Аденома простаты доброкачественная или злокачественная

Многие люди, когда слышат слово опухоль, сразу вспоминают о диагнозе рак.

Но всегда ли при наличии у человека новообразований в теле ему выносится соответствующий приговор, а также относится ли к этому аденома?

Чтобы разобраться в этом, необходимо в первую очередь проанализировать особенности соответствующих патологий.

Прежде чем ответить на вопрос: аденома – это рак или нет, необходимо разобраться в отличительных особенностях двух типов опухолей: доброкачественных и злокачественных.

Под раком подразумеваются непосредственно новообразования, которые с трудом поддаются терапии и не лечатся полностью современной медициной. Такие патологии при лучшем исходе могут только войти в ремиссию, которая способна длиться месяцы, годы, а иногда даже десятилетия. Но вероятность рецидива велика.

Нормальная и разросшаяся простата

Доброкачественные опухоли (аденома как раз к ним и относится) – это те новообразования, которые достаточно легко поддаются терапии и вылечиваются навсегда.

При этом и первые, и вторые в большинстве случаев серьезно нарушают работу пораженного органа. Злокачественные опухоли, как правило, влияют на работу систем организма значительно сильнее, чем доброкачественные. Это связано с тем, что они имеют тенденцию быстро разрастаться и не останавливаются, достигнув какого-то размера.

В результате образуется очень большое количество новых тканей. Нередко при отсутствии лечения рак распространяется на другие органы – в медицине такой процесс называется метастазирование. Доброкачественные же чаще всего растут не стремительно, а беспорядочное размножение клеток соответствующей ткани со временем замедляется.

Нередко даже возникают ситуации, при которых такая опухоль начинает сама по себе уменьшаться.

Но при наличии простатита не следует надеяться, что все само пройдет. Во-первых, вероятность этого очень мала.

Во-вторых, доброкачественная аденома простаты может перерасти в злокачественную опухоль. Ее, в свою очередь, трудно, а иногда и вовсе невозможно удалить.

Соответствующий диагноз профессиональный врач ставит относительно легко после проведения УЗИ. Новообразование хорошо видно при ультразвуковом исследовании.

При этом предварительный диагноз может быть поставлен и на основе обычной пальпации.

Если при прощупывании обнаруживается плотный узелок, то это говорит о высокой вероятности наличия аденомы.

Чтобы, в свою очередь, достоверно убедиться в том, имеет место аденома простаты или рак предстательной железы, должно пройти время. Доброкачественные и злокачественные опухоли ведут себя по-разному, что и позволяет определить тип новообразования.

Самый лучший способ вовремя обнаружить наличие рассматриваемой патологии – регулярное прохождение медицинского осмотра. Однако если такой возможности нет, то при первых признаках нужно незамедлительно пойти на обследование, так как проявление заметных симптомов характерно развившейся опухоли.

Обнаружить аденому простаты не составляет сложности. Для этой патологии характерен следующий набор симптомов:

необычно частое желание сходить в туалет;
проблемы при попытке опорожнения мочевого пузыря (слабая струя, невозможность полного опустошения органа и др.);
возникновение трудностей с удержанием мочи;
болевые ощущения в брюшине и промежности, сильно обостряющиеся при мочеиспускании.

При обнаружении хотя бы части вышеперечисленных признаков необходимо посетить доктора либо, как минимум, самостоятельно выполнить пальпацию.

Несмотря на многолетние исследования и споры медиков, пока не установлено точной причины развития онкологического заболевания аденома простаты.

Но существует несколько теорий, одна из которых принимается большинством членов медицинского сообщества.

Предполагается, что развитие опухоли связано с изменением баланса тестостерона, из-за чего происходит аномальное деление клеток ткани простаты.

В пользу этого факта говорит и то, что данное заболевание, как правило, развивается после 50 лет, когда концентрация мужского гормона стремительно падает.

Выявить заболевание на первой стадии затруднительно. Обычно это происходит либо на плановом медосмотре, либо случайно.

Подобное обусловлено тем, что патология на данном этапе почти никак себя не проявляет – опухоль только зарождается.

Вторая стадия также протекает довольно спокойно. Больной не ощущает дискомфорта, а функционирование его органов не нарушено. Но вместе с этим новообразование уже возможно выявить при пальпации, а подтвердить – посредством биопсии.

На третьем этапе развития уже начинают проявляться и нарастать основные симптомы. Больной чаще посещает уборную и испытывает дискомфорт, который спустя некоторое время перерастает в выраженные болевые ощущения.

В отличие от аденомы предстательной железы, рак в этот момент из-за своего стремительного роста провоцирует нарушения в других органах. В частности, он ухудшает состояние семенных пузырьков, стенок таза и мочевого пузыря.

Четвертая стадия характерна только для злокачественных новообразований. При ее наступлении начинается разрушение различных внутренних органов, а также костей. Рак метастазирует на далеко находящиеся от предстательной железы системы: печень, легкие и т.д. У больного в этот момент расцветает вся характерная для онкологии симптоматика.

Прогноз лечения аденомы является очень положительным. Исключения составляют случаи, когда патология спровоцировала осложнения.

Современные хирургические методики позволяют полностью удалить опухоль, а гормональная коррекция остановить аномальное деление клеток.

Но следует понимать, что аденома и рак предстательной железы – разные вещи. Вторая патология не лечится полностью, а только входит в состояние ремиссии при благоприятном исходе. Вероятность успешного купирования заболевания, в свою очередь, зависит от характера опухоли, особенностей организма и стадии.

