Аденома предстательной железы классификация

Рассматриваемый недуг в 30-35% случаев диагностируется у представителей мужского пола после достижения 50-летнего возраста. Указанная цифра возрастает до 80% после 65 лет. Такое явление связывают с дисбалансом гормонального фона, что имеет место быть при пересечении определенной возрастной грани. Аденома – не злокачественная опухоль.

При установлении изначального диагноза доктор обращает внимание на наследственный фактор, характер кровотока в проблемном участке, наличие/отсутствие инфекционного поражения органов мочеполовой системы, их травмирование в прошлом. На образование фиброаденомы может повлиять малоподвижный образ жизни, частая смена половых партнеров. Для уточнения типа болезни требуется обширное обследование ткани предстательной железы у больного.

В зависимости от разновидности опухоли, рассматриваемый недуг делится на такие типы:

железистая аденома. Данный тип болезни характеризуется увеличением количества клеток железистой материи предстательной железы. На стартовом этапе отмечается формирование мизерных узелков, что состоят из спиралеобразных или ровных трубочек, единичного слоя клеток. Последние постоянно размножаются, что и объясняет увеличение количества узлов. Их размеры при этом остаются статичными достаточно длительный промежуток времени. По ходу разрастания узелковые структуры пережимают мочеиспускательный проход, провоцируя уменьшение диаметра его просвета, дефекты в аспекте мочеиспускания;
фиброаденома (фиброзная аденома) предстательной железы. По своей природе является не злокачественной опухолью, что прогрессирует внутри материи предстательной железы. Отделяется от здоровых участков посредством микрокапсулы. Ее составляющими компонентами есть два вида тканей: железистая, соединительная. На разрастание фиброаденомы уходит много времени. Зарождается фиброаденома (как и любой другой тип аденомы простаты) как следствие понижение количества мужских гормонов в кровеносной системе. В ходе гистологических исследований предстательной железы этот тип рассматриваемого недуга определяется наличием кистозных полостей. При игнорировании мер по ликвидации фиброаденомы, последняя может переродиться в рак;
аденомиома (мышечная аденома). Диагностируется редко, причиняет огромный дискомфорт больному. Данная форма возникает вследствие разрастания гладкомышечной материи предстательной железы. Такое отклонение служит причиной дисфункции почек;
смешанная.

По своей конструкции рассматриваемая болезнь подразделяется на три части, что имеют шарообразную форму. Одна из них находится посередине, две остальные – боковые доли, что находят свое расположение у границ мочеиспускательного протока, шейки пузыря. Масса не злокачественного образования может варьироваться в пределах от 1 до 400 грамм. Однако самой главной характеристикой аденомы, что предопределяет ее симптоматику и вариации лечения, есть ее местоположение, строение.
Исходя из структуры локализации опухоли, рассматриваемый недуг делят на три вида:

внутрипузырная (интравезикальная) аденома. Ее рост происходит в направлении мочевого пузыря, частично втискиваясь в его полость. Такое явление приводит к деформации шейки мочевого пузыря, отверстия мочеиспускательного прохода. Последнее становится узким, что делает проблематичным процесс мочеиспускания. Дефекты в аспекте опустошения мочевого пузыря приводят к отечности предстательной железы, передавливание отверстия мочеиспускательного органа. Внутрипузырная аденома в процессе осуществления мочеиспускания служит поршнем, что закрывает внутренний просвет мочевыводящего прохода;
предпузырная (ретротригональная) аденома. Выпячивание опухоли вовнутрь полости пузыря не происходит. Отмечается расширение боковых составляющих предстательной железы, что соприкасаются с мочевым пузырем. Последний в результате слегка приподымается. Его шейка форму может менять, но растяжение ее стенок не происходит. Данный вид аденомы посредством прорастания под треугольный участок пузыря пережимает компоненты мочеточника, влияя на величину их угла. Одним из подвидов ретротригональной аденомы является диффузная аденома, что характеризуется равнозначным увеличением структуры опухоли во всех направлениях. В этом случае задержка мочи присутствует редко, последствия такого подвида недуга минимальны.

При указанных выше видах аденомы предстательной железы запирательная способность устьев мочеточников не нарушается, что предотвращает застой мочи, ее обратный отток в сторону почку.

подпузырная (интратригональная) аденома. Урограмма больного, что имеет данный вид аденомы простаты, даст возможность наблюдать изменение формы дна мочевого пузыря, направленность опухоли в сторону прямой кишки. Сам этот орган приподнят, расширен в сторону задней плоскости, его предпузырный отдел принимает дугообразный вид. В отличие от предыдущих двух данный вид аденомы провоцирует сбои в функционировании верхних мочевыводящих путей. Поэтому если у пациента нету жалоб в аспекте частых позывов, при мочеиспускании пузырь опустошается целиком, надо старательно обследовать почки, верхние мочевыводящие каналы.

Рассматриваемый недуг в зависимости от изменений, что происходят в мочеполовой системе, симптоматики предусматривает три стадии:

Компенсированная — первая стадия.

