Исследование природы заболевания аденома простаты и методов его лечения проводится в Израиле уже несколько десятков лет, и сегодня процесс развития аденомы простаты изучен полностью, разработано множество эффективных методов терапии, как медикаментозных, так и хирургических. На данный момент лечение аденомы простаты в Израиле за достаточно короткий период (от нескольких дней до 2 недель) позволяет добиться результатов, полностью удовлетворяющих пациента, с учётом его пожеланий .
- Гарантия качественного обследования, раннего обнаружения опасной патологии при ее наличии.
- В большинстве случаев выбор — за консервативными методами лечения.
- Щадящая хирургия аденомы простаты, полное сохранение функций организма, использование современных методик.
получить бесплатную консультацию
- Доктор Андрей Надо — известный хирург-уролог, использует инновационные методики лечения аденомы простаты — лапароскопические операции, лечение зеленым лазером.
- Профессор Джек Баниэль — хирург, специализирующийся на роботизированной хирургии, операциях по удалению простаты с сохранением нервных окончаний.
- Доктор Марио Софер — заведующий отделением эндоскопической урологии, специалист по микрохирургии аденомы простаты.
Пациенты, приезжающие на лечение в Ассуту, проходят полную диагностику в течение 1-2 рабочих дней, финалом которого является консультация уролога.
Предварительный план обследования выглядит следующим образом:
В первый день пациент сдает анализы крови, мочи и посевы. После чего проходит УРО-УЗИ ( Не ТРУЗИ). На следующий день, с результатами анализов и УЗИ пациент попадает на консультацию к урологу. В ходе консультации врач анализирует результаты анализов, также рассматривает снимки/диски визуализации пройденные дома и рекомендует необходимое лечение. Как правило лечением данной патологии среди наших пациентов, занимается д-р Надо. Д-р Надо- высококвалифицированный уролог, заведующий отделением лап-урологии и на протяжении многих лет входит в ежегодный список лучших урологов Израиля по версии журнала Форбс. Если в прошлом пациент проходил консервативное лечение и оно не принесло результатов, то скорее всего будет рекомендовано хирургическое лечение. Технику операции врач обсуждает с пациентом, акцентируя внимание на плюсах и минусах каждой из них. Иногда, выбор техники операции остается за пациентом ввиду идентичности прогнозируемых результатов в его случае.
Диагностика аденомы простаты прежде всего, направлена на исключение рака простаты, так как доброкачественная и злокачественная опухоль могут иметь схожие симптомы, на начальных стадиях их практически невозможно отличить. Самым достоверным методом, позволяющим исключить рак простаты, является биопсия опухоли, которая производится в ходе трансректального УЗИ (ТРУЗИ). Важную роль в диагностике играет ПСА-тест, и хотя он часто дает ложноположительные результаты, увеличение уровня ПСА дает основания для проведения биопсии. При нормальных показателях ПСА выполняется УЗИ, развернутые анализы крови и мочи, итоги диагностики подводит консультация уролога.
Тактика лечения определяется размерами гиперплазии — на начальной стадии лечение медикаментозное. Лекарственные препараты двух типов альфа-блокаторы и ингибиторы фермента 5-альфа-редуктазы позволяют снять спазм и отеки, предотвращают преобразование тестостерона в дигидротестостерон, тем самым тормозя рост аденомы. Для облегчения симптомов также используется физиотерапия. Терапевтические методы лишь замедляют развитие аденомы, зачастую необходим пожизненный прием медпрепаратов, но полное излечение аденомы лекарственными методами практически невозможно.
В большинстве случаев эффективность консервативной терапии со временем падает, и рано или поздно актуализируется хирургическое лечение.
Лекарственная терапия исключается для пациентов с абсолютными показаниями для хирургического лечения – с острой задержкой мочи, почечной недостаточностью, кровотечением, камнями мочевого пузыря. К хирургическим методам лечения аденомы простаты также прибегают при неэффективности консервативной терапии.
