Хирургическое вмешательство по праву признано радикальным и наиболее результативным методом лечения аденомы простаты, именуемой также гиперплазией предстательной железы. Основными показаниями к использованию данного варианта лечения являются такие, как: отсутствие положительной динамики в процессе применения консервативной терапии, запущенные формы недуга, иные причины, заключающиеся в индивидуальных физиологических особенностях больного.
Но даже столь кардинальный метод устранения патологических разрастаний не дает гарантированного результата. Более чем в 3-5% случаев требуется проведение повторного лечения в связи с рецидивом заболевания или возможными послеоперационными осложнениями.
Аденома простаты является распространенным недугом, провоцирующим появление множественных симптомов, ухудшающих качество жизни больного и выраженных в постоянном физическом дискомфорте. Отсутствие положительной динамики в процессе проведения консервативного лечения, сопутствующие заболевания органов выделительной системы, обширная гиперплазия предстательной железы, а также ряд иных факторов являются абсолютными показаниями к проведению хирургического вмешательства, направленного на радикальное удаление разрастаний.
В настоящее время в области практической медицины чаще всего используется трансректальный метод лечения, являющийся относительно щадящим. В процессе проведения хирургических манипуляций такого рода все действия, в том числе резекция, то есть удаление патогенного участка, проводятся посредством введения зонда в уретру.
Данный метод обладает массой преимуществ относительно открытой операции, так как позволяет сохранить функции, которые осуществляет предстательный орган, а также предусматривает незначительное количество времени, требующегося для реабилитации больного.
Однако, в минимальном количестве случаев трансректальное удаление разросшихся тканей простаты провоцирует повторное развитие заболевания, что обусловлено удалением недостаточной площади патогенных образований. Кроме того, не исключен риск развития послеоперационных осложнений, в числе которых называются преимущественно следующие:
- Самопроизвольное выделение малого количества мочи, нередко именуемое послеоперационным недержанием.
- Чрезмерно частое мочеиспускание, нередко сопровождающееся болезненными ощущениями.
- Кровотечения различных степеней тяжести. Также может присутствовать кровь в моче в незначительных количествах.
- Ухудшение общего состояния, отсутствие аппетита, слабость.
- Повторное разрастание парауретральных желез, как последствие хирургического вмешательства.
- Отсутствие выделения мочи в острых формах. Наиболее распространенное осложнение, сопряженное с повреждением протоков.
- Инфицирование тканей.
Устранение послеоперационных осложнений полностью зависит от характера патологии. Например, для восстановления мочевыделительной функции требуется выполнение физических упражнений, ведение умеренно активного образа жизни. В иных случаях требуется проведение медикаментозного лечения или хирургического вмешательства. Справедливости ради следует отметить, что последний аспект применяется лишь в наиболее запущенных случаях.
Важно! Существует две основные категории осложнений: ранние, а также поздние. Что касается первых, то они проявляются непосредственно после проведения вмешательства, вторые могут быть выявлены и спустя несколько лет. Однако, и в том, и в другом случае требуется немедленно обратиться к медику при появлении первых же беспокоящих симптомов.
Как уже было сказано выше, радикальное удаление гиперплазии предстательной железы посредством хирургического вмешательства является наиболее эффективным и действенным методом борьбы с аденомой. Но именно этот способ чреват различными осложнениями, в том числе повторным разрастанием парауретральных желез. Необходимо отметить, что подобное осложнение чаще всего выявляется у пациентов, не соблюдающих основные правила послеоперационной реабилитации и молодых людей в возрасте до 30-35 лет.
Согласно данным средней статистики, полученным из области практической медицины, осложнения после операции, выраженные в рецидиве недуга, поражают преимущественно людей относительно молодого возраста. Чем это обусловлено?
Как правило, в отношении пациентов данной категории применяются щадящие методы оперативного вмешательства, которые позволяют избежать длительного периода реабилитации, и заключаются в удалении патогенных тканей посредством введения зонда через уретру. Несмотря на все существенные плюсы такого рода лечения, существуют и немалые минусы, к числу которых, например, относится возможность недостаточного удаления разрастаний.
В молодом возрасте ткани пациента обладают большей регенеративной способностью, на которую также оказывает влияние физическое состояние больного. При отсутствии сопутствующих заболеваний и ослабленного иммунитета, по мере заживления послеоперационных рубцов происходит и повторное разрастание парауретральных желез.
