Меню Рубрики

Мкб аденомы левого яичника

Яичники в организме женщины играют важную роль, так как выполняют репродуктивную функцию. Нередко эти органы подвергаются различным доброкачественным новообразованиям. К ним относятся и цистаденомы яичников. Женщинам стоит знать, как проводится диагностика и лечение данного заболевания.

Цистаденомой яичника называют новообразование, внутри которого находится жидкость. Из-за содержимого он способен увеличиваться в размерах в несколько раз. Патология имеет доброкачественное течение. Но если не заниматься терапией, то могут возникнуть опасные очаги.
Формирование цистаденомы яичника происходит из клеток эпидермиса. Полость опухоли покрыта эпителием. Новообразование не имеет свойство затрагивать другие органы, но при увеличенном размере доставляет неудобства пациенткам.
По международной классификации болезни код по МКБ 10 у цистаденомы – D27.

В зависимости от структуры эпителия, из которого образуется цистаденома левого яичника, и от содержимого опухоли патология делится на несколько типов.

Это кистозное образование, обладающее плотной эпителиальной поверхностью и круглой формой. Диагностируется в 70% случаев и только на одном яичнике. Двухсторонняя опухоль встречается редко. Если выявлены две кисты, то требуется иной подход к терапии.

Это простая цистоденома яичника, которая имеет ровное покрытие. Размер ее может быть очень крупным. Внутри опухоли находится жидкость, имеющая желтоватый оттенок. Внешне новообразование похоже на обычную кисту, является однокамерной.
На ранних стадиях, когда параметры цистаденомы еще небольшие, нарушения функции зачатия женщины не происходит, но в данном случае вынашивания ребенка возможны неблагоприятные последствия. Редко патология может переродиться в злокачественную опухоль.

Такая цистаденома образуются в виде небольших наростов на стенках. Это главная отличительная черта данного вида опухоли. Если их формируется много, то они могут соединиться и образовать кисту. Это явление затрудняет выявление патологии. Также папиллярный тип отличается наличием сосочков на поверхности и клинической картиной, похожей на развитие онкологии.

Данная разновидность заболевания диагностируется чаще всего. Нередко достигает крупных размеров, является многокамерной, содержит в себе плотное вещество. Благодаря таким отличительным чертам определить эту разновидность достаточно легко.

Цистаденома на ранних стадиях никак себя не проявляет, так как параметры опухоли яичника еще маленькие и не мешают другим системам организма функционировать в полной мере. Поэтому новообразование на первой стадии чаще выявляется совершенно случайно при профилактическом гинекологическом осмотре.
Клинические признаки начинают тревожить женщину, когда опухоль вырастает до большого размера. К основным симптомам относят:

  • Ощущение давления в животе.
  • Учащенное мочеиспускание, возникающее из-за того, что опухоль давит на мочевыделительные органы.
  • Нарушение менструального цикла.
  • Болевой синдром тупого или ноющего характера в области локализации цистаденомы, а также болезненность в области лобка. Боли беспокоят приступами.

Такие проявления не являются специфическими, так как могут наблюдаться при многих доброкачественных новообразованиях в органах малого таза.

Доктора считают главной причиной развития цистаденомы яичника гормональный дисбаланс в организме. Причем это явление вызывает не только рассматриваемое заболевание, но и множество других патологий женской половой системы.
Врачи выделяют несколько провоцирующих факторов возникновения опухоли. К ним относятся:

  • Патологии, передаваемые сексуальным путем.
  • Инфекционные и воспалительные заболевания в области половых органов.
  • Стресс, протекающий длительное время.
  • Беспорядочная половая жизнь.
  • Нерегулярные занятия сексом.
  • Частые беременности и постоянные аборты.
Читайте также:  Удаление аденомы простаты лазером цена в минске

Некоторые доктора имеют предположение, что цистаденома не возникает сама по себе. Предварительно в яичнике появляется функциональная киста, при отсутствии лечении которой образуется цистаденома.

Обычно женщины узнают о своем диагнозе уже в процессе гинекологического осмотра. Но для подтверждения требуется проведение диагностических мероприятий. Гинеколог назначает лабораторные исследования крови, мочи и мазка.
Затем проводится инструментальное обследование с помощью ультразвукового исследования органов малого таза, которое помогает выявить новообразование, определить его параметры. Также назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография, позволяющая установить характер опухоли, ее локализацию.

