Калькулезный простатит при аденоме простаты

Калькулезный простатит – форма воспалительного заболевания предстательной железы, при которой в ее протоках образуются конкременты. Они состоят из некротических масс, воспалительного экссудата, солей. Заболевание возникает при застойных явлениях и воспалительных изменениях простаты. Калькулезная форма простатита – нечастое явление, которое с большим трудом поддается лечению.

Хронический калькулезный простатит – патология простаты воспалительного характера, при которой в протоках железы образуются камни. Заболевание характеризуется выраженной клинической картиной. Калькулезная форма простатита способна спровоцировать бесплодие, в наиболее тяжелых случаях — привести к смерти пациента.

Застойные явления и воспалительные процессы создают условия для формирования конкрементов, которые способствуют изменению структуры, формы и консистенции предстательной железы.

Конкременты, локализующиеся в протоках простаты, могут быть единичными и множественными. Чаще всего выявляют большое количество камней, диаметр которых составляет 1-4 мм. Они имеют яйцевидную форму и коричневато-серый цвет.

Врач уролог-андролог высшей категории Соловьев Николай Константинович расскажет о причинах образования камней в предстательной железе:

Конкременты в простате характеризуют либо как истинные, либо как ложные. В первом случае речь идет о первичных образованиях, которые сформировались непосредственно в протоках предстательной железы. Вторичные или ложные камни перемещаются в простату из почек либо мочевого пузыря.

Заболевание проявляется в расстройствах мочеиспускания, появлении сильных болей в промежности, расстройствах эрекции.

Чаще всего калькулезная форма развивается на фоне аденомы простаты, хронического или застойного простатита.

Лечение калькулезного простатита может быть консервативным или оперативным.

Развитие калькулезного простатита связано с такими факторами, как:

Застой секрета в простате. Это наблюдается при аденоме, бактериальном и небактериальном, а также остром простатите, развитии злокачественных опухолей;
Нарушения тока крови в области малого таза. Застой крови возникает при малоподвижном образе жизни, наличии вредных привычек, избыточном весе. Также застой крови может быть спровоцирован хроническими заболеваниями, в том числе застойным простатитом;
Наличие конкрементов в органах мочевыводящей системы;

Попадание урины в протоки простаты непосредственно из мочеиспускательного канала. Моча постепенно кристаллизуется, превращаясь в камни. Патологический заброс мочи в предстательную железу может быть вызван стриктурами уретры, атонией простаты;
Проведенные хирургические вмешательства, затрагивающие наружные половые органы и область малого таза;
Травмы промежности и наружных половых органов;
Несоблюдение правил личной гигиены;
Переохлаждение.

Материалом для конкрементов являются амилоидные тельца (крахмалоподобные образования, встречающиеся в пузырьках предстательной железы, а также в слизистых оболочках мочевыводящих путей) и частички эпителия. Проникая в протоки простаты, они постепенно обрастают солями. Локализуются конкременты, или простатолиты, в выводных протоках, а также дольках (ацинусах) предстательной железы.

Характерными признаками, которые указывают на наличие простатолитов в протоках железы, являются:

Ноющие, тупые боли в промежности, области копчика, в мошонке и над лобком, которые обостряются при физических нагрузках, дефекации, совершении полового акта, продолжительном сидении или ходьбе;
Боль и дискомфорт в процессе мочеиспускания. Струя может быть прерывистой. Акты мочеиспускания повторяются часто, хотя иногда наблюдается полная задержка урины. Чтобы опорожнить мочевой пузырь, мужчине приходится напрягать мышцы брюшного пресса. Даже после завершения акта не исчезает ощущение полного мочевого пузыря;

Одним из признаков патологии является появление крови в урине. На фото цвет мочи в зависимости от объема в ней крови

Повышение температуры тела;
Потеря аппетита;
Боль в области головы;
Нарушения сна;
Раздражительность;
Вялость.

При наличии указанных симптомов больной должен сразу же обратиться к врачу, поскольку калькулезный простатит вызывает опасные осложнения.