Важно! Избежать повторной аденомы при наличии подобной предрасположенности, то есть при оставлении разращений, практически невозможно. Но вот обратить внимание на характерные симптомы все же стоит. Своевременное обращение к врачу позволит предотвратить множественные осложнения.
Теперь существует множество результативных способов радикального устранения аденомы простаты посредством проведения хирургических манипуляций разного рода. Но ни один из них не может гарантировать отсутствие осложнений в послеоперационный период и повторную аденому простаты.
В качестве превалирующих методов, которые наносят пациенту минимальный вред, называют:
- Электроинцизия. Метод отличается относительной безопасностью и отсутствием кардинальных повреждений близлежащих к предстательной железе тканей. Применяется лишь в том случае, если патологические разрастания имеют небольшой размер. Вероятность появления повторной аденомы предстательной железы в данном случае наиболее высока.
- Трансуретральные методы: эндоурологический и электровапоризация. Данные способы также отнесены к щадящим. Риск любых послеоперационных осложнений, в том числе повторное разрастание тканей, относительно невелик. Как правило, с проблемами такого рода сталкиваются не более чем в 10-15% случаев.
Указанные выше методы являются наиболее безопасными, но именно после их применения существует максимальная вероятность появления повторной аденомы предстательной железы. Впрочем, при соблюдении определенных мер профилактического характера можно существенно уменьшить степень такой вероятности.
После проведения щадящего хирургического вмешательства посредством использования зонда, больному предписывается соблюдение мер профилактического характера, которые позволяют существенно снизить вероятность возможных осложнений и рецидива заболевания. В числе таковых называют:
- Диета. Отказ от вредных продуктов и тяжелой пищи способствует нормализации обменных процессов, улучшению тока крови, в том числе в области малого таза.
- Умеренные физические нагрузки. В большинстве случаев именно ведение малоподвижного образа жизни является превалирующей причиной аденомы простаты. Железа увеличивается вследствие развития явлений застоя и последующих воспалительных процессов.
- Отказ от вредных привычек.
- Систематическая интимная жизнь. Разумеется, начинать ее необходимо только после завершения периода послеоперационного восстановления.
Кроме того, каждый индивидуальный пациент нуждается в определенных рекомендациях, которые способствуют восстановлению организма именно в том или ином случае. Дабы избежать возможных осложнений, рекомендуется неукоснительно следовать советам лечащего врача.
Повторное лечение гиперплазии предстательной железы после удаления аденомы простаты предусматривает обычно проведение оперативных манипуляций. Методы физиотерапии, медикаментозное лечение, а также иные способы в подобных случаях нередко не приносят положительного результата.
Необходимо отметить, что чаще всего повторное разрастание тканей предстательной железы после удаления аденомы простаты, как правило, происходит по истечении некоторого времени после проведения хирургических манипуляций. Средний срок, после которого пациенты обращаются за медицинской помощью, составляет порядка 10-15 лет.
В качестве наиболее эффективных и часто применяемых методов повторных оперативных манипуляций после удаления аденомы простаты называют:
- Инзиция простаты. Метод применяется для увеличения диаметра просвета предстательной железы.
- Трансуретральная резекция. Иссечение и частичное удаление разращенных тканей.
- Полное удаление органа. Такой метод применяется только в том случае, если патология поразила практически все ткани железы.
Увы, но ни один метод хирургического вмешательства и ни одна мера профилактического характера не может дать гарантию относительно отсутствия послеоперационных осложнений и повторной аденомы. Однако, соблюдать их все же необходимо. Только при соблюдении данного условия можно существенно ускорить выздоровление и нормализовать собственное самочувствие.
В видео врач расскажет об аденоме простаты и ее связи с простатитом:
Если аденома запущена, а у мужчины появились признаки опасных для здоровья и жизни осложнений – применяется оперативное лечение аденомы предстательной железы. Несмотря на эффективность хирургического метода, многие мужчины в послеоперационный период сталкиваются с теми или иными осложнениями. Что же может ждать пациента после операции?
Первое время после операции пациент остается в больнице под непосредственным наблюдением врачей. Длительность пребывания в медицинском учреждении зависит от метода проведения оперативного лечения и от общего состояния пациента.
В первые сутки выведение мочи из организма происходит с помощью установленного после операции катетера. Если возникает подозрение на развитие инфекции, врач дополнительно назначает прием антибиотиков.
