серого вещества, вызывая нарушение работы нейронов.

Хромофобная аденома головного мозга не вырабатывает гормоны и не провоцирует эндокринные расстройства. Новообразование этого типа чаще всего диагностируется у зрелых людей, в возрасте от 20 до 50 лет. Аденома маленьких размеров никакого влияния на головной мозг не оказывает. Если же новообразование быстро растет, возникает давление на близлежащие ткани, при этом нарушается мозговое кровообращение, при передавливании гипофиза нарушается зрительное восприятие. Как результат развиваются эндокринные и неврологические расстройства.

Почему появляются кисты на гипофизе? Мешочек, наполненный жидкостью, может возникнуть из-за травмы, на месте повреждения гипофиза. Иногда аденомы перерождаются в кистозные образования. При этом возникает опасность развития кровоизлияния в новообразование. Симптоматика при данном заболевании схожа с проявлением клинических признаков, возникающих при росте хромофобной аденомы: рост кисты провоцирует головные боли, ухудшение зрения, повышение артериального давления, психологические расстройства из-за того, что оказывается давление на гипофиз головного мозга.

Если у человека развивается аденома в тканях головного мозга, общие симптомы могут быть такими:

Приступы острой головной боли, чаще – в области затылка.
Боли в глазнице.
Не проходящая заложенность носа.
Концентрическое или локальное сужение зрения.
Снижение остроты зрения.
Полная потеря зрения.
Обмороки.

Возникновение других симптомов зависит от многих факторов: пола больного, его веса, типа опухоли и ее размеров. Гормонально активные новообразования у женщин вызывают:

Нарушение менструального цикла.
Маточные кровотечения.
Фригидность.
Снижение либидо.
Бесплодие.
Мастопатию (уплотнение железистой ткани груди, образование кист).
Себорею.

Если аденома гипофиза развивается у мужчины, ее рост сопровождают следующие признаки:

Снижение эректильной функции.
Импотенция.
Отсутствие полового влечения.
Бесплодие.
Увеличение молочных желез.

При кортикотропиноме у человека появляются следующие симптомы:

Ожирение, сильный набор веса.
Ломкость костей вследствие потери кальция.
Избыточное оволосение.
Гипертония.
Сахарный диабет.

Если тиреотропинома поражает гипофиз головного мозга, симптомы обычно включают в себя те же признаки, которые возникают при нарушении работы щитовидной железы:

Истощение.
Нестабильность эмоционального фона.
Психические отклонения.
Слабость, постоянная усталость.
Выпячивание глазных яблок.
Панические атаки, постоянное чувство страха.

При возникновении соматотропиномы отмечается:

Патологическое увеличение частей тела: рост ладоней, ступней.
Ожирение.
Возникновение на кожном покрове папиллом, бородавок.
Повышенная потливость.
Сальность кожи.
Снижение работоспособности.

Злокачественные аденомы гипофиза встречаются очень редко, признаки заболевания: утренние головные боли, потеря зрения, нарушение неврологических функций.

Не всегда новообразование в головном мозге растет быстро или в значительной степени беспокоит человека. Поэтому по косвенным симптомам невролог не всегда может поставить точный диагноз. Чаще всего опухоль обнаруживается при обследовании головного мозга совершенно случайно.

Зато при значительном росте новообразования врач может сразу предположить, что у больного поражен гипофиз. Ведь что такое аденома гипофиза головного мозга? Это образование, оказывающее давление на ткани гипофиза, серого вещества и провоцирующее нарушение работы мозга. Чтобы определить, какого типа опухоль поразила гипофиз, как быстро она растет и какое воздействие оказывает на организм человека, необходимо пройти тщательное обследование:

Сдать кровь на гормоны. Проверяется на соответствие норме уровень гормонов: пролактина, тестостерона, эстрадиола, кортизола, соматотропина, тиреотропного, фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов.
На содержание гормонов сдать мочу.
Пройти офтальмологическое обследование, позволяющее установить, насколько изменилась острота зрения, сузилось ли поле зрения.
На рентгенографии исследовать зону турецкого седла, некоторые части черепа. Благодаря этому способу обследования можно установить, в какую сторону отклонена опухоль, есть ли утолщение костей черепа, расширение расстояния между зубами, происходящее при избыточной выработке гормона роста.
Если есть подозрение, что симптомы поражения головного мозга вызваны не аденомой, а аневризмой, для дифференциации диагноза требуется пройти ангиографию. Это поможет установить смещение сонной артерии, которое происходит при развитии большой опухоли.

