Темная моча при аденоме простаты

Анализ мочи является универсальной лабораторной диагностической процедурой при дифференциации заболеваний и выявлении патологического процесса.

Простатитом в медицине принято считать воспалительный процесс в предстательной железе, требующий своевременного лечения, прежде, чем будут развиваться более опасные последствия и осложнения.

Воспаление в простате определяется по результатам лабораторного исследования мочи.

Для достижения достоверных результатов пациенту рекомендуется знать ряд условий, позволяющих не искажать параметры лабораторных анализов.

Анализ мочи предупреждает развитие простатита, находящегося в начальной стадии развития. По этой причине мужчина старше 35-40 лет должен ежегодно осматриваться у уролога и сдавать анализы крови и мочи.

Такая систематичность позволяет при скрытой начальной форме диагностировать простатит и лечить его более простыми способами.

Направление от уролога на сдачу мочи, если имеются подозрения на простатит, можно получить при наличии следующих симптомов, обнаруженных врачом или пациентом:

нарушения опорожнения мочевого пузыря;
боли при мочеиспускании;
дискомфорт и болезненность прикосновения к эпителию паха, внутренней стороны бедер, головке пениса.

Не каждый метод исследования мочи достоверно показывает характерные изменения для простатита. По этой причине пользуются несколькими способами исследования мочи, иногда применяемыми комплексно.

Забор проб урины производится трехстаканным или четырехстаканным способами.

Известный анализ урины способом Нечипоренко не показывает достоверных результатов при простатите, вследствие этого бесполезен для диагностики.

Общий анализ мочи выявляет физико-химические свойства биологической жидкости.

Цитологический анализ показывает уровень нарушений в клеточных структурах предстательной железы.

Бактериологический лабораторный способ обнаруживает бактерии, ставшие причиной патогенеза.

Каждая аналитическая разновидность показывает отклонения параметров от нормальных, позволяет выявить источники простатита и отследить протекание патологического процесса, а также выбрать правильную схему лечения.

При появлении наличия крови в моче является тревожным сигналом. Если появляется кровотечение в полость мочевого пузыря, его сложно остановить традиционными методами.

Источниками гематурии (появления крови в урине) являются:

расплавление простаты с участием кровеносного сосуда, прободение которого обнаруживает кровь в моче. Обычно кровяные выделения сопровождают гнойные массы;
травматическое повреждение стенок мочевого пузыря при исследовании простаты медицинскими инструментами;
гиперплазия предстательной железы в результате длительно протекающего хронического простатита. Характер гиперплазии нередко оказывается злокачественным.

Свидетельство гематурии не является единственным свидетельством наличия раковой опухоли. Однако каждый пятый пациент с диагнозом «хронический простатит» при появлении в урине обильного содержания крови обнаруживает злокачественное новообразование в предстательной железе.

При появлении следов крови худший прогноз ожидается у каждого двадцатого пациента с воспалением в простате.

При дифференциации диагноза следует исключить сопутствующее простатиту мочекаменное заболевание, нередко становящееся причиной появления форменных элементов крови в урине.

Только лабораторная диагностика не может достоверно различить два заболевания при имеющемся простатите, поэтому потребуется проведение инструментальных методов диагностики (ультразвуковое обследование, биопсия, рентгенография и т.д.).

Читайте по теме: Анализы при простатите, обследования, которые проводятся.

Протекание простатита может спровоцировать задержку мочи как прямыми, так и косвенными причинами.

Если при заболевании обнаруживается симптом, то выясняют истинную причину нарушения опорожнения мочевого пузыря:

Травматическое нарушение целостности мочевыводящих путей во время обследования.
Если простатит сопровождает образование полипов на стенках мочевого пузыря или мочекаменное заболевание, то наблюдается возникшая преграда для оттока урины.
Злокачественные и доброкачественные новообразования в предстательной железе способны сдавливать верхнюю часть мочеиспускательного канала и вызывать задержку урины.
Простатит может развиваться параллельно с поражениями нервной системы, приводящие к патологиям рефлекторной деятельности, впоследствии чего отсутствуют сигналы к опорожнению мочевого пузыря.
После операции на предстательной железе виной мочевой задержки является применение анестетиков или длительное положение тела в горизонтальном положении.

Различают несколько типов задержки урины:

Неполный тип. При мочеиспускании наблюдаются прерывистые интервалы. После опорожнения остаток урины в мочевом пузыре обычно составляет около 20 мл. Остаточный объем урины удаляется только путем катетеризации.
Гиперплазия или аденома простаты могут заканчиваться полной задержкой урины. Мочевой пузырь растягивается до предела, катетеризация не решает возникшую проблему. Единственным способом решения подобной проблемы является оперативное вмешательство.
Хронический тип задержки – случай совокупного действия воспаления предстательной железы на фоне аденомы.

Механизм патологического процесса задержки объясняется увеличением объема фолликулярных клеточных структур, оказывающих давление на верхний отдел мочеиспускательного канала.

Канал в этой части начинает искривляться, отдельные его места сильно сужаются и становятся преградой для опорожнения мочевого пузыря.

Неспособность справиться с отсрочкой мочеиспускания не возникает случайно. Большинство случаев частого недержания урины – воспаление в простате.

