Пальпация простаты когда аденома

Диагностика аденомы предстательной железы основывается прежде всего на характерных клинических симптомах, описанных выше, а также на ряде исследований, из которых основным является пальпация простаты через прямую кишку. До исследования надо предложить больному помо­читься тут же в кабинете. При аденоме простаты струя мочи обычно вялая (больной «мочится на свои сапоги»), иногда прерывается.

Осмотр мочи больного позволит установить наличие инфекции мочевых путей. В таких случаях необходимо исключить туберкулез мочеполовых органов, камни и злокачественные опухоли.

Далее необходимо осмотреть надлобковую область в горизонтальном положении больного. При задержках мочи иногда над лобком ясно виден выбухающий переполненный мочевой пузырь, образу­ющий так навызаемый пузырный шар (globus vesicalis), который иногда ошибочно принимают за опухоль. Но и при отсутствии такого выбухания можно определить степень задержки мочи в пузыре посредством обыкно­венной перкуссии его, производимой от пупка вниз, к симфизу, и опре­деляющей его верхнюю границу. Это дает представление о наличии оста­точной мочи и приблизительном количестве ее.

Затем производят пальпацию предстательной железы. При наличии аденомы обе доли простаты увеличиваются в размерах, округляются, сре­динная междолевая бороздка сглаживается. Аденома иногда достигает крупных размеров, определить верхнюю ее границу не представляется возможным. Обычно она имеет однородную и равномерно эластическую или уплотненно-эластическую консистенцию. Поверхность ее ровная, гладкая.

Аденома простаты безболезненна при пальпации, чем и отличается от острых и хронических простатитов, когда железа часто болезненна.

Доли аденомы обычно симметричны, но бывают и неравными. Иногда при наличии клинической картины аденомы пальпацией обнаруживают нормальную величину простаты. Однако в таких случаях не следует отказы­ваться от диагноза аденомы простаты, так как у больных может оказаться аденома средней доли или маленькая аденоматозная долька, расположен­ная внутри сфинктера, которые не определяются при ректальной пальпации.

Некоторые врачир для диагностики аденомы предстательной железы рекомендуют применять пальпацию простаты через прямую кишку в сочетании с пальпацией подчревной области, что иногда позволяет лучше определить величину аденомы и скопление остаточной мочи. Couvelaire не без основания указывает на цен­ность этого метода в случаях, когда аденома распространяется больше в полость мочевого пузыря, чем по направлению прямой кишки. Он под­черкивает также, что, пользуясь этим методом, можно определить количество остаточной мочи, не прибегая к катетеру. Однако такой метод применим лишь у худых больных.

Вслед за исследованием предстательной железы производится иссле­дование уретры, целью которого является определение ее проходи­мости, а также количества остаточной мочи. Для этого производят катетери­зацию уретры не латоновским, а лучше тимановским катетером. Катетери­зация позволяет исключить стриктуру уретры.

У больных с асептической мочой лучше избегать катетеризации. Ряд уро­логов, указывая на особую чувствительность и восприим­чивость таких больных к мочевой инфекции и опасность инструментальных их обследований, рекомендует избегать катетеризации с диагностической целью у больных с аденомой простаты. Такая осторожность не лишена оснований. Однако если не удается обойтись без катетеризации, необходи­мой иногда и для лечения, проводить ее следует обязательно под защитой антибиотиков.

При катетеризации можно определить также сократительную способ­ность мочевого пузыря. С этой целью следует наблюдать за динамикой его опорожнения. Если пузырь полностю опорожняется через катетер, павильон которого находится на уровне пузырной шейки, то сократительная спо­собность пузыря хорошая. Если же для полного его опорожнения необ­ходимо опустить павильон катетера книзу, то это означает, что пузырь частично утратил сократительную способность. Наконец, когда введенная в пузырь жидкость совсем не вытекает через катетер, павильон которого находится на уровне пузырной шейки, такой пузырь потерял всякую спо­собность сокращаться.

Цистоскопия показана при наличии гематурии. Она позволяет уточ­нить диагноз аденомы простаты в тех случаях, когда аденома при исследо­вании через прямую кишку не определяется. С помощью цистоскопии имеется возможность обнаружить среднюю долю либо характерные измене­ния сфинктера. Она нередко выявляет у больных аденомой простаты пу­зырные камни, а иногда и сопутствующую опухоль или дивертикул. Кроме того, при цистоскопии определяется функция почек на индигокармин, состояние пузырных стенок (трабекулярность). Существуют цистоскопические симптомы аденомы предстательной железы, которые позволяют диагностировать ее даже при отрицательных данных пальпации.

Переходная складка, в норме образующая вверху полуокружность, при аденоме сильно деформируется вследствие выбухания в мочевой пузырь ее долей и образует характерную фигуру, напоминающую занавески на окне. При субвезикальных формах аденомы простаты дно пузыря при­поднято и устья мочеточников оказываются в одном поле зрения цисто­скопа с переходной складкой. При наличии средней доли аденомы она ясно определяется на задней части переходной складки. Выбухающие боковые доли аденомы также хорошо видны в поле зрения цистоскопа.