Теперь конкретно о лечение аденомы. Первый этап – это наблюдения. После диагностирования заболевания должно пройти время, чтобы специалист смог изучить поведение новообразования в динамике. В зависимости от собранной информации может быть назначена лучевая терапия. Она проводится в том случае, если есть подозрения на рак. Эта методика позволяет добиться выздоровления 80-90% тканей, что значительно сокращает интенсивность деления клеток.

На начальной же стадии в большинстве случаев патологию пытаются купировать гормональной терапией.

Приведение в порядок баланса тестостерона останавливает рост опухоли, а иногда приводит к ее уменьшению. В тех случаях, когда приведенные выше методы не показывают должной эффективности (такое происходит в запущенных случаях), осуществляется хирургическое вмешательство. Врач просто вырезает образовавшуюся ткань.

О симптомах и принципах лечения аденомы простаты в телепередаче “Жить здорово!” с Еленой Малышевой:

Как было выяснено, ответ на вопрос: аденома простаты – это рак или нет – отрицательный. Несмотря на то, что два заболевания характеризуются присутствием опухоли, те имеют разный характер. Поэтому считать диагноз аденома приговором совершенно не нужно, но и не предпринимать никаких мер – не следует, так как без принятия мер относительно простое в лечение заболевание может превратиться в смертельно опасную патологию.

Многие мужчины считают, что аденома простаты и простатит являются одним заболеванием, и самостоятельно диагностируют их у себя при наличии нескольких симптомов. В медицине эти две болезни, хоть и нарушают функционирование одного и того же органа, имеют совсем разную этиологию происхождения. Простатит возникает как следствие инфекции, а аденома возникает из-за разрастания тканей, образующих предстательную железу, вследствие чего образуется опухоль. Аденома является доброкачественным образованием, не оказывающим влияния на состояние и функционирование других органов, и не провоцирующим возникновение метастазов.

Рак простаты отличается от аденомы тем, что сопровождается разрастанием злокачественной опухоли. Если у мужчины диагностирована аденома, то развитие рака маловероятно. Злокачественная опухоль чаще всего поражает железистые ткани простаты мужчин, возраст которых 50-60 лет, и лишь в единичных случаях диагностируется у более молодых. Рак предстательной железы среди общего количества злокачественных опухолей наблюдается в 4% случаев.

Точных причин, провоцирующих рак предстательной железы, ученые пока не могут назвать. Известно только то, что при наличии некоторых факторов увеличивается вероятность возникновения этого заболевания. К таким причинам относится неустойчивый гормональный фон, регулярное влияние канцерогенов на организм, недостаточное употребление продуктов, содержащих клетчатку, гиперплазия предстательной железы, генетический фактор.

Доброкачественная и злокачественная опухоли в самом начале развития имеют похожие симптомы, поэтому их сложно отличить без дополнительного обследования. Тревожными признаками в обоих случаях могут служить учащенное, но затрудненное мочеиспускание, ощущение неполного опустошение мочевого пузыря. В случае аденомы симптомы могут не усиливаться, а рак сопровождается потерей веса, возникновением характерных болей вследствие разрастания злокачественной опухоли.

Клетки злокачественной опухоли разрастаются медленно, поэтому часто случается так, что мужчина не обращается к специалистам на начальной стадии. Известны случаи, когда человек умирал от другой болезни, и после этого обнаруживалось наличие рака предстательной железы на самых разных стадиях.

Аденокарцинома – образование, возникающее вследствие разрастания железистого эпителия.
Плоскоклеточный рак образуется вследствие разрастания клеток плоского эпителия.
Тубулярный рак развивается в узких каналах со специфическим секретом.
Альвеолярный рак возникает в концевых отделах железистой ткани простаты.

В отличие от доброкачественной аденомы, разрастающейся в центральной части органа, раковые клетки в 90% случаев появляются в периферических отделах органа. Одновременно аденома и рак наблюдаются только в 25% случаев.

Рак простаты имеет несколько стадий развития. Чаще всего первая стадия рака простаты выявляется случайно, если мужчина подвергается обследованию, связанному с другими заболеваниями.

На второй стадии больной не ощущает никаких изменений со стороны здоровья: мочеиспускание не нарушено, болевые ощущения не наблюдаются. Вторая стадия рака может быть выявлена при проведении биопсии. Возможно обнаружение плотного узла в предстательной железе во время ректального исследования.

Третья стадия характеризуется гематурией, дискомфортом, учащенным мочеиспусканием. Болезнь легко диагностируется при биопсии. В некоторых случаях образуются метастазы в области тазовых лимфоузлов. Злокачественная опухоль постепенно увеличивается, нарушая основание мочевого пузыря, стенки таза, полость семенных пузырьков.

Четвертая стадия сопровождается дизурическми расстройствами. Большая вероятность образования метастазных проявлений, поражающих кости и внутренние органы. При обследовании обнаруживается опухоль больших размеров. В сыворотке крови увеличивается уровень кислой фосфатазы.

Метастазы поражают подвздошные узлы, кости, расположенные вблизи простаты, близлежащие органы — легкие, печень. Злокачественная опухоль очень долго может не выражаться никакими симптомами, поэтому обнаруживается при обследованиях, связанных с другими заболеваниями. Только на последних стадиях ухудшается самочувствие, уменьшается вес. Значительное ухудшение самочувствия связано с появлением метастазов.