Несвоевременно начатое лечение калькулезного простатита может повлечь такие последствия, как:

Абсцесс простаты. В этом случае в тканях образуется гной, происходит интоксикация организма. Скопление гнойных масс опасно развитием сепсиса, вызванного выходом гноя в кровь. Такое состояние в большинстве случаев приводит к летальному исходу;
Атрофия предстательной железы, необратимые изменения в ее структуре, нарушающие функционирование;

Что такое везикулит? Подробнее в видео врача уролога-андролога Соловьева Николая Константиновича:

Везикулит, расширение сосудов семенного канатика. Отклонение провоцирует бесплодие;
Недержание мочи;
Рецидивирующий цистит;
Половое бессилие.

После обследования специалист-уролог назначает пациенту ряд диагностических мероприятий. Чтобы выявить простатолиты в протоках железы, необходимы:

Общие анализы мочи и крови (в биологических жидкостях, на фоне воспалительных процессов в организме, происходит изменение количества структурных единиц);
Анализ семенной жидкости (при калькулезном простатите в сперме наблюдается повышенное содержание амилоидных телец и эпителиальных тканей);
Спермограмма (при патологических изменениях отмечают резкое снижение числа и активности сперматозоидов);

УЗИ предстательной железы;
Рентгенографическое исследование простаты;
МРТ или КТ;
Анализ крови на ПСА (данный анализ позволяет выявить особое вещество, вырабатываемое клетками простаты. Это простатический специфический антиген, который представляет собой онкомаркер рака предстательной железы).

После подтверждения анализа специалист, учитывая возраст пациента, размеры и количество имеющихся конкрементов, а также наличие сопутствующих патологий, определяет лечение калькулезного простатита.

Калькулезный простатит лечат при помощи консервативных средств либо методом хирургического вмешательства.

Консервативная терапия предусматривает:

Введение в простату вещества, которое способствует дроблению конкрементов («Трилон Б»). Эту методику сочетают с проведением массажа простаты – таким образом можно добиться выхода глубоколежащих конкрементов;
Прием антибиотиков широкого спектра действия;

Применение иммуностимуляторов, которые ускоряют процесс восстановления поврежденных тканей простаты;
Прием альфа-адреноблокаторов для нормализации процесса мочеиспускания;
Прием анальгетиков для устранения болевых ощущений.

Физиотерапевтические процедуры дополняют действие медикаментозных средств и благотворно сказываются на общем состоянии организма. При калькулезном простатите показаны:

Ударно-волновая терапия (воздействие ультразвуком);
Электрофорез;
Магнитотерапия;
Лечение лазером.

Оперативное вмешательство требуется в том случае, если консервативное лечение не приносит результата. Также операция необходима, если был диагностирован сформированный абсцесс или выявлено наличие гнойника.

При калькулезном простатите могут быть выполнены следующие виды операций:

Трансуретральная электрорезекция. Процедура показана при камнях в простате, осложненных аденомой. В ходе манипуляции используют энергию высокочастотного электрического тока, с помощью которой удаляют конкременты, а затем прижигают сосуды. Метод не слишком эффективен, поскольку после выполнения такой операции часто возникают рецидивы;
Простатэктомия. Манипуляция предполагает полное удаление предстательной железы;
Выполнение промежностного или надлобкового сечения для извлечения конкрементов.

Терапия заболевания также подразумевает соблюдение диеты. Пациенту следует отказаться от жирной пищи, сладостей, копченостей и соленых продуктов. В рационе должны преобладать продукты с повышенным содержанием клетчатки, белка, ненасыщенных жиров.

Врач уролог-андролог Игорь Анатольевич Измакин расскажет о диете для лечения простатита:

Также важно отказаться от вредных привычек.

Физическая активность должна присутствовать, но умеренно: достаточно совершать пешие прогулки, заниматься плаванием, выполнять упражнения из комплекса лечебной гимнастики.

Чтобы избежать появления конкрементов в протоках предстательной железы, следует регулярно посещать уролога для планового осмотра, вести регулярную половую жизнь, защищать организм от переохлаждений, своевременно лечить инфекционные и воспалительные заболевания, в том числе те, которые охватывают мочеполовую сферу.

Калькулезный простатит – опасное заболевание, которое может привести к серьезным осложнениям. Избежать их поможет своевременное обращение к врачу и проводимое адекватное лечение.

Простатит – воспалительный процесс в предстательной железе, которому подвержены только мужчины. Наиболее вероятна возможность возникновения заболевания у мужчин среднего и пожилого возраста.

