Лазерная операция аденомы простаты в минске

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день.

Лазерная вапоризация аденомы простаты или по-иному гольмиево-лазерная энуклеация аденомы предстательной железы (holep) является одним из передовых методов оперативного лечения этого заболевания. Доброкачественной гиперплазией простаты страдает каждый третий мужчина. Эффективность и успех в лечении аденомы зависит от быстрого обращения к доктору, а также от правильности выбора метода терапии.

В настоящее время лазер смело входит в перечень самых часто используемых методик оперативного лечения различных патологий. Его основные преимущества состоят в том, что данный метод имеет мало послеоперационных осложнений, да и в течение операции крови нет.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В ходе операции через уретральный канал вводят резектоскоп, который представляет трубку, в которой проходят основные системы для проведения операции:

В ходе оперативного лечения устраняется паренхима простаты посредством выпаривания, при этом происходит облучение патологических участков с их последующим разрушением. Под воздействием лазера происходит разогрев цитоплазмы клетки аденомы, далее она доводится до точки кипения и уничтожается. Сейчас лазерная энуклеация аденомы простаты проводится с помощью лазерной системы зеленый луч (волоконно-оптическая трубка).

Чтобы минимизировать травмы окружающих аденому здоровых тканей, этот орган постоянно орошается жидкостью, которая вводится по специальной системе внутри резектоскопа, выводится она также посредством ее. Также с жидкостью выводятся части разрушенной ткани аденомы. Выпаривание проводит доктор послойно на одинаковом уровне глубины (1 мм).

Предстательная железа имеет три доли, в ходе оперативного вмешательства воздействие происходит последовательно на все три части простаты, начиная со средней, т. к. она расположена ближе всего к мочевому пузырю. Операция проводится быстро, в среднем она занимает полтора–два часа. Несмотря на скорость проведения, лазерная вапоризация аденомы простаты малоинвазивная и относительно низкотравматичная операция.

Благодаря тому, что удаление аденомы простаты лазером бескровный метод, доктор может прекратить выполнение операции на любом этапе. Бескровность метода обеспечивает происходящее параллельно с удалением тканей аденомы, запаивание кровеносных сосудов.

Подводя итог, удаление аденомы простаты лазером можно охарактеризовать как удаление жидкости из тканей простаты.

Лазерная вапоризация аденомы простаты имеет строгие показания к выполнению. Основными из них являются:

увеличение объема простаты от 30 до 80 мл (если размеры больше, то абляция аденомы простаты комбинируется с трансуретральной резекцией простаты);
неэффективность консервативной терапии;
болезненность при мочеиспускательном акте;
дисфункция мочеиспускания.

Стоит отметить, что лечение аденомы простаты лазером имеет три разновидности:

выпаривание контактное (если аденома превышает объем 30 мл);
контактное лазерное удаление;
коагуляция лазером интерстициальная.

Как и любая операция лазером имеет противопоказания. Она запрещена у пациентов со злокачественными новообразованиями, удалить ее не сможет и больной с восстановительным процессом в остром периоде. Также не делается лазерная энуклеация аденомы предстательной железы тем мужчинам, объем простаты которых превышает 120 мл. Также с осторожностью отбираются пациенты, имеющие патологию сердца и печени.

Подготовительные мероприятия состоят в подробной беседе со своим лечащим врачом. Он должен подробно рассказать пациенту обо всех тонкостях этой операции, о возможных рисках и последствиях, после этого пациент подписывает согласие. Далее доктор дает ему перечень требуемых анализов.

Обязательными являются общий анализ мочи и крови, биохимический анализ крови, резус-фактор и группа крови, рекомендуется сделать анализ на свертываемость крови (коагулограмму). Также необходима электрокардиограмма и ультразвуковое исследование сердца. Эти два обследования выполняют за пять дней до абляции. При нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы нужен осмотр кардиолога.

Лазерное удаление аденомы простаты требует обезболивания. В беседе с анестезиологом на основании информации о наличии сопутствующих болезней определяется вид наркоза. На вид анестезии оказывает влияние переносимость пациента того или иного препарата из группы анестетиков, фактор психологического дискомфорта при некоторых видах анестезии.