На данной фазе у больного отмечаются частые позывы к мочеиспусканию, но струя мочи при этом имеет слабый напор. Спустя определенный промежуток времени совершать мочеиспускание становится все труднее. Для абсолютного опустошения мочевого пузыря надо сильно напрягать мышцы живота.

При диагностировании внутрипузырной аденомы имеет место быть недержание мочи во время сна. Такое явление есть следствием раскрывания сфинктера, что под воздействием аденомы утрачивает способность удерживать вытекание мочи из пузыря. Посредством компенсаторных трансформаций в мышечных материях мочевого пузыря на начальной стадии этой болезни при мочеиспускании последний опорожняется полностью.

Длительность этой фазы может быть различной: от нескольких месяцев до 10-11 лет;

Субкомпенсированная — вторая стадия.

количество остаточной мочи постепенно увеличивается. На первом этапе этой стадии у больного после мочеиспускания остается около 200 мл. мочи в пузыре. В некоторых случаях ее количество может достигать 1 литра;
мышечная материя мочевого пузыря атрофируется, что препятствует способности последнего проталкивать мочу. Это ведет к его расширению;отделение мочи из пузыря осуществляется в несколько фаз. Представителям мужской части населения на данной стадии рассматриваемого недуга надо делать небольшие перерывы, чтобы удовлетворить позыв. Такое явление есть следствием повышенного давление внутри полости пузыря, что возникает при сильных напряжениях во время совершения мочеиспускания. Как осложнение на этом этапе может возникнуть паховая грыжа, произойти выпадение прямой кишки;
могут образовываться грубые складчатообразные элементы, что будут перекрывать поступление мочи из мочеточников в мочевой пузырь. Следствием станет застой мочи в мочеточниках, что спровоцирует образование воспалительных очагов в мочеточниках, почках, мочевом пузыре. Со стороны больных будут констатироваться жалобы на болезненное мочеиспускание.

Для устранения перечисленных патологий больному назначают специальную диету, что исключает употребление каких-либо алкогольных напитков. Стрессовая ситуация, длительное нахождение на холодном воздухе, игнорирование предписаний доктора может стать причиной абсолютной задержки мочи, что потребует срочную госпитализацию с дальнейшим выведением мочи посредством катетера.Переход данной стадии в последующую является неизбежным;

Декомпенсированная — третья стадия.

Имеет следующие характеристики:

мышцы мочевого пузыря прекращают сокращаться, что влечет за собой невозможность осуществлять мочеиспускания;
растягивание стенок мочевого пузыря, который может приобретать форму овала, шара. Это происходит вследствие чрезмерного накопления (до 2-х литров) в его полости остаточной мочи;
частичная утрата чувствительности пузыря, что благоприятствует временной ликвидации болевых синдромов. Такое облегчение сопровождается в последующем неконтролируемым отделением мочи;
отравление шлаками азота. Влечет за собой огромный перечень симптомов, обострений, что ведут к ухудшению общего состояния организма.

Устранение данной стадии реально исключительно посредством хирургических манипуляций, в противном случае человек может умереть.

Загрузка.

Заболевания предстательной железы у мужчин требуют регулярного наблюдения и своевременного лечения под контролем врача. Гиперпластические состояния при аденоме изначально носят доброкачественный характер, но при неблагоприятных условиях прогрессируют, перерождаются в раковые опухоли и угрожают не только потенции, но и жизни мужчины. Заболевание развивается в несколько этапов, а стадии аденомы предстательной железы указывают на степень формирования патологии. Благодаря современным методам диагностики удается выявлять отклонение в ранние сроки и успешно лечить его, поэтому урологи рекомендуют проходить профилактический осмотр не реже одного раза в год.

В общепринятой медицинской классификации аденому простаты называют доброкачественной гиперплазией предстательной железы (далее ДГПЖ), взяв за основу основной патологический процесс, приводящий к обширному разрастанию тканей. Опасность гиперпластических изменений в случае простаты кроется в постепенном перекрытии уретрального канала, что препятствует нормальному оттоку мочи, увеличивает внутрибрюшное давление и провоцирует формирование тяжелых почечных патологий.

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Если рассматривать тип классификации по степени развития аденомы, то заболевание протекает в три стадии, каждая из которых последовательно ухудшает состояние здоровья мужчины.
Второй вариант учитывает распространение роста гиперпластического процесса в направлении близлежащих органов, степень поражения и снижение функциональной работоспособности мочеполовой системы при этом находятся в прямой зависимости от объема и скорости распространения.

Классификация аденомы предстательной железы:

Гиперпластический рост сопровождается прорастанием в урину и проникновением в полость мочевого пузыря. Страдает функция сфинктера.
Равномерный рост тканей, подвергнувшихся морфологическим изменениям, приводит к задержке мочеиспускания и постепенно оказывает влияние на мочевыделительную систему в целом.
Развитие патологического процесса со стороны кишечника на начальном этапе никак не связано с нарушениями мочевыделения, но позднее приводит к полному отключению функции органов мочеполовой системы и нижнего отдела ЖКТ.

Доброкачественная гиперплазия чаще развивается по второму типу, а клинические проявления зависят от стадии патологического процесса.

