Аденома предстательной железы причины возникновения лечение

Аденома простаты является доброкачественной опухолью, разрастающейся из клеток железистого эпителия или стромы. В большинстве случаев патология поражает мужчин после 45-50 лет вследствие изменения гормонального фона и многочисленных сопутствующих факторов. Разберем, каковы основные причины аденомы простаты и как избежать этого заболевания.

Несмотря на многочисленные исследования, проводимые с целью выяснения конкретных причин доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ), выявить их не удалось.

Здоровая простата и аденома

Все перечисленные ниже факторы являются лишь косвенными, поскольку они повышают риск развития аденомы, но не вызывают ее напрямую. В настоящее время удалось доказать лишь то, что аденома и рак предстательной железы никак не связаны.

Однако по урологической статистике патология сильно «молодеет».

То есть, если два-три десятилетия назад заболевание диагностировалось у мужчин в 50-60 лет, то сейчас еще до пятидесяти им страдают около половины представителей сильной половины человечества. Восьмидесятилетние пациенты болеют аденомой в 80-90% случаев.

Связано это с тем, что с возрастом происходят гормональные изменения, в результате которых количество свободного гормона тестостерона резко падает, а содержание эстрадиола, пролактина и некоторых других, наоборот, растет.

Такое состояние и приводит к увеличению предстательной железы, вызывая рост опухолевых клеток доброкачественной природы.

Доказано, что если старшие родственники по мужской линии страдали от аденомы простаты, то риск развития патологии у мужчины возрастает на 15-20%.

Поскольку одним из факторов, приводящих к аденоме, является гормональный дисбаланс, то различные сбои в эндокринной системе действительно могут стать толчком для развития гиперплазии.

Многих мужчин интересует вопрос: как сохранить баланс гормонов в организме? Для этого необходимо:

обеспечивать организму полноценный ночной отдых (не менее 7 часов);
избегать стрессовых ситуаций;
вовремя обращаться к врачу (при любых проблемах с организмом);
избегать чрезмерных физических нагрузок;
отказаться от вредных привычек;
бороться с гиподинамией;
правильно питаться, включая в меню продукты, богатые клетчаткой и белком.

Простатит – воспалительный процесс в предстательной железе, который может носить острый или хронический характер.

Если в течение длительного времени не лечить патологию, она может привести к возникновению следующих осложнений: импотенции, бесплодию, раку или аденоме.

А иногда именно гиперплазия органа вызывает простатит, то есть, причиной воспаления становится сдавливание органа разрастающимися тканями.

И аденома, и простатит начинаются с примерно одинаковых симптомов – их появление должно стать поводом для незамедлительного похода к урологу.

проблемы с мочеиспусканием (вялая струя, чувство неполного опорожнения, частые позывы к походу в туалет и т.д.);
потеря интереса к сексуальной стороне жизни;
ощущение зуда или жжения в уретре;
несильные болезненные ощущения в области паха.

К перечисленным симптомам может добавляться депрессия, чувство усталости, раздражительность, потеря интереса к жизни и прочие психологические проблемы.

Если не пойти к врачу на первой стадии развития заболеваний простаты, они могут приобрести хронический, практически не поддающийся лечению, характер.

Результаты многочисленных исследований подтверждают, что гиперплазия поражает мужчин в определенных частях земли и относящихся к конкретным нациям.

Жители стран Азии (Китая, Японии, Северной и Южной Кореи и др.) страдают от аденомы крайне редко.

В группе риска находятся мужчины Европы, Индии, Египта, а также Северной Америки.

Причина подобного явления, по мнению ученых, кроется в питании – жители Азии употребляют с пищей много фитостеролов, что служит отличной профилактикой развития аденомы.

Уточним, что приведенные ниже причины не вызывают аденому, а лишь косвенно способствуют ее росту. В большинстве случаев даже при наличии этих факторов рост опухоли не происходит.

Итак, к факторам способствующим росту доброкачественной опухоли относят:

несбалансированное питание. Частое употребление жирных, соленых, острых блюд нарушает обменные процессы, способствует набору лишнего веса, а также дает старт развитию многих внутренних заболеваний;
вредные привычки: употребление алкоголя, табакокурение и пр.;
лишний вес и ожирение. Такие состояния вызывают серьезные гормональные сбои и нарушают метаболизм, что отрицательно сказывается на состоянии всех органов и систем, в том числе предстательной железы;
частые стрессы и постоянное нервное перенапряжение. Такие состояния обычно вызываются проблемами на работе или в семье;
ненормальная половая активностью. Под ней подразумевают: частая смена партнерш, редкие сексуальные отношения, длительное воздержание;
малоподвижный образ жизни. Этот фактор вызывает застойные процессы в малом тазу, что крайне негативно влияет на половую функцию и состояние предстательной железы;
склонность к запорам;
тяжелые физические перегрузки;
хронические заболевания, имеющиеся в организме.

Расскажем об основных мерах профилактики:

любыми способами стараться избегать стрессов;
исключить или хотя бы сократить употребление алкоголя и кофеина;
включить в жизнь занятия спортом и пешие прогулки. Такое времяпрепровождение должно быть в радость, то есть нельзя перенапрягаться. Следует исключить велосипед (из-за специфики патологии);
нельзя сдерживать желание осуществить мочеиспускание;
препараты, влияющие на работу мочевого пузыря, например, противоотечные, принимать строго по назначению врача;
один раз в неделю полезно посещать баню или сауну;
важно избегать переохлаждения области таза и всего организма, в целом;
полезно выполнять упражнения Кегеля – они укрепляют мышцы таза, что служит отличной профилактикой любых застойных процессов;
если полностью исключена злокачественная опухоль, нет острых воспалительных процессов в железе, а сама аденома не запущена (либо ее вообще нет), то прекрасно помогает массаж. Выполнять его нужно так: нанести несколько капель растительного масла на область предстательной железы и промежность. Аккуратными круговыми движениями массировать указанную область не менее десяти минут. Такая процедура особенно эффективна, если проводить ее вечером, перед сном.

О стадиях аденомы предстательной железы и характерных для них симптомах в видео:

Многие мужчины воспринимают аденому как возрастное заболевание, которого невозможно избежать. Однако если вести здоровый образ жизни и вовремя проходить профилактические осмотры у уролога, гиперплазия предстательной железы вполне может обойти человека стороной.

Аденома простаты. Причины, симптомы, признаки, профилактика заболевания. Лечение аденомы народными методами. Лекарства, эффективные в лечение аденомы. Показания, противопоказания к операции, виды операций, подготовка.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста

Аденома простаты – заболевание, которое начинается у мужчин в зрелом возрасте и характеризуется доброкачественным увеличением (гиперплазия) парауретральных желез.

Аденома простаты может появляться уже в возрасте 40-50 лет. По данным ВОЗ (всемирная организация здравоохранения) наблюдается нарастание заболевания, начиная с 12% у мужчин в возрасте 40-49 лет до 82% в 80 лет. После 80 лет аденома простаты встречается в 96% случаев.

Проведенные исследования привели к результату, что аденома простаты у негроидной расы встречается чаще, а у жителей Японии и Китая реже. Это происходит из-за особенностей питания азиатских стран, в котором находится большое количество фитостеролов, которые обладают профилактическими свойствами.

Железа расположена в малом тазу между прямой кишкой и лобковым симфизом. Она имеет форму напоминающую каштан. Вес железы у мужчины от 19 до 31 года примерно 16 грамм. Железа в норме имеет плотноэластическую консистенцию. Предстательная железа состоит из правой и левой долей. Доли соединены перешейком. Перешеек простаты прилежит к дну мочевого пузыря и частично вдается в просвет пузыря.

Через предстательную железу проходит мочеиспускательный канал. Он входит в железу в основании и выходит из нее кпереди от верхушки. Предстательная железа кровоснабжена из нижних пузырных и прямокишечных артерий. Вены предстательной железы образуют вокруг нее сплетение.

Причины развития гиперплазии предстательной железы до конца не изучены. Проведенные научные исследования связывают данное заболевание с возрастом мужчины (чем старше мужчины, тем чаще они заболевают аденомой простаты). В молодом возрасте мужчины очень редко заболевают гиперплазией простаты.
С возрастом происходят изменения в нейроэндокринной регуляции предстательной железы (после 40 лет у мужчин выработка тестостерона снижается, а секреция эстрогенов увеличивается).

Существует ряд факторов повышающих риск развития аденомы простаты:

Генетическая предрасположенность (кто-то из родных болел данным заболеванием)
Избыточный вес (приводит к нарушению метаболизма и эндокринной регуляции)
Несбалансированное питание (употребления в пищу избытка соленых, острых, жирных продуктов).

Проведенные исследования не доказали влияния — половой активности, табакокурения, употребления алкоголя, инфекционных заболеваний на развития доброкачественной гиперплазии простаты.

Вялая струя мочи – скорость, с которой выделяется моча — понижена.
Инициальная (первичная) задержка мочеиспускания – мочеиспускание не происходит сразу после расслабления сфинктером, а после некоторой задержки.
Необходимо напрягать мышцы брюшного пресса – чтобы осуществить мочеиспускание больному приходится существенно напрягать мышцы живота.
Прерывистое мочеиспускание – то есть мочеиспускание по частям (в норме мочеиспускание происходит без перерывов до полного опорожнения мочевого пузыря).
Выход мочи по каплям в конце мочеиспускания (в норме этого не происходит)
Чувство не полного опорожнения мочевого пузыря (в норме после мочеиспускания мужчины чувствуют, что мочевой пузырь полностью опорожнился).

