Урология лечение простатита и аденомы

Многие считают, что лечение простатита, аденомы предстательной железы одинаковое. Это не так.

Аденома простаты и простатит – разные синдромы, у них разные причины. Но есть один общий симптом, главный при обеих болезнях: трудности с мочеиспусканием. Поэтому в обоих случаях первоначально люди идут к урологу. Часто он и занимается лечением в обоих случаях.

Это связано с тем, что специалист для лечения аденомы — андролог – есть далеко не в каждой поликлинике. Если он есть, и уролог выявит аденому, он направит больного к андрологу.

Простатит – воспаление органа, то есть патология, возникшая под действием микроорганизмов, иных поражающих факторов.

Аденома – образование в простате небольших узелков, давящих на мочевой канал – климакс у мужчин, естественное следствие старения, ждущее в итоге почти каждого мужчину.

На курсы физиотерапии нетрудно записаться в районной поликлинике амбулаторно.

Если лечение простатита заключается в употреблении лекарств и лечебной гимнастике, для этого точно не надо лежать в больнице.

Обязательная госпитализация больных простатитом проводится с целью:

• курса введения внутривенно антибиотиков;
• хирургической операции (например, при абсцессе).

Необходимость в таких методах лечения возникает при обострении или крайней запущенности болезни, опасности получить осложнения.

Чтобы не вызвать обострения простатита при домашнем лечении, надо:

1. Питаться правильно, по диете.
2. Забыть на время лечения простатита об алкоголе, курении, азартных играх, иных занятиях, связанных со стрессами.
3. Регулярно заниматься сексом с одним партнёром.
4. Не подвергать простату риску травмирования.
5. Не простужаться.
6. Двигаться как можно больше.

Очень важно точно установить, какая именно у вас болезнь простаты. Поскольку иногда лечение аденомы методами, придуманными для терапии простатита, вредит больному.

Одинаковы при лечении простатита и аденомы физические упражнения, водные процедуры, правила поведения, профилактика, диета, народные средства. Медикаментозное лечение, физиотерапия различны.

Простатит чаще всего лечится на дому, амбулаторно консервативными методами. И лишь в тяжелых случаях, при осложнениях, запущенном состоянии, абсцессах прибегают к хирургии.

Аденому чаще всего лечат хирургическим путем: производят аденомэктомию или эндоскопическую трансуретральную резекцию простаты. Консервативное лечение возможно на ранней стадии заболевания.

Ниже поговорим о способах лечения простатита, аденомы простаты:

При простатите:

Разновидности препаратов, применяемых при лечении простатита:

• антибактериальные;
• противогрибковые;
• противовирусные;
• альфа-адреноблокаторы;
• гормональные средства;
• иммунокорректоры;
• миорелаксанты;
• биостимуляторы;
• поливитамины.

1. Обыкновенно врач для лечения бактериального простатита назначает фторхинолоны: ципрофлоксацин, гатилоксацин, ломефлоксацин, моксифлоксацин, офлоксацин. Они отличаются активностью, проницаемостью, действием против многих видов бактерий; при оральном применении накапливаются в железе.
2. Хронический простатит хорошо лечится антибиотиками под названиями метациклин, доксициклин, олеандомицин эритромицин, цефалексин.
3. Свечи. Наполнением ректальных свечей при терапии простатита делают антибиотики, прополис, спазмолитики, компоненты желез КРС, другие компоненты. Примеры лекарств, вводимых со свечами: биопрост, простатилен, виферон, простопин, олестезин. Применением свечей при простатите устраняются отёки, боли, воспаления. С их помощью восстанавливается половая и мочеиспускательная функции, пресекается развитие тромбоза сосудов, улучшается кровообращение.
4. Китайские пластыри действуют на очаг воспаления простаты проникновением микрочастиц лекарства через кожу. Достигнуть этого удалось нанотехнологиями.

При аденоме

На ранней стадии аденомы ее возможно вылечить лекарствами. Для этого применяются препараты:

• альфа-адреноблокаторы;
• иммунокорригирующие средства (Реоферон, Пирогентал);
• ингибиторы 5-альфа-редуктазы;
• средства для улучшения кровообращение (Трентал);
• иногда антибиотики.

При неэффективности такого лечения назначают хирургическое вмешательство.

Физиотерапевтические процедуры при заболеваниях простаты проводятся с целью:

1. Улучшения кровотока в простате.
2. Уменьшения болей.
3. Снятия воспаления и опухания в простате.
4. Восстановления природной функции железы.

