Аденома простаты с раком как лечат

Болезни мужской мочеполовой системы чаще всего протекают с поражением предстательной железы, а их клинические проявления схожи, что усложняет процесс диагностики и лечения. На фоне изменений, сформировавшихся в результате структурных и функциональных нарушений, заболевание может прогрессировать или создавать условия для возникновения другой патологии. Из-за похожих симптомов, которыми на ранних стадиях проявляются аденома простаты и рак простаты, эти болезни нередко считают взаимосвязанными. Классификация действительно относит их к одной группе опухолевых заболеваний, но несмотря на общность симптоматики и наличие структурных гиперпластических изменений, основы патогенеза и принципы лечения для этих типов патологии отличаются.

Запутанная ситуация с понятиями аденомы и рака простаты в урологии связана с тем, что между этими заболеваниями есть как общие черты и признаки, так и существенные отличия. При этом теоретические и медицинские данные о различных видах опухоли предстательной железы могут отличаться в зависимости от источника информации:

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

С научной точки зрения, аденома и рак простаты представляют собой два абсолютно разных заболевания, которые поражают один и тот же орган, нередко протекают одновременно, но формируются в результате различных патологических реакций на уровне тканей. Говорить о том, что эти болезни являются стадиями поражения предстательной железы опухолью, в данном случае неверно.
В клинической медицине для установления точного характера патологии проводится дифференциальная диагностика аденомы простаты и рака, что связано с наличием схожих симптомов. При этом механизм формирования доброкачественной гиперплазии и онкологического заболевания в корне отличается, хотя случаи совместного выявления двух патологий также не редкость.

Ученые и врачи сходятся во мнении о том, что между аденомой и раком простаты у мужчин есть взаимосвязь, причины и проявления заболеваний практически одинаковы, ранние стадии отличить без узкоспециализированных тестов практически невозможно.

Специалисты выделяют несколько параметров, которые указывают на наличие схожести, но отдельно уточняют разницу между онкологией и доброкачественной опухолью:

Механизм формирования. Главным критерием, позволяющим классифицировать аденому простаты и рак в одной группе, является наличие гиперпластических изменений при развитии этих патологий. В результате негативных внешних и внутренних влияний, которые отражаются на работе предстательной железы, происходит сбой клеточной активности. Патологический рост тканей простаты приводит к общему увеличению объема органа, который из-за своего анатомического расположения начинает оказывать давление на мочевой пузырь и соседние структуры, приводя к появлению болевого и дизурического синдрома, а также нарушая эректильную функцию. Разница заключается в строении клеток, которые при аденоме остаются в пределах нормальных морфофункциональных значений, а при раке утрачивают признаки дифференцировки и перестают быть структурными единицами простаты.
Этиологические критерии. Причины возникновения аденомы простаты и рака схожи, как и отсутствие научно подтвержденных данных об этиологии опухоли. Спровоцировать избыточный рост клеток могут внешние и внутренние факторы риска – плохая экология, вредные привычки, неправильное питание, стрессы, наличие воспалительных заболеваний органов мочевыделения, гормональный сбой и генетическая предрасположенность. Все эти негативные воздействия могут спровоцировать нарушение клеточной активности и вызвать обширное разрастание тканей простаты, которое наблюдается при раке и аденоме. Сбой в работе эндокринной системы является связующим звеном между двумя заболеваниями. В случае с раком, чаще всего злокачественная опухоль связана с отягощенной наследственностью и влиянием канцерогенов, а в развитии аденомы простаты на первое место выходят воспалительные заболевания и неправильный образ жизни. Изменения в тканях предстательной железы могут происходить под воздействием комплекса провоцирующих факторов, что также усложняет процесс дифференцировки и диагностики.
Симптоматика. Клинические проявления аденомы и рака на ранних стадиях развития патологического процесса одинаковы, поэтому отличить заболевания сложно. Типичными симптомами поражения простаты являются нарушенное мочеиспускание, эректильная дисфункция и болевой синдром, а лабораторные данные указывают на повышение уровня ПСА в крови и превышение допустимых концентраций тестостерона. На ранних стадиях аденома простаты и рак протекают одинаково, но при прогрессировании клиническая картина меняется. Для злокачественной опухоли характерно нарастание болевого синдрома, а также возникновение симптомов нарушения работы отдаленных органов, что вызвано метастазированием раковых клеток и представляет риск из-за отказа жизненно важных систем. При доброкачественной гиперплазии предстательной железы происходит усиление дизурических расстройств, ставящих под угрозу жизнь человека из-за отказа почек.

Коварство аденомы и рака простаты кроется в том, что с облегчением диагностики при повышении степени развития опухоли лечить их становится все сложнее. Этот критерий является общим не только для группы доброкачественных и злокачественных опухолей, но и в целом для всех групп заболеваний.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста

Рак простаты (карцинома простаты) – злокачественная опухоль, которая развивается из клеток предстательной железы. Этот внутренний половой орган есть только у представителей сильного пола. Он заслужено называется вторым мужским сердцем за то, что играет большую роль в половой сфере. Злокачественная опухоль простаты растет относительно медленно. Она может годами оставаться небольших размеров, но, как и другие виды рака, опасна и образует метастазы.

Рак простаты – самая распространенная злокачественная опухоль у мужчин и последние десятилетия встречается все чаще. Каждый год 14 000 россиян слышат от врача диагноз «рак предстательной железы». Но нашим соотечественникам относительно повезло, ведь эта болезнь чаще поражает представителей негроидной расы. А вот японцы и жители Южной Азии болеют в несколько раз реже европейцев.

Новообразование может возникнуть после 35 лет у 1 из 10 000, но с возрастом риск заболеть увеличивается в сотни раз. Среди мужчин старше 60 лет болен уже каждый сотый. А в преклонном возрасте, после 75 лет, рак предстательной железы находят у одного из восьми мужчин. Поэтому после 50 лет нужно быть особо внимательным к своему здоровью и сдавать специальные анализы крови, которые укажут, что с простатой возникли проблемы.