Помимо срочного опорожнения мочевого пузыря больной мужчина испытывает неприятности во время акта. Боль и неприятные ощущения отдаются из мочеиспускательного канала в промежность и пах.

Диагностическими методами выявляется 2 причины недержания при простатите:

Склеротизация шейки мочевого пузыря.
Отклонения рефлекторной деятельности в стенках мочевого пузыря.

Мужчины с воспалительным процессом в предстательной железе имеют нарушения функциональности мочевого пузыря. Подобные патологии вызывают неполное наполнение мочевого пузыря, впоследствии обнаруживаемое болями и неприятностями при мочеиспускании, а также частыми позывами к опорожнению пузыря.

В медицинской практике недержание урины разделяется по типологии:

Постепенный прогресс недержания урины.
Патология, проявившаяся однажды внезапно.

Внезапное опорожнение пузыря обусловлено действием патогенной микрофлоры на ткань простаты и мочевого пузыря. В противном случае сказывается основное или побочное действие лекарственных средств.

Энурез при простатите следует дифференцировать от старческой деменции, гидроцефалии, заболеваний центральной нервной системы, недержания при инсультах и опухолях.

Урина здорового человека отличается прозрачностью, а цвет ее определяется многими факторами, в числе которых – количество красящих веществ в съеденных продуктах питания.

Если простатит – единственное заболевание в организме, то моча становится мутной, в ней обнаруживаются белые нити.

Небольшое помутнение урины связано с наличием растворенных солей, которые через небольшой промежуток времени выпадают в осадок.

Урина больного с воспалением предстательной железы остается мутной не вследствие содержащихся солей, а содержанием гнойных масс, слизи, патогенных бактерий (в норме моча здорового мужчины стерильна).

Изменение прозрачности урины связано с двумя причинами:

Урина белого цвета появляется при повреждении лимфатического оттока и проникновении лимфоцитов и лимфатической плазмы в мочевые пути из простаты или мочевого пузыря.

Нередко медикаментозные препараты и съеденная пища изменяют цвет мочи до красноватого, насыщенно желтого и т.д. Опасным признаком при мутности урины является обнаружение коричневого цвета.

Симптом может означать перерастание хронического простатита в онкологические новообразования и прочие опасные патологии простаты.

Урину принято собирать сразу после сна. Рекомендуется не делать плотный ужин перед сном.

Для достоверности результатов лабораторного анализа мужчине принято сливать первые капли струи в унитаз (уборную), а среднюю порцию сливать из мочеиспускательного канала в тару из стекла или пластмассы.

Объем собираемой мочи не принимается во внимание. Достаточно нескольких капель (5-6 мл), чтобы провести полноценный химический анализ.

Для определения цвета, прозрачности, обнаружения осадков достаточно 80-100 мл.

Алкогольные напитки и лекарственные препараты прекращают принимать, как минимум, за сутки до назначенной процедуры.

Рекомендуется доставлять мочу в лабораторию не позже 3 часов после ее сбора, иначе аналитические результаты не исключают ошибки. Лучше, если пациент ранним утром сдаст мочу в лаборатории, чтобы исключить процесс взбалтывания ее по дороге в клинику.

Рекомендуется минимальное воздействие света, температуры и фактора времени с момента сбора до наступления анализа.

Не допускается прикосновение тары к пенису, чтобы исключить наружное обсеменение и изменение химического состава урины.

При направлении на анализ урологом указывается тип анализа и фамилию пациента.

Запах урины при простатите может меняться, однако этот признак не является специфическим.

Первоочередной задачей лабораторного анализа мочи – определение количества лейкоцитов. В норме этот показатель может колебаться от 3 до 7. При увеличении показателя налицо воспалительный процесс, происходящий в организме.

Если показатель дополняет клинические признаки простатита, подозрение на заболевание подтверждается.

В начальных, бессимптомных стадиях заболевания, возможно повышение лейкоцитов, которое надо дифференцировать от ошибочного результата. С этой целью анализ урины проводится еще раз. В случае повторения предыдущих результатов назначается обследование другими методами.

В урине здорового человека отсутствуют белки. При долгом сохранении пены после мочеиспускания говорят о присутствии в моче альбуминов, указывающих на многие заболевания, в том числе хронический простатит.

Для подтверждения подозрения производится лабораторный замер белковой фракции в сданной пробе. Максимальное содержание у здорового человека альбумина и других полипептидов – 0,033 г/л.

Количество эритроцитов в урине должно быть менее 5 единиц. Если этот показатель несравнимо выше, то это гарантия абсцесса, развившегося в тканях простаты или мочевом пузыре.

Наличие эритроцитов в урине – опасный показатель, указывающий на серьезную форму хронического простатита – калькулезную. Нередко оправдывается опасение рака простаты, развившегося на фоне хронического воспаления.

Осадок в урине – свидетельство не только образования конкрементов в мочевыделительной системе, но и кальцификации секрета простаты.

На воспаление в предстательной железе указывает и бактериологический анализ урины. По международной классификации количество допустимых микроорганизмов не превышает 1000 КОЕ/мл.

Многократное превышение нормы – гарантия воспаления в органах мочеполовой системы.

На основании диагностики выбирается правильная схема и тип лечения: терапевтический, медикаментозный, оперативный, подробности читайте тут https://prostatitmedic.ru/lechenie-v-domashnix-usloviyax.html.