Эти результаты достигаются применением массажа, аппаратных процедур. Они выполняются, как правило, амбулаторно или на дому у пациента.

Аппараты можно также купить для индивидуального пользования в розницу.

При простатите

Массаж — самая эффективная часть комплексной терапии простатита. Хотя приятной ее не назовёшь.

Прямым воздействием пальцем в перчатке врач убирает напряжение мышц железы, постепенно снимает отёк.

От этого у пациента проходят боли, доли органа приобретают равные размеры, восстанавливаются его функции. Происходит отток секрета и застойной спермы с вредной микрофлорой.

Грамотный массаж простаты выполнит только врач-специалист в специальных перчатках, которого для этого надо вызвать на дом.

Орган очень хрупкий, при попытке произвести те же действия самостоятельно (самомассаж) или с помощью некомпетентного человека его можно серьезно травмировать с риском заражения крови. Для соблюдения всех правил стерильности ручной массаж лучше проводить амбулаторно или в стационаре.

При этом ВАЖНО не применять:

• смазку с истекшим сроком годности;
• стерильные перчатки.

Противопоказания для массажа:

• стадия обострения;
• камни в простате.

При невозможности посещения процедур амбулаторного, стационарного массажа надо учесть: альтернативой ему (хотя и неполноценной) является одна из перечисленных ниже физиопроцедур.

Электрофорез. Прибор использует свойство постоянного тока повышать скорость и глубину проникновение лекарств в ткани тела больного простатитом. В качестве медикаментов для этого применяют новокаин, бром, магнезию сернокислую (2% р-р), хлористый кальций (1-3% р-р).

УВЧ. Звуки высокой частоты улучшают процессы обмена, сексуальное влечение, снимают воспаление простаты, рассасывают рубцы, содействуют восстановлению пораженных тканей, лечат травмы прямой кишки.

Магнитотерапия воздействует на организм больного простатитом магнитным полем.

Снимает воспаление, улучшает кровообращение, содействует регенерации тканей без побочных эффектов.

Лазерная терапия повышает выносливость организма, активность простаты, улучшает общее состояние.

Терапия проводится по утрам, курс – 15 раз.

Электростимуляторы вибрациями тока устраняют застой железы, возобновляют отток ее секрета.

Микроклизмы применяются для ввода лекарств от простатита в прямую кишку в соответствии с их назначением, указанным в инструкции.

Физиопроцедуры не применяются при:

• обострении болезни;
• наличии новообразований;
• декоменсированном сахарном диабете;
• активном туберкулёзе.

При аденоме

При аденоме простаты массаж не только не полезен, но и ОПАСЕН! От него процесс будет прогрессировать! Особо опасен аппаратный вибромассаж!

Показанные методы физиотерапии при аденоме:

1. Криотерапия – замораживание простаты жидким азотом.
2. Термоабляция – разрушение ткани железы высокими температурами.
3. Трансуретральная игольная абляция – в простату вводятся иглы, передающие радиочастотные импульсы.
4. Трансуретральная микроволновая термотерапия — через мочеиспускательный канал вводится микроволновый генератор, поражающий подлежащие удалению клетки.

Грязелечение. Применяются грязи:

Самый эффективный из них — лечение простатиты тыквой. От простатита употребляют сок, тыквенное масло и семена тыквы.

Сок отжимают от мякоти, три недели пьют по стакану в сутки. Семена должны быть свежие, не жареные. Их очищают от кожуры, однако зеленоватая оболочка должна сохраниться. Едят 60-100 семян в день. Курс лечения не меньше месяца.

К числу других испытанных народных средств относятся: лещина, осина, каштаны, прополис, петрушка.

Особо следует отметить употребление меда (например медово-тыквенные шарики или же медовый сбитень. В народе давно замечено: пасечники аденомой никогда не болеют.

При водных процедурах применяйте сидячую ванну – вода 43 градуса.

Ванна с температурой 37 градусов снижает либидо.

По поводу сауны, то париться нельзя! От этого возможет отек простаты.

Лечебные, грязевые ванны лечат простатит согреванием проблемных зон, действием полезных веществ, содержащихся в жидкости.

Организм больного должен получать натуральные жирные кислоты.

Их много в таких продуктах: подсолнечное масло, рыбий жир, печень птицы, грецкие орехи.

Количество жирных продуктов в рационе – менее трети. Из них четверть – жирное мясо, три четверни — растительное масло, рыба.

Избегать пищи, вызывающей запоры.

Включить в рацион продукты, богатые цинком: яичные желтки, кедровые орехи, креветки, водоросли, крабы, рыба, мидии.