Простата или предстательная железа – внутренняя половая железа у мужчин. По форме она напоминает каштан, размером 4 на 3 см. Состоит из разных по размеру долей: правой, левой и средней.

Предстательная железа расположена в малом тазу. Она находится ниже мочевого пузыря, между прямой кишкой и лобком. Простата окружает мочеиспускательный канал (уретру) широким незамкнутым кольцом. Поэтому ее увеличение вызывает проблемы с выведением мочи.

Простата выполняет множество функций, которые обеспечивают «мужскую силу»:

Поддерживает производство сперматозоидов
Повышает их активность
Разжижает сперму своим секретом
Способствует ее выведению
Повышает половое влечение
Участвует в оргазме
Перекрывает выход из мочевого пузыря во время эрекции

Простатические железки, их может быть от 30 до 50 – это основная часть простаты. Они состоят из железистого эпителия и похожи на трубочки, окруженные пузырьками. Их задача – вырабатывать простатический сок, который составляет третью часть спермы.
Гладкие мышцы сокращаются и выводят простатический сок из железы. Его застой в простате может вызвать воспаление.
Капсула из соединительной ткани покрывает железу снаружи. Внутрь от нее отходят эластичные перегородки, между которыми располагаются желёзки.
Простату можно прощупать через прямую кишку. Она находится на глубине 5 см от анального отверстия. В норме железа на ощупь упругая и эластичная, без уплотненных участков и узелков.

Ученые все еще ищут ответ на вопрос, из-за чего появляется рак простаты.Некоторые врачи утверждают, что злокачественная опухоль развивается только на пораженной железе. Хронические болезни и другие изменения подрывают работу органа и вызывают нарушения в строении клеток.

Чаще всего появлению опухоли предшествуют:

Гормональный сбой. Причиной появления раковой опухоли может стать увеличение концентрации мужских половых гормонов: тестостерона, дигидротестостерона и андростендиона. Они вызывают рост железы и размножение клеток опухоли. В связи с такой особенностью рак простаты называют гормонозависимой опухолью.
Аденома простаты и другие доброкачественные изменения вызывают рост клеток, которых не должно быть в железе. Они мутируют чаще здоровых клеток железистого эпителия.
Простатит. Хроническое воспаление в простате вызывает нарушение кровообращения и нехватку кислорода.

Кроме того, клетки простаты атакуют бактерии и иммунные тела. Под их натиском меняется генетический аппарат в ядре, который отвечает за размножение клетки. Такие условия способствуют появлению опухоли.

Предраковые состояния

Существуют и предраковые состояния. Они чаще других приводят к появлению раковой опухоли. Эти изменения могут быть врожденные или возникшие во взрослом возрасте. К ним относятся:

Атипичный аденоз(атипическая гиперплазия предстательной железы). В центральной части железы появляются узелки, в которых клетки растут и размножаются активнее, чем окружающие. Кроме того, они меняют свое строение. Их крупные ядра говорят о том, что клетки находятся в пограничном состоянии между нормой и опухолью. Считается факультативным предраковым состоянием – это значит, что на его месте может возникнуть рак, если на организм будут действовать мутагенные факторы.
Гиперплазия с малигнизацией(интраэпителиальная неоплазия предстательной, железы). Клетки в отдельных очагах простаты начинают активно размножаться. Постепенно, они становятся менее похожими на типичные клетки простатических желез, и приобретают свойства и признаки злокачественной опухоли. Считается облигатным предраком – это означает, что вероятность появления злокачественной опухоли очень высокая.

Но все, же не у каждого мужчины изменения в простате переходят в рак. Это происходит, если на организм действуют факторы, которые повышают риск развития злокачественной опухоли.

Неправильное питание: преобладание жирной пищи и красного мяса.
Вредные привычки: алкоголизм и курение.
Воздействие кадмия: на производствах резины, текстиля, в типографиях и сварочных цехах.
Возраст старше 50 лет.
Инфекции, передающиеся половым путем.
Застойные явления в простате при нерегулярной половой жизни.
Падение защитных сил организма, вызванное длительными стрессами, хроническими болезнями.
Наследственность: выявлены особые гены BRCA 1 и BRCA2, которые вызывают развитие опухоли. Рак у отца увеличивает риск появления болезни у сына в 2-3 раза.
Заражение вирусами: XMRV (ретровирус), герпис тип 2, цитомегаловирус.

На ранних этапах признаков рака простаты заметить не удастся. Опухоль ведет себя скрытно и не вызывает никаких симптомов. Выдать ее может только повышение в крови уровня специфического простатического антигена (ПСА).

Поэтому врачи обнаруживают рак простаты случайно, когда мужчина обследуется по поводу другой болезни. Симптомы болезни появляются, когда опухоль поразила соседние органы: мочевой пузырь и кишечник.