В первые несколько дней после операции в моче могут появляться кровяные сгустки. Содержание крови в небольших количествах считается нормальным и свидетельствует о заживлении раны. Чтобы ускорить процессы заживления, врачи рекомендуют обильное питье: жидкость будет промывать рану, и мочевой пузырь восстановится быстрее.
Реабилитация после удаления аденомы простаты в домашних условиях заключается в соблюдении следующих основных правил:
- В первые недели после возвращения домой следует избегать резких движений;
- Следует исключить тяжелые физические нагрузки;
- Негативное влияние на процесс заживления оказывают запоры. Избежать напряжения во время дефекации поможет прием слабительного. Следует обратиться к специалисту, который подберет наиболее подходящий препарат;
- Объем жидкости, рекомендуемый для суточного приема, должен составлять 8-10 чашек;
- Некоторое время необходимо воздержаться от управления автомобилем.
Реабилитационный период до полного восстановления и возвращения к привычному для пациента образу жизни может продлиться около двух-трех месяцев. Все это время мужчина должен находиться под наблюдением уролога. Впоследствии необходимо проходить регулярные профилактические осмотры не реже одного раза в год.
Оперативное лечение является одним из наиболее эффективных методов борьбы с таким заболеванием, как аденома простаты. Осложнения после операции могут появляться сразу же после хирургического вмешательства или в процессе реабилитации. Все они очень хорошо изучены и описаны, установлена также возможная вероятность их появления.
Любые проблемы, возникающие в этот период, необходимо обсуждать с лечащим врачом. Он сможет подробно ответить на все интересующие вас вопросы и найти наиболее приемлемый способ решения проблемы. Какие же последствия удаления аденомы простаты могут наблюдаться в послеоперационный период?
Наиболее опасным осложнением после хирургического вмешательства считается интенсивное кровотечение. По статистическим данным оно может возникать в 2-3 случаях из 100. Открытие кровотечения возможно как при открытом оперативном вмешательстве, так и вследствие применения трансуретральной резекции. Результатом может стать закупорка мочеиспускательного канала кровяными сгустками и существенная кровопотеря, требующая переливаний крови.
К опасным последствиям операции по удалению аденомы простаты относят также и водную интоксикацию. Во время проведения операции мочевой пузырь промывают специальным раствором. В случае попадания больших объемов этой жидкости в кровь и может развиться интоксикация. В последнее время процентное соотношение данного осложнения существенно снизилось. Способствовало этому изменение состава раствора, разработка более совершенной аппаратуры и корректировка технологии проведения операций. По различным данным водная интоксикация может возникать с частотой от 0,1% до 6,5 %.
Чаще всего послеоперационные осложнения связаны с проблемой оттока мочи. В первую очередь это касается острой задержки. Причинами развития этого осложнения может стать закупоривание мочеиспускательного канала кровяными сгустками, изменение структуры мышечных тканей мочевого пузыря, технические ошибки во время проведения операции. Задержку оттока мочи достаточно просто установить и устранить.
Недержание мочи после удаления аденомы простаты – это еще одно довольно распространенное осложнение. Самопроизвольное выделение мочи может появляться сразу после удаления простаты вследствие нарушения структуры мочевого пузыря. Как правило, через некоторое время нормальное функционирование мочевого пузыря восстанавливается без дополнительного вмешательства. Следует помнить, что чем запущеннее была гиперплазия простаты, тем более длительным будет восстановительный период.
В каких случаях при недержании мочи после удаления аденомы простаты требуется дополнительное лечение? Поводом для беспокойства должно стать сохранение самопроизвольного выделения мочи после окончания реабилитационного периода (2-3 месяца).
Пациенту может быть назначена поддерживающая терапия, нейромышечная электростимуляция. Ускорить восстановление функции мочевого пузыря помогает также комплекс упражнений Кегеля. изменение образа жизни и смена рациона.
Почти в каждом пятом случае последствием операции аденомы простаты является развитие воспалительного процесса в одном из органов мочеполовой системы. Первые симптомы воспаления могут появиться как в течение нескольких суток после операции, так и значительно позже.
Причиной данного осложнения может стать использование катетера на протяжении длительного периода времени или отсутствие простаты, выполняющей функцию естественного препятствия для распространения инфекции, попадающей в организм через уретру.
При диагностировании воспалительного процесса необходимо как можно скорее начать лечение, иначе болезнь может перейти в хроническую форму. Для лечения воспалений в мочеполовой системе применяют антибиотики.
