Аденома предстательной железы у мужчин после 80 лет

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день.

Зная, какой размер должен быть в норме у предстательной железы, можно с уверенностью сделать выводы о мужском здоровье. Если размеры простаты не соответствуют нормам, есть резон проводить более детальное исследование, чтобы выяснить причину отклонений.

Начало мужских заболеваний, к сожалению, чаще всего не вызывают никаких ощущений. Болезнь может долгое время «набираться сил», укреплять свою позицию, затем, окрепнув, ударить бактериальным войском по самому ценному. По мужской силе.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Простатит, аденома, импотенция, опухоли, рак – не острые формы этих заболеваний на начальном этапе могут быть обнаружены, благодаря простой ежегодной проверке, которая рекомендована всем мужчинам после 35 лет. Какими должны быть нормальные размеры?

Предстательная железа находится прямо под мочевым пузырем, задняя часть очень близка к прямой кишке. В диагностике эту особенность расположения используют для пальпации размера простаты. Зависимая от мужских гормонов, железа обладает большой эластичностью. Уникально и строение простаты. Она сформирована из двух долей, расположенных точно на начале мочеточника, обтекая его по оси.

Функции предстательной железы феноменальны. Для любого уважающего себя мужчины, роль простаты чрезвычайно существенна: она вырабатывает тестостерон и напрямую влияет на качество спермы. Нехватка тестостерона является прямой дорожкой к серьезному заболеванию, называемому аденомой простаты.

Кроме того, предстательная железа, ответственна за удержание мочи и ее выведение. В составе секрета железы защитное вещество – полиамин, который ежедневно защищает половые органы мужчины от попадания в них бактерий. Одним словом, проблемы с простатой – страшный сон каждого ее носителя, вне зависимости от возраста и места жительства. Воспаления в простате сводят на нет сексуальную жизнь, вызывают недержание, повышают риск инфицирования мочеполовой системы.

С появления на свет, каждый мальчик имеет предстательную железу, которая весит всего несколько грамм и никак не развивается вплоть до начала полового созревания. К тому времени, как юноше исполняется 20 лет, простата достигает своего естественного размера. Затем, с годами, многие мужчины сталкиваются с тем, что железа продолжает незначительно увеличиваться. Это обусловлено как нормальным ростом (в соответствии с возрастом), так и изменениями патологического характера.

Каждый представитель сильного пола должен знать о размере своей предстательной железы. Если на очередном осмотре уролога выявилось отклонение, это в большинстве случаев означает начало болезни. Чем больше мужчина переохлаждается, чем нерегулярное половая жизнь, чем больше разных партнерш он выбирает, тем риск повстречаться к 30 годам с нарушениями функциональной работы простаты.

На здоровье и размеры простаты также сильно влияют перенесенные ЗППП, инфекционные болезни. Объем предстательной железы, нормального состояния до 60-летнего возраста — до 30 см3, а величина – до 4,1 сантиметров.

Видео, в котором подробно рассказывается о строении и функциях предстательной железы, какие должны быть размеры предстательной железы, возможных физиологических, а также патологических изменениях:

Конечное созревание органа происходит примерно к 20 годам. Половое созревание подходит к концу, гормональный фон уравновешивается, юноша становится полноценным мужчиной. Годы идут, нормальные размеры предстательной железы увеличиваются, пропорционально возрасту. Отличие нормальных изменений от патологических в их незначительности.

Например, нормальный размер простаты в 50 лет примерно 22,9 см3, а в 25 примерно 19,6 см3. Такой небольшой рост органа – совершенно естественен для человеческого организма. Но, если у мужчины в 50 лет простата размером 40,0 см3, то это очень весомый повод срочно обратиться к урологу.

Нездоровым увеличением считается то, которое произошло за короткий период времени и достигло пределов нормы или вышло за них. Обычно болезнь железы сопровождается другими симптомами, но иногда случается и так, что до своего необратимого пика, нет никаких других ощущаемых изменений в организме.

Для того, чтобы выявить норму или отклонения в размерах предстательной железы у мужчин, используется простая и удобная формула. Она называется формула Громова и для подсчета понадобится лишь знание возраста пациента.

Такой расчёт позволяет узнать приблизительные значения для мужчин до 45-50 лет, точные расчёты возможны лишь после изучения органа, на основе размеров, полученных в ходе УЗИ, МРТ или ТРУЗИ.

Лечением и профилактическими осмотрами мужских органов занимается уролог. Первое, что делает этот врач, это составляет историю болезни пациента, собрав первичный анамнез. То есть, доктор подробно опрашивает пациента, фиксирует ответы и свои предположения.

Следующим шагом становится пальпация предстательной железы. Благодаря этому исследованию, хороший уролог способен уловить даже незначительное увеличение железы. Пальпируя орган, врач отмечает есть ли болезненные ощущения, насколько эластична ткань, нет ли уплотнений, которые могут свидетельствовать об опухоли. Если уролог отметил отклонения, следующим шагом для изучения становится УЗИ.

Нормальный размер предстательной железы при проведении УЗИ практически со 100% вероятностью можно легко отличить от отклонений. Современное оборудование дает достаточно четкое изображение для диагностирования и уточнения большинства заболеваний: кисты, опухоли, узелки.

Чем более специфично строение новообразования, тем легче урологу поставить окончательный диагноз и начать верное лечение. Киста – это полостное образование в железе, которое заполнено жидкостью. Также УЗИ отлично диагностирует такое заболевание, как кальцинаты. Это своеобразные камни овальной или круглой формы. Их размер обычно не превышает 200мм.

Перед ТРУЗИ необходимо правильно подготовить свой кишечник. Для этого можно выбрать или клизму с теплой, кипяченой водой, или микроклизму. Микроклизмы пользуются огромной популярностью. Они безвредны, мягко расслабляют кишечник даже при сильных запорах. Каловые камни рассасываются, облегчая процесс дефекации.

УЗИ, проводимое через брюшину низа живота не всегда дает удовлетворительный результат. Например, большая прослойка жира на животе у полных мужчин – огромный барьер для ультразвука. На помощь приходит другой вид ультразвукового исследования ТРУЗИ.