В основном аденома в голове диагностируется при прохождении магнитно-резонансной томографии головного мозга. Это исследование позволяет увидеть новообразования небольших размеров – от 5 мм в диаметре. С помощью компьютерной томографии уточняются размеры опухоли. При необходимости проводится исследование ликвора, если в жидкости повышен уровень протеинов, можно предполагать рост новообразования на гипофизе.

Если у человека диагностирована аденома мозга небольшого размера, вначале проводится медикаментозная терапия:

Подавление выработки гормона.
Нормализация мозгового кровообращения.

Опухоль облучают направленным радиационным пучком, это помогает не затронуть здоровые ткани, но устранить новообразование. Если рост опухоли не прекращается, требуется хирургическое вмешательство. Операцию проводят только в том случае, если аденома мозга находится в полости турецкого седла.

Раньше удалить новообразование можно было только верхним способом – вскрыв черепную коробку. Современные хирурги практикуют эндоскопические операции. При таком виде хирургического вмешательства кости черепа не повреждаются. Устранить аденому можно:

Трансназально – через заднюю перегородку полости носа.
Транссептально – делается отверстие в перегородке носа.
Транссфеноидально – через ротовую полость.

Визуализация поля операции производится с помощью бинокулярного микроскопа, эндоскопа, вводимого в полость черепа. Благодаря двадцатикратному увеличению хирург может полностью контролировать операцию и аккуратно иссечь опухоль.

При удалении значительных в размерах аденом работа сосудов головного мозга может быть нарушена. Осложнения при операции возникают крайне редко, это может быть:

Занесение инфекции.
Развитие дисфункции коры надпочечников.
Нарушение зрения.
Мозговое кровоизлияние.

Если аденома гипофиза головного мозга удалена полностью, гормональный фон пациента со временем приходит в норму и признаки заболевания исчезают.

Невролог, рефлексотерапевт, функциональный диагност

Стаж 33 года, высшая категория

Профессиональные навыки: Диагностика и лечение периферической нервной системы, сосудистые и дегенеративные заболевания ЦНС, лечение головных болей, купирование болевых синдромов.

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день.

Вопросы о том, как снизить либидо, возникают у женщин при проблемах с гиперсексуальностью. Чрезмерная половая активность не всегда рассматривается как отклонение. Она может быть вполне нормальным состоянием, если обусловлена типичными процессами, протекающими в организме. Совершенно иначе обстоят дела, если женщина проявляет повышенную сексуальность без явной на это причины. В таком случае ей стоит обратиться за помощью к специалисту и пройти лечение с целью снижения либидо.

Специалисты считают, что нимфомания связана в большей степени с психологическими проблемами, которые могут тревожить женщину. Также винить в ее появлении стоит определенные травмы, влияющие на либидо. Таким же образом медики характеризуют повышенный уровень сексуальности у мужчин.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Выделяют целую группу причин, которые способствуют неестественному повышению уровня либидо у девушек и женщин:

Гормональные расстройство (высокий показатель эстрогена);
Психологические нарушения;
Психосоматические заболевания центральной нервной системы;
Черепно-мозговые травмы;
Поражение сосудов головного мозга;
Патологии гипофиза.

Гиперсексуальность может иметь врожденный характер. В таком случае она практически не поддается контролю. Подавить высокое либидо удается лишь специальными препаратами с сильным действием.

