Прижигание при лечении аденомы простаты

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Какие нюансы стоит знать об операции по удалению аденомы простаты и в чем сложности процедуры? Что говорят отзывы тех людей, которые ее перенесли?

Аденома простаты, или, выражаясь научным языком, гиперплазия предстательной железы за последние десятилетия стала одной из самых популярных болезней мужской мочеполовой системы. Эта патология обнаруживается приблизительно у одной пятой части мужчин до 40 лет, у половины в возрасте 50 лет и в 9 из 10 случаев была обнаружена у мужчин до 80 лет. Эта болезнь возглавляет список случаев обращения к урологу, которые связаны не только с проблемами мочеиспускания, но и проблемами «сексуального здоровья».

Предстательная железа – один из важнейших внутренних органов, который принимает участие в исполнении мужчиной репродуктивной функции. С возрастом в этом органе могут образовываться уплотнения, сгустки материи, клубки волокон. Эти новообразования и называются гиперплазией.

На сегодняшний день эта патология успешно лечится как медикаментозно, так и путем прямого хирургического вмешательства. Самое главное – своевременно определить наличие заболевания и начать терапию, тогда можно достичь позитивных итогов даже без вмешательства хирургов.

Так как через предстательную железу проходит мочеиспускательный канал, из-за увеличения размера органа, этот канал сдавливается. Это и обуславливает основной признак этого заболевания – задержки в мочеиспускании. Обычно, это становится заметно когда за один раз мочи выделяется меньше, количество позывов увеличивается, и струя при этом со временем «вянет».

Среди причин можно выделить главным образом наследственную предрасположенность и возраст. Возраст является ключевым фактором, именно у мужчин, которым больше сорока лет, аденома встречается чаще. Не стоит доверять мифам о том, что венерические заболевания, перенесенные ранее, могут стать причиной развития новообразования. Также ею не является нерегулярная половая жизнь.

Часть симптомов уже были названы, но, кроме вышеперечисленных, стоит назвать еще такие:

кажется, что после мочеиспускания мочевой пузырь не был целиком опустошен;
эректильная дисфункция;
ночные позывы к мочеиспусканию;
данный процесс может прерываться.

Обычно на начальной стадии болезни, когда симптомы беспокоят мало и выражаются в меньшей мере, больным назначают медикаментозное лечение гиперплазии предстательной железы.

Но когда заболевание достигло того уровня, когда вылечить его препаратами не представляется возможным, используют метод хирургического вмешательства. Этот метод является эффективнее медикаментозного, но он имеет свои недостатки и определенные риски, лечение можно назвать рисковым.

Самые популярные разновидности операций аденомы простаты:

Трансуретральная резекция простаты (ТУР).

Суть заключается в том, что в уретру пациента вводится специальное устройство, которое называется резектоскоп. Во время вмешательства больной пребывает в положении лежа на спине, с раздвинутыми ногами, которые согнуты в коленях. С помощью этого прибора, введенного через внешнее отверстие мочеиспускательного канала, и проводится хирургическое вмешательство.

Одним из обязательных пунктов является установка во внешний мочеиспускательный канал катетера, ведущего к мочевому пузырю. Эта трубка будет изъята спустя неделю после хирургического вмешательства.

Трансуретральная резекция простаты (ТУР) относится к высокотехнологичным методам медицины, она существует не так давно, но успешно применяется в современной медицине для удаления гиперплазии предстательной железы.

Все действия чаще всего проводятся под общей анестезией. Иногда допускается применение спинномозговой анестезии в подобных случаях.

Очевидным плюсом является то, что не применяется рассечение покрывных тканей тела, а это значит, что послеоперационная реабилитация будет проходить быстрее и восстановление будет эффективнее, лечение продлится недолго. К тому же после нее не остается шрамов, так как плоскостного разреза не было.

Также сокращается до минимального срок пребывания пациента в стационаре больницы после хирургического вмешательства:

Трансвезикальная (чрезпузырная) аденомэктомия.

К плюсам относят то, что процедура зачастую оказывается куда более эффективной, чем ТУР. К минусам же можно отнести более долгий период восстановления и нахождения на послеоперационном наблюдении в стационаре.