В задний проход пациента вводится датчик, который позволяет увидеть исследуемый орган, буквально, как на ладони. В прикрепленном видео можно увидеть подробности о том, как проводится трансректальное ультразвуковое исследование, узнать насколько это может быть неприятно и как нужно подготовиться перед приемом.

Кроме ультразвукового исследования, при подозрениях на опухоли, злокачественных образования, пациенту делают МРТ. Это самый точный прибор, который позволяет рассмотреть мельчайшие изменения объемов предстательной железы, которая в норме должна быть меньше, а по УЗИ и по возрастным нормам врач делать вывода не может из-за подозрений на рак или опухоль.

Рентген для способа отличить нормальный размер предстательной железы от увеличенного проводится все реже. Называется такой метод изучения размеров предстательной железы простатография. Так как железа на фоне других органов, расположенных рядом, мало выделяется по форме, фактуре и цвету, простой рентген этого органа малоэффективен.

Для того, чтобы выделить простату, в опорожненный мочевой пузырь, с помощью катетера вводится контрастирующий состав. Здоровый орган имеет четкую, ровную структуру, без неровностей, пятен, новообразований.Если при проведении простатографии, были выявлены неоднородная структура, скорее всего диагнозом станет атрофия предстательной железы. Превышение нормального объема простаты — гиперплазия предстательной железы.

После 50 лет, в организме мужчины происходит новый гормональный бунт. Тестостерон стремительно падает, женские гормоны – эстрогены, наоборот, увеличиваются. Поэтому, принято считать, что нормальные размеры простаты в 60-70 лет в разы больше, чем в 20-30. У юношей простата растет равномерно, медленно, поэтому никакого дискомфорта не возникает.

А в старческом возрасте, благодаря скачкам гормонального фона, железа растет слишком быстро (в норме объемом до 39 см3, давит на мочевой пузырь, а просвет мочеточника, уже плотно зажатого предстательной железой, все сужается и сужается. Пациенты часто страдают от постоянно переполненного мочевого пузыря и проблемным опорожнением. Аденома простаты после 60 лет становится практически нормой.

На изучении предстательной железы ультразвуком, врач должна суметь грамотно и четко обозначить все размеры, отметить структуру и объем органа, однородная форма или нет, проверить проходимость мочеточника.

Если специалист отметил, что у пациента возраста 30+ есть рост железы, пусть даже не значительный, это повод провериться более досконально. Безусловно, бывает и так, что небольшие отклонения – естественны, не несут никакой опасности, но в данной ситуации лучше перестраховаться. Начало болезни часто бывает совершенно незаметным и протекает бессимптомно;
Протоки железы должны быть четко видны. Важно тщательно проверить их проходимость;
Форма здоровой предстательной железы однообразная, без асимметрий.

Проверить нормальные размеры простаты по УЗИ или отходят от нормы можно по таблице. Важно знать, что если отличия незначительные, то это может быть и вариантом нормы тоже. В таблице приведены средние значения, каждый мужчина имеет право быть уникальным.

Заболевания простаты (простатит, аденома, рак) — одно из самых распространенных урологических заболеваний среди сильной половины человечества. Оно возникает при болезни простаты.

Причины, сопутствующие заболеванию, таковы:

попадание в железу различных вирусов (микробов), этому способствует нахождение простаты в малом тазу мужчины;
ношение тесного нижнего белья, что вызывает повышенное потоотделение в области паха и ведет к возможному проникновению микробов в железу;
перенесение в детстве мужчиной такого опасного заболевания, как свинка — это обстоятельство может вызвать не только простатит, но потерю половой функции;
возраст — после 45 лет почти у половины мужского населения планеты начинается самопроизвольный рост предстательной железы, что ведет к затрудненному мочеиспусканию и развитию простатита.

Попадание вирусов в область простаты возможно из следующих органов:

прямой кишки;
каналов, по которым происходит истечение мочи;
области таза — по лимфатическим и кровеносным каналам;
мочевого пузыря.

Проникновение вирусов происходит постоянно и в большинстве случаев проходит незаметно для мужчины. Для начала вредоносной деятельности бактерий и повреждения простаты необходимы следующие условия:

частое общее переохлаждение всего организма;
постоянные запоры;
сидячий (малоподвижный) образ жизни или работы;
длительное половое воздержание или сексуальная чрезмерная активность;
хронические заболевания воспалительного характера (бронхит) или постоянное нахождение в организме очагов инфекции (тонзиллит и т. д.);
различные урологические или венерические заболевания (гонорея и другие);
такие факторы, как недосыпание, нерегулярное питание и т. д.

Болезнь может проявиться в различных формах:

острый простатит;
хронический простатит.

Первый случай проявляется в следующих симптомах:

жар, лихорадка;
острая боль в промежности и паху;
болезненное мочеиспускание;
затрудненная дефекация;
болезненные ощущения в области заднего прохода и за лобком;
высокая (до 39 градусов) температура тела.

Хронический простатит характеризуется отсутствием большей части из вышеперечисленных симптомов и не очень беспокоит пациента. Но все же есть и проблемы:

в промежности время от времени проявляются неприятные ощущения;
то же наблюдается при мочеиспускании и дефекации;
наблюдаются (в малом объеме) выделения из мочевого пузыря.

Простатит может проявиться и при микробном заражении во время полового акта. Тогда все перечисленные выше признаки немного усиливаются. Через небольшой промежуток времени у мужчины могут начаться проблемы с эрекцией. В процессе развития болезни возникает воспаление нервов, проходящих по предстательной железе. Это отрицательно сказывается на эмоциональном состоянии пациента — он брюзжит и замыкается в себе.

Это коварное заболевание требует к себе пристального внимания. Для его лечения комплексно используются несколько методов:

антибактериальная терапия;
массаж;
физиологические и иммунокорректирующие виды лечения;
изменение образа жизни пациента.

Первый метод проводится при помощи различных препаратов, убивающих вирусы и микробы. Лекарство подбирается после всестороннего изучения организма пациента. Прерывать начатое лечение не рекомендуется — болезнь вернется вновь.

Массаж — самый неприятный метод для мужчины. Это вызвано выдавливанием пальцами воспалительного секрета, находящегося в простате. Эта жидкость проходит через мочеиспускательный канал. Массаж улучшает кровоснабжение области паха и снимает застойные явления в малом тазу. Этот вид лечения способствует возврату простаты в нормальное состояние.