Различают местный и общий наркоз. При местном анестетик вводят в эпидуральное пространства в поясничном отделе позвоночника. При этом человек находится в сознании, но он не чувствует своего тела ниже пояса. Такой вид определенно лучше, так как не имеет такого обширного списка последствий, как общий наркоз.

А вот при общем наркозе анестетик вводится в вену или подается при помощи специальной ингаляционной маски. Человек находится в бессознательном состоянии, дышит за него аппарат искусственной вентиляции легких.

Лечение простаты зеленым лучом имеет ряд очевидных плюсов:

энуклеация может быть проведена на фоне местной анестезии, что исключает тяжелые последствия от общего наркоза;
нет кровотечения в момент операции и минимальный его риск после того, как закончилась резекция;
положительная динамика видна сразу после окончания оперативного лечения (нет болевых ощущений, нормализуется мочеиспускание, эрекция);
риск рецидивов сведен к минимуму;
малая нагрузка на сердечно-сосудистую систему;
низкий риск возникновения синдрома интоксикации водой;
минимальный период реабилитации;
возможность использования у пожилых больных;
можно не отказываться от приема разжижающих кровь средств.

Пожалуй, одним недостатком этого вида излечения является то, что ткань аденомы не может быть подвергнута гистологическому анализу.

Несмотря на то, что операция по удалению аденомы простаты лазером считается наиболее оптимальным и безопасным методом устранения недуга, она также может иметь некоторые осложнения. Основные из них это:

заброс спермы в мочевой пузырь (практически каждое вмешательство на простате может сформировать неправильный ток спермы во время занятия сексом, она течет в мочевой пузырь, а не наружу);
может возникнуть импотенция (однако вероятность значительно ниже по сравнению с иными методиками);
есть вероятность рецидива болезни, а также существует вероятность необходимости повтора лечения;
стриктура мочеиспускательного канала (лазерное лечение, как и любое другое может быть причиной сужения предстательной железы за счет рубцовых образований).

Снизить вероятность этих негативных последствий поможет строгое соблюдение всех рекомендаций врача после окончания операции. Далее будут изложены основные из них.

После завершения хирургических манипуляций пациент находится некоторое время под постоянным наблюдением медперсонала, далее его отпускают домой. Ему запрещено есть сутки, а пить можно, при этом количество питья нужно увеличить до трех литров день, так будет снижен риск формирования сужения уретры. Также в течение некоторого времени больной должен принимать антибиотики и препараты противовоспалительного направления.

Обязательным должно быть промывание мочевого пузыря, если у больного стоит катетер, то эта манипуляция проводится довольно быстро. Промывание осуществляется фурацилином или хлоргексидином, после такой манипуляции нужна смена мочеприемника. А вот если катетера нет, то промывание делают посредством специальной насадки.

Половая жизнь может быть возобновлена через 14–21 день. Интенсивные физические нагрузки не рекомендуются в течение двух месяцев.

Лазерная абляция, несомненно, один из самых щадящих методов. Отзывы пациентов об этом методе в большинстве своем положительные. Помните, что аденома простаты требует своевременного лечения. Возможностью исполнения лазерной вапоризации охвачена Москва и Московская область, а также другие крупные города России. Поэтому операция доступна каждому гражданину Российской федерации.

Сегодня в медицинской практике для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы чаще применяют различные медикаментозные средства. Однако в некоторых случаях никак не избежать хирургического вмешательства. В последнем случае одной из наиболее популярных операций является удаление аденомы простаты лазером.

Доброкачественная опухоль развивается обычно у мужчин, старше 40 лет. По мере своего развития она создает немало проблем: пациент испытывает трудности с мочеиспусканием, проявляющиеся в виде задержки мочи, болей и тому подобное. Следствием такого недуга нередко становится импотенция и даже злокачественное новообразование.

Все сказанное приводит к следующем выводу: к лечению аденомы предстательной железы необходимо приступать как можно раньше, пока патология не приобрела более серьезный характер.

Как уже отмечалось, лечение доброкачественной гиперплазии в основном проводится при помощи медикаментозной терапии, направленной на подавление развития опухоли и симптомов, что ее сопровождают. Когда этот подход не улучшает жизнь пациента, врач может назначить хирургическое вмешательство.

