Достинекс при беременности аденома гипофиза

Всем привет! За спиной 8 месяцев неудачных попыток забеременеть, пошла обследоваться — обнаружили повышенный пролактин- под 1000. Сделала МРТ гипофиза- микроаденома гипофиза. ( как следствие: мультифаликулярные яичники, ановуляция, мастопатия) Новость конечно отвратительная, но врага надо знать в лицо. Ген-эндокринолог назначила достинекс по 1 таблетки 2 раза в неделю, и отправила «стараться».Сказала повторный прием через 2 месяца если не забеременею. Девочки, у кого аденома гипофиза и повышен пролактин, как вы забеременели, как протекала беременность, и как повела себя аденома?

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Семейный психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Чуткий психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, -консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Коуч. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

[2564277464] – 5 января 2015 г., 12:40

[260475736] – 5 января 2015 г., 13:20

Так без паники. Забеременеть можно. Родила двоих. Аденома есть и никуда не делась. На фоне приема достинекса наступила беременность. Первую выносила хорошо. также на фоне достинекса зашла на вторую беременность через полтора года. Проблем было полно. но выносила до 7ми месяцев. Живу без менструального цикла. Аденома мешает — мучают раз в месяц тяжелые мигрени. Муж берет на себя детей и поддерживает. В остальном могу тебе сказать проблем много, но радость материнства достижима. Если что спрашивай прямо в теме.

[4001251935] – 5 января 2015 г., 13:50

одноклассница забеременнела, тоже снижала пролактин, после стимуляцию делала.

[1695775209] – 5 января 2015 г., 14:29

А сейчас вы не принимаете никакие таблетки? Я так понимаю что на достинексе теперь пожизненно, или у вас пролактин нормализовался? Вы думаете тяжелое течение второй беременности связанно с последствиями аденомы? Блин, как страшно и тошно.

[576371528] – 5 января 2015 г., 14:45

У моей сестры то же самое, забеременеть не получалось всего год, потом получилось. Беременность отходила хорошо, родила, все в порядке. Про размер аденомы не знаю.

[1476012860] – 5 января 2015 г., 14:55

Можно забеременить и с повышенным пролактином и с гипофизом.Пролактин не влияет на зачатие.И может быть проблема не в вас, а в партнере.

[260475736] – 5 января 2015 г., 17:45

Проблема не в партнере. На высоком пролактине забеременеть нельзя, так как организм пока пролактин повышен уверен что идет лактация. Таблеток в данный момент не принимаю. Вынашивание второй беременности не известно почему было трудно.

[1695775209] – 5 января 2015 г., 18:11

Не знаете о чем речь, зачем высказываться? Вопрос к тем кто сталкивался с проблемой и разбирается!

[1695775209] – 5 января 2015 г., 18:12

Понятно! Спасибо что откликнулись! Будьте здоровы!

[260475736] – 5 января 2015 г., 18:16

И вам тоже скороейшей беременности) и если решитесь на второго не затягивайте больше полутора лет — организм потом может не завестись на беременность. в поддержку вам могу сказать что оба ребенка очень умные и очень целеустремленные личности. Хорошо развиты математические способности.

[260475736] – 5 января 2015 г., 18:23

и еще — вас будут по всякому пугать что забеременили на фоне лекарств. Не ведитесь. Это не так страшно на самом деле. И после родов не стоит никому рассказывать что пили таблетки — педиаторы начнут вешать лапшу что все знают про таких детей. На самом деле про них мало что известно.

[3634402410] – 5 января 2015 г., 21:38

У меня был повышен пролактин в два раза. На этом фоне все равно были регулярные овуляции. Но достинекс пила по 1/4 раз в неделю. Забеременела,родила в 39 недель. Никаких проблем. Аденома вообще не мешает,главное,что пролактин в норме был.

[1476012860] – 5 января 2015 г., 21:41

Сама лично забеременила на высоком пролактине и врач эндокринолог говорил что не влияет.Проблема может быть и в мужчине.

[1476012860] – 5 января 2015 г., 21:43

Не знаете о чем речь, зачем высказываться? Вопрос к тем кто сталкивался с проблемой и разбирается!

