Многих интересует вопрос: в чем разница между аденомой простаты и раком?
Аденома — это доброкачественная опухоль, представляющая собой разросшуюся предстательную железу. Рак простаты — развившаяся в ней злокачественная опухоль.
Опухоль разрастается медленно и на начальных стадиях не проявляет себя болезненными симптомами. Поэтому сам онкобольной никак не может ее обнаружить. Но рак успешно лечится только при условии, что обнаружен на ранних стадиях развития. Вот почему так важно мужчинам старше 45-50 лет ежегодно проходить медосмотр у уролога.
Простата — маленькая по размерам, но чрезвычайно важная для мужской детородной функции железа. Она вырабатывает жидкость — биологическую среду, в которой живут сперматозоиды после выброса спермы. Простата располагается под мочевым пузырем и опоясывает мочеиспускательный канал. Если она разрастается, то образующаяся аденома железы сдавливает его все больше, и тогда у мужчины возникают затруднения с мочеиспусканием.
Может ли аденома переродиться из доброкачественной в злокачественную опухоль? Может, но почему происходит такое перерождение, медицине пока точно неизвестно. Очевидна лишь закономерность, связанная с возрастом: чем старше мужчина, тем больше у него риск заболеть раком предстательной железы. Особенно если имеется наследственная предрасположенность, то есть кто-то из родственников по мужской линии страдал этой болезнью.
Рак 1 и 2 степени не выдает себя никакими симптомами. Опухоль еще совсем маленькая и находится в пределах предстательной железы. На этих стадиях при своевременном начале терапии заболевание поддается полному излечению.
Рак 3 степени уже можно заподозрить по сильному жжению при мочеиспускании, болям в области промежности, наличию крови в моче. Эти симптомы свидетельствуют о прорастании злокачественных клеток в соседние лимфатические узлы и ткани. Рак простаты 4 степени лечению не поддается, поскольку разросшаяся опухоль дает метастазы в печень, легкие, кости.
При выявлении рака предстательной железы очень важно точно установить стадию заболевания. От этого зависит, какое лечение будет назначено пациенту и насколько оно окажется эффективным. Но есть при раке простаты симптомы, о которых должен знать каждый мужчина. Все они косвенные и связаны с процессом мочеиспускания.
При раке предстательной железы симптомы заболевания таковы:
- участившаяся потребность помочиться, особенно по ночам;
- слабая, зачастую неоднократно прерывающаяся струя мочи;
- жжение во время мочеиспускания;
- ощущение, что в мочевом пузыре все-таки осталась часть мочи;
- иногда тупая боль в области промежности, примесь крови в моче.
Но, обнаружив у себя такие симптомы, не следует сразу же впадать в панику. Это может быть и аденома простаты — доброкачественное новообразование. Ставить диагноз должен только уролог, которому следует незамедлительно показаться.
Обнаружить раковые опухоли больше 1,2-1,5 см, которые выпирают из предстательной железы, позволяет ее прощупывание пальцами через прямую кишку. Злокачественное новообразование отличается от доброкачественной аденомы неравномерным разрастанием простаты, образованием затвердений, спаек между железой и прямой кишкой.
Более мелкие опухоли в 80-85% случаев выявляются с помощью УЗИ при обследовании через прямую кишку. Однако самый достоверный метод диагностики заболевания — биопсия. С помощью биопсии можно не только точно установить наличие раковой опухоли, но и определить ее структуру, параметры, стадию развития.
Кроме того, быстро сориентироваться, что это за новообразование — аденома простаты или раковая опухоль, позволяет анализ крови на фермент ПСА (простатический специфический антиген). Его делают в первую очередь. Если уровень ПСА превышает 4-10 нг/л (в зависимости от возраста), врач ставит диагноз рак простаты под вопросом и обследует пациента дополнительно.
Для выбора тактики лечения важно установить, есть ли у пациента метастазы. Если они отсутствуют, то сначала удаляют предстательную железу, а потом назначают сеансы лучевой терапии. При наличии метастазов больной, как правило, проходит курсы химиотерапии.