Ретроградная эякуляция. Данное нарушение относят скорее не к осложнениям послеоперационного периода, а к последствиям операции. Статистические данные исследований говорят о том, что полная или частичная ретроградная эякуляция наблюдается практически у каждого пациента. В первом случае семенная жидкость не выделяется, вообще, а во втором происходит ее выброс в обратном направлении. В результате этого сперма попадает в мочевой пузырь и позже выводится из организма.
Последствие оперативного вмешательства в виде ретроградной эякуляции не представляет опасности для здоровья пациента. Определенные трудности возникают у тех мужчин, которые планируют отцовство. Для зачатия ребенка понадобятся дополнительные манипуляции по забору спермы.
Нарушение эрекции. Расстройство эректильной функции наблюдается у каждого десятого пациента. По мнению некоторых специалистов, утверждение, что именно оперативное вмешательство стало причиной данного расстройства, является не совсем верным. В качестве аргумента приводится статистика, гласящая: процент развития дисфункции после операции практически тот же, что при динамическом наблюдении больных с диагнозом аденома предстательной железы.
Через некоторое время после операции последствия, связанные с нарушением половой функции, могут исчезать без дополнительного вмешательства. Полное восстановление нормальной работы органов половой системы потребует более длительного периода – до одного года.
Оперативное лечение гиперплазии предстательной железы на поздних стадиях развития признано самым эффективным методом борьбы с заболеванием. Большинству пациентов операция приносит долгожданное облегчение и улучшение общего состояния.
Как и любое другое оперативное вмешательство, удаление аденомы может приводить к развитию определенных негативных последствий. Все зависит от индивидуальных особенностей предстательной железы и ее расположения. Уменьшить риск возникновения осложнений поможет выполнение рекомендаций врача во время реабилитационного периода, регулярные консультации и обследования.
Автор: Геннадий Новичков
Как протекают заболевания простаты у мужчин? Заболевания предстательной железы связаны с гормональными изменениями (чаще возрастными), большую роль играет генетическая.
Лечение аденомы без операции — есть ли надежда?
Можно ли вылечить аденому простаты быстро и без операции, и существует ли риск ее перерождения в злокачественное новообразова.
Физкультура против аденомы — какие упражнения следует выполнять?
Как установлено медиками, упражнения при аденоме предстательной железы эффективно способствуют лечению этого заболевания. Как.
Любое хирургическое вмешательство ассоциировано с тем или иным риском развития осложнений. Частота развития осложнений после удаления аденомы простаты зависит от вида хирургического вмешательства, навыков хирурга, состояния здоровья пациента до операции.
Осложнения после удаления аденомы простаты можно условно разделить на ранние и поздние. Ранние осложнения развиваются в первые дни или недели после операции, в то время как поздние осложнения могут появиться через месяцы или даже годы.
Наиболее частыми осложнениями в раннем периоде после удаления аденомы простаты являются расстройство мочеиспускания, появление крови в моче вплоть до кровотечения, требующего переливания крови, острая задержка мочи и инфекции мочеполовой системы.
Как правило операции приносят мужчинам облегчение симптомов нижних мочевых путей сразу после удаления аденомы простаты, но иногда после хирургического вмешательства происходит временное ухудшение симптомов заболевания. Усиливаются неприятные ощущения во время мочеиспускания или нарушается контроль над процессом опорожнения мочевого пузыря, и др. Обычно, через несколько недель после операции данные осложнения проходят самостоятельно и происходит нормализация мочеиспускания.
Появление крови в моче практически в 100% случаев наблюдается после трансуретральной резекции аденомы простаты, и это нормальное явление. В первый день после операции моча может быть интенсивно окрашена кровью, но постепенно интенсивность окрашивания уменьшается. Врачи знают, что даже 10 мл крови способны выражено окрасить литр мочи, поэтом данная “кровопотеря” не вызывает никакой тревоги.
Также кровь в моче может появляться через несколько недель после операции, когда происходит отторжение корочки (струпа), сформировавшегося в области резекции или коагуляции. Как правило, данное явление не требует медицинского вмешательства и купируется самостоятельно.
Крайне редко после операции у пациента может развиться выраженное кровотечение, требующее переливания крови. Такая кровопотеря считается осложнением операции. Риск осложнения выше у пациентов, принимающих лекарства разжижающие кровь (аспирин, клопидогрель и др.). Обычно для снижения риска осложнения после удаления аденомы простаты, врач советует прекратить прием данных препаратов за 7-10 дней до хирургического вмешательства. Необходимо помнить и о том, что следует выпивать более двух литров жидкости в день, не поднимать тяжести и ограничивать потребление напитков, содержащих кофеин. Это поможет предотвратить развитие осложнений.