Чтобы выявить рак предстательной железы как можно раньше, мужчины сами должны следить за регулярностью профилактических обследований у уролога. Среди методов, позволяющих поставить диагноз, наиболее часто используются ультразвуковое исследование простаты, ректальное обследование, анализ крови на наличие простатспецифического антигена.

Обследование стоит проводить минимум раз в год. Если по прошествии некоторого времени появился дискомфорт в области таза, то следует повторить посещение специалиста. Малейшее подозрение на рак предстательной железы – повод провести биопсию. Этот метод позволяет диагностировать опасное заболевание на начальных стадиях, от чего зависит успех лечения.

Среди способов диагностики могут использоваться компьютерная томография, рентгенография, экскреторная урография. Особенное внимание во время обследования следует уделить полости забрюшинного пространства, чтобы обнаружить метастазные проявления, если они уже появились.

Способ лечения и шансы на выздоровления зависят от характера и стадии течения болезни. Если обнаружена аденома, то выздоровление практически гарантировано. Злокачественная опухоль на последних стадиях вылечивается гораздо сложнее.

На первой стадии выполняют наблюдение за опухолью в динамике. В случае увеличения прорастания злокачественных клеток эффективны простатэктомия, сопровождающаяся лучевой терапией. Этот метод считается наиболее действенным в лечении рака простаты, и позволяет избавиться от опухоли даже тех случаях, когда раковые клетки развивались на протяжении 10 лет. Количество выздоровевших после радикальной простатэктомии насчитывает примерно 80-90%.

Для избавления от опухоли могут использоваться радиотерапия и медикаментозная химиотерапия. Количество медицинских препаратов, их тип и интенсивность лечения формируются в зависимости от сложности болезни. Терапия может быть изменена в процессе лечения, состояние опухоли наблюдается в динамике.

Рак простаты, выявленный на первой и второй стадиях, вылечивается практически в 100% случаев. Обнаруженный рак на четвертой стадии оставляет меньше шансов на жизнь. Главная задача – выявить опухоль на раннем этапе, поэтому всем мужчинам следует регулярно посещать андролога для обследования. Это позволит избежать смертельного исхода при обнаружении рака предстательной железы.

В израильском онкоцентре Ихилов лечение рака простаты проводится с применением современных инновационных методов. К ним относится удаление простаты (радикальная простатэктомия) с помощью последней модели робота-хирурга «Да Винчи» — DaVinci Xi. Такие операции отличаются меньшим риском послеоперационных осложнений, сокращением сроков восстановления. Выполняются также лапароскопические операции по удалению простаты, которые проводятся через 3-4 небольших прокола.

Наряду с хирургией, для лечения рака простаты в онкоцентре широко применяется радиотерапия, в том числе брахитерапия. В ходе этой процедуры в ткань простаты внедряются крошечные капсулы – «зерна», содержащие радиоактивный материал. В некоторых случаях брахитерапия может быть альтернативой хирургическому вмешательству. Больному также может быть назначена дистанционная радиотерапия с применением технологии Rapid Arc. Обычно такое лечение проводится в комплексе с гормонотерапией.

Если вы хотите подробнее узнать о лечении рака простаты в Израиле, в онкоцентре Ихилов, обратитесь на наш сайт. Там вы сможете получить консультацию опытного врача.

Предстательная железа, или простата, — непарный андрогензависимый экзокринный орган у мужчин. Через него проходит канал мочеиспускания. К заболеваниям простаты относятся воспаления, новообразования, аденома предстательной железы, имеющая особенность постоянно увеличиваться без остановки.

Для лучшего понимания течения заболевания нужно обратиться к строению органа.

Внешне железа похожа на каштан, располагается на мочеполовой диафрагме, в передней нижней части малого таза под мочевым пузырем. Различают переднюю и заднюю долю, нижнебоковые поверхности, верхушку, обращенное вверх основание, оно прилегает ко дну мочевого пузыря, семенным пузырькам, семявыносящим протокам. В ее состав входят мелкие железы, соединенные протоками в крупные системы органов. Простата с небольшими железами вырабатывает секрет, содержащийся в сперме, определяющий ее качество. Он разжижает сперму и делает сперматозоиды подвижными.

Простата сопряжена с мочеиспускательным каналом, который начинается в мочевом пузыре, заканчивается в пенисе. Соединены с мочеиспускательным каналом протоки небольших желез, по ним передвигается секрет. С каналом мочеиспускательным сопряжено 2 семяпровода, они проводят из яичек сперматозоиды.

Канал выводит мочу из мочевого пузыря, при половом акте из мочеиспускательного канала извергается сперма. В момент извержения семени мочеиспускательный канал сжимает простата, благодаря этому отсутствует возможность попадания в мочевой пузырь семенной жидкости, а мочи в семенную жидкость. Мочевой канал проходит через простату. Ее заболевания отражаются на качестве мочеиспускания, провоцируя симптомы многих других болезней.