Кроме того, операция проводится в случаях:

в мочевыводящие пути проникла инфекция;
выявляется острая почечная недостаточность;
диагностируется гематурия и/или застой мочи.

Также подобный способ лечения применяется, если аденома достигла такого размера, что полностью перекрыла мочевыводящие пути, вследствие чего мужчина не может опорожнить мочевой пузырь.

Для проверки состояния пациента назначаются биохимический анализ крови и посев мочи. После этого его отправлять на УЗИ, где проверяется состояние мочевыводящих путей. Дополнительно врач оценивает остаточный уровень мочи. При недостаточности сведений, полученных в ходе других диагностических мероприятий, проводится биопсия предстательной железы.

В зависимости от типа аппарата, используемого во время удаления опухоли лазером, а также данных диагностики назначается различные виды лазерной коррекции.

Операция проводится посредством аппарата, который выжигает аденому простаты, благодаря чему от давления высвобождается мочеиспускательный канал, и облегчаются симптомы заболевания. На опухоль в качестве агента воздействует плазма, которая подается на небольшие участки новообразования. Это позволяет проводить операции без нанесения вреда соседним органам и тканям.

Данный вид вмешательства, в свою очередь, подразделяется еще на два типа:

Во время процедуры непосредственно на опухоль подается пучок лазерного излучения, который нагревает новообразование. За счет этого она начинает постепенно испаряться. После подобного вмешательства уровень потери крови минимальный. Помимо того, нет необходимости предварительно промывать мочевой пузырь пациента, используя для этого вредные химические вещества. Последнее обстоятельство особенно важно для тех мужчин, кому необходимо сохранить половую функцию.

Лазерная абляция часто применяется для лечения аденомы у представителей старшего поколения, так как является малоинвазивным методом и проводится под местным наркозом, что позволяет избежать дополнительных осложнений. Кроме того, она очень редко приводит к возникновению негативных последствий в виде гематурии или острой задержки мочи.

Так как во время процедуры происходит выжигание отдельных тканей, в дальнейшем они могут проникнуть в кровеносную систему через мелкие сосуды. В результате у пациента проявляются симптомы, символизирующие об интоксикации организма. При обильном питье такое осложнение достаточно быстро само проходит. Лазерная абляция противопоказана мужчинам с нарушением функции почек.

Лазерная энуклеация представляет собой процедуру по удалению аденомы. В этом ключе она похожа на открытую операцию за исключением того, что после нее наблюдается значительно меньший процент осложнений. Данная процедура применяется в случаях, когда опухоль достигла больших размеров.

Как и в предыдущем случае, бывает два вида лазерной энуклеации:

За этим сложно произносимым названием кроется относительно простое хирургическое вмешательство. Перед началом удаления опухоли врач делает несколько проколов в слизистой мочевого пузыря и/или разросшихся тканях. Затем в готовые отверстия опускается лазер, который оказывает прямое воздействие на новообразование.

Это приводит к атрофированию тканей, за счет чего размер аденомы простаты постепенно уменьшается. В результате снижается давление, оказываемое опухолью на мочеиспускательный канал, вследствие чего мужчина может без труда опорожнять мочевой пузырь.

Главным недостатком такой процедуры является длительный восстановительный период, в ходе которого заживаются места проколов. При этом пациент может почувствовать некоторое ухудшение общего состояния. В целом, время, требуемое на полное восстановление, зависит от индивидуальных особенностей организма мужчины. Интерстициальная коагуляция применяется довольно редко, так как обладает низкой эффективностью. Бывает, когда после ее проведения требуется повторное хирургическое вмешательство.

Лазерная вапоризация является относительно новым методом, применяемым с целью удаления аденомы предстательной железы. Во время этой процедуры используется прибор Green Light Laserscope, действие которого основано на свойствах зеленого лазера. Данный подход также известен как бесконтактная фотоспективная вапоризация аденомы.

Его эффективность объясняется фотоспективностью излучения к гемоглобину. Подаваемое излучение выпаривает железистые ткани. При этом сохраняются стромы и капсулы. Сам лазер проникает внутрь не более чем на 1 миллиметр, за счет чего процесс удаления происходит по одному слою. Ход процедуры непрерывно отслеживается посредством УЗИ. Она проводится под местным наркозом.

