Аденома простаты, которая носит ярко-выраженный клинический характер, подлежит удалению. В медицины для определения этого заболевания применяется термин «доброкачественная гиперплазия предстательной железы».
Оперативное вмешательство, проводимое на простате, осуществляется с помощью различных методов: как лазером, так и применением плазмы и радиоволн. Не исключена возможность традиционного, хирургического вмешательства.
Современные технологии шагнули далеко вперед и сегодня можно лечить аденому простаты за одно посещение узкого специалиста.
Аденомэктомия. Оперативный метод вмешательства, который проводится под общим наркозом. Этот метод лечения имеет некоторые противопоказания :
- Рак предстательной железы;
- Хронические спаечные процессы, проходящие в малом тазу;
- Сердечно-сосудистые заболевания;
- Высокая температура тела;
- Сахарный диабет на всех стадиях;
- Перенесенный инфаркт;
- Заболевания органов дыхательной системы;
- Воспалительные процессы в организме;
- Перенесенная аденомэктомия.
Трансуретральная резекция проводится путем удаления участка гиперплазированной ткани органа, путем введения специального инструмента через мочеиспускательный канал.
Помимо вышеперечисленных методов удаления аденомы простаты применяются различные манипуляции, к которым относится игольчатая абляция. Для проведения локальной коагуляции в мягкие ткани предстательной железы прямым методом вводятся специальные биполярные электроды.
Кроме того, на сегодняшний день доступны такие методы лечения простаты, как вапоризация, для проведения которой используется лазер, и абляция.
Метод вапоризации можно условно назвать одним из самых щадящих методов лечения, поскольку он проводится исключительно под местным наркозом.
К плюсам этого вида оперативного вмешательства с применением зеленого лазера можно отнести минимальный риск возникновения кровотечения и инфицирования.
Реабилитационный период для физического восстановления больного после проведения вапоризации не такой долгий, как после других видов хирургического вмешательства.
С использованием лазера проводятся такие процедуры, как абляция, резекция, вапоризация и энуклеация. Их главное отличие состоит в том, каким образом происходит воздействие на пораженный участок ткани.
Как правило, операция лазером назначается в том случае, если у пациента имеются сопутствующие заболевания. Например, повышенное артериальное давление, диабет, и прочие заболевания.
Хорошие отзывы пациентов, прооперированных на предстательной железе с применением лазера, получил метод использования гольмиевого лазера.
Лазерная энуклеация представляет собой процесс, который заключается в удалении разросшейся железистой ткани аденомы простаты, которая препятствует нормальному отхождению мочи. В медицинской практике этот метод получил еще одно название: Гольмиево-лазерная энуклиация предстательнай железы, сокращенно (HoLEP).
Операция по удалению аденомы простаты лазером проходит следующим образом:
- пациенту обрабатывают антисептиком половые органы;
- после этого с применением лазера частями удаляются разросшиеся ткани предстательной железы, которые при проведении хирургического вмешательства переносятся в мочевой пузырь;
- для их последующего удаления применяется морцеллятор, которым ткани разделяются на мелкие части и впоследствии выводятся из мочевого пузыря пациента.
- Лазерная энуклеация аденомы простаты выполняется практически аналогично аденэктомии, которую производят с использованием скальпеля.
- Удаление аденомы простаты лазером является эффективным методом удаления аденомы простаты, но поскольку для проведения этой операции требуется квалифицированный специалист и специальное оборудование, то проводят ее не во всех клиниках.
- Лазерная энуклеация аденомы простаты, цена на которую колеблется в зависимости от территориальности, составляет примерно 30-40 тысяч.
- В основном, этот метод практикуют в крупных городах страны.
- Цена лечения аденомы простаты методом лазерной энуклеации заграницей составляет от 5 до 20 тысяч долларов.
В лечении аденомы простаты лазером широко практикуют получивший популярность метод лазерной вапоризации.
- Зеленый лазер воздействует на железистую ткань простаты, удаляя аденому простаты методом ее выпаривания. При этом сама капсула и строма не поддаются воздействию лазера.
- В связи с тем, что лазер не проникает на глубину, превышающую 1 мм, вапоризация аденомы лазером проводится по слоям, буквально по одному миллиметру. Весь процесс операции выводится на монитор.
Вапоризация аденомы простаты зеленым лазером выполняется исключительно методом местного обезболивания и проводится через трансуретральное отверстие.
Плюсы метода лазерной вапоризации:
К плюсам этого инновационного метода удаления простаты относится минимальный риск возможных осложнений, таких как, например, кровотечение и инфицирование, поскольку удаленные кусочки железистой ткани не выводятся в мочевой пузырь, а выпариваются.
Недостатки метода лазерной вапоризации:
К недостаткам лазерной вапоризации аденомы простаты относится невозможность проведения гистологического исследования отсеченного материала ткани.