Кровоснабжение железы предстательной обеспечивается мелкими артериальными ветвями, отходящими от мочевого пузыря и прямой кишки. Венозная кровь течет в венозное сплетение, транспортируется в нижние вены мочевого пузыря. Они сопряжены с внутренними подвздошными венами. Внутренние подвздошные лимфоузлы сопряжены с лимфатической системой. Нервная система простаты берет начало в простатическом сплетении, в которое впадают симпатические и парасимпатические волокна. Нервные волокна простаты имеют связь с нервами мочевого пузыря, прямой кишки, семенных пузырьков, семявыносящих протоков, луковично-пещеристых образований. Тесное переплетение органов малого таза при заболевании одного органа ведет к заболеванию других. Малейшая боль при процессе мочеиспускания должна служить поводом к обследованию. У мужчин, возраст которых превышает 50 лет, часто возникает аденома или доброкачественная гиперплазия предстательной железы.

Простата — вспомогательная железа в мужском организме, имеющая экзокринную и эндокринную функции, она является гормональнозависимым органом, реагирующим на андрогены, вырабатывающиеся семенниками и надпочечниками, имеющими возможность в определенных концентрациях вызывать андрогенез (развитие яйцеклетки с мужским ядром, поступившим к ней при оплодотворении), вирилизацию (развитие вторичных половых мужских признаков у обеих полов). Предстательная железа осуществляет функции: барьерную, секреторную, моторную, инкреторную.

Функция моторная производится за счет гладкомышечных волокон и выделения секрета при эякуляции. Функция барьерная не дает проникнуть микроорганизмам из уретры в верхние мочевые пути, она осуществляется за счет цинк-пептидного комплекса, лизоцима и факторов клеточного иммунитета.

Инкреторная функция — продуцирование специальных соединений, транспортирующихся кровотоком по организму, соединения активны в точках собственной локализации. К ним относят простагландины, белки-регуляторы. Секреторная функция — это производство секрета для оплодотворения яйцеклеток. При длительных перерывах в половой жизни эта функция угасает, выработка гормонов нарушается. При нарушении функций простата видоизменяется, развиваются всевозможные заболевания, злокачественные опухоли, гипертрофия.

Болезнями предстательной железы и связанными с ними половыми нарушениями болеют 25-55% мужчин. У многих диагностирован хронический простатит.

Увеличенная простата — источник расстройства при мочеиспускании: возникают застои, препятствующие оттоку мочи. Может развиваться доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Для диагностики применяются пальцевые и ректальные методы, УЗИ, биопсия, компьютерная томография, МРТ, лабораторные исследования (анализы мочи и крови).

О развитии заболевания свидетельствуют следующие симптомы: затруднение в начале мочеиспускания, прерывание струй, впечатление недостаточного опорожнения пузыря мочевого. Для аденомы характерны учащенные мочеиспускания, императивные (внезапные, труднопреодолимые) позывы к мочеиспусканию. При появлении каких-либо похожих симптомов необходимо тщательное обследование. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы — распространенная болезнь, она ведет к обструкции мочевых путей. При нем простата увеличена. Появляются узелки, они растут и давят на мочеиспускательный канал, нарушается мочеиспускание, это является признаком заболевания.

Лечение аденомы предстательной — это медикаментозные и оперативные способы. Предстоящая предстательной железы операция имеет преимущества перед консервативными методами лечения. Показаниями к ней служат рецидивы задержки мочи, наличие камней запростатного пространства, учащение ночного мочеиспускания, расстраивающего нормальный сон. Острая полная задержка мочи может возникать при гипертрофии предстательной железы, которую часто называют аденомой. При аденоме предстательной железы вспомогательным методом лечения является массаж органа. Массаж должен проводить специалист, владеющий техникой массажа. При этом может применяться стимуляция специальным массажером.

Предупредить развитие доброкачественной гиперплазии предстательной железы нельзя, это одно из проявлений мужского климакса. Назначается диета для обеспечения поступления в организм питательных веществ и его защиты от вредных факторов. Диета должна включать селен и цинк, уменьшающие опухоль. Питание должно быть сбалансированным, в рационе диеты снижают содержание соли.

Операция по удалению аденомы предстательной железы — отсекание тканей, препятствующих мочеиспусканию, сдавливающих канал мочеиспускания, образовывающих застой мочи. Если своевременно не прибегнуть к лечению аденомы, может возникнуть рак. Среди злокачественных новообразований может встречаться очень редкая шаровидная или яйцевидная опухоль — саркома предстательной, ею болеют дети и молодые мужчины. Поверхность опухоли гладкая или бугристая, может иметь мягкую или плотную структуру. Саркома предстательной растет быстро, поражает всю простату, достигая гигантских размеров, в гистологических анализах обнаруживаются многочисленные отклонения от нормы.

Опухолевые, или онкомаркеры: что это такое? К ним относят вещества различной природы, находящиеся в жидких средах организма (моче, крови) в определенной концентрации. Они содействуют исследованию организма, указывая на наличие опухоли. Онкомаркеры — сложные белковые молекулы, они продуцируются клетками опухоли, здоровыми клетками вокруг опухоли в высоких концентрациях.

Современная диагностика онкологических заболеваний связана с ранним выявление патологического процесса, одним из эффективных способов обнаружения которого является анализ крови на специфические онкомаркеры, что является важным фактором в сохранении здоровья пациента и лечении. С помощью маркеров устанавливают тип опухоли (доброкачественная или злокачественная), оценивают качество проведенной терапии, раннего обнаружения метастазов. Небольшое количество онкомаркеров может содержаться в крови абсолютно здоровых людей, диагностикой используются пороговые значения. Главными онкомаркерами являются: маркер простаты, рака печени, прямой кишки, поджелудочной железы, яичников.