Физиотерапевтические методы используются очень широко. Применяются электромагнитные волны, ультразвук, лазеры и другие типы лечения.

При лечении простатита часто применяют методы иммунной коррекции — они заключаются в избавлении железы от воспалительных процессов и органов от повреждения при некачественном антибактериальном лечении при заболеваниях простаты. Для этого применяют специальные препараты, которые повышают иммунитет организма пациента.

простатодиния;
увеличение простаты;
рак простаты.

Первая из перечисленных болезней простаты вызвана мышечным спазмом или защемлением нерва. Ее излечивают с помощью следующих методов:

применяют так называемые альфа-блокаторы;
назначают пациенту горячие ванны.

Увеличение простаты (аденома) имеет такое медицинское название: доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Простата начинает самопроизвольный рост после 40-45 лет и прекращает свое увеличение к 80 годам. За это время может произойти пятикратное увеличение этого органа. Признаки этого заболевания следующие:

при мочеиспускании ослабевает напор выделений и уменьшается диаметр выпускаемой струи мочи;
возникают трудности с процессом мочеиспускания;
сам процесс может повторяться значительно чаще, чем ранее;
пациент не чувствует удовлетворения при окончании мочеиспускания.

С возрастом (80-85 лет) возможна потеря способности к излитию мочи, что может вызвать нарушение функций почек.

Все эти симптомы возникают из-за того, что простата расположена вокруг мочеиспускательного канала, и когда начинается процесс ее воспаления, происходит сужение этой трубки (уретры). Также ослабляется действие работы естественного клапана — мускула сфинктера, что дает возможность моче попасть из пузыря в уретру.

При обращении к врачу пациенту проведут анальное исследование для уточнения размеров простаты, и будет выбран один из методов лечения:

простое наблюдение за состоянием больного;
медикаментозное лечение;
хирургическое вмешательство.

Первый метод используется при малой обеспокоенности пациента и обнаружении повышения объема простаты лишь при физическом обследовании. В качестве лечения применяют такие методы:

диета для предотвращения раздражения мочевого пузыря;
пациенту рекомендуют пить большое количество воды и чаще мочиться;
принимать теплые ванны.

Для медикаментозного лечения применяют следующие препараты:

тамсулозин — он помогает сфинктеру в восстановлении нормальной работы;
финастерид — лекарство может сократить размер предстательной железы на 25-35%.

Побочный эффект от применения этих медикаментов — это повышенная сонливость.

При необходимости хирургического вмешательства, когда появляется кровотечение в моче, проводят операцию, во время которой в простату через мочеиспускательный канал вводят тонкую трубку со спиралью из проволоки и объективом. Пропускают ток, и сжимающая уретру лишняя ткань удаляется.

Операция дает вполне удовлетворительные результаты, хотя и может повлечь за собой негативные последствия в интимной жизни.

Возникает обычно в возрасте до 50 лет. Частота заболевания увеличивается с повышением возраста. Сама злокачественная опухоль развивается медленно.

Карцинома — последняя стадия этой болезни — может привести к гибели пациента, но это происходит только у 3-5% больных мужчин. При обнаружении раковой опухоли никто не сможет сказать больному, как станет она развиваться. Признаки рака простаты такие же, как и у других болезней предстательной железы, поэтому, чтобы точно определить, какая из болезней этого органа вас беспокоит, обратитесь к врачу. В отличие от аденомы, раковая опухоль растет наружу и захватывает метастазами другие органы.

Врач только может предложить те же методы, что и при увеличении простаты.

Наблюдение — периодическое обследование пациента и слежение за развитием болезни.
Лучевое лечение — при его качественном проведении оно вполне безопасно. Этот метод дает хорошие результаты для людей старшего возраста. Через пять лет после первого облучения надо провести обследование.
Операция по удалению злокачественной опухоли — простатоэктомия. Почти 90% пациентов практически избавляются от рака, если опухоль не распространилась дальше простаты. Негативная сторона такого метода лечения — потеря эрекции у 29-55% мужчин и хроническая импотенция. Все зависит от возраста пациента, размера опухоли и мастерства лечащего хирурга. Еще один негативный момент — возможно, проявится временное недержание мочи. При распространении опухоли за пределы простаты применяется комбинированное лечение с применением облучения и гормональных методов терапии.

Чтобы не пострадала ваша предстательная железа, старайтесь не находиться на холоде долгое время, во время сидячей работы выделите на разминку пять минут, при запорах используйте слабительное. Но если вы все же заболели — обращайтесь к врачу, так как в случае простатита никакое самолечение не поможет.

В жизни каждый мужчина и женщина, минуя определенный возрастной рубеж, сталкиваются с климактерическими расстройствами. Да, мужской климакс существует.

Актуальность
Причины развития преждевременного мужского климакса
Симптомы мужского климакса
Диагностика
Лечение симптомов
Препараты для приема внутрь при мужском климаксе
Препараты для наружного применения
Инъекционные формы
Правила для соблюдения при лекарственной терапии мужского климакса
Вспомогательные методы лечения
Лечение народными методами
Заключение

Измененный гормональный фон является доминирующей причиной начала старения. У женщин это определяется уменьшением выработки и содержания в крови полового гормона эстрогена. У мужчин ведущую гормональную роль занимает тестостерон. Оба гормона присутствуют и у мужчин, и у женщин, но в разных пропорциях.

Изменение гормонального баланса приводят к ответной реакции со стороны всех систем организма, что ведет к снижению качества жизни человека в той или иной мере. Эти процессы, происходящие длительное время, на протяжении нескольких лет, обобщаются понятием «климактерический синдром».

Если проблемой женского климакса серьезно занимаются уже более 30 лет, как зарубежные, так и отечественные специалисты, то изучение наступления мужского климакса, как неизбежного физиологического явление, проводится только последнее десятилетие.

К сожалению, в настоящее время в медицинских вузах и в рамках последипломного образования специалистов мало уделяется внимания вопросам мужской эндокринологии. Поэтому большинство врачей общей практики – терапевтов считают тему дефицита мужских гормонов «неизведанной страной», плохо ее понимают, боятся, не знают, как диагностировать и лечить мужской климакс, а самое главное, плохо представляют его важную роль в развитии сопутствующих заболеваний.