Железистая гиперплазия простаты отличается бессимптомным течением на первой стадии. Начальные изменения никак не проявляются, поэтому обнаружить заболевание на первой стадии удается только в ходе регулярных профилактических осмотров уролога.

На начальном этапе гиперплазии единственный симптом, на который может обратить внимание мужчина, это более частое, чем обычно, мочеиспускание. Учащение касается в первую очередь ночного диуреза, приходится чаще вставать в туалет и опорожнять мочевой пузырь. Ночные пробуждения мешают спокойному отдыху и приводят к развитию симптомов перегрузки нервной системы.

С прогрессированием аденомы увеличивается количество дневных мочеиспусканий, при этом существенно уменьшается объем разовой порции, мочевыделение требует от мужчины усилий, связанных с напряжением мышц живота и тазового дна, струя становится менее ровной, изредка прерывается, отделение мочи происходит небольшими порциями.

В мочевом пузыре могут скапливаться небольшие порции остаточной мочи, но роста давления в ранний период еще не происходит, стенки не растянуты, функция почек не страдает. Иногда возникают ощущения дискомфорта, характерные для цистита, уретрита. Именно неприятное чувство тяжести и учащенное мочеиспускание прежде всего становится причиной обращения к врачу, где после проведения обследования выявляется аденома на ранних сроках.

Начальная стадия аденомы нередко тянется годами, практически не оказывая влияния на привычную жизнь мужчины. Но патологический процесс уже запущен и обратного формирования гиперплазии нет. Под действием провоцирующих факторов возможно стремительное течение или медленное развитие, в зависимости от образа жизни и состояния здоровья мужчины.

Прогрессирование заболевания ведет к развитию второй стадии ДГПЖ, изменения становятся более выраженными. В полости мочевого пузыря скапливается все большее количество остаточной мочи, увеличивается его объем и повышается давление в мочевыделительной системе. Параллельно формируется атрофия мышцы мочевого пузыря, поэтому мочеиспускание становится затрудненным. За счет скопления остатков мочи стенки органа растягиваются, истончаются и ослабевают.

Для мужчины мочеиспускание становится более сложным, приходится прилагать больше усилий для опорожнения, увеличение внутрибрюшного давления приводит к повышению нагрузки на мочевой пузырь. Процесс опорожнения становится волнообразным, сопровождается перерывами, а промежутки между ними увеличиваются до 2-3 минут.

Растущее давление в мочевом пузыре приводит к повышению нагрузки на мочеточники, устья сужаются, возникают стриктуры. Количество дневных мочеиспусканий растет, а общий объем выделяемой жидкости уменьшается. Компенсаторная реакция организма приводит к изменениям строения, мочеточники расширяются, чтобы обеспечить прохождение мочи. На какое-то время положение стабилизируется, но резервные возможности истощаются, что приводит к расширению мочеточников и передаче повышенного давления в почки.

Процесс приобретает хроническое течение, появляются первые признаки нарушения работы почек. Симптомы проявляются чувством жажды, отеками, кожные покровы становятся сухими, изменяются биохимические показатели мочи. Терапевтическое лечение еще возможно, но в большинстве случаев предлагается провести операцию по удалению гиперпластической ткани.

Увеличивающееся давление в мочевыделительной системе приводит к расширению почечных канальцев и симптомы недостаточности принимают резко выраженный характер. Кожные покровы приобретают болезненный вид, нарастает сухость кожи, пропадает аппетит, часто случаются приступы тошноты и рвоты. Характерным признаком становится запах урины, исходящий из полости рта. Умеренную гиперплазию предстательной железы сменяет третья стадия, когда процессы, ставшие причиной тяжелых нарушений, становятся необратимыми.

Третью стадию аденомы простаты характеризует развитие почечной недостаточности, со стороны мочевого пузыря отмечается полное отсутствие функций. Мышечная ткань не сокращается, а процесс мочеотделения перестает быть струйным, отделение мочи происходит каплями. Мужчина постоянно ощущает потребность в опорожнении, частые позывы становятся изнурительными. На этой стадии признаки аденомы характеризуются развитием глубокой почечной недостаточности. Состояние может проявляться в острой форме, а это требует неотложной помощи, из-за полного отказа почек.

Проблемы могут коснуться и работы желудочно-кишечного тракта, в частности нижней части прямой кишки, что связано с ростом опухоли в направлении кишечника. При таком развитии гиперплазии страдает не только функция мочевыделения, но и выделительная система в целом.
В том случае, если заболевание выявлено на поздних сроках, то единственным выходом становится оперативное вмешательство и удаление опухоли вместе с частью простаты.