[3804400675] – 5 января 2015 г., 23:55

Моя истоия, повышен прлактин был сильно, за тысячу переваливал, первую беременность не знала о нем, в итоге выкидыш на 6 неделях, вторая беременность, уже знала о пролактине, выписали гормоны, не успела начать как беременность замерла, потом я полгода пила парлодел, забеременела и сразу же 20 недель колола прогестерон ( кажется) в итоге все ок, родила, набрала очень много+ 23 кг, но меня сразу предупреждали, что только так. В моем случае пролактин мешал не зачатию а именно вынашиванию

[2564277464] – 6 января 2015 г., 10:43

ЗБ в половине случаев (по регионам различно) — гематогенный занос ЦМВ, а ЦМВ гуляет по организмам сопоставимым с диализной болезнью (где много полезного массой до 1,2 кД или 0,35 кД утекло)

[1165561168] – 23 июня 2018 г., 00:26

Подскажите у Вас получилось забеременеть? у меня такая же ситуация.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Девочки-ЭКОшечки! Всем приветик! Отзовитесь кто либо был в протоколе, либо собирается только, либо в данный момент в протоколе с аденомой гипофиза. Расскажите свою историю. Кому гинекологи запретили,у кого повышенный пролактин, чем сбиваете, какова динамика, что говорят врачи, и вообще, сколько нас, таких с аденомой. Давайте держаться вместе, поддерживать друг друга! У меня микроаденома гипофиза. Пролактин был в 4 раза выше нормы, когда сдавала анализы. 3 года принемаю достинекс 2р. в неделю по 0,5. 17,12,15 у меня день переноса, вот и.

Всем привет! Девочки есть кто-то с проблемой типа повышенный пролактин микро аденома гипофиза, а именно пролактинома? У кого получилось забеременеть с таким заболеванием? Я на достинексе три месяца, пока не получается ничего. Пролактин упал до 36. Я так понимаю это ниже нормы и что с этим делать не знаю((((

Съездила на прием к эндокринологу в больницу им.Боткина, в ЖК дали талон на бесплатный прием. Надеялась получить внятный и мотивированный ответ на вопрос: отменять ли достинекс при беременности, если много лет присутствует микроаденома гипофиза? К сожалению, ответ снова в стиле «проблема мало изучена, я не рискую вам ничего посоветовать. У меня не было пациенток, которым бы удалось забеременеть с микроаденомой». Ну что за нафиг. У эндокринолога с 40летним стажем — и не было пациенток, принимающих достинекс, которым удалось бы забеременеть.

Читайте также: Большая аденома тур или

аденома гипофиза, проблемы с агрегацией и гигантский пролактин и ТТГ — НЕ ПРИГОВОР! Наконец то я могу признаться о своей беременности и показать девочкам с похожими проблемами, что у нас всех есть ШАНС! Мы планировали 3 с лишним года, прошли через 2 ЗБ и не опустили руки и не отчаялись. Мы вместе продолжали ходить по врачам, искать тех, кому сможем поверить, кто даст надежду. Я забеременнела в первом же цикле , после начала приема достинекса. До этого был месяц прием.

В январе месяце я сдала кровь на гормоны, обнаружила что пролактин зашкаливает (3290, вместо 67-726). Врач в срочном порядке направила на МРТ гипофиза, исследования показали что у меня микро аденома гипофиза (пролактинома). Сколько было слез, мы молодая семья, хотим детей! Полтора года я пью достинекс, результат МРТ повторно через пол года показал уменьшение на какие-то доли миллиметра (10 мес я принимала по пол таблетки 2 раза в неделю). Потом гениколог снизила мне до 1/4 раз в неделю (3 мес), далее.

Привет всем! У меня повышен пролактин, на МРТ обнаружили микроаденому гипофиза, пью достинекс полтора года, забеременеть не получается. Кто нибудь сталкивался с этим? Смогли ли забеременеть и прошла ли после этого аденома?

ХГЧ показал долгожданную беременность, ура. Но существует проблема в виде микроаденомы гипофиза, которая вполне себе тихо-мирно живет в организме под присмотром достинекса. Репродуктолог пока говорит — не отменяй достинекс, но по факту в инструкции достинекса ведь написано, что он не рекомендуется при беременности. Эндокринологи расходятся во мнениях. Кто-то считает, что это вредно для плода, а кто-то — что вред от отмены еще больше (возможен рост аденомы). Ваши мнения? Отменять, не отменять? Если отменять, то когда?