Симптомы, которые указывают на высокое либидо у представительниц слабого пола, сложно не заметить. При их обнаружении многие женщины стараются уменьшить свою гиперсексуальность, чтобы избежать проблем в отношениях с мужчинами. Для этого им требуется лечение, которое подбирает компетентный в подобных вопросах специалист.

Распознать нимфоманию можно по следующим характерным признакам:

Возникает ощущение сексуальной неудовлетворенности;
Появление фантазий интимного характера;
Нарушение сна;
Снижение аппетита;
Повышение температуры тела.

Вызвать очередной приступ гиперсексуальности могут различные ситуации. К примеру, такое часто происходит с женщинами, страдающими от нимфомании, при просмотре порнографического фильма или во время разговора на пикантные темы.

Высокое либидо у молодых девушек обычно не рассматривают как отклонение от нормы. В данном случае гиперсексуальность является достоинством, которое непременно нравится мужчинам.

Сложнее всего справляться с нимфоманией женщинам после 35-40 лет. К этому возрасту у их мужей начинает понижаться сексуальное влечение. Поэтому они не способны сполна удовлетворять их в интимном плане. С такой же проблемой сталкиваются одинокие женщины. Их беспокоит постоянное возбуждение, которое не снижается ни на день. С целью понижения гиперсексуальности они пытаются использовать разные методы. Некоторым помогает избавиться от навязчивой идеи определенный запах или продукт.

Естественное повышение уровня сексуального влечения возникает у молодых девушек во время переживания ими периода полового созревания. Также данное явление наблюдается на фоне климатической фазы у женщин. Беременность тоже может привести к нему. Если гиперсексуальность вызвана подобными причинами, то через некоторое время все вернется в норму. В такой ситуации врачебная помощь будет лишней. Однако без консультации специалиста не обойтись, если симптомы повышенного либидо наблюдаются у женщины в течение продолжительного периода. Не исключено, что данное состояние вызывается патологическим отклонением в работе определенного отдела организма, избавиться от которого можно лишь путем понижения сексуального влечения.

Существуют разные методики, понижающие гиперсексуальность у женщин. Чтобы либидо снизилось, необходимо принимать определенные лекарства, применять народные средства, правильно питаться и вести активный образ жизни. Понизить уровень полового влечения помогают и другие способы, о которых можно узнать на приеме у врача.

Быстрее всего справиться с высоким либидо помогает медикаментозная терапия. Она подбирается для девушек, у которых имеют жалобы на чрезмерный уровень полового влечения. Кроме таблеток, им следует включить в свой рацион определенные продукты питания, которые обладают понижающим либидо действием.

Медики рекомендуют принимать при проблемах с гиперсексуальностью следующие лекарственные препараты:

В целях снижения женского либидо могут приниматься гормональные препараты. Половое влечение хорошо подавляют оральные контрацептивы. Их ежедневный прием оказывает влияние на гормональный фон, за счет чего понижается сексуальная активность женщины. Чтобы добиться такого результата, необходимо принимать лекарство в течение длительного времени. На начальном этапе терапии эффект лечения не будет заметен.

Оральные контрацептивы могут привести к снижению чувствительности эрогенных зон, что тоже отражается на сексуальном влечении к партнеру. Уменьшение количества смазки из влагалища и повышенная утомляемость относятся к числу факторов, которые могут нормализовать либидо. Для достижения такого результата требуется принимать:

При повышенном, как и сниженном, либидо помогают народные методы. Хорошо снижают гиперсексуальность у женщин следующие средства нетрадиционной медицины:

Душица. Трава эффективно борется с повышенным сексуальным влечением. Из нее делают лечебный настой. Для его приготовления требуется залить 2 ст. л. растительного сырья 2 стаканами кипятка. Настаивают средство в течение 2 часов. После его принимают по ½ стакана 3 раза в день до еды;
Кувшинка. С нимфоманией помогают справиться ее цветки. 2 ст. л. соцветия необходимо залить стаканом горячей воды. Перед приемом средство нужно настаивать на протяжении 2 часов. Пьют его по 2 ст. л. 3-5 раз в сутки;
Паслен. 1 ст. л. травы требуется залить полным стаканом кипятка. После этого лекарство, понижающее гиперсексуальность у женщин, необходимо прокипятить в течение 1 часа. Принимают его в остуженном виде по 2 ст. л. трижды в день до еды.