Кроме того врач рекомендует пройти тест на беременность, чтобы исключить наличие внематочного зачатия. Ведь при нем симптоматика практически такая же, как и при цистаденоме.

Лечение назначается доктором на основании полученных результатов диагностики и зависит от степени развития патологии.

Удаление цистаденомы яичника производится только оперативным путем. Доктора считают, что применять консервативный метод нет смысла ввиду неэффективности. Перед операцией женщина проходит обследование, чтобы врач точно знал размер и вид новообразования.
Срок и объем вмешательства устанавливается специалистом отдельно для каждой женщины. При наличии крупной опухоли обычно проводят полное хирургическое удаление нароста вместе с придатками.
Если обнаружена папиллярная разновидность или цистаденома яичника в менопаузе, то удаляют оба органа. Это связано с тем, что существует риск перерождения в рак. Молодым женщинам, которые еще хотят иметь детей в будущем, доктора всё же стараются сохранить детородную функцию. Поэтому на операцию по удалению яичников назначают в крайнем случае.

Лапароскопия при цистаденоме яичника является методом оперативного вмешательства, при котором врачи не производит больших разрезов, а делает несколько маленьких проколов в области брюшины, через которые затем вводятся инструменты и необходимое оборудование. Такой способ применяется широко, потому что обладает следующими преимуществами:

  • Минимальная вероятность повреждения органов.
  • Короткий срок реабилитации.
  • Отсутствие спаек и рубцевания после операции.

Перед вмешательством определяют тип опухоли, ее местонахождение. В процессе операции врач делает прокол капсулы, затем извлекает из нее жидкость. Оставшаяся оболочка кисты яичника подлежит удалению.
При крупной цистаденоме яичника обычно иссекают только часть оболочки образования, чтобы не затронуть здоровые ткани. Затем также удаляется содержимое, после чего эта киста уменьшается в размерах и ее окончательно устраняют.
Лапароскопия проводится в несколько этапов:

  • Коагуляция сосудов, прекращение кровотечения.
  • Соединение тканей яичника, поврежденных при разрезе.
  • Отправка полученных клеток опухоли на гистологическое исследование.

Время проведения операции зависит от типа и параметров новообразования. Как правило, процедура длится не более 40 минут. Одновременно с удалением цистаденомы при лапароскопии доктор имеет возможность проверить состояние маточных труб, ликвидировать спайки, устранить развитие асцита, удалить другие наросты в органах малого таза.

Читайте также:  Альфа блокаторы при лечении аденоме простаты

После оперативного вмешательства организм пациенток восстанавливается в разные сроки в зависимости от вида процедуры. После полостной операции на реабилитацию требуется 2 месяца, после лапароскопии – в течение месяца.
В период восстановления необходимо выполнять все рекомендации лечащего доктора. В противном случае возможны осложнения. После операции могут быть следующие неблагоприятные последствия:

  • Образование спаек в органах малого таза.
  • Проблемы с опорожнением кишечника, возникающие из-за спаечного процесса. Чаще возникают запоры.
  • Непроходимость кишечника.
  • Трудности с зачатием. При удалении правого яичника левый начинает работать в усиленном режиме, поэтому возможность забеременеть снижается. Если же удалены оба яичника, то женщина в дальнейшем не сможет родить.
  • Нарушение гормонального баланса. Сбой в эндокринной системе часто возникает при удалении обоих органов, потому что яичники прекращают выработку половых гормонов.

Вследствие гормонального дисбаланса женщина начинает быстро стареть, кожа становится менее эластичной, приобретает сухость. Также могут появиться признаки менопаузального периода.

Если оперативное вмешательство проходит успешно, то никаких осложнений кисты яичника не наблюдается. В первые дни пациентка может чувствовать неприятные ощущения внизу живота женщины, но в течение нескольких дней они исчезают. Но бывает пациенток на протяжении долгого времени мучают сильные боли, возникают кровотечения из влагалища. В таком случае следует немедленно посетить гинеколога.

Доброкачественная цистаденома не несет опасности для беременной женщины до тех пор, пока не начнет увеличиваться в размерах или перерождаться в рак. Большая опухоль может разорваться, после чего содержимое выходит в брюшную полость. Такой процесс вызывает болезненность, развитие перитонита.
Также возможно перекручивание ножки образования, которое приводит к выкидышу. Оно сопровождается сильной острой болью, отдающей в другие части тела.
Цистаденома часто возникает уже после зачатия. Если нарост небольшой, то операция не назначается, доктор только наблюдает за состоянием пациентки. Если же новообразование давит на матку из-за большого размера, то кисту удаляют.
Каждой женщине стоит соблюдать меры для предупреждения развития цистаденомы яичника и не менее чем раз в год проходить профилактический осмотр у гинеколога.