Ирритативные симптомы появляются из-за нестабильности мочевого пузыря и появляются во время накопления и последующего нахождения мочи в пузыре.

Дневная поллакиурия – учащенное количество мочеиспусканий в дневное время суток. В норме количество мочеиспусканий равно от 4 до 6 в день, если человек пьет не больше 2.5 литров жидкости в сутки и не лечится диуретиками. Поллакиурия может достигать до 15-20 мочеиспусканий в день.

Ночная поллакиурия или никтурия – учащенное количество мочеиспусканий ночью. В норме человек может спать ночью, не опорожняя мочевой пузырь. Никтурия появляется до 3 раз и более.

Ложные позывы на мочеиспускание – состояния, при которых позыв присутствует, а мочеиспускание не происходит.
Немаловажную роль в появлении симптомов играет нарушение функции детрузора (мышца мочевого пузыря, изгоняющая мочу). В норме сокращение детрузора происходит при полном раскрытии шейки мочевого пузыря. При аденоме простаты возникает нестабильность детрузора. Это происходит из-за повышения активности детрузора по отношению к адренергическому влиянию. Этот феномен происходит, как правило, на фоне ослабления сократительной способности детрузора.

Гиперплазические узлы простаты вызывают нарушение кровоснабжения шейки мочевого пузыря, что наряду со сниженным порогом возбудимости детрузора приводит к его дисфункции.

Диагностика заболевания всегда начинается со сбора анамнеза. В 1997 году в Париже на заседании Международного комитета по вопросам гиперплазии простаты, был принят стандартный алгоритм диагностики больных с аденомой простаты. В этот алгоритм входит суммарная оценка всех симптомов с помощью простого опросника называемого (IPSS) и шкала оценки качества жизни (QQL). Для оценки IPSS и QQL используют баллы. IPSS 0-7 баллов, означает незначительную выраженность симптомов. При 8-19 баллах – умеренная выраженность симптомов, а 20-35 – тяжелая симптоматика.

Также в этот алгоритм входят заполнение дневника мочеиспускания (частота и объем), пальпация (пальцевое исследование) простаты и различные инструментальные методы диагностики.

Пальпация простаты (пальцевое ректальное исследование простаты)
Пальпация простаты позволяет определить размеры, консистенцию, болезненность простаты (при наличии хронического простатита).

УЗИ. С помощью УЗИ определяют степень увеличения простаты. Оценивают направленность роста узлов, наличие кальцификатов. Также УЗИ позволяет оценить размеры почек, наличие в них различных изменений, сопутствующих урологических патологий.

ТРУЗИ – трансректальное ультразвуковое исследование. Это исследование позволяет детально изучить структуру простаты, получить точные ее размеры, а также выявить признаки хронического простатита или рака простаты. ТРУЗИ позволяет определить развитие аденомы простаты на очень ранних сроках.

Довольно часто у больных с сильно выраженной гиперплазией простаты определяют очаги кальцинации. Наличие в центральной зоне простаты кальцинатов говорит о конечной (5) стадии развития заболевания.

Урофлоуметрия – метод, который используют для измерения различных характеристик струи мочи. Этот метод необходимо проводить не мене 2 раз в условиях наполнения мочевого пузыря (150-350 миллилитров) и при возникновении естественного позыва на мочеиспускание. Для оценки результатов используют урофлоуметрическую кривую, на которой отмечают максимальную скорость потока мочи. Скорость потока, превышающая 15 миллилитров/секунду, считается нормальной. Также оценивается общее время мочеиспускания. В норме для объема мочи в 100 миллилитров – 10 секунд, для 400 миллилитров – 23 секунды.

Проведенные исследования доказали, что существует зависимость показателей мочеиспускания от возраста. В норме считается, что скорость потока уменьшается на 2 миллилитра/секунду каждые 10 лет. Это снижение скорости объясняется старением стенки мочевого пузыря.

Определение остаточной мочи после мочеиспускания имеет огромное значение для определения стадии заболевания, а также для определения показаний для оперативного лечения. Остаточную мочу определяют с помощью УЗИ сразу после мочеиспускания. В последнее время урофлоуметрию комбинируют с определение остаточной мочи.

Цистоманометрия – метод с помощью, которого определяют давление внутри мочевого пузыря. Этот метод позволяет измерять внутрипузырное давление на разных стадиях наполнения мочевого пузыря, а также и во время мочеиспускания.

У здорового человека начальный позыв на мочеиспускание возникает при наличии в пузыре 100-150 миллилитров мочи, при этом давление равно 7-10 сантиметров водного столба. Когда же объем мочевого пузыря заполняется до 250-350 миллилитров, позыв на мочеиспускание резко усиливается. При этом нормальное внутрипузырное давление составляет 20-35 сантиметров водного столба. Такая реакция мочевого пузыря называется норморефлекторной.
Повышенное внутрипузырное давление (выше 30 сантиметров водного столба) при объеме пузыря 100-150 миллилитров говорит о гиперрефлексогенности (повышен рефлекс детрузора). И наоборот пониженное давление (на 10-15 сантиметров водного столба) при наполнение пузыря до 600-800 миллилитров говорит о гипорефлексии детрузора. Рефлексогенность детрузора позволяет оценить его резервную функцию, а отношение между объемом и давление характеризует эластические свойства детрузора.

Цистоманометрия проводимая во время мочеиспускания, позволяет определять пузырно-уретральную проходимость и сократительную способность детрузора. В норме максимальное внутрипузырное давление во время мочеиспускания составляет 45-50 сантиметров водного столба. Если давление повышено, это говорит о наличии препятствия при опорожнении пузыря.

Цистография – метод исследования мочевого пузыря с использование контраста. Существует нисходящая и восходящая цистография. Нисходящая цистография предполагает движение контраста сверху вниз. Этот метод позволяет определить дефект наполнения в области шейки мочевого пузыря. На снимке этот дефект наполнения виден как бугорок. Восходящая цистография позволяет определить деформацию мочеиспускательного канала в области простаты.

Компьютерная томография и магнитно-ядерный резонанс – эти исследования дают более детальную информацию (соотношение с соседними органами) об аденоме простаты.

Лечение фито препаратами использовалось людьми еще с давних времен. В последнее время эти препараты стали очень популярны в странах Европы, Японии и США.

Пермиксон – французский препарат из плодов американской карликовой пальмы, который оказывает ингибирующее действие на 5 альфа редуктазу. Также обладает местным антипролиферативным и противовоспалительным эффектом.
Проведенные обследования доказали, что продолжительное применение препарата (в течение 5 лет), приводит к значительному уменьшению объема простаты и объем остаточной мочи, а также снимает симптомы заболевания. Пермиксон характеризуется хорошей переносимостью и отсутствием побочных эффектов.

Простамол Уно – препарат, изготавливаемый из плодов пальмы Сабаля. Препарат обладает противовоспалительным, антиэксудативным (препятствует накоплению патологической жидкости), антиандрогенным действием (за счет ингибирования 5 альфа редуктазы). Препарат не влияет на уровень половых гормонов, не изменяет уровень артериального давления, не влияет на сексуальную функцию.

Лечение фито препаратами проводят при гиперплазии простаты первой и второй степени.

Трансуретральная электровапоризация (электровыпаривание) простаты – этот метод лечения похож на эндоурологический метод и отличается от него лишь использованием роликового электрода. Когда электрод касается тканей простаты, происходит выжигание тканей с подсушиванием и коагуляцией. Этот метод лечения значительно снижает риск кровотечений во время операции. Этот метод лечения наиболее эффективен при небольших и средних размерах простаты.

Электроинцизия аденомы простаты – этот метод лечения отличается от других методов тем, что в данном случае ткани простаты не удаляют, а лишь производят продольное рассечение тканей простаты и шейки мочевого пузыря.
Чаще всего этот метод лечения применяется в следующих случаях:

Молодой возраст пациента
Небольшой размер простаты
Внутрипузырный (в просвет пузыря) рост аденомы простаты

Хирургические методы лечения с использованием лазера
Существует два основных направления лазерной терапии:

Лазерная вапоризация
Лазерная коагуляция

Причем лечение этими методами может быть проведено контактным или бесконтактным способом. При бесконтактной (дистанционной) эндоскопической лазерной коагуляции используют фиброоптические волокна со специальным наконечником, направляющим лазерный луч под углом к продольной оси волокна. Бесконтактная методика отличается от контактной меньшей плотностью энергии в тканях простаты.

Преимущество выпаривания над коагуляцией состоит в возможности удаления простаты под контролем зрения. Процедура выпаривания может занять от 20 до 110 минут.

Существует также метод интерстициальной лазерной коагуляции простаты. Этот метод предполагает помещение наконечника прямо в ткань простаты. Во время операции меняют местоположение наконечника несколько раз. Среднее время операции 30 минут.

Трансуретральная микроволновая термотерапия – метод при, котором используют влияние высоких температур на ткани простаты. Порог температурной толерантности (переносимости) клеток простаты составляет 45 градусов Цельсия. Данный метод предполагает использования температур от 55 до 80 градусов Цельсия. Данная температура создается с помощью использования не сфокусированной электромагнитной энергии, которую проводят к простате с помощью трансуретральной антенны.

Трансуретральная радиочастотная термодеструкция – этот метод предполагает использование жесткого температурного воздействия (70-82 градусов Цельсия). В данном методе также используется электромагнитная энергия.

Читайте также: Удалять или не удалять аденому гипофиза
Главным преимуществом термодеструкции является его высокая эффективность при лечении аденомы простаты с выраженными склеротическими изменениями и кальцинацией простаты. Данная процедура в среднем длится около часа.

