Доброкачественная гиперплазия (аденома) предстательной железы (ДГПЖ) – одно из самых распространенных заболеваний среди мужчин, характеризующееся постепенным увеличением предстательной железы, что приводит к сдавлению мочеиспускательного канала в его простатическом отделе и проявляется затрудненным и учащенным ночным мочеиспусканием, частым и прерывистым мочеиспусканием, ощущением неполного освобождения мочевого пузыря, вялой струёй мочи. Все эти симптомы, вне всякого сомнения, очень сильно влияют на качество жизни пациентов, основную массу которых составляют мужчины в возрастном диапазоне от 50 лет и старше.
При начальных стадиях заболевания показано консервативное медикаментозное лечение.
При его прогрессировании может формироваться хроническая задержка мочи, что со временем может приводить к почечной недостаточности. Чтобы не допустить таких осложнений, пациентам выполняется хирургическое лечение ДГЖП, показанием для которого является присутствие в мочевом пузыре остаточной мочи, понижение показателей скорости потока мочеиспускания, наличие камней в мочевом пузыре и др. Только врач, после проведения обследования, может выставить диагноз и назначить лечение.
Основными видами хирургического лечения ДГЖП, на сегодня, являются открытые и малоинвазивные оперативные вмешательства.
К наиболее эффективным, широко используемым белорусскими специалистами, относятся следующиемалоинвазивные операции:
- трансуретральная резекция простаты (ТУР);
- гольмиевая лазерная энуклеация простаты (HoLEP).
Трансуретральная резекция простаты относится к малоинвазивным хирургическим методам лечения данного заболевания. Суть ее заключается в том, что в уретру (мочеиспускательный канал) под анестезией вводят специальный инструмент – резектоскоп, который имеет рабочие каналы для оптоволоконной видеокамеры и специальных режущих петель. Под видеоконтролем оперирующий хирург с помощью петли, на которую подается электрическая энергия, производит послойные срезы ткани гиперплазированной предстательной железы, удаляя, таким образом, аденому простаты, являющуюся причиной сдавления мочеиспускательного канала. К выполнению данной операции существует ряд ограничивающих условий, предъявляемых к объему предстательной железы. Как правило, технически возможно выполнить трансуретральную резекцию при объеме простаты не более 70-80 см. куб. Операция выполняется под спинальной анестезией. Длительность операции составляет около 1,5 часов. После операции устанавливается уретральный катетер, который удаляется, как правило, на 3-4 сутки, после чего пациент уже может быть отпущен из стационара, общее время пребывания в котром составляет 5-7 суток.
Гольмиевая лазерная энуклеация простаты (HoLEP) – еще один современный малоинвазивный хирургический метод лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. В отличие от трансуретральной резекции простаты при лазерной энуклеации используется энергия гольмиевого лазера, которая подается через канал резектоскопа по специальному оптическому волокну. Аденома простаты с помощью лазерной энергии вначале вылущивается от капсулы предстательной железы, после чего уже вылущенные доли аденомы простаты фрагментируются на мелкие фрагменты, которые вымываются по каналу тубуса резектоскопа наружу. Преимуществом гольмиевой лазерной энуклеации является отсутствие ограничений, предъявляемых к объему предстательной железы. Кроме того, отмечается хороший гемостатический эффект. После операции устанавливается уретральный катетер, который удаляется, как правило, на 2-3 сутки, после чего пациент может быть отпущен из стационара. В клиниках Республики Беларусь используются источники лазерной энергии марки Lumenis производства США.
Традиционными открытыми методами хирургического лечения ДГПЖ являются чрезпузырная аденомэктомия и позадилонная аденомэктомия.
В медицинских учреждениях Республики Беларусь, оснащенных самым современным оборудованием, работает квалифицированный персонал, готовый оказать Вам весь спектр медицинских услуг для своевременной диагностики и лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Примерная стоимость: 100-250 у.е.