Высокий уровень ПСА в сыворотке крови может указывать на развитие патологических изменений в органе, которым является рак органа. Первичная диагностика заболеваний простаты предполагает в качестве критерия эффективности терапии онкозаболеваний использование ПСА. Нормой условно принято значение уровня общего ПСА в сыворотке крови 4 нг/мл. Причинами повышенного ПСА и отклонения от нормы могут являться ишемия или инфаркт простаты, простатит, аденома предстательной железы.

Простатический специфический антиген — это наиболее информативный и достоверный маркер, исследование которого в крови требуется для диагностики и контроля за течением аденомы простаты. Аденома простаты — это доброкачественная гиперплазия предстательной железы, представляющая собой доброкачественное новообразование из эпителия или стромального компонента железы. При гиперплазии образуются небольшие узелки, которые начинают сдавливать канал мочеиспускания из-за постепенного разрастания. При ДГПЖ происходит процесс смещения собственных тканей железы и образованию капсулы на набирающей рост и размеры опухоли. Удаление аденомы предстательной железы включает открытую простатэктомию, лазерную эндоскопическую энуклеацию, ТУР.

ТУР (трансуретральная резекция предстательной железы) представляет собой процесс по удалению злокачественных опухолей (аденокарциномы, саркомы), эндоскопическая операция по удалению всей железы или ее части при терапии увеличенного органа. Она ведется при общей или спинальной анестезии. При общей анестезии пациент выключается из сознания, обеспечивается анальгезия (невосприимчивость к боли), амнезия (утрата воспоминаний о процессе операции), релаксация (расслабление мышц всего тела пациента).

При спинальной анестезии на какое-то время выключаются проводящие боль нервы в определенных сегментах. Обезболивающее средство вводят в позвоночник около этих нервов. При осуществлении процедуры используют положения пациента — сидя или на боку лежа. Выбор положения осуществляется анестезиологом, после обработки места укола осуществляют обезболивание места пункции. Операция занимает около часа, хирургом через уретру вводится инструмент для исследования внутренних полостей (эндоскоп, цистоскоп). Для удаления увеличенной доли предстательной железы вводится специальный хирургический инструмент.

Перед операцией пациентов неоднократно осматривает врач, проводится квалифицированное обследование, выполняются некоторые тесты. Выявляются сопутствующие заболевания: сердечно-сосудистые и легочные, сахарный диабет, повышенное артериальное давление. Пациентам необходимо бросить курить. После операции из мочевого пузыря удаляют катетер, при отсутствии осложнений пациента выписывают из стационара. Какое-то время мужчина испытывает рези, небольшую боль при мочеиспускании.

Лучшая профилактика заболеваний простаты — здоровый образ жизни, витаминизированное питание, физические нагрузки, соблюдение диеты, спорт, езда на велосипеде.

Поделитесь ей с друзьями и они обязательно поделятся чем-то интересным и полезным с Вами! Это очень легко и быстро, просто Нажмите кнопку сервиса, которым чаще всего пользуетесь:

Очень часто мужчины самостоятельно определяют себе диагноз «аденома простаты» либо же «простатит», хотя на самом деле — даже не различают эти два заболевания, поскольку поначалу они имеют несколько схожие симптомы.

Простатит является воспалительным заболеванием, преимущественно спровоцированным инфекционными процессами. Аденома простаты не носит инфекционной составляющей и представляет собой разрастание самих тканей предстательной железы, из-за чего увеличиваются ее размеры, и возникает опухоль. Такая опухоль — доброкачественная, поскольку она не провоцирует развития метастазов и не переносится на другие органы тела. Рак простаты вызывает рост злокачественной опухоли.

Современные медицинские исследования доказывают, что рак простаты и развитие аденомы простаты абсолютно не связаны между собой, из образований аденомы не происходит развития рака. Лишь злокачественная опухоль в предстательной железе провоцирует развитие рака. Это злокачественное заболевание чаще всего возникает у мужчин возрастной группы 50-60 лет. Среди молодежи оно встречается достаточно нечасто. Исключением является саркома предстательной железы, которую выявляют и у молодых людей.

Прирост показателей выявления рака у мужчин в предстательной железе занимает вторую позицию после меланомы кожи, при этом обе этих болезни существенно превосходят заболевания желудка и легких. Смертность от рака простаты составляет около 4% от всех злокачественных опухолей. Латентные проявления рака обнаруживаются у 5-15% мужчин возрастом от 50 до 60 лет и 20-40% у мужчин 60-80 лет. При первичном обращении к врачу более 60% пациентов уже имеют отдаленные метастазы.

Причины развития раковых процессов в теле предстательной железы еще недостаточно изучены. Существуют лишь определенные факторы, которые повышают вероятность возникновения и развития этого заболевания.

гормональные изменения организма; влияние различных канцерогенных факторов; высокий уровень потребления на протяжении жизни жиров животного происхождения и недостаток в рационе фруктов и овощей; прогрессирующую гиперплазию предстательной железы; генетическую предрасположенность; и др.

Принято считать, что рост уровня тестостерона существенно влияет на способность размножения и роста клеток предстательной железы. Это утверждение справедливо как по отношению к здоровым клеткам, так и к раковым. Возникновение болезни определяется функционированием половых желез и уровнем концентрации андрогенов (половых гормонов) в сыворотке крови. Впрочем, половая активность никак не влияет на риск возникновения и развития раковых процессов в простате.