Лазерная вапоризация обладает рядом преимуществ по сравнению с другими видами вмешательств. Так, после нее на теле не остаются шрамы. Она очень редко приводит к образованию внутреннего кровотечения, поэтому ее назначают даже тем пациентам, у которых наблюдается низкая свертываемость крови. Катетер вводится лишь на одни сутки после удаления опухоли, благодаря чему значительно сокращается срок госпитализации.

Пациент достаточно быстро восстанавливается, а общее улучшение состояния наблюдается спустя несколько дней после лазерной вапоризации. Кроме того, она не приводит к развитию импотенции. Единственный минус такого подхода заключается в очень высокой стоимости подобного вмешательства. С другой стороны, пациент полностью излечивается от гиперплазии.

Удаление аденомы предстательной железы может привести к развитию осложнений. В частности, подобное вмешательство становится причиной появления сгустков крови в моче. Сам процесс мочеиспускания может сопровождаться задержкой или недержанием.

Обычно такие осложнения проходят самостоятельно в течение непродолжительного периода времени. В ином случае требуется обратиться за консультацией к специалисту. Также после удаления опухоли вследствие врачебной ошибки в мочеполовую систему может проникнуть инфекция.

Доброкачественная гиперплазия (аденома) предстательной железы (ДГПЖ) – одно из самых распространенных заболеваний среди мужчин, характеризующееся постепенным увеличением предстательной железы, что приводит к сдавлению мочеиспускательного канала в его простатическом отделе и проявляется затрудненным и учащенным ночным мочеиспусканием, частым и прерывистым мочеиспусканием, ощущением неполного освобождения мочевого пузыря, вялой струёй мочи. Все эти симптомы, вне всякого сомнения, очень сильно влияют на качество жизни пациентов, основную массу которых составляют мужчины в возрастном диапазоне от 50 лет и старше.

При начальных стадиях заболевания показано консервативное медикаментозное лечение.

При его прогрессировании может формироваться хроническая задержка мочи, что со временем может приводить к почечной недостаточности. Чтобы не допустить таких осложнений, пациентам выполняется хирургическое лечение ДГЖП, показанием для которого является присутствие в мочевом пузыре остаточной мочи, понижение показателей скорости потока мочеиспускания, наличие камней в мочевом пузыре и др. Только врач, после проведения обследования, может выставить диагноз и назначить лечение.

Основными видами хирургического лечения ДГЖП, на сегодня, являются открытые и малоинвазивные оперативные вмешательства.

К наиболее эффективным, широко используемым белорусскими специалистами, относятся следующиемалоинвазивные операции:

трансуретральная резекция простаты (ТУР);
гольмиевая лазерная энуклеация простаты (HoLEP).

Трансуретральная резекция простаты относится к малоинвазивным хирургическим методам лечения данного заболевания. Суть ее заключается в том, что в уретру (мочеиспускательный канал) под анестезией вводят специальный инструмент – резектоскоп, который имеет рабочие каналы для оптоволоконной видеокамеры и специальных режущих петель. Под видеоконтролем оперирующий хирург с помощью петли, на которую подается электрическая энергия, производит послойные срезы ткани гиперплазированной предстательной железы, удаляя, таким образом, аденому простаты, являющуюся причиной сдавления мочеиспускательного канала. К выполнению данной операции существует ряд ограничивающих условий, предъявляемых к объему предстательной железы. Как правило, технически возможно выполнить трансуретральную резекцию при объеме простаты не более 70-80 см. куб. Операция выполняется под спинальной анестезией. Длительность операции составляет около 1,5 часов. После операции устанавливается уретральный катетер, который удаляется, как правило, на 3-4 сутки, после чего пациент уже может быть отпущен из стационара, общее время пребывания в котром составляет 5-7 суток.

Гольмиевая лазерная энуклеация простаты (HoLEP) – еще один современный малоинвазивный хирургический метод лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. В отличие от трансуретральной резекции простаты при лазерной энуклеации используется энергия гольмиевого лазера, которая подается через канал резектоскопа по специальному оптическому волокну. Аденома простаты с помощью лазерной энергии вначале вылущивается от капсулы предстательной железы, после чего уже вылущенные доли аденомы простаты фрагментируются на мелкие фрагменты, которые вымываются по каналу тубуса резектоскопа наружу. Преимуществом гольмиевой лазерной энуклеации является отсутствие ограничений, предъявляемых к объему предстательной железы. Кроме того, отмечается хороший гемостатический эффект. После операции устанавливается уретральный катетер, который удаляется, как правило, на 2-3 сутки, после чего пациент может быть отпущен из стационара. В клиниках Республики Беларусь используются источники лазерной энергии марки Lumenis производства США.

