Лечение аденомы простаты институт урологии

Лечение аденомы простаты можно разделить на медикаментозное (консервативное) и хирургическое. Хирургическое пособие в отношении больных с гиперплазией простаты является основным видом лечения данной категории пациентов, несмотря на широкое развитие медикаментозной терапии. У 25% пациентов развиваются симптомы аденомы простаты, которые требуют хирургического вмешательства

Консервативная терапия включает в себя основные два направления лечения аденомы простаты: α1-адреноблокаторы и ингибиторы 5 α-редуктазы. α1- адреноблокаторы служат для ликвидации динамического компонента обструкции. К данной группе препаратов относится, например, омник (фото 1).

Данный препарат способствует улучшению кровообращения в стенке мочевого пузыря и сократительной активности его мышечного слоя, блокируя α1- адренорецепторы (рис. 1).

При назначении омника лицам, ведущим активную половую жизнь, необходимо предупреждать, что омник может вызывать ретроградную эякуляцию (заброс спермы в мочевой пузырь во время оргазма).

Ингибиторы 5α-редуктазы блокируют превращение мужского полового гормона (тестостерон) в его производное (5α-дегидротестостерон), воздействуя на пролиферацию клеток в предстательной железе (рис.2). К данной группе препаратов относится, например, аводарт (фото 2).

При назначении аводарта следует помнить, что ингибиторы 5α-редуктазы могут снижать эректильную функцию, о чем следует предупреждать пациентов, ведущих активную половую жизнь.

Также при лечении аденомы простаты можно использовать растительные сборы, как добавление к основному лечению, например: корни лопуха, листья брусники и черной смородины, земляники лесной, кукурузные рыльца. Растительные экстракты тоже можно использовать в качестве добавления к основному лечению: простамол (экстракт карликовой пальмы), пермиксон (экстракт пальмы), трианол (экстракт дикой камерунской сливы). Однако следует учитывать, что лечение аденомы простаты народными средствами медицины гораздо менее эффективнее, чем фармакологические препараты и хирургическое лечение.

В настоящее время существует множество средств фармакологической терапии при аденоме простаты, однако хирургическое лечение, т.е. операция аденомы простаты является основным у данной категории пациентов.

В настоящее время приобретает эффективность лечения аденомы простаты с помощью лазерных технологий. С помощью данных методик возможно выполнять вапоризацию, резекцию и энуклеацию аденомы простаты. Лазерные системы имеют ряд преимуществ над открытой аденомэктомией и трансуретральной резекцией гиперплазии простаты.

В том случае, если пациенту с отягощенным соматическим статусом невозможно выполнить радикальное оперативное пособие, то данной категории больных имеется возможность установить уретральный стент (фото 3), позволяющий избежать установки пожизненного цистостомического дренажа.

Информация на сайте дана для ознакомления.

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день.

Для мужчин после 50 лет характерны некоторые изменения, происходящие в их организме: разрастание тканей детородного органа, появление уплотнений и образование узлов. Поэтому аденома простаты — распространенная патология в области урологии. При увеличении размеров предстательной железы происходит давление на канал мочеиспускания с последующим уменьшением его просвета. Лечение данного недуга может предполагать такой метод, как операция по его удалению.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Аденома предстательной железы больше, чем в половине случаев с успехом подвергается лечению. Однако, при ее запущенной форме, когда лекарства не дают нужного эффекта, единственный выход — операция. Удаление гиперплазии простаты производится опытным хирургом и требует определенного подхода.

Выбор метода оперирования зависит от стадии заболевания и ее особенностей.

Удалить гиперплазию простаты можно одним из следующих методов:

Трансуретральная инцизия аденомы предстательной железы (ТУИП) делается при небольших ее размерах. Операция проводится под действием общей анестезии. Через уретру вводится резектоскоп с видеокамерой, точечным освещением и ножиком на конце. Достигнув уровня предстательной железы, делаются 2 борозды от шейки мочевого пузыря до простаты вполовину ее длины на ее внутренней поверхности.

Таким образом, просвет уретры освобождается от сдавливания. Электропровод на конце резектоскопа прижигает ткани для остановки кровотечения. ТУИП способствует улучшению оттока мочи и устранению проявления аденомы. После проведения данной операции у мужчин ее осложнения проявляются меньше.