Баллонная дилатация – метод основан на механическом расширении простатического отдела мочеиспускательного канала.

Уретральные стенты (системы внутреннего дренирования)
При помощи имплантации уретрального стента решают проблему дренажа мочевого пузыря. Чаще всего стенты используются во второй или третьей степени заболевания (когда сильно выражены обструктивные симптомы).

Ежедневная подвижность и занятие спортом (но без чрезмерных нагрузок). Физическая активность снижает риск развития застойных процессов в малом тазу.
Здоровое питание, которое предполагает исключение из рациона кислых, соленых острых копченых продуктов. Обязательное наличие в рационе фруктов и овощей, а также витаминов всех групп.
Борьба с лишним весом (улучшает метаболизм во всем организме).
Исключить ношение обтягивающих в области промежности вещей: трусов, штанов.
Исключить случайные половые контакты как средство профилактики половых инфекций.

Часто задаваемые вопросы

Аденома простаты или предстательной железы – это термин, который сегодня в медицинской практике используется достаточно редко. Чаще такое состояние органа носит название доброкачественной гиперплазии. Заболевание проявляется в виде небольших узелковых образований, которые имеют тенденцию к постоянному увеличению. Но, в отличие от раковых опухолей, аденома простаты имеет доброкачественный характер. Причины появления таких образований разные, и многие из них до конца не изучены. Характерным для аденомы является и то, что это заболевание встречается достаточно часто у мужчин в возрасте после 50 лет.

Аденома простаты – это доброкачественное новообразование, которое является основной причиной появления симптомов заболевания мочеполовых путей у мужчины в возрасте после 50 лет.

Несмотря на то что этот недуг изучают уже достаточно давно, до сих пор нельзя сказать, что все причины такого развития опухоли на предстательной железе у мужчин изучены до конца. Основной характеристикой этого заболевания считается увеличение клеток в зоне предстательной железы. Такой патологический процесс неконтролируемого разрастания органа носит название гиперплазии, поэтому аденому называют гиперплазией предстательной железы.

Долгое время больной может и не знать о наличии такого патологического разрастания органа. Но в большинстве случаев, как рано проявятся симптомы аденомы простаты, зависит от того, где именно сконцентрированы узелковые образования и куда они растут. Но в любом случае недуг доставляет массу неприятных ощущений, которые заставляют мужчину искать причины и решать возникшую проблему.

При правильном и своевременном обращении за медицинской помощью, аденома (гиперплазия) предстательной железы поддается лечению и снижению объемов органа, возобновлению работы всей мочеполовой системы у мужчины.

При разрастании она может достаточно сильно придавливать мочеточники, что делает процесс мочеиспускания сначала затруднительным, а при прогрессировании заболевания практически невозможным.
Это состояние приводит к застою в мочевом пузыре, что вызывает его инфицирование, образование камней, воспаление почек и стенок органа.

У воспаления предстательной железы есть специфические симптомы. Во время воспалительного процесса железа отекает и увеличивается в размерах, что способствует учащению мочеиспускания. Если у мужчины появились такие признаки, стоит незамедлительно пройти тест на простатит. Тогда вы сможете оценить состояние своего организма и вовремя посетить специалистов.

Тест на простату можно пройти на дому самостоятельно. При воспалении железы появляются не только проблемы с оттоком мочи, но и ухудшается эректильная функция, что ведёт к бесплодию. Ранняя диагностика простатита позволит избежать развития серьёзных осложнений.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

У Вас нет простатита. Желаем Вам и дальше сохранять свое мужское здоровье!

Рекомендуем обратиться к специалисту.

Результаты пройденного теста показывают, что у Вас умеренно выраженные признаки простатита. Обратитесь к специалисту и пройдите обследование. Не забывайте о том, что большинство проблем со здоровьем можно устранить уже на ранних стадиях!

Необходимо срочно обратиться к врачу!

У вас явно выраженная симптоматика простатита. Как можно скорее обратитесь к врачу!

Появлялись ли у Вас за прошедшую неделю неприятные ощущения или боли в промежности?

Появлялись ли у Вас за прошедшую неделю неприятные ощущения или боли в мошонке?

Появлялись ли у Вас за прошедшую неделю неприятные ощущения или боли в половом члене?

Появлялись ли у Вас за прошедшую неделю неприятные ощущения или боли внизу живота?

Были ли у Вас за последнюю неделю такие признаки простатита, как боли, чувство жжения во время мочеиспускания?

Были ли у Вас за последнюю неделю такие признаки простатита, как боли или дискомфорт при эякуляции?

Сколько раз за прошедшую неделю отмечались боли или неприятные ощущения в вышеперечисленных местах:

Как бы Вы оценили интенсивность болевых ощущений в то время, когда они беспокоили по шкале от 1 (боли отсутствуют) до 10 (боль невыносима).

Появлялись ли у Вас за прошедшую неделю неприятные ощущения или боли в промежности?

Часто ли за последнюю неделю у Вас появлялось желание опорожнить мочевой пузырь раньше чем через два часа после предыдущего посещения туалета?

Как вышеуказанные признаки простатита влияют на Ваш привычный образ жизни?

Часто ли вы думали о своих признаках простатита на протяжении прошедшей недели?

Как бы вы жили, если бы вышеуказанные симптомы простатита беспокоили бы Вас на протяжении всей жизни:

Не обращал бы внимания
Нормально бы жил
Удовлетворительно
Смешанные чувства
Неудовлетворительно бы себя чувствовал
Очень плохо
Ужасно

Считается, что риск возникновения заболевания возрастает наряду с такими провоцирующими факторами:

возрастные категории;
предрасположенность на уровне генетики и расовая принадлежность;
повышенный индекс массы тела;
курение;
атеросклероз;
артериальная гипертензия;

неправильное питание и злоупотребление алкоголем;
малоподвижный способ жизни.

Как видно, некоторые из этих факторов можно минимизировать или вовсе убрать, ну а есть и такие, которые нам неподвластны. Рассмотрим некоторые из этих пунктов более детально.

Принадлежность к расе. По этому поводу проведено достаточно глубокое исследование, по результатам которого выдвинули предположение, что аденома простаты встречается чаще у представителей негроидной расы, а вот для азиатов признаки заболевания малоизвестны.
Генетическая склонность. Если в семье есть мужчины, которые страдают аденомой, то риск появления этого заболевания увеличивается. Но это только предположение, и ее можно назвать только предрасполагающей к развитию недуга.
Уже говорилось, что с возрастом увеличивается вероятность возникновения аденомы предстательной железы. Чем старше возраст у мужчины, тем эта вероятность выше. Это связано с изменением количественного состава гормонов, понижением репродукции тестостерона.
Повышает риск воспаления доброкачественной гиперплазии предстательной железы ожирение. При этом эти два понятия взаимосвязаны: чем выше индекс массы тела, тем более высока вероятность того, что у мужчины начнет развиваться доброкачественная гиперплазия.
Рацион питания. Это также важный фактор в жизни любого мужчины. Жирные продукты, чрезмерное потребление алкогольных напитков и даже красное мясо могут повлечь за собой развитие роста тканей простаты. Рацион мужчины должен быть сбалансированным, с достаточным количеством фруктов и овощей, кисломолочных продуктов.
Доказан факт негативного влияния артериальной гипертензии на предстательную железу мужчины. Именно это заболевание увеличивает развитие доброкачественной гиперплазии на 76%.

Развитие заболевания провоцирует малоподвижная жизнь. Именно поэтому аденома простаты грозит мужчинам, чья профессия связана с постоянным сидением, например, водители, программисты и т. д. Малоподвижная, неактивная жизнь провоцирует застойные явления и вызывает развитие доброкачественной гиперплазии. Очень важно минимум дважды в неделю делать комплексные упражнения, посещать спортзал или бассейн. А для тех, чья работа связана с сидением, делать разминку через каждый час.
Если в организме мужчины увеличен холестерин, то страдает не только сосудистая система. При атеросклерозе холестериновые бляшки образуются практически во всех сосудах организма, в том числе и тканях предстательной железы. Это влечет за собой недостаточное кровообращение, что способствует появлению характерного увеличения простаты.

Некоторые виды экстремального спорта (дайвинг, горнолыжный серфинг и т. п.) также могут спровоцировать общее переохлаждение организма, что вызовет простатит, который напрямую связан с развитием аденомы у молодых мужчин.

Изменения в гормональном фоне мужчины – наиболее частая причина появления аденомы предстательной железы. Происходят такие патологические процессы в организме с возрастом.

Поэтому для этого заболевания является отличительной чертой то, что она обнаруживается у мужчин после 50 лет. Ведь после 40 лет уровень гормонов, вырабатываемых в организме, значительно снижается, поэтому аденома у многих считается неотъемлемой частью старения. Это своего рода «мужской климакс».

В определенный период времени баланс между эстрогеном и андрогеном в крови у мужчины нарушается, что и приводит к патологическим изменениям в предстательной железе.

Андрогены вырабатываются в яичках и надпочечниках. Они напрямую связаны с проявлением вторичных мужских половых признаков (рост волос на теле, низкий голос, отложение жира по мужскому типу). Именно достаточное их количество определяет силу потенции мужчины, участвует в выработке сперматозоидов. Тестостерон – это и есть гормон, который относится к числу андрогенов.
Но в мужском организме есть и эстрогены (женские половые гормоны). Их количество намного ниже андрогенов, но они играют важную роль. Эстрогены помогают справляться со стрессом, влияют на мускулатуру органов репродуктивной мужской системы.