Время, проведенное пациентом на операционном столе, зависит от величины образования, которое подлежит вапоризации. В среднем, вся процедура занимает порядка 60 минут.
Метод вапоризации аденомы простаты лазером проводится во многих крупных городах России. Как и в остальных случаях, цена вапоризации аденомы простаты с применением хирургического лазера определяется местоположением клиники и ее уровнем.
Метод проведения 
Лазерная резекция аденомы простаты имеет некоторые сходства с трансуретральной резекцией, в сокращении (ТУР), но проводится с применением Гольминовского лазера, сокращенно (HoLRP).
На сегодняшний день этот метод является одним из наиболее продуктивных методов хирургического вмешательства, который позволяет воздействовать на железу путем резекции для уменьшения ее объема. Хирург по частям удаляет ткани разросшейся предстательной железы и выводит их из тела наружу.
Цена лазерной резекции аденомы простаты начинается от 50 тыс рублей и в некоторых регионах доходит до 100 тысяч.
Плазменная абляция аденомы простаты представляет собой метод холодно-плазменной абляции. От вышеописанной Гольминовко-лазерной абляции этот метод отличается тем, что для воздействия на железистую ткань простаты здесь применяется плазма.
- Процесс удаления аденомы простаты происходит методом местного выжигания железистой ткани простаты.
- Для проведения игольчатой абляции через трансуретральный канал в ткань простаты вводится игла, представляющая собой электрод, который оказывает локальное действие плазмой, радиоволнами или лазером.
- В результате этого воздействия образуются микроочаги некроза ткани.
- Со временем они зарубцовываются и уменьшаются в объеме, освобождая, таким образом, просвет в мочеиспускательном канале.
С помощью этой технологии можно решить проблему с затруднением мочеиспускания и избавиться от сопутствующих симптомов проявления заболевания. В особенности, метод плазменной абляции аденомы простаты рекомендован пациентам старшего возраста, так как он является малоинвазивным. Аблация лазером проводится под влиянием местного наркоза.
Плюсы плазменной аблации лазером:
К плюсам вышеперечисленного метода можно отнести крайне низкий процент послеоперационных осложнений, таких как гематурия, критическая задержка мочи или стриктура уретры.
Недостатки плазменной аблации:
После проведения оперативного вмешательства по поводу удаления аденомы простаты возможны симптомы интоксикации. Это явление вызвано попаданием в кровь некротизированных тканей, образовавшихся после их отсечения в ходе операции. Для улучшения самочувствия необходимо принимать больше жидкости.
Плазменная абляция на аденоме простаты крайне не рекомендуется тем лицам, у которых было диагностировано нарушение функции почек.
Какое лечение аденомы простаты лазером является наиболее безопасным?
Из всех доступных на данный момент методов удаления аденомы простаты лазером наиболее продуктивным можно назвать метод вапоризации.
Цена этой услуги сильно варьируется и зависит, прежде всего, от уровня клиники и ее региональной принадлежности. Поскольку оборудование для проведения этого вида манипуляции дорогостоящее, предлагают ее не повсеместно.
- В Украине цена удаления аденомы простаты лазером составляет в пределах 12 – 20 тысяч гривен.
- В России операция лазером стоит в пределах 10 000 – 20 000 рублей. Дороже всего манипуляции лазером стоят в Москве и Санкт-Петербурге, где цена стартует от 30 000 рублей и выше. В некоторых столичных клиниках за удаление аденомы простаты берут не менее 150 000 рублей.
- В Белоруссии операцию лазером можно сделать в ее столице – городе Минске. Цена этой услуги составляет около 3млн белорусских рублей.
- За границей удаление аденомы простаты будет стоить еще дороже. Но и уровень обслуживания здесь на порядок выше. В Израиле операция лазером стоит около 17 тыс евро. Чуть дешевле (около 5 тыс долларов) в Южной Корее, а в Германии порядка 15 тыс евро.
Известно, что при правильно проведенном оперативном вмешательстве, бессимптомный период будет длиться от 10 до 15 лет. Если придерживаться профилактических мер при аденоме простаты, то еще дольше. Как правило, повторное оперативное вмешательство может требоваться лишь в редких случаях, например, когда болезнь рецидивирует повторно. В этом случае выполняется паллиативное вмешательство: в мочевом пузыре, а именно в месте его сдавливания, устанавливается стент, который расширяет ткань простаты.
Реабилитационный период продолжается не менее 14 полных дней – вплоть до самой выписки. В это время крайне необходимо придерживаться следующих правил:
- Обильное питье;
- Умеренные физические нагрузки;
- Избежание резких движений;
- Особая диета, способствующая хорошей дефикации (для избегания запоров);
- Отказ от жирного, жареного и острого;
- Отказ от алкоголя;
- Половое воздержание.