При правильном приготовлении и применении эти средства действуют не хуже, чем аптечные таблетки, снижающие уровень женского либидо.

Поспособствовать решению проблемы может правильное питание. Женщины, которых беспокоит излишняя сексуальность, должны отказаться от употребления шоколада, сырных продуктов, морепродуктов и грецких орехов. Научно доказано, что они повышают либидо у представителей обоих полов.

Справиться с нимфоманией помогает активный образ жизни. Физические упражнения позволяют избавиться от стресса, который способен вызвать гиперсексуальность. После тренировки женщина будет ощущать усталость, которая лишит ее желания заняться сексом.

Женщинам с высоким либидо нужно научиться отвлекать себя от мыслей на интимные темы. Им стоит увлечься интересным хобби или с головой погрузиться в работу. Также стоит ограничиваться общением с людьми, которые не вызывают сексуального желания, чтобы лишний раз не обострять проблему.

Есть ли эффективное лекарство от простатита? Лекарства для лечения любого типа простатита у мужчин, какие средства составляют основу выбора? Воспаление предстательной железы может настигнуть мужчину в любом возрасте, поэтому лекарства для лечения простаты используются для терапии как острой, так и хронической патологии. Целесообразность назначения и их применение оценивает только врач-уролог после детального обследования пациента и проведения диагностических мероприятий.

Но прежде всего, запомните, что помимо лекарств, описанных ниже, лечить простатит у мужчин необходимо комплексно. Специальная диета, физиопроцедуры и упражнения занимают львиную долю в терапии данного заболевания. Не забывайте об этом.

Самая частая причина, из-за которой возникает простатит, – это проникновение в железу патогенных бактерий. Именно потому антибиотики – лекарства выбора для лечения острого и хронического простатита у мужчин.

В первую очередь, чтобы лечить простатит, назначают лекарства широкого спектра действия, а после получения результатов бактериального посева – лекарства узкого действия (против соответствующего возбудителя). Если патогенный микроорганизм не определен, что бывает довольно часто, продолжают лечить тем же антибиотиком широкого спектра, при условии положительной динамики на фоне его приема. В исключительных случаях антибиотик заменяют на другой эмпирическим способом (на основании собственного опыта врача).

Давайте рассмотрим, какие же списки лекарств (антибиотиков) для лечения простатита у мужчин считаются эффективными.

Это лекарства широкого спектра действия, которые обладают высокой способностью накапливаться непосредственно в ткани предстательной железы у мужчин. Из-за названного свойства они обладают высокой эффективностью для лечения простатита.

Но, несмотря на это, данные антибиотики назначаются для мужчин с осторожностью, так как имеют следующие побочные действия:

Со стороны ЖКТ – изжога, боль в эпигастрии, тошнота, диарея, рвота.
Со стороны ЦНС – ототоксичность, бессонница, сонливость, головокружение, головная боль, судороги, парестезии, тремор.
Возможная аллергическая реакция – зуд, сыпь, отек Квинке.

Запрещается назначать для лечения фторхинолоны при тяжелой форме церебрального атеросклероза, дефиците такого фермента, как глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа, и аллергических реакциях на компоненты препаратов. К фторхинолонам относятся следующие лекарства: Ципрофлоксацин, Норфлоксацин, Левофлоксацин и др.

Это антибиотики широкого спектра действия, но следует учитывать, что в отношении стафилококков, синегнойной и кишечной палочек такие средства обладают низкой активностью.