Подтвержденный диагноз аденомы предстательной железы требует внимания, постоянного наблюдения и адекватной терапии. Гиперплазия простаты имеет благоприятный прогноз при ранней диагностике, но переход заболевания во 2 и 3 стадию практически всегда сопровождается развитием осложнений:

Отток мочи может прекратиться полностью, особенно после нарушения диеты, переохлаждения или приема алкоголя;
В моче появляются примеси крови, что связано с увеличением давления и провоцируется повреждением сосудистых стенок. Такое осложнение может проявляться в двух формах, когда кровяные сгустки видны невооруженным глазом или определяются только с помощью лабораторных методов;
На фоне задержки мочи развиваются симптомы почечной недостаточности, нарастает отечность тканей. Усиливаются признаки интоксикации, в моче обнаруживаются специфические примеси;
Застой мочи провоцирует присоединение инфекционных заболеваний – уретрита, простатита, пиелонефрита;
Скопление мочи приводит к сгущению и образованию камней в почках;
Недержание мочи развивается на поздних стадиях и свидетельствует о полной атрофии мочевого пузыря.

Развитие осложнений всегда требует проведения диагностических мероприятий, поскольку все заболевания мочеполовой системы сопровождаются похожими симптомами.

Аденому простаты можно эффективно лечить и долгое время удерживать на первой стадии. Стабилизируя состояние с помощью современных средств, проводя плановые осмотры – избежать развития осложнений будет гораздо проще, чем на поздних стадиях.

У Вас ПРОСТАТИТ? Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

постоянные боли внизу живота, мошонке;
затрудненное мочеиспускание;
сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Простатит вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить простатит.

Рак простаты // Классификация аденомы простаты

Существует несколько классификаций доброкачественной гиперплазии предстательной железы, каждая из которых учитывает определённые параметры.

Так, при морфологическом исследовании аденомы в зависимости от соотношения железистой, мышечной и соединительной ткани выделяют железистую, миоматозную, фиброзную, и смешанные формы заболевания.

Что касается конфигурации, существуют следующие варианты: аденома простаты может состоять из одной средней, двух боковых или из трех долей, либо же быть гроздьевидной.

По расположению и направлению роста опухоли различают внутрипузырную форму, когда аденома проникает через мочеиспускательный канал в просвет мочевого пузыря, вызывая деформацию его внутреннего сфинктера и, тем самым, способствуя нарушению функции последнего.

Опухоль может расти по направлению к прямой кишке (подпузырная форма). Это наиболее частый вариант. Само по себе мочеиспускание в данном случае страдает гораздо меньше, зато ухудшается сократительная способность простатической части уретры, что не позволяет полностью освобождать мочевой пузырь от содержимого и в результате в нём скапливается большое количество остаточной мочи.

Иногда аденома располагается непосредственно под мочепузырным треугольником – так называемая ретротригональная форма. При этом может пережиматься интрамуральный отдел мочеточников с формированием уретеропиелоэктазии и ухудшением оттока мочи из мочевого пузыря. Как следствие происходит развитие гипертрофии детрузора, которая со временем декомпенсируется и наступает атония (расслабление) мышечной стенки мочевого пузыря.

По размерам выделяют малую аденому предстательной железы с объёмом до 25 см3, среднюю – от 26 до 80 см3, крупную – более 80 см3 и гигантскую – превышающую 250 см3.

Доброкачественную гиперплазию предстательной железы классифицируют по степени, опираясь на значения суммарного балла Международного простатического индекса симптомов. Пациенту предоставляется список вопросов и шесть вариантов ответов на каждый из них, оценивающихся в диапазоне от нуля до пяти баллов. После проведения анкетирования полученные баллы суммируются и проводится оценка полученных результатов. Если пациент набрал 0-7 баллов, говорят о незначительной степени аденомы простаты, 8-19 – об умеренной, 20-35 – о выраженной.

Кроме того, в клиническом течении болезни различают три стадии:

Первая – компенсированная, характеризующаяся минимальными объективными проявлениями. Мочевой пузырь опорожняется полностью, симптомы нарушения функции верхних отделов мочевыводящих путей отсутствуют.

Вторая – фаза субкомпенсации: выявляется остаточная моча, сначала в количестве около 100 мл, а затем и большем, постепенно развивается пузырно-мочеточниковый рефлюкс и дилатация верхних отделов мочевыводящих путей. По сути, имеет место латентная стадия хронической почечной недостаточности.

Третья стадия – декомпенсированная, для которой свойственны возникновение парадоксальной ишурии и нарастающие явления хронической почечной недостаточности.

(495) 51-722-51 — лечение аденомы и рака простаты в Москве и за рубежом

В связи с вариабельностью клинических проявлений аденомы предстательной железы классические три стадии по Гюйону, основанные на симптоме остаточной мочи, не соответствуют современным требованиям. В настоящее время очевидно, что нарушение уродинамики и изменения функции почек развиваются еще до появления симптома остаточной мочи, а приступы острой задержки мочеиспускания могут возникать уже в первой стадии аденомы предстательной железы в связи с нейрорефлекторными нарушениями уродинамики нижних мочевых путей. Современные классификации аденомы предстательной железы должны основываться на анализе степени анатомических и функциональных нарушений почек, верхних и нижних мочевых путей. В основу разработанной нами классификации легли данные о функциональном состоянии нижних мочевых путей, уродинамики мочеточников, функциональной способности почек и печени.