Девочки, в прошлом цикле сдавала пролактин результат был 6000мЕд/л при норме 109-557. Г отправил на МРТ головного мозга, вчера сходила, все хорошо, аденома гипофиза не выявлена. Вот жду нового цикла,что бы пересдать пролактин, т.к. читала, что очень капризный гормон, но такие цифры же просто так быть не могут! Г сказала, что надо будет пить Достинекс,(пока не выписала отправила пересдать анализ и сделать МРТ) скажите кто пил, быстро ли он снижает пролактин, удалось ли забеременеть на нем?

Была у своего гинеколога, та меня отругала, что кормлю уже больше 7 месяцев. У меня аденома гипофиза, вообще не разрешают лактацию. Мне разрешили до полугода на свой страх и риск, очень хотела кормить сына. А я непослушная, мне так нравилось кормить грудью, что даже не думала завершать. В итоге решила таки послушать врача и начать сворачивать лактацию. Вчера приняла достинекс, но ночью ещё кормила. Сегодня опять приняла. Блин, как же не хочется с молочком прощаться. В душе сидит надежда, что.

аденома гипофиза(гормоназависимая пролактинома, нейрохирург и нейроэндокринолог отказ в операции по причине низкого пролактина и без советов так как и месяца не могу прожить без достинекса), нарушения средние в генетике тромбофилии — сгущение, наоборот (когда не свертывается) и не чувсвительность к аспирину (как там более верно не помню), СПКЯ, ТТГ повышен (но в границах, щитовидка норм, в воскр с эндокринологом встреча). Ановуляторные циклы, задержки, кисты (но лопались всегда в тот же цикл и М приходили в срок), лапара (год назад, все.

всем здраствуйте! я новичок)) хочу поделится своей проблемой. дело в том что мне 26 лет и мы с мужем уже задумиваемся о ребенке! но мне в 2007 году поставили диагноз: микро аденома гипофиза у меня 2 года небили М . пролактин должен быть норма 25млг а у меня 112( а ето природний противозачаточный( . но я не здавалась лечусь досих пор «достинекс» принимаю уже год! на операцию я не решылась! вот хочу узнать если есть еше ктото с такой же проблемой.

Была вчера снова у Г, сдавала повторный анализ после приёма Достинекса.

Девочки, кто-нибудь с микроаденомой гипофиза рожал? Как рожали? Дело в том, что эндокринолог говорит: с одной стороны, на фоне приема достинекса до бер в теч 7 лет аденома уменьшилась — можно рожать естественным путем. Но с другой стороны, если будут сложные роды, то можно спровоцировать обратную ситуацию — рост. Поэтому у меня 2 вопроса: 1) как рожали вы? как сейчас самочувствие? 2) к кому из врачей на Ульянова можно пойти за консультацией?

Думаю, пришла пора рассказать свою историю, она не такая длинная, но «крови» попила немало. Я люблю читать как у людей получается, думаю кому-то мой опыт будет полезен. О беременности задумались давно, но я со своими кистозными дегенерациями яичника и полным гормональным дисбалансом могла забыть об этом на какое-то время. Я добросоветсно пропила Хлое 6 мес, на отмене Б мы не стали, я решила до конца разобраться с яичником. К ноябрю прошлого года все встало на свои места и я пошла.

Рассмотрены возможные причины привычной потеря беременности, включая генетические, эндокринные и иммунологические, подходы к диагностике и ведению пациенток, методы и профилактики преждевременных родов.

Начну с конца. У меня аденома гипофиза на приеме ОК уже в принципе есть. Но у меня еще и адрогены в третьем цикле без гормонов начинают расти. Врачи советуют препараты нового поколения типа персонально снижают (по идее в идеале) андрогены и потом на отмене фоллики растут как на дрожжах. Но! На отмене моих (в смысле мне подходили) ОК у меня А) резко вырос пролактин (клайра) Б) ни овуляции, ни эндометрия больше 4 мм не было (хотя месячные на отмене дюфа.