В основном побочные эффекты от приема тетрациклинов связаны с нарушениями желудочно-кишечного тракта – тошнота, рвота, изжога. В больших дозах эти антибиотики являются гепато- и нефротоксичными. К данной группе относятся следующие лекарства: Вибрамицин, Доксициклин, Тетрациклин и др.

Антибактериальные средства для лечения простаты данной группы, так же, как и фторхинолоны, хорошо проникают и накапливаются в предстательной железе у мужчин. Это самая нетоксичная группа антибиотиков, которая лучше других лекарств тем, что имеет мало побочных действий.

Макролиды оказывают преимущественно бактериостатическое действие. Проявляют хорошую активность против грамположительных бактерий и внутриклеточных паразитов (хламидии, легионеллы, микоплазмы). К данной группе относятся Эритромицин, Спирамицин, Мидекамицин и др.

Запомните, что антимикробные средства назначаются для лечения индивидуально каждому пациенту, учитывая различные факторы. Давайте рассмотрим их подробнее:

Возбудитель, вызвавший заболевание.
Форма (хроническая или острая) и степень тяжести патологии.
Наличие противопоказаний у пациента.
Побочные эффекты.
Биодоступность антибактериального лекарства в ткани предстательной железы.
Способ попадания лекарства в организм больного.

Не пытайтесь самостоятельно лечить простатит, так как это может вам навредить и выработать устойчивость патогенной флоры к противомикробным средствам, которая вызвала заболевание. При отсутствии положительного эффекта от лечения антибактериальными средствами в течение 3 дней необходимо заменить их на другую группу.

Данный вид лечения простатита у мужчин лекарствами обеспечивает улучшение качества жизни пациента и повышает скорость выздоровления за счет устранения симптомов заболевания. Он включает прием:

Лекарства данной группы обязательно используются в комплексном лечении простатита у мужчин для облегчения мочеиспускания, предотвращения застоя секрета в железе и обратного его заброса. Их действие заключается в снятии спазма гладкой мускулатуры простаты, мочевого пузыря и стенок мочеточников. К данной группе относятся Уроксатрал, Кардура, Фломакс и др. Также их используют при аденоме простаты.

Нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

НПВС способствуют снижению воспаления в ткани железы, тем самым улучшая мочеиспускание и ликвидируя застой секрета. Также они устраняют болевой синдром. К НПВС относятся: Ибупрофен, Диклофенак, Целекоксиб и др.

Простата – это гормонозависимый орган, то есть на его функциональность влияет гормональный фон в организме мужчин. Суть гормональной терапии заключается в приеме антиандрогенных препаратов, которые уменьшают количество мужских половых гормонов в организме больного. Это способствует уменьшению воспаления и количества железистой ткани в простате. К гормональным лекарствам относятся: Простагут, Аводарт, Андрокур и др.

Мы перечислили основные лекарственные средства, с помощью которых лучше лечить простатит на современном этапе развития медицины. Запомните, что перед их покупкой следует обязательно проконсультироваться с вашим врачом.

Последний вид лекарств позволяет предотвратить последующий рост опухоли. Альфа-блокаторы оказывают воздействие достаточно быстро. Поэтому пациент, как правило, ощущает улучшение уже спустя несколько дней. Если простата увеличена средне, то эффект будет заметен достаточно быстро. Но на размер железы такие препараты не влияют. В числе побочных эффектов от их использования — заложенность носа, мигрени, головокружение.

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы позволяют снизить уровень дигидротестостерона, который принимает активное участие в росте предстательной железы. Эффект от них наступает не так быстро, но в течение трех месяцев отток мочи улучшается. Среди возможных побочных эффектов — уменьшение количества спермы, снижение либидо, проблемы с эрекцией. Если простата сильно увеличена, то применяют комбинированную терапию. Однако побочные действия каждого из видов препаратов не исключаются.

В действительности достаточно сложно устранить аденому простаты без оперативного вмешательства. Поэтому пожилым людям следует сбалансированно питаться, отказаться от пряностей, копченостей, острых приправ, вредных привычек. На пользу пойдет и стабилизация водно-питьевого режима.