Заболевание подразделяется на две группы: инфекционную и неинфекционную (с острой и хронической формой течения). Несвоевременное обращение к врачу приводит к переходу острой стадии в хроническую, что зачастую способствует развитию серьезных осложнений.

Калькулезный простатит – образование камней в выводящих протоках и ацинусах желез простаты. Это заболевание является осложненным видом простатита, которое возникает в результате вялотекущего хронического простатита на протяжении нескольких лет.

Длительное сгущение простатического секрета и обратный ток мочи ведет к закупориванию протоков желез простаты, что способствует камнеобразованию. Сосредотачиваясь в протоках простаты, камни нарушают биологические процессы в тканях простаты, что приводит к усилению воспалительного процесса.

Размеры камней колеблются от 3 до 25 мм и делятся на два типа:

Эндогенные камни – образуются в любых отделах простаты в результате застоя ее секрета. Имеют округлую, продолговатую форму.
Экзогенные камни – образуются в случаях нарушения тока мочи, которое сопровождается ее забросом в каналы предстательной железы. Они неправильной формы, с острыми углами.

Факторы, провоцирующие калькулезный простатит:

Хроническое воспаление простаты.
Травмирование органов мочеполовой системы.
Инфекционные заболевания мочеполовых органов.
Самолечение лекарственными препаратами.
Патологическое развитие предстательной железы, приводящее к отклонениям в нормальном функционировании.
Половое воздержание и чрезмерный секс.
Ведение малоподвижного образа жизни.
Частое переохлаждение организма.
Неправильное питание.
Нарушение работы пищеварительного тракта.

Симптомы зависят от тяжести течения заболевания и проявляются такими признаками:

Усиление боли в любом положении.
Ослабевание половых функций (снижение либидо, нарушение эрекции);
Острые или тянущие боли в пояснично-крестцовом отделе, в паху, внизу живота, в области таза.
Болезненность во время мочевыделения и дефекации.
Учащение позывов к мочеиспусканию и уменьшение порций мочи.
Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
Присутствие крови в сперме и моче (в тяжелых случаях).

Проведение диагностических мероприятий позволит найти верный путь к устранению заболевания и избежать дальнейших осложнений.

Оценивание общего состояния больного.
Ректальное обследование (с целью выявления плотных участков тканей предстательной железы и выявление степени болезненности)
Лабораторные исследования анализа мочи и крови.
Проведение урофлоуметрии (измерение количества, скорости и продолжительности выделения мочи)
Исследование секрета предстательной железы и спермы.
Назначение бактериологического посева (для выявления чувствительности микроорганизмов к различным антибиотикам)
Ультразвуковое и рентгеновское исследование простаты (для определения структуры и размеров камней)
МРТ и компьютерную томографию (по назначению).

Только с помощью тщательно проведенной диагностики может быть выбрано правильное лечение, направленное на ликвидацию камней и восстановление нормального функционирования простаты.

Способы лечения данного заболевания зависят от степени тяжести его протекания. При воспалении в простате и наличии камней лечение проводится как при простатите. Ректальный массаж при калькулезном простатите категорически запрещен. Существуют консервативные и хирургические методы лечения.

При неосложнённом течении заболевания применяют физиотерапевтические процедуры:

Магнитотерапию.
Электрофорез.
Ультразвуковую терапию.
Лазерную терапию (дробление камней на мелкие части, выводящиеся при мочеиспускании).

При медикаментозном лечении назначают:

Антибиотики (Левофксацин, Амоксиклав, Ципринол) для борьбы с возбудителем простатита и снижением воспалительного процесса.
Противовоспалительные (Ибупрофен, Диклофенак, Витапрост и др.) для быстрого снятия болевых ощущений и купирования воспаления в простате.
Спазмолитики (Но-шпа, Толперил, Мидокалм) для устранения спазма гладких тканей, расслабления мышц уретры и улучшения микроциркуляции крови.
Успокоительные препараты (пустырник, валериану, Глицин) снимающие нервное напряжение.

Если консервативное лечение оказалось неэффективным и заболевание продолжает прогрессировать, врач рекомендует проведение трансуретральной резекции простаты (удаление инфицированных тканей простаты хирургическим путем).

При незначительном образовании камней возможно дополнительное лечение средствами народной медицины (после согласования с лечащим врачом).