Девочки привет! Мне 28 лет беременностей не было. Столкнулось с проблемой завышенного пролактина в 4 раза-причина аденома гипофиза. Год принимаю достинекс овуляция восстановилась и менструация тоже. цикл стал стабильный 28 дней. В этом месяце задержка 7 дней беременности нет. Очень беспокоюсь что со мной происходит куда пропали месячные (((( достинекс принимать продолжаю не бросала. Может кто с этим сталкивался?

Мы с моим будущим мужем познакомились ещё 15 лет назад, когда я ещё училась в школе, через 2 года стали встречаться и уже на одном из первых свиданий милый сказал мне, что мечтает о дочке Настеньке 🙂 Через 5 — поженились (в марте этого года отметили седьмую годовщину свадьбы). К тому моменту я только получила диплом о высшем образовании и без всяких раздумий поступила в аспирантуру, так как не мыслила себе научной карьеры без ученой степени. О детях мы тогда.

Известно, что после родов организму женщины требуется некоторое время, чтобы те органы и системы, которые подверглись изменениям во время беременности и родов, пришли в норму. Обычно для этого требуется 6-8 недель. Исключением являются молочные железы и гормональная система: для их восстановления необходимо больше времени. Именно с гормональными изменениями связано восстановление менструального цикла. Этот сложный процесс заслуживает подробного разговора.

КД мои вроде как закончились, но вот после вчерашней генуборки, готовки и тп так слегка и что-то. Я опять в сомнения и уже к врачу. И снова как будто первый день. Но вот яичники, особенно спящий левый. СПКЯ, штук фолликов столько что и я сама, и врач уже предложила ОК. Сегодня первый день Ярины. Ну еще все витамины (у меня, пардон, одно место как будто кран забыли затянуть, неделю уже пол маленькому сильно и часто, ощущения как будто цистит уже.

ДЕВОЧКИ У МЕНЯ КИСТА НА ПРАВОМ ЯИЧНИКЕ.ГИНЕКОЛОГ СКАЗАЛА ЧТО ЭТО ВСЕ ИЗЗА АДЕНОМЫ ГИПОФИЗА МОЗГА.ИЗЗА АДЕНОМЫ ГИПОФИЗА НАРУШИЛИСЬ ГОРМОНЫ И ПОВЫСИЛСЯ ПРОЛАКТИН.МНЕ НАЗНАЧИЛИ ЛЕЧЕНИЕ НА ТРИ МЕСЯЦА-ДОСТИНЕКС,И Л-ТИРОКСИН ГОРМОН ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.ТАК ВОТ ЛЕЧУСЬ Я УЖЕ 2 МЕСЯЦ,А КИСТА ТАК И НОЕТ ПОСТОЯННО.ДЕВОЧКИ ПОМОГИТЕ-КТО НИБУДЬ ЗНАЕТ,КИСТА ДОЛЖНА БОЛЕТЬ В ТОТ МОМЕНТ КОГДА РАССАСЫВАЕТСЯ?

У меня поликистоз, аденома гипофиза, повышенное содержание мужских гормонов, нарушение толератности гипофиза, генетические нарушения свертывоемости крови, стимуляция даже самая легкая быстро переходить в гиперстимуляцию, гормональный вес. В декабре после посещения нейрохирурга и нейроэндокринолога мне строго посоветовали отказаться от всего на три месяца (читать циклы), но мы договорились на метформин и достинекс чтобы избежать кист. И я уже прекращала пить достинекс, пролактин рос. Я решила время не терять и начать худеть. Но я же еще и умная. Если я на диету.

У меня выявили высокий пролактин. Г отправила сделать снимок турецкого седла. Сделав снимок, ктр. оказался без особенностей, Г посмотрела и назначила по 1/2 таблетки 2 раза в неделю достинекса в течение 2-3 недель, а потом увеличить до 1 таблетки 2 раза в неделю. При задержке и // приходить снижать постепенно дозу достинекса. При этом посоветовала, на всякий случай посетить эндокринолога. Посетила эндокринолога. Она сказала, что при таком количестве завышенного пролактина на снимке турецкого седла ничего и не увидишь надо сделать.