Удаление аденомы простаты лазером ассоциировано с меньшим риском появления крови в моче, так как в процессе работы лазера происходит попутная коагуляция, проще говоря, запаивание сосудов, что предотвращает развитие данного осложнения.
Как правило, острая задержка мочи развивается в результате закупорки мочеиспускательного канала сгустком крови, удаленным фрагментом простаты или вследствие послеоперационного отека оставшейся части простаты. Частота развития острой задержки мочи после удаления аденомы простаты может варьировать от 1 до 20%. Введение катетера в мочевой пузырь позволяет избежать развития данного осложнения. После некоторых операций катетер удаляется уже через 24 часа, а в некоторых случаях требуется более длительная катетеризация.
Инфекции мочевыделительной системы после удаления аденомы простаты могут развиваться в 2-20% случаев и проявляется следующими симптомами:
- Повышение температуры тела;
- Озноб;
- Тошнота, рвота;
- Боль внизу живота или поясничной области;
- Помутнение мочи, появление в моче патологических примесей (крови, слизи).
Крайне редко бактерии могут попадать в кровь и вызывать такое тяжелое осложнение как сепсис .
Нередко развитие инфекции ассоциировано с несоблюдением пациентом врачебных рекомендаций.
После удаления аденомы простаты, для того чтобы избежать перечисленные осложнения. врач назначает антибиотики для профилактики инфекционных осложнений. Не пренебрегайте предписаниями врача и принимайте антибиотики согласно рекомендациям.
Наиболее серьезные осложнения после удаления аденомы простаты:
- Нарушение половой функции у мужчины: ретроградная эякуляция и эректильная дисфункция;
- Недержание мочи;
- Сужение уретры или шейки мочевого пузыря.
Частота развития осложнений зависит от вида хирургического вмешательства. Информация представлена в таблице:
«Как хирургическое вмешательство повлияет на мою сексуальную жизнь?» — один из наиболее распространенных вопросов, интересующих мужчину до удаления аденомы простаты. По литературным данным частота побочных эффектов варьирует от одного до двадцати пяти процентов. Большое значение имеет сохранность половых функций у мужчины до операции. Если до операции у пациента наблюдались проблемы с эрекцией или эякуляцией, не стоит ожидать, что они восстановятся после хирургического вмешательства.
Операция не влияет на процесс достижения эрекции. Если до операции у вас не было проблем с эрекцией, то и после хирургического вмешательства риск эректильной дисфункции минимален.
Несмотря на то, что хирургическое вмешательство не влияет на процесс достижения эрекции, удаление простаты может вызывать бесплодие. Бесплодие является результатом такого побочного эффекта, как ретроградная эякуляция, проще говоря «сухой оргазм».
При сухом оргазме во время эякуляции семенная жидкость продвигается не по мочеиспускательному каналу во внешнюю среду, а в полость мочевого пузыря. Это связано с тем, что после удаления аденомы простаты происходит расширение просвета простатической части уретры и шейки мочевого пузыря, поэтому сперма двигается по пути наименьшего сопротивления.
При сухом оргазме не происходит семяизвержения, семенная жидкость покидает мочевой пузырь с мочой.
В некоторых случаях ретроградная эякуляция поддается медикаментозному лечению. При возникновении данного осложнения вы можете обратиться к своему врачу, он пропишет вам лекарство.
Операция не влияет на возможность мужчины испытывать удовольствие во время полового акта.
Как мы говорили, после удаления аденомы простаты может происходить усугубление симптомов заболевания. в особенности недержания мочи. Как правило, это временное явление. Через несколько недель происходит восстановление контроля над мочеиспусканием. Иногда процесс восстановления может занять и несколько месяцев. В редких случаях (менее 1-2%) недержание мочи сохраняется длительное время после удаления аденомы простаты.
Требуется ли повторное лечение после операции по поводу аденомы простаты?
Необходимость повторного лечения аденомы простаты возникает в 1-5% случаев. Вероятность повторного лечения зависит от вида хирургического лечения. В случае энуклеации простата полностью удаляется, и повторного развития аденомы не происходит. При таких малоинвазивных методах лечения аденомы простаты как трансуретральная игольчатая абляция или микроволновая термотерапия, разрушается лишь часть тканей аденомы простаты, поэтому существует риск их разрастания и необходимости повторного лечения через 5-10 лет после операции.