Кроме того, обычно видна выраженная в большей или меньшей степе­ни трабекулярность пузырных стенок, развивающаяся вследствие необ­ходимости преодолевать препятствие в пузырной шейке при мочеиспуска­нии. При сильно выраженной трабекулярности пузырной стенки обра­зуются углубления между гипертрофированными мышечными пучками- так называемые ложные дивертикулы. Вместе с тем цистоскопия по­зволяет видеть изменения устьев мочеточников, гипертрофию межмочеточ-никовой складки и удлинение ее кнаружи от устьев, что указывает на рас­ширение вышележащих отделов мочеточников.

Для уточнения патологии потребуется провести дополнительное инструментальное ультразвуковое исследование или томографию.

Анатомически, предстательная железа расположена в непосредственной близости от прямой кишки. При пальпации хорошо прощупывается объем и границы простатической капсулы. Пальцевое исследование прямой кишки проводится лечащим врачом и помогает выявить любые уплотнения, диффузные изменения в железистой структуре.

Пальпация – это рекомендуемый метод диагностики при подозрении на простатит, аденому или рак предстательной железы. Обследование занимает 5-10 минут. По результатам принимается решение относительно целесообразности дальнейшего инструментального и клинического обследования пациента.

Размеры предстательной железы в норме равняются приблизительно 3 см. Во время пальпации ощущается, что пределы простаты выступают в область прямой кишки приблизительно на 1 см.

Воспалительный процесс при простатите в острой и хронической форме влияет на структуру тканей. Наблюдаются следующие изменения:

• Простата на ощупь при остром воспалении болезненная. Отсутствие ярко выраженного болевого синдрома при устойчивом увеличении объема железы говорит о хроническом заболевании.
• Определить простатит при пальпации можно еще по одной характерной детали. В нормальном состоянии железу разделяет борозда, делящая ее на две части и хорошо ощущаемая при пальпации. Во время простатита ткани простаты набухают. Борозду нельзя прощупать во время пальцевого осмотра.
• Еще один характерный симптом, который обнаруживается во время ректального исследования при простатите – это податливые на ощупь ткани. В нормальном состоянии железа упругая и эластичная с четкими границами. При простатите простата на ощупь должна быть рыхлой, при надавливании легко продавливается внутрь, по ощущениям структура напоминает кухонную губку.

Для подтверждения диагноза врач назначит клинические и биохимические анализы крови, и мочи. Может потребоваться проведение ТРУЗИ или МРТ. Для воспаления характерно увеличение ПСА, наличие инфекционного агента в урине.

Ректальное исследование выявляет нарушения при гиперплазии простаты, доброкачественного опухолевого процесса. Для заболевания характерны следующие изменения:

• Асимметричное или равномерное увеличение долей железы.
• Сглаженность срединной бородки.
• Верхний край во время пальпации предстательной железы при доброкачественной гиперплазии не прощупывается.
• Консистенция тканей на ощупь варьируется от мягкой, податливой до фиброзной и плотной.
• Если определяются твердые уплотнения по характеру напоминающие деревянистые или хрящевые очаги, подозревают рак.

Пальцевое ректальное исследование аденомы предстательной железы не выявляет болезненности при пальпации тканей в латентном периоде. Незначительный болевой синдром и неприятные ощущения возникают во время воспалительного процесса.

Чтобы облегчить проведение пальпации предстательной железы, были разработаны общие рекомендации для пациентов, соблюдение которых необходимо перед проведением диагностической процедуры. Мужчине следует правильно подготовиться к обследованию.

• Выявление противопоказаний — пальцевое исследование исключают для пациентов с наличием трещин в анальном отверстии, геморрое и воспалений прямой кишки в острой фазе.
• Очищение кишечника — непосредственно перед процедурой делают микроклизму. Достаточно всего 200 мл. жидкости чтобы очистить прямую кишку.
• Перед любым видом ректального исследования простаты требуется воздержаться от всего, что может испортить клиническую картину: половых отношений, езды на велосипеде, чрезмерной нагрузки на область таза.
• Психологическая подготовка — врач успокоит пациента и объяснит, как выполняется ректальное исследование предстательной железы и для какой цели нужна диагностика.

От квалификации специалиста, проводящего ректальный осмотр, зависит точность постановки диагноза. Исследование должен проводить опытный уролог, а не медсестра.

Осмотр проходит следующим образом:

• Врач оденет стерильные перчатки, смажет палец и анальный проход для облегчения проникновения в полость прямой кишки.
• Исследование проводится в разных позах для обеспечения доступа к различным тазовым органам.
• В осмотр при необходимости включают пальпацию семенных пузырьков, железы и структуры прямой кишки.

Если при пальцевом ректальном исследовании возникает подозрение на рак, мужчине назначают дополнительные анализы. Своеобразным онкомаркером выступает уровень ПСА, соотношение свободного и общего антигена. Биопсия с высокой точностью определяет наличие рака, его стадию и степень агрессивности.

Несмотря на существующие современные инструментальные методики исследования, пальцевый осмотр остается одним из основных диагностических способов определения нарушений в работе предстательной железы. Во время осмотра врач выявляет изменения в размерах, структуре, формах, границах. Диагностируется наличие болезненности, консистенция железистой ткани.