Первые признаки болезни связаны с тем, что предстательная железа увеличивается в размерах. Она давит на чувствительную стенку мочевого пузыря и раздражает ее. Это вызывает такие симптомы:
- ночью приходиться вставать 2-3 раза, чтобы опорожнить мочевой пузырь (в норме 1 раз)
- мочеиспускание днем становится более частым до 15-20 раз
- появляются сильные позывы к мочеиспусканию, которые трудно терпеть
- сильная боль и жжение во время мочеиспускания
- недержание мочи
- боли в промежности и в лобке
В том случае, когда простата сжимает мочеиспускательный канал и перекрывает отток мочи из мочевого пузыря, появляются такие признаки болезни:
- трудности в начале мочеиспускания
- прерывистая струя мочи
- в конце мочеиспускания моча не льется, а выделяется каплями
- после посещения туалета остается ощущение, что в мочевой пузырь еще полон
Низкий тонус мочевого пузыря приводит к тому, что приходится напрягать мышцы пресса, чтобы помочиться. И все равно моча выходит медленно, с небольшим напором и вялой струей.
Боль в пояснице и появление камней в почках связано с тем, что при переполнении мочевого пузыря моча поднимается в обратном направлении. Она вызывает расширение мочеточника и почечных лоханок.
В сложных случаях выход из мочевого пузыря перекрывается полностью. Мужчина не может помочиться самостоятельно. Тогда необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, чтобы врач поставил катетер. Это тонкая гибкая и мягкая трубочка, которая вводится в мочевой пузырь через отверстие мочеиспускательного канала.
Появление крови в моче и сперме говорит о том, что опухоль повредила сосуды в уретре, мочевом пузыре или семенных пузырьках.
Появление метастазов в паховых лимфатических узлах вызывает отек мошонки, полового члена и нижних конечностей.
Если опухоль повредила чувствительные нервы, которые ведут к половым органам, то мужчина может страдать от проблем с потенцией.
Запоры и боль во время опорожнения кишечника могут говорить о том, что рак затронул прямую кишку.
Боли в костях таза и позвоночнике появляются на поздних этапах при метастазах в костях.
Вторичные опухоли в печени вызывают тяжесть в правом подреберье и желтуху, а сухой кашель говорит о метастазах в легких.

Все эти симптомы появляются не в один момент, а постепенно, и нарастают на протяжении нескольких лет. Но ни один из этих признаков не указывает однозначно на рак простаты, а может быть проявлением других болезней. Но в любом случае – это повод обратиться к врачу-урологу.

Степень или стадию рака простаты устанавливают на основе размера опухоли и ее распространенности на соседние органы. Еще один важный фактор – наличие метастазов. Так называют вторичные опухоли, которые появились из-за того, что кровь и лимфа разнесли злокачественные клетки в отдаленные органы.

Для того чтобы установить стадию рака простаты нужно провести обследование. Для этого используют разные диагностические методы.

Определение уровня специфического антигена простаты (ПСА) в крови.
Пальцевое исследование: врач через задний проход исследует железу. Так можно определить увеличение ее размера, эластичность, появление уплотнений.
Ультразвуковое исследование простаты ректальным датчиком, который вводят в прямую кишку. С его помощью врач может выявить уплотнения, узлы и опухоли, их размер и расположение.
Биопсия простаты нужна, когда есть опухоли и повышен простатический антиген. В этом случае врач определяет доброкачественная опухоль или раковая. Исследование проводят под контролем УЗИ. Специальной иглой берут несколько кусочков ткани из разных участков. В лаборатории образцы окрашивают и под микроскопом изучают особенности клеток.
Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография нужна в том случае, когда биопсия подтвердила наличие рака. Эти исследования помогают уточнить размер опухоли и выявить метастазы.

Стадии рака простаты
После обследования врач ставит диагноз и определяет стадию рака простаты.

I стадия – опухоль имеет микроскопические размеры. Ее невозможно прощупать или увидеть при ультразвуковом исследовании. На нее указывает только повышенный уровень специфического простатического антигена (ПСА).
На этой стадии больной не замечает никаких признаков болезни.

II стадия – опухоль разрастается, но не выходит за границы органа. Она ограничена капсулой простаты. Рак второй степени можно прощупать при пальцевом исследовании в виде плотных узлов и выявить на УЗИ.
При раке простаты второй степени могут появиться нарушения мочеиспускания, которые связаны с тем, что простата сдавливает уретру. При этом струя мочи становится вялой, появляются рези и боли в промежности. Необходимость сходить в туалет заставляет мужчину проснуться ночью 3-4 раза.

III стадия – раковая опухоль выходит за пределы простаты и прорастает в соседние органы. Первыми поражаются семенные пузырьки, мочевой пузырь и прямая кишка. Метастазы опухоли не проникают в отдаленные органы.
Рак простаты третьей степени проявляется нарушением потенции, болью в лобке и пояснице. Появляется кровь в моче и сильное жжение при опорожнении мочевого пузыря.

IV стадия – злокачественная опухоль увеличивается в размере. Образуются метастазы в отдаленных органах: костях, печени, легких и лимфатических узлах.

При раке четвертой степени появляется сильная интоксикация, слабость, упадок сил. При опорожнении мочевого пузыря и кишечника возникают трудности и сильные боли. Часто мужчина не может самостоятельно помочиться и приходится ставить катетер.

Лечение рака предстательной железы врач подбирает индивидуально для каждого мужчины. Онколог-уролог обязательно учитывает возраст, стадию опухоли, сопутствующие болезни и пожелания больного.

Выжидательная тактика. Преклонный возраст мужчины (старше 70 лет), тяжелые хронические болезни сердца, сосудов и легких могут стать противопоказаниями к лечению рака простаты. Оно может быть опаснее для жизни, чем сама болезнь. Если опухоль небольшая, не выходит за границы железы и остановила свое развитие, то врач предложит отложить лечение. В этом случае придется раз в 6-12 месяцев делать УЗИ простаты и сдавать анализ на ПСА.

Операция по удалению предстательной железы (радикальная простатэктомия) – один из основных методов лечения опухоли. Это самый распространенный метод борьбы с раком у мужчин младше 65 лет.

В нижней части живота или в промежности хирург делает небольшой разрез. Через него удаляют железу полностью. Также врач иссекает окружающую ткань и, если нужно, лимфатические узлы. Операция длится 2-4 часа. Мужчина в это время находится под общим наркозом. Иногда делают региональный наркоз (эпидуральную анестезию), когда нет чувствительности ниже пояса.

Если опухоль не вышла за пределы соединительной капсулы, то удается победить болезнь в 100% случаев. Но если опухоль проросла в соседние органы, то ее тоже можно удалить, но прогноз на выздоровление ухудшается. Может дополнительно потребоваться химио- или радиотерапия.