Трансуретральная резекция аденомы предстательной железы (ТУРП) делается при ее размерах до 60-80 см куб; у молодых мужчин для сохранения их половой активности; если есть симптомы ожирения или патологии в тяжелой форме; если симптомы вызваны раковой опухолью.

Длительность операции полтора часа. Удаление аденомы данным методом не производится при тяжелом состоянии мужчин, вдобавок, если есть симптомы острого проявления болезни, плохая свертываемость крови, наличие обостренных инфекций.

Радикальная простатэктомия — открытое удаление простаты при ее больших размерах от 80 см куб. Данная операция производится если есть такие симптомы, как поврежденный мочевой пузырь, наличие в нем дивертикул и камней. Надрез, чтобы удалить гиперплазию предстательной железы, делается внизу брюшной стенки или на промежности. Это лечение имеет преимущество — малая вероятность возобновления болезни.
Терапия лазером — максимально щадящий метод, что сокращает сроки восстановление половых функций. Сегодня используют 2 вида данной терапии: лазерная абляция, которая сжигает или выпаривает участки разросшейся ткани для увеличения просвета, и лазерная энуклеация, которая удаляет все доброкачественные образования больших размеров. Минус терапии – высокая стоимость.

Любая из операций является высокоэффективным способом. У мужчин облегчение их состояния наступает быстро и на долго. Однако, последствия после операции не исключены. Но возможные осложнения изучены, подробно описаны и стабильны.

Оперативное лечение предстательной железы может иметь осложнения, проявляющие себя в периоды после хирургических действий и во время реабилитации:

Кровотечение происходит очень редко по статистическим данным. При массивном кровотечение после оперирования простаты у мужчин потребуется переливание крови.
Причиной водной интоксикации — поступление в кровь орошающей канал мочеиспускания жидкости. Но современная аппаратура и медикаменты значительно снижают вероятность развития данного осложнения.

Острая задержка мочеиспускания, причины которой закупоривание канала мочеиспускания кровяными сгустками, мышечные изменения в структуре мочевого пузыря, ошибочные действия хирурга.
Воспаления встречаются в каждом 5-ом случае. Причиной может стать долгое ношения катетера и отсутствие простаты, выполняющей функцию защиты от болезнетворных бактерий. Лечение воспалительного процесса осуществляется приемом антибиотиков.
Расстройство мочеиспускания выражается в непроизвольном, затрудненном или болезненном мочеиспускании. Эти последствия могут беспокоить мужчин больше, чем сама симптоматика при простатите. Со временем они проходят. После ТУРП подобные расстройства связаны с тем, что произведено неполное удаление больной ткани. Данные последствия исправляются повторной хирургией.
Ретроградная эякуляция возможна полная или частичная.
Эректильная дисфункция.
Постоянное недержание мочи. Причина — мышечная нестабильность мочевого пузыря и сфинктера. Решение – более долгая катетеризация, применение спецпрокладок или специальная терапия. Со временем все восстанавливается.

Восстановление нормального состояния занимает некоторое время. Оперативное лечение ‒ это начало терапии. В период реабилитации производится большая нагрузка на организм, поскольку идет процесс восстановления.

После оперативного лечения требуется соблюдение определенных правил:

Прием лекарств для лечения и профилактических целей скрытых и хронических инфекций.
Диета. Нельзя употреблять продукты, действующие раздражающе на почки: алкогольные напитки, напитки с содержанием кофеина, острые и соленые блюда.
Ограничение физнагрузок на протяжении 6 недель.
Употреблениедо 3-х л жидкости в сутки.
Воздержание от половой жизни на время.

Удаление гиперплазии приводит к значительному облегчению, но в послеоперационный период у пациента могут возникнуть:

Боль в процессе и частые позывы мочеиспускания из-за соприкосновения мочи с раной в мочеиспускательном канале.
Недержание мочи.
Кровь в моче после ТУРП.

Главное, вовремя обратиться за медицинской помощью, чтобы выявить и обеспечить более эффективную терапию.