. или: «Клинически неактивные» опухоли гипофиза, «неактивные» опухоли гипофиза, «нефункционирующие» опухоли гипофиза

Аденомы гипофиза — это собирательное понятие, включающее различные типы опухолей гипофиза (небольшой железы, расположенной в основании головного мозга). При них отсутствуют явные проявления эндокринных расстройств — нарушение работы желез внутренней секреции: щитовидной железы, надпочечников, половых желез.

Зрительные нарушения:
- снижение остроты зрения;
- ограничение полей зрения;
- слепота;
- двоение в глазах;
- жжение в глазных яблоках;
- слезотечение.

Нарушения репродуктивных функций: нарушение половых функций (снижение полового влечения).

Неврологические нарушения:
- головные боли;
- головокружение;
- нарушение сна (бессонница ночью, сонливость днем);
- снижение памяти.

Жалобы общего характера:
- слабость, утомляемость;
- жажда;
- полиурия (частое мочеиспускание);
- увеличение или снижение массы тела.

В редких случаях первым проявлением заболевания становится кровоизлияние в опухоль.

Для этого состояния характерны:

внезапная сильная головная боль;
тошнота;
рвота;
нарушения зрения (резкое снижение остроты зрения, двоение в глазах);
нарушение сознания различной степени.

Иногда могут возникать жалобы, характерные для гипопитуитаризма (заболевания, развивающегося в результате нарушения секреции гормонов гипофиза (область головного мозга, регулирующая деятельность эндокринных желез), которое проявляется недостаточностью функции органов периферической эндокринной системы (щитовидной железы, надпочечников, половых желез)):

сухость и бледность кожных покровов;
урежение частоты сердечных сокращений;
выпадение волос на голове;
резкое снижение артериального (кровяного) давления при перемене положения тела;
головокружение при вставании;
уменьшение полового оволосения;
гинекомастия (увеличение размеров грудных желез) и атрофия (уменьшение) яичек;
уменьшение мышечной массы и избыточное развитие подкожно-жировой клетчатки.

В зависимости от размера опухоли выделяют:

микроаденому — размер опухоли менее 10 мм в диаметре;
макроаденому — размер опухоли от 10 до 30 мм в диаметре или с распространением за пределы турецкого седла (образование в кости черепа в виде углубления);
мезоаденому — разновидность макроаденомы, размер опухоли от 10 до 20 мм в диаметре в пределах турецкого седла;
гигантскую аденому — размер опухоли более 30 мм в диаметре.

Врач эндокринолог поможет при лечении заболевания

Диагностика гормонально-неактивных опухолей гипофиза на ранних стадиях затруднена, поэтому такие новообразования обнаруживают при достижении ими значительных размеров (от 10 мм в диаметре и более).

Анализ жалоб и анамнеза заболевания.
- Жалобы на снижение остроты зрения и ограничение полей зрения.
- Наличие половых нарушений:
  - снижение или отсутствие полового влечения;
  - урежение и ослабление эрекции.
- Головные боли.

Общий осмотр: возможны симптомы гипопитуитаризма (заболевание, развивающееся в результате нарушения секреции гормонов гипофиза (область головного мозга, регулирующая деятельность эндокринных желез), которое проявляется недостаточностью функции органов периферической эндокринной системы (щитовидной железы, надпочечников, половых желез):
- сухость и бледность кожных покровов;
- урежение частоты сердечных сокращений, выпадение волос на голове;
- резкое снижение артериального (кровяного) давления при перемене положения тела, головокружение при вставании;
- уменьшение полового оволосения, гинекомастия (увеличение размеров грудных желез) и атрофия (уменьшение размеров) яичек;
- уменьшение мышечной массы и избыточное развитие подкожно-жировой клетчатки.