Современные клиники предлагают лечение с помощью специального робота-хирурга «Да Винчи». Доктор управляет всеми действиями роботизированной системы, которая с высокой точностью избавляет организм от опухоли. Операция проводится через небольшие проколы, которые потом быстро заживают. Новые технологии позволяют свести риск осложнений к минимуму. Удается избежать таких побочных эффектов, как недержание мочи и импотенция.

Химиотерапия рака простаты – уничтожение клеток опухоли с помощью лекарств, которые содержат специальные токсины. Эти вещества губят клетки, которые быстро делятся. Именно такой особенностью отличаются раковые клетки от остальных. Химиопрепараты разрушают ядра и оболочки клеток опухоли, вызывая их гибель.

Химиотерапию используют вместо операции при III и IV стадиях, когда опухоль разрослась, и появились метастазы. Токсины разносятся кровью по организму, находят раковые клетки и уничтожают их. Препараты вводят внутривенно курсами (Паклитаксел), иногда их принимают в виде таблеток. В общей сложности лечение длится полгода.

Рак предстательной железы чувствителен к химиотерапии, но на ранних стадиях ее назначают редко. Причина в том, что химиопрепараты действуют и на здоровые клетки и вызывают много побочных явлений (облысение, слабость, тошнота).

Радиотерапия это – лечение рака простаты с помощью рентгеновских лучей, нейронного, гамма-, бета- или другого излучения. Облучение нарушает ДНК клеток опухоли. Это приводит к тому, что они не могут делиться, стареют и погибают.

При лечении рака предстательной железы облучение проводят с помощью специального оборудования – линейного ускорителя. Этот метод называется дистанционной лучевой терапией.

Врач посоветует дистанционное облучение, если новообразование имеет большие размеры, и появились метастазы в других органах. В этом случае необходимо облучать не только саму опухоль, но и лимфатические узлы. Курс лечения продолжается около 2 месяцев по 5 дней в неделю. Облучение длится 15 минут, и оно абсолютно безболезненно. После процедуры нужно1-2 часа отдохнуть и в тот же день можно вернуться домой.

Но более эффективно будет ввести частицы радиоактивного вещества прямо в простату. Метод получил название – брахитерапия. Для этой цели используют иридий или радиоактивный йод. В результате такого воздействия раковая опухоль отмирает, а здоровые ткани облучаются минимально. Это позволяет избежать серьезных побочных эффектов.

Процедуру проводят под наркозом. Существуют методики, когда радиоактивные гранулы остаются в железе. Есть и такие, когда иглы с облучающим материалом вводят на некоторое время и в тот же день удаляют.

Лучевую терапию используют и для лечения рака на ранних стадиях, и в запущенных случаях, когда операцию делать уже нельзя.

Меньше осложнений возникает, если прижигать рак простаты тонким пучком ультразвука высокой частоты (HIFU-терапия). Под его воздействием разрушается белок в раковых клетках, и они гибнут. HIFU-терапию широко применяют в зарубежных клиниках.

Для пожилых мужчин, которым нельзя делать операцию по состоянию здоровья и для больных с четвертой стадией рака гормонотерапия – единственный доступный метод лечения.

Для лечения рака простаты без операции используют:

Антагонисты гонадотропин-рилизинг гормона: Фирмагон, Фосфэстрол, Диэтилстильбэстрол. Препараты снижают уровень тестостерона. Они тормозят рост опухоли, помогают ее клеткам стать более дифференцированными (похожими на остальные клетки простаты).
Аналоги гормона гипофиза: Диферелин, Люкрин, Декапептил. Уколы этих гормонов обеспечивают «медикаментозную кастрацию». Уровень мужских гормонов через 2-3 недели падает настолько, как если бы мужчине удалили яички. Но это явление временное, и постепенно концентрация тестостерона в крови снова повышается.
Антиандрогены: Касодекс, Флуцином, Анандрон. Эти препараты не дают клеткам опухоли взаимодействовать с гормонами, которые выделяются в надпочечниках. Применяют их совместно с аналогами гормона гипофиза. Такая комбинация называется «максимальной андрогенной блокадой» и позволяет добиться наилучшего результата в лечении рака.

В некоторых случаях врач назначает только один препарат из группы антиандрогенов – Касодекс. Если мужчине подходит это лечение, то удается не только остановить рост опухоли, но и сохранить половое влечение и эрекцию.

У мужчин младше 60 лет лечение гормонами сочетают с криотерапией – замораживание опухоли с помощью низких температур. Кристаллы льда, которые образуются в раковых клетках, разрушают их оболочки. Хороший эффект оказывает совместное использование гормонов и лучевой терапии.

Если лечение гормонами не дало результата, то врач посоветует сделать операцию по удалению яичек. После нее уровень тестостерона падает и останавливается рост опухоли. Но мужчины тяжело переносят хирургическую кастрацию в психологическом плане.

Среди новых методов лечения самым перспективным считается виротерапия. Специально разрабатываются вирусы, которые находят и растворяют (лизируют) раковые клетки. Лучше всего себя зарекомендовало средство ЕCHO 7 Rigvir. Препарат уменьшает опухоль и стимулирует иммунитет, чтобы он самостоятельно боролся с клетками-мутантами. Его назначают на ранних этапах болезни до и после операции.

В том случае, если рак обнаружили на 4 стадии, то врач назначает лечение, которое направлено на облегчение болей и улучшение состояния. В этом случае опухоль не удаляют, а пытаются остановить распространение метастазов.

Операция или правильно подобранное лечение помогают мужчине прожить 15 лет и даже больше. Постоянно ведутся исследования в этой области и проходят проверку новые лекарства. Это дает надежду, что через несколько лет врачи смогут справляться с болезнью и на поздних стадиях.

