Препараты останавливающие рост аденомы простаты

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Аденома простаты или, правильнее, доброкачественная гиперплазия, считается самым распространенным заболеванием мужчин пожилого возраста. К 80 годам почти 80% из них имеют узелковые разрастания в простате.

Симптомы повреждения функций мочеиспускания путем сдавливания уретры чрезмерным разрастанием клеток предстательной железы значительно ухудшает здоровье мужчин, качество жизни, создают высокий риск поражения почечного аппарата. Излечение аденомы простаты включено в проблемы геронтологии.

В патогенезе заболевания имеют значение:

гормональная перестройка (мужской климакс);
изменение проводимости нервных импульсов к мочевому пузырю;
нарушенное кровообращение в простате.

Все направления должны учитываться в схеме лечения аденомы простаты. Большое значение имеет организация обследования мужского населения, дифференциальная диагностика с раком железы. В поликлиниках созданы кабинеты доврачебного приема, где специально подготовленный фельдшер проводит пальцевое исследование простаты всем мужчинам старше 50 лет.

Таким способом можно выявить малосимптомные формы болезни. Но решить, как лечить аденому простаты у конкретного человека может только врач.

В настоящее время при аденоме предстательной железы используют несколько методов. Среди них:

консервативные, включая медикаментозное лечение;
хирургические;
малоинвазивные;
нетрадиционные и народные.

от стадии аденомы простаты;
возраста пациента;
сопутствующих заболеваний;
желания мужчины.

В первую стадию чаще планируют наблюдение и консервативную терапию, применяются медикаменты, диета, физические упражнения. Во второй стадии выраженность симптоматики бывает различной. Мужчине предлагается как терапия медикаментами, так и оперативное лечение аденомы простаты. Вмешательство возможно с помощью малоинвазивных методик или в виде радикального удаления узлов.

При третьей стадии заболевания времени на выбор остается мало. Пациента срочно госпитализируют и хирургическим путем устраняют проблему нарушенного мочевыделения. Далее потребуется длительное восстановление для излечения осложнений. Рассмотрим все способы лечения аденомы простаты и их эффективность, начиная с консервативных мер.

Диетические рекомендации не являются главным средством терапии, но существенно снижают нагрузку на мочевыделительные органы, снимают лишнее раздражение клеток простаты. Поэтому у пациентов, выполняющих рекомендации, самочувствие улучшается. Чтобы вылечить аденому простаты, мужчине придется навсегда отказаться:

от любых алкогольных напитков;
крепкого чая и кофе;
острых приправ;
копченых и жареных мясных блюд;
консервов.

В ежедневном питании должны присутствовать:

овощи и фрукты в виде свежих соков, салата;
каши;
хлеб из ржаной муки грубого помола;
молочные продукты, творог;
отварное нежирное мясо и морская рыба;
профильтрованная вода не более 1,5 л.

Консервативное лечение аденомы простаты не обходится без ежедневных упражнений. Специальные виды физической тренировки приостанавливают рост гиперплазии клеток, увеличивают компенсаторные возможности тазовых мышц. Это помогает предотвратить прогрессирование заболевания. Кроме того, без физической нагрузки мужчине не избавиться от лишнего веса, а жировая ткань — место для синтеза главного провоцирующего фактора, дигидротестостерона.

Рекомендуется выполнять следующие упражнения:

«ходить» на ягодицах вперед-назад 3 минуты;
сделать «ножницы», «велосипедики» по 50 раз;
сидя на полу, согнуть колени, соединить стопы руками, а локтями упереться во внутреннюю поверхность колен, в таком положении покачаться на ягодицах из стороны в сторону;
лежа на спине, упереться стопами в пол и приподнимать таз силой брюшных мышц.

Полезно заниматься бегом, ходьбой. Негативно сказывается на состоянии простаты езда в автомобиле, на велосипеде. На вопрос можно ли заниматься конным спортом тоже ответим отрицательно. При любой нагрузке нужно не забывать обеспечить удобные условия для мочеиспускания. Нельзя терпеть позывы и задержку мочи.

Лечение аденомы предстательной железы в домашних условиях не обходится без массажа. Урологи предупреждают, что делать его должен только подготовленный специалист, который знаком с противопоказаниями.

максимально расслабить напряжение в тканях предстательной железы;
усилить кровоток, этим обеспечить улучшение доставки лекарств в зону поражения;
полностью восстановить секретирующую функцию.

Массаж простаты при аденоме нельзя проводить, если:

наблюдается прогрессирующий рост узлов;
имеется простатит в острой стадии;
не исключено подозрение на онкологическое заболевание;
в моче имеются примеси крови;
на УЗИ выявлены кальцинаты и кистозные разрастания;
сопутствует выраженный геморрой, трещины прямой кишки.

Применяется несколько типов массажа:

при аденоме производится плавное массирование зоны крестца, затем переходят на мышцы живота, бедренный сустав и ягодицы;
круговыми движениями проводится легкое надавливание на простату через прямую кишку;
методика использования диагностических палочек предусматривает более интенсивное воздействие;
применение эластического кольца, надеваемого на половой член, позволяет проводить лечебные процедуры самостоятельно прокатными движениями;
специальные вибромассажеры помогают избавиться от процессов застоя в органах и тканях, увеличивают тонус мышц, облегчают мочеиспускание;
массаж промежности с маслами кунжутным или касторовым добавляет противовоспалительного действия;
гидромассаж с помощью пол-литровой резиновой груши делают после очистительной клизмы, используются растворы марганцовки, фурацилина, отвар ромашки, улучшается работа кишечника, что важно в процессе лечения аденомы простаты у мужчин.

Массаж проводится по 3–5 минут через день, на полный курс необходимо 10–12 процедур. Обычно он применяется в комплексе с медикаментами и другими средствами.

Виброакустическим прибором для домашнего использования является «Витафон». Физиологическая основа лечебного эффекта – активация местного капиллярного кровотока почти в 4 раза. Его инструкция требует правильной установки двух виброфонов, применения в особых режимах по 15–20 минут дважды в день с увеличением длительности сеанса до 40 минут. Всего курс лечения рекомендуется продолжить 10 дней. Каждые 2 месяца можно повторять.

Медикаментозная терапия при аденоме простаты может стать эффективным лечением при следующих условиях:

нарушения мочеиспускания оцениваются как легкие, осложнений не имеется;
пациент преклонного возраста с массой сопутствующих болезней, избавиться от аденомы простаты оперативным путем ему нельзя;
рост аденомы повторный, после проведенного хирургического лечения;
в случае категорического отказа пациента от операции.