4.1. Дисфункция репродуктивной системы при гиперпролактинемии Определение понятия. Гиперпролактинемия относится к числу наиболее распространенных эндокринных синдромов, развивающихся на стыке репродуктивной эндокринологии и клинической нейроэн-докринологии. Стремительное накопление знаний в этой области относится к 70-80-м гг. прошлого столетия, после выделения ПРЛ как самостоятельного гормона из гипофиза в 1970 г., что повлекло за собой цепь исследований, посвященных эндокринологии ПРЛ и клинической фармакотерапии гиперпролактинемических состояний с помощью бромкриптина [7, 61, 69]. ПРЛ относится к числу филогенетически наиболее древних гормонов, секретируемых передней долей гипофиза у.

У меня тоже микроаденома. Пила таблы для снижения Пролактина, после б отменили. В целом до Б с эндокринологом решили, что лечить Ее не будем, так как это долго, а мы беременеть хотели и так все очень долго… врач сказал после родов уже смотреть будем что с ней ( аденомой), может рассосётся. Единственное, с взад, что если она расти будет, то начнётся нарушение зрение, что то там с полями зрения и сильные головные боли могут быть. Пока Я Ее не чувствую, поэтому не вижу повода для паники. Если что то такое будет — пойду к эндокринологу

Нормально все прошло ничего не беспокоило, достинекс велели отметить перед вступлением в протокол у нас Эко было

Была, голова болела конечно, нурофен детский пила. А вот Достинекс не пила

Ужасные головные боли первый триместр, а так норм

Здравчтвуйте, скажите как вы забеременели с микроаденомой? У меня вчера 3,5 мм нашли, хотя при всем при этом всегда чувствовала овуляцию и беременность была но замершая оказалась на 5 неделях… сейчас опять планируем и вот это всплыло

У меня она была оооочень давно… я ничего не принимала, вообщем жила своей жизнью, потом по необходимости нужно было ещё раз делать МРТ вообщем гормон повышен был сильно, сделали, а её нет ) рассосалась сама)

У меня макроаденома была, но ее еще до первой беременности удалили. Откормила старшего 1,4) Сделала контроль, никаких изменений. Может и Вам повезет. А почему должно что-то измениться?

У меня когда было подозрение на неё, тоже отправляли на мрт. Но ничего страшного не говорили, сказали, что это корректируется.

Нормально все будет. Беременность протекала хорошо и были на гв

У меня была но всего 4 мм.с 12 лет тоже головокружения были, набрала 20 кг за год все не падал вообще что бы не делала, пила бромокрептин и ещё что-то не помню.короче говоря сейчас 21 год сделала повторно вообще ничего нет, говорили не беременить так как беременность спровоцирует ее рост.Я не послушала)))

Здравствуйте. Вижу у Вас все хорошо. Ттт и родился ребенок. Скажите как вы лечились? у меня нет О, цикла и нашли по МРТ микроаденому 0,7 на 0,8.

Спасибо, а как у вас со зрением? Как у вас получилось забеременнеть?

У меня тоже был повышенный пролактин, лежала в больнице на обследовании, МРТ делали, как же без него?)) Поставили диагноз микроаденома гипофиза, пропила достинекс))теперь все хорошо)

Здравствуйте. как у Вас дела? Как лечение? У меня нашли по МРТ микроаденому, пролактин последний раз 25,2 по нормам 25 должен был быть. Нет цикла, нет О. вот жду приема врача

Ставили такой диагноз, но в детстве. Мрт делали, конечно. Как же без него ставить такой диагноз? Но у меня в последствии диагноз этот сняли.

У сестры было, после родов ей удали её, грудью нельзя было вообще кормить, она и вторым забеременела но все хорошо

У меня была до беременности, целый год лечилась и вот долгожданная

Вообще микроаденома лечится достинексом, но его в беременность нельзя. Там схема целая, врач прописывает и сдаётся гормон в динамике раз в месяц, лечение минимум пол года

Микроаденома вызывает повышение Пролактина, а при высоком Пролактине проблема забеременеть. Если забеременели, то вам скорее всего пропишут сохраняющую терапию

Очень тонкий эндометрий был. Долго не получалось у нас. После лечения вот дочка родилась )

врач какой советовал? вам нужны рекомендации гинеколог-эндокринолога. а то от противозайчаточсный пролактин может опять съехать

у меня был тонкий эндометрий и низкий эстрадиол.пила 3 месяца фемостон.на отмене сразу .