Ректальное обследование имеет несколько преимуществ:

• Скорость проведения — для диагностики потребуется всего несколько минут.
• Информативность — на результаты обследования опираются при постановке диагноза после получения клинических анализов крови и мочи.
• Небольшое количество противопоказаний — обследование исключается только при геморрое в остром периоде и воспалении прямой кишки. Даже при наличии перечисленных заболеваний существует возможность настолько улучшить состояние пациента (после прохождения курса терапии), чтобы провести осмотр.
• Возможность получения дополнительных материалов для исследования. Во время пальпации небольшое надавливание на ткани железы приводит к выделению сока простаты, экссудата, необходимого для точного дифференцирования нарушений функциональности железы.

Что касается недостатков ректальной диагностики, то они также присутствуют. К ним относят:

• Невозможность дифференцирования злокачественного и доброкачественной опухоли. Существуют характерные признаки, позволяющие отличить заболевания, но результаты все равно требуют уточнения.
• Неприятные ощущения для пациента. Сама по себе поза, при которой выполняют осмотр и то, как его проводят, многим мужчинам кажется унизительным. Во время пальпации небольшой дискомфорт доставляет надавливание на воспаленную железу.

Ректальная пальцевая диагностика остается востребованной методикой, необходимой для предварительной постановки диагноза. Во время осмотра выявляют подозрение на рак простаты, диагностируют гиперплазию и воспаление тканей железы.

Предстательная железа – непарный мужской половой орган, который, вырабатывая специальные гормоны, разбавляет семенную жидкость, защищает, питает сперматозоиды.

Его называют «вторым сердцем мужчины», которое отвечает за репродуктивную систему, сексуальную активность. Расположение железы влияет также на здоровье мочевой системы.

В статье ми поговорим об исследовании простаты у мужчин.

Как проверить предстательную железу? Чтобы проверить простату, нужно получить направление к доктору, пациенту необходимо обратиться к своему семейному врачу, который с помощью анализа крови определит количество специфического антигена простаты (САП). Если уровень САП превышает норму, семейный врач назначает консультацию уролога.

На сегодняшний день ректальный осмотр простаты через прямую кишку является обязательным во время диспансерного осмотра мужчин от 40 лет, но есть тенденция развития заболеваний в возрастном диапазоне 20-30 лет, что связано с нездоровым образом жизни.

Проводить ректальное обследование предстательной железы оптимально раз на два года с 20 лет при отсутствии жалоб, симптомов заболеваний; при наличии таковых необходимо как можно быстрее провести обследование в доктора.

Рассмотрим симптомы нарушений функций простаты:

Проблемы при мочеиспускании: частые ночные позывы, слабый напор мочи, ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания, отсутствие полного контроля потока мочи.

Боли, жжение во время мочеиспускания, эякуляции, неприятные ощущения в уретре при окончании мочеиспускания, острые боли в промежности и яичках.

Снижение качества эрекции, либидо, короткие половые акты, снижение качества оргазма, наличие крови в эякуляте.

Каждой степени и виду заболеваний простаты характерна разная степень выраженности симптомов. На начальных стадиях заболеваний симптомы могут отсутствовать, а на крайне острых – быть ярко выраженными.

Может повысится температура тела в диапазоне 39-40 градусов, образоваться гнойник предстательной железы, после чего необходима госпитализация.

Вышеперечисленные симптомы могут проявляться при возможном появлении следующих заболеваний:

Как проверить простату? Основным методом обследования простаты считается пальцевое исследование предстательной железы (ПРИ). Данная процедура производится с опорожненным мочевым пузырем и не требует особенной подготовки пациента.

В начале исследования предстательной железы врач осматривает задний проход для обнаружения возможных изменений, из-за которых могут развиваться заболевания простаты.

Существует четыре положения для проведения обследование предстательной железы:

Стоя с наклоном вперед под углом 90 градусов с упором локтями на стол.

Коленно-локтевое.

На боку, с согнутыми в тазобедренных и коленных суставах ногами.

На спине (для ослабленных или тяжелобольных пациентов).

Пациенту необходимо объяснить цель пальцевого осмотра простаты для исключения негативной реакции и напряжения.

Осмотр простаты у уролога:

Одев стерильные перчатки, врач наносит вазелиновое масло на указательный палец правой руки. Далее врач левой рукой раздвигает ягодицы пациента и осторожно вводит его в задний проход.

Для диагностики железы врач проводит массаж, поглаживая доли железы в направлении от боков к центру. При необходимости получения секрета из простатических желез, врач выдавливает его в мочеиспускательный канал, заканчивая массаж скольжением по междолевой борозде.

Наиболее удобно получить секрет в коленно-локтевом положении и на правом боку.

Существует также двуручное пальцевое обследование предстательной железы в положении на спине, эффективное для исследования размеров простаты.

Для этого необходимо пальцами левой руки надавить на брюшную стенку несколько выше ленного сочленения по направлению к простате, а введённым через анальное отверстие пальцем правой руки определить толщину, ширину, длину, форму, консистенцию и место простаты.