Дополнительно применяют народные и физиотерапевтические методы.

Аденома простаты — серьезное мужское заболевание. Оно проявляется в патологическом разрастании тканей предстательной железы, расположенных рядом с мочеиспускательным каналом. Постепенное развитие опухоли приводит к сдавливанию уретры и нарушению процесса мочеиспускания, а также ряду других изменений в организме, например, появляется кровь в моче.

По статистике доброкачественную гиперплазию предстательной железы (аденому) диагностируют у 50% мужчин в возрасте за 50 лет и практически у каждого после 80, что говорит о широком распространении болезни среди пожилых людей. Первые признаки заболевания можно заметить уже при 40. Помимо возрастного фактора есть и еще причины, провоцирующие возникновение аденомы простаты. Среди них выделяют:

неправильный гормональный фон;
заболевания почек и всей мочевыделительной системы воспалительного характера;
травмы;
инфекции мочевыводящих путей;
сидячий образ жизни;
неправильное питание;
вредные привычки;
отсутствие регулярного секса.

Некоторые данные также указывают на то, что существует наследственная предрасположенность к заболеванию.

Хотя аденома предстательной железы и считается доброкачественной опухолью, то есть не несущей непосредственной опасности для жизни больного, идти на прием к врачу нужно обязательно. Опасна аденома простаты, прежде всего, тем, что по мере своего развития может спровоцировать массу осложнений, в виде других болезней, лечение которых займет много времени.

Симптомы аденомы предстательной железы могут быть разнообразны, и зависят от запущенности болезни и стадии вовлечения в патологический процесс близлежащих органов и систем. Чаще всего больные жалуются на проблемы с мочеиспусканием и на кровь в моче при аденоме простаты. Различают 3 фазы развития болезни:

При первой, компенсированной, стадии отметаются такие симптомы, как:

частое мочеиспускание в течение дня;
задержки в начальной стадии процесса;
вялая струя мочи.

Характерно, что опорожнение мочевого пузыря в этот период происходит полностью, без образования остаточной мочи, что осуществляется за счет работы мышечных стенок органа. Продолжительность этой стадии у мужчин индивидуальна и может составлять от 1 года до 12 лет. После того, как мочевой пузырь не в состоянии будет исполнять возложенную на него функцию, заболевание переходит во вторую фазу.

Ее называют субкомпенсированной. Для нее характеры:

затрудненный отток мочи;
мочеиспускание в несколько этапов;
прерывистая струя;
ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Такие симптомы наблюдаются из-за того, что стенки органа постепенно истончаются, что приводит к образованию остаточной мочи в нем. Изменения также приводят и к тому, что моча поступает в мочевой пузырь с опозданием, часто застаивается в почках и мочеточниках. Это ведет к воспалению слизистых.

Для последней, декомпенсированной, стадии характерны жалобы больных одновременно и на неполное опорожнение мочевого пузыря, и на произвольное выделение мочи из уретры.

Главные симптомы в этот период такие:

недержание мочи;
полная невозможность мочеиспускания;
кровь в моче;
отечность конечностей и лица.
артериальная гипертензия.

Мочевой пузырь растянут, отсутствует тонус внутреннего сфинктера и стенок.

Гиперплазия предстательной железы сама по себе не проходит. Если затягивать с лечением болезни, симптомов будет становиться только больше, при этом самочувствие станет ухудшаться. Чтобы не допускать тяжелого течения заболевания, и не доводить до операции, лечение стоит начинать при появлении первых признаков аденомы простаты.

При опухоли предстательной железы велик риск развития многих осложнений. Если на протяжении длительного времени игнорировать симптомы аденомы, то это может привести к неприятным последствиям.

У мужчин с диагнозом аденома простаты может отмечаться:

острая задержка мочи;
гематурия;
образование камней в мочевом пузыре;
инфекционные поражения мочевыделительной системы;
хроническая почечная недостаточность.

Острая задержка мочи — это состояние, при котором больной испытывает сильное желание сходить в туалет, но не может этого сделать из-за сильного сдавливания уретры. Оно может наблюдаться на любой стадии заболевания и требует немедленной помощи больному. Для свободного отхождения мочи в таких случаях может понадобиться катетеризация, пункция мочевого пузыря или оперативное вмешательство.

Кровь в моче при аденоме простаты — явление, характерное не только для патологического процесса, связанного с опухолью. Гематурия, как осложнение при доброкачественной гиперплазии, может развиваться вследствие травм тканей простаты при медицинских манипуляциях, а также варикозном расширении вен у шейки мочевого пузыря.

Камни мочевого пузыря при аденоме предстательной железы могут образовываться самостоятельно из-за застоя мочи, но могут заноситься в орган и из почек. Кроме дополнительного симптома в виде острой боли при мочеиспускании, камни мочевого пузыря могут являться причиной того, что мужчины могут замечать кровь в моче при аденоме простаты.

Основное заболевание сильно увеличивает риск развития инфекционных болезней в области мочевыводящих путей, а также способствует вовлечению в процесс почек. Среди осложнений развития опухоли простаты могут быть уретрит, простатит, пиелонефрит.

В тяжелых случаях течения болезни возрастает шанс появления почечной недостаточностью.