у меня тоже самое.еще не ходила после родов.но у меня голова не болит! а ты беги скорей на мрт… потом напиши что там… ох… тоже надо бы сходить

Ого, давай не откладывай! С этим шутить нельзя! До пиелонефрита тогда дотянула, теперь вот опять, совсем о себе не думаешь, так нельзя же.

Здесь нужно определиться с целью. Если беременность — подбирать оптимальную для вас дозу достинекса, естественно под контролем знающего врача. При наступлении беременности сразу отменять. Если просто для наличия месячных, то можно на ОК «поддерживать процесс». А пролактин контролировать раз в несколько месяцев — раз в год, чтобы не начал расти. Нужен специалист знающий хорошо эту проблему. И все будет в порядке.

В два раза это не страшно. Если у Вас действительно есть гормонально активная аденомка, два раза в неделю по полтаблетки препарата, и все войдет в норму. Поверьте, в два раза больше от референсных значений — это пустяки!

Мрт сдавала год назад обнаружили микроаденому пью год бромокрептин и эутирокс так как ттг скачет тоже вместе с пролактином. Но пока не нормализовалась и беременности нет (((скоро надо повторно сдавать мрт

У меня неожиданно обнаружилось молоко в левой груди, пролактин сдала, норма лаборатории 67-700, у меня был 900.На второй раз 1670, направили на УЗИ молочных желёз омт, и мрт гипофиза.Все прошла, в том числе мрт.Ездила на МРТ в НИИ материнства и детства, на меня как на дуру посмотрели, врач с мрт диагностики сказал что опасен активный пролактин мономерный который мне не выделили, но поскольку есть выделения молока из груди аденому нужно исключить.Назначили мне достинекс сейчас, вот пью неделю.Гинеколог сказала если забеременею отменять постепенно, как скажет.

Не переживай! Плохо это когда цифры 5000-10000 и больше… 1000 это не такое уж повышение чтоб на мрт даже идти. Такой же был… подобрать дозировку достинекса главное! Не бойся снизить до 0… просто после немного снизишь дозировку и будет держаться в норме. Пью уже 3 года 1/4 табл раз в неделю… и держится 200-300 идеально Пролактин в норму привести легко ) не переживай

У знакомой тоже был очень повышен Пролактин (но мрт она не делала). При лабораторной норме до 30 у неё был вроде 50 или 60. Пила достинекс года 1,5. Но у него фишка в том, что он практически до нуля сгоняет Пролактин, с которым тоже не забеременеешь. Соответственно сгоняешь таблетками, потом ждёшь пока он вырастет до благоприятного значения.

Юлия, скажите пожалуйста у вас подтвердился диагноз? Вы сделали МРТ? Я сама родила пол года назад. Решила проверится сдала анализы на щитовидку и эндокринолог сказал, что у мои анализы указывают на аденому гипофиза(((((( я плачу сижу, так переживаю. В конце недели опять на прием. Пожалуйста, поделитесь со мной вашим опытом.

у меня аналогична ситуация… еще не родила, а молозиво течет и грудь болит… что же будет после родов… мне врачиха говорила, что от повышения пролактина аденома может начать расти, это надо контролить, только вот не знаю то ли МРТ делать то ли анализы на пролактин сдавать как ГВ свернешь… это я еще у врача не узнавала.

у меня с таким диагнозом молока мало мало было. одна грудь раз в сутки набиралась. в итоге в 4 мес вообще закончилось

Я тоже как-то задавала этот вопрос и ответов не получила. У меня 3мм, начались головные боли, заложенность в ушах, во время приступа отдышка жёсткая до тошноты, потом прибавилось онемение пальцев рук. Сходила в кардиологу давление норм (хотя частенько пониженным было), ЭКГ, УЗИ все что можно сделала, в общем они ничего не знают прописали магний б6 премиум, пошла к невропатологу они сказали мол маленький срок даже если и есть что-то то сейчас пить ничего нельзя. Нашла в интернете хорошего невропатолога написала ей все объяснила, она сказала, что головные боли нормальное явление при беременности, микроаденома не перерождается в злокачественную и сказала пить немного напитков с кофеином (гинеколог тоже разрешила). Начала все пить через дня три стало полегче, через неделю все прошло. Но иногда сейчас если много хожу уши так же закладывает.