Прогноз при раке простаты благоприятный, если мужчина вовремя обратился к врачу и болезнь выявили на I стадии. Лечение позволяет полностью избавиться от опухоли, а также сохранить мужскую силу и избежать проблем с недержанием мочи. Мужчина может продолжать работать. Продолжительность жизни при успешном лечении неограниченна.

При диагнозе «рак простаты» II или III стадии понадобится более сложное и длительное лечение. Успех его зависит не только от мастерства врача, но и от возраста мужчины и состояния его здоровья. Продолжительность жизни у большинства больных со II стадией больше 15-20 лет. Больные с III стадией, которые успешно прошли курс лечения, могут прожить 5-10 лет.

Считается, что при раке простаты IV стадии прогноз на выздоровление неблагоприятный. Средняя продолжительность жизни составляет 3 года. Но комбинированное лечение и желание жить могут сотворить чудо. И некоторым мужчинам удается прожить дольше 5-7 лет.

У врачей есть показатель «пятилетняя выживаемость». Он говорит о том, какой процент больных после лечения живет пять и больше лет. Это позволяет судить, какие шансы на успех излечения у больных с разными стадиями рака.

В статье рассмотрим, чем отличается от рака аденома простаты.

На сегодняшний момент данные патологии считаются одними из наиболее распространенных мужских заболеваний у старшей возрастной группы. Большинство пациентов обращается за медицинской помощью только тогда, когда клиническая симптоматика становится максимально выраженной, а патологические нарушения, происходящие в данном органе, необратимы.

Чтобы не допустить возникновения в простате злокачественной или доброкачественной опухоли, важно обратиться за помощью при появлении первых симптомов.

Многим интересно, аденома простаты у мужчин — это рак? Разберемся.

Отсутствие специфических медицинских знаний зачастую приводит больного к неверным выводам относительно своего состояния и отрицанию вероятности развития онкологической патологии. Процесс терапии на поздних этапах любой болезни не только довольно длителен, но и сопровождается множеством неприятных, а порой и очень болезненных процедур. Именно в связи с этим важно обратиться к врачу уже при возникновении первых тревожных признаков. В данном случае вероятность выздоровления у пациента максимальна.

Как проявляются рак и аденома простаты?

Согласно информации современной статистики, большинство мужчин отрицают возможность возникновения какой-либо урологической патологии даже в том случае, если ее клинические симптомы являются явно выраженными. Отчасти это объясняется страхом перед лечением, а иногда причиной этого является элементарная деликатность мужской проблемы. Поэтому подавляющее большинство пациентов попадают к доктору лишь тогда, когда болезнь находится в острой стадии, и требует проведения длительного и упорного лечения. Вообще, симптомы рака и аденомы простаты схожи.

Важно уметь своевременно распознать признаки патологий, что убережет пациента от использования радикальных методов терапии, и позволит устранить заболевание посредством минимальных лечебных мероприятий.

Развитие аденомы или рака простаты приводит к развитию проблем с эрекцией. Несмотря на то что эти болезни имеют разный патогенез, клиническую картину, этиологию и некоторые симптомы патологий во многом являются схожими. Как правило, эта схожесть проявляется только на ранних стадиях развития.

В числе идентичной симптоматики можно выделить следующие признаки:

Затруднения разнообразного характера, возникающие при мочеиспускании, например, жжение, болезненные ощущения, зуд, регулярное появление чувства излишней наполненности мочевого пузыря даже после посещения туалета.
Постоянные позывы к мочеиспусканию, которые возникают преимущественно в вечернее и ночное время суток.
Болезненность, жжение, зуд в паховой области, нижней части живота.
Эректильные нарушения различного характера, например, снижение потенции, отсутствие или снижение интимного влечения.
Боль в паху. Данные патологии всегда сопровождаются возникновением болей в паху и расстройствами мочеиспускания.
Выраженная болезненность, возникающая в процессе дефекации.

Не исключаются и такие симптомы, как быстрая утомляемость, ухудшение общего самочувствия, слабость, цефалгия, ухудшение работы иммунной системы.

Любой из вышеуказанных признаков считается прямой предпосылкой для обращения к урологу. Игнорирование неприятных симптомов может приводить к развитию осложнений либо к развитию запущенных форм патологического процесса.

Прежде чем говорить о раке, аденому простаты рассмотрим подробнее.

Основные признаки аденомы, независимо от этапа течения заболевания, практически аналогичны проявлениям онкологической патологии на ранних этапах. К их числу относятся, в первую очередь, нарушения мочеиспускания, эректильные проблемы, а также ухудшение самочувствия.

В виде основного и наиболее яркого отличия аденомы специалисты называют течение болезни. По мере прогрессирования такого нарушения как гиперплазия, то есть патологическое разращение тканей, доброкачественная опухоль равномерно увеличивается. На фоне подобных изменений возникает сужение мочевыводящих каналов, чем и обусловлены вышеназванные признаки.

По мере разрастания доброкачественного новообразования, мочевыводящие протоки начинают сужаться и возникают явные проблемы с мочеиспусканием.

На более поздних стадиях развития аденом, то есть по мере прогрессирования патологического процесса и увеличения опухоли, пациента могут беспокоить следующие явления:

Неполное опорожнение мочевого пузыря. После посещения туалета пациент снова чувствует позыв к мочеиспусканию. Причина развития такого симптома заключается в сужении мочевыводящих каналов, то есть значительная порция урины при посещении туалета не выделяется.
На ранних стадиях аденомы мужчина отмечает развитие проблем с мочеиспусканием только в ночное время. При дальнейшем прогрессировании недуга такой признак начинает возникать и днем, причем часто симптом сопровождается ощущениями сильной болезненности.
Не исключена сильная боли в процессе акта дефекации, которая возникает в области поясницы и заднего прохода.

