Показания к проведению МРТ исследования предстательной железы — подготовка, противопоказания и стоимость
Сегодня МРТ простаты является самым информативным методом исследования тканей предстательной железы. Магнитно-резонансная томография помогает точно определить наличие патологии в органе, определить ее специфику, химический состав, динамику развития. Процедура является безопасной и безболезненной для пациента. Такой способ диагностики способствует получению четких изображений, но основе чтения которых, врач сможет назначить правильное лечение.
Исследование простаты методом магнитно-резонансной томографии имеет в основе реакцию на взаимодействие тканевых структур человеческого организма с магнитным полем. Таким способом можно проверить состояние предстательной железы и прилегающих к ней органов (лимфатических узлов, мочевого пузыря, прямой кишки). Результаты, которые отражаются на снимках, помогают объективно оценить органические изменения в тканях, установить разновидность патологий, их распространенность. Если человек здоров, аппарат отразит отсутствие признаков болезней.
Способ проведения МРТ исследования простаты с контрастированием предполагает введение в кровь пациента специального вещества, которое хорошо различается аппаратом. Такой вид диагностики назначается врачом в большинстве случаев при подозрении на рак предстательной железы. Контрастное вещество вводится через вену пациента непосредственно перед началом процедуры. Прежде чем выбрать МРТ с контрастированием, врач направляет человека на анализ, который должен установить его чувствительность к веществу.
Магнитно-резонансная томография простаты без контраста может проводиться 2 способами:
- Классическим – этот метод не предусматривает дополнительных процедур, кроме подготовки и непосредственного исследования. Человека помещают на подвижный стол, который погружается в капсулу с установленными в ней магнитами.
- С эндоректальной катушкой – в этом случае внутрь прямой кишки пациента вводится специальный гибкий провод. Такой прибор создает дополнительное магнитное поле, находящееся в непосредственной близости к простате. Механизм исследования с эндоректальной катушкой способствует более точному диагностированию.
Метод МРТ исследования простаты используется для подтверждения или опровержения наличия некоторых заболеваний:
- онкологических болезней половых органов;
- простатита;
- венерических заболеваний;
- вирусных и грибковых инфекций;
- аденомы простаты;
- дифаллии, крипторхизма – врожденных патологий предстательной железы;
- осложнений после проведения хирургических операций.
У мужчин такое заболевание развивается из-за действия патогенной микрофлоры или нарушения микроциркуляции в предстательной железе при венозной недостаточности. Застойные явления и длительные воспаления провоцируют снижение местного иммунитета. Если простатит не обнаружить во время, он может стать причиной развития абсцесса. Лечение этого осложнения сводится к оперативному вмешательству. Чтобы точно определить недуг и его стадию, врачи рекомендуют пациенту при подозрении на простатит пройти МРТ с использованием контрастного вещества.
Злокачественные опухоли простаты часто обнаруживаются у мужчин пожилого возраста. Первые тревожные признаки проявляются в проблемах с мочеиспусканием, неполным опустошением мочевого пузыря. По мере того, как образование увеличивается, возникают признаки интоксикации, повышенная усталость, депрессия, раздражительность и общая слабость. Когда у пациента наблюдаются такие симптомы, указывающие на возможное развитие в предстательной железе опухоли, уролог назначает МРТ для детального исследования наличия, размеров и типа новообразования в простате.
При увеличении интенсивности синтеза клеток простаты может возникнуть аденома или гиперплазия простаты. Разрастание тканей провоцирует затруднение в мочеиспускании, нарушение половой функции, недержание урины и формирование запоров. На ранних стадиях аденома часто протекает бессимптомно, обнаруживается с помощью УЗИ. МРТ простаты врачи назначают, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие диагноза, определить степень разрастания тканей. На основе проведенного исследования формируется план лечения.
Чтобы процедура показала максимально точный результат, нужно выполнить важные условия. Специалисты выделяют следующие этапы подготовки к МРТ простаты:
- Пациенту показана диета, которая должна исключить возможность образования газов в пищеварительном тракте. Для этого до процедуры МРТ категорически запрещено употреблять в пищу капусту, свежую выпечку, бобы, крупы, морковь, кисломолочные и газированные напитки. Длиться такой режим питания должен 3 дня.
- Получить недостоверные результаты можно, если в организме будет находиться лишняя жидкость, поэтому последнее питье нужно осуществить не позднее, чем за 6 часов до начала исследования.
- Если МРТ делают с введением катушки, за полчаса пациенту при необходимости могут ввести обезболивающее с помощью инъекции.
- При обнаружении у пациента газообразования и вздутия, исследуемому дают активный сорбент, который ликвидирует симптомы.