Какими могут быть последствия трансутеральной резекции простаты (ТУР) и трансвезикальной аденомэктомии?

Риск открытия внутреннего кровотечения. Среди последствий это, пожалуй, самое опасное. Как и после любого другого вмешательства, после удаления аденомы предстательной железы всегда есть риск возникновения кровотечения. Этот риск зависит и от качества проведения хирургического вмешательства, равно как от коагуляционных свойств организма, то есть работы функции сворачивания крови.

Если кровотечение возникло в ходе процедуры, может применяться переливание крови, что зачастую может быть единственной возможностью спасти пациенту жизнь во время сильного кровотечения от опасной потери крови. Также может возникнуть опасность закупоривания кровеносных сосудов сгустками запекшейся крови, что также представляет опасность жизни пациента после трансуретральной резекции простаты (ТУР) и трансвезикальной аденомэктомии.

Статистика показывает, что такие случаи достаточно распространены, особенно среди мужчин преклонного возраста, переживших работу хирурга.

Читайте также: Аденома лимфоузла на шее

Гидроинтоксикация. Также является одним из наиболее популярных последствий после удаления аденомы простаты и вдобавок одним из самых тяжелых. Также эта патология может называться в медицинской литературе как ТУР-синдром. Фактором развития синдрома является попадание в кровь жидкости, используемой для очищения внешнего мочеиспускательного канала во время вмешательства по удалению гиперплазии предстательной железы. Данные о статистике таких осложнений могут разниться в разных источниках, но обычно все цифры колеблются в диапазоне от 0,1 до 6,7 процентов. Как вы видите, процент этот небольшой.

Да и к тому же самые современные технологии, которые используются во время работы хирурга, дают возможность свести к нулю вероятность такого последствия.

Задержка мочи. Еще одним популярным последствием является задержка мочи после вмешательства, и многие отзывы об этом говорят. Особенно остро это ощущается мужчинами в возрасте более 60 лет. Факторы, провоцирующие это последствие чаще всего – закупоривание мочевыводящих проток сгустками крови. Также этому может стать причиной ошибка хирурга в ходе процедуры. Чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем, пациенту необходимо обратиться к врачу для решения этой проблемы. В условиях современной медицины это сделать просто, а вот задержки с решением этой проблемы могут быть серьезнее, чем может показаться. Не медлите с решением насущных проблем, чтобы избежать дополнительных неприятных последствий.

В 1-2 из 100 случаев у мужчин как последствие операции по удалению аденомы предстательной железы может наблюдаться недержание мочи. Редко это явление носит постоянную основу, чаще всего оно возникает в случае сильного перенапряжения (психологического или физического в одинаковой степени). Также в более частых случаях такое явление встречается в первые несколько дней после хирургического вмешательства. Это самое распространенное следствие временного расслабления мышц уретрального сфинктера. Для предотвращения этого используют катетер. Также может быть уместным применение уретральных прокладок. Может быть проведено лечение иными методами. Иные неполадки с мочеиспусканием.

К данным проблемам чаще всего относят такие:

подтекание мочи;
болезненные ощущения;
затруднения при процессе.

Конечно, в основном такие проблемы проходят со временем без дополнительного врачебного вмешательства. Если не проходят, то, скорее всего, хирург во время операции допустил ошибку, и нужно будет снова обращаться в больницу для устранения проблемы.

Опасность заключается в том, что воспалительные процессы могут перерасти в хронические и периодически давать о себе знать.

Не совершается эякуляция. Эта проблема, пожалуй, распространена более всего. Некоторые статистические данные говорят о цифре 99%. Почему так происходит? Ответ на это вопрос кроется в том, что семя после оргазма выбрасывается в мочевой пузырь. В медицинской литературе такое семяизвержение носит название ретроградного. Это не несет вреда организму мужчины, но возникают проблемы с возможностью его иметь детей.

Нарушение потенции. Такие осложнения вполне объяснимы, но встречаются они менее чем в 10% случаев. Конечно, это возможное последствие наводит страх на многих пациентов. Однако современная медицина делает все возможное, чтобы свести к нулю эту вероятность. Если операция подготовлена и проведена правильно, не стоит опасаться дисфункции потенции.