У меня 8мм на 9мм.Пролактин 5522мкМЕ.Принемаю Достинекс 1,5 т. в нед., Дюфастон 2 т. в день.Жду Монстров, чтобы сдать анализы.Очень хочу вторую лялю.С первой беременностью плановое кесарево.В беременность ничего не беспокоило.А так один раз в год делаю МРТ.Писала реферат на эту тему, искала много информации про данное заболевание.Есть вариант того, если будете принемать Достинекс или другие дофамин-блокаторы(естественно после родов и кормления), что Ваша опухоль уменьшится или пройдет.Этиология происхождения данного заболевания никому не известна.Версии от генетики до травм головы.

Недавно тоже писала этот вопрос, не откликнулись. Тоже два года назад нашли 1*1,5мм, мрт не переделывала, сейчас не знаю что с ней там. Поля зрения поверяла недавно написали, сужены.

Продолжая тему гиперпролактинемии (повышенного уровня пролактина), не могу не остановиться на этом вопросе. Один из самых важных вопросов в лечении повышенного уровня пролактина – это лечение женщин с гиперпролактинемией (более того с опухолью, вырабатывающей пролактин – пролактиномой) при беременности и после неё (при кормлении). На этот вопрос много мнений, зачастую очень противоречивых. Поэтому заголовок статьи такой необычный, позднее вы поймёте почему.

Причин повышения пролактина, как я писала ранее, очень много. Среди них есть такая причина — доброкачественная опухоль гипофиза – пролактинома, она бывает маленькой – микропролактинома (до 1 см) большой (макропролактинома) от 1-4 см и гигантской – более 4 см. Бывают ситуации, когда опухоль в гипофизе есть, но она гормонально-неактивна, а пролактин повышен (незначительно!), эта ситуация называется «эффектом пересечённой ножки гипофиза»(stalk-efect) , то есть подразумевается сдавление неактивной опухолью гипофиза с нарушением секреции пролактина.

Сам гормон пролактин, бывает 3 типов (он делится на фракции): монопролактин (активная фракция), big-пролактин (малоактивная фракция), макропролактин (неактивная фракция). Соответственно малоактивный и неактивный не имеют действия на организм и существуют только в виде «аномальной выработки в организме» не несущей последствий. Сейчас в лабораториях Санкт-Петербурга определяют монопролактин, макропролактин, общий пролактин (сумма трех), и только big-пролактин в настоящее время в рутинной практике пока не определяется, считается, что коррелирует с уровнем макропролактина.

В норме соотношение монопролактина /и двух неактивных форм пролактина должно быть 85% к 15%. Уровень пролактина определяется обязательно двукратно для постановки диагноза (об условиях определения пролактина я писала ранее) и диагноз можно ставить без проведения гормональных проб! НО при пролактине более 1000 Ед/мл (не зависимо от фракции) с проведением МРТ гипофиза с контрастом.

Соответственно, по этим двум факторам (наличие/отсутствие опухоли, повышение активного/неактивно пролактина) и решается вопрос — лечить ли гиперпролактинемию при беременности.

1. Если установлено, что повышен только монопролактин (активный), опухоли нет – соответственно он может являться причиной нарушения цикла, нарушения овуляции и бесплодия, то повышение пролактина лечат до беременности. С наступлением беременности препарат сразу отменяют. Уровень пролактина при этом держат не ниже нижней границы нормы (при лечении, а не при беременности), во время грудного вскармливания препарат не дают, только после завершения кормления возвращаются к этому вопросу.

Препарат выбора при лечении гиперпролактинемии –ДОСТИНЕКС (торговое название Каберголин), есть ещё под названиями Агалатес /Берголак, ранее ещё для лечения этого состояния использовали Бромкриптин, сейчас реже, он хуже переносится. Вот от этого и название статьи – дети, рождённые на Достинексе .

2. Если повышен мономерный пролактин (активный), есть микропролактинома гипофиза, то Достинекс даётся до наступления беременности, а дальше действия, как в случае 1.

3. Если повышен мономерный пролактин (активный), есть макропролактинома гипофиза, здесь сложнее. В первую очередь выясняется, не нужна ли операция, если нет, то надо нормализовать пролактин Достинексом и воздержаться от беременности от 3-6 месяцев (иногда дольше).