Снять воспаление, и нормализовать отхождение секрета простаты помогают различные травяные сборы.
Для лечения простатита и выведения камней используют отвар из корня шиповника.
Для его приготовления необходимо взять 2 ст. л. тщательно промытого и измельченного корневища, залить кипятком и проварить 5-10 мин. на слабом огне. Принимать по 50 мл перед едой.
Сок петрушки, семя льна, тыквенные семечки, кожуру каштана также используют в лечении калькулезного простатита.

Профилактика калькулезного простатита, прежде всего, должна быть направлена на улучшение качества жизни мужчины.

Этого можно достигнуть с помощью выполнению некоторых рекомендаций:

Ведение регулярной сексуальной жизни с постоянным партнером.
Применение средств защиты (презервативов) при интимных связях с разными партнерами.
Уменьшение употребления алкогольных напитков и курения.
Укрепление организма (занятия спортом, пешие прогулки, выполнение комплекса упражнений для улучшения кровообращения)
Повышение иммунитета.
Соблюдение режима дня.
Исключение переохлаждения организма.
Снижение приема в пищу острых, жирных, соленых, копченых продуктов и специй.
Включение в рацион питания: кисломолочных нежирных продуктов, овощей и фруктов, зелень, разнообразных каш, сухофруктов, нежирных сортов рыбы.

Чтобы избежать возникновения калькулезного простатита необходимо проводить ежегодный профилактический осмотр, который поможет вовремя выявить начинающееся заболевание и добиться полного излечения.

Воспаление предстательной железы – распространенный недуг среди мужичин, который редко проходит без последствий. Одним из самых опасных и болезненных осложнений считается хронический калькулезный простатит. Чаще всего он развивается у лиц пожилого возраста, возникая на фоне хронического простатита в вялотекущей форме.

В протоках простаты образуются камни (конкременты), представляющие собой плотные соединения различного диаметра. Они состоят из воспалительного экссудата (накопленной во внесосудистом пространстве жидкости), некротических масс (омертвевших частиц), солей и известковых фосфатов.

Прежде чем читать дальше, я задам вам 1 вопрос. Вы все еще ищете рабочий метод наладить потенцию?

Спешу вас предостеречь, большинство препаратов для потенции — это сплошной развод маркетологов, которые накручивают сотни процентов на лекарства, себестоимость которых приближается к нулю. Все бы ничего, и вроде препараты по типу виагры работают. НО.

Практически все таблетки для потенции вызывают мгновенное привыкание.

Все очень просто, выпив всего несколько раз средство для потенции, вы не сможете в постеле ровным счетом НИЧЕГО без помощи этого средства. Это не случайно, ведь аптечная мафия зарабатывает огромные деньги на повторных продажах. Вас просто подсаживают на иглу.

Но как же быть, если своих сил уже не хватает? Мы изучили огромное количество материалов и самое главное проверили на практике большинство средств для потенции. Так вот, оказалось, что единственный препарат, который не вызывает привыкания и каких-либо побочных действий — это Предстанол . Данный препарат не продается в аптеках и не рекламируется в интернете, он состоит из природных компонентов, и полностью исключает химию. Вот ссылка на официальный сайт .

Различают два вида конкрементов:

экзогенные (образуются вследствие регулярного попадания мочи в протоки, клапаны которых ослаблены длительным воспалением);
эндогенные (их провоцирует застойный простатит, их объем не большой, зачастую не превышает 0.4 см в диаметре).

Эндогенные камни не так просто диагностировать, болезненные ощущения слабо выражены и симптоматика долгое время практически отсутствует. Когда появляется дискомфорт, белковые соединения уже прочно обросли каркасом из солей и фосфатов, их диаметр увеличился.

Камни могут быть истинными и ложными, первый тип возникает в любом месте в протоках предстательной железы, второй – попадает туда путем миграции из почек или мочевого пузыря.

Воспалительные процессы в предстательной железе, когда лечение не было начато своевременно.
Венерические заболевания в любых формах и их первоисточник – беспорядочные половые связи.
Травмы наружных половых органов.
Осложнения, возникшие после хирургического вмешательства.
Перенесенные ранее инфекции.
Вредные привычки – частое употребление алкогольных напитков, курение.
Нарушение ритма половой жизни (к примеру, длительное воздержание).
Наличие заболеваний предстательной железы (сюда относятся простатит в хронической или острой форме, а также его бактериальный и не бактериальный подвиды, аденома).
Возникновение и рост недоброкачественных новообразований, опухолей.
Переохлаждение (даже если оно не сопровождается иными осложнениями).
Гиподинамия, отсутствие активного образа жизни.