Традиционными открытыми методами хирургического лечения ДГПЖ являются чрезпузырная аденомэктомия и позадилонная аденомэктомия.

В медицинских учреждениях Республики Беларусь, оснащенных самым современным оборудованием, работает квалифицированный персонал, готовый оказать Вам весь спектр медицинских услуг для своевременной диагностики и лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Примерная стоимость: 100-250 у.е.

‘); > >); // Инициируем рекламный блок РСЯ (function(w, d, n, s, t) < w[n] = w[n] || []; w[n].push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: «R-A-242102-1», renderTo: «yandex_rtb_R-A-242102-1», horizontalAlign: true, async: true >); >); t = d.getElementsByTagName(«script»)[0]; s = d.createElement(«script»); s.type = «text/javascript»; s.src = «//an.yandex.ru/system/context.js»; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); >)(this, this.document, «yandexContextAsyncCallbacks»);

‘); > >); // Инициируем рекламный блок РСЯ (function(w, d, n, s, t) < w[n] = w[n] || []; w[n].push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: «R-A-242102-3», renderTo: «yandex_rtb_R-A-242102-3», horizontalAlign: true, async: true >); >); t = d.getElementsByTagName(«script»)[0]; s = d.createElement(«script»); s.type = «text/javascript»; s.src = «//an.yandex.ru/system/context.js»; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); >)(this, this.document, «yandexContextAsyncCallbacks»);

‘); > >); // Инициируем рекламный блок РСЯ (function(w, d, n, s, t) < w[n] = w[n] || []; w[n].push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: «R-A-242102-2», renderTo: «yandex_rtb_R-A-242102-2», horizontalAlign: true, async: true >); >); t = d.getElementsByTagName(«script»)[0]; s = d.createElement(«script»); s.type = «text/javascript»; s.src = «//an.yandex.ru/system/context.js»; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); >)(this, this.document, «yandexContextAsyncCallbacks»);

Лазерная вапоризация аденомы простаты является альтернативным, выполняемым с помощью лазерного луча способом лечения у мужчин опухоли предстательной железы.

Операция выполняется эндоскопическим методом, без разреза. Технология, используемая при операции на предстательной железе с помощью лазера, является малотравматичной и имеет щадящей характер по отношению к мужской потенции. Процедура доступна зрительному контролю хирурга на экране монитора.

При лазерной вапоризации ткани разросшейся простаты удаляют методом выпаривания. Для проведения операции используют специальные лазерные системы, испускающие мощный световой луч определенной длины и оборудованные гибким световодом с наконечником для выпаривания. Доброкачественная ткань аденомы удаляется избирательно, одновременно производится коагуляция (прижигание) сосудов и слоев. Этим заметно уменьшается риск кровотечения в послеоперационный период.

Излучение лазера способно проникать в ткань аденомы простаты на глубину не более 1 миллиметра, поэтому вапоризация происходит послойно, при этом нужный участок удаляется с высокой точностью. Этим исключается перфорация капсулы простаты, брюшной полости и мочевого пузыря.

Аденома в результате проведения операции частично иссекается, суженный просвет в мочеиспускательном канале восстанавливается в размерах. Лазерная вапоризация позволяет удалять значительные объемы ткани аденомы практически бескровно, что существенно снижает риск послеоперационных осложнений.

В предоперационный период необходимо сдать назначенные доктором анализы:

Обязательна сдача биохимического и общего анализа крови.
Выполняется общий анализ мочи.
Нужно определить группы крови и резус-фактор.
Сдают ВИЧ-анализ и анализ на RW.
Выполняется ЭКГ и ТРУЗИ предстательной железы.
Терапевт дает предоставляемое хирургу заключение о состоянии здоровья пациента, куда вносит результаты всех проведенных анализов.
Чтобы минимизировать риск кровотечения во время процедуры удаления предстательной железы, принимающим антикоагулянты пациентам доктор может порекомендовать временно прекратить их прием.