Мужское здоровье – это важный аспект не только для физического состояния, но и для психики. Изменение функционирования половых органов отмечается при урологических заболеваниях. Самыми распространенными из них считаются патологии предстательной железы. Простата обеспечивает нормальную эякуляцию у мужчин и способствует перекрытию выхода из мочевого пузыря во время семяизвержения. Болезни предстательной железы могут быть связаны с воспалительными, гиперпластическими и онкологическими процессами. Часто методом лечения является удаление простаты. Несмотря на радикальность метода, в ряде случаев операция считается единственным вариантом.
Удаление простаты выполняется в тех случаях, когда консервативная терапия бессильна. В большинстве случаев это онкологический процесс. Иногда простатэктомия проводится при доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Увеличение органа за счет воспаления не относится к поводам для операции. Выделяются следующие показания к удалению простаты:
- Начальные стадии рака предстательной железы.
- Калькулезный простатит – сопровождается нарушением мочеиспускания и гематурией.
- Доброкачественная гиперплазия органа – аденома.
Рак считается основным показанием к удалению органа. Простатэктомия проводится только при 1 и 2 стадии болезни. В этих случаях онкологический процесс ограничен тканью предстательной железы. Если своевременно не выполнить удаление простаты, рак может распространиться по организму. Операцию делают мужчинам младше 70 лет, так как соматические патологии являются противопоказаниями к ее проведению.
Аденома предстательной железы приводит к увеличению органа. Вследствие этого заболевания отмечается половая слабость и нарушение процесса мочеиспускания. При прогрессировании доброкачественной гиперплазии и отсутствии эффективности от терапевтических способов лечения выполняют простатэктомию.
Существует несколько способов удаления простаты. Выбор метода зависит от распространенности патологии. Удаление органа может быть полным и частичным. К вариантам оперативного вмешательства относятся:
- Трансуретральная резекция предстательной железы. Характеризуется частичным удалением тканей, которое производится через мочеиспускательный канал. Резекция выполняется лапароскопическим путем. Ее проводят при доброкачественной гиперплазии простаты.
- Инцизия предстательной железы. Подобное хирургическое вмешательство подразумевает рассечение тканей органа. Оно позволяет расширить просвет уретры и предупредить сдавление мочеиспускательного канала. На предстательной железе выполняется разрез, но орган не удаляют.
- Радикальная простатэктомия. Осуществляется при опухолевых образованиях и выраженной доброкачественной гиперплазии. Железу удаляют совместно с лимфатическими узлами. Доступ к органу может быть различным – промежностным, над- и позадилобковым. Открытая операция опасна развитием осложнений.
- Лазерное вмешательство. Считается более предпочтительным, так как снижает риск возникновения кровотечений. Удаление простаты лазером выполняется при доброкачественной гиперплазии железы. Существует несколько методик проведения данной манипуляции. Среди них – вапоризация (выпаривание), энуклеация и лазерная резекция аденомы.
В настоящее время предпочтение отдается менее травматичным хирургическим процедурам. К ним относят лазерное удаление аденомы, трансуретральную резекцию. Тем не менее заменить открытую операцию другими методами в некоторых случаях невозможно.
Удаление предстательной железы – это радикальный способ лечения, который сопровождается рядом рисков для здоровья. К ним относятся осложнения раннего и позднего послеоперационного периода. Среди них – нарушение процесса мочеиспускания и эякуляции. После удаления аденомы простаты с помощью лазера и методом трансуретральной резекции риск возникновения этих осложнений уменьшается, по сравнению с открытым хирургическим вмешательством.
Данная операция является стрессом для всего организма. Поэтому после нее отмечаются нарушения функционирования мочеполовой системы. В норме они постепенно проходят. В 2-10 % случаев нарушения остаются. К негативным последствиям простатэктомии относятся:
- Недержание мочи.
- Отсутствие эякулята при половых контактах.
- Бесплодие.
- Эректильная дисфункция.
- Воспалительные процессы в малом тазу.
Чтобы эти осложнения не развились, в первые дни после удаления простаты проводится контроль состояния пациента. При выписке следует соблюдать рекомендации уролога. Это поможет снизить риск поздних осложнений.
