Аденома простаты. Причины, симптомы, признаки, профилактика заболевания. Лечение аденомы народными методами. Лекарства, эффективные в лечение аденомы. Показания, противопоказания к операции, виды операций, подготовка.
Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста
Аденома простаты – заболевание, которое начинается у мужчин в зрелом возрасте и характеризуется доброкачественным увеличением (гиперплазия) парауретральных желез.
Аденома простаты может появляться уже в возрасте 40-50 лет. По данным ВОЗ (всемирная организация здравоохранения) наблюдается нарастание заболевания, начиная с 12% у мужчин в возрасте 40-49 лет до 82% в 80 лет. После 80 лет аденома простаты встречается в 96% случаев.
Проведенные исследования привели к результату, что аденома простаты у негроидной расы встречается чаще, а у жителей Японии и Китая реже. Это происходит из-за особенностей питания азиатских стран, в котором находится большое количество фитостеролов, которые обладают профилактическими свойствами.
Железа расположена в малом тазу между прямой кишкой и лобковым симфизом. Она имеет форму напоминающую каштан. Вес железы у мужчины от 19 до 31 года примерно 16 грамм. Железа в норме имеет плотноэластическую консистенцию. Предстательная железа состоит из правой и левой долей. Доли соединены перешейком. Перешеек простаты прилежит к дну мочевого пузыря и частично вдается в просвет пузыря.
Через предстательную железу проходит мочеиспускательный канал. Он входит в железу в основании и выходит из нее кпереди от верхушки. Предстательная железа кровоснабжена из нижних пузырных и прямокишечных артерий. Вены предстательной железы образуют вокруг нее сплетение.
Причины развития гиперплазии предстательной железы до конца не изучены. Проведенные научные исследования связывают данное заболевание с возрастом мужчины (чем старше мужчины, тем чаще они заболевают аденомой простаты). В молодом возрасте мужчины очень редко заболевают гиперплазией простаты.
С возрастом происходят изменения в нейроэндокринной регуляции предстательной железы (после 40 лет у мужчин выработка тестостерона снижается, а секреция эстрогенов увеличивается).
Существует ряд факторов повышающих риск развития аденомы простаты:
- Генетическая предрасположенность (кто-то из родных болел данным заболеванием)
- Избыточный вес (приводит к нарушению метаболизма и эндокринной регуляции)
- Несбалансированное питание (употребления в пищу избытка соленых, острых, жирных продуктов).
Проведенные исследования не доказали влияния — половой активности, табакокурения, употребления алкоголя, инфекционных заболеваний на развития доброкачественной гиперплазии простаты.
- Вялая струя мочи – скорость, с которой выделяется моча — понижена.
- Инициальная (первичная) задержка мочеиспускания – мочеиспускание не происходит сразу после расслабления сфинктером, а после некоторой задержки.
- Необходимо напрягать мышцы брюшного пресса – чтобы осуществить мочеиспускание больному приходится существенно напрягать мышцы живота.
- Прерывистое мочеиспускание – то есть мочеиспускание по частям (в норме мочеиспускание происходит без перерывов до полного опорожнения мочевого пузыря).
- Выход мочи по каплям в конце мочеиспускания (в норме этого не происходит)
- Чувство не полного опорожнения мочевого пузыря (в норме после мочеиспускания мужчины чувствуют, что мочевой пузырь полностью опорожнился).
Ирритативные симптомы появляются из-за нестабильности мочевого пузыря и появляются во время накопления и последующего нахождения мочи в пузыре.
Дневная поллакиурия – учащенное количество мочеиспусканий в дневное время суток. В норме количество мочеиспусканий равно от 4 до 6 в день, если человек пьет не больше 2.5 литров жидкости в сутки и не лечится диуретиками. Поллакиурия может достигать до 15-20 мочеиспусканий в день.
Ночная поллакиурия или никтурия – учащенное количество мочеиспусканий ночью. В норме человек может спать ночью, не опорожняя мочевой пузырь. Никтурия появляется до 3 раз и более.
Ложные позывы на мочеиспускание – состояния, при которых позыв присутствует, а мочеиспускание не происходит.
Немаловажную роль в появлении симптомов играет нарушение функции детрузора (мышца мочевого пузыря, изгоняющая мочу). В норме сокращение детрузора происходит при полном раскрытии шейки мочевого пузыря. При аденоме простаты возникает нестабильность детрузора. Это происходит из-за повышения активности детрузора по отношению к адренергическому влиянию. Этот феномен происходит, как правило, на фоне ослабления сократительной способности детрузора.