Эти факторы могут действовать по-отдельности и длительное время, иногда заболевание вызывают несколько причин одновременно.

Первые симптомы недуга мужчина может заметить самостоятельно, периодически возникает ощущение боли. Она может быть резкой или тянущей, интенсивной, длительной или кратковременной, но всегда локализируется внизу живота в области половых органов. Дискомфорт может возникать внезапно без видимой причины или быть своеобразной реакцией на посещение туалета (мочеиспускание или акт дефекации), половой акт, физическую нагрузку (резкие движения, спорт, подъем тяжестей).

Кроме боли есть у калькулезного простатита симптомы следующего характера:

Гематурия – когда в моче присутствует незначительное количество крови.
Частые позывы в туалет (к мочеиспусканию), при этом сам объем жидкости незначительный.
Эректильная дисфункция.
Нарушение либидо – тяга к половому акту снижена или желание отсутствует вовсе.
Гемоспермия (в сперме после эякуляции наблюдаются кровяные прожилки или сгустки).
Дискомфорт или болезненные ощущения в спине, зачастую они локализуются в области крестца.

Если обнаружены первые симптомы в домашних условиях, обращение к специалисту должно быть безотлагательным. Только такой подход гарантирует, что пациент излечится и продолжит жить нормальной жизнью, в том числе и половой.

Доктор применяет несколько способов определения заболевания и его характера.

К наиболее распространенным относятся:

МРТ;
Ректальный врачебный осмотр, дающий возможность прочувствовать специалисту наличие уплотненных участков.
Анализ спермы (позволяет выявить наличие кровяных примесей и возможных возбудителей венерических инфекций).

Если есть подозрение на наличие камней, пациента направляют на ультразвуковое исследование предстательной железы. Данный метод диагностики безболезненный, он позволяет быстро определить структуру и диаметр конкрементов. Также специалист внимательно изучает историю болезни мужчины, если там есть диагноз «простатит», это повод к дальнейшему тщательному обследованию.

Чем раньше будут предприняты меры, тем больше у больного шансов на скорое выздоровление и шанс обойтись без хирургического вмешательства.

Калькулезный хронический простатит начинают лечить только после того, как будут установлены следующие факторы:

локализация твердых образований;
размеры конкрементов;
возраст больного;
наличие сопутствующих заболеваний, в частности нарушений функционирования или воспалений мочеполовой системы.

К таковым относится физиотерапия (курс не менее 10 раз с перерывом и повторным обращением), медикаментозное лечение. Среди назначаемых препаратов обязательно присутствуют противовоспалительные средства, антибактериальная группа, а также витаминный комплекс для поддержания организма в период борьбы с заболеванием. Оправдано применение медикаментов, ускоряющих циркуляцию крови в области предстательной железы. На протяжении нескольких недель специалист следит, появилась ли положительная динамика, если ее нет – используют другие, более радикальные методы.

Суть лечения заключается в проведении нескольких сеансов лазерного дробления камней, после чего они выходят наружу в виде песка. Процедура проводится в амбулаторных условиях, после ее завершения через полчаса пациент может отправляться домой (если не наблюдается ухудшение его самочувствия). Госпитализация при лазерной литотрипсии не требуется.

При постановке диагноза хронического калькулезного простатита такое лечение занимает немного времени. Спустя 8-10 сеансов с установленными доктором перерывами можно полностью избавиться от камней, забыть о том, что такое боли внизу живота, почувствовать, как восстанавливается половая функция.

Важно! При данном диагнозе назначать лечение должен доктор после обследования. Массаж простаты строго противопоказан.

Пущенный на самотек хронический простатит с осложнением в виде камней в протоках грозит серьезными проблемами в дальнейшем. Мужское здоровье практически невозможно будет полностью восстановить, эректильная дисфункция станет постоянным спутником представителя сильного пола. Среди опасных осложнений – импотенция, бесплодие, прогрессирующие воспалительные процессы.