В случае необходимости доктор назначает пациенту антибиотики .
НУЖНО ЗНАТЬ!
После хирургического вмешательства может произойти отечность слизистой оболочки, выстилающей мочевой пузырь. В связи с этим возникает необходимость использования специального мочевого катетера, который способствует беспрепятственному отхождению мочи из мочевого пузыря.
Во время реабилитационого периода после того как аденома простаты была удалена, пациент должен пребывать под наблюдением своего лечащего врача.
Видео о том, как протекает оперирование аденомы простаты лазером:
Когда мужчины слышат такой медицинский термин, как аденома простаты, по их спинам пробегает тревожный холодок. Ведь практически каждый из них знает насколько такое заболевание неприятно. Спору нет, оно не несёт прямой угрозы жизни человека, но резко снижает её качество и приводит к нарушениям половых функций. Поэтому сегодня мы хотели бы поговорить о том, насколько эффективно удаление аденомы простаты. Цена операции также интересует огромное количество обладателей подобного недуга. Однако следует сначала разъяснить, что такое аденома.
Аденома простаты — это доброкачественное опухолевое новообразование, локализующееся в ткани предстательной железы. Поскольку анатомически предстательная железа расположена непосредственно под мочевым пузырем и охватывает собой мочеиспускательный канал, естественно предположить, что под негативное воздействие опухолевого новообразования попадает мочевыделительная система. Именно сдавливание мочевой коммуникации и вызывает первые негативные симптомы начальной стадии развития болезни.
Поскольку аденома простаты это соматическое заболевание, у неё имеются характерные симптомы. К таковым можно отнести следующее:
• Ослабление интенсивности мочеиспускания;
• Долгое ожидание начала мочеиспускания;
• Прерывистое и вялое мочеиспускание;
• Желание натужиться при мочеиспускании;
• Частые позывы к мочеиспусканию во время ночного отдыха и днем;
• Неполное опорожнение мочевого пузыря;
• Расстройство половой сферы;
• Неполная или кратковременная эрекция;
• Болезненность во время полового акта;
• Самопроизвольное протекание мочи при наполненном мочевом пузыре. Согласитесь, что мириться с такими признаками болезни не совсем разумно. Лучше откинуть все ненужные и глупые стеснения и обратиться к врачу за помощью.
Подобные мероприятия по устранению аденомы простаты могут быть и медикаментозные и хирургические. Если радикальные оперативные действия раз и навсегда устраняют проблему, то медикаментозные методы не всегда приносят излечение. При лекарственном способе лечения можно добиться только временных улучшений в течение заболевания. К таковым можно отнести:
• уменьшение отёчности аденомы;
• снятие болезненных ощущений,
• улучшения интенсивности мочеиспускания.
К тому же помогают медикаментозные средства только на самых ранних этапах развития аденомы предстательной железы. Удаление аденомы простаты, цена операции при которой складывается из нескольких объективных показателей, на сегодняшний день практически единственный гарантированный метод борьбы с недугом. В медицине существует не один хирургический способ. Их несколько:
• Инвазивный (травматичный) метод, при котором требуется вскрытие брюшной полости и мочевого пузыря, в целях удаления аденомы, называется трансвезикальной аденомэктомией. Само собой разумеется, что при таком воздействии на организм требуется долгий восстановительный период (не менее двух недель), к тому же существует риск проникновения инфекции в брюшную полость через разрезы.
• Неинвазивный метод иссечения аденомы через мочеиспускательный канал, проводимый специальным инструментарием – эндоскопом, называется трансуретральной резекцией аденомы простаты. При таком методе не требуется проводить нарушение целостности эпидермиса и тканей, прилежащих к аденоме. Следовательно, восстановительный период сокращается с двух недель, до пяти, максимум шести дней.
Самым современным методом удаления разросшейся опухоли является лазерная вапоризация аденомы. Проводится она также как и трансуретральная резекция, через уретральный канал, но технически ее выполнение совершенно иное. Опухолевая ткань просто выпаривается, слой за слоем. Что характерно, для проведения такой операции не требуется общего наркоза, достаточно местного обезболивания. В этом случае совершенно отсутствует кровопотеря. Самое главное, что восстановительный период сокращён в этом случае с шести до двух, максимум трёх дней.
В тех случаях, когда вам или вашим родным необходимо правильное лечение или тщательное обследование, мы предлагаем воспользоваться услугами нашего медицинского центра. Качество наших услуг ничем не уступает европейским стандартам. К тому же у нас имеется самое современное диагностическое и лечебное оборудование, применение которого гарантирует окончательное выздоровление в короткие сроки. У нас работает опытный и внимательный персонал. Приходите!