Лечение болезни и устранение симптомов зависят от того, насколько сильно выражены последние. После обследования врач может назначить:

медикаменты;
введение катетера в мочевыводящие пути;
оперативное вмешательство.

Допустима также домашняя терапия народными средствами, но только после разрешения лечащего специалиста. Все препараты и медицинские процедуры подбираются индивидуально.

На ранних стадиях развития заболевания предпочтение отдают консервативным методам лечения. При осложнении аденомы простаты острой задержкой мочи, помощь больному оказывают немедленно, искусственным путем обеспечивая эвакуацию жидкости из мочевого пузыря. Отток мочи организовывают двумя способами. Больному либо вводят катетер через уретру, либо назначают операцию для установки катетера через брюшную стенку. Чтобы повысить эффективность лечения, вместе с этими процедурами назначают прием альфа-блокаторов. После того, как состояние пациента приходит в норму, и опасность острой задержки мочи минует, катетер снимают, а лечение аденомы простаты проводят обычным образом.

Мужчины могут попробовать лечить аденому и народными средствами. Наладить процесс мочеиспускания и улучшить отток мочи помогут:

Компрессы на низ живота из луковой кашицы, которые стоит делать ежедневно, оставляя лекарство для воздействия на 1- 2 часа.
Прием настойки шиповника на водке, по 5- 10 капель дважды в сутки.
Употребление настоя из корней бузины и хвоща в количестве 1 стакана в день.
Жевание ягод можжевельника, но только в том случае, если нет воспаления почек.
Употребление в качестве чая отвара из ягод рябины или черной смородины.
Прием внутрь отвара овсяной соломы по 1 стакану трижды в день.
Сбор из березовых почек и семян укропа, которые нужно пить в количестве 1 стакана в течение дня небольшими глотками.

При любых осложнениях аденомы простаты домашнее лечение стоит прекратить и обратиться к врачу. Кровь в моче при аденоме простаты также должна стать сигналом для посещения больницы.

Гематурия, или кровь в моче при аденоме простаты, очень часто представляет всего лишь самостоятельный симптом аденомы, но нередко является последствием осложнений болезни, а также развивается как побочный эффект после инструментального исследования или операций.

Кровь при этом заболевании может присутствовать в моче как в очень маленьких количествах, и тогда ее удается обнаружить только после сдачи анализов, так и окрашивать жидкость в красный цвет.

Различают несколько видов гематурии при аденоме предстательной железы:

Микрогематурия (невидимая кровь), встречается у 25% пациентов с опухолью простаты.
Макрогематурия — кровь постоянно присутствует в моче и изменяет ее естественный цвет.
Инициальная гематурия — при опухоли предстательной железы кровь появляется только в начале мочеиспускания.
Терминальная гематурия — кровь к моче примешивается к концу акта опорожнения мочевого пузыря.
Тотальная гематурия — кровь идет вместе с мочой все время мочеиспускания.

Такое тяжелое осложнение аденомы простаты, как кровотечение, требует незамедлительного лечения. Но иногда кровь при опухоли предстательной железы может появиться после установки катетера в мочевыводящие пути или в стенку мочевого пузыря. Это может произойти как во время манипуляций, так и несколькими часами позже. В этом случае кровь в моче при аденоме простаты не является симптомом аденомы и быстро исчезает при заживлении повреждений.

Кровотечения из уретры при доброкачественной гиперплазии могут отмечаться и при сильно быстром отводе мочи при катетеризации. Резкое снижение давления в мочевом пузыре, ведет к разрыву кровеносных сосудов в тканях мочевыводящих путей, самого органа и почек. Другие операции также могут стать причиной появления такого признака, как кровь в моче при аденоме простаты. Таких проявлений не стоит пугаться, они не связаны с прогрессом болезни.

Куда более пристальное внимание пациентов и врачей должна привлекать гематурия, которая проявляется сама по себе, как следствие развития аденомы простаты, и не имеет отношение к операциям. Кровь в моче при аденоме простаты может вызвать:

повышенное венозное давление в малом тазу;
патологические (склеротические) изменения кровеносных сосудов уретры и мочевого пузыря;
злокачественное перерождение опухоли предстательной железы;
образование и движение камней;
развитие вторичных инфекций;
опухолей почки;
употребление алкоголя и других стимуляторов.

Лечение таких кровотечений проводят только после того, как будет установлена их первопричина. Она, кстати, не всегда может быть связана с опухолью простаты. Поскольку для каждого пациента источник бед индивидуален, то и терапию в каждом конкретном случае врач назначает больному свою, направленную на его устранение. Если вовремя обратиться в больницу, то лечение пройдет успешно.

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Воспалительный процесс вызывает опухоль простаты, которая сдавливает шейку мочевого пузыря и мочеиспускательный канал. Это оказывает влияние на работу мочевой системы в целом. Патологические процессы в окружающих тканях и в самой железе являются источником загрязнения урины, так как уретра проходит через простату. Видоизменения происходят:

из-за нарушения функций мочеиспускательной системы;
из-за распространения воспалительного процесса на близлежащие ткани;
патологии самой простаты;
перерождения тканей в злокачественную опухоль.

Симптомы заболевания предстательной железы объясняются этими видами патологий, которые связаны с мочеиспусканием.

Длительное болезнетворное воздействие на слизистую оболочку уретры приводит к ее сужению, следствием чего является затрудненное отхождение урины.