Накануне операции по удалению аденомы простаты обычно разрешается вечерний прием пищи, а в сам операционный день нельзя ни есть, ни пить. Перед госпитализацией обязательно должна быть сделана очистительная клизма. Лечение проводится в условиях амбулатории, пациент будет находиться в клинике примерно 5 часов и сможет уйти домой в тот же день. Нужно знать, что во время оперативного вмешательства применяются седативные препараты, поэтому самостоятельно на машине домой возвращаться нельзя.

Операция по вапоризации предстательной железы проводится бесконтактным способом с региональным обезболиванием.

Оперируют пациента либо в условиях амбулатории, либо кладут в стационар на один день. Аденому удаляют частично, восстанавливая просвет уретры. Обычно продолжительность процедуры по частичному удалению аденомы простаты составляет около часа, затем пациент на несколько часов остается под наблюдением врача. Последующее наблюдение осуществляет врач из поликлиники.

Вапоризация простаты лазерным лучом проходит таким образом:

Операция производится эндоскопическим методом, при этом все манипуляции осуществляются через просвет уретры.
Гиперплазия удаляется направленным световым пучком при фокусировке луча в определенной точке.
После завершения операции по вапоризации аденомы простаты пациенту может быть установлен уретральный катетер.
Если работа мочевого пузыря удовлетворительна и размер предстательной железы средний, врач может отменить установку катетера.

Методом вапоризации может оперироваться аденома объемом до 80 мл.

При нормальном самочувствии через 2 часа после процедуры вапоризации разрешается пить негазированную воду, которой до вечера нужно выпить до полутора литров. Для быстрого восстановления функции мочеиспускания в течение следующих суток после операции по удалению железы нужно употребить до 3 литров жидкости. Прием пищи возможен только на следующий день. Терапию антибиотиками (по назначению доктора) проводят обычно не менее 10 дней.

После оперирования аденомы простаты и восстановления мочеиспускательного канала также назначают промывание мочевого пузыря дезинфицирующим раствором (например, фурацилином) для удаления остаточных сгустков крови. При этом для удаления жидкости используется второй катетер. Эта система обычно устанавливается врачом на несколько дней после выполнения вапоризации предстательной железы. После снятия катетера у пациента сразу восстанавливается естественное мочеиспускание.

Результаты наблюдения показывают, что у мужчин, перенесших вапоризацию предстательной железы, значительно повышаются полнота и скорость освобождения мочевого пузыря. Эффективно и быстро улучшаются все уродинамические показатели. Отзывы пациентов свидетельствуют о редком, по сравнению с другими видами оперативных вмешательств, нарушении эректильной функции. В случаях когда простата оперируется с помощью лазера, крайне редки случаи последующего недержания мочи.

Многочисленны отзывы мужчин о быстром возвращении к привычному образу жизни и стабильности полученных при лазерном лечении результатов. Цены на процедуру вапоризации доступны, операция проходит быстрее, а переносится пациентом легче традиционных видов хирургии. Неприятные симптомы быстро проходят, и мужчина возвращается к нормальной жизни. Своевременно проведенное лечение поможет сохранить здоровье мужчины.

‘); > >); // Инициируем рекламный блок РСЯ (function(w, d, n, s, t) < w[n] = w[n] || []; w[n].push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: «R-A-242102-10», renderTo: «yandex_rtb_R-A-242102-10», horizontalAlign: true, async: true >); >); t = d.getElementsByTagName(«script»)[0]; s = d.createElement(«script»); s.type = «text/javascript»; s.src = «//an.yandex.ru/system/context.js»; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); >)(this, this.document, «yandexContextAsyncCallbacks»);

‘); > >); // Инициируем рекламный блок РСЯ (function(w, d, n, s, t) < w[n] = w[n] || []; w[n].push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: «R-A-242102-12», renderTo: «yandex_rtb_R-A-242102-12», horizontalAlign: true, async: true >); >); t = d.getElementsByTagName(«script»)[0]; s = d.createElement(«script»); s.type = «text/javascript»; s.src = «//an.yandex.ru/system/context.js»; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); >)(this, this.document, «yandexContextAsyncCallbacks»);

‘); > >); // Инициируем рекламный блок РСЯ (function(w, d, n, s, t) < w[n] = w[n] || []; w[n].push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: «R-A-242102-11», renderTo: «yandex_rtb_R-A-242102-11», horizontalAlign: true, async: true >); >); t = d.getElementsByTagName(«script»)[0]; s = d.createElement(«script»); s.type = «text/javascript»; s.src = «//an.yandex.ru/system/context.js»; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); >)(this, this.document, «yandexContextAsyncCallbacks»);

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день.