После любой операции больному нужно будет провести в стационаре некоторое время. Это делают, во-первых, чтобы контролировать положение катетера и реакцию на него организма, во-вторых, чтобы наблюдать общее самочувствие пациента после любого из видов хирургии.

После операции доктора советуют пить как можно больше жидкости, чтобы форсировать процесс реабилитации и восстановления всех функций мочеполовой системы мужчины. Дома больному строго запрещаются любые физические нагрузки, особенно поднятие тяжестей. Особенно это относится к первым неделям после хирургического вмешательства. Нужно быть особенно осторожным к своему здоровью. Необходимы постоянные консультации с врачом.

После операции были осложнения – серьезные проблемы с мочеиспусканием. Была боль и недержание мочи, полная эректильная дисфункция. Сейчас спасением стали урологические прокладки, но как быть дальше – не знаю. Юрий, 56 лет.
Отцу (70 лет) сделали операцию лазером за границей. Пока что все хорошо, проходит реабилитацию. Болезнь обнаружили на крайней стадии, поэтому операция была сложной. Ждем, что будет дальше. Сергей, 37 лет.
У меня обнаружили аденому предстательной железы в 40 лет, сначала лечили медикаментозно, но помогло мало. Поэтому я, наконец, решился на хирургическое вмешательство. Через неделю назначили ТУР. Даже по описанию страшновато, а как почитал о последствиях, так теперь, вообще, боюсь предстоящей операции. Антон, 42 года.
Решился на операцию только тогда, когда пригрозили развитием рака от аденомы. К счастью, прошло успешно и уже год как без серьезных осложнений, лечение перенес легко. Спасибо врачам за внимание и профессионализм. Игорь, 55 лет.

Полипы в мочевом пузыре – это заболевание, вызванное затяжным воспалительным процессом, а также генетической предрасположенностью. Если Вы знаете о том, что в Вашей семье у кого-то диагностировались полипы, с особенным вниманием отнеситесь к вопросу профилактики данного заболевания.

У женщин подобный диагноз, в большинстве случаев, является следствием цистита (в основном в хронической форме). Данное заболевание приводит к разрастанию слизистой оболочки мочевого пузыря, восстановление которой значительно осложняется ремиссиями воспаления. Выпячивание слизистой оболочки в просвет мочевого пузыря и называется полипами.

Однако значительно чаще полипы в мочевом пузыре диагностируются у мужчин пенсионного и предпенсионного возраста. Их появление (помимо генетической предрасположенности) объясняется слишком активной половой жизнью.

Полипы бывают разных размеров и разной формы (но, как правило, круглые). Иногда их размер может достигать 2-3 сантиметров в диаметре. В большинстве случаев единовременно их образуется несколько, но иногда наблюдается появление единичного полипа. При этом может не возникать никаких болевых ощущений, и заболевший долгое время не подозревает о своем недуге. Однако полипы являются доброкачественным новообразованием и при несвоевременном лечении способны переродиться в злокачественную опухоль. Тем не менее, при своевременной постановке диагноза не всегда требуется хирургическое вмешательство, и врачи иногда рекомендуют просто тщательно контролировать рост новообразований, не прибегая к их удалению.

Полипы в мочевом пузыре – это заболевание, которое практически не имеет характерной симптоматики и, в большинстве случаев, обнаруживается случайно при осмотре мочевого пузыря или других близлежащих органов.

Однако существует ряд симптомов, которые могут помочь правильно диагностировать заболевание:

Кровь в моче. Иногда в моче появляется кровь, или моча вовсе приобретает красный цвет – это часто свидетельствует о том, что произошло разрушение полипа.
Боль и жжение при мочеиспускании.
Регулярные задержки мочи.

Наиболее распространенными осложнениями, вызванными появлением полипов, считаются: отмирание тканей мочевого пузыря, обильные кровотечения, а также хроническое воспаление мочевого пузыря.

К основным методам диагностики данного заболевания относятся ультразвуковое обследование, а также цистоскопия (введение через мочеточники специальной трубки, позволяющей выводить на экран внутренние стенки органа) и биопсия (исследование непосредственно кусочков ткани органа). Иногда требуется проведение рентгеновского обследования и цистографии (введение в мочевой пузырь контрастного вещества, заполняющего орган и позволяющего обнаружить новообразования на его стенках).