Аденома предстательной железы (простаты) — это доброкачественная опухоль, которая привносит много дискомфорта в жизнь сильного пола. В специализированной литературе данное заболевание звучит, как доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ). Суть недуга заключается в том, что ткани простаты, разрастаясь, образуют опухоли и узлы, которые давят на мочевой пузырь и тем самым затрудняют естественное мочеиспускание. Данное заболевание часто возникает у мужчин после 40-50 лет, в молодом возрасте встречается крайне редко, так как связано с гормональной системой.
Аденома простаты — это гормональное заболевание. Возникает недуг вследствие возрастных перестроек в организме мужчины. Так, происходит уменьшение уровня тестостерона (мужских половых гормонов) и увеличение — эстрогенов (женских половых гормонов). Дисбаланс гормонального фона и приводит к образованию доброкачественной опухоли. В молодом возрасте заболевание может проявиться, но в качестве исключения.
Развитие аденомы простаты протекает довольно медленно. Всего выделяют три стадии заболевания:
- Первая стадия. У мужчины отмечается несколько учащенное мочеиспускание, особенно часто позывы появляются ночью. Также можно заметить вялость струи. Данный этап развивается сугубо индивидуально и может длиться как один год, так и десять лет.
- Вторая стадия. Симптомы усиливаются, в частности затрудняется мочеиспускание: струя становится прерывистой, мужчине приходится натуживаться, однако все равно остается ощущение не до конца опорожненного мочевого пузыря. Остатки мочи, которые во время не вывелись естественным путем, начинают отравлять организм, а также приводят к раздражению слизистой. В области промежности появляется жжение, болезненность, также боли возникают в надлобковой области и в пояснице.
- Третья стадия. Сначала ночью, а затем и днем, мочеиспускание происходит непроизвольно. Для нормальной жизнедеятельности потребуется установка мочеприемника.
О наличии аденомы простаты могут сигнализировать следующие проявления:
- Частое мочеиспускание, особенно в ночное время.
- Слабая и прерывистая струя мочи.
- Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
- Желание помочиться снова сразу после мочеиспускания.
- Необходимость натуживаться при мочеиспускании.
- Недержание мочи.
При обнаружении характерных симптомов следует незамедлительно записаться на консультацию к врачу-урологу. На первом приеме специалист проведет пальцевое ректальное исследование предстательной железы (ощупывание простаты через задний проход), а также назначит необходимое обследование. Для уточнения диагноза нужно будет сделать:
- Классическое УЗИ и трансректальное УЗИ (через прямую кишку) предстательной железы.
- Уродинамическое исследование: урофлоуметрия и видеоуродинамика. Данное обследование поможет определить все нарушения мочеиспускания.
- Анализ крови на выявление уровня простат-специфического антигена (ПСА, PSA) — необходим для выявления ранней стадии рака простаты. При положительном результате необходимо также записаться на прием к урологу-онкологу и пройти дополнительное обследование.
На ранней стадии аденома простаты достаточно легко поддается лечению. При первых признаках заболевания обязательно нужно обратиться к квалифицированному врачу, который подберет для вас гормональную терапию. Если вы вовремя не обратите внимание на сигналы своего организма или посчитаете их незначительными, заболевание примет запущенную форму. А это не только снижение качества жизни, но также ряд возможных осложнений и весьма долгое лечение, которое не всегда приводит к успешному результату.
Профилактика аденомы простаты не требует чего-то сверхъестественного. Все рекомендации сводяться к правильному образу жизни. Особенно значение имеет физическая активность и правильное питание, так как лишний вес способствует увеличению простаты. Занимайтесь спортом в разумных пределах, исключите из рациона жирную и вредную пищу. Также после 45 лет стоит регулярно посещать врача-уролога и контролировать уровень простат-специфического антигена.
Аденома простаты — это неприятная болезнь, но вполне поддающаяся лечению, если вовремя среагировать на симптоматику. Чувствуете дискомфорт? Не ждите, что неприятные ощущения пройдут сами по себе. Обратитесь к врачу-урологу уже сейчас.
В Минске диагностику аденомы простаты проводят в медицинском центре Sante.
Узнать цены на услуги и записаться на прием можно по одному из номеров:
- +375 17 342-82-82,
- +375 29 342-82-82,
- +375 33 342-82-82,
Только позаботившись о своем здоровье, можно спать спокойно.