Симптомами, сопутствующими раку простаты могут выступать следующие факторы:

учащение мочеиспусканий ночью; затрудненное мочеиспускание вначале ночью, а затем и в дневное время; чувство неполного опустошения полости мочевого пузыря; возрастание количества остаточной мочи

Эти признаки настолько сходны с признаками проявления аденомы в предстательной железе, что в начальной стадии эти два разных заболевания практически невозможно отличить. В дальнейшем, при развитии рака проявляется гематурия, а также присоединяются боли из-за прорастания опухоли в клетчатку таза и ткани мочевого пузыря. Параллельно прогрессирует быстрая потеря веса (кахексия).

При поражении раковыми клетками предстательной железы сама злокачественная опухоль растет очень медленно. Известно множество случаев, когда у мужчин, умерших по другой причине, выявляли (ранее не проявлявшиеся) разные стадии развития рака простаты.

В зависимости от формы и характера размещения в опухоли железистых структур, а также соотношения уровня соединительнотканного и эпителиального компонентов различают виды рака.

К дифференцированным формам рака простаты относят:

В тех случаях, когда рак возникает из структуры железистого эпителия, он носит название аденокарцинома.

Плоскоклеточным раком называют злокачественные образования, возникшие из плоского эпителия.

Из узких каналов, которые выстланы эпителием (призматическим либо кубическим) развивается тубулярный рак. В просвете этих каналов может находиться специфический секрет.

За счет концевых частей отделов в ветвящихся железах простаты развивается альвеолярный рак.

Более чем в 90% зарегистрированных случаев, рак развивается непосредственно из периферических отделов самой предстательной железы. В отличие от него, незлокачественная аденома преимущественно растет в центральной и транзиторной зоне этого органа. Лишь в 25% случаев выявлено сочетание рака и аденомы (гиперплазии простаты).

Различают четыре стадии развития поражающего предстательную железу рака:

стадия. Не наблюдается никаких клинических проявлений. Заболевание может быть диагностировано случайно при параллельных исследованиях других заболеваний. стадия. Не нарушено мочеиспускание и не проявляются другие признаки болезни. При ректальном обследовании может быть обнаружен плотный узел, размещающийся в предстательной железе. Диагноз может быть установлен при биопсии. Для этой стадии достаточно редки метастазные проявления. стадия. Гематурия, частые мочеиспускания, другие симптомы. Злокачественная опухоль прорастает, в основание мочевого пузыря, в полости семенных пузырьков, а также боковые стенки таза. При биопсии диагноз подтверждается. В половине случаев обнаруживаются метастазы в зоне тазовых лимфоузлов, либо же в забрюшинных лимфатических узлах. стадия. Выявляется опухоль значительных размеров с ярко выраженными дизурическими расстройствами. Основным признаком этой стадии рака является наличие метастазных проявлений в костях и других органах. В сыворотке крови обнаруживают (у 70% пациентов) повышенный уровень кислой фосфатазы.

При раке простаты метастазные проявления распространяются лимфогенными и гематогенными путями в различные органы:

подвздошные и паховые узлы; легкие; печень; костные ткани (преимущественно в кости таза).

Рак может долго себя никак не проявлять, но на последних стадиях появляются боли в груди, костях сопутствуют развитию метастазов. Существенная потеря веса проявляется уже на прогрессирующей стадии развития заболевания.

Для выявления злокачественной опухоли в простате на ранних стадиях мужчинам необходимо проходить регулярное обследование у уролога.

При этом могут быть использованы различные методики раннего диагностирования:

пальцевое ректальное изучение простаты; проведение трансректального ультразвукового сканирования предстательной железы. выявление и определение величины уровня ПСА (простатспецифического антигена) в сыворотке крови;

При малейших подозрениях и дискомфортных ощущениях в органах малого таза нужно пройти такие исследования. Если после их проведения существуют какие-то сомнения, то необходимо провести биопсию предстательной железы под параллельным ультразвуковым контролем. Такая биопсия будет окончательным методом в первичном диагностировании рака простаты. Этот анализ позволяет не только получить подтверждение или опровержение диагноза, но и дает картину распространения первичной опухоли.

Для диагностирования также применяют экскреторную урографию, рентгенографию и компьютерную томографию для органов малого таза, а также полости забрюшинного пространства. Такие методики позволяют выявить уровень развития метастазов в пораженных органах. Довольно часто рак удается обнаружить лишь при клиническом обследовании пациентов с выраженными метастазами в костях.

После установления стадии и степени распространения рака определяют характер будущего лечения.

Для ранних стадий простаты используют три основных лечебных стратегии:

проведение динамического наблюдения; радикальная простатэктомия и лучевая терапия (брахитерапия либо же дистанционная лучевая терапия); фокусированная высокоинтенсивная трансректальная ультразвуковая аблация простаты (НIFU).

Также в стадии разработки методик находятся лазеротерапия и криотерапия.

Одним из самых оптимальных методов в лечении рака простаты считают радикальную простатэктомию. Медицинские исследования доказывают, что даже при 10-летнем развитии раковой опухоли в простате выживаемость после проведения радикальной простатэктомии составляет 80–90%. Такая операция показана для больных 1–2 стадий заболевания. Вероятная продолжительность жизни после такого оперативного вмешательства составляет около 10–15 лет.

Существуют и прочие методы лечения раковых поражений простаты. Наиболее распространенными являются радиотерапии и химиотерапия. Их интенсивность и количество проводятся в зависимости от степени распространение опухолевого процесса и метастазных проявлений.