Гиперплазические узлы простаты вызывают нарушение кровоснабжения шейки мочевого пузыря, что наряду со сниженным порогом возбудимости детрузора приводит к его дисфункции.
Диагностика заболевания всегда начинается со сбора анамнеза. В 1997 году в Париже на заседании Международного комитета по вопросам гиперплазии простаты, был принят стандартный алгоритм диагностики больных с аденомой простаты. В этот алгоритм входит суммарная оценка всех симптомов с помощью простого опросника называемого (IPSS) и шкала оценки качества жизни (QQL). Для оценки IPSS и QQL используют баллы. IPSS 0-7 баллов, означает незначительную выраженность симптомов. При 8-19 баллах – умеренная выраженность симптомов, а 20-35 – тяжелая симптоматика.
Также в этот алгоритм входят заполнение дневника мочеиспускания (частота и объем), пальпация (пальцевое исследование) простаты и различные инструментальные методы диагностики.
Пальпация простаты (пальцевое ректальное исследование простаты)
Пальпация простаты позволяет определить размеры, консистенцию, болезненность простаты (при наличии хронического простатита).
УЗИ. С помощью УЗИ определяют степень увеличения простаты. Оценивают направленность роста узлов, наличие кальцификатов. Также УЗИ позволяет оценить размеры почек, наличие в них различных изменений, сопутствующих урологических патологий.
ТРУЗИ – трансректальное ультразвуковое исследование. Это исследование позволяет детально изучить структуру простаты, получить точные ее размеры, а также выявить признаки хронического простатита или рака простаты. ТРУЗИ позволяет определить развитие аденомы простаты на очень ранних сроках.
Довольно часто у больных с сильно выраженной гиперплазией простаты определяют очаги кальцинации. Наличие в центральной зоне простаты кальцинатов говорит о конечной (5) стадии развития заболевания.
Урофлоуметрия – метод, который используют для измерения различных характеристик струи мочи. Этот метод необходимо проводить не мене 2 раз в условиях наполнения мочевого пузыря (150-350 миллилитров) и при возникновении естественного позыва на мочеиспускание. Для оценки результатов используют урофлоуметрическую кривую, на которой отмечают максимальную скорость потока мочи. Скорость потока, превышающая 15 миллилитров/секунду, считается нормальной. Также оценивается общее время мочеиспускания. В норме для объема мочи в 100 миллилитров – 10 секунд, для 400 миллилитров – 23 секунды.
Проведенные исследования доказали, что существует зависимость показателей мочеиспускания от возраста. В норме считается, что скорость потока уменьшается на 2 миллилитра/секунду каждые 10 лет. Это снижение скорости объясняется старением стенки мочевого пузыря.
Определение остаточной мочи после мочеиспускания имеет огромное значение для определения стадии заболевания, а также для определения показаний для оперативного лечения. Остаточную мочу определяют с помощью УЗИ сразу после мочеиспускания. В последнее время урофлоуметрию комбинируют с определение остаточной мочи.
Цистоманометрия – метод с помощью, которого определяют давление внутри мочевого пузыря. Этот метод позволяет измерять внутрипузырное давление на разных стадиях наполнения мочевого пузыря, а также и во время мочеиспускания.
У здорового человека начальный позыв на мочеиспускание возникает при наличии в пузыре 100-150 миллилитров мочи, при этом давление равно 7-10 сантиметров водного столба. Когда же объем мочевого пузыря заполняется до 250-350 миллилитров, позыв на мочеиспускание резко усиливается. При этом нормальное внутрипузырное давление составляет 20-35 сантиметров водного столба. Такая реакция мочевого пузыря называется норморефлекторной.
Повышенное внутрипузырное давление (выше 30 сантиметров водного столба) при объеме пузыря 100-150 миллилитров говорит о гиперрефлексогенности (повышен рефлекс детрузора). И наоборот пониженное давление (на 10-15 сантиметров водного столба) при наполнение пузыря до 600-800 миллилитров говорит о гипорефлексии детрузора. Рефлексогенность детрузора позволяет оценить его резервную функцию, а отношение между объемом и давление характеризует эластические свойства детрузора.
Цистоманометрия проводимая во время мочеиспускания, позволяет определять пузырно-уретральную проходимость и сократительную способность детрузора. В норме максимальное внутрипузырное давление во время мочеиспускания составляет 45-50 сантиметров водного столба. Если давление повышено, это говорит о наличии препятствия при опорожнении пузыря.