С возрастом соотношение андрогенов и эстрогенов в организме мужчины изменяется, что становится причиной развития патологических процессов в предстательной железе, снижения силы эрекции, набора лишнего веса, возникновения заболевания. Увеличенная в размерах ткань простаты начинает давить на мочеиспускательный канал, негативно влияя и затрудняя выведение мочи.

Причин развития и возникновения аденомы простатита может быть достаточно много. Многие из них еще не полностью изучены и требуют более глубокого исследования.

В некоторых случаях поведение мужчины является виной появления таких проблем с органом, а в других – это природные изменения в организме. Понять и определить, что стало причиной возникновения доброкачественной гиперплазии простаты, сможет только врач.

Но если аденома достаточно крупных размеров и затрудняет мочеиспускание, то применяется оперативное вмешательство по иссечению разросшейся части предстательной железы.

Аденома предстательной железы — это не злокачественная опухоль, которая формируется у мужчин в простате при аномальном разрастании ее тканей. Профессиональный термин, который обозначает эту патологию при диагностировании — доброкачественная гипертрофия предстательной железы. Часто специалисты используют слово гиперплазия, что в медицине также означает патологическое увеличение тканей органа.

В возрасте 35 – 47 лет заболевание обнаруживается у 15 – 20 представителей сильного пола из ста, в возрастной группе старше 50 лет — у 30 – 40 пациентов, а у мужчин 65 – 70 лет болезнь диагностируют в 75 – 90% случаев. Рано или поздно болезнь поражает практически 9 из 10 мужчин.
Опухоль развивается постепенно (в несколько стадий) и на протяжении многих лет.
Новообразование не угрожает жизни пациента, но развитие болезни вызывает тягостные для мужчины проявления.
Масса крупного новообразования может достигать 400 – 500 грамм.

Причины возникновения аденомы простаты у мужчин и ее разрастания точно не установлены, но врачи выявили прямую зависимость между началом заболевания и следующими факторами:

Изменения в гормональном статусе мужчины, связанные с возрастом и снижением сексуальной активности. Это выражается в уменьшении выработки мужских половых гормонов андрогенов – тестостерона и дигидротестостерона на фоне повышения женских гормонов — эстрогенов.
Половые инфекции.
Воспалительные заболевания репродуктивных органов.
Застойные явления в мочеполовых органах из-за сосудистых нарушений и снижения кровотока в нижней части брюшной полости. Часто к этому ведет нерегулярная половая жизнь, длительное воздержание, интимная близость без эякуляции.

К дополнительным факторам-провокаторам относят:

ожирение, поскольку жировая ткань способная дополнительно вырабатывать женские гормоны;
наследственность;

злоупотребление алкоголем (особенно пивом), прием наркотических веществ, активное табакокурение отрицательно влияют как на ткани простаты, так и на гормональный фон;
хронические сосудистые заболевания, атеросклероз, устойчиво повышенное давление крови;

употребление жирных и сладких блюд способствует снижению тестостерона и увеличению эстрадиола в крови;
долговременное применение анаболических стероидных средств, снижая тем самым самостоятельный синтез собственного тестостерона в организме.

Аденома простаты подразделяется на несколько видов, в зависимости от того, какие ткани – железистая, мышечная или соединительная – вовлечены в формирование опухоли.

По внутренней структуре выделяют следующие типы патологии:

Железистая аденома появляется при аномально активном увеличении железистых клеток. Первичные крошечные узлы, медленно разрастаясь, формируют узловую аденому предстательной железы, которая начинает сжимать мочеиспускательный канал, что приводит к уменьшению его просвета и проблемам с выделением мочи.
Фиброма (фиброаденома) образуется из железистой ткани и фиброзной (соединительной), формируя кистозную опухоль, отграниченную от здоровых участков плотной оболочкой – капсулой. Разрастается такое уплотнение медленно, но оно может переродиться в раковую (злокачественную) опухоль.
Аденомиома (миома или мышечная аденома). Подобное новообразование возникает редко, формируясь из гладкомышечных волокон железы. Вызывает тягостные для больного проявления, вызывая нарушения в работе почек и системе мочевыведения.
Смешанный тип новообразования, состоящий из разных тканевых структур простаты.

По местоположению различают три вида новообразования:

Внутрипузырная (интравезикальная) аденома растет в сторону мочевого пузыря, сдавливая его полость и деформируя сфинктер (мышечное кольцо, регулирующее процесс удержания и выделения мочи). Трудности прохождения мочи и неполное опорожнение пузыря ведут к отеку самой железы и дополнительному сдавливанию уретры. Прогрессирование болезни приводит к прорастанию опухоли внутрь мочевого пузыря и полной непроходимости мочеиспускательного канала.
Подпузырная (интратригональная) аденома предстательной железы увеличивается в сторону прямой кишки и способна прорасти внутрь нее. При этом процесс мочевыделения существенно не нарушается, но ослабляется способность сокращения простатической части мочеиспускательного канала. Это ведет к неполному опустошению мочевого пузыря, застою мочи, размножению в ней бактерий и обратному забросу в мочеточники. Микробы легко попадают в верхние мочевые пути и далее – вызывают воспаление мочеточников и почек.
Предпузырная (ретротригональная) аденома простаты разрастается, приподнимая мочевой пузырь вверх, но не пережимая мочеиспускательный канал. Этот вид заболевания не вызывает проблем с мочеиспусканием и редко малигнизируется.

Признаки аденомы простаты у мужчин и планируемые варианты лечения прямо связаны с местоположением опухоли и фазой разрастания.

Размеры простаты при аденоме меняются в зависимости от фазы болезни. Здоровая простата по величине не превышает размер крупного грецкого ореха. Ее нормальная длина колеблется от 24 до 45 мм, толщина не больше 23 мм, ширина – 27 – 43 мм. Примерный объем органа составляет 25 – 30 мл.

Выделяют три базовые стадии аденомы предстательной железы. Рассмотрим каждую из них подробнее.

Опухоль небольших размеров в начальной стадии не вызывает у пациента беспокойства. В ткани формируется медленно растущий узелок. При его увеличении железа начинает сдавливать просвет уретры, не позволяя моче свободно оттекать из мочевого пузыря, и пациент начинает замечать следующие симптомы:

появляется частая потребность помочиться, особенно ночью (до 8 раз);
струя становится тонкой, слабой, прерывистой;
после освобождения мочевого пузыря наблюдается подкапывание мочи;
сам процесс мочевыделения происходит с задержкой.

Размер железы в начальной стадии болезни увеличивается до 35 – 50 мл. Эту фазу патологии обозначают как компенсированную, поскольку пока организм справляется собственными силами, компенсируя затрудненный выход мочи утолщением мышечных волокон в оболочке пузыря. Рассосаться самостоятельно аденома предстательной железы у мужчины не способна, но на этом этапе реальную помощь способна оказать лекарственная терапия и физиолечение. Подобное состояние может длиться от 5 – 12 месяцев до 7 – 11 лет.

По мере роста опухоли и сдавливания мочевого пузыря и уретры, все симптомы 1 стадии становятся более выраженными. Отток мочи ухудшается и в полости пузыря постепенно увеличивается объем остаточной мочи, нарастая от 100 – 200 мл до 700 – 800. Излишки жидкости растягивают стенки органа, мышечные волокна атрофируются и слабеют.

Такое аномальное состояние вызывает у мужчины следующие симптомы аденомы простаты:

постоянное ощущение неполного освобождения пузыря, что ведет к попыткам натужиться и потребности помочиться еще раз через несколько минут;
процесс выделения мочи длится все дольше, становится болезненным;
возникают эпизоды неконтролируемого выделения жидкости и капельного подтекания мочи;
возникает ночной энурез (особенно при внутрипузырной аденоме) из-за утраты способности сфинктера пузыря удерживать жидкость;
ухудшается потенция;
на УЗИ обнаруживают образование камней и песка в почках.

Что касается болей при аденоме простаты, то в этой фазе пациент жалуется:

на жжение, резь и неприятные ощущения во время выделения мочи;
на болезненность во время семяизвержения при интимной близости;
ноющие или острые боли в мошонке, половом органе, пояснице, крестце, надлобковой и паховой зоне;
боли в прямой кишке при освобождении кишечника.

Такие болезненные проявления связаны с развитием воспалительных явлений в мочевом пузыре и почках вследствие заброса застоявшейся мочи в мочеточники и агрессивным ростом микробной флоры.

Температура тела у мужчины при аденоме простаты повышается только при развитии воспаления в ее тканях, вызванном кишечной палочкой и другими бактериями. При остром процессе она может подняться до 40 градусов, сопровождаясь ознобом, резкими болями в области паха, пениса, низа живота.

Вялотекущее воспаление дает о себе знать периодическими температурными колебаниями до 38,5 градусов или постоянными показателями в пределах 37,3 – 37,8.

В этой фазе заболевания возможно появление нарастающих симптомов ослабления функции почек, что вызывает такие признаки, как постоянная сухость во рту, жажда, головные боли, раздражительность. Размер простаты увеличивается до 60 мл, достигая в обхвате 60 – 70 мм.

На этой стадии любая простуда, стресс, переохлаждение могут вызвать полную задержку мочи, что требует экстренной врачебной помощи в стационаре и немедленной постановки катетера.

Без активного медикаментозного или хирургического лечения вторая стадия обязательно переходит в еще более тяжелую фазу декомпенсации (недостаточности). Из-за активного разрастания опухоли мочевой пузырь теряет способность изгнания мочи, а степень непроходимости мочеиспускательного канала повышается. Гипертрофия простаты приводит к увеличению объема железы до 100 – 120 мл. Размер органа по окружности достигает 8 – 10 см.