Назначение медикаментов возможно отменить:

если сам больной настаивает на хирургическом методе;
при наличии противопоказаний из-за побочного действия лекарств.

Наиболее часто в практике урологи применяют препараты следующих групп:

Блокаторы α-рецепторов – необходимы для снятия спастического сокращения мышц уретры.
Ингибиторы 5-α редуктазы – способны блокировать фермент, способствующий росту дигидротестостерона.

Назначают комбинации лекарств. Курс терапии длится долго (до года). Ортомолекулярная терапия – известное направление в терапии аденомы, но принимается не всеми докторами. Ее нельзя отнести к медикаментозному лечению, поскольку применяемые препараты не являются лекарствами, они относятся к БАДам. Суть этого вида воздействия: использование органических и неорганических веществ (витамины, микроэлементы, ферменты).

В питание пациенту для решения проблемы, как остановить рост аденомы простаты, добавляются большие дозы:

витамина В3 (ниацин и ниацинамид) – для воздействия на ДНК клеток простаты и нормализации их роста;
витамина Е (токоферола ацетат) – для противодействия опухолевым структурам с помощью антиоксидантных свойств;
каротиноидов – нормализуют иммунные реакции в организме;
витамина С – в качестве сильного антиоксиданта приостанавливает процесс гиперплазии;
ликопина – вместе с витаминами С и Е тормозит разрастание железистой ткани простаты;
витамина В6 – полезен как универсальное средство для усиления действия других биологических веществ, предотвращает трансформацию тестостерона в дигидротестостерон.

Специалисты этого метода более сравнимы с натуропатами. Они считают, что для излечения гиперплазии простаты мужчинам необходимы значительные дозировки таких микроэлементов, как:

Подробнее об эффективных медикаментах, используемых в лечении аденомы, можно узнать из этой статьи.

Современные методы лечения аденомы простаты нельзя рассматривать без разработок бескровного (малоинвазивного) воздействия на предстательную железу. Предлагаются разные методики и способы, многие потерпели неудачу при клиническом апробировании и анализе последствий.

Они подходят только пациентам с:

умеренным ростом аденомы;
отсутствием выраженных симптомов задержки мочеиспускания;
как вариант помощи в старческом возрасте при наличии тяжелых сопутствующих заболеваний.

Предлагаются при неэффективной медикаментозной терапии.

От классической операции резекции отличаются:

более низким риском осложнений (кровотечения);
меньшими побочными эффектами (влиянием на эректильные возможности мужчины, недержание мочи);
возможностью проведения в амбулаторных условиях без госпитализации;
менее длительным сроком нахождения катетера в мочевом пузыре (сутки), поэтому снижением вероятности инфицирования мочевыводящих путей;
отсутствием необходимости в применении обезболивающих средств после процедуры;
быстрым возвращением к привычному образу жизни.

Недостатками малоинвазивных способов являются:

отсутствие достоверных данных о долгосрочных эффектах;
повреждение тканей простаты и невозможность проведения гистологического исследования на раковые клетки.

Основные методики выполняются с помощью введения через уретру эндоскопической техники (трансуретрально). Задача – разрушить ткани простаты, представляющие препятствие для оттока мочи. Обезболивание проводится местнодействующими препаратами, введением новокаина в проводящие нервные стволы мошонки. Возможно использование спинномозговой анестезии.

Трансуретральная игольчатая абляция – еще называется «радиочастотной», поскольку для уничтожения узлов используется тепло, образованное радиоволнами высокой частоты. Иглы являются источником радиоволн. Они вводятся в простату и разрушают ее ткани. Остается возможность роста в оставшихся клетках.

Трансуретральная микроволновая термотерапия – основана на воздействии тепла и холода. Через катетер в мочевой пузырь вводится антенна (источник волн), излучение нагревает железу, а по катетеру циркулирует охлажденная жидкость и предупреждает излишнее повреждение тканей. Длительность воздействия 60 минут. Полный результат ощущается пациентом не сразу, а спустя 1–5 месяцев.

Применение высокоинтенсивного фокусированного ультразвука – в нагревании тканей пользуются ультразвуковой энергией. За несколько секунд температура в клетках железы достигает 90 градусов. Воздействие проводится через прямую кишку.

Применение лазерной техники – расширяется с каждым годом. Разработаны аппараты четырех типов, отличающиеся кристаллической основой. Каждый имеет свои параметры по длине волны и глубине воздействия. Ткани аденомы подвергаются коагуляции (свертыванию и некротизации) или вапоризации (усыханию).

Баллонная дилатация – временная процедура при отсрочке операции или для мужчин с неустранимыми противопоказаниями. Через цистоскоп вводят катетер с баллончиком на конце. Раздувание его воздухом позволяет расширить канал уретры.

Стентирование – можно рассматривать как продолжение баллонной дилатации. На конец раздутого баллончика надето металлическое сетчатое кольцо, которое остается в месте сужения после сдувания баллона. Показания одинаковы.

Эмболизация аденомы простаты, а правильнее, артерий предстательной железы – основана на искусственном блокировании доступа крови (закупорке) через артериальные сосуды. Проводится пункция бедренной или лучевой артерии.

Оперативное лечение аденомы предстательной железы представлено классическими стандартными методиками:

трансуретральной резекцией (удалением) предстательной железы;
открытой аденомэктомией.

Второй способ является наиболее травматичным, применяется при опухолях значительных размеров. Для доступа рассекается брюшная стенка, мочевой пузырь. Трансуретральный подход – более щадящий. Брюшная полость не вскрывается. Все манипуляции проводятся через гибкий зонд с видеокамерой.

Показанием к операции служат:

молодой возраст мужчины, стремление сохранить потенцию и детородную функцию;
подозреваемая злокачественная патология;
сопутствующие заболевания сердца, эндокринной системы, выраженное ожирение;
отсутствие результативности малоинвазивного способа;
неэффективное медикаментозное лечение;
наличие сочетанной патологии в простате (хронический простатит, камни в тканях).

при тяжелом общем состоянии больного;
остром периоде любого сопутствующего заболевания;
сниженных показателях свертываемости крови.