Частичное или полное удаление пораженной простаты проводится либо традиционным хирургическим скальпелем, либо с помощью роботизированных электронных комплексов «Да Винчи», которые есть в крупных специализированных клиниках. Лечение с их применением предпочтительно, так как в этом случае пациент теряет минимум крови, у него сохраняются в норме все функции мочевой и половой систем.
Цель лучевой терапии — разрушить опухоль на начальной стадии ее развития либо уничтожить те злокачественные клетки, которые могут оставаться после хирургического удаления новообразования. Лечение происходит под воздействием или наружного излучения рентгеновского аппарата, или радиоактивного препарата, введенного в область простаты.
Если же образовались метастазы в других органах, то назначают курсы химиотерапии, чтобы приостановить развитие болезни, продлить жизнь пациента и улучшить ее качество, насколько это возможно. Специальные препараты (цитостатики), вводимые обычно капельницами, препятствуют развитию раковых клеток. Но одновременно они разрушают и здоровые клетки, поэтому весьма тяжело переносятся большинством больных.
Кроме того, применяются препараты, тормозящие выработку организмом мужского полового гормона тестостерона. Благодаря его низкому уровню в крови опухоль начинает или медленнее расти, или уменьшаться в размерах.
С целью профилактики рака простаты мужчинам старше 45-50 лет следует ежегодно делать анализы крови на ПСА и проходить пальцевое обследование предстательной железы.
Многие люди, когда слышат слово опухоль, сразу вспоминают о диагнозе рак.
Но всегда ли при наличии у человека новообразований в теле ему выносится соответствующий приговор, а также относится ли к этому аденома?
Чтобы разобраться в этом, необходимо в первую очередь проанализировать особенности соответствующих патологий.
Прежде чем ответить на вопрос: аденома – это рак или нет, необходимо разобраться в отличительных особенностях двух типов опухолей: доброкачественных и злокачественных.
Под раком подразумеваются непосредственно новообразования, которые с трудом поддаются терапии и не лечатся полностью современной медициной. Такие патологии при лучшем исходе могут только войти в ремиссию, которая способна длиться месяцы, годы, а иногда даже десятилетия. Но вероятность рецидива велика.
Нормальная и разросшаяся простата
Доброкачественные опухоли (аденома как раз к ним и относится) – это те новообразования, которые достаточно легко поддаются терапии и вылечиваются навсегда.
При этом и первые, и вторые в большинстве случаев серьезно нарушают работу пораженного органа. Злокачественные опухоли, как правило, влияют на работу систем организма значительно сильнее, чем доброкачественные. Это связано с тем, что они имеют тенденцию быстро разрастаться и не останавливаются, достигнув какого-то размера.
В результате образуется очень большое количество новых тканей. Нередко при отсутствии лечения рак распространяется на другие органы – в медицине такой процесс называется метастазирование. Доброкачественные же чаще всего растут не стремительно, а беспорядочное размножение клеток соответствующей ткани со временем замедляется.
Нередко даже возникают ситуации, при которых такая опухоль начинает сама по себе уменьшаться.
Но при наличии простатита не следует надеяться, что все само пройдет. Во-первых, вероятность этого очень мала.
Во-вторых, доброкачественная аденома простаты может перерасти в злокачественную опухоль. Ее, в свою очередь, трудно, а иногда и вовсе невозможно удалить.
Соответствующий диагноз профессиональный врач ставит относительно легко после проведения УЗИ. Новообразование хорошо видно при ультразвуковом исследовании.
При этом предварительный диагноз может быть поставлен и на основе обычной пальпации.
Если при прощупывании обнаруживается плотный узелок, то это говорит о высокой вероятности наличия аденомы.
Чтобы, в свою очередь, достоверно убедиться в том, имеет место аденома простаты или рак предстательной железы, должно пройти время. Доброкачественные и злокачественные опухоли ведут себя по-разному, что и позволяет определить тип новообразования.
Самый лучший способ вовремя обнаружить наличие рассматриваемой патологии – регулярное прохождение медицинского осмотра. Однако если такой возможности нет, то при первых признаках нужно незамедлительно пойти на обследование, так как проявление заметных симптомов характерно развившейся опухоли.