Стандартной операцией для лечения аденомы простаты в клиниках Израиле является трансуретральная резекция предстательной железы (ТУР) – удаление опухоли через мочеиспускательный канал, которая до появления зеленого лазера считалась «золотым стандартом» израильской урологии. Она показана при лечении опухолей небольшого размера. В уретру вводится резектоскоп — инструмент, оснащённый оптическим прибором и хирургической петлёй, и с его помощью производится резекция. Это очень популярный метод удаления аденомы простаты, так как является малотравматичным и показан пациентам с сателитными заболеваниями.
Достаточно редкие на сегодняшний день операции — аденотомия (удаление аденомы) или простатэктомия (резекция простаты). В Израиле практикуется несколько видов простатэктомии, в том числе полостная (через разрез на брюшной полости), лапароскопическая (несколько проколов лапароскопом). При объемной гиперплазии возможно проведение операции с использованием робота Да Винчи.
Несмотря на то, что эти хирургические методы оперирования аденомы простаты достаточно эффективны для лечения аденомы предстательной железы, они сопряжены с целым рядом осложнений. Простата – орган, который хорошо снабжается кровью, и любое хирургическое вмешательство на нем вызывает обильное кровотечение. Также основными осложнениями являются нарушение эректильной функции, ретроградная эякуляция, необходимость катетеризации мочевого пузыря в послеоперационный период и, в зависимости от метода операции, более-менее продолжительный восстановительный период. Все эти осложнения сводятся до минимума или вовсе исключены при удалении аденомы зеленым лазером.
Самым прогрессивным не сегодня методом лечения аденомы простаты в Израиле является хирургия зеленым лазером (PVP). При помощи аппарата Greenlight, являющимся источником лазера зеленого цвета мощностью 120 ватт и с длиной волны 532 нанометра аденома простаты выпаривается под воздействием высокой температуры, при этом не затрагиваются здоровые ткани. Объясняется это тем, что свет именно с этой длиной волны хорошо поглощается кровеносными сосудами и паренхиматозной тканью, из которой и состоит опухоль.
Лечение зеленым лазером имеет ряд значительных преимуществ перед классическими операциями и перед ТУР. Процедура с зеленым лазером бескровна, так как лазер одновременно коагулирует кровеносные сосуды. После PVP отсутствуют осложнения, характерные для хирургических вмешательств, в частности, нарушение эректильной функции. В послеоперационном периоде у 30% мужчин отсутствует необходимость в использовании катетера, так как сразу восстанавливается нормальный отток мочи, другие используют катетер не более суток. Восстановительный период сокращается до нескольких дней. После лечения зеленым лазером отпадает необходимость в использовании лекарственных средств.
В больнице «Ассута» операцию с применением зеленого лазера выполняет уролог доктор Андрей Надо, заведующий отделением лапароскопической урологии В МЦ «Рабин», являющийся одновременно и практикующим хирургом, и преподавателем на кафедре урологии Тель-Авивского университета.
Удаление аденомы простаты зеленым лазером в Израиле все чаще выбирают пациенты не только пожилого возраста, ослабленные или с сопутствующими заболеваниями, тем более что стоимость лечения сопоставима с традиционными хирургическими операциями.
Современная израильская урология в своем арсенале имеет несколько дополнительных малоинвазивных методов терапии ДГПЖ – трансуретральную микроволновую терапию (TUMT), трансуретральную игольчатую абляцию (TUNA), стентирование суженой части мочеиспускательного канала. Но в широкую практику эти методы не вошли, так как существуют более радикальные и более эффективные методики. Для лечения аденомы простаты иногда используют высокоинтенсивный фокусированный ультразвук (HIFU). Ультразвуком высокой интенсивности достигается разогрев опухоли до 1000 градусов по Цельсию, в результате чего ткани аденомы разрушаются. Этот метод в большинстве случаев позволяет сохранить эректильную функцию. Также его используют при лечении некоторых форм рака простаты в Израиле.
Ведущий урологический хирург, онкоуролог
В клинике Топ Ихилов лечение аденомы простаты проводится с использованием новейших методик и технологий, позволяющих, в большинстве случаев, сохранить предстательную железу и восстановить нормальную функцию мочевыводящей системы, таких, как вапоризация аденомы методом TUVP, валоризация «зеленым лазером» (PVP), трансуретральная игольчатая абляция (TUNA), щадящая эндоскопическая резекция ТУРП. Операции проводятся ведущими израильскими урологическими хирургами, за плечами каждого из которых тысячи успешных хирургических вмешательств.