При анализе клинической картины аденомы предстательной железы выделены три стадии — I, II и III — в соответствии с клиническими проявлениями заболевания и определенными функциональными и морфологическими показателями изменений в мочевом тракте и почках, что имеет важное практическое значение в определении лечебной тактики. Мы акцентировали наше внимание на своевременном выявлении пиелонефрита, отягощающего течение аденомы предстательной железы возможностью развития почечной недостаточности даже в I стадии болезни при нерезких нарушениях уродинамики верхних мочевых путей.

I стадия аденомы предстательной железы включает начальный и переходный периоды. В начальном периоде усиливается сократительная способность детрузора и в некоторых случаях рентгенологически определяется нерезко выраженное утолщение стенок мочевого пузыря. Этим достигается компенсация акта мочеиспускания, симптом остаточной мочи отсутствует. В то же время в этом периоде больные предъявляют жалобы на учащенное мочеиспускание, особенно в ночное время, запаздывание начала акта мочеиспускания, вялую струю мочи. Эти жалобы связаны с нейродинамически ми нарушениями детрузорно-сфинктерного аппарата мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Отмечаются колебания дизурии в течение суток; особенно резко они выражены ночью, что объясняется венозным стазом в области шейки мочевого пузыря. Нарушения уродинамики верхних мочевых путей, симптомы почечной недостаточности и мочевой инфекции отсутствуют.

В переходном периоде проявляются симптомы ослабления сократительной способности детрузора, в основе которых лежат нарушения иннервации нижних мочевых путей, обусловленные нейрогуморальными сдвигами. При снижении порога рефлекса растяжения стенки мочевого пузыря и в связи с повышенной чувствительностью нервных рецепторов его слизистой оболочки легко возникает патологическая афферентная импульсация. Клинически это проявляется повелительными позывами, частым мочеиспусканием и в некоторых случаях при слабости сфинктерного аппарата — недержанием мочи. Симптом остаточной мочи отсутствует. В переходном периоде появляются умеренно выраженные изменения уродинамики мочеточников с возникновением в некоторых случаях пузырно-мочеточникового рефлюкса. При этом нарушение нормального пассажа мочи и присоединение инфекции способствуют развитию пиелонефрита и хронической почечной недостаточности, протекающей в этом периоде латентно. Течение заболевания может резко измениться при возникновении острой задержки мочеиспускания, в других же случаях наблюдается довольно быстрое развитие симптомов неполной задержки мочеиспускания.

Общими признаками II стадии аденомы предстательной железы являются дальнейшее ослабление сократительной способности детрузора, развитие трабекулярности стенок пузыря, дивертикулов, присоединение инфекции мочевых путей, развитие камней в пузыре, появление остаточной мочи, объем которой превышает 100 мл, нарушение уродинамики верхних мочевых путей, развитие хронического пиелонефрита, ухудшение функции почек (компенсированная или интермиттирующая стадия хронической почечной недостаточности), признаки печеночной недостаточности. Клинически II стадия характеризуется увеличением объема остаточной мочи, затрудненным и болезненным мочеиспусканием, истончением струи мочи, повелительными позывами, учащением дневного мочеиспускания, причина которого связана с полиурией и наличием остаточной мочи. В этой стадии аденомы предстательной железы нередко возникает острая задержка мочеиспускания.

III стадия аденомы предстательной железы характеризуется декомпенсацией детрузора, мочевой пузырь перерастянут, большой, с дряблыми стенками и большим количеством мешковидных полостей — дивертикулов, возрастает количество остаточной мочи. В связи с расширением мочеточников и чашечно-лоханочной системы усугубляются изменения в почках, усиливаются лоханочно-почечные рефлюксы, присоединяется мочевая инфекция с развитием цистита, уретрита, пиелонефрита. Хроническая почечная недостаточность (терминальный период) сочетается с нарушением функциональной способности печени.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ ли аденома простаты) – это болезнь, сопровождающаяся патологическим разрастанием соединительных тканей предстательной железы и, соответственно, ее увеличением. Болезнь характеризуется прогрессирующим течением, протекает в нескольких стадиях и способностью привести к серьезнейшим последствиям. Какие стадии ДГПЖ аденомы простаты существуют?
Попробуем ответить на этот вопрос, и начнем с указанием причин, по которым развивается аденома.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы – это болезнь, сопровождающаяся патологическим разрастанием соединительных тканей простаты

Несмотря на то, что основные причины развития гиперплазии простаты или предстательной железы на сегодняшний день не выявлены, имеется ряд мнений, связывающих увеличение этого органа с изменением гормонального фона мужчины. Именно поэтому, возрастные изменения считаются основной причиной появления заболевания. Причем предрасполагающими факторами в данном случае будут:

наличие вредных привычек;
снижение физической активности;
сидячий образ жизни;
болезни сердца и сосудов;
частые и продолжительные переохлаждения.

Причем указанные факторы могут послужить причиной появления болезни и у мужчин, возраст которых не достиг сорока лет.