Обследование простаты через прямую кишку является достаточно простым и информативным, но при необходимости подтвердить диагноз врач назначает дополнительные анализы:

1. Анализ крови назначается для определения уровня лейкоцитов в крови, скорости их оседания. Это необходимо для определения наличия или отсутствия воспаления в организме.
2. Анализ мочи при помощи катетеры на крайних стадиях простатита показывает наличие гнойных нитей.
3. Анализ секрета простаты позволяет определить характер и стадию воспалительного процесса и проводится только при абсолютном исключении острой формы простатита. Берут его путем интерректальной стимуляции железы, в следствии чего из уретры выделяется секрет, который рассматривается под микроскопом на специальном стекле.
4. Анализ семенной жидкости является самым информативным, так как позволяет определить количество и состояние лейкоцитов, наличие эритроцитов, погибших сперматозоидов.

Могут проводиться другие анализы, направленные на обнаружение вторичной патологии.

Для определения физического состояния простаты достаточно пальпации предстательной железы.

Какая должна быть простата на ощупь?

В норме предстательная железа имеет округлую форму.

Она состоит из двух примерно одинаковых долей, которые разделены хорошо прощупываемой бороздкой. Поперек простаты составляет от 2,7 до 5 см, продольная длинна – от 2,7 до 4,2 см.

При пальпации простаты без отклонений не должно возникать болезненных ощущений. Контуры предстательной железы четкие, консистенция тугая и упругая, поверхность гладкая. Сама железа немного подвижна.

При различных формах простатита физический характеристики железы отличаются от нормы.

Своевременное исследование предстательной железы помогает предупредить, обнаружить и остановить ее воспаление железы.

Понимание последствий хронического простатита помогает осознать необходимость регулярных осмотров, ведь именно простата играет ключевую роль в половой функциональности мужчин и деторождении.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Аденома простаты, или доброкачественная гиперплазия, – патологическое разрастание простаты, клетки которой начинают делиться с неконтролируемой скоростью. Для того чтобы вовремя распознать развитие этого недуга, нужно знать основные признаки аденомы простаты у мужчин. В случае если совпали какие-либо симптомы, необходимо сразу же обратиться к врачу, иначе патология станет действительно опасной.

Чтобы понять, как можно справиться с данной проблемой, нужно в первую очередь разобраться, что такое аденома простаты. Суть болезни заключается в том, что клетки железистого эпителия простаты начинают очень быстро размножаться, образовывая аденому. Данная опухоль доброкачественна, то есть об онкологии речь не идет, тем не менее, слишком большая аденома вполне может привести к печальным результатам. Так выглядит аденома предстательной железы – фото ниже. Чтобы вовремя распознать развитие аденомы предстательной железы, симптомы и методы лечения нужно очень хорошо знать и следить за своим самочувствием.

Аденома – типично мужская проблема, поскольку предстательной железы у женщин нет. Недугом в основном страдают мужчины, которые перешагнули возрастной рубеж в 40-45 лет, данная проблема у молодых людей практически не встречается. Чем ближе мужчина к пожилому возрасту, тем больше вероятность возникновения опухоли простаты. Это связано с естественным изменением гормонального фона, которое происходит у каждого представителя сильного пола.

Интересно, что развитие аденомы простаты может зависеть не только от возраста, но и от расы и страны проживания. Болезнь аденома простаты, симптомы которой очень беспокоят пожилых мужчин, чаще всего встречается у представителей негроидной расы, а проживающие на востоке японцы, китайцы и корейцы страдают аденомой очень редко, поскольку употребляют в пищу много продуктов, которые способны замедлить рост доброкачественной опухоли.

Этот орган, напоминающий по размерам и форме грецкий орех, находится в непосредственной близости с мочевым пузырем мужчины, простата обхватывает со всех сторон мочеиспускательный канал. При нормальных размерах железы она совершенно не мешает процессу мочеиспускания, но ситуация меняется, стоит ей хоть немного увеличиться в размерах. В результате верхняя часть мочевыводящих путей пережимается и возникают серьезные проблемы.

В организме мужчины простата играет очень важную роль, поскольку вырабатывает особы секрет, который смешивается с семенной жидкостью и подпитывает сперматозоиды, а также защищает их от внешнего воздействия. Вероятность успешного оплодотворения увеличивается.

Разумеется, просто так стремительно размножаться клетки простаты не станут, поскольку должна быть причина, которая заставит их делиться быстрее, чем это требуется для нормального восстановления простаты. На данный момент еще не выяснено до конца, что именно приводит к образованию аденом простаты у мужчин, поскольку у каждого человека причина может быть сугубо индивидуальной.

Но все же многие ученые сходятся в том, что винить нужно меняющийся в связи с перестройкой организма гормональный фон. В организме каждого мужчины в разных пропорциях находятся как мужские, так и женские гормоны, но при так называемом мужском климаксе баланс этих веществ меняется в пользу эстрогенов, в то время как количество андрогенов падает. В организме растет уровень экстрадиола, который и приводит к патологическому делению клеток простаты.

Не только гормональный фон может быть виновником разрастания клеток простаты, существуют другие факторы, которые приводят к появлению симптомов аденомы простаты у мужчин:

• возраст старше 40-45 лет;
• ведение сидячего образа жизни, недостаток двигательной активности;
• наличие лишнего веса, который провоцирует усиленную выработку женских гормонов в организме мужчины;
• повышенное артериальное давление;
• наследственность, особенно если склонность к образованию аденомы простаты наблюдалась у очень близких родственников;
• неправильное питание, в котором преобладает жирное, соленое, мучное и прочие не очень полезные блюда;
• злоупотребление вредными привычками: курением и алкогольными напитками.