Важно: в рамках российских стандартов лечении, принятых Минздравом, мужской климакс выявляется редко, поздно и практически не ассоциируется с большинством соматических заболеваний.

Мужские половые гормоны – андрогены вырабатываются семенниками и корой надпочечников. Если уровень андрогенов начинает падать в 40 лет, то это ранний мужской климакс, после 80 лет – поздний. Обычно мужской климакс начинается в возрасте 55-60 лет и длится на протяжении 2-5 лет.

Исследования показали: в возрасте 25- 30 лет мужчина испытывает сексуальный и гормональный пик. Но уровень общего тестостерона в крови каждый год начинает сокращаться на 0,8%. К 80 годам он составляет только 60% от нормы.

Основной причиной развития мужского климакса принято относить возрастные изменения.

Очевиден факт взаимосвязи развития мужского климакса и возраста, но во много раз ускоряет процесс его наступления, независимо от возраста, наличие других заболеваний:

ожирение – второй по значимости фактор, после возраста;
врожденная или приобретенная патология яичек;
нарушение выработки гонадотропных гормонов гипофиза и гипоталамуса;
атеросклероз – закупорка сосудов;
сахарный диабет;
заболевания печени, так как именно в печени происходит трансформация тестостерона;
вредные пристрастия – алкоголь и табакокурение;
бессонница приводит к снижению снабжения артериальной крови кислородом, что сказывается на уменьшении синтеза тестостерона;
длительный прием некоторых лекарственных препаратов (например, при сердечно-сосудистых заболеваниях);
воздействие радиации и облучения;
инфекционные ЗППП;
перенесенный эпидемический паротит (свинка);
СПИД;
бруцеллез;
туберкулез;
сонная болезнь.

Инфекционные заболевания, в особенности с повышением температуры тела, повреждают ткани яичек, что приводит к нарушению выработки половых гормонов. Видимые проявления понижения уровня андрогенов – мужских половых гормонов затрагивает все органы и системы.

В мочеполовой системе. Снижается сексуальное влечение, пропадает былая яркость ощущений от оргазма, уменьшается оволосение, плотность и размер яичек (объем менее 15 мл). Могут наблюдаться проблемы с эрекцией, полное или ночное ее отсутствие, быстрое семяизвержение, но не обязательно. Возникают сложности с мочеиспусканием, меняется напор струи мочи.
Со стороны центральной нервной системы – повышается раздражительность, и связанный с этим гнев, утомляемость, уровень тревожности, частота депрессивных состояний, апатия, бессонница. Одновременно наблюдается нарушение способности к концентрации внимания, памяти, становится труднее выразить мысли словами.
Изменения тела: уменьшение мышечной массы, выносливости, плотности костей, что ведет к частым переломам, вплоть до остеопароза, появляются жировые отложения на животе и вокруг внутренних органов (висцеральное ожирение), боках и бедрах, возможно увеличение груди (гинекомастия), кожа теряет упругость и эластичность.
Со стороны других органов и систем: нередко наблюдается внезапное покраснение лица, шеи и верхней половины туловища, так называемые «приливы», повышается потливость, колеблется артериальное давление, проявляются проблемы с сердцем и сердцебиением, учащается одышка, головокружения, развивается сахарный диабет.
Храп во сне – это частый признак низкого уровня андрогенов из-за снижения тонуса мышц глотки.

Исследования показали, что не существует прямой зависимости между возрастным понижением уровня половых гормонов и нарушениях эрекции здоровых пожилых мужчин, как считалось ранее. Это другой патологический процесс.

Не существует клинических способов точной диагностики мужского климакса. В российских стандартах обследования нет методов на определение уровня тестостерона крови у пациентов мужского пола. В силу того, что симптомы мужского климакса имею универсальные физиологические эффекты и протекают под видом многих соматических заболеваний, распознать его трудно, но можно.

Если врач, к которому обращается пациент – терапевт на первом этапе, и уролог или эндокринолог обладают искусством проявлять профессиональное творчество и клиническое мышление, то они определят первопричину, а не только последствия мужского климакса.

История заместительной андрогенотерапии берет свое начало в 1889 г., когда английский ученый и врач для борьбы с возрастным старением ввел себе под кожу экстракт яичек собаки, получив при этом заметный эффект.

Сам тестостерон, как отдельное вещество, был синтезирован спустя 45 лет группами независимых ученых в Германии, Голландии и Швейцарии, за что были удостоены Нобелевской премии. С этого началась эра создания препаратов, содержащих тестостерон.

Предпочтение отдается препаратам, содержащим в составе молекулы натурального тестостерона. Терапия проводится без ограничений по возрасту, длительно под постоянным контролем. Перед началом лечения мужчине требуется самое первое обследование на исключение рака предстательной железы или груди. Эти заболевания требуют немедленной отмены приема гормонов.

Созданные лекарственные формы препаратов тестостерона:

для приема внутрь – сублингвальные;
инъекционные;
накожные (трансдермальные) формы, которые наиболее эффективные, так как минуют печень и не разрушаются в ней.

Таблетки для лечения мужского климакса, содержащие тестостерон, имеют высокую стоимость, требуется их многократный суточный прием из-за быстрой инактивации действующего вещества ферментами печени до неактивного метаболита. Такие препараты считаются малопривлекательными для пациентов.

Трансдермальные препараты тестостерона – это пластыри и гели на кожу тела или мошонку. Возможны зуд и покраснение кожи открытых участков тела после применения пластыря, что не наблюдается при наложении этой лекарственной формы на мошоночную область. Однако, пластыри не нашли широкого применения из-за неудобства использования, побочных действий. Основная причина — высокая стоимость.

Гель более удобен в применении, практически не вызывает аллергических реакций, сравним по степени высвобождения и всасывания тестостерона. Недостатком является то, что пациенту следует следить за регулярностью нанесения препарата и следить за исключением контакта женщин и детей с местом нанесения. При монотерапии, наличии у пациента сухой кожи, сахарного диабета или большой площади поверхности тела (при ожирении) эффект отличается от ожидаемого.

При необходимости введение активного вещества в организм легче прекратить при использовании тренсдермального способа, чем сублингвального или инъекционного.

В России зарегистрированы и применяются инъекционные препараты Сустанон 250, Омнадрен, которые вводятся внутримышечно по схеме 1 или 2 раза с интервалами до 3 недель.