Любое заболевание проще предотвратить, чем искать эффективные методы лечения. Чтобы снизить к минимуму риск развития калькулезного простатита, необходимо придерживаться простых правил:

избавиться от вредных привычек (табакокурения, наркомании, регулярного употребления пива и крепких спиртных напитков);
избегать переохлаждения организма;
вести активную половую жизнь, но использовать методы контрацепции, предотвращающие попадание инфекции;
при установленном диагнозе инфекционного заболевания незамедлительно начинать лечение;
посещать уролога не реже, чем раз в полгода и проходить регулярные обследования, не дожидаясь возникновения симптоматики.

Самолечение может привести к плачевным результатам, а лечение в домашних условиях (мази, настойки из лекарственных трав или отвары) может только усугубить картину и усложнить дальнейшую терапию.

У вас произошла осечка? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа не на вашей стороне.

И конечно вы не по наслышке знаете, что нарушение потенции это:

Низкая самооценка
Женщины помнят каждую вашу неудачу, рассказывают своим подругам и вашим друзьям
Заболевание простаты
Развитие депрессии, которая негативно сказывается на вашем здоровье

А теперь ответьте на вопрос: ВАС ЭТО УСТРАИВАЕТ? Разве это можно терпеть? А вы помните то чувство, когда смотрите на обнаженную женщину и не можете ничего сделать? Хватит — пора избавиться от проблем с потенцией, один раз и навсегда! Согласны?

Мы изучили огромное количество материалов и самое главное проверили на практике большинство средств для потенции. Так вот, оказалось, что на 100% рабочий препарат без каких-либо побочных действий — это Predstanol . Данный препарат состоит из природных компонентов, полностью исключающих химию.

ВНИМАНИЕ! АКЦИЯ! Попробовать препарат можно бесплатно, сделайте заказ по ссылке или заполнив форму ниже:

Калькулезный простатит – это одна из форм хронического простатита, которая характеризуется образование простатолитов и конкрементов в выводных протоках и ацинусах железы. Весь процесс протекает на фоне усиленных и частых позывах к опорожнению мочевого пузыря, с болезненными ощущениями тупого и ноющего характера, с нарушением эрекции и иными симптомами воспаления предстательной железы.

Именно калькулезный простатит является наиболее частым осложнением нелеченного вялотекущего хронического простатита. При проведении профилактического УЗИ предстательной железы, камни в простате бывают обнаружены у 8,4% мужчин самых разных возрастов. Впервые калькулезный простатит диагностируют чаще всего возрастном диапазоне от 30 до 39 лет, что связано с хроническим простатитом, формирующимся на фоне половых инфекций. В возрасте от 40 до 60 лет причиной калькулезного простатита чаще всего выступает аденома предстательной железы. В более старшем возрасте заболевание является следствием угасания половых возможностей мужчины.

Симптомы калькулезного простатита напоминают клиническую картину, характерную для хронического воспаления предстательной железы и выражаются в следующем:

Болезненные ощущения. Характер боли ноющий и тупой, возникает она преимущественно в области промежности и в мошонке. Может иррадиировать в лобок, копчик, область крестца.

Боли имеют тенденцию к усилению при опорожнении кишечника, во время сексуальной активности, при физических нагрузках. Кроме того, болезненные ощущения нарастают при длительном статическом положении, особенно в том случае, если мужчина продолжительное время сидит на жесткой поверхности. Негативным образом сказывается тряска, любые длительные вибрации, например, при вождении машины.

Нарушения опорожнения мочевого пузыря. Позывы к мочеиспусканию становятся либо учащенными, либо, напротив, осуществляются с задержкой. Возможна полная задержка мочи.

Гематурия. Примеси крови в моче при калькулезном простатите не редкость. Это объясняется травмированием протоков железы острыми краями камней, а также самим фактом наличия воспаления.

Простаторея, при которой секрет предстательной железы выделяется во время процесса мочеиспускания, во время усиленных физических нагрузок, но может появляться на фоне полного физического покоя. При этом из мочеиспускательного канала отходит прозрачная тянущаяся жидкость. Сам процесс может сопровождаться ощущением жжения, но чаще это доставляет психологический дискомфорт.

Гемоспермия при калькулезном простатите характеризуется появлением примесей крови в сперме.