В течение первых дней после простатэктомии состояние пациента тяжелое. Это связано с кровопотерей и изменением работы мочеполовых органов. В это время существует опасность развития следующих осложнений:
- Инфицирование раны и проникновение микробов. Состояние пациента при этом тяжелое, отмечается лихорадка, местное воспаление и признаки раздражения брюшины.
- Кровотечение – возникает в 2,5 % случаев.
- Обтурация уретры кровяными сгустками, возникновение стриктур.
- Расслабление сфинктера мочевого пузыря. В норме этот симптом проходит самостоятельно. Расслабление мускулатуры приводит к недержанию мочи.
Диагностика ранних осложнений проводится медицинским персоналом в стационаре. В случае развития острых состояний требуется помощь хирурга.
Ранний послеоперационный период составляет несколько суток (5-7 дней). За это время состояние пациента нормализуется, появляется самостоятельное мочеиспускание. Однако полное восстановление после удаления рака простаты или аденомы может наступить только через несколько месяцев. Это зависит от возраста пациента, особенностей его организма и методики проведения операции. Чтобы ускорить реабилитацию и снизить риск возникновения поздних осложнений, необходимо соблюдать следующие предписания:
- Заниматься гимнастикой для укрепления тазовых мышц. Упражнения по методу Кегеля помогут привести процесс мочеиспускание в норму. Гимнастика заключается в чередовании напряжения и расслабления лобковой мышцы.
- Вибротерапия и массаж.
- Применение электростимулятора или вакуум-эректора.
После простатэктомии нельзя поднимать тяжелые предметы, вес которых составляет более 3 кг. Также не рекомендуется заниматься сидячей работой и водить автомобиль. Питание должно быть дробным, с преобладанием легко перевариваемых углеводов и белков.
Удаление простаты часто приводит к нарушению процесса мочеиспускания. В первые дни после хирургического вмешательства в уретру вводят катетер. Он необходим для эвакуации жидкости из мочевого пузыря. Через несколько дней или недель катетер убирают. Из-за слабости мышц тазового дна мочеиспускание сложно контролировать. Но постепенно процесс налаживается. Для ускорения реабилитации необходимо заниматься гимнастикой, полезно санаторно-курортное лечение.
Через 3 месяца после простатэктомии пациент может приступить к половой жизни. К этому времени тазовые мышцы должны восстановиться. В некоторых случаях у больных наблюдается ретроградная эякуляция. Семенная жидкость выделяется, но она попадает в просвет мочевого пузыря. Подобное явление не опасно, однако оно препятствует зачатию. Чтобы избавиться от этого симптома, применяют вибромассаж и вакуум-эректоры. При эректильной дисфункции назначают лекарственные препараты, содержащие силденафил. К ним относятся медикаменты «Сиалис», «Виагра».
Доктора утверждают, что простатэктомия – это сложная операция, которую следует проводить лишь в случаях необходимости. При аденоме предстательной железы удалять орган полностью не рекомендуется, лучше выполнить резекцию или лазерную вапоризацию. Восстановление после простатэктомии происходит постепенно, поэтому стоит соблюдать предписания уролога и запастись терпением.
Чарли Гард умер за неделю до своего первого дня рождения Чарли Гард, неизлечимо больной младенец, о котором говорит весь мир, умер 28 июля, за неделю до своего первого дня рождения.
Почему некоторые дети рождаются с «поцелуем ангела»? Ангелы, как всем нам известно, относятся доброжелательно к людям и их здоровью. Если у вашего ребенка есть так называемый поцелуй ангела, то вам нечег.
Что форма носа может сказать о вашей личности? Многие эксперты считают, что, посмотрев на нос, можно многое сказать о личности человека. Поэтому при первой встрече обратите внимание на нос незнаком.
9 знаменитых женщин, которые влюблялись в женщин Проявление интереса не к противоположному полу не является чем-то необычным. Вы вряд ли сможете удивить или потрясти кого-то, если признаетесь в том.
Как выглядеть моложе: лучшие стрижки для тех, кому за 30, 40, 50, 60 Девушки в 20 лет не волнуются о форме и длине прически. Кажется, молодость создана для экспериментов над внешностью и дерзких локонов. Однако уже посл.
Эти 10 мелочей мужчина всегда замечает в женщине Думаете, ваш мужчина ничего не смыслит в женской психологии? Это не так. От взгляда любящего вас партнера не укроется ни единая мелочь. И вот 10 вещей.