Классификация аденомы предстательной железы подразумевает разделение образований как по строению, так и по их расположению. Так, различают:

Наши читатели рекомендуют

образования, прорастающие через урину и проникающие в мочевой пузырь (болезнь сопровождается изменением внутреннего сфинктера и нарушением его функций);
образования, увеличивающиеся равномерно (болезнь характеризуется задержкой урины в мочевом пузыре и, соответственно, проблемами с ее выведением);
образования, разрастающиеся со стороны кишечника (заболевание проявляется незначительным нарушением процесса мочеиспускания, потерей простатического отдела уретры способности к сокращению, задержкой урины в мочевом пузыре).

При этом объем образования вовсе не всегда находится в соответствии с масштабностью проблем, связанных с его появлением. В основном степень нарушения работы мочеполовой системы зависит от того, в какую именно сторону увеличивается предстательная железа.

На первой стадии ночной сон становится прерывистым, мужчины просыпаются от позывов в туалет

Различают три стадии аденомы простаты, характеризующихся определенной симптоматикой.

Рассмотрим указанные стадии ДГПЖ более подробно.

На первой стадии аденомы предстательной железы болезнь сопровождается полным выведением мочи из мочевого пузыря, его увеличением в размерах и отсутствием видимых проблем со стороны мочеполовых органов.

Мочеиспускание по ночам учащается, становится затрудненным, а его интенсивность уменьшается. Ночной сон становится прерывистым – мужчины просыпаются от позывов в туалет. Дневное выведение мочи может быть обычным по частоте, однако, моча начинает выделяться после незначительного ожидания и, в особенности это касается случаев утреннего пробуждения.
В будущем количество дневных мочеиспусканий возрастает, а объем мочи, выводимый при этом, уменьшается. Появляются императивные позывы, характеризующиеся невозможностью удерживания сокращений детрузора и необходимостью мгновенного опорожнения. Моча при этом выделяется вяло и падает практически вертикально.
Для ускорения мочеиспускания мужчины начинают тужить живот, предпринимают попытки сократить его диафрагму и мышцы, как на начальных стадиях, так и перед окончанием процесса.
Основным признаком железистой гиперплазии на этой стадии является продуктивное опорожнение мочевого пузыря, обусловленное компенсаторной гипертрофией его мышц. Урины в нем при этом не остается или же она остается в незначительном объеме. Функциональность органов мочеполовой системы переживает умеренные изменения (остается компенсированным).
Продолжительность первой стадии гиперплазии предстательной железы во многом зависит от резервных возможностей мочеполовых органов и может составлять годы.

На второй стадии гиперплазии простаты начинаются функциональные сбои в работе мочевого пузыря. Он теряет способность к качественному опорожнению, в нем начинает накапливаться остаточная урина, объем которой по мере развития болезни достигает значительного количества.

Кроме того, развивается дистрофия детрузора – он перестает активно выгонять урину в ходе сокращения, вследствие чего размер мочевого пузыря существенно возрастает.
Опорожнение органа начинает сопровождаться натуживанием, напряжением мышц живота и диафрагмы в ходе мочеиспускания, что, в свою очередь, приводит к росту давления внутри органа.

Мочеиспускание производится волнами, с перерывами и периодами отдыха, продолжительность которых может доходить до нескольких минут. Увеличение давления в мочевом пузыре, сдавливание устьев мочеточников разрастающимися аденоматозными узлами и пучками растянутых мышц вкупе с утратой мышц эластических свойств приводят к проблемам с транспортированием мочи по верхним мочевым путям, расширению последних и снижению работоспособности почек.
Возрастающее по мере прогрессирования болезни снижение почечного функционала сопровождается сухостью, жаждой, полиурией, ухудшением работы почек по выделению азота.

На третьей стадии мужчина испытывает постоянные позывы к мочеиспусканию, боли в нижней части живота

Третья стадия болезни сопровождается полной декомпенсацией мочевого пузыря и мочевыводящих путей, а также почечной недостаточностью. Орган перестает сокращаться, а его опорожнение становится непродуктивным даже под воздействием экстравезикальных сил. Его стенки растягиваются, а сам он легко определяется пальпацией внутри живота.

Мужчина испытывает постоянные позывы к мочеиспусканию, переходящие на интенсивные боли в нижней части живота. Урина начинает выходить не нормальной струей, а капельками или незначительными порциями. Причем мочиться приходится весьма часто.
Продолжительное скопление существенных объемов урины, приобретая постоянный характер, приводит к снижению количества позывов к мочеиспусканию и уменьшению боли.
У мужчин отмечается ночное, а затем и дневное хроническое подтекание мочи каплями, происходящее без их волевого участия. Причем мочевой пузырь в этом случае все равно остается переполненным.
Помимо проблем с мочеиспусканием у мужчин расширяются верхние мочевые пути, нарушается работоспособность почечной паренхимы. У них пропадает аппетит, появляется плохое самочувствие, сухость слизистых, жажда, тошнота, вплоть до рвоты, а также запоры.
Мужчины становятся тревожными, подавленными и апатичными, сипнет голос, появляется запах урины изо рта.
Неоказание медицинской помощи на этой стадии приводит к гибели больного от почечной недостаточности.