Никогда
Один раз в сутки
Реже, чем в 50% случаев
Примерно в 50% случаев
Чаще, чем в половине случаев
Почти всегда

Никогда
Один раз в сутки
Реже, чем в 50% случаев
Примерно в 50% случаев
Чаще, чем в половине случаев
Почти всегда

Никогда
Один раз в сутки
Реже, чем в 50% случаев
Примерно в 50% случаев
Чаще, чем в половине случаев
Почти всегда

Никогда
Один раз в сутки
Реже, чем в 50% случаев
Примерно в 50% случаев
Чаще, чем в половине случаев
Почти всегда

Никогда
Один раз в сутки
Реже, чем в 50% случаев
Примерно в 50% случаев
Чаще, чем в половине случаев
Почти всегда

Никогда
Один раз в сутки
Реже, чем в 50% случаев
Примерно в 50% случаев
Чаще, чем в половине случаев
Почти всегда

Никогда
Один раз в сутки
Реже, чем в 50% случаев
Примерно в 50% случаев
Чаще, чем в половине случаев
Почти всегда

Средство и его действия
Использование и запрет на него
Мнения врачей и пациентов
Хрупкая простата

Борьба с заболеваниями предстательной железы (простатитом, аденомой) всегда проводится комплексно – с привлечением антибиотиков, противовоспалительных препаратов, анальгетиков, спазмолитиков, иммуномодуляторов. Однако помимо основных медикаментозных продуктов современная медицина рекомендует использовать гомеопатические средства, которые не являются лекарствами в общепринятом смысле, так как не имеют в своем составе большого количества действующих веществ. Одним из таких лекарств, эффективных и безопасных, считается Афала (помогут убедиться — отзывы о препарате Афала мужчин и врачей).

Лекарство Афала представляет собой гомеопатический продукт, достаточно часто назначаемый при лечении мужчин от простатита и аденомы. В состав средства входит особый активный компонент: антитела ПСА (так называемого простатоспецифического антигена), вещества, имеющие белковое происхождение, которые в здоровом организме вырабатываются здоровыми же клетками предстательной железы. Эти антитела имеют большое значение – они активно участвуют в самых разных процессах мужской половой сферы.

Благодаря своему уникальному составу, таблетки для рассасывания Афала оказываются способны выполнять целый ряд задач, в числе которых:

нормализация состояния, функционирования мочеполовой системы;
улучшение протекания обменных процессов в простате;
усиление сексуального влечения;
восстановление половой функции;
стимулирование нормального процесса мочеиспускания.

Действующее вещество Афала предназначено для воздействия на больную предстательную железу с целями снятия отека, уменьшения объемов воспаления, а также для улучшения кровоснабжения данного органа. Дополнительным «бонусом» приема является устранение симптоматических дизурических явлений, связанных с дискомфортом, сопровождающим опорожнение мочевого пузыря, болезненностью мочеиспускания, болями в промежности.

Препарат в целом способствует улучшению работы мочевыделительной системы, восстанавливая тонус мочевыводящих путей, тем самым помогая снизить основную симптоматику, сопровождающую заболевания простаты.

Таблетки Афала часто используются для оказания на организм всего необходимого спектра эффектов – от противовоспалительного, противоотечного до обезболивающего, причем без побочных эффектов. А так как использование медикамента дополнительно усиливает действие антибиотиков и положительно воздействует на сперматогенез, очевидно, почему об Афале отзывы специалистов и пациентов в подавляющем количестве случаев являются положительными. Вот подтверждения:

Олег, Новосибирск: «Я, в принципе, сразу знал, что от лечения Афалой эффекта надо подождать, зато в ней нормальный состав и «побочек» нет. Уже через 10 дней стало заметно, что реже в туалет бегаю, не подтекает, да и боли уходят».

Иван, Ставрополь: «На «половом фронте» после курса Афалы все железно. Думаю, такое у нее действие – кровь прогоняется по простате, приливает потом и к остальным мужским органам».

Константин, Москва: «Пил Афалу, ощущения мерзкие в паху вроде уменьшает. Вот только обезболивающий эффект не слишком сильный, сразу боль не снимает, хоть недельку попить придется, чтобы все реально прошло. Один плюс-таблетки по печени и другим органам сильно не бьют».

Инструкция по применению гласит, что медикамент Афала может применяться при следующих показаниях:

Терапевтическое воздействие на находящуюся на I, II стадии гиперплазию (аденому) предстательной железы (доброкачественную). В ходе лечения происходит остановка роста новообразований и оказывается воздействие на все основные симптомы.
Лечение хронического простатита и профилактики его обострений со всей симптоматикой.
Борьба с расстройствами мочеиспускания, выраженными дизурическими расстройствами и спровоцированными различными проблемами.