Все вышеперечисленные признаки свидетельствуют о том, что патологический процесс находится на 2-й или 3-й стадии. Медлить с лечением в данный период нельзя, потому что только при условии своевременного получения медицинских назначений существует вероятность того, что заболевание можно будет полностью вылечить консервативным путем. На более поздних стадиях потребуется оперативное вмешательство, которое чревато множественными негативными последствиями и длительным периодом восстановления.

Продолжаем рассматривать симптомы рака и аденомы простаты у мужчин.

Симптомы онкологии, то есть формирования в простате злокачественной опухоли, имеют определенную схожесть с признаками аденомы, однако наблюдается это только на ранних этапах. При прогрессировании недуга и распространения метастаз симптоматика обретает несколько другой характер, отмечаются не только общие, но и местные признаки. В числе самых распространенных из них выделяются:

Часто в процессе семяизвержения пациент ощущает интенсивную боль. Кроме того, не исключено возникновение в сперме кровянистых примесей либо окрашивание спермы в розовый цвет. На поздних стадиях онкологического заболевания может наблюдаться выделение при эякуляции гнойных масс.
Отсутствие аппетита.
Рак простаты сопровождается выраженной слабостью.
Кровь в форме прожилок также может присутствовать в моче. При этом мочеиспускание сопровождается острой болью в мочеиспускательном канале и нижней части живота. Появление гноя также считается характерным признаком онкологического заболевания.

В процессе роста злокачественной опухоли происходит сильное ухудшение самочувствия. Пациент высказывает жалобы на такие симптомы: частичное либо полное отсутствие аппетита, систематически возникающие головокружения, прогрессирующая потеря веса, выраженная усталость.

Отличить аденому простаты от рака предстательной железы на ранних стадиях можно только с помощью проведения соответствующих диагностических процедур. При этом чаще всего используется биопсия.

В отличие от аденомы железы, разрастание злокачественной опухоли и метастаз происходит неравномерно. Сужение мочевыводящих путей и проблемы с мочеиспусканием больного могут и вовсе не беспокоить. Однако метастазы, которые представляют собой поражение патологическими клетками других тканей и внутренних органов, являются главной причиной ухудшения общего состояния и снижения веса.

Необходимо отметить, что злокачественные опухоли простаты прогрессируют относительно медленными темпами и почти не сопровождаются негативной клинической картиной. Именно в силу таких причин большинство больных обращаются в медицинское учреждение только при запущенных формах заболевания.

Каково лечение рака и аденомы простаты?

В медицине существует определенная классификация, по которой определяются степени развития онкологических заболеваний. Применить подобную шкалу допустимо также и к такому заболеванию, как гиперплазия железы. Важно отметить, что на первых двух стадиях этих патологий прогноз на излечение практически всегда положительный. Сочетание хирургического и медикаментозного лечения рака и аденомы простаты позволяет устранить злокачественные и доброкачественные опухоли полностью, и вернуть пациента к привычной жизни.

На второй и третьей стадиях прогнозы не являются оптимистичными, особенно при патологиях онкологического характера. Чаще всего на данном периоде происходит радикальное распространение метастаз. Раковые клетки попадают не только в ткани и органы малого таза, но и внедряются в костную систему. Подобные патологические нарушения часто являются необратимыми и протекают с сильными болями, устранить которые можно только с помощью сильнодействующих медикаментозных препаратов.

При раке и аденоме простаты операция часто проводится по удалению злокачественного или доброкачественного новообразования.

Характеризуется эта стадия рака простаты симптоматикой, которая приобретает крайне острый характер, метастазы наблюдаются в лимфатических узлах, и спасти при этом пациента бывает крайне сложно. Четвертая стадия рака практически не поддается терапии. В этот период новообразование достигает максимальных размеров, отмечается разрастание метастаз в кости и мягкие ткани, пациента мучает сильная боль, значительно ухудшается общее самочувствие, пациент теряет интенсивно вес.

Теперь понятно, как проявляется рак 4-й степени. Аденома простаты четвертой стадии характеризуется такими признаками, как выделение крови с семенной жидкостью и мочой, импотенция, отсутствие полового влечения, боль в паху и зоне малого таза. Терапия гиперплазии железы на данной стадии возможна только посредством сочетания радикальной и консервативной терапии, то есть оперативного вмешательства и приема сильнодействующих медикаментозных средств.

Полностью вылечить рак на III-IV стадиях практически невозможно, причем основные симптомы данной болезни проявляются именно на этих этапах. Это отличает рак от аденомы, когда на III-IV стадии заболевание поддается радикальной терапии.

Лечится ли аденома простата и рак народными средствами?

Когда заболевание находится на ранней стадии или имеет легкую форму, то есть реальный шанс вылечить его природными «медикаментами». Народные полезные средства оказывают общее укрепляющее воздействие на организм мужчины. Воспалительный процесс блокируется, а ткани органа восстанавливаются. В результате простата начинает нормально работать. Чтобы вылечить простатит у мужчин народными средствами используют мед, чеснок, тыквенные семечки, лещину, петрушку, чай из каштана, травы, осиновую кору и так далее.

Народные средства лечения нельзя принимать за альтернативу официальной медицине, а только как дополнение. Они не могут полностью устранить проблему, зато эффективно устраняют симптомы.

При определенных условиях аденома может перерасти в онкологию. Этот момент иногда невозможно заметить, поскольку доброкачественный и злокачественный патологические процессы имеют похожие клинические проявления. При развитии аденомы в определенный момент клетки новообразования могут из доброкачественных преобразоваться в атипичные, что влечет за собой развитие рака. Они начинают хаотично и бесконтрольно делиться, в результате чего образуется онкологическая опухоль.