Ведутся исследования для создания инъекций тестостерона с большим пролонгированным действием до 3-4 месяцев и подкожных имплатнов с замедленным высвобождением гормона в организм. Это объясняется тем, что пациенты не довольны назначенными им препаратами, а врачи не удовлетворены полученными эффектами.

Важно знать: заместительная гормональная терапия при мужском климаксе не восстанавливает уже угасшую репродуктивную функцию организма, то есть не увеличивает количество и жизнеспособность сперматозоидов в эякуляте.

Назначение заместительной гормональной терапии по сей день вызывает много спорных дискуссий и требует проведения широкомасштабных клинических исследований.

Для максимальной эффективности заместительной гормональной терапии андрогенами (введения в организм недостающего гормона извне) при мужском климаксе должны соблюдаться определенные условия:

диагноз должен быть поставлен правильно;
необходимо исключить все противопоказания для проведения заместительной гормональной терапии (это не пролеченный и подтвержденный рак предстательной и/или грудной железы);
правильно выбрать препарат, его дозу, так как при использовании трансдермального геля, например, врач должен определить состояние кожи пациента, от состояния которой напрямую зависит скорость всасывания и биодоступность действующего вещества;
вводить лекарство, согласно его форме выпуска;
точно определить режим применения и кратность;
проводить постоянный мониторинг результатов лечения;
не нарушать схемы приема и длительность.

соблюдение основ правильного питания и диеты при избыточной массе тела, так как жировая ткань содержит много женских половых гормонов, которые подавляют выработку тестостерон;
отказ от вредных привычек;
увеличение физической и двигательной активности, интенсивных прогулок на свежем воздухе;
высыпаться – в норме сон должен быть не менее 7-8 часов;
прием успокоительных средств, антидепрессантов, адаптогенов;
ведение размеренной половой жизни, так как увеличение числа половых контактов никак не влияет на течение мужского климакса;
прием препаратов для коррекции эректильной дисфункции, если наблюдаются предпосылки;
прохождение курса психотерапии – это поможет избавиться от нервного перенапряжения, восстановить эмоциональный фон.

Для облегчения признаков мужского климакса, отсрочки его начала широко применяются простые народные средства:

адаптогены – настойка корня женьшеня;
успокоительные настойки валерианы и пустырника;
лук репчатый, сельдерей и розмарин, стимулируют половую функцию;
антиоксиданты, витамины и минералы поддерживают работу всех систем организма.

Климакс – это определенная возрастная ступень в жизни каждого человека. Обойти ее стороной или перешагнуть человечество еще не научилось. Клиническая медицина лишь недавно приступила к исследованиям возрастного мужского климакса и связанных с ним проявлений в организме. Не следует бояться этого этапа. При правильном лечении симптомов можно избежать возникновения тяжелых последствий в виде сопутствующих заболеваний, и надолго продлить молодость и энергичность.

Онкология предстательной железы
Причины рака предстательной железы
Признаки рака предстательной железы
Злокачественная опухоль предстательной железы и ее диагностика
Рак предстательной железы и стадии его развития
Классификация рака предстательной железы
Может ли аденома простаты перерасти в рак
Простатит и рак
Лечение рака предстательной железы
Профилактика рака простаты

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день.

Рак предстательной железы – злокачественное образование, формирующееся из альвеолярно-клеточных элементов предстательной железы. Среди разновидностей онкологии, недуг именно этого органа чаще всего поражает мужской организм. Медицинские данные свидетельствуют: в возрасте от 20 до 30 лет раковые клетки в тканях простаты выявляются у каждого двенадцатого мужчины.

Чтобы понять, что такое рак, нужно знать механизм его возникновения. Это непрерывное деление клеток эпителия тканей организма без имеющихся на это причин, отсутствие «тормоза», который бы остановил этот процесс. Параметры новообразования увеличиваются, и со временем ее частички способны перейти в другие органы организма в виде метастазов.

Простата представляет собой железу 3×4 см. Она находится ниже мочевого пузыря в окружении конечной части пищевода (прямой кишки) и лобка. Основную ее часть составляют простатические железки, выделяющие простатический сок, который является фрагментом спермы (1/3 от общего объема). Выведению сока способствует сокращение гладких мышц, которые также являются анатомической частью органа. Снаружи железа покрыта капсулой из соединительной ткани, разделяющая орган своими перегородками на маленькие железки. Простата своей формой окольцовывает мочеиспускательную трубку, поэтому растущее новообразование сжимает его и препятствует здоровому выведению мочи.

Примечательные сведения про опухоль в простате:

Злокачественная опухоль предстательной железы долгий период может не давать сигналов, ее развитие протекает медленно.
Генетика и возраст (преклонный наиболее опасен) имеют определяющее значение в возникновении патологии простаты, и очень часто рак имеет наследственный характер.
Опухоль простаты входит в тройку самых смертельных видов онкологии, возникающих у мужчин.
Рак предстательной железы часто диагностируется слишком поздно, когда врачебная помощь малоэффективна.
Рак простаты и онкологическое заболевание мочевого пузыря иногда бывают взаимосвязаны. Увеличенная железа, сдавливая мочеиспускательный канал, задерживает в организме продукты метаболизма, которые имеют опухолегенную природу. Становясь все более концентрированными, они могут вызвать рак мочевого пузыря.

Условия, при которых возникает патология, многообразны. Рак простаты лечится с учетом причины происхождения заболевания (или их совокупности). Они делятся на:

Генетика (фактор является основным у 45% мужчин после 40 лет, и у 9% после 50 лет).

Отсутствие физических нагрузок (приводит к застою крови, недостатку кислорода, в итоге клетки обретают новые функции в виде разрастания).

Пагубные пристрастия (спиртное, сигареты).

Нужно заметить, что указанные причины возникновения рака простаты у мужчин не всегда приводят к патологии, но именно эти факторы чаще всего подрывают здоровье органа и, как следствие, вызывают изменения в строении его клеток.

