Аденома карцинома предстательной желез

С годами здоровье мужской репродуктивной системы ухудшается по причине возрастных изменений, происходящих в организме каждого представителя сильного пола.

Избежать развития подобных патологий крайне сложно. Зато их можно предупредить, вовремя обратившись к врачу.

Таким образом можно остаться в строю, предотвратив развитие опасных для жизни отклонений, в число которых входит аденокарцинома.

Аденокарцинома – это наиболее распространенная форма рака простаты, которая встречается примерно в 90% случаев, когда у мужчины обнаруживают онкообразование.

Многие представители сильного пола боятся, что имеющаяся в их организме аденома может перейти в аденокарциному. Прямой связи между перечисленными заболеваниями не установлено. Но это не означает, что доброкачественную опухоль простаты можно не лечить.

Специалисты до сих пор не могут установить точных причин, которые вызывают развитие болезни. По мнению докторов, заболевание могут спровоцировать те же факторы, благодаря которым создается удачная почва для роста онкообразований.

К числу причин, вызывающих развитие недуга, можно отнести следующие обстоятельства:

возраст. Чем старше мужчина, тем выше вероятность появления аденокарциномы. По мнению врачей, риск развития недуга с каждым последующим годом, начиная с 40 лет, увеличивается на 5%;
плохая наследственность. Если у кого-то из ваших близких родственников было подобное заболевание, вы также входите в группу риска;
неправильно организованный рацион. Злоупотребление жирной пищей, алкоголем и продуктами, которые содержат ГМО, создает благоприятную основу для развития онкологического заболевания;
гены негроидной расы;
вредные привычки;
длительный прием средств, содержащих в своем составе гормон тестостерон;
перенесенные инфекции мочеполовой системы;
работа в зоне вредного производства (регулярный контакт с химическими или радиоактивными веществами);
длительные перерывы в интимной жизни.

Также появлению новообразования могут способствовать и другие факторы.

Аденокарцинома может иметь разную форму. Чтобы правильно воздействовать на новообразование и получить максимальный эффект, необходимо точно определить, к какому именно виду относится опухоль.

Существует два варианта ацинарной опухоли, образование которой происходит по причине перерождения ацинусов:

мелкоацинарная – это наиболее распространенный вид образования, который встречается у 92% больных. В данном случае в простате стремительно образуются и развиваются множественные опухоли с большой концентрацией муцина, которые впоследствии преобразуются в одну;
крупноацинарная – это образование, состоящее из злокачественных железистых тканей. Диагностировать такой вид опухоли можно только после проведения гистологического исследования. Такие образования характеризуются высокими показателями злокачественности, поэтому больные с подобным диагнозом в большинстве случаев умирают.

Данное образование медленно перерождается в злокачественное и хорошо поддается лечению. По этой причине прогнозы при таком недуге в большинстве случаев положительные. Умеренно-дифференцированная опухоль диагностируется путем пальпации и прохождения анализа на ПСА.

Это серьезный онкологический недуг, который не поддается ни медикаментозному, ни хирургическому лечению. Смертность при таком заболевании составляет почти 100%, поскольку опухоль быстро дает метастазы на соседние органы.

Это злокачественное образование, которое может быть муцинозным, слизеобразующим, папиллярным и так далее.

Разрастается опухоль медленно, поэтому специалистам при условии своевременного обращения пациента удается быстро взять недуг под контроль и остановить опасные изменения при помощи хирургического вмешательства.

Помимо перечисленных выше характеристик, аденокарцинома также может быть:

светлоклеточной (при гистологии клетки такого образования имеют бледный оттенок);
темноклеточной (из-за поглощения клетками опухоли пигмента происходит их окрашивание в темные оттенки).

Для точности диагностики и прогнозирования выживаемости специалистами используется шкала Глиссона, в соответствии с которой онкологические поражения можно разделить на 4 стадии:

1 стадия. До 5 баллов по шкале. Рак поражает только одну долю железы. На данном этапе заболевание практически никогда не дает о себе знать;
2 стадия. Рак поразил обе доли и виден на УЗИ;
3 стадия. Новообразование успело разрастись за границы капсулы;
4 стадия. 8-10 баллов по шкале Глиссона. На данном этапе происходит распространение метастазов на ткани мошонки, яичек, мышц таза.

На начальных этапах аденокарцинома протекает без каких-либо симптомов. Поэтому мужчины даже не догадываются о течении в их организме опасных процессов.

На более поздних этапах, когда узлы начинают сдавливать соседние органы, могут возникнуть следующие симптомы:

Симптомы могут проявляться как группой, так и отдельно друг от друга.

Вовремя проведенная диагностика является залогом раннего выявления патологии и своевременного взятия недуга под контроль.

Для диагностики опухоли и определения ее характера необходимо пройти следующие виды процедур:

Результаты диагностических процедур позволят доктору сформировать объективное мнение о состоянии здоровья пациента.

Терапия аденокарциномы в обязательном порядке должна носить комплексный характер. В противном случае достичь положительного результата в лечении не получится.

Для получения хорошего эффекта специалисты могут применять следующие методы:

прием гормональных препаратов. Применяется с целью остановки процесса роста новообразования за счет изменения гормонального фона. В лечебных целях используются лекарственные средства в таблетках и инъекциях, при помощи которых происходит андрогенная блокада;
химиотерапия и прием лекарств после курса лечения. В данном случае в кровь пациента вводят химические препараты. Их агрессивные компоненты подавляют активность любых клеток, в том числе и злокачественных. Такой метод может дать хороший результат, но при этом он имеет множество побочных эффектов;
лучевая терапия. Клетки аденокарциномы крайне чувствительны к лучевому воздействию, что делает лучевую терапию эффективной при таком недуге. Во время облучения специалисты воздействуют на опухоль ионизирующим облучением. В некоторых случаях для достижения положительного результата проводят несколько курсов облучения;
хирургические операции по удалению пораженного органа или его частей. Применяется тогда, когда новообразование существенно увеличилось в размерах. В данном случае врач делает небольшой надрез, через который удаляет опухоль вместе с простатой или отдельные части органа и новообразования. Однако подобные манипуляции не исключают рецидивов;
другие методы лечения. В современной медицине имеются и другие способы борьбы с аденокарциномой. Однако применяются они на порядок реже, чем перечисленные выше методы, и чаще просто выступают в роли дополнения к комплексной терапии. В зависимости от особенностей течения недуга пациенту может быть рекомендовано прохождение криотерапии, ультразвуковой абляции, фитотерапии и прочих процедур. Однако перечисленные мероприятия даже при условии длительного лечения не дадут результата без более серьезных лечебных мер.

Прогнозы относительно продолжительности жизни пациента, у которого была обнаружена аденокарцинома простаты, могут быть разными.

Данный показатель зависит от типа опухоли, скорости ее разрастания, времени обращения больного за помощью к специалистам и многих других моментов.

Длительность жизни мужчины после прохождения лечения может составлять от нескольких месяцев до долгих лет без рецидивов.

О том, что такое ацинарная аденокарцинома предстательной железы, в видео:

Своевременное обращение к врачу является залогом своевременного взятия недуга под контроль и эффективного лечения. Заболевание, выявленное на ранней стадии, в большинстве случаев хорошо поддается лечению и не дает рецидивов в будущем.

Онкология простаты по статистике входит в число наиболее частых болезней, поражающих мужское население разного возраста. Рак предстательной железы или карцинома простаты по мировым показателям занимает третью позицию в списке и уступает только раку кишечника и раку легких.

Среди 100 пациентов, у которых развивается рак предстательной железы, после лечения обречены до 3-х человек. Чтобы снизить процент летальности важно диагностировать онкообразование предстательной железы на ранней стадии рака предстательной железы и применить вовремя оперативное лечение рака простаты.

Злокачественная карцинома предстательной железы

Злокачественная аденокарцинома предстательной железы или железистый рак — это следствие аденомы простаты – доброкачественной опухоли.

Аденокарцинома простаты прорастает по направлению к соседним органам в соответствии с направлением кровотока и лимфотока и нарушает их работу. При разрастании в ограниченном пространстве опухоль движется вверх к мочевому пузырю, проявляясь симптомами цистита.

Карцинома предстательной железы — что это такое? Опухоль, развивающуюся из эпителия протоков (ткани) простаты, называют карциномой.

Как и рак, карцинома предстательной железы, диагностируется в результате повышения ПСА в плазме крови. Гистологическое исследование показывает, что клетки в основной массе опухоли атипичны, и не наделены нормальными признаками. Карциномой считают онкологическую опухоль, что поражает любой внутренний орган и клетки эпителия кожного покрова. Любая тканевая структура, содержащая эпителиальные клетки, может стать местом локализации карциномы.

Значит, во внутренних органах могут развиваться разные виды карцином. Место, где она появляется, определяет природа клеток, из которых и состоит карцинома. Например, она может развиться из плоских клеток в области шейки матки, молочной железе у женщин, в легких и простате – у мужчин, в толстой кишке у любого человека.

Карцинома может появиться на коже и выглядит, как отдельный узелок с гладкой поверхностью: красной или розоватой. Для него характерен полупрозрачный жемчужный поясок. В центре позднее появляются корки и изъязвления.

У плоскоклеточной карциномы клетки состоят из многих слоев плоского эпителия. Она быстро растет и метастазирует. Клетки опухоли соединены десмосомами, в них присутствует ороговение. Они развиваются под воздействием внешней среды с канцерогенными факторами, солнечного облучения. Структура карцином также разная, что зависит от особенностей строения эпителиальной ткани, из которой она развивается. Если эпителий не изменен и нет предракового заболевания, то карцинома внезапно не проявляется. Некоторый вид предрака вообще не дает симптомов, тогда диагностируют онкоопухоль, минуя предраковых предшественников.

Опять же, при захвате раковым процессом эпителия железистых тканей (Простаты, ЩЖ, бронхов) болезнь относят к аденокарциноме, поскольку тонкости диагностирования вызывают споры у онкологов, как и лечение рака.

Естественные перемены гормонального уровня в крови начинаются от 40 лет и старше влияют на проявление доброкачественных и онкологических образований в предстательной железе. Доказано, что прогрессирующий рост новообразований напрямую связан с высоким уровнем тестостерона в крови. То есть, за счет мужских половых гормонов разрастается опухолевый очаг при снижении уровня иммунитета.

В ряде случаев карцинома предстательной железы возникает при наличии гена наследственности. При мутации внутри гена НОХВ13 повышается риск развития онкоопухоли в десятки раз.

Карцинома предстательной железы характерна стабильным, но медленным злокачественным течением. Даже при отсутствии симптомов на первых стадиях развития, карцинома простаты растет и коварно активно метастазирует. Метастазы при раке простаты за короткое время из маленького очага могут распространиться за пределы простаты, что делает жизненный прогноз неблагоприятным.

Естественное активное кровоснабжение простаты поддерживает метастазирование и формирование вторичных очагов посредством кровяного русла и тока лимфы. Онкоклетки разносятся крупными подвздошными артериями к области позвоночника и костям таза, к надпочечникам, печени и легким, в ЛУ.

Клинически, карцинома простаты проявляется в зависимости от естественных перемен в организме, связанных с иммунитетом и гормональным фоном, а также провоцирующими факторами, не имеющими специфических признаков. При любых клинических проявлениях можно подозревать серьезную стадию болезни.