Если у мужчины совпадают хотя бы несколько факторов, то вполне вероятно, что к 40 годам он начнет ощущать симптомы простатита и аденомы. Чтобы это предотвратить, нужно как можно чаще проходить полное обследование у уролога.

Некоторые люди считают, что, кроме вышеперечисленных факторов, существуют также и другие причины, которые могут привести к развитию аденомы простаты, например, уровень сексуальной активности. На самом деле, на рост клеток не смогут повлиять:

• количество половых контактов;
• уровень либидо;
• сексуальная ориентация;
• болезни, поражающие органы малого таза;
• заболевания, передающиеся половым путем.

Несмотря на то, что мужчинам с низким либидо или перенесенными болезнями половой сферы особо переживать не нужно, все же стоит обследоваться как можно чаще, поскольку может появиться любая другая причина развития опухоли.

Каждому мужчине нужно внимательно следить за собственным состоянием, поскольку развитие опухоли наиболее успешно можно предотвратить на ранних стадиях. Любое появление симптомов аденомы предстательной железы должно контролироваться и при их наличии нужно немедленно обращаться к урологу, чтобы выявить причины болезни и решить проблему без операции.

Для недуга характерны следующие симптомы:

• боль и неприятные ощущения при походе в туалет;
• струя мочи становится слишком слабой, иногда она может быть прерывистой;
• иногда мужчина может замечать непроизвольное выделение отдельных капелек мочи;
• в мочевом пузыре всегда остается небольшое количество жидкости, из-за чего иногда кажется, что он переполнен;
• для того, чтобы опорожнить пузырь полностью, нужно сильно напрячься.

Важно знать, что признаки простатита и аденомы во многом совпадают, но какая бы это проблемы ни была, лечить ее нужно в любом случае. Также нужно помнить о том, на какие симптомы при простатите и опухоли простаты нужно обратить особое внимание, поскольку это — симптомы осложнения:

• наблюдается кровь и слизь, которые примешиваются к моче;
• чувствуется боль в надлобковой зоне;
• человек очень быстро худеет, несмотря на обычный рацион;
• чувствуется сухость во рту и снижение аппетита;
• поднимается высокая температура при аденоме простаты.

Если игнорировать эти признаки аденомы предстательной железы, не производить урологическое обследование и не производить должное лечение, итог может быть печальным.

Недолеченные опухолевые новообразования в простате грозят появлением следующих осложнений:

В кабинете у уролога в первую очередь необходимо будет описать все первые признаки аденомы простаты, которые уже беспокоят больного, а также ответить на вопросы, например, была ли аденома у родственников. Иногда, когда осложняется аденома простаты, температура и недомогания неудивительны, о них тоже нужно сообщить. На их основе лечащим врачом будет составлен подробный анамнез, который поможет определить причину развития болезни.

Дальнейшая диагностика аденомы простаты обычно включает в себя следующие способы:

1. Пальпация простаты. Для этого доктор вводит указательный палец в прямую кишку и тщательно ощупывает обе доли простаты. Таким способом можно определить не только развитие простатита и аденомы простаты, но и рака.
2. ТРУЗИ, для выполнения которого в прямую кишку вводится специальный датчик. Такое исследование позволяет хорошо осмотреть простату и изменения, которым она подверглась. Если нужно также осмотреть и мочевой пузырь, то используют обычное абдоминальное УЗИ.
3. Урофлоуметрия, которая позволяет определить скорость струи мочи и ее мощность.

Обязательно нужно будет сдать кровь на уровень ПСА, или простатического специфического антигена.

У пожилых мужчин концентрация ПСА может достигать 6 нг/мл, что значительно превышает норму.

Важно помнить, что ПСА может помочь определить наличие онкологии, но только в случае, если мужчина не принимает препараты, способные поднять его уровень. Концентрация ПСА выше 10 нг/мл — серьезный повод обратиться не в урологию, а в онкологию.

Если у мужчины была диагностирована аденома простаты, фото можно свободно посмотреть на медицинских сайтах, где приведены картинки с нормальной железой и с опухолью для сравнения.

При наличии опухоли у мужчин лечение обычно осуществляется несколькими методами, которые выбираются в зависимости от того, какие первые симптомы появлялись, и насколько сильно уже развилась аденома. Лечиться можно медикаментозным и хирургическим путем, выбор осуществляется в зависимости от первичных проявлений недуга.

Для осуществления данного способа терапии применяются два типа лекарственных средств:

• Альфа-адреноблокаторы, которые способствуют расслаблению мышечного спазма в мочевом пузыре и мочевыводящих путях, в результате чего человек снова может нормально ходить в туалет;
• Ингибиторы 5-альфа-редуктазы, которые направлены на замедление скорости роста железистой ткани в простате.

Не стоит надеяться, что данные препараты подействуют сразу же, продолжительность приема каждого лекарства должна составлять несколько месяцев, только в таком случае можно говорить об успешности данного метода лечения.

Если поставленный диагноз подразумевает проведение операции, можно сделать ее двумя путями:

1. Открытая простатэктомия, при которой выполняется разрез на брюшине, который проходит также и через мочевой пузырь. В результате врач может достичь железы и иссечь ее ткани, чтобы высвободить мочеиспускательный канал. Этот метод выгоден тем, что можно заодно достать крупные камни из мочевого пузыря, но реабилитация займет больше времени.
2. Трансуретральная резекция, при которой специальный прибор вводится в уретру. Данная операция практически не травматична, а срок реабилитации значительно короче, но возможны некоторые осложнения.