Цистография – метод исследования мочевого пузыря с использование контраста. Существует нисходящая и восходящая цистография. Нисходящая цистография предполагает движение контраста сверху вниз. Этот метод позволяет определить дефект наполнения в области шейки мочевого пузыря. На снимке этот дефект наполнения виден как бугорок. Восходящая цистография позволяет определить деформацию мочеиспускательного канала в области простаты.
Компьютерная томография и магнитно-ядерный резонанс – эти исследования дают более детальную информацию (соотношение с соседними органами) об аденоме простаты.
Лечение фито препаратами использовалось людьми еще с давних времен. В последнее время эти препараты стали очень популярны в странах Европы, Японии и США.
Пермиксон – французский препарат из плодов американской карликовой пальмы, который оказывает ингибирующее действие на 5 альфа редуктазу. Также обладает местным антипролиферативным и противовоспалительным эффектом.
Проведенные обследования доказали, что продолжительное применение препарата (в течение 5 лет), приводит к значительному уменьшению объема простаты и объем остаточной мочи, а также снимает симптомы заболевания. Пермиксон характеризуется хорошей переносимостью и отсутствием побочных эффектов.
Простамол Уно – препарат, изготавливаемый из плодов пальмы Сабаля. Препарат обладает противовоспалительным, антиэксудативным (препятствует накоплению патологической жидкости), антиандрогенным действием (за счет ингибирования 5 альфа редуктазы). Препарат не влияет на уровень половых гормонов, не изменяет уровень артериального давления, не влияет на сексуальную функцию.
Лечение фито препаратами проводят при гиперплазии простаты первой и второй степени.
Трансуретральная электровапоризация (электровыпаривание) простаты – этот метод лечения похож на эндоурологический метод и отличается от него лишь использованием роликового электрода. Когда электрод касается тканей простаты, происходит выжигание тканей с подсушиванием и коагуляцией. Этот метод лечения значительно снижает риск кровотечений во время операции. Этот метод лечения наиболее эффективен при небольших и средних размерах простаты.
Электроинцизия аденомы простаты – этот метод лечения отличается от других методов тем, что в данном случае ткани простаты не удаляют, а лишь производят продольное рассечение тканей простаты и шейки мочевого пузыря.
Чаще всего этот метод лечения применяется в следующих случаях:
- Молодой возраст пациента
- Небольшой размер простаты
- Внутрипузырный (в просвет пузыря) рост аденомы простаты
Хирургические методы лечения с использованием лазера
Существует два основных направления лазерной терапии:
- Лазерная вапоризация
- Лазерная коагуляция
Причем лечение этими методами может быть проведено контактным или бесконтактным способом. При бесконтактной (дистанционной) эндоскопической лазерной коагуляции используют фиброоптические волокна со специальным наконечником, направляющим лазерный луч под углом к продольной оси волокна. Бесконтактная методика отличается от контактной меньшей плотностью энергии в тканях простаты.
Преимущество выпаривания над коагуляцией состоит в возможности удаления простаты под контролем зрения. Процедура выпаривания может занять от 20 до 110 минут.
Существует также метод интерстициальной лазерной коагуляции простаты. Этот метод предполагает помещение наконечника прямо в ткань простаты. Во время операции меняют местоположение наконечника несколько раз. Среднее время операции 30 минут.
Трансуретральная микроволновая термотерапия – метод при, котором используют влияние высоких температур на ткани простаты. Порог температурной толерантности (переносимости) клеток простаты составляет 45 градусов Цельсия. Данный метод предполагает использования температур от 55 до 80 градусов Цельсия. Данная температура создается с помощью использования не сфокусированной электромагнитной энергии, которую проводят к простате с помощью трансуретральной антенны.
Трансуретральная радиочастотная термодеструкция – этот метод предполагает использование жесткого температурного воздействия (70-82 градусов Цельсия). В данном методе также используется электромагнитная энергия.
Главным преимуществом термодеструкции является его высокая эффективность при лечении аденомы простаты с выраженными склеротическими изменениями и кальцинацией простаты. Данная процедура в среднем длится около часа.
Баллонная дилатация – метод основан на механическом расширении простатического отдела мочеиспускательного канала.
Уретральные стенты (системы внутреннего дренирования)
При помощи имплантации уретрального стента решают проблему дренажа мочевого пузыря. Чаще всего стенты используются во второй или третьей степени заболевания (когда сильно выражены обструктивные симптомы).
- Ежедневная подвижность и занятие спортом (но без чрезмерных нагрузок). Физическая активность снижает риск развития застойных процессов в малом тазу.