В рационе больного большую часть занимают овощи, фрукты.

1. Специи — петрушка, горчица, хрен — снижают воспаление, ускоряют выздоровление.
2. Лук, чеснок убивают бактерии, вызывающие болезнь; улучшают кровообращение, потенцию.

Больному надо избегать таких продуктов:

• перец;
• алкоголь, кофе, газированные напитки, чай;
• копченые, соленые, острые, жареные блюда;
• полуфабрикаты, еда быстрого питания, выпечка;
• бобовые;
• консервы.

Избегать пищи, вызывающей запоры. Острая пища при аденоме приводит к отёку железы. Нарушение диеты сведёт на нет прочие затраты на лечение, нейтрализует его эффект.

Для профилактики простатита полезна любая физкультура, начиная с обычной утренней зарядки. Но разработаны и специальные упражнения именно против простатита.

Комплекс упражнений Кегеля направлен на укрепление мускулов промежности.

Выявить их просто: мужчина задерживает струю мочи при писании. Те мускулы (мышцы простаты), что при этом сработают, и надо тренировать.

1. Поочередно напрягаем, расслабляем мышцы простаты. Чем быстрее, тем лучше.
2. Напрягаем мышцы, держим напряженными 4 секунды, плавно расслабляем.
3. Плавно напрягаем мышцы, как при дефекации. Расслабляемся.

На первом занятии каждой из упражнений повторяем восемь раз. Этот цикл повторяем пять раз на день.

Еженедельно увеличиваем количество повторов каждого упражнения в цикле на четыре, пока не достигнем 45 повторов. Делаем такую гимнастику ежедневно, пока проблема простатита актуальна.

Также применяются лечебная гимнастика, йога. Из их упражнений выбирают те, в ходе которых происходит движение органов малого таза.

1. Первая помощь требуется при возникновении острого простатита и приступе аденомы. Для снижения активности микроорганизмов требуется внутривенное введение антибиотиков.
2. Первые двое суток препараты вводятся только путём инъекций. Это ускоряет время доставки препаратов в поражённую зону. Уже через сутки после инъекции пациент чувствует облегчение.
3. Для уменьшения боли и расслабления мышц вводятся спазмолитические препараты.
4. При наличии абсцесса, особенно если отток мочи практически невозможен, требуется срочная полостная операция или переливание крови.

Простатита — обыкновенно от месяца до трёх.

Аденомы: Лечение аденомы обыкновенно завершается после проведенной операции и восстановительного периода. При консервативном лечении ранней стадии – терапия прекращается после заключения врача, что хирургическое вмешательство более не нужно.

Теперь Вы знаете все о лечении хронического простатита и аденомы предстательной железы. Главное, что требуется от пациента – дисциплина и соблюдение ВСЕХ рекомендаций.

Важно соблюдать схему терапии, диету, не пропускать процедуры. Помнить, что популярные народные средства – лишь дополнение к методам официальной медицины, их применение тоже надо согласовывать с терапевтом.

Мужчины, страдающие аденомой простаты (ДГПЖ) с мочевыми симптомами, обычно нуждаются в лечении. Однако многие исследователи подвергают сомнению потребность в лечении аденомы простаты, пока предстательная железа увеличена незначительно. Результаты их исследований указывают, что необходимость в раннем лечении может отсутствовать, так как симптомы аденомы простаты проходят без лечения в более 1/3 всех легких случаев ДГПЖ. Вместо непосредственного лечения они предлагают регулярные осмотры для контроля появления симптомов аденомы простаты. Если состояние начинает создавать опасность для здоровья пациента или причиняет пациенту беспокойство, обычно назначают лечение.

Так как аденома простаты может быть причиной развития инфекций мочевых путей, врач пролечит инфекцию мочевых путей при помощи антибиотиков до того, как начнет лечение аденомы простаты. Урологи советуют начинать лечение аденомы простаты (ДГПЖ), как только симптомы становятся надоедливыми или представляют угрозу здоровью пациента.

Следующий раздел описывает методы лечения аденомы простаты.

В течение последних лет, исследователи пытаются найти способ сократить или, по крайней мере, остановить рост предстательной железы, не используя хирургические методы лечения аденомы простаты. Существует ряд лекарственных препаратов для снижения выраженности основных симптомов, связанных с увеличением предстательной железы.