Помимо прохождения перечисленных обследований, обязательно нужно сдать общий анализ мочи – это также позволить определить, развивается ли в организме воспалительный процесс или нет.

Помните, что малейший дискомфорт и боль при мочеиспускании могут быть признаками образования полипа. Поэтому, при возникновении перечисленных синдромов, незамедлительно обратитесь к врачу.

Кроме того, если Вы знаете о своей генетической предрасположенности к заболеванию, регулярно сдавайте анализы и посещайте уролога.

Полипы это доброкачественные новообразования, и при постоянном контроле специалистов, они не требуют каких-либо мер лечения. Однако в отдельных случаях необходимо хирургическое вмешательство.

Удаляют полипы в мочевом пузыре, как правило, при помощи цистоскопа. Операция проводится под общим наркозом. Она абсолютно безопасна и представляет собой срезание полипа при помощи нагретой до высокой температуры диатермокоагуляторной петли.

Период восстановления после операции достаточно короткий. Никаких специальных реабилитационных мер не требуется. В большинстве случаев назначается ряд лекарственных препаратов для ускорения процесса регенерации слизистой оболочки мочевого пузыря. Принимать эти препараты можно самостоятельно в домашних условиях. Кроме того, необходимо четко соблюдать все рекомендации врача, так как существует достаточно большая вероятность рецидива заболевания. В течение 6 месяцев после операции регулярно проходите обследование уролога для предотвращения образования новых полипов.

Также существует несколько народных средств лечения полипов. Их можно использовать исключительно как дополнительный метод лечения и как профилактику заболевания.

Лечение при помощи медного купороса

Необходимо развести в воде медный купорос так, чтобы получился раствор голубоватого цвета. Затем хорошо процедить его и ввести в мочеиспускательный канал. Для снятия основных симптомов заболевания достаточно трех процедур.

Лазерная вапоризация аденомы простаты является альтернативным, выполняемым с помощью лазерного луча способом лечения у мужчин опухоли предстательной железы. Операция выполняется эндоскопическим методом, без разреза. Технология, используемая при операции на предстательной железе с помощью лазера, является малотравматичной и имеет щадящей характер по отношению к мужской потенции. Процедура доступна зрительному контролю хирурга на экране монитора.

Использую лазерное выпаривание аденомы простаты осложнений практически не бывает, а сама процедура обладает множеством преимуществ:

Небольшая нагрузка на сердечно-сосудистую систему;
Профилактическая процедура предупреждения ретроградной эякуляции;
Не влияет на половую функцию и функцию мочевого пузыря;
Подходит пациентам, принимающим антикоагулянты;
Не нужно переливание крови;
Контроль непредвиденного кровотечения;
Минимум побочных эффектов;
Нет дискомфорта после лечения;
Применение местной анестезии;
Быстрое восстановление после операции;
Ограниченная потребность послеоперационной катетеризации;
Не нужна послеоперационная госпитализация.

При лазерной вапоризации ткани разросшейся простаты удаляют методом выпаривания. Для проведения операции используют специальные лазерные системы, испускающие мощный световой луч определенной длины и оборудованные гибким световодом с наконечником для выпаривания. Доброкачественная ткань аденомы удаляется избирательно, одновременно производится коагуляция (прижигание) сосудов и слоев. Этим заметно уменьшается риск кровотечения в послеоперационный период.

Излучение лазера способно проникать в ткань аденомы простаты на глубину не более 1 миллиметра, поэтому вапоризация происходит послойно, при этом нужный участок удаляется с высокой точностью. Этим исключается перфорация капсулы простаты, брюшной полости и мочевого пузыря.

Аденома в результате проведения операции частично иссекается, суженный просвет в мочеиспускательном канале восстанавливается в размерах. Лазерная вапоризация позволяет удалять значительные объемы ткани аденомы практически бескровно, что существенно снижает риск послеоперационных осложнений.

Подготовительные мероприятия состоят в подробной беседе со своим лечащим врачом. Он должен подробно рассказать пациенту обо всех тонкостях этой операции, о возможных рисках и последствиях, после этого пациент подписывает согласие. Далее доктор дает ему перечень требуемых анализов.