План терапии определяется строго индивидуально и может корректироваться в процессе лечения.

Прогноз процесса лечения зависит от выявленной стадии заболевания. В 90% случаев выявление рака простаты на I–II стадии возможно при диагностировании простатспецифического антигена в крови.

Основной задачей в борьбе с этим заболеванием является раннее выявление и диагностирование.

Для своевременного выявления развития опухолевых процессов мужчинам следует ежегодно проходить комплексное обследование у андролога. Такие визиты помогут на ранних стадиях выявить различные заболевания, в том числе и рак, что поможет успешно бороться и вылечить этот недуг.

Аденома и рак предстательной железы относятся к распространенным заболеваниям мочеполовой системы у мужчин в возрасте старше 40 лет. При обоих диагнозах поражению подвергается простата, однако, этиология у болезней разная. Представители мужского пола нередко переживают, может ли аденома простаты перерасти в рак? Эти волнения беспочвенны, поскольку под аденомой подразумевают доброкачественное разрастание тканей, а при раке возникают новообразования злокачественной формы.

При аденоме разрастается ткань аденоматозных желез, которые располагаются вокруг простатического отдела мочеиспускательного канала. К заболеванию приводит:

злоупотребление алкоголем;
частые переохлаждения;
привычка откладывать момент посещения туалета;
возраст старше 45 лет.

Позывы к мочеиспусканию терпеть вредно, необходимо при первой возможности опорожнять мочевой пузырь!

В группе риска появления рака простаты находятся:

курильщики;
лица, злоупотребляющие спиртным;
мужчины с негативной наследственностью (у ближайших родственников был рак
предстательной железы);
работники опасных производств, где используется кадмий.

Также к опасным факторам относится:

плохая экология;
дефицит клетчатки в рационе;
обилие жирной пищи в ежедневном меню;
возраст старше 60 лет.

Аденома и рак простаты имеют лишь одно связующее звено: повышенное количество тестостерона в крови. Чем выше содержание гормона в организме мужчины, тем выше риск возникновения данных заболеваний.

Признаки двух заболеваний во многом схожи, а опухоль может возникнуть на фоне уже имеющейся аденомы. Однако ошибочно утверждать, что одна болезнь переросла в другую. Отличие рака простаты от аденомы простаты заключается в том, что онкология протекает незаметно для пациента, который занят лечением доброкачественных разрастаний. Также аденома способна стать первой ступенькой к раку, если вовремя не провести ее терапию.

Расстройство и учащение мочеиспускания. Симптом нельзя назвать постоянным и точным, поскольку его проявление зависит от направления, в котором происходит увеличение предстательной железы. Если ткани разрастаются по направлению к уретре и мочевому пузырю, то признаки проявятся на раннем этапе. При направлении к боковым долям мочеиспускание не нарушается, несмотря на существенное увеличение аденомы в размерах.
Сразу после позыва мужчина испытывает острую необходимость опорожнить мочевой пузырь.
При мочеиспускании выделяется незначительный объем мочи, уменьшается напор струи.
Позывы к мочеиспусканию увеличиваются с наступлением ночи.
Появление самопроизвольного мочеиспускания.

Если при затрудненном мочеиспускании отмечается лихорадка, рези и выделения из уретры, можно заподозрить развитие простатита.

Симптоматика рака простаты похожа на аденому простаты, но существуют и отличия:

Частые мочеиспускания (особенно ночью).
Мочеиспускание сопровождается малым напором струи и жжением.
В урине наблюдается кровь.
Возможно длительное отсутствие мочеиспускания, несмотря на имеющиеся позывы.
Боль в области крестца и малого таза, отдающая вглубь. Если болевые ощущения распространяются на спину и ребра, можно говорить о наличии метастаз.
На последних стадиях отмечается снижение веса, слабость и снижение аппетита.

При появлении любого из перечисленных симптомов важно обратиться к врачу, а не ставить себе диагнозы или заниматься самолечением!

Оба заболевания диагностируются урологом. Осмотр включает несколько стадий:

Пальцевое обследование простаты.
Анализ мочи.
Анализ крови на уровень гормонов и наличие антигена, который позволяет диагностировать злокачественную опухоль.
УЗИ органов мочеполовой системы.
УЗИ трансректальное.
Уродинамическое и уретроцистоскопическое исследование.

При подозрении на рак врач также назначает биопсию простаты.

При назначении курса лечения врач ориентируется на степень сложности болезни, что самостоятельно в домашних условиях сделать невозможно. Для аденомы отмечают три этапа развития заболевания:

Для рака предстательной железы отмечают 4 этапа развития:

Таблицы наглядно демонстрируют ценность времени при заболеваниях. Игнорирование тревожных симптомов приведет к необратимым последствиям как при аденоме, так и при онкологии. Однако болезни отличаются тем, что аденома является доброкачественной опухолью, и рак – злокачественной. Раковые клетки со временем распространяются по лимфатическим и кровеносным путям, поражая остальные органы и клетки и образуя метастазы. При аденоме подобный сценарий полностью исключается. Современные врачи пришли к выводу, что не существует никакой связи между этими двумя заболеваниями, поскольку доброкачественное образование не способно переходить в злокачественное.