Финастерид (Альфинал, Пенестер, Проскар, Простерид, Финаст) и Дутастерид (Аводарт) тормозят секрецию дигидротестостерона, гормона, который связан с увеличением предстательной железы. Использование или финастерида или дутастерида может предотвратить развитие увеличения предстательной железы или сократить размеры увеличенной простаты у некоторых мужчин.

Антитела к простатоспецифическому антигену – Афала.

Для лечения аденомы простаты также применяется Теразозин (Корнам, Сетегис, Хайтрин, Гитрин), Доксазозин (Артезин, Доксазозин-Веро, Доксапростан, Зоксон, Камирен, Кардура, Кардура ХЛ, Кардюра, Магурол, Тонокардин), Тамсулозин (Фломакс, Гиперпрост, Омник, Омник Окас, Ревокарин, Тамсулон-ФС, Фокусин, Омсулозин) и Алфузозин (Уроксатрал, Дальфаз). Все четыре лекарственных препарата расслабляют гладкие мышцы предстательной железы и шейки мочевого пузыря, чтобы улучшить отток мочи и снизить обструкцию мочевого пузыря. Теразозин, Доксазозин, Тамсулозин и Алфузозин относятся к классу альфа-блокаторов. Теразозин и Доксазозин первоначально использовались в качестве лекарств, снижающих артериальное давление. Тамсулозин и Алфузозин разработаны специально для лечения ДГПЖ. Использование комбинации Финастерида с Доксазозином более эффективно уменьшает выраженность мочевых симптомов и предотвращает прогрессию ДГПЖ. Комбинация двух лекарственных препаратов снижает риск прогрессии аденомы простаты на 67%, по сравнению с 39% при лечении только Доксазозином и 34% при лечении ДГПЖ только Финастеридом.

В связи с тем, что медикаментозная терапия при лечении аденомы простаты часто не эффективна, в последние годы развиваются минимально-инвазивные методы лечения ДГПЖ.

Микроволновая терапия аденомы простаты (трансуретральная микроволновая терапия)

В 1996 году было создано устройство, которое генерирует микроволны, чтобы нагреть и разрушить ткань предстательной железы. В ходе трансуретральной микроволновой термотерапии (TUMT), устройство посылает отрегулированные компьютером микроволны через катетер, чтобы нагреть выбранные части предстательной железы до 44 градусов Цельсия. Во время трансуретрального микроволнового лечения аденомы простаты мочевые пути от перегревания защищает система охлаждения.

Микроволновая терапия аденомы простаты занимает приблизительно 1 час и может быть выполнена амбулаторно под местной анестезией. Трансуретральная микроволновая терапия не вызывает нарушений эрекции или недержания мочи у мужчин.

Хотя трансуретральная микроволновая терапия не вылечивает ДГПЖ, она уменьшает частоту мочеиспусканий, ургентность, напряжение и неустойчивый поток мочи. Трансуретральная микроволновая терапия не решает проблему неполного опорожнения мочевого пузыря. Для определения долгосрочных эффектов трансуретральной микроволновой терапии при лечении ДГПЖ необходимы исследования.

Трансуретральная игольчатая абляция аденомы простаты (TUNA)

Также с 1960 года применяется трансуретральная игольчатя абляция для лечения аденомы простаты. При трансуретральной игольчатой абляции для нагревания ткани предстательной железы используются радиоволны. Под визуальным контролем при помощи цистоскопа в предстательной железе размещают крошечные иглы, через которые проходят радиоволны. От повреждения высокой температурой уретру защищают специальные экраны. Трансуретральная игольчатая абляция аденомы простаты снижает выраженность мочевых симптомов с меньшим количеством побочных эффектов по сравнению с трансуретральной резекцией предстательной железы (ТУР простаты). У мужчин после трансуретральной игольчатой абляции аденомы простаты не зафиксировано развития импотенции или недержания мочи.

Трансуретральная термотерапия аденомы простаты

При трансуретральной термотерапии для разрушения разросшейся ткани предстательной железы используют нагретую воду. Горячая вода циркулирует через баллон катетера, который введен в уретру и установлен таким образом, чтобы баллон проецировался на середину предстательной железы. Компьютер контролирует температуру воды, которая циркулирует через баллон и нагревает окружающие ткани. Система направляет действие высокой температуры на определенные участки предстательной железы. Окружающие ткани уретры и мочевого пузыря защищены. Разрушенная ткань предстательной железы выводится через уретру или повторно поглощается организмом.

Высокоинтенсивный сфокусированный ультразвук (HIFU)

Высокоинтенсивный сфокусированный ультразвук для лечения аденомы простаты все еще проходит клинические испытания.

источник