Симптоматику онкоопухоли подразделяют на три группы:

расстройство функции оттока мочи. Нарастание механической компрессии мочеиспускательного канала происходит вместе с развитием и ростом онкоопухоли. В этом случае проблематично начать мочеиспускание, полностью опорожнить мочевой пузырь. Проявляется недержание мочи и боль при позывах и во время мочеиспускания;
инвазивное прорастание опухоли. Крупная опухоль прорастает капсулу предстательной железы и активно врастает в любые ткани, что окружают капсулу. Она мешает тканям нормально функционировать. При этом пациенты чувствуют боли в промежности и под лобком, в области над лобковой костью. Позднее симптомы проявляются гематурией (кровью в моче) и примесями крови в эякуляте. Не исключают эректильную дисфункцию;
метастазирование в другие органы и ткани.

Дальнейшее инвазивное развитие злокачественной опухоли проявляется:

болями в костях, особенно в тазовой и области пояснично-крестцовой;
значительной потерей веса, включая кахексию;
снижением уровня гемоглобина в крови (анемией);
ограничением движения ног, отечностью;
параличом ног за счет компрессии (сдавливания) спинного мозга.

Важно знать! При определении недифференцированного рака предстательной железы прогноз будет неблагополучным. При проявлении любого симптома третьей группы указывает на позднюю стадию онкоопухоли и неблагоприятны диагноз. Смертность чаще встречается у представителей черной кожи, как и риск развития по сравнению с белокожим населением планеты.

Карцинома на 70% дислоцируется в периферических зонах простаты, 20% — в переходных зонах и 10% — в центральной области. Фиброзно-мышечные стромы поражаются в связи с прорастанием онкоопухолей из других областей, например, переходных.

При гиперплазии простаты и аденоме возникают такие же проявления, как и при карциноме, поэтому при малейших сомнениях, касающихся здоровья предстательной железы необходимо сразу же обратиться к врачу и провести обследование.

При наличии опухоли большого размера в виде плотного узла, ее определит пальцевое ректальное исследование. Если опухоль 0,5-1,0 см в диаметре, тогда на нее укажет опухолевый маркер и биопсия предстательной железы.

При повышенном уровне ПСА или больших опухолях проводят ультразвуковое исследование и биопсию под контролем ультразвука.

Важно знать! ПСА – простатическо-специфический антиген продуцируют клетки здорового эпителия ПЖ, а также малигнизированные клетки. ПСА относится к сериновой протеазе семейства калликреинов, связанной с жидкостью семени.

Если образования определены, биопсию берут из них. Если имеются подозрительные участки, тогда биопсию систематизировано берут в 6-ти направлениях. Для получения столбиков ткани биопсия выполняется транректально.

Сканирование костей проводят при повышенном ПСА диагнозе (более 200 нг/мл) или при сильных болях в костях. Сумму Глисона рассчитывают на двух участках ПЖ, оценивая каждый по 5-бальной шкале. Сумма баллов Глисона может составлять 2-10. У высоко дифференцированных опухолей баллы бывают – 2,3,4. У умеренно дифференцированных – 5,6,7. У низко дифференцированных «злых» опухолей – самые высокие баллы – 8,9,10.

При проведении комплексной терапии назначают:

Радикальную простатэктомию – операцию по удалению предстательной железы, семенных пузырьков доступами: пертонеальным или позадилонным. При этом формируют анастомоз мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.
Спасательную простатэктомию, как завершающий этап лечения, больным при малом эффекте облучения.
Лучевую терапию, используя внешний источник излучения: протоны и нейтроны, ускорители линейные, кобальт. Или непосредственное введение интерстициальных микрокапсул с содержанием золота – 198, йода – 125 и иридия – 192.
Эндокринную терапию для снижения уровня тестостерона, который циркулирует, воздействует на предстательную железу и/или нарушает метаболизм тестостерона эпителиальными клетками. При этом клетки простаты атрофируются и гибнут, уменьшая прогрессию опухоли.
Аналоги рилизинг-гормона лютеинизирующего гормона (РГ/ЛГ) для уменьшения уровня циркулирующего ЛГ и, за счет этого, нарушения секреции тестостерона клетками Лейдига в яичках.
Полную блокаду андрогенов для предотвращения продуцирования тестостерона яичками: кастрацией или применением аналогов РГЛГ. Или прекращают действие иных циркулирующих андрогенов, например, образующихся в надпочечниках. Такой андроген, как Флутамид, препятствует связыванию дигидротестостерона и специфического цитоплазматического рецептора.
питание при раке простаты для пополнения организма микроэлементами, витаминами, противораковыми веществами, возобновления нормального обмена веществ и перистальтики организма;
народное лечение рака предстательной железы для поддержания иммунитета и возобновления защитных функций организма.

Только комплексным лечением карциномы простаты можно обеспечить положительный прогноз выживания пациентов среди мужского населения.

Аденокарцинома представляет собой аденому, с включением злокачественных компонентов. Ею поражаются железы и эпителии органов. Иными словами, аденома карцинома является железистым раком. Термин может применяться по отношению к любым злокачественным образованиям, затрагивающим эпителий какой-либо из желез.

Аденокарцинома может возникнуть практически в каждом человеческом органе, однако чаще остальных она поражает простату. При диагностировании опухоли предстательной железы, данное заболевание — самый распространенный вариант, составляющий порядка 80-90% все случаев.

Аденокарцинома — это последствие развития доброкачественной аденомы, которое может произойти вследствие:

преклонного возраста;
гормональных сбоев;
сильного отравления кадмием (на металлургическом производстве, в шахте и т.д.);
нарушенного баланса микроэлементов;
генетической предрасположенности;
наличия соответствующих возбудителей (вирус XMR);
воспалительных недугов в хронической форме.

Аденома карцинома по гистологическим и морфологическим критериям разделяется на несколько видов. В зависимости от гистологического строения, и опираясь на шкалу Глисона, прогнозируется течение болезни предстательной железы. Наиболее распространенным видом аденокарциномы считают мелкоацинарную. Она затрагивает эпителий мелких долек, сразу в нескольких точках, после чего объединяется в опухоль внушительного размера. Клеткам данной опухоли присуще содержание муцина. При мелкоацинарном типе не происходит закупоривания мочеиспускательного канала. На прогрессирующих стадиях возникают боли в позвоночной области и прямой кишке. Ацинарная аденокарцинома предстательной или любой другой из желез — это диагноз раковой опухоли в одной из его гистологических вариаций.

Вторым по встречаемости типом является это умеренно дифференцированная карцинома. Ее нередко обнаруживают на заднем участке простаты, проводя пальцевое исследование. Имеет 5-7 баллов согласно шкале Глисона. Возникновение такой опухоли сопровождается повышением простатическо-специфического антигена (ПСА). Прогнозы лечения обычно довольно хорошие.

Аденокарцинома простаты, при которой невозможно дифференцировать клетки новообразования, имеет название низкодифференцированная. Опухоли такого вида свойственно слоистое строение, интенсивное метастазирование и оперативное прорастание в близлежащие органы. По шкале Глисона она достигает 8-10 баллов. Высокодифференцированная карцинома предстательной железы — это несущественные изменения клеточной дифференцированности. Согласно шкале — 1-5 баллов. Опухоль увеличивается небыстро, и своевременно начатое лечение гарантирует благоприятный исход.

Клеткам светлоклеточной аденокарциномы характерно плохое восприятие красителя и, соответственно, более слабое окрашивание, нежели тканям без патологии. Клетки темноклеточной аденокарциномы наоборот, свойственно активное поглощение краски и приобретение более темного цвета. Аденома карцинома с метастазами, как правило, диагностируется на крайней стадии рака предстательной железы, и встречается, при этом клетки не дифференцируются. Статистика анализов гласит, что в 5-10% случаев, в доброкачественной опухоли содержатся злокачественные элементы. Соответственно аденома и рак простаты могут сочетаться, что должно настораживать больных аденомой.

Карцинома предстательной железы может иметь различные признаки и проявления, в зависимости от стадии развития. В целом симптомы практически идентичны доброкачественному новообразованию.

увеличение простаты;
затрудненный или прерывистый мочеиспускательный процесс;
неизменное ощущение наполненного мочевого пузыря;
примесь крови в моче;
проблемы с потенцией;
затрудненная или невозможная эякуляция;
инфицирование мочевых путей.

Больной может терять вес, отмечать общий упадок сил. Затем могут присоединиться симптомы, зависящие от расположения опухоли и ее влияния на ближайшие органы. При метастазировании увеличиваются регионарные лимфоузлы, возникают боли в костях, раковая интоксикация.

Для диагностирования рака предстательной железы могут применяться:

маркер ПСА;
биопсия;
обследование пальцево-ректальным методом.

ПСА (простатспецифический антиген) представляет собой химическое вещество, в малом количестве входящее в состав крови мужчины и позволяющее выявить раковую опухоль простаты. За его выработку отвечает предстательная железа и по уровню ПСА можно судить о наличии патологии органа. Нормальная концентрация антигена — до 3-4 нг/мл. Если имеется карцинома, содержание может достигать 4-10 нг/мл. Причина кроется в том, что опухоль провоцирует повышение проницаемости тканей простаты, повреждает их, что напрямую отражается на уровне ПСА. Концентрация простатическо-специфического антигена свыше 40 нг/мл — явный признак крайней стадии онкологии.

Ключевое отличие аденокарциномы в том, что она развивается агрессивно и стремительно. Метастазирование представляет собой процесс перенесения пораженных клеток посредством крови и лимфы, в иные части органа и всего тела. При аденоме местоположение опухоли не изменяется, не происходит ее разрастание. Поражаются лишь близко расположенные ткани. В то время как рак динамично прогрессирует, доброкачественная опухоль может формироваться многими годами.

Однако на первых стадиях, карцинома и аденома предстательной железы практически неотличимы друг от друга. Некоторые из доброкачественных опухолей даже во время исследования микроскопом выглядят как злокачественные. Именно поэтому доктора достаточно часто назначают биопсию простаты или ПСА-тест. Благодаря пальцевому исследованию можно установить факт присутствия образования. Однако данным методом невозможно определить его тип.

Когда появляются тревожные симптомы или неполадки в функционировании мочеиспускательной системы, нужно сразу же обращаться за квалифицированной помощью. Проконсультировать и назначить анализы может врач андролог или уролог. Раковая опухоль, не подвергающаяся своевременному лечению, грозит смертью через 4-5 лет.

Аденома карцинома должна лечиться по индивидуальному принципу. Если недуг обнаружен на начальных стадиях, опухоль предстательной железы лишь начинает расти, и иные органы не задеты, вероятность благоприятного исхода очень высока. На первой стадии применяется решительное лечение — осуществляется хирургическое удаление простаты.

Совместно с аденокарциномой удаляются семенные пузырьки — только так можно гарантированно избежать последующего распространения онкологии. Стоит упомянуть криотерапию — замораживание клеток рака. В большинстве случаев проводят глобальную заморозку и девитализацию тканей, в целях создания требуемого участка некротической зоны.

Если заболевание достаточно развито, необходим целый комплекс мероприятий. Может использоваться лучевая терапия, назначаются специальные блокаторы рака. Подразумевается длительный, а порой даже пожизненный курс лечения. Также в ряде случаев врачи прибегают к медикаментозной или хирургической кастрации. Эффективность способов крайне высока. В случае с медикаментозным вариантом, процедура также абсолютна безболезненна. Химиотерапия применяется для борьбы с раком той стадии, когда уже появляются ранние метастазы. Иногда дополнительно в ход пускаются онколитические вирусы (вирусотерапия).