- Здоровое питание, которое предполагает исключение из рациона кислых, соленых острых копченых продуктов. Обязательное наличие в рационе фруктов и овощей, а также витаминов всех групп.
- Борьба с лишним весом (улучшает метаболизм во всем организме).
- Исключить ношение обтягивающих в области промежности вещей: трусов, штанов.
- Исключить случайные половые контакты как средство профилактики половых инфекций.
Часто задаваемые вопросы
Аденома простаты в современном мире встречается у мужчин все чаще. Главная мужская железа, которая отвечает за многие факторы мужского здоровья, страдает не только в пожилом возрасте, но и поражает молодых мужчин до 30 лет. Это не болезни позвоночника, которые сразу проявляются.
Аденома предстательной железы, ее симптомы и лечение должны быть известны всем мужчинам, особенно после 40. Аденома может протекать долгое время бессимптомно. Поэтому важно знать все симптомы проявления, а также современные методы лечения аденомы простаты.
Аденома – это доброкачественное образование в предстательной железе. От рака оно отличается тем, что не дает метастаз и не содержит злокачественных образований. Препараты для лечения аденомы простаты у мужчин весьма разнообразны. В современной медицине эта болезнь имеет другое название – доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Это не рак, и недуг прекрасно поддается лечению даже препаратами; опухоль бывает разных размеров.
Главное – вовремя выявить симптомы заболевания и не постесняться пойти к специалисту. Эффективное лечение может назначить только лечащий врач после полноценного обследования. Для этого необходимо обратиться к андрологу и урологу. Эти специалисты смогут выписать таблетки для простаты или операцию назначить.
Ученые подробно изучили это заболевание и выявили все причины, которые к нему приводят. Среди самых распространенных — сидячий образ жизни, неправильное питание, а также нарушения в режиме сексуальной жизни. Кроме этого, постоянный стресс. Все эти причины могут вызвать нарушения в работе эндокринной системы, как итог – проблемы с предстательной железой, в том числе и простатит. Ну и все вредные привычки, которые могут ухудшить любое состояние здоровья.
Чтобы действенно лечить аденому, необходимо вовремя обратиться к врачу. Важно не пропустить появление первых симптомов, чтобы опухоль не увеличилась в размерах. Признаки могут наблюдаться со стороны мочеиспускательной системы, а также половой. В большинстве случаев после увеличения начинается воспаление, иногда эти процессы начинаются раньше. Воспаление происходит из-за увеличения опухоли – она начинает передавливать канал, в котором скапливается моча. В итоге получается воспаление. Чем опухоль больше, тем воспаление сильнее, а застой тяжелее.
Основные симптомы, на которые следует обратить внимание:
- Боль при акте мочеиспускания.
- Частое желание сходить в туалет.
- Струя мочи прерывистая или тонкая.
- Подъем по ночам для похода в туалет.
- Задержание мочи в пузыре. Человек не способен за раз опорожнить мочевой пузырь. Со временем это состояние ухудшается.
- Иногда для похода в туалет необходимо натужиться.
- Могут возникать проблемы с потенцией и семяизвержением.
- Боль при эякуляции.
- Хронические запоры.
Также может подниматься температура, ослабевать аппетит, а также от простаты и аденомы простаты способна появиться лишняя раздраженность и плохое настроение. Требуется обратиться к врачу, который подберет лекарство для лечения аденомы.
После появления первых симптомов и обращения к врачу предстоит комплексное обследование для постановки точного диагноза и назначения лекарства для простаты.
Для диагностики, при подозрении на гиперплазию простаты, необходимо сдать анализы крови и мочи, а также провести ректальную пальпацию. Затем врач назначает УЗИ органов половой системы, цистоскопию, анализы на уровень ПСА, а также урофлоуметрию.
Все эти исследования помогут установить точный диагноз и подобрать лекарство от аденомы простаты у мужчин. При аденоме предстательной железы опухоль может развиваться очень медленно. Известны случаи, когда мужчины не знали о заболевании по 20 лет.
Есть многочисленные средства от аденомы простаты и простатита. Важно, чтобы врач подобрал именно тот из способов, который будет оптимален в конкретном случае. Аденома простаты лечению поддается разнообразному: от медикаментозной терапии до хирургического вмешательства. Будем разбирать все случаи аденомы простаты с симптомами и лечение по очереди.
Прежде всего, доктор пытается подобрать лечение аденомы простаты без операции – препаратами.