Обнаружить аденому простаты не составляет сложности. Для этой патологии характерен следующий набор симптомов:
- необычно частое желание сходить в туалет;
- проблемы при попытке опорожнения мочевого пузыря (слабая струя, невозможность полного опустошения органа и др.);
- возникновение трудностей с удержанием мочи;
- болевые ощущения в брюшине и промежности, сильно обостряющиеся при мочеиспускании.
При обнаружении хотя бы части вышеперечисленных признаков необходимо посетить доктора либо, как минимум, самостоятельно выполнить пальпацию.
Несмотря на многолетние исследования и споры медиков, пока не установлено точной причины развития онкологического заболевания аденома простаты.
Но существует несколько теорий, одна из которых принимается большинством членов медицинского сообщества.
Предполагается, что развитие опухоли связано с изменением баланса тестостерона, из-за чего происходит аномальное деление клеток ткани простаты.
В пользу этого факта говорит и то, что данное заболевание, как правило, развивается после 50 лет, когда концентрация мужского гормона стремительно падает.
Выявить заболевание на первой стадии затруднительно. Обычно это происходит либо на плановом медосмотре, либо случайно.
Подобное обусловлено тем, что патология на данном этапе почти никак себя не проявляет – опухоль только зарождается.
Вторая стадия также протекает довольно спокойно. Больной не ощущает дискомфорта, а функционирование его органов не нарушено. Но вместе с этим новообразование уже возможно выявить при пальпации, а подтвердить – посредством биопсии.
На третьем этапе развития уже начинают проявляться и нарастать основные симптомы. Больной чаще посещает уборную и испытывает дискомфорт, который спустя некоторое время перерастает в выраженные болевые ощущения.
В отличие от аденомы предстательной железы, рак в этот момент из-за своего стремительного роста провоцирует нарушения в других органах. В частности, он ухудшает состояние семенных пузырьков, стенок таза и мочевого пузыря.
Четвертая стадия характерна только для злокачественных новообразований. При ее наступлении начинается разрушение различных внутренних органов, а также костей. Рак метастазирует на далеко находящиеся от предстательной железы системы: печень, легкие и т.д. У больного в этот момент расцветает вся характерная для онкологии симптоматика.
Прогноз лечения аденомы является очень положительным. Исключения составляют случаи, когда патология спровоцировала осложнения.
Современные хирургические методики позволяют полностью удалить опухоль, а гормональная коррекция остановить аномальное деление клеток.
Но следует понимать, что аденома и рак предстательной железы – разные вещи. Вторая патология не лечится полностью, а только входит в состояние ремиссии при благоприятном исходе. Вероятность успешного купирования заболевания, в свою очередь, зависит от характера опухоли, особенностей организма и стадии.
Теперь конкретно о лечение аденомы. Первый этап – это наблюдения. После диагностирования заболевания должно пройти время, чтобы специалист смог изучить поведение новообразования в динамике. В зависимости от собранной информации может быть назначена лучевая терапия. Она проводится в том случае, если есть подозрения на рак. Эта методика позволяет добиться выздоровления 80-90% тканей, что значительно сокращает интенсивность деления клеток.
На начальной же стадии в большинстве случаев патологию пытаются купировать гормональной терапией.
Приведение в порядок баланса тестостерона останавливает рост опухоли, а иногда приводит к ее уменьшению. В тех случаях, когда приведенные выше методы не показывают должной эффективности (такое происходит в запущенных случаях), осуществляется хирургическое вмешательство. Врач просто вырезает образовавшуюся ткань.
О симптомах и принципах лечения аденомы простаты в телепередаче “Жить здорово!” с Еленой Малышевой:
Как было выяснено, ответ на вопрос: аденома простаты – это рак или нет – отрицательный. Несмотря на то, что два заболевания характеризуются присутствием опухоли, те имеют разный характер. Поэтому считать диагноз аденома приговором совершенно не нужно, но и не предпринимать никаких мер – не следует, так как без принятия мер относительно простое в лечение заболевание может превратиться в смертельно опасную патологию.