Согласно информации из отзывов, данными заболеваниями страдают в большинстве случаев пожилые мужчины. Аденома простаты развивается у многих, но она не всегда переходит в рак. Мужчины отмечают, что при условии эффективного лечения можно устранить заболевание на раннем этапе. Те, у кого были обнаружены злокачественные опухоли, говорят, что им проводилось серьезное радикальное лечение – операция, лучевая и химиотерапия. При аденоме простаты хирургическое вмешательство применялось только на поздних этапах, ранее же пациентам назначалось медикаментозное лечение. Мужчины отмечают, что не всегда такая терапия помогала вылечить аденому, и в этих случаях новообразование удаляют хирургическим путем. После операции назначается лечение, которое помогает восстановить функции простаты, устранить эректильные нарушения и вернуться к нормальному образу жизни.

Мы рассмотрели, как проявляются рак и аденома простаты.

Карцинома предстательной железы – болезнь, обнаружение которой ставит под вопрос не только половые возможности мужчины, но и всю жизнь. Рак аденомы простаты является самым распространенным видом злокачественных образований у лиц мужского пола. Диагностируется он преимущественно у мужчин после 60 лет.

Так, согласно статистическим данным рак простаты встречается у 35-летних мужчин в 0,01% случаев; у 60-летних — в 1% случаев; у 75-летних — такой диагноз встречается в 12,5% случаев, т.е. у каждого восьмого. Исходя из этого, нелишним будет регулярное прохождение медицинского обследования и сдача необходимых анализов для своевременного диагностирования и лечения.

Рад вас снова видеть на блоге, дорогие читатели. На связи Александр Бурусов и сегодня я вам предлагаю подробно поговорить о такой серьезной болезни как рак простаты.

Ответа на вопрос, каковы основные причины возникновения злокачественных образований в организме человека, нет. Ряд онкологов утверждают, что развитие карциномы возможно исключительно на пораженной железе, которая не способна нормально функционировать вследствие хронических болезней либо прочих изменений, что и провоцирует нарушение процесса правильного образования клеток.

Наиболее часто встречаются следующие факторы:

Нарушение гормонального фона. Не редкость когда у пациента наблюдается большое количество гормонов провоцирующих рост предстательной железы и образование мутировавших клеток. На основании этого данный недуг называют гормонозависимым образованием.
Аденома предстательной железы и прочие доброкачественные образования, вызывающие увеличение количества ненужных клеток. Так как они не нужны, в них и происходит мутация.
Простатит. Он способствует нарушению циркуляции крови и недостаточности кислорода.
Также рак аденомы простаты может развиваться вследствие бактериальной атаки на клетки железы. Это может спровоцировать генетические изменения в ядре клетки, что и приведет к последующей ее мутации. В таких случаях неопасная аденома простаты – рак в будущем.

Также существует ряд предраковых состояний, которые чаще других перетекают в рак. Они не имеют возрастной шкалы и могут возникнуть как в зрелом возрасте, так и носить генетический характер:

Атипическая гиперплазия простаты у мужчин (атипичный аденоз). Для нее характерно появление в центре железы узелков, внутри которых процесс деления и роста клеток значительно выше, чем в других местах. Помимо этого для них характерно изменение своего строения. В случае нахождения клеток с крупными ядрами специалисты говорят, что данное состояние находится на грани с нормой. И если в таком состоянии на организм будет произведено воздействие мутагенных катализаторов, вероятность превращения этих клеток в рак значительно возрастает.
Интраэпителиальная неоплазия (гиперплазия с малигнизацией). Здесь характерен значительный рост клеток в определенных участках предстательной железы. Со временем их сходство с клетками органа становится минимальным и есть вероятность превращения их в раковые клетки.

Однако даже если у мужчины есть хоть один из вышеперечисленных недугов, это не означает, что у него со временем появится злокачественная опухоль. Для этого необходимо наличие определенных факторов:

употребление большого количества жирной пищи и красного мяса;
употребление алкоголя и курение;
тесный постоянный контакт с зонами, где есть большое содержание кадмия;
наличие заболеваний передающихся половым путем;
нерегулярная половая активность;
сниженный иммунитет;
генетическая предрасположенность;
наличие таких вирусных инфекций как цитомегаловирус, герпес второго типа, ретровирус.

На ранних этапах обнаружить рак простаты у мужчин невозможно. Его можно заподозрить только благодаря случайному обнаружению в крови большого содержания специфического простатического антигена (ПСА).

Явные признаки рака простаты появляются только в случае, когда недуг распространилась на близлежащие органы – мочевик и кишечник:

Первым фактором наличия такого недуга как рак аденомы простаты является увеличение размеров органа, что приводит к давлению на мочевик и его раздражение. Для такого состояния характерно:

частые позывы к походу в туалет в дневное и ночное время суток;
потерпеть до туалета вызывает определенные сложности;
довольно существенные болевые спазмы и жжение в процессе мочеиспускания;
недержание мочи;
болевые ощущения в области лобковой кости и промежности.

Если предстательная железа начинает закрывать канал оттока мочи из организма, что создает трудности для ее вывода, то можно обнаружить такие симптомы:

осложнения в начале процесса мочеиспускания;
обрывающийся отток мочи;
выход мочи каплями в завершении процесса мочеиспускания;
нет ощущения опустошенности мочевика.

В случае снижения тонуса мочевика для похода в туалет привлекают мышцы пресса. Однако мочеиспускание еле текущее и длительное.
Болезненные ощущения в области поясницы, а также развитие мочекаменного заболевания. Такие симптомы возникают вследствие того что мочевик переполнен и моча движется вверх. Это способствует расширению мочеточников и чашечных лоханочных систем.
В случае, когда болезнь зашла слишком далеко, выход из мочевого пузыря полностью закрывается и отток мочи из организма становится невозможным. В таком случае необходимо срочное обращение к специалисту, который поставит катетер для вывода мочи.
Наличие кровянистых выделений в моче и сперме свидетельствует о повреждении опухолью сосудов в уретре, мочевике либо семенниках.
Признаки отечности половых органов или ног свидетельствует о распространении опухоли на паховые лимфоузлы.
Признаки импотенции можно наблюдать, если болезнь распространилась на нервные окончания.
В случае распространения опухоли на кишечник больного могут беспокоить запоры и болезненные ощущения в процессе опорожнения.
Если же она распространилась на кости и есть метастазы в них, пациент будет испытывать боль в тазу и позвоночнике.
Злокачественные новообразования в печени провоцируют ощущение тяжести в правом подреберье и желтый цвет кожи, а распространение болезни в легкие вызывает сухой кашель.