Существует ряд осложнений, которые, в редком случае, может повлечь за собой вапоризация. К ним относятся:

Эректильная дисфункция;
Появление сильного жжения при опорожнении мочевого пузыря;
Ожог внешних тканей мочеточников;
Ретроградная эякуляция (распространенный побочный эффект при любых видах оперирования аденомы предстательной железы, который проходит самостоятельно в течение нескольких дней).

Лазерная вапоризация противопоказана пациентам, страдающим:

Инфекционными заболеваниями в острой стадии воспаления;
Заболеваниями печени (в частности, печеночной недостаточностью);
Заболеваниями почек (в частности, почечной недостаточностью);
Заболеваниями бронхов (в частности, бронхиальной астмой);
Пациентам, перенесшим инсульт или инфаркт миокарда.

К негативным последствиям трансуретральной резекции относят:

Кровотечение из пораненных во время операции тканей;
Попадание жидкости, которой делают промывание мочевого пузыря во время манипуляции, в сосудистое русло больного.

Опасность осложнений нарастает с увеличением продолжительности процедуры. Время операции напрямую зависит от объёма простаты. В дальнейшем у пациента возможны последствия оперативного вмешательства:

Образование в мочеиспускательном канале рубцового сужения;
Развитие симптома недержания мочи;
Разлад сексуальной функции.

Два процента пациентов обращаются за повторным лечением, связанным с осложнениями. Пять процентов больных, которым сделано удаление аденомы этим методом приходят для повторной резекции.

При открытой операции осложнения аналогичны последствиям трансуретральной резекции. После аденомэктомии добавляются проблемы, связанные с особенностями метода:

Осложнения из-за того, что нарушилась целостность кожных покровов и стенок мочевого пузыря:
- Образование мочевых свищей;
- Инфицирование раневых поверхностей;
- Мочевые затеки;
Длительный послеоперационный период – до десяти дней.

Чтобы после оперативного вмешательства пациент восстановился, специалист обозначает правила поведения, которые следует обязательно соблюдать:

Обильное питье;
Наблюдение специалиста;
Резкие движения следует исключить;
Может быть назначена антибактериальная терапия;
Питание должно быть сбалансированным;
Исключить из рациона блюда:
- Солёные;
- Жареные;
- Копчёные;
На полтора месяца следует воздержаться от половой близости;
Показано соблюдать здоровый образ жизни;
Ежедневные пешие прогулки;
Выполнять специальный комплекс упражнений.

Оперируют пациента либо в условиях амбулатории, либо кладут в стационар на один день. Аденому удаляют частично, восстанавливая просвет уретры. Обычно продолжительность процедуры по частичному удалению аденомы простаты составляет около часа, затем пациент на несколько часов остается под наблюдением врача. Последующее наблюдение осуществляет врач из поликлиники.

Вапоризация простаты лазерным лучом проходит таким образом:

Операция производится эндоскопическим методом, при этом все манипуляции осуществляются через просвет уретры;
Гиперплазия удаляется направленным световым пучком при фокусировке луча в определенной точке;
После завершения операции по вапоризации аденомы простаты пациенту может быть установлен уретральный катетер;
Если работа мочевого пузыря удовлетворительна и размер предстательной железы средний, врач может отменить установку катетера.

При нормальном самочувствии через 2 часа после процедуры вапоризации разрешается пить негазированную воду, которой до вечера нужно выпить до полутора литров. Для быстрого восстановления функции мочеиспускания в течение следующих суток после операции по удалению железы нужно употребить до 3 литров жидкости. Прием пищи возможен только на следующий день. Терапию антибиотиками (по назначению доктора) проводят обычно не менее 10 дней.

После оперирования аденомы простаты и восстановления мочеиспускательного канала также назначают промывание мочевого пузыря дезинфицирующим раствором (например, фурацилином) для удаления остаточных сгустков крови. При этом для удаления жидкости используется второй катетер. Эта система обычно устанавливается врачом на несколько дней после выполнения вапоризации предстательной железы. После снятия катетера у пациента сразу восстанавливается естественное мочеиспускание.

источник