В числе противопоказаний к использованию средства Афала, значатся:

- проблема с индивидуальной непереносимостью (выраженной гиперчувствительностью) отдельных компонентов (в частности, выступающей как вспомогательное вещество лактозы);
- нарушение всасывания углеводов, особенно галактозы и глюкозы;
- врожденная лактозная недостаточность или галактоземия.

При несоблюдении дозировки из-за употребления препарата без назначения, контроля врача возможно появление побочных эффектов, в частности, явлений диспепсии (традиционных симптомов сбоев в работе пищеварительной системы — изжоги, отрыжки, урчания, давления и тяжести в животе, диареи).

Отзывы врачей о препарате Афала показывают, что он не только полезен для мужского здоровья, но и не вреден (не сопровождается побочными эффектами), так как воздействует органоспецифически — исключительно на ткани и клетки того органа, для лечения которого предназначен.

Компоненты лекарства не вступают в противодействие с компонентами других продуктов, применяемых в комплексной терапии. Более того, прием гомеопатического медикамента Афала можно сочетать также с процедурами физиотерапии: магнитной терапией, лазерным воздействием, электроимпульсной терапией и массажем.

Герман, уролог, Москва: «Медикаментозное средство Афала назначаю обычно в составе комплексной терапии при остром и хроническом простатите. Препарата противовоспалительный и анальгезирующий, воспаление снимает за 2-3 недели, боль уходит через полчаса после приема препарата. Таблетки удобные, чтобы их применять вне дома (мои пациенты этим довольны), их нужно рассасывать до полного растворения.

Александр, уролог, Москва: «Саму по себе Афалу назначаю только при необходимости снять обострение простатита у пациента. При хроническом воспалении только комплекс средств – от монотерапии пользы нет, проверено опытом».

Дмитрий, уролог, Саратов: «Важно помнить о том, что Афала часто подделывается недобросовестными производителями, так как является препаратом недорогим и эффективным. Если не повезет попасть на подделку, лечение будет бесполезным. Своим пациентам всегда советую проверять целостность упаковки и все штрих-коды перед покупкой».

Афала представляет собой таблетки, предназначенные для приема сублингвально (рассасывания) — именно так гомеопатический продукт максимально быстро растворяется и всасывается. Средство не должно сочетаться с едой. Дозировка и продолжительность приема определяется лечащим врачом, в среднем срок приема длится до 4-х месяцев.

Об Афале отзывы мужчин, переживших процедуру борьбы с простатитом или новообразованиями, затронувшими предстательную железу, относятся преимущественно к положительным. Поделившиеся своим мнением пациенты отмечают безопасность воздействия компонентов в сравнении с иными вариантами, скорость начала лечебного эффекта, а также приятные «бонусы» в виде победы над сбоем мочеиспускания и улучшения работы половой сферы. Вот несколько соответствующих отзывов:

Николай, Москва: «55 лет, заболел аденомой и простатитом. Врач назначил прием Афалы… Боли исчезли при сексе и мочеиспускании. Реально помогает!!»

Виталий, Санкт-Петербург: «Подцепил простатит (а вроде бы и не простужался). Пошел к урологу, тот прописал Афалу на месяц, симптомы прошли через неделю. Через месяц уролог на УЗИ никаких аномалий не нашел».

Виктор, Симферополь: «Знаю, что у меня простатит, к врачу некогда идти, взял в аптеке Афалу, почти две недели пью. Почти полностью ушла боль, в туалет хожу уже не каждый час, а два-три раза за ночь. К концу курса, думаю, вообще все четко будет».

Что касается мнения специалистов, то их отзывы в принципе сводятся к одному: без назначения и без контроля принимать препарат Афала не рекомендуется. Тем более не стоит рассчитывать на помощь данного средства как монотерапии – только в комплексе с основными медикаментозными средствами оно поможет добиться успеха. Вот несколько мнений:

Владимир, уролог, Москва: «Перед тем, как начинать прием препарата, необходимо пройти обследования. Цель его — выявить точную причину развития симптомов болезни и определить ее возбудителя. Только после обследования может быть назначена соответствующая схема терапии. Самолечение строго не рекомендовано! И не только потому, что может не оказать должного эффекта – воспаление будет продолжать прогрессировать вплоть до осложнений».