Как указано выше, диагностировать опухоль на первых стадиях можно только случайно, поэтому диагностические мероприятия в этом случае распространяются исключительно на то чтобы определить стадию болезни. Для этого специалисты прибегают к:

Анализу крови, который определит показатель специфического антигена простаты (ПСА);
Пальпации органа через анус. Данный вид осмотра поможет определить его размер, наличие уплотнений в нем и прочие показатели;
УЗИ предстательной железы через ввод в прямую кишку специального датчика. Этот метод покажет более детально новообразования, их положение и размер;
Биопсии органа, если обнаружатся новообразования и будет повышен простатический антиген. Такой анализ поможет определить доброкачественность опухоли;
КТ и МРТ, если предыдущий анализ дал положительный результат на злокачественность новообразования. Такие анализы помогут более точно определить размер опухоли и показать наличие метастаз.

В случае если пациенту поставили диагноз карцинома простаты, лечение носит индивидуальный характер и определяется в зависимости от стадии. При этом обязательно учитываются такие показатели как возраст, какие заболевания присутствуют на данный момент, стадия развития опухоли и предпочтения пациента.

Если пациенту более 70 лет, наличие болезней сердца, сосудов и легких могут стать противопоказанием к лечению злокачественной опухоли, т.к. оно может оказаться намного опасней, чем сама онкология. Лечение могут отложить на неопределенный срок, если размер опухоли маленький, и она не растет. Тогда пациенту назначается обследование каждые полгода-год, в зависимости от того как часто это будет необходимо каждому пациенту в отдельности.

Оперативное лечение опухоли, а именно радикальная простатэктомия (полное удаление предстательной железы) – наиболее часто встречающийся метод лечения. К нему прибегают чаще всего, если пациенту меньше 65 лет.

Если болезнь не вышла за пределы органа, то она побеждается в 100%. Если же она переходит в соседние органы, то оперативное вмешательство все равно производят, однако прогноз на полное выздоровление значительно меньше. В таком случае дополнительно назначается радио- и химиотерапия.

Химиотерапия подразумевает под собой уничтожение мутировавших клеток с помощью медицинских особо токсичных препаратов. Действие таких лекарств направлено на уничтожение ядер клеток, которые слишком быстро делятся.

Такой способ лечения используют, если у пациента обнаруживают болезнь на 3 либо 4 стадии, когда размер новообразования слишком большой и уже пошли метастазы. Химиотерапию проводят курсами в виде приема таблеток либо вливания препарата в кровь, которые длятся ориентировочно по 6 месяцев.

Радиотерапия – это борьба с недугом с помощью рентгеновского гамма, бета и прочего излучения. Такое излучение разрушает ДНК мутировавших клеток, которые после воздействия теряют способность к делению. Радиотерапия проводится с помощью специального аппарата: линейного ускорителя, и называется дистанционной лучевой терапией.

Такое лечение назначается, если опухоль аденомы простаты большая по размеру и существуют метастазы. Один курс длится ориентировочно около 2 месяцев и является безболезненным.

Однако более качественным способом будет ввести радиоактивное вещество, будь то иридий или радиоактивный йод, непосредственно в саму предстательную железу. Такой способ называется брахитерапия, и в случае ее проведения злокачественное новообразование погибает, а здоровые клетки получают минимальную дозу облучения.

Также не последнюю роль играет медикаментозное лечение, т.к. данное заболевание является гормонозависимым. Поэтому прием медицинских препаратов направлен на понижение содержания гормонов-андрогенов, а также на снижение чувствительности новообразования к их действию.

Это позволяет привести заболевание к ремиссии. Прием лекарств назначают как на первых стадиях, так и на последних, тем более что для мужчин в преклонном возрасте лекарства – единственный возможный способ борьбы с заболеванием.

Если недуг обнаружен на первой стадии, то прогноз для пациента благоприятный и рак будет излечим, т.к. лечение окажется своевременным, а это гарантирует практически 100% выздоровление с полной сохранностью половых возможностей.

Обнаружение рака аденомы простаты на 2 или 3 стадии предполагает более долговременное и тяжелое лечение. Здесь на конечный результат будет влиять не только квалификация онколога, но и жизненные показатели самого пациента, такие как физическое здоровье и возраст. Если усреднить все показатели, то получается, что при недуге 2 стадии пациент может прожить 15-20 лет, а при 3 стадии – 5-10 лет.

Принято считать, что если рак простаты находится на 4 стадии, то прогноз неблагоприятный. Пациент может прожить около 3 лет. Однако упорство в лечении и непреодолимое желание жить помогут в борьбе с недугом и позволят находиться с родными и близкими больше 5-7 лет.

Несмотря на то, что точных причин возникновения злокачественного образования нет, как и 100% гарантии полного излечения от него, профилактические мероприятия против этой болезни не будут лишними:

сбалансированное питание, ограничить потребление жирного мяса, увеличить потребление фруктов и овощей;
избегать употребления нитратов, пищевых добавок и красителей, не курить и не употреблять алкоголь;
физическая активность;
полноценный здоровый сон;
регулярная половая активность;
регулярное медицинское обследование.

Данные мероприятия не только помогут укрепить ваш иммунитет, но и добавят вам бодрости и энергии, которая поможет вам не потерять свою мужскую силу и здоровье, а такое заболевание как рак простаты обойдет вас стороной.

источник