Наиболее результативным является лечение аденомы простаты у мужчин способами, влияющими на патогенез развития опухоли. Это значит, что пригодны любые возможности остановить течение климакса и его гормональную перестройку.

Врачи по-разному относятся к таким способам:

категорически противопоказаны с целью получения рекламируемых «сказочных» результатов по избавлению от аденомы, потому что пациент теряет время и доводит себя до тяжелой стадии болезни;
возможны в послеоперационном периоде, при сочетании с лекарственной терапией.

Выбор следует доверять только проверенным растительным средствам. Наиболее приемлемы:

включение в питание льняного масла, петрушки, тыквенных семечек и сока;
питье отваров болиголова, крапивы, лещины, коры осины.

Для предупреждения воспаления, снятия отека и спазмов рекомендуются такие растения, как:

шиповник;
боярышник;
ромашка аптечная;
почки и листья березы;
ягоды и листья брусники;
спорыш;
корень солодки.

Восстановить гормональный баланс и иммунитет помогают продукты пчеловодства.

Приведенные способы лечения необходимо согласовывать с лечащим врачом. Любое ухудшение состояния не следует терпеть, возможно, потребуется замена препарата или способа терапии. Чем лучше настрой пациента на выздоровление, тем больше у него шансов на сохранение качества жизни.

Для решения такой важной проблемы, как лечение гиперплазии предстательной железы мужчины (аденомы простаты) и выбор правильного метода лечения, врачу надо знать точные размеры этого органа у больного. Размеры простаты позволяют специалисту правильно диагностировать степень ее увеличения и подобрать методы лечения недуга — консервативным способом или с помощью хирургического вмешательства.

Первый применяется для устранения доброкачественной аденомы с малыми размерами опухоли желез или с использованием метода трансуретральной резекции.

Если при аденоме предстательной железы ее размеры претерпели увеличение больше определенного размера, то потребуется хирургическое вмешательство с использованием полостной операции или выжигание лишних тканей с применением мощного лазера в специализированной клинике.

Что должен знать мужчина о предстательной железе? Лечится ли аденома при больших размерах опухоли? Какими методами определяется размер аденомы простаты?

Чтобы ответить на эти вопросы, надо четко представлять, что такое предстательная железа, ее месторасположение и функции и как могут измениться ее размеры при возникновении аденомы, что может привести заболевшего мужчину к импотенции или бесплодию.

Этот орган выполняет важную роль в организме и находится в малом тазу. Над этим железисто-мышечным органом расположен мочевой пузырь. Простата охватывает своей тканью начальный отрезок мочевого протока (уретры). Эта железа отвечает за производство специального секрета, который при перемешивании с семенной жидкостью, регулирует активность сперматозоидов и защищает их от внешних неблагоприятных факторов. Железа своей задней частью прикасается к стенкам прямой кишки. В нормальном состоянии по форме и своим размерам она напоминает грецкий орех небольшого диаметра.

Анатомически простата состоит из двух половин. Они соединены друг с другом перешейком, а сами составлены из железистых клеток, которые являются производителями секрета. При нормальной работе простаты во время полового акта происходит насыщение сперматозоидов различными энергетическими веществами и обеспечивается их транспортировка до места назначения. Это происходит благодаря одновременному сокращению железистых мышц для выброса секрета. Их большое количество в совокупности образует так называемый сфинктер, который во время полового процесса сокращается и не дает моче попасть в эякулят.

Этот же орган выступает в качестве барьера при защите всей мочеиспускательной и половой системы от вторжения бактерий и вирусов.

По внешней стороне простата покрыта соединительной тканью, образующей капсулу половой железы. Артериальной кровью питание органа происходит с помощью нижней артерии мочеиспускательного протока. Венозное сплетение собирает кровь, идущую от железы.

При рождении мальчика начинается увеличение размеров зачатка предстательной железы, который уже в этот момент имеет вес около 1 г. Ее рост происходит на протяжении полового созревания мужчины и в основном заканчивается при достижении им возраста 18 лет. При нормальном состоянии железа начинает уменьшаться после достижения мужчиной 55 летнего рубежа из-за естественного понижения количества андрогенов в организме. При различных эндокринных заболеваниях, вызывающих патологию в развитии половых органов, предстательная железа может и не достичь нормальных размеров.

При развитии в ней воспалительных процессов или появлении злокачественной опухоли происходит увеличение объема железы, которое обычно наблюдается у мужчин, достигших 45 лет.

Появление болезни мужчина может определить по таким признакам:

требуется некоторое дополнительное напряжение брюшных мышц, чтобы опорожнить мочевой пузырь;
струя мочи становится вялой и заметно уменьшается в диаметре, при этом удлиняются сроки ее выведения из организма;
возникает прерывистость мочеиспускания.

В вышеописанных проявлениях недуга большую роль играют такие факторы, как:

возраст мужчины;
появление гормональных нарушений;
атеросклероз;
превышающее норму увеличение веса;
стрессовые ситуации;
сидячий образ жизни;
различные факторы экологического характера;
возрастные изменения уровня тестостерона у мужчины.

При дальнейшем развитии аденомы, на более позднем этапе, возникнут такие симптомы заболевания:

частые позывы к ночному мочеиспусканию;
неспособность при этом удержать мочу;
появление резкой боли при эякуляции;
болезненность процесса вывода мочи из организма.

Это происходит из-за увеличения размеров простаты и сдавливания мочеиспускательного протока ее тканями. Вызван этот процесс проникновением инфекции в половые и мочевыводящие органы. Без лечения болезнь приводит к таким осложнениям:

происходит развитие острой задержки при мочеиспускании;
в моче появляются капли крови;
озноб и боли в спине;
ломота во всем теле;

Все эти симптомы свидетельствуют о нарушении процесса оттока мочи, проникновении в малый таз болезнетворных микробов и развитии различных патологий. Это, в свою очередь, ведет к застойным явлениям в мочевом пузыре и развитию мочекаменной болезни, острому заболеванию почек, развитию цистита и появлению целого букета инфекционных заболеваний и патологий самого разного характера.

Больному надо срочно обращаться к врачу для постановки диагноза и выбора метода лечения болезни.