Снижение количества отходящей мочи приводит к ее застою и воспалению мочевого пузыря. Развивается гиперактивность мочевого пузыря: даже незначительная заполненность требует опорожнения, что объясняет симптом частых позывов.

Чувство жжения в уретре вызывают микроорганизмы, попавшие в нее из простаты. Гной и кровь попадают в мочу как из простаты, так и из мочевого пузыря.

Каждый случай отклонения от нормы имеет свои характерные показатели. Одни и те же проявления могут иметь разные причины, поэтому анализ мочи является важным, но не определяющим при диагностике простаты.

Характерные признаки, исследуемые в лабораторных условиях:

цвет и прозрачность;
запах;
кислотность;
плотность;
содержание белка;
концентрация эритроцитов;
число лейкоцитов;
содержание эпителиальных клеток;
количество эозофилов (бактерий).

Подозрение на данную патологию вызывают следующие отклонения в ОАМ:

помутнение;
щелочная реакция;
низкая плотность;
повышенное содержание белка;
гематурия;
лейкоцитурия;
появление клеток переходного эпителия;
бактериальное заражение.

Эти факторы могут быть связаны между собой. Так, цвет урины при простатите может меняться из-за большой концентрации белка, эритроцитов, лейкоцитов или всех вместе взятых. Для почечных нарушений кровь и белок – обязательный вариант совместного присутствия. Лейкоциты, эпителий, бактериальное осеменение – показатель бактериального простатита.

Цвет мочи при простатите в норме имеет прозрачно-желтый оттенок. Ее помутнение или осветление – это симптом патологического развития в предстательной железе. Острая и хроническая форма заболевания протекает с выделением большого количества белых кровяных телец, попадающих в мочеиспускательный канал. Источником лейкоцитурии являются железистая ткань, протоки, а также органы мочевыводящей системы. Инфицирование по восходящей приводит к распространению болезненного очага и клиническим проявлениям.

Белковое помутнение – это признак простатита, осложненного болезнью почек. Гломерулонефрит, пиелонефрит сопровождаются протеинурией. Цвет урины: мутно-белый. Одновременное повышение концентрации белковых фракций и лейкоцитарной примеси делает урину похожей на молоко.

Характерный симптом патологии – щелочная реакция, которая в норме должна быть кислой (pH от 5 до 7). Сдвиг в кислотно-щелочном балансе объясняется застоем из-за затрудненного оттока. При застойных явлениях в мочевом пузыре, в результате распада белков, выделяется аммиак, за счет чего происходит повышение pH свыше 7.

Щелочной характер мочи – сигнал о воспалительном процессе в мочеиспускательной системе, наличии хронической инфекции.

Плотность зависит от функционального состояния почек. Она является косвенным показателем, позволяющим исключить пиелонефрит, гломерулонефрит, как основное заболевание, вызывающие изменение плотности.

Протеинурия (повышенное содержание белка) — показатель не только простатита, но и общий признак патологического процесса в мочеполовой системе. Однако, его появление может быть спровоцировано:

нервно-эмоциональным перенапряжением;
физическим переутомлением;
перенесенной высокой температурой;
перееданием белковой пищей;
инсультом;
инфарктом.

По этой причине необходимо неоднократное исследование, для подтверждения воспалительного характера симптома.

Постренальная (то есть связанная с мочеполовой системой) протеинурия – это появление в урине белковых выделений (экссудата) из мелких кровеносных сосудов при воспалении или кровотечении. Количественным показателем патологического процесса является содержание белка от 300 мг до 1 г в ОАМ.

Протеинурия диагностируется при значительных патологических нарушениях в работе почек. Молекулы белка слишком крупные, чтобы пройти через почечный фильтр. Поэтому повышенное содержание белка – сигнал о воспалении. Выделение белка из простаты вместе с гноем называется ложной протеинурией. Из-за высокой концентрации белка цвет мочи меняется на белый.

В норме число кровяных телец не должно превышать 3 штук в разовой дозе. Кровь может свидетельствовать о следующих факторах:

сильном воспалительном процессе в железистых тканях;
выходе камней из протоков железы;
вовлечение в патологический процесс уретры, почек и мочевого пузыря.

Различают понятия микрогематурии и макрогематурии. Микрогематурия обнаруживается при лабораторном исследовании. Макрогематурия видна невооруженным глазом, так как кровь меняет цвет урины на коричневый, темно-коричневый и алый.

Причина микрогематурии – почечные патологии, вызываемые инфекционным острым простатитом. Макрогематурия – это незаживающие раны и внутреннее кровотечение при образовании и прохождении камней в протоках простаты. Острая и хроническая формы патологического состояния могут привести к острому пиелонефриту и гломерулонефриту, сопровождающиеся кровяными сгустками.

Хроническая стадия, протекающая в скрытой форме, вызывает изменения структуры окружающих тканей. Это находит отражение в ОАМ, где наблюдается присутствие эритроцитов более 3 единиц.

При анализе осадка определяют два вида красных кровяных телец:

нетрансформированные (имеют форму зеленого диска);
трансформированные (с размытыми границами).