Аденокарцинома простаты это образование, которое входит в десятку самых коварных и тяжелых заболеваний, представляющую опасность для мужчин старше 60-летнего возраста.

Только в нашей стране ежегодно она становится причиной смертельных исходов свыше 500 человек.

Именно поэтому врачи отводят особое внимание профилактике и лечению этой проблемы.

Аденокарцинома простаты: что это такое и сколько проживет человек? Ответ на этот вопрос читайте в статье.

Карцинома предстательной железы: что это такое? Аденокарцинома предстательной железы это злокачественное новообразование, поражающее желистый эпителий органов (желистый рак). При этом большая часть поражений приходится на периферийные ткани (до 65-70%), а наименьшая — на переходную и центральную зоны (около 15-20%).

В медицине пока не установлены однозначные причины развития этого заболевания, однако, науке известно, что предрасполагающими факторами могут служить:

Нарушение в организме баланса нутриентов (биологически значимых элементов).
Гормональные возрастные изменения.
Интоксикация кадмием, полученная на производстве или заводах по переплавке металлов, а так же в результате загрязненной экологии.
Поражение вирусом XMRV из семейства ретровирусов.
Наследственная предрасположенность.
Нарушения питания, которые влекут за собой ухудшение всасывания β-каротина.

Более подробно об этом вы можете прочесть здесь.

Многолетний опыт исследований показывает, что мужчины с аденомой простаты страдают от аденокарциномы в два раза чаще, чем их здоровые ровесники.

Возможно, это объясняется одинаковыми пусковыми механизмами, свойственными для этих заболеваний. При этом наличие аденомы не может указывать на дальнейшее развитие аденокарциномы. Заболевания могут развиваться независимо друг от друга, хотя и имеют некоторые общие черты.

Заболевание может проявлять себя по разному. Как правило, для него свойственны те же симптомы, что характерны для простатита и развития мочеполовых инфекций.

К ирритативным признакам относятся:

ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря;
учащенные позывы к мочеиспусканию (особенно ночью и под утро);
болевые ощущения и чувство распирания в области промежности.

Обструктивные признаки:

задержка мочи;
трудности при опорожнении пузыря (прерывистая или тонкая струя);
напряжение пресса во время мочеиспускания.

Примечательно, что ранние стадии аденокарциномы могут протекать практически бессимптомно, а при разрастании опухоли отчетливые признаки появляются всегда.

Наиболее тяжелая симптоматика характерна для тяжелой стадии болезни.

Кроме перечисленных признаков могут присоединяться:

повышение температуры тела;
вздутие живота;
запоры или диарея;
тошнота;
боли при дефекации;
потеря массы тела;
отсутствие аппетита.

В настоящее время известно о нескольких классификациях заболевания. Бальная классификация по Глисону основана на гистологической характеристике процесса развития новообразования.

Согласно ей мы получаем следующую картину:

От 2 до 4 баллов указывают на наличие высокодифференцированной аденокарциномы предстательной железы. При этом процессе большая часть клеток сохраняют свое нормальное функционирование и строение. Прогноз благоприятный.
От 5 до 7 баллов свидетельствуют об умеренной дифференцированной аденокарцинома предстательной железы, которая характеризуется достаточно высоким поражением здоровых клеток. Прогноз — средний.
8 и более баллов указывают на низкодифференцированную аденокарциному предстательной железы. При ней поражаются все здоровые клетки органа. Прогноз — неблагоприятный.
Ацинарная аденокарцинома предстательной железы: что это такое? Выделяются так же ацинарная и мелкоацинарная формы. Последняя из перечисленных считается наиболее распространенной и встречается в 93-95% случаев из всех форм.
Самой тяжелой и наиболее редкой считается плоскоклеточный рак.

Таким образом, можно выделить следующие формы аденокарциномы:

мелкоацинарная;
высокодифференцированная;
умеренно дифференцированная;
низкодифференцированная;
ацинарная;
плоскоклеточная.

Если рассматривать заболевание исходя из стадий его развития, мы имеем следующую картину:

Первая стадия (начальная) — характеризуется минимальными изменениями тканей, которые можно увидеть только по биопсии. Диагностируется тяжело.
Для второй стадии характерны поражения некоторых частей и оболочек простаты. Патологические изменения при ней можно легко выявить в процессе диагностики.
На 3 этапе происходит активный рост новообразования с затрагиванием пузырьков предстательной железы.
На четвертом этапе новообразование продолжает разрастаться и даже переходить на ближайшие органы (мочеполовые органы и ЖКТ). Наблюдается высокий риск метастаз.

В современной медицине применяются следующие виды диагностики:

биопсия;
ректальное обследование с помощью пальпации;
клинические анализы крови и мочи;
анализ крови на ПСА;
УЗИ (трансабдоминальное, трансректальное);
измерение скорости мочеиспускания (урофлоуметрии);
МРТ (в том числе с контрастным веществом);
лимфография;
урография;
рентгенологическое исследование;
лапароскопическая лимфаденэктомия.

Терапия аденокарциномы осуществляется разными методами, выбор которых будет исходить из стадии патологического процесса, формы опухоли, возраста больного и других индивидуальных особенностей.

В современной хирургии сегодня применяются:

Простатэктомия радикального характера, подразумевающая удаление всей предстательной железы (при тяжелых формах) или ее части.
Лучевая терапия (используется в комплексе с другими методами).
Брахитерапия — одна из форм облучения, которая производится с помощью введения в простату радиоактивных иголок. Более предпочтительна и эффективна, чем лучевая терапия.
Криотерапия (лечение аденокарциномы предстательной железы глубокой заморозкой). Может применяться для лечения небольших опухолей.
Гормональная терапия.

Примеры лечения в зависимости от формы:

Для лечения мелкоацинарной аденокарциномы предстательной железы могут применяться: гормональная блокада тестостерона, радиотерапия, хирургическое вмешательство. Лечение в 93-95% случаев дает положительный результат.
Пациентам с плоскоклеточной формой рекомендуется проведение радикальной простатэктомии. Эта форма наиболее тяжелая. Отличается быстрым развитием и метастазированием в кости. Гормональная терапия и химиотерапия при этой форме чаще всего положительного эффекта не приносят.
Для недифференцированных опухолей хорошо подходит применение химиотерапии, которую могут совмещать с цитостатиками и гормональной терапией.
Радиотерапия эффективна только на первых стадиях и при легких формах развития заболевания (высокодифференцированные и умереннодифференцированные опухоли).

Прогноз аденокарциномы простаты зависит от стадии патологического процесса, который был выявлен специалистами. Чем раньше будет поставлен диагноз и начнется лечение, тем больше шансов на успешное выздоровление.

На ранних стадиях прогноз аденокарциномы предстательной железы имеет практически всегда благоприятный исход. Тяжелые формы аденокарциномы лечению поддаются очень тяжело и часто приводят к летальному исходу.

Врачи обращают внимание на важность профилактических ежегодных осмотров. Особенно это касается мужчин пожилого возраста. Аденокарцинома опасна тем, что на начальных стадиях может протекать практически бессимптомно, а на поздних иметь тяжелое развитие и неблагоприятный исход. Заботьтесь о своем здоровье!

Возникает аденокарцинома предстательной железы из клеток железистого эпителия. При определенных условиях клетки начинают терять свою дифференцировку. С этого момента начитается их активное пролиферирование. Самой распространенной разновидностью карциномы является ацинарная (95%).

Ацинарная аденокарцинома предстательной железы, что это такое? Ацинарный вид – значит типичный, поэтому диагностируют ее, как и рак предстательной железы. Обозначается рак предстательной железы in situ (в самой первой стадии) кодом МКБ -10 — D07,5, новообразование простаты — С61.

Карцинома предстательной железы развивается из эпителия протоков простаты. Она проявляется симптомами в зависимости от стадии рака простаты.

Карцинома, как и другая онкология предстательной железы на первых порах развития не проявляется беспокойными симптомами, она может быть замечена только при повышении уровня ПСА в крови.

Рак предстательной железы других видов встречается реже и начинает развитие не из желез простаты, в отличие от аденокарциномы. Это может быть лимфома, карцинома уротелия, плоскоклеточные нейроэндокринные онкообразования.

Важно знать! Карциномы бывают железисто-кистозной формы, солидно-траберкулярной, аицнарной, папиллярной, крупноклеточной или муцинозной.

Ацинарная аденокарцинома предстательной железы бывает крупноацинарной и мелкоацинарной. Обе формы являются разновидностью рака ПЖ.

1. Мелкоацинарная аденокарцинома предстательной железы — относится к самому распространенному виду аденокарцином. Она составляет 92-95% от всех раковых болезней ПЖ. В переходной зоне предстательной железы – возникает в 20%. Начинают расти множественные точечные очаги с повышенным количеством муцина. Возникает из эпителия мелких долек – ацинусов ПЖ. В периферической зоне одновременно прорастают несколько мелких онкообразований, имеющих тенденцию сливаться в солидную опухоль, что продуцирует муцин. Часто развивается без обтурации (перекрытия) канала, выводящего мочу.

2. Крупноацинарная аденокарцинома состоит из крупных железистых онкологических образований. В результате микроскопического исследования замечают цилиндрические клетки с цитоплазмой, выстилающие железы. Цитоплазма способна интенсивно окрашивать клетки. Удлиненные ядра расположены в базальной части. Они наделены гиперхромным характером, умеренно выраженным полиморфизмом, крупным размером и интенсивной окраской. Крупноацинарная аденокарцинома простаты прогноз обещает неутешительный за счет атипичности строения и высокой злокачественности опухоли.

3. Умеренно дифференцированная аденокарцинома простаты занимает вторую ступеньку среди онкоопухолей ПЖ. Ее обнаруживают при повышении ПСА и пальцевом диагностировании в задней части железы и присваивают 5-7 баллов по Глисону. После лечения дает положительный прогноз.

4. Высокодифференцированная аденокарцинома простаты занимает второе место после мелкоацинарной по заболеванию мужчин. Подразделяется на папиллярную и муцинозную, криброзную и эндометриодную, слизеобразующую, железисто-кистозную и солидно-трабекулярную аденокарциному. Клетки данных видов аденокарциномы изменяются (дифференцируются) слабо, растут медленно, по шкале Глисона имеют число 1-5. При вовремя начатом лечении болезнь обещает благоприятный прогноз.

5. Если клетки онкообразования не поддаются дифференциации и являются полиморфными – это низкодифференцированная аденокарцинома предстательной железы, выживаемость после ее лечения низкая за счет:

слоистого строения опухоли;
быстрого прорастания в соседние органы;
активного метастазирования рака простаты.

По шкале Глисона ей присваивают 8-10 баллов. Она требует активной комплексной терапии, как и лечение рака простаты.

6. Светлоклеточную аденокарциному можно отличить по слабому окрашиванию клеток красителем во время гистологического анализа.

7. У темноклеточной аденокарциномы предстательной железы, наоборот, окрашивается в более темный цвет за счет большего поглощения краски клетками.

Среди редких видов аденокарциномы простаты можно назвать: криброзную, эндометриоидную, железисто-кистозную и слизеобразующую.

Начиная с 35 лет, мужчинам следует особенно следить за рационом своего питания, состоянием здоровья, образом жизни. Кроме наследственной предрасположенности, причиной появления аденокарциномы может стать:

нарушенный баланс микроэлементов;
воспалительные болезни в хронической стадии течения;
специфический вирус;
нарушение гормонального фона организма.