Эта операция проводится при первичном осмотре у врача. Для определения объема предстательной железы и ее линейных измерений используются следующие методы:

Мануальное исследование простаты производится врачом-урологом. Он вводит палец пациенту в прямую кишку и, ощупывая железу, определяет ее приблизительные размеры и структуру. Если исследование показало значительное увеличение размеров простаты, то для более точного нахождения ее размеров назначают ультразвуковое исследование.
УЗИ — это метод инструментального диагностирования состояния простаты, он обладает большой информативностью. Используя ультразвуковые волны, можно достичь большой точности в установлении объема, размеров и веса железы. Этот же метод используется и при лечении аденомы и для послеоперационного наблюдения за изменением (уменьшением) простаты, для определения правильности выбранной стратегии лечения.
Иногда для этих же целей (хотя довольно редко) используется метод с рентгеновской аппаратурой с применением особой (контрастной) жидкости для окрашивания исследуемых органов. Он называется простатография и не уступает в точности измерений размеров простаты другим способам, но требует предварительной подготовки больного.

Средний допустимый размер органа должен соответствовать таким параметрам:

длина — 3 см;
ширина — 30 мм;
толщина — 0,02 м.

Минимально допустимые размеры аденомы:

длина — 2,5 см;
ширина — 22 мм;
толщина — 0,015 м.

Максимально возможные параметры простаты:

длина — 4,5 см;
ширина — 40 мм;
толщина — 0,023 м.

Зная размеры, можно при помощи математических действий найти объем железы — он должен находится в пределах от 20 до 30 куб.см.

Вес здорового органа обычно составляет 16-19 г.

Приведенные данные приблизительны, так как они зависят от физиологических, возрастных и других индивидуальных особенностей организма мужчины.

Для определения объема простаты часто пользуются такой формулой:

где W — объем железы;
A — возраст пациента.

Автоматические методы расчета на основе данных УЗИ часто дают большую погрешность в измерениях, поэтому врачи предпочитают считать все эти параметры вручную.

Параметры железы при развитии аденомы претерпевают значительное увеличение. Обнаруженные при осмотре у врача самые малые отклонения от нормальных размеров дают возможность специалистам направить больного на более детальное обследование, так как пренебрежение в этом вопросе может дорого стоить — аденома способна развиваться очень быстро.

Правильное диагностирование и своевременное лечение помогают вовремя остановить волнообразный рост тканей простаты и использовать консервативные методики лечения недуга или современные щадящие методы хирургического вмешательства.

В странах с развитой системой ранней диагностики аденомы простаты операции выполняются лишь в 1/5 случаев выявления болезни. При применении хирургических методов часто возникают различные осложнения.

При обнаружении во время обследования у больного простаты с объемом от 30 до 50 куб.см и маловыраженными функциональными расстройствами работы органа врачи назначают консервативное лечение с применением различных препаратов, которые задерживают или полностью прекращают рост простаты.

Для этого используются такие препараты, которые воздействуют на гладкие мышцы простаты и, ослабляя шейку мочевого протока, уменьшают сопротивление движению мочи.

Они носят общее название альфа-адреноблокаторов. Их положительное действие отмечается через 2 недели после начала приема. При этом выявлены такие побочные эффекты при их применении:

понижение артериального давления у пациента;
появление головных болей;
эякуляция ретроградного характера.

Применяются и лекарства из группы ингибиторов — они помогают уменьшить размеры разросшейся ткани предстательной железы. Их лечебный эффект проявляется через 5 месяцев от начала использования препарата. Некоторые из них уменьшают размеры железы на 30%.

Если размер железы превышает 36-42 куб.см и от приема лекарств нет никакого эффекта, а у пациента появились проблемы с мочеиспусканием, то назначают операцию по удалению части тканей простаты.

Для того чтобы операция была менее травматичной для больного, размеры аденомы не должны быть более 63 куб.см.

При больших параметрах объема простаты (до 80 куб.см) назначают открытую хирургическую операцию, которая может привести к таким осложнениям для пациента:

недержание мочи;
различные нарушения сексуальной функции;
наличие видимого рубца.

Методы, с помощью которых проводят хирургическое вмешательство:

Самый распространенный — открытая простатэктомия, которая назначается при массе железы менее 40 г и наличии остаточной мочи не более 0,14 л.
Трансуретральный способ — осуществляется проникновением в тело больного через мочеиспускательный канал без применения разрезов. При этом вес аденомы не должен превышать 55 г, остаточная моча — 0,13 л. Этот метод неприменим для пациентов, страдающих болезнями почек.
Лазерная терапия — один из наиболее современных бескровных методов операции, основывается на выжигании лишних тканей простаты мощным лазером, который одновременно производит коагуляцию кровеносных сосудов.
Сравнительно новый метод — эмболизация сосудов при аденоме простаты.

Кроме лечения аденомы размеры простаты играют большую роль при назначении методов лечения для таких болезней, как простатит, рак простаты. При них также происходит значительное изменение объема железы в сторону увеличения. При этом возникает задержка в мочеиспускании и почти полное нарушение половой функции больного.

При такой клинической картине возможно развитие патологии кровеносных сосудов или венозного сплетения предстательной железы.

Поэтому при диагностировании болезни и назначении метода лечения огромное значение имеет определение размеров предстательной железы. При малейшем подозрении на развитие аденомы простаты мужчина должен обратиться к врачу-урологу. Ранняя диагностика болезни позволяет провести лечение более качественно и сравнительно быстро поставить пациента на ноги.

Менее 10% мужчин страдают от этой болезни в возрасте до 35 лет, и более 80% — старше 50. Пациенты, имеющие камни в предстательной железе, в большинстве случаев страдают и от такой патологии как аденома простаты. Подобное заболевание часто является результатом хронического простатита.

Причиной воспалений в простате в 98% случаев становятся инфекции и бактерии. В остальном такой процесс возникает из-за заброса мочи в протоки предстательной железы и образования немикробного воспаления.

Механизм отложения камней связан с формированием в простате плотных структур, которые локализуются вокруг очагов воспаления. При продолжительном воспалении организм пытается самостоятельно оградить такие воспаления, пытаясь создать защитные каркасы. В последующем в таких образованиях происходит отложение микроэлементов, которые уплотняют всю структуру.Такими отложениями могут выступать:

секрет простаты;
воспалительный экскудатт;
некторические массы;
фосфаты;
известковые соли.

Существует два вида образования камней:

Эти небольшие (до 4 мм) камни простаты формируются в уплотнениях из-за процессов застойного простатита. Они почти не доставляют человеку беспокойства и могут на протяжении многих лет оставаться невыявленными.