Надежда, уролог, Москва: «Хотя подтвержденной информации о том, что при приеме Афалы повышается артериальное давление, нет, всегда есть вероятность, что у некоторых пациентов индивидуальные особенности организма спровоцируют подобную реакцию. Поэтому препарат должен назначаться лечащим врачом».

Наталья, уролог, Санкт-Петербург: «Не стоит рисковать здоровьем, надеясь на то, что потенциальные побочные эффекты от приема препарата Афала так и останутся потенциальными. Без консультации у врача нельзя даже сказать, помогут ли эти таблетки. Тот, кто рискует заниматься самолечением, обязан будет принимать всю полноту ответственности за результаты – положительные или отрицательные».

Современный мир буквально ощетинивается широчайшим спектром угроз для мужского здоровья. Уязвимая деталь организма мужчины, простата может пострадать от ставшего привычным для современного человека малоподвижного образа жизни и от запоров, привычных для любителей фаст-фуда и противников спорта. Заболевания могут развиться на фоне переохлаждений (привет модникам в коротких куртках и всепогодных джинсах) и инфекций, сопротивляться которым ослабленный нездоровым образом жизни иммунитет не способен. Урология – бич здоровья мужчин XXI века, но, к счастью, и средств борьбы с ней в современном мире достаточно много.

Игорь, Москва: «По составу у меня к Афале нет никаких претензией – препарат современный, инструкция подробная, ограничений минимум (только аллергия на лактозу). Пропил курс, проверил, почувствовал себя нормально — простатит вылечил, больше ничего и не нужно».

Глеб, Москва: «Я – «огурец» во всех отношениях после Афалы. Быстро восстановил отношения с женщиной, побочных эффектов не заметил. Раньше думал, что только серьезными лекарствами с жестким действием лечиться можно, но эти табетки… Пил два месяц, и, как уже говорил, «огурец»!».

Владимир, Иркутск: «Сам не разбираюсь, но врач состав Афалы хвалил. Пропил как полагается весь курс, вылечился, снова в строю. Плохо не было, побочных эффектов не было, принимать таблетки быстро и комфортно, прямо на ходу».

Автор записи, эксперт:
Лушин Вадим Иванович

Является заведующим урологическим отделением. Специализируется на диагностике и лечении заболеваний почек и мочевого пузыря, в том числе цистита, мочекаменной болезни, простатита, уретрита и пиелонефрита.
Профиль в G+

Свечи с прополисом от простатита

Нарушение репродуктивной функции

Распространенные мужские заболевания

Баланит
Варикоцеле
Везикулит
Гемоспермия
Герпес
Гинекомастия
Гонорея
Киста яичка
Молочница
Орхит
Проблемы с мочеиспусканием
Прыщи на половом члене
Трихомониаз
Уреаплазмоз
Уретрит
Фимоз
Хламидиоз
Цистит
Эпидидимит

Афродизиаки
Средства для потенции
Эрекция
Эякуляция

Омник Окас и Омник в чем разница

Аденома предстательной железы – это заболевание, которое поражает большую часть населения мужского пола в возрасте более 50 лет. Показатель заболеваемости напрямую зависит от возраста – чем старше, тем более вероятно выявление этой патологии. Связана эта болезнь с ростом в тканях предстательной железы доброкачественной опухоли в форме узла, который постепенно увеличивается в пределах мочеиспускательного канала.

Лечение этого заболевания включает в себя не только медикаментозные методы, но и удаление железы хирургическим путем. Однако, в последние годы отмечается тенденция к снижению количества выполняемых операций на предстательной железе. Связано это с появлением эффективных консервативных методов лечения.

Тем не менее пока рано списывать со счетов радикальные способы борьбы с этим заболеванием – в настоящее время операции на простате у мужчин пожилого возраста стоят на втором месте среди всех оперативных вмешательств. По статистике почти каждый третий пожилой мужчина перенес такой метод лечения.

Операция при аденоме простаты обычно проводится в тех случаях, когда требуется быстрая коррекция состояния пациента. Например, если вследствие перекрытия мочеиспускательного канала, возникает острая задержка мочи и, как следствие, почечная недостаточность.

Однако, возможно использование радикальных методов лечения в случаях, когда масса опухоли незначительна, отсутствуют признаки нарушения функции почек. Современные методы хирургического лечения позволяют максимально снизить риски осложнений, благодаря чему их применяют даже на ранних стадиях развития заболевания. В этой статье будет рассказано, как делается операция по удалению аденомы простаты, какими способами удаляютгиперплазированные ткани, какие рекомендации можно дать пациентам с такой патологией.