Лабораторные и инструментальные методы исследований.
- Магнитно-резонансная (МРТ) или компьютерная (КТ) томография головного мозга.
- Для уточнения или исключения повышенной выработки гормонов гипофизом:
  - определение выделения свободного кортизола (гормон коры надпочечников) в моче в течение суток;
  - определение уровня кортизола в крови;
  - малая проба с дексаметазоном (синтетический препарат гормонов надпочечников) для определения повышенной продукции организмом гормонов надпочечников. Если выделение кортизола после введения дексаметазона не снижается на 50% и более от исходного уровня, это свидетельствует о повышенной выработке кортизола в организме;
  - определение концентрации инсулиноподобного фактора роста-1 и/или определение концентрации соматотропного гормона (гормон роста) в условиях проведения пробы с нагрузкой глюкозой (измерение указанных уровней натощак и после приема раствора глюкозы);
  - определение концентрации пролактина (гормон гипофиза);
  - определение активности лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов (гормоны, необходимые для поддержания нормальной репродуктивной функции);
  - определение концентрации хромогранинов А и В (опухолевые маркеры);
  - рентгенография черепа.

Возможна также консультация хирурга.

Возникают головные боли при заболеваниях гипофиза из-за изменений в пораженном органе. Например, их провоцирует увеличение размера аденомы. В некоторых случаях даже возникает эпилепсия. О характере головной боли при заболеваниях гипофиза, диагностике и лечении читайте далее в нашей статье.

Появление головной боли (цефалгии) при новообразовании гипофиза бывает связано с увеличением аденомы, сдавлением соседних мозговых структур, а также гормональными нарушениями.

Крупные опухоли гипофиза, превышающие 1см, называются макроаденомами. По мере роста такие образования оказывают давление на костные ткани (турецкое седло), где находится гипофиз, расположенные вблизи зрительные нервы. Это проявляется возникновением головной боли постоянного и монотонного характера.

Она чаще всего описывается больными как давящая или сжимающая, болезненные ощущения за глазами, реже бывает «взрывная» в висках или лобной части.

Характерные особенности болевого синдрома:

не меняется в зависимости от положения тела, физической активности, снижения или повышения артериального давления;
нет тошноты и позывов на рвоту;
обезболивающие препараты, даже сильнодействующие, немного притупляют интенсивность, но не снимают полностью;
при быстром увеличении опухоли или внезапном кровоизлиянии становится резкой и нестерпимой;
сочетается с сужением полей зрения (пациенты перестают видеть предметы, расположенные сбоку), снижением его остроты, двоением;
бывает постоянная заложенность носа.

В дальнейшем рост опухоли приводит к повышению внутричерепного давления. Характер болевых ощущений меняется:

головная боль становится интенсивной, распирающей, ее усиливает кашель, смех, натуживание, наклон вперед;
пациентам трудно двигать глазами;
присоединяется тошнота и позывы на рвоту.

Такие симптомы обычно бывают при очень крупных новообразованиях, сопровождающихся нарушением зрения. Возникают также приступы с усилением боли и краткой потерей сознания.

А здесь подробнее об аденоме гипофиза.

Доброкачественная опухоль размером до 1 см относится к микроаденомам. Она не вызывает существенного сдавления мозговых структур, тем не менее может проявляться головной болью. Причиной такого состояния бывает высокий уровень гормонов – соматотропина, пролактина, кортикотропина, тиреотропина.

Под их влиянием задерживается жидкость и соли в организме, повышается артериальное давление, нарастает спазм сосудов. Все эти факторы способны вызвать головную боль. Если у пациента размеры опухоли минимальны, и она не приводит к изменению гормонального фона, то требуется искать другую причину цефалгии.

Возникновение судорожного синдрома характерно для крупных опухолей, которые чаще всего растут в сторону височной доли головного мозга. Появление непроизвольных сокращений мышц вызвано сдавлением участков мозговой ткани и развитием в этой зоне стойкого очага раздражения.