При нездоровье простаты проявляющиеся симптомы еще не приговор, и возможно вам просто требуется гимнастика или перестройка привычек в питании. Однако, это точно повод посетить врача: на начальной стадии болезни, признаки отсутствуют, и, возможно, пройдет не один год, пока сформируется раковый процесс. Поэтому обнаружение следующих симптомов является тревожным знаком:

Частое хождение в туалет (ночью более одного раза, а днем и вовсе до двух десятков раз), при этом больной испытывает болезненные ощущения и жжение. В дальнейшем боль распространяется по всей промежности, случается недержание мочи.
Прерывистый (или в виде капель) выход мочи. Ввиду роста опухоли происходит сжимание мочеиспускательного канала.
Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря и появление крови в экскрементах.
Для того чтобы опорожниться, приходится включать в процесс брюшные мышцы, при этом все равно струя вялая и прерывистая.
Камни в почках и боль в поясничном отделе из-за переполненности мочой и ее обратного движения вверх по мочеточнику.

Данный перечень диагностических процедур, применяемых в совокупности, позволяет выявить опухоль в простате:

Пальцевой прием ректального обследования.
Ультразвуковое исследование.
Рентгенологическое исследование.
Биопсия.
Урофлуометрия.
Магниторезонансная томография.
Компьютерная томография.
Измерение уровня специфического антигена (ПСА).

Стадии рака простаты диагностируются врачом после проведения обследования пациента. Существуют четыре стадии, когда злокачественное новообразование предстательной железы имеет свои характеристики:

Новообразование увеличивается, и ее частички разносятся по телу, поражая кости, печень, лимфатические узлы, легкие.

Классификация рака простаты формируется из нескольких показателей, а также определяется стадией болезни.

Структура рака, исходя из клеточного строения, включает в себя аденокарциному, переходно-клеточную и плоскоклеточную разновидность рака.
Типологию по степени дифференцирования создал канадский врач Глисон. Ее суть заключается в определении «похожести» клеток опухоли на здоровые клетки органа. Дифференцировка рака простаты по системе, созданной Глисоном, рассчитывается в баллах: агрессивная опухоль имеет наивысшее значение.

Высокодифференцированный уровень (1 балл) – почти абсолютная схожесть с тем, как выглядит правильное устройство клеток.
Умереннодифференцированный уровень (3—4 балла) – наблюдается относительное отличие от состояния здоровых клеток.
Низкодифференцированный уровень (5 баллов) – настолько сильное отличие, что раковые клетки уже мало напоминают первоначальное строение.

Классификация TNM (ТНМ) учитывает параметры новообразования и его распространенность в органе (T-Tumor — означает «опухоль»), существование близлежащих затронутых раком лимфатических узлов (N-Nodulus — означает «узел») и присутствие метастазов в органах тела (M-Metastasis – означает «метастазы»). Такую систематизацию разработал Международный противораковый союз и применяется она по всему миру. Каждая буква имеет цифровое обозначение, а сочетание всех значений аббревиатуры (T3 N2 M0) может дать представление о стадии болезни.

У многих пациентов есть опасения, что доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома) может переходить в рак. Однако, эти беспокойства напрасны. Медицина соотносит данные заболевания к разным категориям, более того, существуют случаи, когда мужчины мучаются от обоих недугов одновременно. ДГПЖ не образует метастазов, но так же как и рак предстательной железы, затрудняет мочевыделение и вызывает болезненность. Таким образом, научные исследования заверяют, что взаимосвязи между заболеваниями нет.

А вот простатит дважды увеличивает риск перерождения хронически воспаленных клеток простаты в опухоль предстательной железы у мужчин. Исследовательские труды медиков доказали, что в воспаленном мужском органе может возникать рак предстательной железы. Но простатит нельзя назвать причиной онкологии, и при соответствующем лечении простатита всегда можно избежать страшный недуг.

Терапия при раке простаты направлена на купирование боли, уничтожение клеток опухоли, метастаз, регулирование гормональной системы организма. История болезни человека и стадия заболевания позволяют онкологу подобрать индивидуальное лечение для больного.

Оперативное удаление больного органа. Этот самый популярный вид лечения у мужчин до 65-летнего возраста применяется в случаях, если опухоль в простате не превысила размеры железы. Операция дает 100-процентную гарантию излечения. Однако, если рак успел прорасти на соседние органы, то возможность вылечиться уменьшается.
Химиотерапия онкологии простаты позволяет убивать клетки злокачественного образования с помощью токсинов, содержащихся в специальных лекарствах. Обычно метод применяется на поздних стадиях и имеет неприятные побочные эффекты.
Метод радиотерапии заключается в воздействии рентген-лучей на клетки опухоли, разрушая их ДНК. Лучевая терапия увеличивает продолжительность жизни и актуальна, когда запрещены операция или химиотерапия.
Медикаментозное воздействие снижает уровень гормонов (андрогенов) и уменьшает восприимчивость к их влиянию. Актуально для престарелых людей с множеством противопоказаний и последней степенью развития болезни. Но на гормонорезистентный рак предстательной железы данный метод никак не влияет, поскольку клетки при такой особенности заболевания устойчивы к гормонам.
Терапия введения моноклональных антител, имеющих сходство с антителами, которые вырабатывает иммунитет при борьбе с раком простаты.
Перспективный метод виротерапии, при котором в организм внедряются специальные вирусы, лизирующие новообразование и стимулирующие защитные силы человека.

Излечившиеся от заболевания мужчины должны применить противорецидивные методы лечения, спустя пять лет, после первоначальной терапии. О рецидиве рака простаты свидетельствует поднятие уровня ПСА (свыше 0,2 нг/мл) во время двух последовательных измерений.

Перечисленные меры подскажут, как предотвратить рак, или хотя бы минимизировать риски заболеть онкологией. Профилактика рака предстательной железы тем более актуальна для мужчин, входящих в группу риска (в возрасте после 60-летнего рубежа, наличие недуга у кровных родственников, а также если имеются признаки болезни).

Быстрое реагирование на любые первые признаки рака простаты предупредит процесс его роста.
Регулярно проходить проверку у врача-уролога.
Если повышен уровень тестостерона, онкомаркер ПСА, по решению врача нужно принимать профилактические средства.
Соблюдать принципы здорового образа жизни (гимнастика, свежий воздух), забыть про алкоголь и сигареты.
Кушать полезную и качественную пищу, богатую витаминами, минералами, клетчаткой, белками и растительными жирами.
Принимать антиоксиданты для обезвреживания молекул, которые способствуют перерождению полноценных клеток органа в раковые.