Развитие заболевания связано со многими факторами, но главную роль играет нарушение гормонального фона мужчины, когда снижается содержание в крови полового гормона тестостерона. Это состояние в большинстве случаев отмечается у людей старшего возраста.

Симптомы, которые возникают при аденоме предстательной железы, прежде всего определяются степенью сужения мочеиспускательного канала и нарушения оттока мочи. К ним относятся:

частые позывы к мочеиспусканию в любое время суток;
ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
снижение силы и скорости потока мочи;
затруднения при мочеиспускании, необходимость напряжения мышц для улучшения опорожнения мочевого пузыря.

Степень выраженности симптоматики зависит от размеров опухоли и степени сдавления мочеиспускательного канала в его простатической части. Важно дифференцировать это заболевание с другими патологиями мочеполовой сферы, так как некоторые урологические болезни могут проявлять себя подобным образом. В связи с этим важно уделять достаточно внимания комплексному обследованию пациента и диагностике заболевания.

Диагностические процедуры, направленные на выявление аденомы простаты у мужчин, включают в себя лабораторные и инструментальные методы исследования. К первой группе относятся общий и биохимический анализ крови, тест на определение уровня простатического специфического антигена в крови (маркер опухолевых процессов в предстательной железе).

Также проводят следующий комплекс диагностических процедур:

урофлоуметрия – определение характера мочеиспускания;
пальцевое ректальное исследование с целью определения размеров предстательной железы, ее консистенции;
рентгенологическое исследование органов малого таза, в том числе с использование контраста – для определения степени сужения простатического просвета;
ультразвуковое исследование – наиболее эффективный метод выявления аденомы простаты;
биопсия тканей предстательной железы.

Последний метод заключается во взятии небольшого кусочка тканей железы у больного с дальнейшим его исследованием под микроскопом. Биопсия предназначена для оценки клеточного состава тканей железы и дифференциальной диагностики доброкачественной и злокачественной опухоли органа. По результатам этой процедуры определяется необходимость и наиболее подходящий способ хирургического лечения аденомы предстательной железы.

В некоторых случаях назначают консервативную терапию, которая направлена на устранение проявлений заболевания на ранних этапах, когда не отмечается наличия значительного объема остаточной мочи.

В настоящее время существует несколько направлений консервативного лечения этой патологии:

медикаментозная терапия, основанная на использовании препаратов, снимающих спазм гладкой мускулатуры мочевыводящих путей и улучшающие отток мочи;
физиотерапевтические методы, цель которых заключается в снятии проявлений воспаления в больном органе;
катетеризация мочевого пузыря – применяется в крайних случаях, чтобы вывести всю остаточную мочу и предотвратить развитие почечной недостаточности.

При более выраженных проявлениях заболевания необходимо использование радикальных методов лечения. Не должно быть сомнений в том, нужна ли операция при аденоме простаты 2 степени и выше, так как чем позже проведено удаление опухоли, тем выше вероятность развития осложнений, и тем тяжелее проходит реабилитация пациента.

Операция по удалению аденомы предстательной железы имеет ряд противопоказаний:

злокачественный характер опухолевого роста;
тяжелое общее состояние больного, наличие тяжелых соматических заболеваний, значительное повышение температуры тела и т. д.;
декомпенсация заболеваний сердечно-сосудистой системы, когда есть угроза жизни пациента;
наличие послеоперационных осложнений.

Хирургическое лечение аденомы предстательной железы включает в себя несколько методов. Наиболее часто проводятся следующие виды операций:

Аденомэктомия – удаление железы. Это одна из наиболее часто используемых разновидностей оперативного лечения, так как имеет минимальное количество противопоказаний и ограничений. Аденомэктомия показана в случаях, если масса опухоли не менее 40 грамм, имеется остаточная моча в объеме 150 мл и при наличии осложнений, вызванных увеличением железы.
Трансуретральная резекция железы (ТУР) – относится к категории «бескровных» вмешательств, так как ее проводят без разреза, через мочеиспускательный канал. Операция ТУР аденомы простаты показана в случаях, если масса опухоли не превышает 60 грамм, остаточная моча в объеме не более 150 мл, нет осложнений (функция почек не нарушена).
Более современные варианты ТУР – вапоризация предстательной железы, абляция и лазерная деструкция. Эти способы оказывают минимальное повреждающее действие на окружающие ткани, что способствует скорейшему выздоровлению и восстановлению пациентов.