Симптоматика аденокарциномы может прятаться за проявлениями аденомы простаты, поэтому не следует игнорировать малейшие симптомы и обращаться к врачу при наличии:

частых позывов к мочеиспусканию;
чувства жжения и остатков мочи в пузыре;
затрудненного и прерывистого мочеиспускания;
слабой струи мочи, что требует напряжения мышцев живота;
трудностей с удержанием мочи;
проблемной эрекции и болезненной эякуляции;
спермы в моче или крови в сперме;
болей в промежности и области ануса;
давления на промежность;
болей в пояснично-крестцовой области и нижних конечностей.

Лечение аденокарциномы предстательной железы, как и лечение рака простаты, включает в свой комплекс:

удаление онкоопухоли методом простатэктомии (классической, лапароскопической или, используя робот Да Винчи);
эндоскопическую простатэктомию, что сокращает время операции и восстановление после нее;
воздействие высокоинтенсивным ультразвуком, фокусированным HIFU;
брахитерапию (облучение изнутри с учетом уровня ПСА и объема железы);
радиотерапию – с направленным облучением онкоопухоли;
криотерапию – с целью разрушения опухоли вымораживанием;
химиотерапию и гормональную терапию;
питание при раке простаты;
народное лечение рака предстательной железы.

При диагнозе аденокарцинома предстательной железы, лечение гормональной терапией подключается на более поздних стадиях развития онкоопухоли на фоне облучения и лечения народными методами. Химию чаще применяют при недифференцированных опухолях.

Аденокарцинома предстательной железы развивается у мужчин, путем прорастания опухоли в простату или мигрируя лимфатическими путями. Аденокарцинома простаты представляет собой злокачественный процесс, рак начинается с эпителиальных клеток, заболевание часто приводит к летальному исходу мужчин уже в возрасте 55 лет.

Основной причиной, по которой возникает аденокарцинома простаты, является возрастное изменение органа. Кроме того, играет роль генетическая предрасположенность. Предстательная железа у мужчин чаще всего страдает на фоне злокачественного процесса в другом органе. Заболевание с каждым годом становится все моложе, поражает даже мужчин в возрасте 20-40 лет. Развитие аденокарциномы зависит от влияния негативных факторов внешней или внутренней среды.

На сегодня ведется множество экспериментов и наблюдение за онкологическими больными с целью поиска основных причин рака. Это необходимо с целью лечения и профилактики опухолевых процессов. Пока нет единой теории, которая бы подтвердила развитие рака предстательной железы у мужчины.

Симптомы опухолевого процесса предстательной железы проявляются на последних стадиях. Сначала мужчина может и не подозревать, что в его организме происходят злокачественные изменения тканей, спокойно продолжать заниматься повседневными делами. Но в один момент мужчина ощущает резкую боль, неспособность совершать половой акт, кровотечение из уретры и увеличение полового органа. Это первые сигналы о раке. Поздняя симптоматика не дает возможности начинать полноценное лечение, что серьезно влияет на прогноз лечения.

Наиболее частые симптомы при опухоли простаты.

Ощущения дискомфорта в промежности.
Болезненность при мочеиспускании, наличие в моче примеси крови или иной жидкости.
Беспричинное кровотечение из полового органа, высыпания, изменение цвета и размера.
Нарушение половой активности, импотенции или иные эректильные дисфункции.
Простаты значительно увеличивается в размере.
Сильная боль, особенно при мочеиспускании и эрекции.
Прогрессивное снижение веса, нарушение питания, общее недомогание.

Как и любой раковый процесс аденокарцинома протекает по стадиям, от первой до четвертой стадии.

Высокодифференцированная опухоль, имеет объем не более 4% от всего органа.
Опухоль занимает более 4% от органа, прорастает глубоко в ткани органа.
Определяется на биохимическом анализе крови, при пальцевом исследовании признаки рака еще отсутствуют.
Последняя стадия, имеет неблагоприятный прогноз, начинается метастазирование, что и приводит к смерти больного.

Есть несколько классификаций заболевания, зависимо от структуры, локализации, морфологии, а основная классификация – это классификация Глисона.

Лечение аденокарциномы простаты чаще всего происходит хирургическим путем. Для повышения эффективности назначается медикаментозное лечение и физиотерапевтические процедуры. Наиболее важное значение имеет химиотерапия рака и лучевая терапия. Ацинарная карцинома предстательной железы чувствительна на раннем этапе развития в радиотерапии, потому процедура проводится перед операцией.

Ацинарная аденокарцинома встречается наиболее часто. Прогноз лечения зависит от выбранной методики и время диагностики основного заболевания.

Прогноз рака у мужчин в большинстве случаев неблагоприятный, что связано со скудной симптоматикой заболевания на раннем этапе и невозможностью его своевременно выявить. Конечно, это касается не всех случаев, есть и множество исключений.

К примеру, прохождение планового осмотра является основным методом своевременной диагностики, потому его можно считать и профилактическим мероприятием рака простаты у мужчин после 40 лет.

Аденокарцинома – это злокачественная опухоль железистого эпителия. Такая болезнь может поражать многие органы: желудок, печень, пищевод, слюнные железы, кишечник, яичники и матку у женщин, а также простату у мужчин. Аденокарцинома предстательной железы – одно из самых распространенных раковых заболеваний.

Аденокарцинома предстательной железы – это злокачественное образование, развивающееся из эпителия альвеолярно-клеточных элементов органа. Ежегодно в мире такой диагноз ставится более 400 тысячам мужчин.

В зависимости от стадии, особенностей клеток, пораженных заболеванием, и от их локализации, аденокарцинома простаты бывает таких разновидностей:

высокодифференцированная;
умеренно дифференцированная;
низкодифференцированная;
мелкоацинарная;
крупноацинарная;
папиллярная;
солидно-трабекулярная;
железисто-кистозная;
светлоклеточная.

Высокодифференцированная аденокарцинома предстательной железы наиболее хорошо поддается лечению. Она проявляется в новообразованиях незначительного размера, клетки которых отличаются от нормальных увеличенными ядрами. Чаще всего такая опухоль обнаруживается в ходе лечения незлокачественного увеличения простаты.

Умеренно дифференцированная аденокарцинома тоже довольно хорошо поддается лечению. Для такого типа заболевания характерно большое количество раковых клеток, разнообразных по форме и структуре. При умеренно дифференцированной аденокарциноме пораженные заболеванием клетки отличаются от нормальных меньше, чем при следующей разновидности.

Низкодифференцированная аденокарцинома наиболее опасна. Раковые клетки в этом случае сильно отличаются от нормальных. Они могут быть разнообразными по форме и размеру. Клетки очень быстро делятся, а опухоль, которую они образуют, не имеет четких границ.

Мелкоацинарная аденокарцинома отличается от крупноацинарной размерами. Как правило, такие опухоли точечные, их несколько. Также для нее характерно повышенное содержание муцина в цитоплазме клеток.

Аденокарцинома предстательной железы может быть спровоцирована такими факторами:

наследственная предрасположенность;
присутствие в организме пациента вируса XMRV;
гормональные нарушения.

Кроме того, риск развития болезни повышается по таким причинам:

курение;
алкоголизм;
хроническое отравление кадмием;
ожирение;
патологии надпочечников;
нарушения работы печени;
проживание в месте с неблагоприятной экологической обстановкой.

По многим признакам это заболевание похоже на доброкачественное увеличение простаты, поэтому очень важно вовремя обратиться к врачу для проведения диагностики и постановки точного диагноза.

Симптомы обычно более выражены, если у пациента умеренно или низкодифференцированная аденокарцинома.

Сопровождается болезнь такими признаками:

необходимость часто ходить в туалет;
прерывистая и слабая струя;
чувство, будто бы мочевой пузырь опорожняется не до конца;
присутствие в моче крови;
боль в промежности.

Также могут появляться следующие симптомы:

импотенция;
недержание мочи;
резкое похудение;
отсутствие аппетита;
повышенная утомляемость;
анемия.

Перед тем как начать лечение аденокарциномы предстательной железы, необходимо поставить точный диагноз.

Для этого используются следующие способы диагностики:

анализ мочи;
пальпация предстательной железы;
урография;
общий анализ крови;
исследование крови, направленное на выявление простато-специфического антигена;
трансректальное ультразвуковое исследование железы;
урофлоуметрия;
биопсия.

Дополнительно могут использовать такие методы:

ультразвуковое обследование органов брюшной полости;
радиоизотопное исследование;
лимфография;
томография.

Оно зависит от разновидности заболевания, его стадии, а также от возраста и общего состояния здоровья пациента.

Умеренно и низкодифференцированная аденокарцинома часто лечится с помощью хирургического вмешательства. Оно предусматривает полное удаление простаты вместе с семенными пузырьками.

Также часто применяется лучевая терапия. При этом облучению поддается не только сама железа, но и лимфатические узлы, которые находятся рядом с ней.

Используются и такие виды лечения как ультразвуковое разрушение новообразования и криоабляция опухоли.

Кроме того, если у пациента была обнаружена высоко-, умеренно или низкодифференцированная аденокарцинома, проводится гормональная терапия. Осуществляется это с помощью медикаментов, обладающих эффектом блокирования гормона гипофиза, который контролирует выработку андрогенов. Это следующие препараты:

декапептил;
трелстар;
фирмагон;
золадекс;
лейпорелин и др.

При использовании средств такого типа возможно возникновение ряда побочных эффектов, таких как повышение уровня глюкозы в крови, зуд на коже, боли в суставах, эректильная дисфункция, потливость, скачки давления, перепады настроения, головная боль, выпадение волос.

Также назначаются медикаменты, блокирующие действие на клетки железы дигидротестостерона. Это могут быть следующие препараты:

цебатрол;
флуцином;
бикапрост;
балутар;
флутакан;
ципротерон и др.

Во время приема таких средств также могут возникать побочные эффекты, такие как увеличение размера молочных желез, прекращение выработки спермы, ухудшение настроения.

Медикаментозное лечение рака простаты также может предусматривать применение ингибиторов ароматазы (Эксеместан, Аминоглутетимид, Анастрозол) и блокаторов фермента, превращающего тестостерон в дигидротестостерон (Финастерид, Дутастерид).

В особо тяжелых случаях, когда перечисленные выше методы лечения неэффективны, пациенту назначается химиотерапия. Также врачом может быть принято решение об удалении яичек для полной блокады выработки мужских гормонов.

Исход заболевания напрямую зависит от его стадии. Поэтому очень важно вовремя диагностировать аденокарциному. При возникновении проблем с простатой ни в коем случае нельзя пытаться лечиться самостоятельно, следует сразу же обратиться за консультацией к специалисту.

На ранних стадиях болезни прогноз благоприятный. Вероятность того, что после лечения трудоспособность полностью восстановится, весьма высока.

Рак простаты на поздних стадиях более опасен, так как может привести к смерти.