Для лечения аденомы простаты применяются различные способы: использование уретрального стента, трансуретральная резекция простаты, аденоэктомия, лечение медикаментами. Лазерная энуклеация аденомы простаты считается самым современным методом лечения: простату удаляют с помощью эндоскопа и лазера. Чтобы операция проходила с наименьшим вредом для организма, применяют гольмиевый лазер.

За неделю до даты проведения операции пациенту следует отказаться от приема лекарств, особенно кроворазжижающих. Возобновить прием постоянных лекарств можно спустя 10 дней после того, как вас выпишут.

Перед операцией пациент проходит амбулаторное обследование

Накануне проводится амбулаторное обследование: у пациента измеряют давление, оценивают общее состояние его здоровья. Он обязательно должен рассказать врачу о лекарствах, которые принимал ранее; были ли у него операции на кровеносных сосудах и сердце, инфекционные или хронические болезни, шунтирование; имеются ли аллергические реакции на определенные лекарства. На качество операции и состояние больного могут повлиять следующие факторы: протезы кровеносных сосудов и суставов, искусственные сердечные клапаны, имплантаты, стент коронарной артерии, ликворные шунты, непереносимость различных лекарственных средств, стафилококк.

Перед операцией пациента осматривает анестезиолог и назначает ему подходящую премедикацию. Подобные операции проводят под общим наркозом: пациент находится в сознании, но ничего не ощущает ниже пояса. При желании можно попросить сделать полный наркоз: в этом случае человек пребывает в состоянии глубокого сна. Также используют антисептики.

Операция в среднем может длиться до 1,5 часов. Лазер предполагает минимальное вмешательство в организм пациента. С помощью него аккуратно отсекают аденому от других тканей, затем переводят в мочевой пузырь и измельчают. Остатки аккуратно выводят из организма.

Лазерная энуклеация аденомы простаты

Сначала производится тщательный осмотр области мочеточников, мочевого пузыря, предстательной железы. Хирург определяет область для операции.
Ткань простаты рассекают в направлении от шейки мочевого пузыря до семенного бугорка с левой и с правой сторон от средней доли. Если условно представить циферблат, рассечение проводится на 5 часах. Так формируют борозду с четкими очертаниями, что особенно важно при крупной аденоме. Такой же размер делают на «7 часах».
Производят энуклеацию средней доли, соединяя образовавшиеся борозды с помощью волокна лазера и движений от семенного бугорка по направлению к мочевому пузырю. Резектоскопом приподнимают ткань средней доли и аккуратно смещают ее в область мочевого пузыря.
Затем проводят энуклеацию боковых долей, двигаясь от средней линии по ходу хирургической капсулы.
После завершения энуклеации осуществляют тщательную остановку кровотечения с помощью коагуляции сосудов. Для этого кончик лазерного волокна отводят на 2-3 мм. от сосуда.
Ткани из мочевого пузыря удаляют с помощью морцеллятора (измельчает ткани).

После того как пациент возвращается в сознание, ему сообщают о результатах и проверяют самочувствие. Если человек чувствует неприятные ощущения в тазу или боль, ему обязательно следует сообщить об этом.

В течение дня-двух человек еще носит катетер, затем его снимают. Пациент должен быть готов к тому, что в первое время он будет чаще посещать туалет и мочеиспускание будет болезненным — для обезболивания назначают специальные препараты. Возможно непроизвольное мочеиспускание, но процесс налаживается после восстановления работоспособности тазовых мышечных тканей. Спустя несколько дней организм восстанавливается.

Организм восстанавливается через несколько дней после операции

Пациенту выдают медицинскую выписку, в которой указывают информацию о проведенной операции, состоянии здоровья и результаты анализов.