От простаты и аденомы простаты существует несколько видов лекарств, вот их перечень:
- Антибиотики при аденоме используются, если присутствует бактериальная инфекция. Она очень часто сопровождает патологию. Они помогают уменьшить воспалительные процессы, что положительно действует на процессы мочеиспускания. Чаще всего назначают Гентамицин, а также Цефалоспорины. Отзывы положительные.
- Альфа-адреноблокаторы. При помощи этой группы препаратов производится расслабление мышц простаты. Очень быстро снимают негативные симптомы, при этом многие лекарства из данной группы подходят тем, кто имеет сопутствующие хронические болезни. К таким относятся средства на основе тамсулозина. Главный минус препаратов – они не лечат, а только убирают симптомы.
- Ингибиторы 5-альфа-редуктазы. Значительно уменьшают размеры предстательной железы. Таблетки этой группы снижают количество дигидростерона, за счет которого и происходит разрастание. Для этого необходимо время, а потому препараты назначаются курсом; результат может наступить только через полгода. Отлично помогают при большом размере опухоли. Список препаратов следующий: Простерид, Альфинал, Аводарт. Их еще называют альфа блокаторы.
- Гормональные таблетки. Те ткани органа, из которых произрастает опухоль, регулируют гормоны. Иногда требуется уменьшить количество гормонов, иногда увеличить количество тестостерона. Эффективнее всего принимать в первой степени развития аденомы. Аденома простаты, симптомы и лечение, также препараты находятся в связи с гормонами.
Медикаментозное лечение аденомы предстательной железы осуществляется, как отдельная терапия, так и в комплексе с другими способами. Друг с другом возможные группы также возможно соединять, но назначать эти сочетания должен врач.
Препараты для лечения аденомы предстательной железы могут не помочь, в таком случае доктор будет вынужден назначить оперативное вмешательство.
На данный момент есть несколько видов операций для излечения от гиперплазии простаты:
- Лапароскопическая резекция. Используется для лечения рака предстательной железы. Если его назначают при аденоме, то лишь в случае, когда она достигла больших размеров. Операция проводится при помощи оборудования с полыми трубами, через брюшную полость.
- Трансуретральная резекция. Назначается при небольших размерах и в начальных стадиях заболевания. Операция проводится при помощи резектоскопа, который вводится в уретру.
- Аденомэктомия. Это полостная операция, при которой гиперплазия удаляется через разрез в лобковой области.
- Артериальная эмболизация. При помощи данного вмешательства опухоль перестает подпитываться кровью, поскольку во время процедуры врач закупоривает сосуды, питающие опухоль. Подходит на любой стадии патологии.
- Энуклеация. Используется редко, в тяжелых случаях. При операции удаляется вся предстательная железа.
Новейшими методами производятся несколько видов операций. После любого вмешательства потребуется реабилитационный период. Но его длительность зависит от индивидуальных особенностей организма, а также от вида хирургического вмешательства. Иногда могут наблюдаться побочные эффекты в виде запоров или кровотечений. В таких случаях необходимо проконсультироваться со специалистом.
Препараты для лечения аденомы простаты пожилых людей подбираются с большой осторожностью, поскольку в большинстве случаев имеются хронические заболевания. Поэтому, наряду с лекарствами, используются народные средства, которые имеют меньше побочных эффектов и противопоказаний. При этом употребление народных средств не отменяет классического лечения. Одними травками вылечить аденому нельзя. К народным средствам относятся луковая и чесночная кашицы, которые рекомендуется разводить водой и спустя 6 часов пить. Принимать за полчаса до еды.
Принимать настойку из семян болиголовы при аденоме простаты считается очень эффективным. Также отлично используется чай из скорлупы каштана вместе с иголками. Кроме того, следует обратить внимание на отвары из петрушки, которые помогут облегчить симптомы и положительно воздействуют на половую систему.
Из нетрадиционных методов лечения следует отметить применение АСД, второй фракции. Но часто в комплексе с другими препаратами врачи назначают и АСД. В некоторых случаях могут применяться препараты для лечения рака.
Гиперплазия – это, конечно, не рак. Это доброкачественная опухоль. Но если на нее не обращать внимания и не лечить, то могут возникнуть значительные осложнения, вплоть до импотенции, заболеваний почек.
Поэтому при первых проблемах с мочеиспусканием нужно обращаться к врачу-урологу, а не сидеть дома. Если обратиться вовремя, то возможно медикаментозное лечение аденомы простаты без операции.
Если вы интересуетесь средствами для потенции, обязательно загляните к нам.