Еще одним существенным отличием болезней является рост опухолей. При аденоме простата увеличивается и внутрь, и наружу, зажимая мочеиспускательный канал. При онкологии опухоль растет только наружу и представляет угрозу для близко расположенных органов. Поставить точный диагноз способен только специалист после личного осмотра и проведения ряда анализов.

Отличие аденомы простаты от рака простаты заключается не только в симптомах, но и в назначаемой терапии:

Аденома лечится хирургическим путем или медикаментозно, в зависимости от этапа заболевания. При первой стадии назначаются лекарственные препараты, для второй стадии применяется только оперативное вмешательство. К сожалению, большинство мужчин за врачебной помощью обращаются слишком поздно, откладывая визит к врачу.
Лечение злокачественной опухоли включает радиотерапию и брахитерапию.

Медикаментозный курс при раке не приводит к полному выздоровлению, но может улучшить состояние пациента, предупредить возникновение метастаз и приостановить рост опухоли. Онкология требует точного соблюдения всех предписаний врача:

препараты следует принимать строго по графику;
при выявлении метастаз в позвоночнике необходимо ограничить физические нагрузки;
при обнаружении метастаз в тазобедренном суставе нужно использовать при ходьбе костыли или трость, а также отказаться от физиотерапии.

Целесообразность физических упражнений может определить только профессионал. Если рак находится на этапе появления метастаз, полностью излечиться невозможно. Лечение направлено на снижение жалоб пациента, задержку развития болезни и продления жизни больного.

Консервативная терапия включает использование:

Блокаторов. Они снижают выработку мужских гормонов, что приводит к уменьшению размеров простаты и остановке ее увеличения.
Альфа-адреноблокаторов. Они улучшают и облегчают процесс мочеиспускания.

К щадящим методам относятся:

Криодеструкция. Пораженные участки простаты удаляются под влиянием низких температур.
Балонная дилатация. В мочеиспускательном канале врач устанавливает баллон. Впоследствии баллон расширяет мочеточник за счет собственного раздутия. Вместо баллона может применяться специальный стент.
Термотерапия. Используются радиоволны, которые направляются исключительно на пораженную ткань предстательной железы. Специалисты также отмечают эффективность использования фокусированного ультразвука.

Оперативное вмешательство при аденоме может быть малотравматичным:

Малоинвазивная операция. В ходе хирургического вмешательства прибор транспортируется к пораженному участку простаты через мочеиспускательный канал.
Трансуректальная резецкия предстательной железы. Оборудование вводится через мочеточник, а во время операции удаляется только пораженная ткань простаты. Вмешательство проводится не вслепую, поскольку хирург наблюдает за ходом процесса с помощью специальной аппаратуры.
Гольмиевая энуклеация предстательной железы лазером. Считается современной и весьма эффективной методикой. Под воздействием высокомощного лазера вылущивается пораженная ткань. Далее ее кусочки попадают в полость мочевого пузыря, откуда удаляется при помощи эндоморцеллятора. Среди преимуществ специалисты отмечают отсутствие любых осложнений и последствий.
Открытое оперативное вмешательство применяется в очень редких случаях, когда использование других методов по тем или иным причинам невозможно.

При наличии аденомы простаты нельзя посещать баню, проводить сеансы массажа и делать прогревания.

Для всех видов лечения имеются свои нюансы:

Лучевая терапия не дает гарантий полного избавления от рака, но способна предотвратить появление метастаз и замедлить рост злокачественных новообразований.
Оперативное вмешательство может полностью излечить в том случае, если рак не пустил метастазы. Хирург удаляет простату целиком, после чего пациенту назначают дополнительный курс лечения.
Гормональная терапия. Эффект наблюдается у 80% пациентов, но применяется в том случае, если другие методы противопоказаны по различным причинам. Чем раньше назначен данный метод, тем выше шанс выживаемости и ниже риск появления осложнений. Гормональная терапия замедляет рост опухоли и направлена не на полное выздоровление, а на снижение болезненных симптомов у пациента.
Брахитерапия относится к альтернативным способам лечения, поскольку ее применение оправдано лишь на начальных стадиях рака. Это аналогия лучевой терапии, но ее воздействие направлено конкретно на пораженную область простаты. В предстательную железу под контролем УЗИ вводятся капсулы с радиоактивным йодом. Сеанс занимает около часа и не требует дополнительной госпитализации.
Химиотерапия. Пациент должен принимать медикаменты, которые блокируют дальнейший рост и развитие злокачественных клеток. Минусом методики является тот факт, что химиотерапия отрицательно влияет как на пораженные, так и на здоровые клетки. К негативным последствиям относится выпадение волос, чувствительность ослабленного организма к внешним инфекциям, снижение иммунитета, нарушения в работе ЖКТ и слабость.
Вынужденный перерыв. Врач может выбрать тактику бдительного ожидания, в течение которого лечение временно не проводится. Если опухоль не растет, а ее расположение носит локализованный характер, назначаются регулярные обследования и УЗИ. Метод применяется для пожилых мужчин с серьезными сопутствующими заболеваниями.
Криотерапия. Опухоль небольшого размера разрушается под воздействием низких температур. Высокий эффект отмечается при сочетании лечения холодом и применения гормонов.

Любые препараты назначаются только специалистом после сдачи необходимых анализов и оценки общего состояния пациента!

Согласно исследованиям, для выздоровления важна не только терапия, но и правильно составленный рацион. Советы врачей для пациентов практически идентичны. При аденоме предстательной железы примерное меню выглядит так:

источник