После проведения операции на предстательную железу могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

Появление крови в моче;
Чувство жжения после посещения туалета;
Частые походы в туалет;
Боли при походе в туалет в течение недолгого времени;
Повреждения уретры;
Распространение инфекции в мочевом пузыре, яичках и почках, что ведет за собой операцию.

После операции пациенту дают рекомендации о том, как лучше питаться, чтобы быстрее восстановиться. В первое время показано обильное питье — это поможет избавиться от остатков ткани и вычистить мочевой пузырь. Начать есть можно к вечеру после операции.

В первое время человек может чувствовать недомогание, испытывать потребность в отдыхе, наблюдать остатки тканей в моче. После операции выдается больничный сроком на две недели. Если работа связана с физическими нагрузками, срок может увеличиться вдвое. Лечащий врач выпишет пациенту больничный в соответствии с его образом жизни.

После операции врач дает рекомендации по восстановлению организма и объясняет, каким образом должно происходить нормальное восстановление. Неприятные побочные эффекты в это время — обычные операционные последствия. Но есть ряд случаев, когда обратиться к специалисту для дополнительной помощи нужно незамедлительно:

Наличие сильных и долго не проходящих болей. Если боли терпимые и со временем утихают — это нормальный симптом, но если они очень сильные и не утихают со временем, обязательно нужно показаться урологу.
Возникшее кровотечение — повод незамедлительно обратиться в больницу.
Отсутствующая эрекция в течение более месяца. Обычно за месяц пациент полноценно восстанавливается; если же этого не произошло в течение указанного периода, потребуется помощь специалиста.

Стоимость операции зависит от места ее проведения: она варьируется в зависимости от региона России, по-разному стоит в странах СНГ. Нижний предел составляет 30-40 тыс. рублей. Заграничное лечение находится в пределах стоимости 4,5-18 тыс. долларов.

Стоимость операции варьируется от 30 тыс. рублей до 18 тыс. долларов

Цена зависит от использованной технологии, оборудования, клиники. Самый современный на данный момент — это гольмиевый лазер. Он эффективно удаляет мелкую опухоль и при этом позволяет избежать многие осложнения и последствия после операции. Данный вид лазера успешно используют в течение уже более десятка лет. Также значительно обновилось хирургическое оборудование, что позволило расширить сферу применения лазера и увеличить число пациентов, успешно вылеченных с помощью него.

Такая технология позволяет быстро и качественно удалять аденому простаты любых размеров, она популярна во всех клиниках мира.
Подходит для пациентов с плохой свертываемостью крови, так как в ходе проведения операции теряется немного крови.
Возможность развития инфекции сведена к минимальному риску.
Практически нет противопоказаний для удаления аденомы лазером.
Благодаря методу (разрез аденом, перемещение частей в мочевой пузырь и их дальнейшее удаление) такую операцию можно проводить в любом возрасте, и она не будет иметь осложнений.
Можно удалить аденому любого размера. Лазерная энуклеация позволяет удалять железы в размере до 200 г.
После успешной операции быстро восстанавливается первоначальное мужское здоровье и половая функция.
После нее не развивается ТУР-синдром, так как во время операции используются водные растворы для охлаждения.
Данная операция не предполагает полное разрушение тканей простаты. Это позволяет провести микроисследование отдельных участков, чтобы исключить рак простаты.
Катетер носят совсем недолго: максимальный срок составляет до двух дней.
Короткая госпитализация и быстрое восстановление.

Это достаточно дорогая процедура, так как используется новейшее оборудование и технологии.
Сложность в выполнении операции с технической точки зрения. Требуется большое мастерство хирургов.
Работа кропотливая: удаление больной ткани происходит со скоростью один грамм в минуту.

В остальном лазерная энуклеация аденомы предстательной железы — современная, эффективная и надежная процедура, которая дает отличный результат и хорошо переносится пациентом. Побочные эффекты минимальны, госпитализация и восстановление длятся недолго. Пациенту обязательно нужно выполнять все рекомендации в восстановительный период, в случае сильных неприятных побочных эффектов незамедлительно обращаться за помощью и поддерживать контакт с лечащим врачом до полного выздоровления.

источник