Характерным признаком заболевания является расстройство половой функции со слабой выраженностью полового влечения. При этом наблюдаются расстройства эрекции, эякуляции. Могут возникать боли во время семяизвержения.

Не исключено, что простатолиты будут на протяжении продолжительного времени находиться в дольках и протоках органа скрыто, не провоцируя никаких симптомов, кроме редких слабовыраженных болей. Однако по мере прогрессирования заболевания, симптоматика будет становиться острее.

Камни, которые формируются в простате делятся на первичные и вторичные. Причины калькулезного простатита напрямую оказывают влияние на их характер. Так, первичные камни формируются сразу непосредственно в протоках и ацинусах органа, а вторичные простатолиты опускаются из мочевого пузыря, почек, либо уретры и обуславливаются наличием мочекаменной болезни.

Андрологии и урологи выделяют следующие основные причины калькулезного простатита:

Застойные явления в предстательной железе. Предстательные железки не имеют возможности нормально опорожняться в том случае, если мужчина живет нерегулярной половой жизнью, либо полностью от нее воздерживается. Кроме того, провоцирующим фактором образования конкрементов становится доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома простаты), гиподинамия, диетические схемы питания, вредные привычки, неправильный образ жизни в целом.

Инфекции мочеполового тракта. На фоне длительного их присутствия происходит обструкция протоков железы, изменяется секрет, вырабатываемый простатой, он становится более густым и вязким. Спровоцировать развитие заболевания способны такие ЗППП, как трихомониаз, гонорея, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз и пр. В итоге, мужчина попадает в замкнутый круг, так как инфекция способствует созданию благоприятных условий для формирования простатолитов, а камни, в свою очередь, поддерживают хроническое воспаление и способствуют застою секрета в органе.

Еще одна причина развития калькулезного простатита – это уретро-простатический рефлюкс, характеризующийся регулярным забросом малой порции мочи из уретры в протоки железы. Этот патологический процесс происходит на регулярной основе при каждом опорожнении мочевого пузыря. Со временем рефлюкс приводит к тому, что соли, входящие в состав мочи, кристаллизуются, становятся плотнее и превращаются в камни. От калькулезного простатита в данном случае избавиться не удастся до тех пор, пока не будет пролечен уретро-простатический рефлюкс, который может быть обусловлен рядом причин, среди них: травмирование мочеиспускательного канала, резекция предстательной железы, атония простаты и пр.

Также у мужчин имеются морфологические предпосылки к формированию камней и развитию калькулезного простатита. В данном случае речь идет о самих амилоидных тельцах и слущенном эпителии. С возрастом происходит их «обнесение» известковыми и фосфорнокислыми слоями. При этом камни будут располагаться в растянутых дольках простаты, либо в самих протоках.

Камни имеют округлую сферическую форму, цвет, близкий к желтому. Их размер варьируется в диапазоне от 0,25 до 0,4 см . Во время проведения УЗИ обнаруживаются как одиночные, так и множественные образования. Камни предстательной железы и камни мочевого пузыря имеют аналогичный химический состав. Если рассматривать именно калькулезный простатит, то для него в большей степени характерно появление уратных, оксалатных и фосфатных камней.

Чем дольше у мужчины имеется воспаление, чем дольше не осуществляется грамотное и адекватное лечение, тем выше риски развития осложнений калькулезного простатита. Они могут выражаться в следующем:

Абсцесс предстательной железы. При этом в тканях органа скапливается гной, поднимается температура тела, нарастает интоксикация организма, мужчину беспокоят сильнейшие боли, мочеиспускание и дефекация нарушаются. Даже при своевременном лечении абсцесса на определенное время мужчина утрачивает трудоспособность. Если терапия не проводится, то происходит генерализация инфекции и развивается уросепсис с высокой вероятностью летального исхода.

Острый, либо хронический везикулит. Процесс сопровождается выраженными болями, нарушением половой функции. Если на данном этапе не предпринимается никакого лечения, то это грозит эпиемой семенных пузырьков, развитием хронического эпидидимита, что в дальнейшем становится причиной бесплодия.

Атрофия и склероз простаты с замещением нормальной ткани на рубцовую, что приводит к дисфункции органа.

Диагностика калькулезного простатита находится в компетенции врача-уролога, либо андролога. При этом доктор выслушивает жалобы больного, выполняет физикальный и инструментальный осмотр. Ректальное пальцевое исследование позволяет обнаружить бугры на поверхности простаты, а также характерную крепитацию.