- Перед началом процедуры МРТ нужно снять с себя все предметы из металла, поскольку они провоцируют искажение изображения.
- Мочевой пузырь должен быть умеренно наполненным, поэтому мочеиспускание нужно осуществить за 2 часа до МРТ.
На сегодняшний день МРТ исследование является самым точным методом диагностики патологий простаты. Специалисты выделяют объективные преимущества томографии:
- в процессе исследования организм человека не подвергается ионизирующему облучению;
- по сравнению с компьютерной томографией, изображения мягких тканей получаются более точными и четкими;
- благодаря реакции аппарата на диффузные изменения тканей и клеток, есть возможность распознать недуг на ранней стадии;
- МРТ точно определяет свойства доброкачественных и злокачественных опухолей, устанавливает динамику их развития.
При всей безопасности процедуры, есть и противопоказания к ее проведению:
- аллергическая реакция на вещества, входящие в состав окрашивающего препарата при контрастном методе;
- наличие фиброза;
- заболевания надпочечников и почек;
- избыточный вес может стать препятствием для проведения исследования внутри аппарата закрытого типа.
Процедура МРТ исследования области простаты проводится следующим образом:
- В зависимости от вида МРТ пациенту вводят специальное окрашивающее средство внутривенно или ректальный датчик в прямую кишку.
- Чтобы сделать МРТ качественно, пациента размещают на поверхности аппарата неподвижно, при необходимости используют специальные удерживающие устройства. Затем больной либо попадает внутрь капсулы устройства, либо над ним размещается магнит большого размера.
- На процедуру МРТ затрачивается около получаса, если используется контраст, время увеличивается вдвое. Пациент должен сохранять неподвижность, чтобы снимки получились четкими.
- Врач наблюдает за ходом исследования и состоянием человека с помощью аудио и видео связи.
- Такое исследование является безболезненным и безопасным. На действие магнитного поля тело может реагировать появлением ощущения тепла в области проведения мониторинга.
Чтением результатов магнитно-резонансной томографии занимается специалист, который проводил исследование. На фотографиях медик фиксирует патологические изменения в простате. Полученное заключение специалист направляет лечащему врачу или отдает лично в руки пациенту. На основании описания изменений уролог назначает адекватное диагнозу лечение. Высокая точность МРТ помогает вовремя определить проблему, ее специфику, сформировать систему по устранению патологии.
Стоимость процедуры разнится в зависимости от региона нахождения клиники, способа проведения томографии простаты. Среднюю цену в Московских больницах можно выразить с помощью таблицы:
- Содержимое:
- Исследование простаты
- Заболевания простаты
- Диффузно взвешенная МРТ диагностика
В современной медицинской практике МРТ предстательной железы признана базовой процедурой диагностирования. Такой метод высокоточного исследования служит залогом успеха в лечении многих заболеваний, а в особенности РПЖ – рака предстательной железы.
проведение магнитно-резонансной томографии предстательной железы При ультразвуковом исследовании (ТРУЗИ) не всегда можно получить четкое изображение периферической области предстательной железы и распознать опухолевое образование. Поэтому диагностика рака простаты с ректальной катушкой, активно использующейся в урологии, не может эффективно заменить систематическую биопсию.
При подозрениях на рак простаты, в результате проведения ректального пальпированного обследования и повышенном ПСА при сдаче крови на онкомаркер, врачом принимается решение (с согласия пациента) на проведение биопсии простаты. МРТ при раке предстательной железы не является первичной диагностической процедурой.
Целью биопсии простаты является:
- Взятие ткани на гистологическую экспертизу для обнаружения и изучения аномальных изменений на клеточном уровне
- Определение природы образования опухоли (доброкачественная или злокачественная)
- Исследование причин, влияющих на уровень ПСА в крови
В случае подтверждения диагноза – рак, можно делать МРТ после биопсии простаты для исключения возможной диагностической ошибки, а также для определения развития опухолевого процесса, не распространился ли он на другие органы и ткани за пределами предстательной железы.
Генерализация метастаз рака от очага опухоли простаты из-за переноса больных клеток с кровотоком и лимфой чаще затрагивает:
- Кости позвоночника, таза, бедер
- Печень
- Легкие
- Надпочечники
МРТ малого таза при раке простаты проводиться для высокоточного исследования распространенности метастатических очагов на другие органы и определения стадии развития патологического процесса. Информативность и надежность данного метода диагностики позволит врачу установить правильный диагноз и назначить необходимое для каждого пациента индивидуальное лечение.