Рак предстательной железы полностью излечим при обнаружении на раннем периоде. Верный подход к лечению может предотвращать проблемы с потенцией, избавлять от болезненности, сохранять работоспособность. При двух последующих стадиях патологии железы, рак вылечить сложнее, требует много времени и нередко успех достигается не только профессионализмом доктора, но и возможностями организма мужчины. Имеются все шансы прожить до 15—20 лет. Последняя стадия мало поддается лечению, однако шансы прожить 5—7 лет имеются.

Но всегда нужно помнить, что желание жить творит чудеса!

Автор записи: Лушин Вадим Иванович

Операция при раке предстательной железы

Рак предстательной железы 2 степени

Лучевая химиотерапия при раке предстательной железы

Лечение рака предстательной железы

Нарушение репродуктивной функции

Распространенные мужские заболевания

Баланит
Варикоцеле
Везикулит
Гемоспермия
Герпес
Гинекомастия
Гонорея
Киста яичка
Молочница
Орхит
Проблемы с мочеиспусканием
Прыщи на половом члене
Трихомониаз
Уреаплазмоз
Уретрит
Фимоз
Хламидиоз
Цистит
Эпидидимит

Афродизиаки
Средства для потенции
Эрекция
Эякуляция

Уровень ПСА при раке простаты

Рак предстательной железы 4 степени

Брахитерапия рака предстательной железы

Предстательная железа у мужчин – важный орган репродуктивной системы , который представляет собой экзокринную железу мочеполового тракта. От функционирования простаты зависит интимная жизнь, самочувствие, здоровье представителей сильной половины. Определяющим фактором состояния секреторного органа является размер, структура, объем железы. Любые патологии, инфекции воспалительного характера, функциональные сбои в работе органов мочеполового тракта приводят к ее увеличению. Каким должен быть объем предстательной железы в норме, какие размеры считаются нормальными, а что указывает на патологию.

Предстательная железа – непарный секреторный орган, состоящий из правой и левой долей, которые соединены между собой перешейком. Железа имеет трубчато-альвеолярное строение, плотную эластичную консистенцию. По форме напоминает перевернутую трапецию или каштан.

Железа размещена у мужчин немного ниже мочевого пузыря. Охватывает его шейку, проксимальный отдел уретры. Выводные протоки органа открываются в мочеиспускательный канал. Задняя часть простаты прилегает к передней стенке прямого кишечника, что позволяет проводить диагностическое исследование методом пальпации через прямую кишку.

Основная функция простаты – выделение секрета, который разжижает эякулят. Помимо этого железа перекрывает мочеиспускательный канал при эрекции. Контроль основных функций органа осуществляется гормонами гипофиза. Секрет простаты содержит ферменты, ионы цинка, витамины, иммуноглобулины.

Простата – очень уязвимый орган, особенно у мужчин с 35 до 60 лет. Размер простаты может меняться на протяжении жизни и зависит от многих экзо- и эндогенных факторов. Объем предстательной железы, как правило, зависит от гормонального фона человека, возраста, индивидуальных особенностей мужского организма.

С возрастом у мужчин, после 50-60 лет перешеек утолщается, что приводит к сдавливанию мочевыводящего канала. В медицинской практике такое патологическое изменение имеет название аденома простаты.

Формирование органа происходит к 22-23 годам, что связано с увеличением концентрации половых гормонов. С возрастом размер, объем простаты начинает увеличиваться. Незначительное увеличение в размерах не является отклонением от нормы и не указывает на развитие дегенеративно-деструктивных процессов в тканях железы.

Патологическим отклонением является стремительный рост простаты, который сопровождается различными патологическими отклонениями, характерными клиническими симптомами. Чтобы не допустить развития серьезных осложнений, необходимо знать, какие размеры простаты являются нормой, а что является патологией.

Нормальный физиологический размер простаты у мужчин репродуктивного возраста указывают на отсутствие патологий в органах мочеполового тракта. В норме размер железы у мужчин репродуктивного возраста не должен превышать 40 мм в длину и ширину, при максимальном объеме в 30 см3.

Для определения размера простаты у мужчин в медицинской практике используют специальную формулу Громова: V=0,13*В+16,4, где:

V – объем предстательной железы;
В – возраст пациентов.

Размеры предстательной железы в норме:

ширина (поперечный размер) – 27-42 мм;
длина (верхне-нижний) – 23-45 мм;
толщина (передне-задний) – 15-25 мм.

Данные показатели являются нормой для мужчин в возрасте от 23 до 40 лет. После 40-60 лет данные параметры могут в норме иметь другие значения.

Какой шириной, длиной, толщиной обладает простата, позволит наиболее точно определить метод трансректальной ультразвуковой диагностики (ТРУЗИ). Датчик вводят через просвет прямой кишки в область простаты. Основным преимуществом методики является то, что проводить обследование можно без необходимости заполнения мочевого пузыря.

Объем органа при использовании диагностического метода трансректального УЗИ имеет более достоверные показатели, если доктором, который проводил обследование, будет выполнена расшифровка результатов самостоятельно, которые основаны на выявленных линейных размерах железы. Несмотря на применение современного диагностического медицинского оборудования, результаты автоматических подсчетов могут быть незначительно искажены, особенно при наличии узловых формирований в тканях простаты.

Помимо ТРУЗИ, для определения размеров железы применяют:

Пальпацию. Проводят через стенки прямой кишки. Данный метод позволяет определить структуру, консистенцию, степень эластичности органа, наличие, интенсивность болевого синдрома.
Магнитно-резонансную томографию (МРТ). Наиболее эффективный, достоверный диагностический метод, который позволяет определить любые отклонения от нормы.
Трансабдоминальное УЗИ предстательной железы (ТАУЗИ). Диагностический метод подразумевает проведение наружного обследования через стенку брюшины. Наиболее простой, доступный метод диагностики в урологии, применяемый во многих медицинских центрах. Сканирование проводят в поперечном и продольном направлениях. Данная методика диагностики позволяет оценить, какой размер имеет простата, а также определить массу, объем, контуры органа. Проведение ТАУЗИ затруднено, если человек имеет большой вес, страдает ожирением.

Менее распространенным диагностическим исследованием является обследование простаты внутриполостным трансуретральным способом, через мочеиспускательный канал.