Достинекс отменяют в беременность при макропролактиноме до 3 см, если же пролактинома большая — 3-4 см, лучше принимать препарат всю беременность, так как есть риск роста опухоли, доза выбирается та, что была подобрана до беременности, и проводится лечение под контролем у окулиста (поля зрения), потому что если опухоль будет расти, она может повлиять на зрительный нерв и ограничит поля зрения.

В качестве исключения, на 2 и 3 триместре можно сделать МРТ гипофиза (без контраста) и проследить за ростом аденомы. Уровень пролактина при беременности не контролируют!

4. Если повышен мономерный пролактин (активный), есть аденома гипофиза (но доказано, что это не пролактинома, а гормонально-неактивное образование), то Достинекс на аденому не подействует (только снизит пролактин, не влияя на размеры образования). В этом случае, если не нужна операция (зависит от размера и характера роста аденомы), Достинекс можно дать до беременности, в беременность его отменить и проверять у окулиста поля зрения не менее 2-х раз за беременность.

5. Если повышен макро/big — пролактин (неактивный), опухоли нет, лечение не требуется совсем (не до, не во время беременности), он же неактивный – на овуляцию и менструальный цикл не повлияет.

6. Если повышен макро/big- пролактин (неактивный), есть микроаденома гипофиза (до 1 см), вопрос с лечением будет зависеть от соотношения моно/макропролактина (например, общий пролактин крови 1500 Ед/мл, из него макропролактин – 300 Ед/мл, то есть 20%, значит 80% — это активный монопролактин = 1200 Ед/мл), в этом случае до беременности лечат гиперпролактинемию, а при беременности и кормлении — нет. Всё решается врачом в зависимости от пропорции активного и неактивного пролактина.

7. Если повышен макро/big пролактин (неактивный), есть макроаденома (1-3 см), всё тоже будет зависеть от соотношения активный/неактивный пролактин. Только при преобладании неактивного, лечить не будут ни до ни во время беременности, и потребуется только контроль у окулиста полей зрения, а при преобладании активного (монопролактин) лечить будут до беременности, а во время нет.

В этой статье я не буду описывать ведение после завершения кормления. Если оно, конечно, будет разрешено по показаниям, обычно разрешается не более 12 мес при наличии пролактиномы – это отдельная тема.

Скажу о главном – на сегодняшний день (доказано!) нет последствий действия на ребёнка приёма Достинекса всю беременность, и не доказано! повышения риска выкидыша на лечении (при условии, что лечение проведено правильно!).

Важно! Обращение администрации сайта о вопросах в блоге:

Уважаемые читатели! Создавая этот блог, мы ставили себе цель дать людям информацию по эндокринным проблемам, методам диагностики и лечения. А также по сопутствующим вопросам: питанию, физической активности, образу жизни. Его основная функция – просветительская.

В рамках блога в ответах на вопросы мы не можем оказывать полноценные врачебные консультации, это связано и недостатком информации о пациенте и с затратами времени врача, для того чтобы изучить каждый случай. В блоге возможны только ответы общего плана. Но мы понимаем, что не везде есть возможность проконсультироваться с эндокринологом по месту жительства, иногда важно получить еще одно врачебное мнение. Для таких ситуаций, когда нужно более глубокое погружение, изучение медицинских документов, у нас в центре есть формат платных заочных консультаций по медицинской документации.

Как это сделать? В прейскуранте нашего центра есть заочная консультация по медицинской документации, стоимостью 1200 руб. Если эта сумма вас устраивает, вы можете прислать на адрес patient@mc21.ru сканы медицинских документов, видеозапись, подробное описание, все то, что сочтете нужным по своей проблеме и вопросы, на которые хотите получить ответы. Врач посмотрит, можно ли по представленной информации дать полноценное заключение и рекомендации. Если да, вышлем реквизиты, вы оплатите, врач пришлет заключение. Если по предоставленным документам нельзя дать ответ, который можно было бы рассматривать как консультацию врача, мы пришлем письмо о том, что в данном случае заочные рекомендации или выводы невозможны, и оплату брать, естественно, не будем.

С уважением, администрация Медицинского центра «XXI век»

источник