В урологическом отделении клиники Топ Ихилов трудятся высококвалифицированные специалисты в области терапии аденомы простаты и других урологических патологий. Многие из них являются заведующими отделениями ведущих израильских клиник.
При выборе лечения аденомы простаты в Израиле врачи-урологи принимают во внимание наличие у пациента острых или хронических инфекций и сопутствующих урогенитальных заболеваний, выявляют степень гипертрофии предстательной железы, устанавливают основную причину нарушения оттока мочи, осуществляют контроль почечной функции (выведение из организма продуктов обмена веществ).
Активное применение самых передовых методов и способов воздействия на аденому простаты позволяет специалистам клиники Топ Ихилов добиваться высоких результатов. В урологическом отделении нашей клиники практикуются щадящие методики лечения аденомы простаты:
- Трансуретральная резекция – ТУРП (TURP). В случае обнаружения аденомы, он применяется в 85% случаев. В ходе операции в уретру вводится эндоскопическая трубка с резектоскопом, с помощью которого и производится резекция нужного участка простаты, а также коагуляция кровеносных сосудов. Это малоинвазивная операция, проводящаяся без крупных разрезов, реабилитация после нее занимает меньше времени, чем при открытой операции, госпитализация — 1-2 дня, процедура проводится за 1.5-2 часа.
- Один из самых щадящих методов — вапоризация аденомы методом TUVP. От предыдущего метода он отличается большей мощностью энергии, подаваемой на электрод, с помощью которого выполняется резекция и коагуляция.
- Фотоселективная лазерная вапоризация аденомы – PVP (зеленый лазер). При этом методе аденома оперативно выпаривается лазерным лучом, при этом не возникает никаких побочных эффектов.
- Трансуретральная игольчатая абляция – TUNA. В ходе операции к простате через мочеиспускательный канал подводится цистоскоп, снабженный специальными иглами, проникающими в простату в нужных местах. Затем через иглы пропускаются радиоволны, нагревающие простату и уменьшающие ее объем.
- Кроме того, в урологическом отделении Топ Ихилов проводится лечение нарушений половой функции (импотенции), возникших вследствие аденомы простаты.
Большой практический опыт, высокая квалификация и возможность самого широкого применения современных диагностических и лечебных протоколов, утвержденных Министерством здравоохранения Израиля позволяют урологам клиники Топ Ихилов заявлять о великолепной статистике излечений пациентов с диагнозом аденомы простаты.
По статистике, каждый четвертый мужчина, достигший возраста 45 лет, страдает аденомой простаты, что приводит не только к расстройствам мочевыделительной системы и нарушениям половой функции, но и может привести к таким тяжелым последствиям, как интоксикация и развитие почечной недостаточности. Вот почему при первых же симптомах аденомы простаты следует обращаться к опытным, квалифицированным диагностам и урологам.
Назначения комплекса лечебных процедур при подозрениях на аденому простаты в клинике Топ Ихилов проводится только после проведения всеобъемлющего обследование предстательной железы. При подозрении на аденому, диагностика производится с использованием следующих методов:
- Лабораторные анализы крови и мочи (обязательно проводится исследование на ПСА или простатспецифический антиген, его избыток указывает на расстройство предстательной железы).
- УЗИ предстательной железы, в том числе трансректальное.
- Урофлоуметрия – метод, основанный на измерении скорости опорожнения мочевого пузыря.
- КТ и МРТ (для выяснения локализации аденомы).
- Биопсия ткани предстательной железы (проверка на наличие рака).
Диагностическая программа при аденоме простаты, проводимая в профильном отделении клиники Топ Ихилов будет отличаться высокой эффективностью, оптимальностью сроков и финансовой выгодностью.
Клиника Топ Ихилов известна своей очень лояльной по отношению к пациентам ценовой политикой. Все израильские медицинские учреждения в той или иной форме получают государственную поддержку, поэтому услуги на лечение в них на 20-50% дешевле, чем в больницах ведущих стран Европы. Наши пациенты также имеют возможность поэтапной оплаты медицинских услуг — по факту их предоставления.