Для того чтобы быть защищенным от аденомы простаты у мужчин, симптомы и способы лечения нужно знать назубок. Если мужчина знает, какие признаки свидетельствуют об аномальном процессе в железе и вовремя обращается к врачу для обследования, он сможет вовремя обнаружить проблему и решить ее максимально эффективно.

При фолликулярной форме симптоматика выражена ярче. Она сопровождается особыми болями — ноющими и тупыми. Основная локация — в районе промежности, крестца, пениса, а также заднего прохода. Пассаж мочи затрудняется, становится крайне болезненным, проявляется задержка мочи. При фолликулярном воспалении простаты акт дефекации затрудняется в силу ярко выраженных болей. Температура повышается, и общее состояние становится неудовлетворительным. При пальпации простата определяется как увеличенная, плотная, напряженная и даже ассиметричная. В отдельных участках она крайне болезненна. В моче диагностируют гнойные нити и лейкоциты, которые в совокупности способствуют образованию мутного осадка.

При интенсивной терапии простатита недуг данной формы можно устранить благоприятно. В других случаях он перейдет в паренхиматозную стадию. Здесь уже признаки заболевания выражены ознобом, температурой более 39°С, отсутствием аппетита, сильной жаждой и общей слабостью.

Изначально мочеиспускание резко учащается и затрудняется. Потом может вовсе прекратиться. Попытки пассажа мочи или акта дефекации сопровождаются сильными болями высокой интенсивности. У человека развивается метеоризм, жуткие запоры и частые тенезмы (ложные позывы к испражнениям).

Боли пульсирующего характера ощущаются в прямой кишке. Пациент вынужденно ложится и поджимает ноги. Воспаляется прямая кишка — и слизь выделяется непосредственно из заднего прохода. Врачи при пальпации обнаруживают, что простата диффузно увеличенная, имеет нечеткие контуры. При малейшем прикосновении она жутко болезненна. Массаж категорически противопоказан. Резкий отек иногда не позволяет произвести ректальное обследование.

В моче наблюдается повышенное количество лейкоцитов и гноя. Исходом паренхиматозного простатита становится либо устранение заболевания медикаментами, либо формирование хронического недуга. Также порой возникает абсцесс простаты.

При остром простатите предпочтение отдают терапии, направленной на устранение причин возникновения недуга. Следует заблаговременно назначить противобактериальные, противомикотические, противотрихомонадные препараты, которые способствуют подавлению размножения вредных микроорганизмов в тканях и железе уретры.

Чтобы уменьшить болезненность и спазмы при мочеиспускании, целесообразен прием анальгетиков и спазмолитоков. Также назначают специальные тепловые микроклизмы либо ректальные свечи. При комплексном лечении используются иммуномодуляторы, медикаменты нестероидного действия, инфузии растворов, различные витамины.

Антибактериальную терапию повышенной мощности зачастую сочетают с препаратами, которые стимулируют восстановление иммунитета. Также используют медикаменты, позволяющие лекарствам быстрее проникать в пораженный орган и эффективнее действовать.

Физиотерапия в данном случае заслуживает особого внимания. Ее целесообразно проводить уже после того, как острая симптоматика стихает. Чтобы устранить отечность, боли, воспаление, улучшить микроциркуляцию и иммунитет, осуществляют ректальный электрофорез, СВЧ и УВЧ терапию, массаж предстательной железы. Больному назначают постельный режим, половой покой, щадящую диету.

Следует понимать, что физиотерапия оказывает как противовоспалительный, так и анальгезирующий эффект. Она улучшит кровопоток в капиллярах. Это повысит всасываемость принимаемых лекарственных препаратов. Поэтому зачастую физиотерапию назначают в комплексе с другими методиками лечения. Однако какие именно процедуры выбрать — вопрос индивидуальный. Он определяется сугубо симптоматикой каждого клиента и запущенностью стадии острого недуга.

Если у пациента задержка мочи — проводить катетеризацию нельзя. В качестве альтернативной процедуры осуществляют троакарную цистостомию. Если доходит до абсцедирования простаты, то возникает необходимость вскрытия и последующего дренирования соответственной полости абсцесса.

Только восстановление структуры тканей и функциональности простаты, стабилизация сока предстательной железы, полная элиминация возбудителей, которые вызвали воспаление, может свидетельствовать о том, что недуг действительно отступил.

Вообще следует понимать, что лечить любое заболевание необходимо своевременно. Тогда есть большая вероятность скорее выздороветь и забыть о возникшей проблеме. Острый простатит в этом смысле — не исключение. В профилактических целях каждый мужчина должен организовывать свою жизнь правильно, пересмотреть рацион питания, ограничить употребление спиртного, острой и жирной пищи, следить за нормой веса тела.