Есть категория урологических патологий, которую можно определить методом проведения простатографии. Для определения линейных размеров, структуры органа применяют рентгенографию с контрастом. В простату, близлежащие органы вводится специальный раствор. Диагностический метод отличается высокой информативностью, точно определяет состояние железы, позволяет выявить наличие новообразований, кист, камней.

Проведение УЗИ в комплексе с МРТ позволяют определить патологии, структурные изменения предстательной железы на начальных стадиях патологии. По результатам диагностики врач подберет оптимальное лечение для нормализации функций секреторного органа. Достоверно и правильно расшифровать полученные результаты может только врач-уролог, который проводил обследование пациента.

Объем простаты у мужчин проводится путем несложных вычислений ее размеров в мм, которые получены по УЗИ. Чтобы рассчитать объем простаты медицинские специалисты применяют формулу усеченного эллипса. Так, объем железы получают, умножив все значения поперечного, передне-заднего и продольного размеров на 0.52.

Если масса простаты превышает 80 г, ее объем определяют путем произведения значения 0,52 на поперечный размер в см3. Если вес железы меньше 80 г – объем секреторного органа будет равен произведению 0,52, передне-заднего размера и поперечного размера в квадрате.

Важно! Для мужчин 40-50 лет нормой считается, если объем железы составляет 25-30 см3. Если объем простаты превышает 37 см3, это свидетельствует о развитии аденомы простаты.

При необходимости определить точную массу предстательной железы, полученное по формуле значение объема умножают на 1.05.

При прохождении обследования, чтобы отличить норму от патологии, медики также определяют структуру секреторного органа. Предстательная железа у мужчин в норме должна быть однородной структуры, иметь четкие контуры, границы, симметричную форму. В железе не должно быть новообразований, узелков, кальцификатов. Половинки железы разделяет продольная борозда, и каждая из них должна состоять из 15-27 долек.

Кисты, новообразования, неоднородная структура органа указывает на развитие серьезных патологий. Диффузные поражения могут свидетельствовать о гиперплазии, дисплазии, гипертрофии, атрофии простаты.

К часто диагностируемым заболеваниям, патологиям простаты относят:

Аденому простаты. Железа увеличена в размерах. Отмечают диффузные поражения морфологические изменения в тканях органа, нарушение оттока мочи.
Простатит. Воспалительный процесс локализуется в соединительных, железистых тканях простаты. При данной патологии отмечают болезненное, затрудненное мочеиспускание, частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью, нарушение эректильной функции.
Киста. Характеризуется образованием на тканях органа полостей с жидким экссудатом.
Кальцинат. При данной патологии диагностируют наличие каменистых отложений округлой формы в протоках железы. Болезнь сопровождается развитие острого воспаления в тканях.
Новообразования в железистых тканях, структурах органа, рак простаты.

Отмечают увеличение размера предстательной железы при аденоме, ДГПЖ, простатите, гипертрофии простаты. При этом характер структурных патологических изменений зависит от возраста, общего физического состояния, стадии заболеваний.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), аденома простаты – доброкачественное образование из железистого эпителия, стромальных структур органа. Данную патологию чаще всего диагностируют у мужчин старшего, пожилого возраста, после 55-65 лет. В 80-90% гиперплазия предстательной железы развивается у мужчин после 75-80 лет.

ДГПЖ характеризуется доброкачественным ростом, не дает метастазов. На тканях образует узелок небольшого диаметра, которые постепенно увеличивается в размерах, что приводит к сдавливанию мочевыводящего канала. Гиперплазированные ткани могут разрастаться в сторону мочевого пузыря, кишечника.

Среди причин, которые привели к развитию данной урологической патологии, можно отметить:

гормональные сбои;
возрастные изменения в организме;
застой венозной, артериальной крови в малом тазу;
нерегулярная половая жизнь;
пагубные привычки, стрессы;
инфекции, воспалительные процессы в органах мочеполового тракта.

При диагностировании ДГПЖ мужчины ощущают дискомфорт, боли в поясничном отделе, в нижней части брюшины, болезненное мочеиспускание, нарушение эректильной дисфункции, слабость. Как правило, пациенты испытывают беспокойство только тогда, когда простата сильно увеличена в размерах.

Доброкачественная гиперплазия простаты может протекать как самостоятельное заболевание, так и проявляться в качестве симптома при других болезнях, нарушениях в работе органов мочеполового тракта.

В развитии данной патологии выделяют три стадии:

Первая стадия. Объем железы увеличен до 37-45 см³. Если размер простаты составляет 40-42 мм, это указывает на начальную форму недуга. Симптоматика выражена слабо, проявляется незначительным дискомфортом.
На второй стадии объем простаты увеличивается до 47-56 см³. Характерные симптомы: частые позывы к мочеиспусканию, болевые ощущения в нижней части брюшины, дискомфорт.
На третьей стадии железа сильно увеличена в размере. Объем простаты достигает 65-100 см³. Отмечают кровотечения, нехарактерные выделения из анального отверстия, хронические запоры, болезненный акт дефекации. Отток лимфы приводит к деформации региональных лимфатических узлов, отечности нижних конечностей.

Размеры аденомы простаты, объем секреторного органа позволяют подобрать эффективное и правильное лечение урологической патологии, которое направлено на купирование основных симптомов.

Нормализовать функционирование простаты, уменьшить размер предстательной железы на начальных стадиях заболевания помогут консервативные лечебные методики. В запущенных случаях поможет только хирургическое лечение, эндоскопическое оперативное вмешательство, открытые полостные операции.

Рассмотрев, какими должны быть нормальные размеры предстательной железы, можно понять, что является патологией и чем вызваны патологические изменения, протекающие в структурных элементах, тканях органа.

К сожалению, простатит, аденома простаты, другие заболевания, которые приводят к изменению размера, увеличению, нарушениям в функционировании органа не сразу проявляются теми или иными характерными симптомами.

Нередко аденому простаты, простатит диагностируют на поздних стадиях, что грозит серьезными осложнениями. К примеру, доброкачественная опухоль при гиперплазии простаты может перерасти в злокачественную. Поэтому взрослый мужчина после 37-40 лет должен систематически, хотя бы дважды в год, проходить профилактические обследования в медицинских центрах.

источник