В нетрансформированных присутствует гемоглобин, что говорит о поражении почек или внутреннем кровотечении в железе. В трансформированных клетках гемоглобин отсутствует или разрушен, что характерно для болезней мочеполовых органов. Разрушение (выщелачивание) объясняется застоем урины и изменением баланса в щелочную сторону.

Причина эритроцитурии определяется с помощью специальной пробы: исследуемый материал собирается последовательно в 3 сосуда. При кровоточивости мочеиспускательного канала кровь будет в первой пробе. Окрас в двух последующих пробах – симптом простатита и воспаления близлежащих тканей. Красный цвет в третьем стакане — заболевание мочевого пузыря. Онкология внутренних органов и геморрагический цистит меняют цвет во всех 3 пробах.

В норме лейкоцитов должно быть — 0—3 единицы в поле зрения. Лейкоцитурия (повышенное содержание лейкоцитов) может быть симптомом или почечной патологии, или воспалительного процесса в простате, мочевом пузыре или уретре. Для уточнения диагноза проводится проба «тремя сосудами». Присутствие лейкоцитов в первой пробе – это признаки уретрита или простатита. Белые кровяные тельца во всех пробах свидетельствует о воспалении почек. Лейкоцитурия в последней пробе указывает на цистит.

Обильные гнойные выделения характерны для сильного воспаления мочеиспускательного канала или предстательной железы. Цвет мочи меняется с желтого на мутно-белый с белыми нитями лейкоцитов.
Эпителий присутствует в ОАМ не более 10 штук визуально. Клетки переходного эпителия выстилают стенки мочевого пузыря, мочеточников и сосудов предстательной железы. Появление большого количества эпителия в разовой дозе при исследовании свидетельствует о воспалении слизистой оболочки или новообразовании этих органов.

При ОАМ могут быть обнаружены бактерии. Причиной бактериурии является инфицирование тканей или их органическое поражение. У мужчин моложе 60 лет это является признаком хронического заболевания.
Для выявления возбудителя бактериального заражения проводится бак посев в трех образцах мочи.

хламидии;
трихомонады;
кишечная палочка;
туберкулезная палочка;
стафилококки;
стрептококки.

В зависимости от вида возбудителя и характера воспаления различают инфекционную и неинфекционную форму, каждая из которых имеет свои симптомы.

Стадия «первых признаков» характеризуется незначительными, безболезненными задержками урины. Увеличенная простата безболезненна. Общий анализ на этой стадии показывает увеличение числа лейкоцитов до 5—10 единиц и снижение плотности мочи на 2—3 пункта. Такое состояние может длиться 3—4 года, затем переходит в острую фазу.

Эта фаза возникает при бактериальном заражении простаты. Болезненность, резь, затрудненность акта опорожнения мочевого пузыря – характерные признаки. Урина при остром характере болезни становится мутной из-за гноя. Кислотность меняется на щелочную. Повышенное содержание белка свидетельствует о распространении воспалительного процесса на мочеточники, мочевой пузырь и почки. ОАМ показывает наличие большого количества бактерий.

Бактериальная острая форма проходит три стадии развития со своими клиническими признаками, в том числе и по мочевым характеристикам.

При катаральной (ранней) степени острой фазы в урине появляются помимо лейкоцитов клетки переходного эпителия. Это свидетельствует о начальной фазе поражения слизистой оболочки предстательной железы.

Гной появляется на фолликулярной стадии, когда образуются отдельные очаги в самой железе. Уровень лейкоцитов повышается в несколько раз.

На третьей стадии, паренхиматозной, воспаление охватывает всю железу, появляются кровянистые выделения. Кроваво-белые выделения крайне болезненны. Гнойные очаги охватывают всю брюшную полость. Возможны осложнения в виде некроза и образования свища.

Хроническая стадия проявляет себя обострениями с периодами ремиссии. Лабораторные исследования урины показывают наличие всего спектра показателей острой фазы, но в более сглаженной форме. Вялотекущий патологический процесс характеризуется:

повышенным содержанием лейкоцитов;
микрогематурией;
содержанием переходного эпителия;
бактериурией;
наличием белка.

Урина непрозрачная и мутная.

Название «бессимптомный» означает, что выявляется заболевание простаты при обследовании на другие патологии. Разновидности асимптоматического проявления:

гранулематозный;
калькулезный;
эозинофильный;
склероз предстательной железы;
синдром Рейтера.

Все виды бессимптомного простатита имеют острую и хроническую форму.

При гранулематозном — в урине присутствует большое количество гнойных выделений, эпителиальных клеток. Причинами гранулематоза (замещения железистой ткани на соединительную с очагами некроза и воспаления) могут быть бактерии, аллергия, травматические нарушения.
Калькулезный простатит — кровь в моче при этой форме означает образование камней в протоках железы. Кровянистые выделения окрашивают мочу в алый цвет при выходе камня. Лейкоциты, белок, эпителий дополняют картину патологического процесса.
Эозинофильная форма, вызываемая заражением простейшими, выявляется при ОАМ. Проявляться может как бессимптомно (трихомонадное осеменение), так и в острой гранулематозной форме (кишечная палочка). При бессимптомном течении болезни клинических изменений со стороны простаты и урины не наблюдается. Характерный признак острого протекания – появление повышенной примеси лейкоцитов после приступов обострения.

При поражении простаты грибками проявляются признаки гранулематозного вида. Сами грибки при анализе не выявляются.