Верным способом избежать развития острого простатита является регулярная половая жизнь. Однако и тут нужно учесть: секс должен быть безопасным. Каждому мужчине нужно больше двигаться и максимально наслаждаться жизнью.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Рак предстательной железы иногда похож на симптомы аденомы – доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Именно поэтому опухоль простаты диагностируют слишком поздно, когда заболевание достигает последней стадии. Злокачественная опухоль характерна для мужчин в возрасте от пятидесяти до восьмидесяти лет. 11% случаев заканчивается летальным исходом. Но болезнь можно вылечить, если вовремя определить симптомы, знать причины возникновения онкологии и начать эффективное лечение.

Простата – мужской орган мочеполовой системы. Размеры ее небольшие, располагается за мочевым пузырем в нижней части тазовых органов. Простата вырабатывает почти 30% семенной жидкости. Служит предстательная железа для вывода мочи, которая скапливается, и для вывода спермы через половой член.

Кроме того, немаловажную роль играет предрасположенность к заболеванию. Рак угрожает тем мужчинам, родственники которых имели такое же заболевание. Доктора выделяют дополнительные причины, способные вызвать рак предстательной железы у мужчин.

1. Прежде всего, возрастные изменения. Медицинские данные утверждают: у мужчин, которым нет сорока лет, минимальный риск к онкологии. Мужчины в возрасте от шестидесяти до восьмидесяти лет подвержены риску больше всего: онкология диагностируется у каждого восьмого.
2. Злоупотребление алкогольными напитками и курением. Как известно, в никотиновом дыму содержится много опасных веществ, разрушающих простату. Доказано, что табачный дым содержит пять тысяч химических веществ. Из них шестьдесят вызывают рак простаты.
3. Нерациональное питание, а именно частое употребление продуктов животного происхождения. Продукты, содержащие больше клетчатки, уменьшают уровень тестостеронов в организме мужчин. Это понижает угрозу возникновения серьезного заболевания.
4. Область проживания. Самая высокая смертность отмечалась в северных районах, а меньшая – в южных. Объясняется это влиянием ультрафиолетовых лучей, которые замедляют онкологический процесс.

Иногда утверждают, что аденома может переродиться в рак предстательной железы. Мнение ошибочное, но карцинома может протекать на фоне аденомы, потому что симптомы похожи.

На раннем этапе болезнь иногда диагностировать трудно, потому что первые яркие симптомы не появляются. Из-за вялого течения заболевания прогрессирование онкологии может наблюдаться около пятнадцати лет, что мешает начать своевременное лечение.

Только детальное обследование покажет у мужчин рак предстательной железы. Первые симптомы злокачественных образований появляются, когда новообразования переходят границы мочеиспускательного канала. Симптомы раковой опухоли и процесс опорожнения связаны. Каковы признаки рака простаты?

• Ослабленный, прерывистый поток урины при вытекании. Иногда в конце опорожнения урина выходит каплями. Причины этих изменений – ослабление мышечного тонуса органа выделительной системы.
• Многократные ночные опорожнения – до двух-трех раз, при этом норма составляет один раз.
• В дневное время процесс опорожнения увеличивается до пятнадцати – двадцати раз.
• Развиваются сильные позывы, терпеть их очень трудно.
• Чувство острой боли и жжения во время опорожнения мочевого пузыря.
• Ощущение неполного опорожнения либо моче трудно удержаться.
• В поясничном отделе не прекращаются боли, затем в почках обследование показывает образование камней. Объяснение этому: в переполненном мочевом пузыре моче сложно перемещаться в одном направлении.
• Наблюдается кровь в моче, сперме, свидетельствующие, что карцинома простаты затронула кровеносные сосуды органа выделительной системы.
• Если заболевание коснулось прямой кишки, то возникают характерные симптомы – задержка стула и острая боль во время освобождения кишечника.

Чтобы лечение было эффективным, необходимо точно распознавать степени поражения простаты. Это дает возможность спрогнозировать дальнейшее развитие рака. В урологии принято различать пять стадий заболевания.

• Первая стадия. Злокачественные образования на этой стадии незначительные, не всегда их можно найти на ощупь или на УЗИ. Больной не замечает симптомы онкологии, на начальном этапе кровь в моче не обнаруживается.
• Второй этап. На этом этапе наблюдается постепенное разрастание пораженных клеток, за черты простаты они не выходят. Рак предстательной железы второй стадии дает сигнал нарушением мочеиспускания, появляется кровь в моче, поскольку простата сдавливает мочевыводящие каналы. Во второй степени в промежности и внизу живота появляется боль. Струя урины довольно слабая, поэтому ночное опорожнение увеличивается до четырех раз. В этой стадии УЗИ дает возможность выявить первые злокачественные изменения.
• Третья степень. Для этой степени присущ выход пораженных клеток за черты простаты и прорастание в другие отделы. Так, в прямой кишке появляются злокачественные образования. Карцинома предстательной железы третьей степени проявляется недомоганием в поясничном отделе, изменениями потенции, ощущением раздражения во время вытекания мочи, в моче появляется кровь.
• Четвертая стадия. Опухоль на четвертой степени разрастается, метастазы прорастают в костные органы, также поражаются лимфатические узлы, печень и легкие.
• Пятая степень. С такой степенью диагностируют сильное отравление организма продуктами распада пораженных тканей. На пятой степени рак предстательной железы не излечивается, основное лечение – поддерживающая терапия.