Такие отложения формируются в дистальных отделах простаты из-за того что моча (в микродозах) проникает в протоки. Это происходит из-за снижения хронического воспаления, которое снижает тонус тканей предстательной железы, позволяя ослаблять клапаны протоков. Постоянное присутствие мочи в простате поддерживает воспалительный процесс и усугубляет течение заболевания.

По своему составу такие камни схожи с камнями, откладывающимися в мочевых путях. Также камни могут откладываться и при проявлениях аденомы — доброкачественной гиперплазии.

Признаки данного заболевания схожи с симптомами хронического простатита. Пациенты чувствуют боль в промежности, которая может усиливаться во время дефекации или после полового акта. В семенной жидкости может присутствовать кровь. Больные хуже ощущают сексуальное влечение, и у них отмечается слабая эрекция и болезненные семяизвержения.

Характерные признаки наличия отложений в простате:

хронический простатит, его постоянное обострение, даже в случае квалифицированного лечения;
кровь в семенной жидкости;
расстройство половой функции;
боли в промежности или лобковой части;
болезненные ощущения при осмотре или попытках массажа простаты;
появление уплотнений в предстательной железе.

Боли могут активно усиливаться, если пациент сидит на твердой поверхности, также после полового акта и во время семяизвержения. Болевой синдром может становиться сильнее и во время поездок в трясущемся транспорте.

Лечение такого заболевания должно выполняться комплексно, оно состоит из следующих этапов:

медикаментозной терапии;
физиотерапевтических методов лечения;
применения народных средств;
диеты;
лечения лазером;
хирургических методик.

Лечение простатита, осложненного наличием отложений камней, осложняется частыми рецидивами. Процесс консервативного лечения может продолжаться годы, из-за того, что болезнь трудно поддается терапии стандартными методами.

Для облегчения состояния больного и локализации воспалительного процесса терапия проводится антибактериальными и противовоспалительными препаратами. Для этого используют следующие лекарственные формы:

антибактериальные препараты — Норфлоксацин (Бактинор или Нолицин), Офлоксацин (Флобицин или Тариви), Доксициклин (Юнидокс или Вибрамицин), Эритромицин (Эрмицин или Эритроцин), Кларитромицин (Фромилид или Клабакс);
нестероидные противовоспалительные средства — Диклофенак (Диклак или Диклодерл), Ибупрофен (Имет или Ибуфен). Мелоксикам (Ревмоксикам или Мовалис), Нимисулид (Нимид или Найс);
альфа-адреноблокаторы- Теразозин, Доксазозин или Тамулозин.

При камнях в простате можно применяют физиотерапевтические процедуры, которые проводятся при помощи ультразвука. При этом нельзя использовать аппараты, которые работают на основе генератора. Подобные меры воздействия на отложения позволяют лишь приостановить рост конкремента, и способствовать восстановлению некоторых функций самой простаты. Полностью избавиться от сформировавшихся камней они не позволяют.

Данной категории пациентов абсолютно противопоказан массаж простаты, поскольку он может травмировать ткани самими камнями.

Камни простаты измельчают и при помощи низкоинтенсивного терапевтического лазера. Данная процедура для больного практически безболезненна. Такой метод представляет щадящее дробление отложений, посредством лазерного луча. Для проведения сеанса пациенту на кожу в районе простаты прикрепляют датчики. Энергия лазера воздействует на камень, который измельчается и дробится в песок. Затем эти фракции самостоятельно выходят через мочевыводящие каналы.

Подобная процедура длится 15 минут, она не требует специальной госпитализации. Чтобы полностью разрушить камень, проводят до 10 подобных сеансов. При таком способе лечения благоприятным является и то, что сам больной орган никак не задеваются.

Чтобы камни простаты не увеличивались, больным назначают специализированную ограничивающую диету. Она будет способствовать локализации воспалительного процесса и ограничения поступления в организм веществ, способных откладываться в простате.

Также полезно применение разнообразных народных средств. Такие препараты, создаются на основе трав, корней и плодов различных растений. Они обладают мощными противовоспалительными свойствами и имеют спазмолитический эффект.

Когда у пациента отмечается ярко выраженная симптоматика, постоянно проявляются сильные боли, а консервативные методы помогают слабо — рекомендуется хирургическое вмешательство.

Такая операция может проводиться для вырезания пораженных тканей простаты или же полного удаления больного органа.

Операция проводится резектоскопом, который вводят через мочеиспускательный канал. Им вырезают участки воспаленного органа. Она позволяет удалять пораженные ткани предстательной железы без создания наружных разрезов.

Данная операция по полному удалению простаты выполняется через внешние разрезы. Также она может проводиться и при помощи лапароскопических методик, через несколько проколов.
Такие хирургические методы позволяют полностью удалить больной орган и локализовать болезнь.

Мужчинам следует понимать, что чем раньше будет выявлено данное заболевание, тем легче его можно лечить. Для этого необходимо регулярно обследоваться у врача, чтобы не допустить развития такого сложного недуга.

Можно выделить следующие основные методы диагностики:

Проведение обследования урологом : проведение осмотра, а так же пальцевого ректального исследования;
УЗ-обследование простаты, а также проведение ТРУЗИ – трансректального ультразвукового исследования;
уродинамическое исследование ( проведение урофлоуметрии, видеоуродинамики) – методики, связанные с измерением потоков мочи. Они позволяют определять тип и уровень нарушений мочеиспускательного процесса;
определяется уровень кровяного ПСА – его используют в качестве диагностирования ранних стадий такого серьезного заболевания как рак данного органа. Простатический специфический антиген образовывают клетки предстательной железы, и повышение его показателей требует консультаций специалиста в области урологии-онкологии, а так же появляется необходимость проведения процедуры, которая называется биопсия.

Как видите, на сегодняшний день существует большое количество методов диагностики. Поэтому очень важно не упустить момент и как можно скорее обратиться к специалисту, который назначит вам все необходимые процедуры диагностики заболевания.

Лечение аденомы простаты — лекарства » alt=»»>

В настоящее время существуют три основных класса препаратов, предложенных для лечения аденомы простаты.

α-адреноблокаторы
Ингибиторы 5-альфа-редуктазы
Ингибиторы фосфодиэстеразы 5 (ФДЭ-5 ингибиторы)

Давайте рассмотрим их подробнее.

α-адреноблокаторы снижают тонус гладкой мускулатуры в предстательной железе, опосредованный через α —1-адренергические рецепторы. В результате уретра не сдавливается, а моча легко выходит из мочевого пузыря.