Из осложнений возможны метастазы. Они распространяются и по кровеносным, и по лимфатическим сосудам. Метастазы могут поражать следующие органы:

Если у человека есть наследственная предрасположенность, то, чтобы не появилась высоко-, умеренно или низкодифференцированная аденокарцинома, нужно придерживаться следующих правил:

не курить;
полностью отказаться от употребления любых алкогольных напитков;
использовать только чистую воду для приготовления пищи и питья;
ограничить количество употребления пищи с высоким содержанием белков;
избегать стрессовых ситуаций;
употреблять больше продуктов, снижающих риск возникновения рака (томаты, капуста, чеснок, виноград, брокколи);
не допускать недостатка в организме витаминов А, С и Е;
не употреблять жареную пищу;
есть больше продуктов с высоким содержанием йода;
не допускать чрезмерного увеличения массы тела;
своевременно лечить болезни мочеполовой системы;
не менее раза в год проходить профилактический медицинский осмотр.

Также риск возникновения рака простаты снижается при принятии Финастерида или подобных ему препаратов.

Злокачественное новообразование, сформировавшееся из клеток предстательной железы – рак аденомы простаты. Этот орган весьма важен в жизни каждого представителя сильной половины человечества, поэтому ранняя диагностика и своевременное лечение патологии играют огромную роль.

Предстательную железу именуют вторым сердцем в мужском организме. Ведь на ней сосредоточена вся его половая жизнь. И при поражении органа злокачественным новообразованием, эта сфера попросту выпадает.

Ежегодный прирост заболеваемости, особенно среди мужчин старше 55–60 лет, беспокоит медицинских сотрудников всего мира. Профилактическим мероприятиям уделяется особое внимание – мужчинам рекомендуется сдавать анализ крови на специфический антиген, ПСА.

Это позволяет своевременно выставить адекватный диагноз, на самом раннем этапе формирования патологии и назначить адекватное лечение.

Патологическое разрастание ткани предстательной железы – аденома. Встречается у каждого десятого представителя сильной части человечества, после того, как он перешагнул возрастной рубеж в 55–60 лет. А после 80 и старше – у каждого второго. Мутирование клеток уже сформировавшейся аденомы простаты – раковое поражение органа.

Новообразование способно давать метастазы в отдаленные органы, что многократно ухудшает прогноз.

Многие мужчины списывают такие неприятные симптомы, как дискомфорт в малом тазу, учащенные позывы на посещение туалетной комнаты, трудности при мочеиспускании на обострение простатита. Однако, подобные проявления могут сопровождать и рак предстательной железы.

Заботящийся о своем здоровье мужчина, особенно в среднем возрасте, обязательно должен посещать своего семейного врача и ежегодно проводить полный медицинский осмотр. Среди различных лабораторных анализов будет присутствовать и онкомаркер на рак предстательной железы – PSA.

При превышении его нормы, специалистом будут рекомендованы иные методы исследования, к примеру, УЗИ.

Предположить наличие рака простаты следует в следующих случаях:

При проведении пальцевого исследования, специалистом определяется увеличение размеров органа, изменение консистенции, пальпируются плотные узлы.
При УЗИ исследовании предстательной железы ткань гиперэхогена, в ней выявляются затемнения, единичные или множественные – оценивается их выраженность, локализация, размеры. Тактика лечения будет напрямую зависеть от этих параметров, а также от того, какой природы новообразования – карцинома считается самой прогностически неблагоприятной.

Только совокупность вышеперечисленных настораживающих признаков – повышение параметров ПСА, увеличение размеров железы, УЗИ-признаки – позволяет специалисту выставить предварительный диагноз рака. Расставит все по своим местам более специфический метод диагностики – биопсия железы.

Патология может продолжительно время никак себя не проявлять – бессимптомное течение. Подтолкнуть к перерождению аденомы простаты могут следующие негативные факторы:

гормональный дисбаланс – повышение в кровяном русле концентрации мужских половых гормонов: тестостерона, дигидротестостерона, а также андростендиона;
наличие хронических патологий воспалительного характера в мочеполовой сфере мужчины, к примеру, простатит и провоцируемое им тканевое голодание в органе;
травматизация паховой области.

Помимо вышеуказанных факторов, имеет значение и иммунные расстройства в организме мужчины, к примеру, после перенесенных бактериальных и вирусных инфекций. Под их агрессивным натиском вполне может сформироваться очаг мутации в тканях предстательной железы.

Появление злокачественного новообразования в предстательной железе не происходит внезапно. Это достаточно продолжительный процесс. Чаще всего, бессимптомный. Но специалисты выделяют ряд патологий, которые принято относить к предраковым – именно на их фоне в мужском органе формируется опухолевый очаг:

Атипическая гиперплазия – аденоз. В центральной области железы формируются узелковые дефекты, клетки которых растут активнее окружающих тканей. Строение их также отличается – ядра крупнее. Это свидетельствует о пограничном состоянии, склонности к мутации. Если на организм мужчины будет оказано негативное воздействие, может сформироваться раковый очаг.
Интраэпителиальная неоплазия – гиперпластический процесс со склонностью к мутированию. Клетки в отдельных областях предстательной железы вдруг начинают размножаться намного активнее. Постепенно утрачивают признаки ткани простаты, а приобретают свойства злокачественного новообразования. Вероятность мутирования весьма высока.

При подозрении на рак аденомы простаты, симптомы которого еще не проявили себя, специалистом рекомендуется ряд дополнительных диагностических исследований. Информация после их проведения позволит провести адекватную дифференциальную диагностику и назначить лечение.

Многие представители сильной части населения предпочитают не обращать внимания на ухудшение собственного самочувствия, ссылаясь на занятость и отсутствие высококвалифицированных специалистов. Подобное поведение приводит к весьма негативным последствиям – аденома простаты, рак простаты гораздо проще излечить, если они были выявлены на первых этапах формирования.

Первые признаки, появляющиеся после возникновения опухолевого очага в мужской железе:

необходимость напрягать мышцы брюшного пресса для проведения мочеиспускания;
существенно ослабевающая в процессе опорожнения струя мочи;
позыв к мочеиспусканию сохраняется, а струя уже оборвалась, а возобновления опорожнения не удается достичь;
частые и неожиданные, весьма интенсивные позывы к посещению туалетной комнаты – мужчине кажется, что, если он не успеет, у него лопнет мочевой пузырь;
количество выделяемой мочи минимально, тогда как ощущения переполненности остается.

Подобная симптоматика имеет значительное сходство с проявлениями иных патологий мужской мочеполовой сферы. Поэтому обращение к специалисту часто откладывается – лечить уже приходиться не хронический простатит, а подбирать комплексную терапию злокачественному новообразованию.

На самых ранних этапах своего появления рак аденомы простаты никак себя может не проявлять – у пациента отсутствуют всякие жалобы со стороны этой сферы. Имеется ли новообразование или нет, может подсказать повышенный параметр специфического простатического антигена – ПСА.

Если помимо его высокого показателя имеется еще и изменения по УЗИ – консультация специалиста онкологического профиля должна быть проведена обязательно.

По мере роста предстательной железы, она начинает давить на окружающие ткани и органы. Именно этим объясняются такие симптомы, как позывы на посещение туалетной комнаты в ночные часы. В течение светлого времени суток мужчина испытывает непреодолимое желание опорожнить мочевой пузырь не менее 15–20 раз.

Процесс мочеиспускания сопровождается весьма неприятными ощущениями – жжением, болью. Имеется постоянный дискомфорт в районе промежности. При отсутствии адекватного лечения, простата попросту пережимает мочеиспускательный канал, тем самым препятствуя полноценному оттоку мочи.

Пациента начинают беспокоить трудности при начале мочеиспускания, струя утрачивает свою силу, становится прерывистой, моча может выделяться лишь каплями, а посещение туалетной комнаты не оставляет человека удовлетворенным – сохраняется ощущение неполного опорожнения.

Поскольку разросшаяся предстательная железа оказывает непосредственное давление на корешки нервных окончаний, локализующиеся в малом тазу, у мужчины появляются болевые импульсы в поясничной области. Усугубляется ситуация и формированием уратных камней, взаимосвязанное с затрудненностью оттока мочи, ее застоем в мочевом пузыре.

В особенно тяжелых случаях выход из мочевого органа перекрывается максимально – мужчина вовсе не может помочиться. Ему необходимо экстренно обратиться за специализированной помощью – производиться постановка специального катетера.

О переходе опухолевого процесса в необратимую стадию будут говорить следующие симптомы:

появление в мое крови, спермы – новообразование проросло в сосуды, семенные канатики;
отечность мошонки, полового члена – поражение лимфатической системы;
выраженные проблемы с половым влечением, потенцией в целом – опухоль повредила корешки чувствительного нервного волокна;
не поддающееся медикаментозному воздействию упорные запоры и болезненность при опорожнении прямой кишки будут говорить о том, что раковые клетки переместились и на ткани кишечника;
болезненность в области костей таза, позвоночного столба – метастазы позднего этапа патологии.

Подобная симптоматика характерна для поздних этапов рака аденомы простаты. Своевременное обращение к специалисту и проведение комплексных лечебных мероприятий позволяют их избежать и добиться выздоровления.

Некоторые специалисты разграничивают клинические проявления патологии, типичные для стадии активного роста опухолевого очага, по принципу их возникновения.

К примеру, функциональные расстройства с оттоком мочи – из-за механической компрессии мочеиспускательного канала. Нарастает по мере увеличения простаты в размерах. Помимо постоянного ощущения неполноценного опорожнения мочевого пузыря, может развиться и симптом недержания.

При инвазивном прорастании рака и выходе его за границы капсулы железы, будут наблюдаться функциональные расстройства со стороны тех органов, которые подверглись атаке. К примеру, выраженный дискомфорт в области лобка, промежности, наблюдается изменение окрашивания мочи – красный ее оттенок, примесь крови в эякуляте. Не исключается и эректильная дисфункция.

При отсутствии должных лечебных мероприятий, рост опухоли в соседние органы продолжается.

Формируется симптоматика тяжелого поражения – значительная потеря веса, вплоть до кахексии, интенсивные болевые импульсы, тяжелая анемия, ограниченность подвижности в нижних конечностях, иногда вплоть до паралича. Прогноз в этом случае крайне неблагоприятный.

Выставить адекватный диагноз исходя из жалоб и симптомов у пациента под силу только высококвалифицированному специалисту. Однако проведение аппаратных и лабораторных обследований – обязательно.

Узнайте, как легко и быстро вылечить проблемы интимного характера без боли и операций. Читать подробнее >>

Аденокарцинома предстательной железы — это самый распространенный вариант злокачественной опухоли простаты, который встречается в 90% случаев диагностики этого заболевания. Код по МКБ-10 — D07,5 — означает рак предстательной железы in situ (самая первая стадия), а С61 — новообразование предстательной железы.

Аденокарцинома предстательной железы имеет своим источником клетки железистого эпителия, которые теряют свою дифференцировку и начинают активно пролиферировать.

К причинам, приводящим к аденокарциноме, относят:

пожилой возраст;
гормональные нарушения;
наследственную предрасположенность;
наличие специфического вируса;
хронические воспалительные заболевания;
нарушение баланса микроэлементов.

Аденокарцинома простаты гистологически и морфологически представлена несколькими вариантами с различными свойствами и течением опухолевого процесса. По гистологическому строению в сочетании со шкалой Глисона определяют прогноз течения заболевания.