Приступ может напоминать эпилепсию. У больного возникает резкая слабость, нарастающая тошнота и головокружение, появляется ощущение онемения губ, комка в горле. После этого пациент может потерять сознание на короткое время и упасть. Туловище и конечности вытягиваются, а голова откидывался назад. Кожа становится бледной с синеватым оттенком, дыхание хриплое, изо рта выделяется пена.

По окончанию приступа мышцы расслабляются, некоторое время реакция на внешние раздражители отсутствует.

Такие типичные признаки бывают не всегда. Большинство пациентов отмечают спастические сокращения мышц конечностей, подергивания отдельных мышечных волокон лица. В период припадка, как правило, сознание сохраняется, в отличие от истинной эпилепсии.

Для того чтобы подтвердить связь головной боли, судорожных припадков и аденомы гипофиза, пациентам показано проведение МРТ головного мозга. Обнаружение крупной опухоли обычно не вызывает затруднений, а микроаденома может быть выявлена при дополнительном введении контрастного вещества. При подозрении на аденому, которая усиленно вырабатывает гормоны, важно провести исследование крови на соматотропин, пролактин, кортикотропин, тиреотропин, гонадотропные.

Для уточнения диагноза необходимы:

электроэнцефалография;
реоэнцефалография;
рентгенография, КТ области гипофиза;
консультация окулиста, измерение остроты, полей зрения, осмотр глазного дна.

Реоэнцефалография сосудов головного мозга

Обезболивающие и противосудорожные препараты для терапии применяются кратковременно, преимущественно в период предоперационной подготовки. Если обнаружена мелкая пролактинома, то ее лечение может быть проведено медикаментами, угнетающими образование пролактина (Парлодел, Достинекс). Микроаденомы поддаются также терапии гамма-лучами, протонами, введению радиофармпрепаратов в ткани аденомы.

Чаще всего пациентам рекомендуется удаление аденомы, которая не реагирует на консервативные методики. Небольшая опухоль может быть извлечена через носовые ходы, но при крупных размерах требуется трепанация черепа и открытый доступ. Результат операции определяется размерами опухоли. Чем раньше пациенту проведено ее удаление, тем быстрее происходит восстановление. При макроаденоме удается добиться улучшения состояния, но остается риск рецидива.

А здесь подробнее о пролактиноме гипофиза.

Сдавление растущей аденомой гипофиза тканей головного мозга вызывает цефалгию и судорожный синдром. Они нередко сочетаются с нарушениями зрения. Мелкие опухоли могут проявляться болевым синдромом из-за нарушения образования гипофизарных гормонов и изменений мозгового кровотока.

Для выявления аденомы гипофиза требуется МРТ, анализы крови, уточнить диагноз помогает ЭЭГ и реоэнцефалография. Лечение обычно хирургическое, чем раньше опухоль удалена, тем выше вероятность благоприятного прогноза.

Смотрите на видео о видах и причинах головной боли:

Практически одну треть от всех заболеваний занимает пролактинома гипофиза. Причины развития опухоли на 100% не изучены, она бывает чаще у женщин, чем у мужчин. Симптомы можно спутать с гинекологическими проблемами. Лечение и консервативное, и операция. Прогноз благоприятный.

Точных причин, почему может появиться аденома гипофиза, не выявлено. Симптомы опухоли головного мозга отличаются у женщин и мужчин в зависимости от того гормона, который лидирует. Прогноз при небольших благоприятный.

Зачастую кровоизлияние в гипофиз происходит при аденоме и микроаденоме. К сожалению, симптомы схожи с инфарктом, инсультом, не всегда получается своевременно диагностировать. Для точного определения применяют КТ и МРТ.

Провоцировать нарушение работы гипофиза могут многие факторы. Признаки не всегда явные, а симптомы больше схожи на проблемы со стороны эндокринологии у мужчин и женщин. Лечение комплексное. Какие нарушения связаны с работой гипофиза?

Необходим рентген гипофиза для анализа турецкого седла, выявления аденом. Как проводится процедура? Какие могут быть результаты обследования?

источник