Однако α-адреноблокаторы не влияют на скорость роста аденомы простаты и не уменьшают её в размере. α-адреноблокаторы действуют уже через 3-5 дней, но как только лечение прекращается, то симптомы возвращаются.

Существует пять основных α-адреноблокаторов: теразозин, доксазозин, тамсулозин, алфузозин и силодозин. Из этих пяти препаратов тамсулозин, алфузозин и силодозин имеют меньше сердечно-сосудистых побочных эффектов. Все пять препаратов одинаково эффективны. Все они имеют такие побочные эффекты:

головокружение (в 5-10% случаев)
слабость (в 5% случаев)
головная боль (в 5% случаев )
астения (в 5-10% случаев)
заложенность носа (в 5% случаев)
ретроградная эякуляция — выброс спермы происходит не во внешнюю среду, а в противоположном направлении (в 3-10% случаев)

Наиболее интересный препарат из этой группы — силодозин супер-селективный α-адреноблокатор. Блокирует α1а-адренорецепторы и, в меньшей степени, α1В-адренорецепторы и α1д-адренорецепторы.

Из-за того, что он действует в основном на α1а-адренорецепторы силодозин наиболее безопасен в отношении сердечно-сосудистых эффектов. Есть незначительные влияния на частоту сердечных сокращений.

Побочные эффекты включают:

инфекции верхних дыхательных путей (в 2-19% случаев),
понос (в 2-7% случаев)
головокружение (в 3-5% случаев)
ортостатическая гипотония (в 3% случаев).
ретроградная эякуляция (в 20% случаев)

Вторым основным классом лекарственных средств для лечения аденомы простаты являются ингибиторы 5-альфа-редуктазы. Эти препараты нацелены на подавление 5-α-редуктазы (5-АР), фермента, ответственного за превращение тестостерона в дигидротестостерон (ДГТ).

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы подавляют преобразование тестостерона к дигидротестостерон (ДГТ). А дигидротестостерон (ДГТ) — главный стимулятор роста аденомы простаты.

Когда дигидротестостерон подавляется, то простата уменьшается в размере, либо замедляется её рост. Но это уменьшение происходит конечно не сразу, а через 4-6 месяцев. По сути, только эта группа препаратов лечит аденому простаты, а не подавляет её симптомы.

Существуют два основных препарата этой группы: финастерид и дутастерид (торговое название — аводарт):

финастерид ингибирует (блокирует) только 2-ой тип изоформы 5-альфа-редуктазы. Снижает синтез дигидротестостерона в простате на 70% и более (меньше, чем дутастерид)
дутастерид ингибирует (блокирует) и 1-ый и 2-ой типы изоформ 5-альфа-редуктазы. Благодаря двойной блокаде дутастерид снижает синтез дигидротестостерона в простате на 90% и более.

Нарушение эякуляции (в 1-5% случаев),
снижение либидо (в 5% случаев)
гинекомастия — увеличением молочных желез у мужчин (в 1% случаев)

Финастерид 1 мг в сутки также является эффективным средством лечения облысения мужчин.

Этот класс препаратов способствует расслаблению гладких мышц и артерий, расширяя сосуды, улучшая кровообращение, повышая эрекцию — путем ингибирования деградации циклического гуанозин монофосфата (цГМФ).

Из этой группы препаратов рассмотрим тадалафил, силденафил, варденафил. Исследования показали, что лечение с помощью тадалафила является безопасным и может статистически значительно улучшить симптомы аденомы простаты.

Препараты этой группы также не изменяют размеры аденомы простаты, но являются симптоматическим лечением — как замена α-адреноблокаторам. Важно, что эти препараты в отличие от других групп повышают эрекцию.

Ведь силденафил также является препаратом для эрекции, а мы его знаем как виагра. Действие тадалафила начинается через 2 недели.

Данные препараты имеют минимальные побочные эффекты (головная боль, боли в спине, покраснение лица, диспепсия и назофарингит). Многие эффекты этой группы препаратов при правильном применении полезны для здоровья и могут потенциально продлевать жизнь.

Комбинации, перечисленных выше средств, оказывают ещё больший эффект. Классическая комбинация — это ингибитор 5-альфа-редуктазы, а также α-адреноблокатор.

α-адреноблокатор даёт сразу эффект снижения синдромов аденомы простаты уже через несколько дней, расслабляя гладкие мышцы простаты, хотя и не уменьшая её в размере. А ингибитор 5-альфа-редуктазы спустя несколько месяцев приводит уже к уменьшению самой простаты в размерах.

В рандомизированных контролируемых исследованиях такая комбинация α-адреноблокатора (доксазозин или тадалафил 5 мг) вместе с ингибитором 5-альфа-редуктазы (финастерид 5 мг) показала гораздо более лучший эффект, чем каждый из этих препаратов по отдельности.

Также была эффективной и ещё одна комбинация α-адреноблокатора (тамсулозин 0,4 мг один раз в сутки) вместе с ингибитором 5-альфа-редуктазы (дутастерид 0,5 мг один раз в сутки). После 6-9 месяцев лечения такой комбинацией предстательная железа настолько уменьшалась в размере, что необходимость использования α-адреноблокатора (тамсулозин) исчезала.

К сожалению, на сегодняшний день статистика мужских заболеваний мочеполовой системы показывает, что случаи заболевания простатитом и аденомой простаты участились, а лекарства надо находить эффективные.

В чем причина – в экологии, питании, образе жизни – загадка, но факт остается фактом, и болезнь нужно лечить. Для этого на фармацевтическом рынке появляются новые лекарства против простатита и аденомы предстательной железы у мужчин.

Какие же из них самые эффективные, какие помогут быстро и действенно избавиться от симптомов вышеупомянутых заболеваний? В каких формах выпускают лекарства против симптомов простата и аденомы предстательной железы?.

Форма лекарств, предназначенная для вашего случая конкретно, определяется стадией и формой заболевания. Также ее определяют симптомы, которые проявляются или наоборот, не проявляются. Так происходит, потому что форма лекарства определяет механизм и степень воздействия на организм.

Но всех их объединяют такие формы воздействия на организм:

улучшение динамики урологической системы;
нормализация обмена веществ;
приведение в норму гормонального баланса;
улучшение микроциркуляции предстательной железы.