Аденома яичника – это новообразование доброкачественного характера, возникающее из железистого эпителия и представляющее собой полость, заполненную серозной жидкостью. Такой вид кисты встречается довольно часто и в основном у женщин детородного возраста. Сохраняя функции клеток исходной ткани, аденомы активно выделяют свой секрет. Жидкость содержит в себе чрезмерное количество соответствующих гормонов, что обуславливает появление характерных клинических симптомов. Множественная аденома у женщин называется кистомой яичника и требует срочного хирургического вмешательства.

По мнению исследователей, основной причиной возникновения аденом является гормональное нарушение. В частности, дисбаланс лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, вырабатываемых гипофизом, который приводит к развитию кистозных образований. Существуют и иные факторы, способные спровоцировать патологическое скопление жидкости:

  • частые воспалительные процессы в яичниках, матке и придатках;
  • половые инфекции;
  • аборты, выкидыши;
  • раннее либо слишком позднее начало менструации;
  • дисменорея;
  • нарушения в обмене веществ (анорексия, ожирение);
  • курение;
  • отягощенная наследственность.
Читайте также:  Аденома гипофиза головного мозга операция через нос
[info_border pre_border_color=»red» width=»100%» text_align=»left» hex_border_color=»» hex_text_color=»»]Немаловажную роль играет и эмоциональный фон женщины. Частые стрессовые ситуации, моральное истощение, нервные перенапряжения нередко способствуют появлению новообразований в железах внутренней секреции.[/info_border]

Начальный период развития патологии не сопровождается яркими проявлениями. По статистике киста правого яичника образуется чаще, чем левого. В большинстве случаев пациентка не подозревает об имеющемся образовании до момента обнаружения его врачом. По мере роста аденомы и развития сопутствующих осложнений, появляются следующие симптомы:

  • острые боли внизу живота при тяжелых нагрузках и во время полового акта;
  • учащение мочеиспускания;
  • подъем температуры до 38–39 градусов;
  • тахикардия;
  • тошнота.

Избыточное выделение гормонов может привести к резкому набору веса пациентки и нерегулярным менструациям, вплоть до их исчезновения. Когда новообразование достигает больших размеров, появляются симптомы сдавления прямой кишки и мочевого пузыря, что способствует воспалительным процессам в этих органах. Живот увеличивается в объемах и становится асимметричным.

Кистозное новообразование отрицательно сказывается также на репродуктивной функции. В некоторых случаях аденому обнаруживают во время обследования по причине длительного бесплодия.

Ежегодное плановое прохождение осмотра гинекологом позволяет выявить заболевание на ранних стадиях его развития. Дополнительные исследования помогают установить точный диагноз. К ним относятся:

  • общие анализы крови и мочи – для выявления воспалительных процессов и кровопотери;
  • анализы на онкомаркеры;
  • УЗИ + доплерография;
  • пункция свода влагалища, с целью обнаружения и исследования жидкости в брюшной полости;
  • КТ;
  • лапароскопия – для дифференциальной диагностики аденомы от иных новообразований.
[info_border pre_border_color=»red» width=»100%» text_align=»left» hex_border_color=»» hex_text_color=»»]Объем и условия проведения диагностических манипуляций зависят от размеров аденомы, ее вида и стадии. Госпитализация в лечебное учреждение проводится в ургентных случаях, при осложнениях. К таким относят разрыв капсулы кисты и перекрут ее ножки.[/info_border]

Правильная тактика может быть подобрана только специалистом. Существует три основных вида лечения аденом:

  1. Длительное наблюдение за новообразованием (в некоторых случаях оно рассасывается самостоятельно).
  2. Медикаментозная терапия – прием гормональных средств, нацеленных на исчезновение аденомы.
  3. Хирургическое вмешательство, а именно проведение лечебной лапароскопии с максимальным сохранением целостности здоровых органов и тканей. После операции проводится медикаментозная терапия с восстановительной целью.

Несвоевременное обнаружение аденомы яичника приводит к тяжелым осложнениям, причиной которых является пренебрежение плановыми осмотрами гинекологом и длительное самолечение народными средствами.

источник