Аденома простаты у мужчин в этот период характеризуется тяжелыми проявлениями.

непроизвольное периодическое или постоянное выделение мочи. Сначала это происходит ночью, а позднее и во время бодрствования, что требует ношения мочеприемника;
частые эпизоды острой задержки мочи из-за перекрытия аномальными тканями мочеиспускательного канала и неспособности мышц мочевого пузыря сокращаться;
застой аномальных объемов (1 – 2 литра) остаточной мочи;
временное снижение болей из-за частичной потери чувствительности тканей мочевого пузыря, подобное ложное облегчение сопровождается непроизвольным мочевыделением;
появление крови и гноя в моче;
запоры, если разросшееся образование сдавливает прямую кишку;
тяжелые воспалительные процессы в почках и мочевыводящих путях;
развитие почечной недостаточности, на фоне которой усиливаются признаки отравления организма бактериальными ядами и вредными веществами, которые почки не в силах вывести быстро.

Вследствие острой интоксикации пациента беспокоят:

тошнота и приступы рвоты;
пересыхание слизистой рта, острая жажда;
сильные боли в голове, мышцах и суставах;
повышение температуры до 38 градусов, ознобы;
потливость, изнеможение, запах мочи при выдохе;
похудание, камнеобразование в мочеточниках и почках.

Это происходит из-за отравления ядовитыми и азотистыми веществами, которые задерживаются в крови из-за ухудшения работы почек.

Лечение доброкачественной гипертрофии предстательной железы на этой стадии возможно только с помощью хирургических методик, сопровождаемых медикаментозной терапией. В противном случае риск тяжелой смерти многократно повышается.

Аденома простаты опасна постепенным и почти бессимптомным развитием болезни в начальной стадии. Даже если опухоль разрослась, но не перекрывает мочевой канал, мужчина может не ощущать беспокойства. Симптомы то появляются, то стихают, создавая ложное впечатление, что заболевание отступило.

Последствия не вылеченной аденомы простаты у мужчин:

Позывы к мочеиспусканию становятся столь частыми, что привычный образ жизни становится невозможным. Из-за постоянного подтекания мочи пациенту приходится носить мочеприемник.
Слизистая оболочка уретры и кожа полового органа становится раздраженной, может изъязвляться, легко воспаляется.
Пациент источает неприятный запах, который чувствуют окружающие, вследствие чего у мужчины развивается комплекс неполноценности, страхи.
Изнуряющая болезненность при выделении мочи в животе и пояснице истощает нервную систему, человек плохо спит, становится все более раздражительным, теряет интерес к жизни.
Пропадает половое влечение, мужчина постепенно теряет трудоспособность и жизненную энергию.

Также растущая аденома опасна своими осложнениями, среди которых:

Острая задержка мочи, которая требует экстренной катетеризации пузыря в стационаре и неотложной хирургической помощи.
Все большее ухудшение функции почек с развитием пиелонефрита, отмирания тканей и развитие гидронефроза, почечной недостаточности. Эта тяжелая патология, угрожающая жизни, при которой человек может погибнуть от отравления внутренними ядовитыми веществами, не выведенными почками.
Формирование камней в почках, мочеточниках, мочевом пузыре, которые можно извлечь только путем хирургического вмешательства, так как при нарушении мочевыделения даже крошечные конкременты не могут выйти самостоятельно вместе с мочой. В этом случае основные признаки болезни дополняются отдачей боли в головку полового органа при вертикальном положении пациента и резким прерыванием струи жидкости при мочеиспускании.
Сопутствующие инфекции и воспаления в мочеполовых органах пациента, включая простатит, эпидидимит, уретрит, аденомит, орхит, везикулит.
Появление в моче крови (гематурия) по причине повреждения мочеточников, разрыва расширенных сосудов в области шейки мочевого пузыря или самой опухоли при постановке катетера. Сильное кровотечение требует немедленной операции из-за риска высокой кровопотери или возникновения тампонады (заполнения) мочевого пузыря сгустками крови.
Злокачественная трансформация клеток железистой аденомы.

На первых стадиях болезни осложнения развиваются медленно и почти незаметны, но если пациент пренебрегает лечением, то через несколько лет они могут стать причиной летального исхода.

Многие признаки, характерные для аденомы простаты, могут проявляться и при других мочеполовых патологиях. Для точной постановки диагноза, определения вида и структуры аденомы, стадии болезни обязательно проводится полноценное обследование.

Диагностика аденомы простаты включает:

Общий и биохимический анализ крови, анализ мочи. Высокое СОЭ, повышенный уровень лейкоцитов в крови, обилие бактерий в моче и наличие белка укажут на воспалительный процесс. Низкий гемоглобин и кровь в моче укажут на возможное кровотечение в мочевых путях, большое количество солей – на камнеобразование.
Внутреннее (ректальное) обследование простаты, при котором уролог ощупывает железу, оценивая ее плотность, размер, форму, болезненность.
УЗИ простаты. Чаще всего практикуют два базовых метода: трансабдоминальное исследование, которое делают через поверхность живота или ТРУЗИ – трансректальное ультразвуковое исследование (через анус), которое является наиболее информативным методом.
Определение объема остаточной мочи с помощью УЗИ.
МРТ или компьютерная томография КТ мочевыводящих путей.
Уродинамические исследования (урофлоуметрия, видеоуродинамика) для выявления степени сужения мочеиспускательного канала. Позволяют выявить изменение характера мочеиспускания, оценить степень нарушения мочевыведения, состояние мочевого пузыря и нижних выводящих путей, выявить причину патологических симптомов.

Крайне важным диагностическим исследованием является определение показателя простатического специфического антигена (ПСА или PSA), которое проводят, чтобы исключить раковый процесс, даже если у врача нет подозрений на онкологию.

Антиген синтезируют клетки железы, и показания ПСА в крови позволяет отслеживать течение болезни, на ранних этапах выявить злокачественный процесс в простате и незамедлительно начать лечение. Повышенный ПСА при аденоме простаты может указывать на начало злокачественных изменений в клетках железы. Это требует обследования у уролога-онколога и обязательного проведения биопсии аденомы простаты.

Биопсию проводят под контролем УЗИ и местным обезболиванием, поэтому пациент испытывает только легкий дискомфорт. Через заднепроходное отверстие вводят маленький датчик с тоненькой иглой, с помощью которой в нескольких местах берут нитевидные фрагменты ткани. Биоптат отправляют на гистологическое исследование под микроскопом и определяют стратегию лечения.

Схема лечения аденомы простаты у мужчин и симптомы, на которые жалуется пациент, тесно связаны. Этот фактор учитывается врачом перед тем, как решить, помогут ли пациенту препараты или нужно срочно готовить его к операции.

При диагностировании патологии на начальной стадии, считается возможным вылечить аденому простаты без операции с использованием медикаментозной терапии. И хотя облегчение при приеме лекарств не столь выраженное, как после успешного оперативного вмешательства, но зато отсутствуют осложнения, характерные для хирургии.

Медикаментозное лечение аденомы предстательной железы у мужчин показано:

пациентам, которым нельзя делать операцию;
при маловыраженных симптомах заболевания;
на фоне начальных проявлений расстройства мочевыделения без осложнений и поражения мочеточников и почек (объем остаточной мочи не больше 150 мл);
если нет подозрения на злокачественный процесс в железе.

Основные задачи лекарственного лечения:

замедлить или остановить развитие болезни;
уменьшить объем железы и размеры опухоли;
снизить тяжесть патологических проявлений;
улучшить отток мочи, снизить частоту позывов на мочеиспускание;
предотвратить острую задержку мочи и другие осложнения при гипертрофии (разрастании) простаты;
свести к минимуму условия, при которых необходима операция;
не допустить рост показателя ПСА более 1,5 нг/мл;
улучшить сексуальные функции пациента и качество интимной жизни, способность к зачатию.

Выбор эффективных лекарств определяется врачом с учетом специфики болезненных проявлений, сопутствующих патологий, оценки вероятных побочных реакций, свойственных конкретным препаратам, выраженности воспалительного процесса, возраста и уровня половой активности пациента.

Лечить аденому медикаментозно для устойчивой стабилизации положительных изменений приходится длительно. Рассмотрим подробнее группы фармсредств, назначаемые при гипертрофии железы и предназначенные для лечения аденомы простаты.

Эти гипотензивные препараты активно применяют в урологии при лечении аденомы, поскольку блокаторы α1-адренорецепторов способны:

расслаблять мышечные волокна мочевого пузыря, мочеточников и самой железы, уменьшая сопротивление оттоку мочи и обеспечивая полное опорожнение пузыря;
снижать явления поллакиурии (ночных позывов к мочеиспусканию);
активировать кровоток в мочеполовой системе, улучшая кровоснабжение больного органа и предотвращая застойные явления, которые в большинстве случаев провоцируют воспалительных процессы в области низа живота;
быстро снимать такие симптомы, как жжение, болезненность и воспаление.

Улучшение процесса мочеиспускания и ослабление болей отмечается уже на 3 – 4 сутки, а стабилизация показателей уродинамики (оттока мочи) фиксируют на 2 – 4 неделе после начала курса лечения. Препараты этого класса назначают больным со средне выраженной симптоматикой и объемом железы не более 35 – 40 мл.