Самый распространенный вариант аденокарциномы предстательной железы — это мелкоацинарная. Она имеет своим источником эпителий ацинусов (мелких долек) предстательной железы, чаще всего возникает одновременно в нескольких местах в периферической зоне, затем сливается в солидную опухоль.
Для клеток этой опухоли характерна продукция муцина. Может протекать без обтурации мочеиспускательного канала, на 4 стадии характерны боли в прямой кишке и позвоночнике.
Второй по встречаемости тип аденокарциномы предстательной железы — это умеренно дифференцированная. Часто она обнаруживается в задней части железы, определяется при пальцевом исследовании, имеет 5-7 баллов по шкале Глисона. Такая опухоль вызывает повышение ПСА, имеет хороший прогноз для лечения.

Ацинарная аденокарцинома предстательной железы — что это такое?

Это диагноз рака предстательной железы, одна из гистологических его разновидностей.

Аденокарцинома предстательной железы, при которой клетки новообразования не поддаются дифференциации, полиморфны, называется низкодифференцированной.

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции — не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. Капсулы «Пантосаган» для потенции помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

Опухоль обладает слоистым строением.
По шкале Глисона соответствует 8-10 баллам.
Быстро прорастает в соседние органы.
Характерно активное метастазирование.

Высокодифференцированная аденокарцинома предстательной железы характеризуется небольшим изменением дифференцированности клеток, 1-5 по шкале Глиссона, растет медленно, прогноз в случае вовремя начатого лечения благоприятный.

Светлоклеточная аденокарцинома предстательной железы характеризуется тем, что ее клетки при определенном методе гистологического окрашивания плохо воспринимают краситель и окрашиваются слабее, чем нормальные ткани.
Темноклеточная аденокарцинома предстательной железы, наоборот, окрашивается в более темный цвет за счет большего поглощения краски клетками.

Также встречаются следующие формы: железисто-кистозная, солидно-трабекулярная, ацинарная, папиллярная, крупноклеточная и муцинозная.

Аденокарцинома простаты с метастазами в кости чаще наблюдается на последней стадии рака предстательной железы, и для такого течения чаще характерны недифференцированные клетки.

Следует отметить, что менее дифференцированные опухоли растут более агрессивно и чаще дают метастазы.

Карцинома простаты — это опухоль, развившаяся из эпителиальной ткани протоков простаты.

Карцинома предстательной железы — что это такое? Это одна из разновидностей рака простаты.

При заболевании карцинома предстательной железы симптомы зависят от стадии и распространения заболевания. На первых стадиях карцинома, как и другой вид онкологии, может не доставлять беспокойства и диагностироваться только по наличию высокого уровня ПСА в крови или при обследовании.

В последующем присоединяются симптомы, в зависимости от степени влияния опухоли на капсулу и соседние органы.
Могут наблюдаться боли, нарушения мочеиспускания, кровь в моче, проблемы с дефекацией и кровь в кале при прорастании в прямую кишку.
При присоединении метастазирования наблюдается увеличение регионарных лимфоузлов, боли в костях и симптомы раковой интоксикации.

Карцинома может быть мелкоацинарной, ацинарной, а также могут наблюдаться инфильтраты карциномы предстательной железы.

При заболевании карцинома простаты лечение принципиально не отличается от такого при других формах онкологического заболевания. Для операбельной опухоли наилучшим выбором будет оперативное удаление опухоли, на последующих — гормонотерапия, химиотерапия и паллиативные мероприятия.

Лечение аденокарциномы предстательной железы должно начинаться сразу после постановки диагноза, в том случае, если опухоль доступна для удаления.

Операция по удалению аденокарциномы простаты носит название радикальная простатэктомия, часто выполняется в расширенном объеме с удалением регионарных лимфоузлов. В настоящее время ее проводят открытым способом, при помощи лапароскопии или при помощи робот-ассистированной операции.

На более поздних стадиях подключают гормональную терапию, применяют цитостатики, облучение и другие методы. Отмечено, что недифференцированные опухоли лучше отвечают на химиотерапию.
После операции простатэктомии пациенты нуждаются в длительном реабилитационном периоде, восстановлении функции тазовых органов, в частности удержания мочи, а также мероприятий по восстановлению мужской потенции, если это актуально.

При заболевании аденокарцинома простаты прогноз сильно зависит от многих факторов. На продолжительность жизни больного влияет степень дифференцированности клеток опухоли, распространение опухоли за пределы капсулы железы, наличие метастазов. Также прогноз зависит от тактики лечения и от общего состояния организма пациента.

В некоторых случаях, когда у пациента обнаружены симптомы рака предстательной железы 4 степени, иначе говоря:

на неоперабельной стадии;
в старческом возрасте;
при наличии тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы, головного мозга;
при ожидаемой продолжительности жизни менее пяти лет.

Пациенту рекомендуется динамическое наблюдение и паллиативные мероприятия.

Для пациента необходимо разъяснить отличия аденомы от аденокарциномы простаты и важность лечебных мероприятий. Аденома представляет собой доброкачественные изменения в клетках предстательной железы, обладает медленным течением, и основным симптомом ее является затрудненное мочеиспускание.

Аденокарцинома же растет более быстро, и нарушение мочеиспускания говорит о достаточно запущенном случае заболевания со сдавлением мочеиспускательного канала.

Также отличия аденомы от аденокарциномы простаты обуславливают тактику лечения. В случае рака хирургическое лечение должно быть произведено по возможности немедленно, а при аденоме простаты лечение препаратами проводится под наблюдением врача, и хирургическое вмешательство применяется в крайнем случае, когда нет других способов восстановить проходимость мочеиспускательного канала.

При аденоме возможны органосохраняющие операции. При аденокарциноме простата подлежит удалению полностью, с прилежащими лимфоузлами, так как оставление хотя бы одной недифференцированной клетки может привести к рецидиву заболевания.

Если аденома просто ухудшает качество жизни мужчины и не угрожает жизни, то аденокарцинома на четвертой стадии нередко приводит к летальному исходу.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Рак простаты (карцинома простаты) – злокачественная опухоль, которая развивается из клеток предстательной железы. Этот внутренний половой орган есть только у представителей сильного пола. Он заслужено называется вторым мужским сердцем за то, что играет большую роль в половой сфере. Злокачественная опухоль простаты растет относительно медленно. Она может годами оставаться небольших размеров, но, как и другие виды рака, опасна и образует метастазы.

Рак простаты – самая распространенная злокачественная опухоль у мужчин и последние десятилетия встречается все чаще. Каждый год 14 000 россиян слышат от врача диагноз «рак предстательной железы». Но нашим соотечественникам относительно повезло, ведь эта болезнь чаще поражает представителей негроидной расы. А вот японцы и жители Южной Азии болеют в несколько раз реже европейцев.

Новообразование может возникнуть после 35 лет у 1 из 10 000, но с возрастом риск заболеть увеличивается в сотни раз. Среди мужчин старше 60 лет болен уже каждый сотый. А в преклонном возрасте, после 75 лет, рак предстательной железы находят у одного из восьми мужчин. Поэтому после 50 лет нужно быть особо внимательным к своему здоровью и сдавать специальные анализы крови, которые укажут, что с простатой возникли проблемы.

Простата или предстательная железа – внутренняя половая железа у мужчин. По форме она напоминает каштан, размером 4 на 3 см. Состоит из разных по размеру долей: правой, левой и средней.

Предстательная железа расположена в малом тазу. Она находится ниже мочевого пузыря, между прямой кишкой и лобком. Простата окружает мочеиспускательный канал (уретру) широким незамкнутым кольцом. Поэтому ее увеличение вызывает проблемы с выведением мочи.

Простата выполняет множество функций, которые обеспечивают «мужскую силу»:

Поддерживает производство сперматозоидов
Повышает их активность
Разжижает сперму своим секретом
Способствует ее выведению
Повышает половое влечение
Участвует в оргазме
Перекрывает выход из мочевого пузыря во время эрекции

Простатические железки, их может быть от 30 до 50 – это основная часть простаты. Они состоят из железистого эпителия и похожи на трубочки, окруженные пузырьками. Их задача – вырабатывать простатический сок, который составляет третью часть спермы.
Гладкие мышцы сокращаются и выводят простатический сок из железы. Его застой в простате может вызвать воспаление.
Капсула из соединительной ткани покрывает железу снаружи. Внутрь от нее отходят эластичные перегородки, между которыми располагаются желёзки.
Простату можно прощупать через прямую кишку. Она находится на глубине 5 см от анального отверстия. В норме железа на ощупь упругая и эластичная, без уплотненных участков и узелков.

Ученые все еще ищут ответ на вопрос, из-за чего появляется рак простаты.Некоторые врачи утверждают, что злокачественная опухоль развивается только на пораженной железе. Хронические болезни и другие изменения подрывают работу органа и вызывают нарушения в строении клеток.

Чаще всего появлению опухоли предшествуют:

Гормональный сбой. Причиной появления раковой опухоли может стать увеличение концентрации мужских половых гормонов: тестостерона, дигидротестостерона и андростендиона. Они вызывают рост железы и размножение клеток опухоли. В связи с такой особенностью рак простаты называют гормонозависимой опухолью.
Аденома простаты и другие доброкачественные изменения вызывают рост клеток, которых не должно быть в железе. Они мутируют чаще здоровых клеток железистого эпителия.
Простатит. Хроническое воспаление в простате вызывает нарушение кровообращения и нехватку кислорода.

Кроме того, клетки простаты атакуют бактерии и иммунные тела. Под их натиском меняется генетический аппарат в ядре, который отвечает за размножение клетки. Такие условия способствуют появлению опухоли.

Предраковые состояния

Существуют и предраковые состояния. Они чаще других приводят к появлению раковой опухоли. Эти изменения могут быть врожденные или возникшие во взрослом возрасте. К ним относятся:

Атипичный аденоз(атипическая гиперплазия предстательной железы). В центральной части железы появляются узелки, в которых клетки растут и размножаются активнее, чем окружающие. Кроме того, они меняют свое строение. Их крупные ядра говорят о том, что клетки находятся в пограничном состоянии между нормой и опухолью. Считается факультативным предраковым состоянием – это значит, что на его месте может возникнуть рак, если на организм будут действовать мутагенные факторы.
Гиперплазия с малигнизацией(интраэпителиальная неоплазия предстательной, железы). Клетки в отдельных очагах простаты начинают активно размножаться. Постепенно, они становятся менее похожими на типичные клетки простатических желез, и приобретают свойства и признаки злокачественной опухоли. Считается облигатным предраком – это означает, что вероятность появления злокачественной опухоли очень высокая.

Но все, же не у каждого мужчины изменения в простате переходят в рак. Это происходит, если на организм действуют факторы, которые повышают риск развития злокачественной опухоли.

Неправильное питание: преобладание жирной пищи и красного мяса.
Вредные привычки: алкоголизм и курение.
Воздействие кадмия: на производствах резины, текстиля, в типографиях и сварочных цехах.
Возраст старше 50 лет.
Инфекции, передающиеся половым путем.
Застойные явления в простате при нерегулярной половой жизни.
Падение защитных сил организма, вызванное длительными стрессами, хроническими болезнями.
Наследственность: выявлены особые гены BRCA 1 и BRCA2, которые вызывают развитие опухоли. Рак у отца увеличивает риск появления болезни у сына в 2-3 раза.
Заражение вирусами: XMRV (ретровирус), герпис тип 2, цитомегаловирус.

На ранних этапах признаков рака простаты заметить не удастся. Опухоль ведет себя скрытно и не вызывает никаких симптомов. Выдать ее может только повышение в крови уровня специфического простатического антигена (ПСА).

Поэтому врачи обнаруживают рак простаты случайно, когда мужчина обследуется по поводу другой болезни. Симптомы болезни появляются, когда опухоль поразила соседние органы: мочевой пузырь и кишечник.