Осложнения ДГПЖ включают в себя:

полную задержку оттока мочи на фоне отсутствия дизурии, вызванную переохлаждениями, неправильным питанием или запорами (проблема появляется на первой и второй стадиях болезни);
отечность тканей аденоматозного типа;
появление кровяных примесей в моче;
появление камней в мочевом пузыре;
появление болезней, носящих инфекционный характер – пиелонефрита, эпидидимоорхита, аденомита, эпидидимита, везикулита, простатита, уретрита.

Диагностика ДГПЖ выполняется на основании:

Диагностика ДГПЖ выполняется также на основании анализов крови и мочи

опроса пациента и выявления присущей болезни симптоматики;
ректального обследования – основным признаком аденомы является симметрично увеличенная простата со сглаженной срединной бороздой, не болезненная и обладающая плотно-эластичной консистенцией;
анализов крови и мочи;
ПСА (простатического специфического антигена);
трансректального УЗИ;
урофлоуметрии, позволяющей оценить скорость потока мочи;
рентгенологических методов, назначаемых при наличии некоторых патологий.

При постановке диагноза ДГПЖ следует исключить следующие болезни:

онкологию предстательной железы;
стриктуру уретры;
стеноз и склероз шейки мочевого пузыря;
гиперактивный и нейрогенный мочевой пузырь

Схема терапии ДГПЖ во многом зависит от стадии болезни, степени ухудшения качества жизни больного, наличия или отсутствия эффекта от назначенной лечащим врачом консервативной терапии.

Первая стадия болезни подразумевает, как правило, консервативное лечение.

Вторая стадия также лечится консервативно, однако при отсутствии должного эффекта, назначается хирургическая терапия.

Третья стадия лечится только хирургически.

Несмотря на то, что стопроцентного способа профилактики ДГПЖ не существует, можно принять меры, позволяющие снизить риски ее развития. Так, например, рекомендуется:

Для профилактики ДГПЖ рекомендуется заниматься спортом

придерживаться диеты с пониженным содержанием жиров и повышенным содержанием растительных белков и красных фруктов;
ограничить употребление жидкости в конце дня;
заниматься спортом;
вести регулярную половую жизнь;
избегать стрессовых ситуаций;
принимать биодобавки, действие которых направлено на профилактику ДГПЖ;
не запускать лечение бактериального простатита;
периодически делать массаж простаты, позволяющий очистить орган от застойного секрета, возникающего вследствие продолжительного воздержания, деятельности болезнетворных бактерий.

Причем помимо рекомендуемых действий существуют и те, которых следует избегать.

отсрочивать мочеиспускание – это может привести к инфицированию и развитию воспалительных процессов в мочевых путях;
использовать противоаллергические и противоотечные препараты – они могут усугубить симптоматику ДГПЖ при ее наличии;
выпивать более двух бокалов алкогольных напитков в сутки – это может спровоцировать воспаление простаты;
часто употреблять пряную, острую и соленую пищу;
употреблять кофе, колу и энергетики – кофеин способен оказывать отрицательное влияние на работу простаты;
употреблять пищу и добавки, способные навредить простате – продукты с повышенным содержанием сахара, кальций, хондроитин;
вести сидячий образ жизни – это приводит к излишней массе тела, болезням сердечно-сосудистой системы и явлениям застойного типа в простате.

Профилактика аденомы народными средствами предполагает использование:

Мед и семена тыквы представляют собой эффективное средство, предназначенное для предупреждения аденомы простаты

Рассмотрим, как используются эти средства.

Зеленый чай представляет собой наиболее популярный и распространенный способ предупреждения ДГПЖ инструментами народной медицины. И это не удивительно. Напиток содержит галлат эпигаллокатехина, способный приостановить размножение патологических клеток в тканях органа, а также полифенолы, защищающие простату от негативных внешних воздействий. Для достижения требуемого эффекта употреблять чай следует на постоянной основе.

Мед и семена тыквы представляют собой эффективное средство, предназначенное для предупреждения аденомы простаты. Объясняется это тем, что указанные продукты содержат витамины, минералы, микроэлементы и фитостеролы, служащие препятствием росту простаты. Для того, чтобы средство оказало требуемый эффект, двадцать граммов семян тыквы съедают, смешав с медом. Употребляют семечки с медом трижды в неделю.

постоянные боли внизу живота, мошонке;
затрудненное мочеиспускание;
сексуальная дисфункция.

У большинства мужчин после 40 лет начинаются проблемы с предстательной железой.

Наиболее распространенное заболевание — ДГПЖ, от него страдает больше половины мужского населения.

Различают несколько стадий заболевания, которые имеют свои симптомы и методы лечения.

ДГПЖ — общепринятая аббревиатура, расшифровывается как доброкачественная гиперплазия предстательной железы, имеет другое, более распространенное, название — аденома простаты. Данное заболевание, которое часто называют климаксом мужчины, обусловлено увеличением объема простаты за счет быстрого деления клеток слоев органа, что приводит к проблемам с мочеиспусканием.

Причиной заболевания является нарушение баланса гормонов — женские гормоны (эстрогены) начинают преобладать над мужскими (тестостерон) в силу возраста или каких-либо факторов. Также замечено переход тестостерона на новый уровень, его активность приводит к распространению все новых клеточных слоев простаты.