Адреноблокаторы, показывающие наилучшие результаты при аденоме простаты и восстанавливающие функции мочевыделительных органов:

Омник, Фокусин, Сонизин, Тамзелин, Профлосин, Фломакс – на основе Тамсулозина, который дает значительно меньшую выраженность и частоту побочных реакций и меньшее снижение кровяного давления. Лечебный эффект можно продлить, используя японский препарат пролонгированного действия — Омник Окас;
Кардура, Камирен, Артезин (лечебное вещество Доксазозин);
Гитрин, Сетегис, Корнам, Хайтрин с действующим компонентом Теразозин;
Лекарства с доксазозином и теразозином отличаются длительным временем выведения, что позволяет назначать медикаменты раз в сутки перед ночным сном, одновременно снижая частоту позывов на мочеиспускание и уменьшая риск резкого падения давления;
Рапафло, Урорек, разработанные на основе Силодозина;
Уроксатрал, Дальфаз – на основе Алфузозина (не совместим с другими альфа-адреноблокаторами).

Терапевтический эффект от приема α-адреноблокаторов сохраняется только при долговременном применении. Препараты устраняют непроходимость мочевыводящих путей, но не приводят к органическим изменениям — уменьшению размеров железы и аденомы.

при непереносимости любых составляющих медикамента;
мальчикам до 18 лет;
при ортостатической гипотонии (резком падении давления крови при вставании из положения лежа, подъеме опущенной вниз головы);
людям с тяжелой недостаточностью печени и почек;
при наличии острого воспаления в простате;
пациентам с устойчиво низким кровяным давлением;
при кишечной непроходимости и в сочетании с другими альфа-блокаторами (для Алфузозина и его аналогов).

Повышенную осторожность при лечении альфа-блокаторами следует проявлять при недостаточности почек (КК менее 15 мл/мин), гипотонии, поскольку медикаменты этого класса существенно понижают артериальное давление.

Основные побочные эффекты: понижение кровяного давления, ортостатическая гипотензия (вплоть до потери сознания), головокружение, головная боль, сонливость днем, бессонница ночью, заброс спермы в мочевой пузырь, пищеварительные расстройства, тошнота, мышечная слабость, сердцебиение, аллергия, заложенность носа.

При более тяжелом протекании патологии и существенном разрастании железы, назначают ингибиторы 5-альфа-редуктазы — медикаменты, тормозящие активность фермента 5-α-редуктазы, участвующего в процессе синтеза гормонов.

Путем блокировки этого фермента, препараты понижают уровень гормона дигидротестостерона (форма тестостерона) и запускают программу апоптоза (уничтожения дефектных клеток) простаты, что при долговременном применении приводит к реальному уменьшению объема железы на 15 – 28%. Также такое лечение аденомы простаты помогает снизить ПСА (маркер, позволяющий вовремя зафиксировать начало злокачественных изменений) почти на 50%.

Помимо этого ингибиторы увеличивают скорость продвижения мочи при мочеиспускании, ликвидируя непроходимость мочевых путей при гипертрофии простаты, облегчают тягостные симптомы, характерные для опухоли предстательной железы.

Пациентам необходимо знать, что величина железы не определяет выраженность патологических проявлений.

Ингибиторы уменьшают риск развития острой задержки мочи и вероятности того, что пациенту потребуется проводить удаление аденомы простаты. Препараты этой фармакологической группы наибольшую эффективность показывают при умеренно выраженном расстройстве мочевыведения, объеме железы больше 40 мл и уровне простатического специфического антигена ПСА, выходящим за пределы интервала 1,4 – 1,6 нг/мл.

Разработаны лекарства на основе 2 базовых лечебных веществ – финастерида и дутастерида, имеющих свою фармакологическую специфику. Финастерид блокирует только 5-α-редуктазу II и III типа, а дутастерид – фермент всех трех типов.

Концентрация дигидротестостерона внутри железы при применении дутастерида через 6 месяцев снижается почти на 95%, а лечение финастеридом показывает результат в пределах 85 – 91%. Но дополнительным свойством финастерида является его помощь при выпадении волос в суточной дозе 1 мг.

Лечебный эффект следует оценивать не ранее, чем через 4 – 6 месяцев от начала применения, а иногда и позднее – спустя 7 – 12 месяцев.

Факт уменьшения уровня ПСА следует учитывать при назначении биопсии предстательной железы.

Наиболее известные лекарства от аденомы простаты – Проскар, Простан (финастерид) и его аналог – Пропеция, а также Аводарт (дутастерид). Противопоказаний у этой группы препаратов немного, но следует помнить, что они могут влиять на фертильность женщин, имеющих интимные отношения с пациентом, получающим ингибиторы. Также их не допускается принимать мужчинам, планирующим иметь ребенка — высок риск развития внутриутробных пороков у эмбриона, если развитие плода происходит на фоне лечения.

К побочным эффектам этого класса лекарств относят:

снижение полового влечения, объема эякулята, ослабление эрекции (у 6 – 8 пациентов из ста);

ухудшение качества спермы (при передозировке), поскольку ряд исследований показал, что при приеме 1 мг финастерида активность сперматозоидов и их морфологические характеристики не изменяются;
сильную тошноту, мигрень, попадание спермы в мочевой пузырь;
опухание и рост грудных желез (в 1 – 2% случаев).

Нежелательные реакции появляются в первые 6 – 9 месяцев лечения и далее их выраженность не нарастает. Если после 6 месяцев приема ингибиторов уровень ПСА не снизился и составляет более 2 нг/мл, нужно провести обследование на онкологию.

Ингибиторы 5-α-редуктазы и α-адреноблокаторы совместимы фармакологически и прекрасно дополняют друг друга. Долгосрочная комплексная терапия снижает риск развития острой задержки мочи на 67%, развития осложнений и необходимость в оперативном вмешательстве на 70%.

У многих мужчин с начальными проявлениями гипертрофии предстательной железы и сопутствующей импотенцией признана результативной терапевтическая схема, предусматривающая долговременное комбинированное лечение α1–адреноблокаторами совместно с ингибиторами фосфодиэстеразы 5 типа (ФДЭ-5).

По данным исследований, у мужчин, страдающих опухолью простаты и недостаточностью эрекции, ежедневно получавших тадалафил (Сиалис), Силденафил, Варденафил, особенно в сочетании с ФДЭ-5, наблюдалось значительное ослабление патологических проявлений, характерных для гиперплазии предстательной железы и половой дисфункции.

Терапевтический эффект у каждого отдельного пациента достигается при приеме разных лекарственных доз и корректировать их способен только врач, учитывающий все особенности заболевания.

Антагонисты мускариновых рецепторов используют при неудержимых позывах к мочеиспусканию, когда альфа-блокаторы не дают результатов. Такие препараты, как Пропиверин, Солифенацин, Фезотеродин, Дарифенацин, Оксибутинин, Троспиум позволяют снять мышечный спазм в стенках мочевого пузыря, увеличив тем самым объем органа, устранить симптомы недержания, добиться стабилизации мочевыделения, снизить частоту мочеиспусканий.

Эта группа лекарств пока официально не разрешена для лечения аденомы простаты на фоне частичной непроходимости выходного отверстия мочевого пузыря у мужчин. Применение требует особой осторожности, чтобы не допустить увеличения объема остаточной мочи и не спровоцировать ее острую задержку.

Воспалительный процесс в железе (простатит) на фоне опухоли ухудшает течение патологии, усиливая все проявления, вызывая острую задержку мочи, способствуя отеку, разрастанию простаты.

Ликвидация воспаления с использованием антибиотических препаратов часто радикально улучшает состояние пациента.

Выбор антибиотика осуществляется урологом индивидуально — по результатам бактериологического анализа (посева) выявляют возбудитель и антибиотик, который особенно эффективно уничтожает этот обнаруженный возбудитель.

При аденоме предстательной железы назначают следующие антибиотики:

Лефофлоксацин (Таваник, Элефлокс, Леволет);
Офлоксацин (Заноцин, Офлоксин);
Ципрофлоксацин (Цифран, Ципробай, Ципринол);
Супракс, Цефиксим;
Амоксиклав;
внутримышечные растворы – Цефотаксим, Цефтриаксон, Гентамицин;
внутривенный раствор Клафорана.

Комбинированные обезболивающие средства, сочетающие болеутоляющий и противовоспалительный эффект, снимают болезненные симптомы, отечность, температуру. Их используют в таблетках, инъекциях, суппозиториях: Индометацин, Диклофенак, Кеторол, Кетопрофен. Свечи с Диклофенаком действуют местно, отлично устраняя отечность, Кетонал в уколах поможет снять острую боль.

Миорелаксанты способны снять спастическое сокращение мышечных волокон железы и мочевого пузыря, одновременно устраняя боли, вызванные спазмом. Для этих целей используют Спазмалгон, Дротаверин, Но-шпу.

Все лекарства, назначаемые при гиперплазии и воспалении простаты — сильнодействующие средства, поэтому принимать их следует только по назначению уролога-андролога с соблюдением доз и частоты приема.

Дополнительной группой препаратов при лечении аденомы предстательной железы считают растительные и биогенные средства, улучшающих состояние тканей органа и функции иммунной системы.

На ранних стадиях болезни они сдерживают патологический процесс, на поздних стадиях – применяются как вспомогательный комплекс натуральных средств, которые помогают:

смягчить болезненность, устранить отек и воспаление;
улучшить выведение мочи;
отрегулировать обменные процессы и восстановить тонус железистых тканей;
улучшить кровообращение в области малого таза, сексуальные и репродуктивные функции;
укрепить местный и общий иммунитет.

Для этого применяют БАДы, суппозитории и препараты с экстрактами трав и животных веществ.