Прогноз лечения разный. На второй стадии 80% случаев – успешное лечение, которое позволяет предупредить дальнейшее развитие заболевания. При третьей степени процесс выздоровления зависит от места расположения раковых клеток, возраста пациента. Карцинома предстательной железы третьей стадии излечивается в почти 40% случаев.

Опухоль может расширяться разными путями: через кровь и лимфу.

Последующее развитие болезни зависит от того, где расположились метастазы. Обычно пораженные клетки попадают в лимфатические узлы и кости. Какие главные признаки возникновения метастаз?

На поздней степени развиваются характерные признаки интоксикации организма мужчин:

1. общее недомогание;
2. сильная потеря веса;
3. кожа пациента приобретает серый, зеленоватый оттенок.

Нарастают также сопутствующие признаки:

• в моче появляется кровь;
• многократные опорожнения и днем, и ночью, которые не облегчают состояние больного;
• моче трудно высвобождаться;
• нарушенное семяизвержение.

Если рак простаты и дальше будет прогрессировать, пораженные ткани пускают корни в такие отделы:

1. лимфатическую систему;
2. тазобедренный отдел;
3. некоторые внутренние органы – анальное отверстие, печень.

При поражении лимфатических узлов нижние конечности, мошонка и половой член мужчин отекают. Такое состояние объясняется тем, что опухоль сжимает вены тазовых органов и лимфатические пути.

У некоторых мужчин появление метастазов в костях отмечается на ранней стадии. Костное распространение опухоли диагностируют компьютерной томографией, магнитно – резонансной томографией и рентгенологическим обследованием.

Среди всех видов онкологических заболеваний только рак простаты и молочной железы дают самое большое количество костного распространения опухоли. Цифры, которые должны насторожить: рак молочной железы – 40 — 80%, а простаты – 55 — 85% случаев.

Чтобы не ошибиться с диагнозом и определить рак простаты, в онкологии используют основные методы исследования:

1. проверяют кровь на простатический специфическийантиген;
2. ощупывание предстательной железы через задний проход – ректальная пальпация;
3. опухолевый маркер, который позволяет наблюдать за течением рака;
4. УЗИ;
5. биопсия.

Ректальный метод – самое простое обследование простаты. Но не всегда данные пальпации говорят о точности диагноза, поскольку признаки в некоторых случаях напоминают другие болезни. Например, простатит или доброкачественную гиперплазию железы. Один из общих признаков – кровь в моче.

Широко используется для определения онкологического заболевания УЗИ – ультразвуковая диагностика.

УЗИ позволяет детально рассмотреть структуру простаты, ткани и органы, окружающие ее. Кроме того, УЗИ применяют, чтобы взять раковую ткань для исследования.

Окончательный вердикт «рак простаты» подтверждает только биопсия. Что включает в себя этот метод исследования? Используя датчик, специальную иглу вводят в прямую кишку. В иглу из раковых клеток набирают маленькие частички ткани. Какие именно участки ткани нужны для биопсии, решает показание УЗИ. Как правило, для более точного анализа берут несколько проб биологического материала. Они позволяют более точно определить причины болезни.

Но при биопсии возможны возникновения побочных действий:

• кровь в моче – гематурия;
• кровь в сперме — гемоспермия;
• присутствие крови в каловых массах.

Комплексное обследование гарантирует точный диагноз.

Лечение злокачественных образований на сегодняшний день включает различные методы.

• Медикаментозное лечение подразумевает применение гормональных средств, которые понижают количество тестостеронов. В результате опухоль и метастазы растут медленнее. Гормональные препараты на длительное время улучшают общее состояние пациента, но, к сожалению, не позволяют полностью вылечить рак.
• Хирургическое лечение – удаление предстательной железы. Обычно хирургический метод эффективен в том случае, когда нет прорастания опухоли в другие органы. Успешно выполненная операция – залог дальнейшего выздоровления без осложнений для организма. Более 80% случаев операций в начале заболевания дали шанс на здоровую жизнь.

• Широко применяют радиоактивное облучение раковых клеток – лучевую терапию. Такой метод эффективен, ведь опухоль растет намного медленнее, уменьшаются шансы на появление метастаз. Радиоактивные лучи уничтожают раковую ткань, а пораженные клетки изменяют структуру ДНК. Но для лучевой терапии присущ недостаток: лучи разрушают не только раковые клетки, но и здоровые. Лучевую терапию применяют на ранних этапах болезни и в более поздних.
• Современное альтернативное лечение – брахитерапия. В чем суть этого метода? В простату вводят комочки радиоактивного йода. В пораженной области образуется высокое излучение, а здоровые участки тканей остаются без изменений. Саму процедуру можно проводить амбулаторно, занимает она около одного часа. В этом ее преимущество перед лучевой терапией.
• Химиотерапия – лечение пораженной области с использованием специальных ядов и токсинов. Они губительно влияют на раковые клетки простаты. Химиотерапию применяют как альтернативу оперативному вмешательству на третьей и четвертой стадиях, когда наблюдают большое количество прорастания пораженных клеток в другие органы. Препараты для химиотерапии вводятся внутривенно, курс лечения продолжается около полугода. Химиотерапия – жесткий метод лечения рака, потому что вызывает много отрицательных последствий. Одно из них – полное либо частичное облысение.

Для успешной терапии пораженной простаты, особенно на поздних стадиях, применяют все методы в комплексе.

источник