Благодаря своевременно проведенной магнитно-резонансной томографии при раке простаты можно детально изучить полученные в процессе сканирования высококачественные многоплоскостные изображения всех срезов исследуемого объекта и определить локализацию опухолевого процесса с максимальной точностью.
К наиболее часто встречаемым заболеваниям, диагностируемым МРТ предстательной железы можно отнести:
- Простатит (острый, хронический, инфекционный, застойный)
Воспалительный процесс, хорошо просматриваемый на МРТ простаты с контрастом или без, может развиваться в результате воздействия патогенных микроорганизмов (бактерий) при уретрите специфической природы. В старшем возрасте образование простатита чаще всего происходит при нарушениях, связанных с оттоком венозной крови в малом тазу (венозной недостаточностью).
При воспалении снижаются защитные свойства секрета железы, происходит физиологический застой, ухудшается выработка биологически активных соединений. Беспорядочные половые связи увеличивают риск инфицирования (заражения) урогенитальными бактериями.
К тяжелым и опасным для жизни осложнениям может привести хронический простатит при абсцессе и гнойных выделениях. Поэтому, предстательная железа на МРТ просматривается для своевременного обнаружения болезни и установления точного диагноза
- Рак (злокачественная опухоль) простаты
Наиболее частой причиной диагностики является рак простаты. В основном этому заболеванию подвержены мужчины пожилого возраста. В начальной стадии симптомы злокачественной опухоли похожи на проявления гиперплазии:
- нарушение мочеиспускания
- неполное освобождение мочевого пузыря
- никтурия (происходит выделение большей части объема суточной мочи в ночное время)
По мере роста опухоли увеличивается частота мочеиспускания с примесью крови в моче, проявляются интоксикация и астения (синдром хронической усталости). Такие симптомы обязывают пройти медицинское обследование. МРТ в диагностике рака предстательной железы является наилучшим методом исследования, хотя первоначально проводиться ректальное (пальцевое) обследование.
- Доброкачественная аденома или гиперплазия предстательной железы
МРТ снимок простаты Заболевание развивается в результате увеличенной выработки клеток в тканях железы. С увеличением аденомы происходит сдавливание мочеиспускательного канала и, как следствие, нарушается процесс испускания мочи. Рост опухоли протекает медленно и ограничивается самой простатой.
Долгое время процесс развития гиперплазии проходит бессимптомно, поэтому решающим фактором в успехе лечения заболевания является ранняя диагностика. МРТ аденомы простаты выполняется при подозрениях, связанных с объемными образованиями в малом тазу.
МРТ – это точная, высокоскоростная и информативная диагностическая процедура исследования всей зоны интереса с выявлением сопутствующих осложнений и определением целесообразности оперативного (хирургического) вмешательства.
Мнение, что аденома простаты влияет только на снижение сексуальной функции мужчины, ошибочно. В действительности, растущая опухоль чрезвычайно опасна и может привести к серьезным осложнениям. Появление характерных симптомов является сигналом к посещению врача-уролога:
- учащенное и неполное мочеиспускание
- ночное недержание
- повышенная утомляемость, общая слабость
- постоянное возникновение жажды
- возникновение частых запоров
Своевременное обнаружение патологических заболеваний в самом начале их развития позволит начать лечение до появления необходимости в использовании более радикальных методов как, например, оперативное вмешательство.
Как современный, неинвазивный и динамичный метод исследования, увеличивающий достоверность и точность оптимальных показателей за счет контрастирования, МРТ предстательной железы по праву занимает первую позицию диагностического протокола, играя важную роль раннего и уточняющего диагностирования патологии предстательной железы.
Данный метод диагностического исследования, с получением в результате сканирования диффузно-взвешенных изображений, создал новые возможности в выявлении РПЖ (рака предстательной железы), визуализируя молекулярную диффузию.
Броуновское (случайное) движение молекул воды в органах и тканях влияет на скорость взаимообмена, позволяя тем самым оценить характер диффузии. Медленно протекающий процесс диффузии говорит о наличии опухолевого образования. Во время проведения магнитно-резонансной томографии предстательной железы сигнал, полученный от ткани с патологическими изменениями, становиться более интенсивным.
Клетки злокачественной опухоли с низким коэффициентом диффузии содержат минимальное количество воды, поэтому они отличаются от здоровых клеток, выделяясь на их фоне. Благодаря этому, на МРТ рак предстательной железы хорошо визуализируется, увеличивая диагностическую возможность данного метода.
В урологической практике высокая распространенность рака вышла на одно из первых мест в развитии патологии предстательной железы. Разработанные алгоритмы лечения злокачественной опухоли основываются на ранней, своевременной диагностике рака, увеличивая тем самым процент выживаемости пациентов.