В настоящее время часто практикуют ортомолекулярную терапию — применение различных биодобавок и витаминных комплексов с подбором ценных веществ и микроэлементов в определенных количествах именно для каждого конкретного пациента с простатитом. Причем объем этих веществ может существенно превышать норму. Поэтому отношение к ортомолекулярной терапии неоднозначно. С одной стороны — большие дозы витаминов и полезных добавок положительно влияют на орган при первичных симптомах болезни, но длительный прием опасен гипервитаминозами и другими непредсказуемыми побочными реакциями.

В связи с этим специалисты рекомендуют прием проверенных БАДов, гомеопатических препаратов со сбалансированным составом.

Основные медикаменты из данной группы:

Витапрост, Просталамин (экстракт простаты);
Гомеопатические средства – Гентос, Афала;
Эскузан (экстракт семян конского каштана) для активации кровотока в органах малого таза;
Простанорм (с солодкой, зверобоем, золотарником, эхинацеей)
Аденостоп (на основе дурнишника);
Тыквеол, Пепонен (с маслом семян тыквы);
Простагут Форте (на основе плодов ползучей пальмы и крапивы);
Простамол Уно, Простаплант, Пермиксон (со спиртовым экстрактом плодов ползучей пальмы);
Простасабаль (недорогой препарат с плодами пальмы сабаль и другими ценными веществами);
Простатинол – БАД с листьями африканской сливы (пиджеум), плодами пальмы сабаль, экстрактами семян тыквы, элеутерококка, женьшеня;
Тестогенон (экстракт корней диоскореи, коры пиджеума, витамины).

Положительные результаты также показывают:

Ректальные эффективные свечи от аденомы простаты, такие как: Биопрост, Витапрост и Витапрост Плюс (с антибиотиком), Простатилен, Тыквеол. Их используют, чтобы уменьшить воспаление, задержать разрастание тканей, усилить кровоснабжение в простате и мочевом пузыре, восстановить сексуальную функцию, укрепить местные защитные силы.
Чрескожный китайский урологический пластырь от аденомы простаты Prostatic Navel Plaster с экстрактами целебных трав. Крепится такой пластырь ниже пупка, усиливая циркуляцию крови в тканях железы, задерживая процесс гипертрофии, уменьшая боль и снимая воспалительные явления.

Отдельно следует сказать о микроклизмах с лекарственными средствами, которые должен назначить врач. С этой целью применяют: антибиотики (Диоксидин, подавляющий активность бактерий), обезболивающее и противовоспалительное (Анальгин, Кетанол, Антипирин), раствор йода, Димексид (для снятия воспаления). Готовят раствор (если врачом не указано иначе), из расчета 1 часть лекарства на 10 частей воды. Максимальный объем клизмы – 100 мл, температура кипяченой воды должна не больше 40 градусов.

Как можно избавиться от аденомы простаты без операции? Консервативное лечение, кроме использования медикаментов, предусматривает физиотерапевтические методики, лечебную физкультуру, соблюдение специального рациона.

Лечение аденомы простаты методами физиотерапии применяется широко, но требует повышенной избирательности и осторожности. Физиотерапевтическое воздействие сочетают с приемом лекарственных средств на ранней стадии болезни или после хирургического вмешательства.

Рационально подобранный комплекс физиотерапевтических процедур способствует:

возможности лекарственного воздействия непосредственно на участок гипертрофии;
устранению нарушений мочеиспускания и болезненных симптомов;
нормализации обменных процессов и облегчению эвакуации простатического секрета;
сокращению длительности лечения и восстановительного периода после операции;
стимуляции защитных сил;

активизации местного кровотока, что ведет к подавлению воспалительных явлений и уменьшению застоя крови;
улучшению оттока лимфы и более активному удалению продуктов распада, бактериальных ядов;
снятию спазматических сокращений мышечных волокон в мочеполовых органах, что приводит к налаживанию мочевыведения и эректильной функции;

Перед любым назначением процедур необходимо пройти полное обследование и исключить все состояния, при которых этот вид лечения противопоказан.

Если в железе существуют даже зачаточные микроочаги раковых изменений, то методы, использующие глубокий прогрев, волновые вибрации, могут дать толчок к агрессивному перерождению клеток и стремительному росту уже образовавшихся злокачественных очагов. Поэтому при малейшем подозрении на возможность ракового процесса, к физиотерапевтическим процедурам следует отнестись с осторожностью.

До физиотерапии обязательно нужно определить уровень ПСА, который является маркером ракового процесса в простате.

Общая средняя норма простатспецифического антигена колеблется в пределах от 0 до 4 нг/мл, но для пациентов старше 35 лет желательно, чтобы показатель ПСА был не выше 2,5 нг/мл, а для мужчин от 50 лет и пожилых людей – не более 3,5 нг/мл. Возрастание ПСА (даже значительное) наблюдается при аденоме и простатите, острой задержке мочи, катетеризации мочевого пузыря, после УЗИ, массажа, биопсии, цистоскопии.

Но выраженное и устойчивое увеличение ПСА, как правило, обусловлено раковым процессом, при этом в пользу малигнизации опухоли свидетельствует повышение ПСА за 12 месяцев на 0,75 нг/мг и более.

Другие противопоказания к проведению:

обострение любого инфекционного или воспалительного процесса;
повышенная температура;
3 – 4 месяцами ранее перенесенный инфаркт или инсульт;
психоэмоциональные нарушения, эпилепсия;
злокачественные процессы;
болезни крови, включая нарушение свертываемости.

С особой осторожностью назначают процедуры пациентам с болезнями сердца, сосудов, ослабленными функциями печени и почек.

Если результаты диагностирования вызывают сомнения о природе гипертрофии железы, техники внутреннего прогревания, способы с использованием ультразвуковых, электромагнитных волн, СВЧ, а также вибрационные воздействия запрещены.

Мужчины, самостоятельно начинающие практиковать подобные физиопроцедуры, рискуют ускорить патологический процесс.

Рассмотрим наиболее результативные физиологические лечебные техники.

Процедуры лекарственного электрофореза, основанные на действии постоянного тока, применяются часто и отличаются меньшим числом противопоказаний. Вместе с электрическими импульсами медикаменты (обезболивающие, антибиотические средства, препараты с микроэлементами, ферменты, противовоспалительные) проникают в толщу тканей — прямо к патологическому очагу. Данный способ лечения аденомы простаты не вызывает боли, лишь небольшое покалывание. Процедура длится не дольше 20 минут, проводится трижды в неделю на протяжении 1 – 2 месяцев.

По механизму обработки пораженных тканей гальванические процедуры аналогичны электрофорезу, но проводятся без добавления лекарственных продуктов. В зависимости от тяжести процесса сеансы назначают по 15 – 40 минут в день (или через день) на срок до 2 месяцев.

Электромагнитные волны подавляют воспаление, ускоряют восстановление поврежденных клеток, снимают болезненность, усиливают действие медикаментов за счет повышения проводимости тканей. Противопоказано при остром воспалении и подозрении на рак, так как УВЧ провоцирует разрастание злокачественных очагов.

Метод, который предусматривает применение медикаментов – фотосенсибилизаторов (чувствительных к свету) с помощью лазерного излучения низкой интенсивности. Может применяться не только при аденоме, но и при злокачественных изменениях в предстательной железе. Благодаря уникальному свойству лекарства-фотосенсибилизатора, происходит его накопление в аномальных клетках с последующим их разрушением.

Массаж простаты при аденоме делать запрещено — это может усилить все негативные явления в этой области. Он полезен лишь при хронически протекающем простатите, улучшая кровоснабжение на участках застоя лимфы и крови при отсутствии: острого воспаления, трещин в заднем проходе, геморроидальных узлов, уплотнений и болезненности в железе.

Способ фонирования аденомы простаты базируется на микровибрациях, создаваемых звуковыми волнами, что помогает удалять излишки лимфы в местах ее застоя, нормализовать мочеиспускание, ограничить рост доброкачественной опухоли.

Процедура выполняется с помощью нескольких типов аппаратов под общим названием Витафон. Как и другие процедуры с «вибрацией», метод совершенно противопоказан при малейшем подозрении на онкологию в зоне железы.

Магнитное излучение блокирует нервные импульсы, оказывая болеутоляющее, противоспазматическое и рассасывающее действие, нормализуя кровоток, движение лимфы, простатического секрета и мочи. В домашних условиях часто используют аппарат Алмаг, но специалисты возражают против самостоятельного назначения себе такого лечения, поскольку электромагнитные колебания могут спровоцировать дальнейший рост новообразования.

В лечении опухоли для местных аппликаций на зону промежности и мочевого пузыря используют торфяные, иловые грязи и сапропели. Метод имеет свои противопоказания, которые следует обязательно учитывать.

Грамотно разработанная диета при аденоме простаты и задержке мочи рассматривается врачами, как значимая часть терапии.

алкоголь (кроме натурального сухого красного вина – 150 мл в день);
свиной, говяжий и бараний жир;
копченые продукты, маринады, майонез, специи, консервы;
жареное мясо (допускается легкая обжарка после отваривания);
насыщенные бульоны и супы.

субпродукты;
сладкие, крахмалистые продукты, сдобу, жирное печенье, кремовые торты;
щавель, горох, редьку, шпинат, редиску;
крепкий чай и какао, черный кофе, темный шоколад.