Склероз простаты – это заключительная стадия хронической формы, для которой характерно уменьшение размеров железы и развитие почечной недостаточности. Белок, лейкоциты, микрогематурия – основные симптомы.
Синдром Рейтера – ревматическое поражение предстательной железы в сочетании с суставами и глазами. Первоначальным признаком является изменение в моче — повышенное количество лейкоцитов.

Эффективность лечения и состояние мочевыводящей функции в целом определяется по количеству остаточной мочи в мочевом пузыре. Методом УЗИ измеряют объем в мл до и после мочеиспускания. В норме он не должен превышать 10% от физиологического состояния данного человека.

Остаточная моча при простатите выше нормы означает, что мускульных усилий органа выделительной системы недостаточно, чтобы преодолеть давление предстательной железы на его шейку и на мочеиспускательный канал. Такой вывод требует пересмотра лекарственной терапии или хирургического вмешательства.

Затруднение в диагностике составляет определение первоначального размера мочевого органа, его способности к растяжению, а значит и к опорожнению. Застой приводит к созданию благоприятных условий для размножения бактерий и развитию воспалительных процессов.

Причиной воспаления предстательной железы может быть инфицирование мочеполовых органов бактериями, простейшими, грибками, нарушение в обменных процессах. Заражение может произойти как извне, так и изнутри, с током крови или лимфы из других органов (например, при тонзиллите из небных миндалин).

Застойные явления в мочевом пузыре – главное следствие воспалительного заболевания. При этом происходят изменения в стерильной биожидкости, вырабатываемой почками, которые фиксируются при ОАМ.

Проявления патологического процесса имеют общие признаки и подразделяется на острую и хроническую форму. Клинические исследования мочи позволяют определить наличие воспаления, определить возбудителя. Для установления окончательного диагноза необходимы дополнительные методы обследования, что объясняется сходством признаков заболеваний мочеполовой системы.

У Вас ПРОСТАТИТ? Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

постоянные боли внизу живота, мошонке;
затрудненное мочеиспускание;
сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Простатит вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить простатит.

Появление темного цвета мочи у мужчин является индикатором обезвоживания или возникновения более серьезных проблем со здоровьем, степень опасности которых зависит от сопутствующих симптомов. Любое изменение цвета мочи, особенно если оно сопровождается болями в области паха или тазовой области, требует немедленного обращения к врачу.

В норме урина имеет соломенный или бледно-желтый цвет, который в зависимости от выпитого количества воды или употреблении определенных продуктов и лекарств может изменяться на протяжении дня. Однако длительные отклонения, приводящие к изменению цвета мочи на темно-желтый или темно-коричневый оттенки, следует отслеживать и при первой возможности записаться на прием к врачу.

Моча образуется у человека в почках, структурной единицей которых является нефрон. Он состоит из почечной капсулы, где происходит фильтрация крови и образование первичной мочи, а также извитых канальцев, в которых формируется вторичная моча. В урине скапливаются токсичные или избыточные вещества, которые выводятся из крови, при сбоях в организме происходит окрашивание мочи.

В 80% случаев моча приобретает янтарный или медовый оттенок в связи с нарушением физиологических процессов, когда происходит обезвоживание организма (рвота, диарея). Сопутствующими симптомами недостаточного количества жидкости в организме являются:

головокружение;
сухость во рту;
сухая кожа;
головная боль;
жажда;
запор.

Иногда потемнение мочи не имеет ничего общего с обезвоживанием и наличием заболеваний в организме. В этом случае изменение цвета происходит в результате употребления определенных продуктов или лекарственных средств. Свекла, шоколад, ягоды, ревень и лущеный горох могут привести к темному цвету урины. Среди медикаментов это могут быть: слабительные с сенной, химиотерапевтические препараты, Рифампицин, Варфарин и Феназопиридин.

Темная моча у мужчин после употребления алкоголя является причиной отравления организма, что способствует попаданию эритроцитов в мочу.

Изменение цвета урины может сигнализировать о заболевании одного из пяти органов:

Печень отвечает за процессы переработки продуктов жизнедеятельности организма. Поражение тканей данного органа при таких заболеваниях, как цирроз, желтуха, гепатит, раковая опухоль, инфекционный мононуклеоз, усиливает разрушение красных телец, вследствие чего моча приобретает кофейный или коричневый цвет.

Другими симптомами заболевания печени могут быть увеличенный живот, легкие кровоподтеки или кровотечения, а также тошнота и потеря аппетита.

Желчь и желчевыводящие пути играют большую роль в процессах метаболизма. Увеличение уровня желчного пигмента билирубина приводит к окрашиванию мочи в цвет темного пива. Причинами являются следующие недуги: холестаз, опухоли протоков, камнеобразование, паразиты.

Почки ― главный орган мочевыделения, его некачественное функционирование приводит к появлению эритроцитов и гноя в урине, которая приобретает грязно-красный цвет. Данные изменения возникают при гломерулонефрите, пиелонефрите, почечной болезни, поликистозе.

Внутренние воспалительные процессы в половых органах приводят к появлению кроваво-красной мочи, что может быть связано с опухолью в яичках, аденомой простаты, орхитом, камнями в уретре, открытыми травмами паховой области.