Трансректальное УЗИ позволяет визуализировать конкременты, уточнить место их расположения, количество, структуру и размер камней. С целью обнаружения простатолитов возможно проведение МРТ, КТ, обзорной урографии простаты. Если имеется подозрение на существование камней вне простаты, то проводят уретрографию, цистографию, пиелографию.

Методы лабораторной диагностики:

БАК посев мочи и секрета уретры;

Изучение секрета простаты;

ПЦР-диагностика соскоба на предмет обнаружения ЗППП;

Важно отличить калькулезный простатит от иных болезней органа, в частности, от аденомы простаты, рака простаты, бактериального простатита и пр.

Лечение калькулезного простатита занимает от 1 до 3 месяцев и имеет своей целью достижение ремиссии заболевания, недопущение осложнений и нормализацию качества жизни мужчины.

В обязательном порядке необходимо проводить антибактериальную терапию. Она основывается на данных диагностики проведенного БАК посева секрета уретры и мочи. Выбор конкретного препарата остается за врачом:

Фторхинолоны являются наиболее эффективными средствами для лечения простатита Их назначают лишь после того, как будет исключен туберкулез простаты. Это может быть Левофлоксацин (Элефлокс, Таваник), Ципрофлоксацин (Ципринол, Ципробай, Цифран), Офлоксацин (Заноцин, Офлоксин).

Пенициллины. Эффективнее всего для лечения калькулезного простатита использовать Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав солютаб.

Тетрациклины применяют для лечения калькулезного простатита намного реже, так как они достаточно плохо переносятся. Тем не менее, возможно использование Юнидокс солютаба, который вызывает меньшее количество побочных эффектов по сравнению с иными препаратами данного ряда.

Внутримышечно возможно введение препаратов из группы Цефалоспоринов – это Клафоран, Супракс, Цефотаксим и пр.

Макролиды для лечения простатита применяют достаточно редко, так как нет данных относительно их эффективности в отношении заболевания.

Кроме антибиотиков мужчине показан прием НПВС (Диклофенак, Нимисулид, Ибупрофен и пр.), витаминов, препаратов, направленных на нормализацию кровообращения.

Эффективны в отношении калькулезного простатита физиотерапевтические процедуры – ультразвуковая терапия, магнитотерапия, электрофорез. В последние годы набирает популярность процедура дробления камней простаты с помощью низкоинтенсивного терапевтического лазера. Процедура в среднем занимает 15 минут, для разрушения одного простатолита достаточно бывает 10 сеансов. При этом пациент не испытывает боли, ему не требуется введения анестезии. Датчик прикладывают к коже в том месте, где располагается простата. Под действием лазера, камни расщепляются на песчинки и выходят естественным путем. При этом окружающие ткани остаются неповрежденными.

Стоит помнить о том, что массаж простаты при наличии в ней камней строго запрещен.

Что касается хирургического вмешательства, то оно необходимо в том случае, если заболевание протекает с осложнениями, либо имеется аденома простаты. Когда диагностируется сформированный абсцесс органа, гнойник в срочном порядке вскрывают, месте с экссудатом выходят и камни. В некоторых случаях камни, которые отличаются подвижностью, имеется возможность протолкнуть в мочевой пузырь. Там их подвергают процедуре литотрипсии (дробление камней без оперативного вмешательства).

Когда простатолиты имеют внушительные размеры, показано надлобковое, либо промежностное сечение для их извлечения.

Простатэктомию, ТУР простаты или аденоэктомию выполняют в том случае, когда калькулезный простатит осложняется аденомой простаты.

Калькулезный простатит, как правило, успешно поддается консервативному лечению. Если оно оказывается неэффективным, то прибегают к хирургическому вмешательству, при котором прогноз также остается благоприятным. Осложнением операции чаще всего являются мочевые свищи, которые не заживают на протяжении длительного времени.

Если лечение отсутствует, то это грозит развитием осложнений. Чем раньше больной обращается за квалифицированной помощью, тем благоприятнее прогноз.

Избежать заболевания позволят регулярные осмотры у уролога, профилактика ИППП, устранение иных провоцирующих факторов.

Образование: Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.

источник