Предпочтение в рационе должны получить:

нежирная рыба, мясо телятины, кролика, индейки и курицы (в тушеном и отварном виде);
крем-супы из овощей, куриный бульон;
омлеты, отварные яйца, макароны, каши, пудинги;
печеные овощи, ягоды, фрукты;
продукты, насыщенные цинком и селеном: лососина, морская капуста, сельдерей, скумбрия, креветки, форель, сельдь, морские гребешки, тунец, семечки подсолнечника.

вводить в рацион ежедневное употребление семечек тыквы (четверть стакана);
пить побольше жидкости (не перед ночным сном) — компоты, натуральные соки (разбавленные водой или молоком), отвары трав, плодов шиповника, а также особое внимание уделять сезонному потреблению арбузов и дынь;
контролировать вес (набор массы тела отрицательно влияет на течение болезни);
следить за регулярностью освобождения кишечника — рекомендуется дополнять питание свеклой, свежими томатами и огурцами, морковкой, тыквой, кисломолочной продукцией, черносливом, гречкой.

Физические упражнения при аденоме простаты у мужчин рекомендованы и на начальном этапе болезни, и после оперативного вмешательства с целью быстрейшего восстановления всех функций органа.

Лечебная гимнастика включает в себя не утомляющие пациента занятия, активирующие мышцы брюшного пресса, усиливающие процесс кровообращения и движения лимфы в органах малого таза, но только не в период обострения воспалительных явлений.

Наиболее распространены: катание на велосипеде, упражнения для укрепления пресса, быстрая ходьба. Допускается неинтенсивная верховая езда, йога. Разработаны специальные комплексы, которые можно легко выполнять по несколько подходов в день, работая в офисе, управляя автомобилем.

Лечение аденомы простаты народными средствами и методами не заменяет классическую терапию медикаментами, но может давать положительные результаты на первых этапах гиперплазии тканей железы.

Обязательно следует учитывать, что травы, продукты пчеловодства и животные компоненты могут провоцировать острый приступ аллергии. Также если болезнь прогрессирует, то имеется риск запустить процесс и довести ситуацию до серьезных осложнений. Поэтому сначала нужно пройти диагностирование, чтобы в последующем проследить, есть ли положительная динамика при использовании домашних рецептов, избавляющих от доброкачественной опухоли простаты, а также посоветоваться с лечащим урологом.

Распространенные народные способы избавления от аденомы предстательной железы у мужчин:

Лечение перекисью водорода по схеме: в 1 день одна капля перекиси разводится в 50 мл кипяченой воды и выпивается. Во 2 день количество капель увеличивают до 2, на следующий день – до 3 капель. Постепенно увеличивая количество перекиси, к 10 дню терапии в том же объеме воды разводят 10 капель. Затем делают перерыв на 4 дня. На 5 день снова начинают пить средство, но уже не увеличивая дозу – по 10 капель в день.
Солевые прокладки при аденоме и простатите используют в течение 8 недель, делая перерыв на 10 дней. Тягостные проявления стихают к 6 дню лечения. Марлю или хлопковую ткань, сложенную многократно, пропитывают в солевом растворе (2 чайные ложки соли на полстакана теплой воды), прикладывают к низу живота, промежности, крестцу (по очереди), не закрывая полиэтиленом, чтобы не было перегрева при воспалении, а кожа дышала. Сверху марлю прикрывают сухим полотенцем. Процедуру проводят не чаще 2 раз в день, выдерживая примочку 2 – 3 часа.
Содовый напиток. Лечение аденомы предстательной железы содой предусматривает употребление данного продукта с молоком или обычной кипяченой водой. В 200 мл жидкости размешивают четверть чайной ложки соды и пьют 3 дня (дважды в день) за 20 минут до еды. Каждые три дня следует добавлять к дозе по четверти ложечки, доведя дозу до чайной ложки. После 5-дневного перерыва лечение повторяют.
Кора осины при аденоме простаты считается одним из действенных способов для ослабления болезненных проявлений. Для отвара берут 50 грамм сухой осиновой коры, заливают литром кипятка и 30 минут медленно кипятят на тихом огне. Через 4 – 5 часов настаивания средство пьют трижды в день по 30 мл до еды. Курс – 30 дней. Настой хранят в холоде. Повторное лечение – через 2 недели.
Гипертрофию простаты лечат и луковой шелухой, для чего промытую яркую кожуру заливают 500 мл воды, кипятят около 5 минут на водяной бане, настаивают около часа, фильтруют и употребляют три раза в день по половине стакана в течение недели.
Настойка прополиса. Растертый прополис заливают качественной водкой в пропорции 1 к 5, и выдерживают 10 дней в темной бутылке. Принимают по 30 капель до еды 3 раза в день 4 недели. Через 10 дней лечение повторяют.
Отвар из сушеного подмора пчел готовится в эмалированной посуде. На 500 мл воды берут столовую ложку подмора, смесь кипятят на водяной бане около 2 часов. После процеживания хранят в темной банке не дольше 3 дней в холодильнике. Пьют отвар дважды в день по столовой ложке 4 недели подряд. Через 3 – 4 месяца курс повторяют. При желании разрешается добавлять в средство мед или чайную ложку коньяка.

Лечение аденомы предстательной железы в домашних условиях предполагает использование маленьких клизм на основе травяных сборов, что очень полезно при воспалительном процессе в простате. Применяют: тимьян ползучий, календулу, дуб, ромашку, цветки липы, зверобой, пустырник, тысячелистник, фиалку.

Для отвара берут смесь трав в количестве 2 столовых ложек на стакан воды. Готовят средство на тихом огне в течение 20 минут. После охлаждения до 38 – 40 градусов можно делать клизму (не чаще раза в день). Объем микроклизмы не должен быть больше 50 – 100 мл.

Какие существуют противопоказания при аденоме простаты у мужчин и чего следует избегать? Базовые рекомендации при любой стадии патологии:

Запрещено сдерживать потребность помочиться и допускать переполнение мочевого пузыря.
Следует избегать запоров (путем корректировки рациона, приема щадящих слабительных), а также после натуживания при мочеиспускании и дефекации.
Исключить переохлаждения всего тела, и особенно — нижней части живота и ног.
Не допускать перегревание области паха и низа живота.
Незамедлительно начинать лечение любых мочеполовых инфекций и воспалительных процессов.
Следить за весом, поскольку масса тела взаимосвязана с активностью патологического процесса.
Ограничить до минимума количество употребляемого алкоголя (особенно пива), табака. Этанол и никотин способствуют ослаблению местной иммунной защиты, нарушению кровотока в области половых органов, что повышает вероятность разрастания аденомы предстательной железы и развития инфекционных воспалений.
Существенно снизить употребление жирной, копченой, острой и соленой пищи, сладостей, маринадов, изделий из муки.

Любому мужчине старше 42 – 44 лет следует раз в год обследоваться у врача-уролога и проверять показатель ПСА.

Следует запомнить, что сексуальная и спортивная активность, массаж и прогревание (включая посещение бани и сауны) при аденоме простаты запрещены:

в момент обострения или развития любой инфекции и воспаления в области мочеполовой системы, почек, мочевого пузыря (острый цистит, простатит, пиелонефрит, эпидидимит);
при любом заболевании на фоне повышенной температуры;
при осложнениях аденомы простаты в средней и тяжелой форме;
при отеке семявыводящих протоков;
в 3 фазе разрастания опухоли;
при диагностировании злокачественных очагов в области простаты.

Дело в том, что правильно подобранные физические нагрузки на нижнюю часть живота, половая близость и прогревающие процедуры могут принести очевидную пользу, но только, если их использовать грамотно и без фанатизма.

Физическая активность, прогревание и секс снимают спазм сосудов, усиливают циркуляцию крови в области малого таза, что устраняет застой венозной крови, предупреждая тромбозы, воспаления и улучшая снабжение тканей питанием и кислородом. Но только не в период острой инфекции или тяжелого осложненного протекания болезни.

Прогревающие физиопроцедуры абсолютно недопустимы, если имеется даже слабое подозрение на онкологию. В таких случаях разогрев аденомы может многократно ускорить все злокачественные изменения.

Загорать и заниматься физическими упражнениями при аденоме простаты можно, если в это время нет обострения хронического простатита и только после обсуждения этого вопроса с лечащим врачом.

Секс при аденоме простаты полезен в первой фазе болезни, когда он способствует устранению застойных явлений. Здоровый оргазм помогает устранить воспаление, если аденома осложнена простатитом, улучшить отток мочи, смягчить болезненные ощущения.

Но следует учесть, что половое возбуждение провоцирует выброс гормонов (адреналина, тестостерона) и усиливает кровоток, при котором происходит не только увеличение полового органа, но и самой простаты. Чрезмерное увеличение предстательной железы, которая уже и так увеличена из-за разрастания опухоли, может вызвать непредвиденные тяжелые последствия. А частый выброс тестостерона способен активизировать рост опухолевых клеток, стимулируя рост аденомы.

Потому основная часть врачей считает, что интимная близость у пациентов должна быть регулярной, но ограниченной, что определяется возрастом и состоянием пациента, сопутствующими болезнями и наличием противопоказаний к сексу.

На ранней стадии аномальное разрастание тканей железы останавливают с помощью медикаментов и, если требуется, оперативного вмешательства. При ранней диагностике и соблюдении назначенного лечения и предписанных врачом правил, мужчины живут долго и полноценно, не теряя работоспособности и не страдая от сексуальных проблем.

На поздних стадиях болезни значительно снижается жизненная активность и увеличивается вероятность серьезных осложнений. Но в любом случае пациенту можно существенно облегчить жизнь, устранив тягостную симптоматику и добиться прогресса в излечении аденомы предстательной железы.

источник