Нарушения в функциях мочевого пузыря и мочеиспускательного канала ведут к увеличению количества лейкоцитов, помутнению урины. Изменения вызываются инфекционными заболеваниями, такими как уретрит, цистит, нефролитиаз, шистосомоз.

Появление темной мочи утром на протяжении двух и более дней является опасным симптомом, поэтому следует обратить внимание на сопутствующие признаки, такие как неприятный запах урины, тянущие боли в области лобка, пояснице и правого подреберья. При наличие данных осложнений следует немедленно записаться на прием к терапевту или урологу.

Скачкообразное артериальное давление, отечность ног, повышение температуры, жжение в промежности, болезненное мочеиспускание также являются поводом похода к врачу.

Прежде чем обратиться к врачу, мужчина должен понаблюдать за цветом выделяемой мочи в течение двух дней, определить нахождение в ней примесей, взвесей, кровяных капель, обратить внимание на то, как она пахнет. Важно проконтролировать количество употребляемой жидкости, удостовериться, что в рационе отсутствуют красящие продукты. Часто потемнение возникает по непатологическим причинам.

Если имеются сопутствующие симптомы, и данное явление продолжается более двух дней, следует обратиться к урологу. На приеме врач составит анамнез, проведет первичное обследование половых органов и области живота, для обнаружения покраснений, болей и жжений. Далее в лабораторию отправляются анализы мочи (общий и биохимический).

Для анализа берется первая утренняя порция мочи, она хранится не более часа в темном месте. При попадании солнечных лучей пигмент урохром начнет окисляться до билирубина, что приведет к потемнению урины.

При подозрении на патологические процессы внутренних органов, уролог отправляет больного на ультразвуковые исследования почек, печени или уретры. УЗИ проводится на голодный желудок, при помощи специального проводящего геля, данное обследование позволяет выявить изменения структуры и размеры органа, его потемнение или повреждения.

Лечение выстраивается в зависимости от органа, в котором выявлена патология и степени поражения. Общими принципами являются восстановление водного баланса, контроль принимаемой пищи, антибактериальная терапия.

Для нормализации работы печени назначается медикаментозная терапия препаратами Карсил (улучшает микроциркуляцию внутри клеток), Урсонан (восстанавливает клетки печени), Эслидин (поддерживает белковый и жировой метаболизм). Терапевтическим методом является применение капельниц с раствором аскорбиновой кислоты для устранения воздействия токсинов на печень.

При серьезных заболеваниях органа требуется его пересадка. Процедура выполняется через разрез на животе больного, в желчный проток вводится трубка для отвода желчи, кровеносные сосуды перерезаются, кровь качается к сердцу от ног при помощи насоса. Больная печень изымается, а донорская переносится в организм, сосуды и желчные проходы сшиваются, в 40% случаев пересаженный орган не приживается.

Заболевания почек, такие как пиелонефрит, гломерулонефрит лечатся в стационаре. Больному назначается постельный режим, прием антибактериальных и иммуносупрессивных препаратов. При сложных случаях требуется гемодиализ ― очищение крови вне почек через сосудистый катетер. Он осуществляется при помощи диализатора ― полупроницаемая мембрана из целлюлозы, через которую происходит фильтрация крови.

При почечнокаменной болезни применяют препараты для растворения конкрементов, такие как Фитолизин, Канефрон. В случае осложнений требуется хирургическое вмешательство ― литотрипсия ― лазерная операция по дроблению и удалению камней в почках.

Заболевания половой системы чаще всего являются инфекционными, поэтому больному следует принимать антибактериальные препараты ― Цефатоксим, Ципрофлоксацин и другие. Операция требуется при выявлении гноя в яичках, тогда проводится рассечение и удаление гнойного содержимого.

При аденоме простаты проводится трансуретральная резекция или аденомэктомия, во время которых удаляются излишние ткани, сдавливающей уретру. Первая операция является эндоскопической ― аппарат вводится через мочеиспускательный канал, вторая процедура ― открытая, когда производится разрез на животе.

В случае цистита или уретрита чаще всего назначается медикаментозное лечение с применением антибактериальных, иммуномодулирующих препаратов , а также местных антисептических средств, которые вводят в уретру. При неэффективности консервативных методов лечения требуется эпицистомия ― выскабливание омертвевшей слизистой оболочки мочевого пузыря.

Шистосомоз возникает при наличии в организме яиц шистосомы, эффективно поддается лечению при помощи таких препаратов, как Празиквантела или Альбендазола.

Существует шкала расшифровки цвета мочи, где показаны изменения окраски при тех или иных заболеваниях и нарушениях, но для подтверждения и назначения соответствующего лечения следует обратиться к специалисту.

Ряд непатологических факторов может привести к потемнению урины, предупредить которые можно при помощи следующих рекомендаций:

посещение врача уролога не менее двух раз в год;
отказ от кофеина, спиртных напитков и никотина;
правильное питание (крупы, большое количество овощей и фруктов);
сокращение потребления транс-жиров (фастфуд), быстрых углеводов (печенье, шоколад);
умеренное количество потребляемой жидкости, которое составляет не менее двух литров в сутки;
ежедневные занятия физическими нагрузками (бег, плаванье, йога);
соблюдение правил личной гигиены, отсутствие незащищенных половых контактов;
своевременное обращение к врачу при изменении цвета мочи.

источник