Первые признаки болезни связаны с тем, что предстательная железа увеличивается в размерах. Она давит на чувствительную стенку мочевого пузыря и раздражает ее. Это вызывает такие симптомы:
- ночью приходиться вставать 2-3 раза, чтобы опорожнить мочевой пузырь (в норме 1 раз)
- мочеиспускание днем становится более частым до 15-20 раз
- появляются сильные позывы к мочеиспусканию, которые трудно терпеть
- сильная боль и жжение во время мочеиспускания
- недержание мочи
- боли в промежности и в лобке
В том случае, когда простата сжимает мочеиспускательный канал и перекрывает отток мочи из мочевого пузыря, появляются такие признаки болезни:
- трудности в начале мочеиспускания
- прерывистая струя мочи
- в конце мочеиспускания моча не льется, а выделяется каплями
- после посещения туалета остается ощущение, что в мочевой пузырь еще полон
Низкий тонус мочевого пузыря приводит к тому, что приходится напрягать мышцы пресса, чтобы помочиться. И все равно моча выходит медленно, с небольшим напором и вялой струей.
Боль в пояснице и появление камней в почках связано с тем, что при переполнении мочевого пузыря моча поднимается в обратном направлении. Она вызывает расширение мочеточника и почечных лоханок.
В сложных случаях выход из мочевого пузыря перекрывается полностью. Мужчина не может помочиться самостоятельно. Тогда необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, чтобы врач поставил катетер. Это тонкая гибкая и мягкая трубочка, которая вводится в мочевой пузырь через отверстие мочеиспускательного канала.
Появление крови в моче и сперме говорит о том, что опухоль повредила сосуды в уретре, мочевом пузыре или семенных пузырьках.
Появление метастазов в паховых лимфатических узлах вызывает отек мошонки, полового члена и нижних конечностей.
Если опухоль повредила чувствительные нервы, которые ведут к половым органам, то мужчина может страдать от проблем с потенцией.
Запоры и боль во время опорожнения кишечника могут говорить о том, что рак затронул прямую кишку.
Боли в костях таза и позвоночнике появляются на поздних этапах при метастазах в костях.
Вторичные опухоли в печени вызывают тяжесть в правом подреберье и желтуху, а сухой кашель говорит о метастазах в легких.

Все эти симптомы появляются не в один момент, а постепенно, и нарастают на протяжении нескольких лет. Но ни один из этих признаков не указывает однозначно на рак простаты, а может быть проявлением других болезней. Но в любом случае – это повод обратиться к врачу-урологу.

Степень или стадию рака простаты устанавливают на основе размера опухоли и ее распространенности на соседние органы. Еще один важный фактор – наличие метастазов. Так называют вторичные опухоли, которые появились из-за того, что кровь и лимфа разнесли злокачественные клетки в отдаленные органы.

Для того чтобы установить стадию рака простаты нужно провести обследование. Для этого используют разные диагностические методы.

Определение уровня специфического антигена простаты (ПСА) в крови.
Пальцевое исследование: врач через задний проход исследует железу. Так можно определить увеличение ее размера, эластичность, появление уплотнений.
Ультразвуковое исследование простаты ректальным датчиком, который вводят в прямую кишку. С его помощью врач может выявить уплотнения, узлы и опухоли, их размер и расположение.
Биопсия простаты нужна, когда есть опухоли и повышен простатический антиген. В этом случае врач определяет доброкачественная опухоль или раковая. Исследование проводят под контролем УЗИ. Специальной иглой берут несколько кусочков ткани из разных участков. В лаборатории образцы окрашивают и под микроскопом изучают особенности клеток.
Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография нужна в том случае, когда биопсия подтвердила наличие рака. Эти исследования помогают уточнить размер опухоли и выявить метастазы.

Стадии рака простаты
После обследования врач ставит диагноз и определяет стадию рака простаты.

I стадия – опухоль имеет микроскопические размеры. Ее невозможно прощупать или увидеть при ультразвуковом исследовании. На нее указывает только повышенный уровень специфического простатического антигена (ПСА).
На этой стадии больной не замечает никаких признаков болезни.

II стадия – опухоль разрастается, но не выходит за границы органа. Она ограничена капсулой простаты. Рак второй степени можно прощупать при пальцевом исследовании в виде плотных узлов и выявить на УЗИ.
При раке простаты второй степени могут появиться нарушения мочеиспускания, которые связаны с тем, что простата сдавливает уретру. При этом струя мочи становится вялой, появляются рези и боли в промежности. Необходимость сходить в туалет заставляет мужчину проснуться ночью 3-4 раза.

III стадия – раковая опухоль выходит за пределы простаты и прорастает в соседние органы. Первыми поражаются семенные пузырьки, мочевой пузырь и прямая кишка. Метастазы опухоли не проникают в отдаленные органы.
Рак простаты третьей степени проявляется нарушением потенции, болью в лобке и пояснице. Появляется кровь в моче и сильное жжение при опорожнении мочевого пузыря.

IV стадия – злокачественная опухоль увеличивается в размере. Образуются метастазы в отдаленных органах: костях, печени, легких и лимфатических узлах.

При раке четвертой степени появляется сильная интоксикация, слабость, упадок сил. При опорожнении мочевого пузыря и кишечника возникают трудности и сильные боли. Часто мужчина не может самостоятельно помочиться и приходится ставить катетер.

Лечение рака предстательной железы врач подбирает индивидуально для каждого мужчины. Онколог-уролог обязательно учитывает возраст, стадию опухоли, сопутствующие болезни и пожелания больного.

Выжидательная тактика. Преклонный возраст мужчины (старше 70 лет), тяжелые хронические болезни сердца, сосудов и легких могут стать противопоказаниями к лечению рака простаты. Оно может быть опаснее для жизни, чем сама болезнь. Если опухоль небольшая, не выходит за границы железы и остановила свое развитие, то врач предложит отложить лечение. В этом случае придется раз в 6-12 месяцев делать УЗИ простаты и сдавать анализ на ПСА.

Операция по удалению предстательной железы (радикальная простатэктомия) – один из основных методов лечения опухоли. Это самый распространенный метод борьбы с раком у мужчин младше 65 лет.

В нижней части живота или в промежности хирург делает небольшой разрез. Через него удаляют железу полностью. Также врач иссекает окружающую ткань и, если нужно, лимфатические узлы. Операция длится 2-4 часа. Мужчина в это время находится под общим наркозом. Иногда делают региональный наркоз (эпидуральную анестезию), когда нет чувствительности ниже пояса.

Если опухоль не вышла за пределы соединительной капсулы, то удается победить болезнь в 100% случаев. Но если опухоль проросла в соседние органы, то ее тоже можно удалить, но прогноз на выздоровление ухудшается. Может дополнительно потребоваться химио- или радиотерапия.

Современные клиники предлагают лечение с помощью специального робота-хирурга «Да Винчи». Доктор управляет всеми действиями роботизированной системы, которая с высокой точностью избавляет организм от опухоли. Операция проводится через небольшие проколы, которые потом быстро заживают. Новые технологии позволяют свести риск осложнений к минимуму. Удается избежать таких побочных эффектов, как недержание мочи и импотенция.

Химиотерапия рака простаты – уничтожение клеток опухоли с помощью лекарств, которые содержат специальные токсины. Эти вещества губят клетки, которые быстро делятся. Именно такой особенностью отличаются раковые клетки от остальных. Химиопрепараты разрушают ядра и оболочки клеток опухоли, вызывая их гибель.

Химиотерапию используют вместо операции при III и IV стадиях, когда опухоль разрослась, и появились метастазы. Токсины разносятся кровью по организму, находят раковые клетки и уничтожают их. Препараты вводят внутривенно курсами (Паклитаксел), иногда их принимают в виде таблеток. В общей сложности лечение длится полгода.

Рак предстательной железы чувствителен к химиотерапии, но на ранних стадиях ее назначают редко. Причина в том, что химиопрепараты действуют и на здоровые клетки и вызывают много побочных явлений (облысение, слабость, тошнота).

Радиотерапия это – лечение рака простаты с помощью рентгеновских лучей, нейронного, гамма-, бета- или другого излучения. Облучение нарушает ДНК клеток опухоли. Это приводит к тому, что они не могут делиться, стареют и погибают.

При лечении рака предстательной железы облучение проводят с помощью специального оборудования – линейного ускорителя. Этот метод называется дистанционной лучевой терапией.

Врач посоветует дистанционное облучение, если новообразование имеет большие размеры, и появились метастазы в других органах. В этом случае необходимо облучать не только саму опухоль, но и лимфатические узлы. Курс лечения продолжается около 2 месяцев по 5 дней в неделю. Облучение длится 15 минут, и оно абсолютно безболезненно. После процедуры нужно1-2 часа отдохнуть и в тот же день можно вернуться домой.

Но более эффективно будет ввести частицы радиоактивного вещества прямо в простату. Метод получил название – брахитерапия. Для этой цели используют иридий или радиоактивный йод. В результате такого воздействия раковая опухоль отмирает, а здоровые ткани облучаются минимально. Это позволяет избежать серьезных побочных эффектов.

Процедуру проводят под наркозом. Существуют методики, когда радиоактивные гранулы остаются в железе. Есть и такие, когда иглы с облучающим материалом вводят на некоторое время и в тот же день удаляют.

Лучевую терапию используют и для лечения рака на ранних стадиях, и в запущенных случаях, когда операцию делать уже нельзя.

Меньше осложнений возникает, если прижигать рак простаты тонким пучком ультразвука высокой частоты (HIFU-терапия). Под его воздействием разрушается белок в раковых клетках, и они гибнут. HIFU-терапию широко применяют в зарубежных клиниках.

Для пожилых мужчин, которым нельзя делать операцию по состоянию здоровья и для больных с четвертой стадией рака гормонотерапия – единственный доступный метод лечения.

Для лечения рака простаты без операции используют:

Антагонисты гонадотропин-рилизинг гормона: Фирмагон, Фосфэстрол, Диэтилстильбэстрол. Препараты снижают уровень тестостерона. Они тормозят рост опухоли, помогают ее клеткам стать более дифференцированными (похожими на остальные клетки простаты).
Аналоги гормона гипофиза: Диферелин, Люкрин, Декапептил. Уколы этих гормонов обеспечивают «медикаментозную кастрацию». Уровень мужских гормонов через 2-3 недели падает настолько, как если бы мужчине удалили яички. Но это явление временное, и постепенно концентрация тестостерона в крови снова повышается.
Антиандрогены: Касодекс, Флуцином, Анандрон. Эти препараты не дают клеткам опухоли взаимодействовать с гормонами, которые выделяются в надпочечниках. Применяют их совместно с аналогами гормона гипофиза. Такая комбинация называется «максимальной андрогенной блокадой» и позволяет добиться наилучшего результата в лечении рака.

В некоторых случаях врач назначает только один препарат из группы антиандрогенов – Касодекс. Если мужчине подходит это лечение, то удается не только остановить рост опухоли, но и сохранить половое влечение и эрекцию.

У мужчин младше 60 лет лечение гормонами сочетают с криотерапией – замораживание опухоли с помощью низких температур. Кристаллы льда, которые образуются в раковых клетках, разрушают их оболочки. Хороший эффект оказывает совместное использование гормонов и лучевой терапии.