Кто находится в зоне риска?

Каждый мужчина, отметивший свой 50-ый день рождения, вступает в зону риска заболевания.
Также вероятность заболевания крайне высока, если существует наследственный фактор.
Мужчины, работающие в офисе, за компьютером, ведущие малоподвижный образ жизни, чаще страдают от ДГПЖ.
Избыточный вес, неправильное питание, употребление пива способствуют гормональному сбою, а значит, развитию болезни.

Известно, что аденома простаты протекает изначально практически бессимптомно.

Симптомы ДГПЖ связаны с мочеиспусканием:

учащенные позывы к мочеиспусканию, особенно в ночное время;
слабая струя мочи, прерывание ее;
более длительный отток мочи;
сильное напряжение в области малого таза;
ощущение переполненности мочевого пузыря сразу после мочеиспускания;
недержание мочи.

При отсутствии должного лечения могут развиться осложнения. Также начинаются проблемы с интимной жизнью — неполноценная эрекция, быстрое семяизвержение.

В зависимости от запущенности состояния различают 3 стадии аденомы простаты.

Классификация аденомы предстательной железы:

Необходимо регулярно посещать уролога, это поможет избежать более сложного течения заболевания. В настоящее время классификация аденомы простаты не имеет определяющего значения в выборе лечебной тактики.

мочеиспускание становится проблематичным — частым, более долгим из-за некоторой паузы к моменту начала мочеиспускания. Появляются позывы в ночное время — до нескольких раз;
возможен меньший объем мочи, выделяемый за 1 раз;
появляется напряжение для осуществления мочеотделения;
струя вялая, возможны ее разбрызгивание или приостановка;
требуются определенные усилия, чтобы остановить процесс;
выделения отходят полностью, наполненности мочевого пузыря нет.

На начальной стадии развития болезни внутренние органы (мочевой пузырь, почки) не страдают. Заболевание может продолжаться без изменений от года до 10 лет.

Лечение начальной стадии аденомы предстательной железы происходит без особых проблем и может быть представлена следующей классификацией ДГПЖ:

Выбирают медикаментозные препараты, подходящие для определенного организма, учитывают возраст, уровень иммунной системы.
Эффективно лечение растительными препаратами, которые уменьшают отечность предстальной железы (экстракты тыквы, крапивы, ромашки).
Для улучшения процесса мочеотделения назначают альфа-андреноблокаторы.
Без ингибиторов-препаратов, уменьшающих объем простаты, лечение не может быть полноценным.
Также в ход идут народные рецепты на основе различных трав.

Наступает при бездействии на начальной стадии развития аденомы.

К симптомам прибавляются:

проблемы с полноценным опорожнением, чувство переполненности мочевого пузыря;
объемы остатков мочи постоянно растут, увеличивается мочевой пузырь;
выделение мочи происходит с долгими перерывами, еще большим напряжением;
происходит деформация мочевого пузыря-узелки, рубцы на стенках, появляются дополнительные мешки;
сухость во рту, постоянная жажда — проблемы с почками.

Вторая стадия имеет менее продолжительный период развития, уже через полгода возможно диагностировать третью стадию аденомы.

Для лечения используются все медикаментозные препараты, что и на первой стадии. При осложнениях в виде не прохождения мочи возможно оперативное вмешательство (скальпелем или лазером удаляется аденома), применение катеторов для выведения мочи.

Вторая стадия аденомы предстательной железы ОБЯЗАТЕЛЬНО перейдёт в 3-ю!

Последняя стадия аденомы простаты имеет следующие признаки:

мышцы мочевого пузыря утрачивают свою силу, мочевыделение самостоятельно не возможно даже с сильными напряжениями;
мочевой пузырь сильно увеличен, выпирает и оттягивает живот;
развивается почечная недостаточность с переходом в хроническую стадию;
имеет место быть недержание;
отсутствие аппетита, жажда;
слабость, раздражительность;
повышение температуры;
тошнота, рвота желчью, запоры.

Не редко данная стадия заболевания приводит к летальному исходу.

Лечение возможно только хирургическим путем. Удаление аденомы происходит лазером, радиоволнами или скальпелем. Возможно назначение трансуретральной резекции или эмболизации сосудов при аденоме простаты.

Обычно переход на более сложную степень заболевания обусловлен отсутствием лечения или самолечением, которое может навредить.

Катализаторами перехода могут служить:

запоры;
переохлаждение;
употребление острой, соленой пищи;
употребление алкоголя;
сильный стресс.

Что делать при первых симптомах заболевания? Необходимо срочно обратиться к врачу урологу. Он проведет диагностику и назначит лечение.

Со стороны пациента требуется:

полный отказ от алкоголя;
регулярное опорожнение мочевого пузыря;
соблюдение диеты.

ДГПЖ — распространенное заболевание у мужчин после 40 лет, необходим обязательный осмотр уролога раз в полгода. При малейших симптомах заболевания требуется консультация врача, заниматься самолечением категорически запрещено, существует вероятность осложнения заболевания в виде перехода начальной стадии на следующую.

источник