Именно так действуют на организм мужчины все лекарства от простатита и аденомы простаты.

А вот какие формы лекарств предлагает современная медицина:

ректальные свечи;
внутривенные инъекции;
внутримышечные инъекции;
таблетированные лекарства;
лекарства в капсулах;
жидкость для приема орально.

Теперь давайте рассмотрим некоторые препараты, которые наиболее активно используют мужчины для лечения болезней мочеполовой системы. На начальных стадиях болезней мочеполовой системы у мужчин, лечение проводится теми лекарствами, которые воздействуют на внутренние мышцы мочевого пузыря и мочевыводящих путей, а именно отказывают на них расслабляющее воздействие.

Лечение мужчин происходит посредством приема пациентом препаратов, способствующих уменьшению размеров опухоли и площади воспаления. Такие лекарства наиболее эффективны на ранних стадиях аденомы предстательной железы и простатита. Они прекрасно действую на общее состояние мочеполовой системы у мужчин.

Доктора в большинстве случаев выписывают больному лекарство из групп:

Альфа-1-аденоблокаторы.
Игибиторы 5-альфа-редуктозы.

Более подробное рассмотрение начнем с первой группы, а именно Альфа-1-адреноблокаторы В каких случаях применяется для терапии аденомы предстательной железы и простатита препараты группы Альфа-1-аденоблокаторы? Сначала разберемся, что же за средства входят в эту группу и какое воздействие оказывают на организм.

Лекарственные препараты, применяемые в лечении заболевания

С возрастом выработка тестостерона снижается, в то время как уровень женского полового гормона (эстрогена) резко увеличивается. Подобные перестройки организма напрямую влияют на предстательную железу: ее ткани начинают разрастаться, пытаясь справиться с повышенной гормональной нагрузкой.

Обычно патологический процесс длится несколько лет, в течение которых человек даже не подозревает о своей болезни. Внешние проявления развиваются постепенно и зависят от стадии аденомы.

Лекарственная терапия подразумевает собой решение следующих задач: замедление роста предстательной железы, уменьшение ее объемов и выраженности проблем, связанных с мочеиспусканием. С этой целью целесообразно применение следующих препаратов:

влияющих на процесс обмена гормонов . Необходимо это для того, чтобы уменьшить размер простаты;
влияющих на состояние тонуса канала мочеиспускания , а так же предстательной железы. Необходимо для того, чтобы облегчить мочеиспускание;
препараты растительной природы . Отметим, что их воздействие на сегодняшний день в полной мере не исследовано.

Дозировка, а так же рекомендации режима применения лекарственных средств определяет только врач-специалист, опираясь на общее состояние больного и на особенности протекания болезни. Категорически не рекомендуется заниматься самолечением, это может только принести вам вред. Как минимум будет потрачено драгоценное время необходимое для качественного лечения.

Острые задержки мочи проявляются в невозможности справить нужду. Возможно появление мучительных позывов к мочеиспусканию, болей в области над лобком. При наличии такой болезни провокаторами острой задержки мочи часто выступают:

чрезмерное употребление алкоголя,
запор,
всевозможные переохлаждения,
необходимость по каким-либо причинам соблюдения постельного режима,

Так же появиться острая задержка мочи при аденоме может в том случае, если мочевой пузырь был не вовремя опорожнен.

При наличии острой задержки мочи следует как можно скорее посетить хирургическое отделение стационара.

Лечение аденомы предстательной железы при помощи малоинвазивного вмешательства » alt=»»>

Эмболизация артерии простаты — это перспективная, безопасная и малоинвазивная терапия, благодаря которой кровоснабжение органа прекращается, предстательная железа перестаёт расти и уменьшается в размерах.

Не существует способов, как избавиться от аденомы простаты полностью, используя консервативное лечение. Многие врачи считают, что хирургическое удаление аденомы должно проводиться на ранних стадиях, когда симптомы уже начали беспокоить, но процесс еще не затрагивает другие органы. На не запущенных стадиях возможно удаление патологического разрастания при помощи малоинвазивного доступа.

Данный вид вмешательства для удаления аденомы включает следующие способы:

Трансуретральная микроволновая терапия. Патологически разросшиеся ткани простаты удаляются при помощи воздействия энергией микроволн. Для этого через уретру вводится специальный катетер с антенной, излучение от которой нагревает (до 70 °С) и разрушает новообразования.
Лечение аденомы предстательной железы трансректальной микроволновой терапией. Воздействие микроволнами на простату производится при помощи ректоскопа с излучателем, вводимого в прямую кишку, стенка которой во время проведения процедуры не страдает.
Трансуретральная игольчатая абляция. Нагревание и разрушение тканей простаты производится под воздействием радиочастотного излучения. Для этого при помощи цитоскопа в тело простаты устанавливаются специальные иглы, от которых исходят волны.

Если вас волнует вопрос, как избавиться от аденомы простаты, то в первую очередь нужно пройти тщательное медицинское обследование. Чтобы не допустить развитие простатита, необходимо вести здоровый образ жизни и правильно питаться.

Секс при аденоме простаты может только серьезно навредить. Очень важно регулярно проходить осмотры у врача.

Если в роду у кого-то были заболевания связанные с предстательной железой, необходимо чаще посещать врача и сдавать все необходимые анализы. На ранних сроках намного легче лечить заболевание, в таком случае можно обойтись без хирургического вмешательства. Если во время не обратиться к врачу и пустить ситуацию на самотек, возможна смерть больного.

Дорогие читатели! Надеюсь, что в данной статье вы смогли найти ответы на все интересующие вас вопросы. Если же нет, то предлагаю вам ознакомиться с другими статьями моего блога. Из них вы сможете узнать большое количество интересной и полезной информации.