Проводят удаление опухоли в отделении урологии или хирургии. Выбор способа операционного лечения аденомы зависит от многих факторов. Тем не менее в последние годы чаще всего применяют щадящие методы лечения, например, при помощи лазера.

Этот метод имеет несколько преимуществ по сравнению с другими операциями по удалению доброкачественных новообразований простаты:

все хирургические манипуляции осуществляются через уретру, благодаря чему не делаются разрезы на коже;
минимальное кровотечение во время вмешательства;
после операции по удалению аденомы простаты таким методом пациенты довольно быстро восстанавливаются, что возможно благодаря эпидуральной анестезии, при которой не угнетается сознание.

Более новый вариант радикального удаления доброкачественной гиперплазии простаты, получивший хорошие отзывы от практикующих врачей – лазерная вапоризация.

Он заключается в испарении тканей предстательной железы посредством лазерного излучения и дальнейшей коагуляцией поврежденных участков. Последствия операции по удалению аденомы простаты таким методом практически всегда благоприятные.

Лазерную вапоризацию можно проводить также в случаях, когда развиваются осложнения заболевания, при наличии тяжелых соматических заболеваний, например, патологии сердечно-сосудистой системы, сахарном диабете, неврологических патологиях и др.

Более эффективный метод оперативного лечения доброкачественной опухоли, имеющий ряд преимуществ перед лазерной вапоризацией:

по данным Европейской ассоциации урологов, это более эффективный и безопасный способ лечения аденомы простаты;
в отличие от лазерной вапоризации при проведении плазменной отмечается меньшая кровопотеря, минимальный шанс развития таких патологий, как недержание мочи и стриктуры мочеиспускательного канала;
как и метод, основанный на использовании лазера, плазменная вапоризация может быть использована для лечения пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями.

Последствия после операции аденомы простаты с использованием плазменной вапоризации наиболее благоприятны для пациента, у которого уже через двое суток можно удалить мочевой катетер, а еще через 24 часа его выписывают. Плазма уничтожает все очаги опухолевого роста, поэтому рецидивы при проведении такого метода лечения практически не встречаются.

Если у пациента диагностирована аденома предстательной железы массой более 200 грамм и подтвержден доброкачественный характер ее роста, то рекомендуется проведение операции с осуществлением лапароскопического доступа. В этом случае также не требуется делать разрезы, достаточно трех-четырех проколов.

Послеоперационный период после удаления аденомы простаты играет важную роль в предотвращении появления осложнений, например, недержания мочи. Пациент должен несколько дней находиться под наблюдением уролога. Даже при отсутствии жалоб важно строго соблюдать все рекомендации лечащего врача в течение двух-трех недель после операции.

В большинстве случаев пациентам нужно следовать следующим правилам:

ограничение физических нагрузок, исключение резкого напряжения и движений – это может способствовать формированию рубца в стенке мочеиспускательного канала;
достаточный объем выпиваемой жидкости;
ограничение употребления соленой, жареной и копченой пищи, соблюдение сбалансированной диеты;
возможно назначение антибиотикотерапии для предотвращения развития инфекционных осложнений;
отказ от спиртного;
регулярные прогулки на свежем воздухе;
воздержание от половой жизни на 1 месяц после операции.

Пациентам назначается комплекс лечебный упражнений, которые существенно улучшают состояние больных. Рекомендуется следовать некоторым правилам при выполнении упражнений:

гимнастический комплекс нужно выполнять утром;
повторять упражнения следует ежедневно;
постепенно увеличивают нагрузки;
комплекс упражнений следует выполнять при отсутствии тяжелых заболеваний со стороны других органов и систем.

При неправильном ведении послеоперационного периода пациенту может понадобиться установка простатического стента – устройства, которое расширяет просвет суженного мочеиспускательного канала. Оперативное лечение аденомы простаты, по статистике, избавляет пациента от проявлений болезни минимум на 15 лет. Только 10% больных, которым было проведено радикальное удаление железы, в течение этого периода времени снова обращаются к урологу с подобными жалобами.

источник