Если лечение гормонами не дало результата, то врач посоветует сделать операцию по удалению яичек. После нее уровень тестостерона падает и останавливается рост опухоли. Но мужчины тяжело переносят хирургическую кастрацию в психологическом плане.

Среди новых методов лечения самым перспективным считается виротерапия. Специально разрабатываются вирусы, которые находят и растворяют (лизируют) раковые клетки. Лучше всего себя зарекомендовало средство ЕCHO 7 Rigvir. Препарат уменьшает опухоль и стимулирует иммунитет, чтобы он самостоятельно боролся с клетками-мутантами. Его назначают на ранних этапах болезни до и после операции.

В том случае, если рак обнаружили на 4 стадии, то врач назначает лечение, которое направлено на облегчение болей и улучшение состояния. В этом случае опухоль не удаляют, а пытаются остановить распространение метастазов.

Операция или правильно подобранное лечение помогают мужчине прожить 15 лет и даже больше. Постоянно ведутся исследования в этой области и проходят проверку новые лекарства. Это дает надежду, что через несколько лет врачи смогут справляться с болезнью и на поздних стадиях.

Прогноз при раке простаты благоприятный, если мужчина вовремя обратился к врачу и болезнь выявили на I стадии. Лечение позволяет полностью избавиться от опухоли, а также сохранить мужскую силу и избежать проблем с недержанием мочи. Мужчина может продолжать работать. Продолжительность жизни при успешном лечении неограниченна.

При диагнозе «рак простаты» II или III стадии понадобится более сложное и длительное лечение. Успех его зависит не только от мастерства врача, но и от возраста мужчины и состояния его здоровья. Продолжительность жизни у большинства больных со II стадией больше 15-20 лет. Больные с III стадией, которые успешно прошли курс лечения, могут прожить 5-10 лет.

Считается, что при раке простаты IV стадии прогноз на выздоровление неблагоприятный. Средняя продолжительность жизни составляет 3 года. Но комбинированное лечение и желание жить могут сотворить чудо. И некоторым мужчинам удается прожить дольше 5-7 лет.

У врачей есть показатель «пятилетняя выживаемость». Он говорит о том, какой процент больных после лечения живет пять и больше лет. Это позволяет судить, какие шансы на успех излечения у больных с разными стадиями рака.

Болезни мужской мочеполовой системы чаще всего протекают с поражением предстательной железы, а их клинические проявления схожи, что усложняет процесс диагностики и лечения. На фоне изменений, сформировавшихся в результате структурных и функциональных нарушений, заболевание может прогрессировать или создавать условия для возникновения другой патологии. Из-за похожих симптомов, которыми на ранних стадиях проявляются аденома простаты и рак простаты, эти болезни нередко считают взаимосвязанными. Классификация действительно относит их к одной группе опухолевых заболеваний, но несмотря на общность симптоматики и наличие структурных гиперпластических изменений, основы патогенеза и принципы лечения для этих типов патологии отличаются.

Запутанная ситуация с понятиями аденомы и рака простаты в урологии связана с тем, что между этими заболеваниями есть как общие черты и признаки, так и существенные отличия. При этом теоретические и медицинские данные о различных видах опухоли предстательной железы могут отличаться в зависимости от источника информации:

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

С научной точки зрения, аденома и рак простаты представляют собой два абсолютно разных заболевания, которые поражают один и тот же орган, нередко протекают одновременно, но формируются в результате различных патологических реакций на уровне тканей. Говорить о том, что эти болезни являются стадиями поражения предстательной железы опухолью, в данном случае неверно.
В клинической медицине для установления точного характера патологии проводится дифференциальная диагностика аденомы простаты и рака, что связано с наличием схожих симптомов. При этом механизм формирования доброкачественной гиперплазии и онкологического заболевания в корне отличается, хотя случаи совместного выявления двух патологий также не редкость.

Ученые и врачи сходятся во мнении о том, что между аденомой и раком простаты у мужчин есть взаимосвязь, причины и проявления заболеваний практически одинаковы, ранние стадии отличить без узкоспециализированных тестов практически невозможно.

Специалисты выделяют несколько параметров, которые указывают на наличие схожести, но отдельно уточняют разницу между онкологией и доброкачественной опухолью:

Механизм формирования. Главным критерием, позволяющим классифицировать аденому простаты и рак в одной группе, является наличие гиперпластических изменений при развитии этих патологий. В результате негативных внешних и внутренних влияний, которые отражаются на работе предстательной железы, происходит сбой клеточной активности. Патологический рост тканей простаты приводит к общему увеличению объема органа, который из-за своего анатомического расположения начинает оказывать давление на мочевой пузырь и соседние структуры, приводя к появлению болевого и дизурического синдрома, а также нарушая эректильную функцию. Разница заключается в строении клеток, которые при аденоме остаются в пределах нормальных морфофункциональных значений, а при раке утрачивают признаки дифференцировки и перестают быть структурными единицами простаты.
Этиологические критерии. Причины возникновения аденомы простаты и рака схожи, как и отсутствие научно подтвержденных данных об этиологии опухоли. Спровоцировать избыточный рост клеток могут внешние и внутренние факторы риска – плохая экология, вредные привычки, неправильное питание, стрессы, наличие воспалительных заболеваний органов мочевыделения, гормональный сбой и генетическая предрасположенность. Все эти негативные воздействия могут спровоцировать нарушение клеточной активности и вызвать обширное разрастание тканей простаты, которое наблюдается при раке и аденоме. Сбой в работе эндокринной системы является связующим звеном между двумя заболеваниями. В случае с раком, чаще всего злокачественная опухоль связана с отягощенной наследственностью и влиянием канцерогенов, а в развитии аденомы простаты на первое место выходят воспалительные заболевания и неправильный образ жизни. Изменения в тканях предстательной железы могут происходить под воздействием комплекса провоцирующих факторов, что также усложняет процесс дифференцировки и диагностики.
Симптоматика. Клинические проявления аденомы и рака на ранних стадиях развития патологического процесса одинаковы, поэтому отличить заболевания сложно. Типичными симптомами поражения простаты являются нарушенное мочеиспускание, эректильная дисфункция и болевой синдром, а лабораторные данные указывают на повышение уровня ПСА в крови и превышение допустимых концентраций тестостерона. На ранних стадиях аденома простаты и рак протекают одинаково, но при прогрессировании клиническая картина меняется. Для злокачественной опухоли характерно нарастание болевого синдрома, а также возникновение симптомов нарушения работы отдаленных органов, что вызвано метастазированием раковых клеток и представляет риск из-за отказа жизненно важных систем. При доброкачественной гиперплазии предстательной железы происходит усиление дизурических расстройств, ставящих под угрозу жизнь человека из-за отказа почек.

Коварство аденомы и рака простаты кроется в том, что с облегчением диагностики при повышении степени развития опухоли лечить их становится все сложнее. Этот критерий является общим не только для группы доброкачественных и злокачественных опухолей, но и в целом для всех групп заболеваний.

Связь между аденомой предстательной железы и раком действительно есть. По данным статистических исследований, вероятность формирования онкологической патологии на фоне доброкачественной опухоли простаты увеличивается. При этом говорить, что аденома может перерасти в рак, неверно, поскольку в основе формирования заболеваний лежат различные патологические процессы.

Доброкачественная гиперплазия простаты приводит к возникновению изменений и сопровождается увеличением объема органа. На фоне нарушений, вызванных патологическим состоянием предстательной железы, а также в результате побочных действий лекарственных средств, применяемых для лечения аденомы, формируются условия для снижения защитных функций иммунной системы и нарастают процессы застоя в тканях. Эти реакции формируют неблагоприятные условия и под воздействием дополнительных факторов риска приводят к злокачественному изменению клеток.

Развитие рака в большинстве случаев происходит на участках простаты, которые не были затронуты аденомой, поэтому говорить о том, что произошло перерождение одного вида опухоли в другой, нет никаких оснований.

Несмотря на общую симптоматику и схожие причины развития патологии, заболевания имеют ряд отличий, которые являются основой дифференциальной диагностики на этапе обследования мужчин с поражением предстательной железы. Как было указано выше, основным отличием между аденомой и раком простаты является морфологическая характеристика клеток:

При аденоме ткани предстательной железы не подвергаются структурным изменениям, а все симптомы, типичные для гиперплазии, развиваются в результате увеличения объема органа и нарушения функций.
При раке клетки утрачивают способность к дифференцировке, а в зависимости от степени выраженности нарушений течение опухоли отличается по признаку агрессивности.
Для аденомы характерна четкая локализация в пределах капсулы предстательной железы, а онкологическое заболевание имеет тенденцию к проникновению за пределы органа. Главным средством установления разновидности опухоли является гистологический анализ, который берется у мужчин методом биопсии.

Для рака и аденомы простаты характерно этапное развитие, которое сопровождается схожими признаками на начальной стадии и отличается при прогрессировании заболевания. Клиническая картина приобретает отличительные черты, когда клетки раковой опухоли начинают прорастать в соседние ткани или давать отдаленные метастазы по всему организму. Появление крови в моче и сперме, а также нарастание общей симптоматики с выраженным болевым синдромом характерно для рака простаты, а для запущенной аденомы типично развитие почечной недостаточности.

Врачебная тактика лечения злокачественной и доброкачественной опухоли также отличается:

Консервативные методы терапии аденомы на ранних стадиях приносят хороший эффект. Лекарственные препараты для замедления гиперплазии и ликвидации последствий нарушения работы предстательной железы дают возможность мужчине полностью избавиться от неприятных симптомов. Медикаментозная коррекция рака простаты признана малоэффективным средством, поэтому основным методом лечения становится хирургическое вмешательство.
Радикальная простатэктомия применяется для устранения угрозы распространения раковых клеток и подразумевает удаление предстательной железы, а также сопутствующих структур полностью. Такой метод позволяет избежать метастазов и восстановить проходимость мочевыводящих путей. Дополнительно проводят сеансы лучевой и химиотерапии, которые направлены на уничтожение возможных злокачественных очагов.
При аденоме применяется другой вариант оперативного лечения – аденомэктомия, при которой удаляется только пораженный участок ткани простаты, а после операции поддерживающий курс консервативной терапии проводится с применением гормонов или препаратов, блокирующих активность клеток.

Народные методы используются в качестве вспомогательного средства и при аденоме, и при раке простаты, но их роль в схеме лечения сводится к ликвидации симптомов и облегчению общего самочувствия. Вылечить опухоль любого происхождения нетрадиционными методиками пока не удавалось никому.

У Вас ПРОСТАТИТ? Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

постоянные боли внизу живота, мошонке;
затрудненное мочеиспускание;
сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Простатит вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить простатит.

Аденокарцинома — это последствие развития доброкачественной аденомы, которое может произойти вследствие:

преклонного возраста;
гормональных сбоев;
сильного отравления кадмием (на металлургическом производстве, в шахте и т.д.);
нарушенного баланса микроэлементов;
генетической предрасположенности;
наличия соответствующих возбудителей (вирус XMR);
воспалительных недугов в хронической форме.

увеличение простаты;
затрудненный или прерывистый мочеиспускательный процесс;
неизменное ощущение наполненного мочевого пузыря;
примесь крови в моче;
проблемы с потенцией;
затрудненная или невозможная эякуляция;
инфицирование мочевых путей.

Для диагностирования рака предстательной железы могут применяться:

маркер ПСА;
биопсия;
обследование пальцево-ректальным методом.

источник