Причины аденомы простаты: воспаление предстательной железы, сбой в системе венозного оттока яичек, а также местное повышение уровня тестостерона — более чем в 100 раз выше концентрации в сыворотке крови, фиброз и ослабление мышечной ткани в простате, увеличение ферментов ароматазы и 5-Альфа-редуктазы.
В настоящее время существуют три основных класса препаратов, предложенных для лечения аденомы простаты: α-адреноблокаторы, ингибиторы 5-альфа-редуктазы, ингибиторы фосфодиэстеразы 5.
В рандомизированных контролируемых исследованиях комбинация α-адреноблокатора ( доксазозин или тадалафил 5 мг) вместе с ингибитором 5-альфа-редуктазы ( финастери д 5 мг) показала гораздо более лучший эффект, чем каждый из этих препаратов по отдельности. Также была эффективной и ещё одна комбинация α-адреноблокатора ( тамсулозин 0,4 мг один раз в сутки) вместе с ингибитором 5-альфа-редуктазы ( дутастерид 0,5 мг один раз в сутки). После 6-9 месяцев лечения такой комбинацией предстательная железа настолько уменьшалась в размере, что необходимость использования α-адреноблокатора (тамсулозин) исчезала.
Предыдущие комбинации эффективны, но у них есть существенный недостаток — в некоторых случаях такие комбинации снижали сексуальное влечение. Пусть этот процент и мал (всего 2-5%), но неприятен. И вот комбинация ингибитора 5-альфа-редуктазы ( финастерид 5 мг) ФДЭ-5 ингибитора ( тадалафил ) предлагает новый вид терапии, сопоставимый по эффективности с предыдущей комбинацией, а также сохраняющий или даже усиливающий сексуальную активность.
Рассматриваемые в данной статье препараты не должны использоваться для самолечения, а применяться только по назначению врача. Это связано с тем, что они могут иметь опасные противопоказания, о которых можно прочитать в инструкции к препаратам. Также их очень опасно сочетать с некоторыми другими антигипертензивными препаратами, о чём может знать ваш доктор.

Предлагаем Вам оформить почтовую подписку на самые новые и актуальные новости, которые появляются в науке, а также новости нашей научно-просветительской группы, чтобы ничего не упустить.

Уважаемые читатели ресурса www.nestarenie.ru. Если Вы думаете, что статьи настоящего ресурса полезны для Вас, и желаете, чтобы этой информацией могли пользоваться и другие люди многие годы, то имеет возможность помочь в развитии этого сайта, потратив на это около 2-х минут Вашего времени. Для этого кликните по этой ссылке.

Лечение аденомы предстательной железы

Диагноз «доброкачественная опухоль» многих мужчин повергает в шок. Их воображение сразу рисует мрачную картину: операционный стол, хирург со скальпелем и реки крови. На самом деле, излечимый на раннем этапе воспалительный процесс нуждается в медикаментозной и аппаратной терапии.

Ее основные цели — нормализовать мочевыделение и препятствовать разрастанию тканей простаты. Для этого применяют 2 основные группы медикаментов.

Альфа-1-адреноблокаторы (Доксазозин, Тамсулозин, Теразозин, Альфузозин). Данные препараты расслабляют мышцы простаты и снижают давление на мочеиспускательный канал, позволяя урине свободно проходить по нему.
Ингибиторы (блокаторы) 5-АР — фермента, который способствует росту опухолевых клеток. Лекарственные средства из этой группы (Финастерид, Дутастерид) являются единственными медикаментами, позволяющими уменьшить размер железы и избавиться от аденомы простаты безоперационным путем.

Для устранения других факторов разрастания доброкачественной опухоли, а также в профилактический целях рекомендованы лекарства на основе растительных экстрактов: корня африканской сливы (Pygeum africanum), ползучей пальмы (Serenoa Repens), семян тыквы (Cucurbitae semen) и пр. Если аденома простаты сопровождается инфекцией, дополнительно прописывается курс антибиотиков.

Так как избавиться от опухоли при помощи одних медикаментов удается не всегда, а также чтобы ускорить процесс выздоровления, пациенту могут предложить физиотерапевтическое лечение. Относящиеся к нему мероприятия делятся на две большие группы.

При выборе средств, чем лечить аденому простаты у мужчин, лекарства данной группы всегда первыми включаются в состав терапии.

5-альфа-редуктаза представляет собой фермент, который трансформирует мужской гормон тестостерон в более агрессивный и активный тип гормона – дигидротестостерон. Последний и есть провокатор разрастания предстательной железы.

Чтобы блокировать взаимодействие редуктазы и тестостерона применяются специальные препараты, которые снижают количество дигидротестостерона. Подавление активности 5-альфа-редуктазы останавливает рост аденомы простаты, происходит уменьшение ее размера.

Синтетические (Дутастерид, Финастерид). Лечение Финастеридом может продолжаться несколько лет. Из побочных эффектов: боль в яичках, ослабление сперматогенеза, импотенция.
Растительные на основе экстракта карликовой вееролистной пальмы или коры африканской сливы: Простагут, Пермиксон, Серпенс, Таденан, Трианол. При слишком долгом приеме снижается эффективность, возможны побочные явления в виде снижения либидо, нарушения эрекции.

Не применяются ингибиторы 5-альфа-редуктазы при подозрении на злокачественный характер опухоли, при почечной недостаточности, а также во время острого воспаления. Существуют другие методы, как остановить рост аденомы в данных случаях.

Аденома простаты у мужчин вызывает увеличение активности нервных волокон, из-за чего повышается напряжение гладкой мускулатуры мочевыводящих путей. Как следствие, нарушается нормальный отток мочи.

При приеме альфа-1-адреноблокаторов расширяется простатическая часть мочеиспускательного канала за счет расслабляющего воздействия препарата, моча беспрепятственно покидает мочевой пузырь, размер железы может уменьшаться до 30%. Данная группа средств наиболее часто используется для лечения простатита и аденомы предстательной железы.

Лечение ДГПЖ хирургическими методами

Не существует способов, как избавиться от аденомы простаты полностью, используя консервативное лечение. Многие врачи считают, что хирургически удалять гиперплазию предстательной железы нужно на ранних стадиях, когда симптомы уже начали беспокоить, но процесс еще не затрагивает другие органы.

Резекция аденомы открытым способом

Используются различные методы хирургического доступа в зависимости от размеров аденомы и направления ее прорастания. Чаще всего операция осуществляется путем разреза стенки мочевого пузыря – чреспузырная аденомэктомия.

Через разрез в надлобковой области производится доступ к мочевому пузырю, после вскрытия которого открывается простата. Одной рукой хирург через прямую кишку поддерживает железу, другой вылущивает из нее разросшиеся фрагменты ткани.

После того, как простата очищена, производятся кровоостанавливающие мероприятия в ложе, где находилась аденома предстательной железы, рана промывается и ушивается. При этом оставляется дренаж для отвода скапливающейся жидкости и кровяных сгустков.

сращение уретры в некоторых местах;
недержание мочи;
образование полости на месте аденомы;
инфекционные воспаления.

источник