Аденома простаты уплотнение после операции

Предстательная железа — это один из органов мужской половой системы. Он производит секрет, который входит в состав семенной жидкости. Простата располагается под мочевым пузырем, а ее доли огибают верхний отдел уретры и шейку мочевого пузыря.

Любые заболевания предстательной железы сказываются не только на функционировании органа, а и на его структуре. Так, одним из признаков патологических процессов в простате являются уплотнения. Какие заболевания могут вызывать изменение плотности тканей предстательной железы? Наиболее вероятными причинами, вызвавшими уплотнение, являются воспаление простаты (простатит), доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома) или рак.

Точно определить диагноз можно только после полного медицинского осмотра и обследования. Однако предварительные выводы о виде патологии можно сделать, основываясь на клиническую картину заболевания.

Простатитом называют воспалительный процесс в предстательной железе. Причиной его развития являются инфекционные возбудители или длительные застойные явления. Началом патологии считается формирование очага воспаления: в ткани поступает большее количество крови, возникает отечность. При своевременном лечении уплотнение рассасывается. Если простатит переходит в хроническую форму, в воспалительных очагах могут происходить необратимые нарушения структуры тканей: возникают узлы, рубцы. Иногда на месте воспалительного процесса развивается киста — капсула из соединительной ткани с жидким содержимым внутри.

Еще одной причиной возникновения плотных участков в предстательной железе является такое осложнение хронического простатита как кальцинаты. Камни формируются из кальциевых солей, фосфатов, отслоившегося в результате воспаления эпителия и некротических масс. Своевременное лечение простатита позволяет избежать развития осложнений и устранить все патологические изменения структуры простаты.

Какие изменения в организме могут свидетельствовать о развитии воспалительного процесса? При остром течении заболевания резко повышается температура тела, появляются сильные тянущие боли в нижней части живота, временами отдающиеся в крестец и наружные половые органы. Из-за отека предстательной железы затрудняется мочеиспускание, во время посещения туалета мужчина может испытывать боль и резь в простате и мочеиспускательном канале. Отмечаются определенные нарушения половой функции: снижается эрекция и половое влечение, во время полового контакта, а особенно в момент семяизвержения, ощущается боль в паху.

Хронический простатит имеет менее ярко выраженную клиническую картину. Симптомы проявляются только в момент развития обострений. Для лечения воспалительных процессов применяется антибактериальная терапия, противовоспалительные препараты.

Небольшие кистозные образования убираются с использованием медикаментозного лечения или путем проведения пункции и склеивания стенок кисты. Если наблюдается интенсивный рост образования, рекомендовано хирургическое лечение. Для устранения кальцинатов применяется лазерное дробление и оперативное вмешательство.

Гиперплазию предстательной железы считают возрастным заболеванием. Поскольку орган является андрогенозависимым, изменение гормонального фона и снижение концентрации мужских половых гормонов оказывает определенное влияние на его структуру. В эпителиальных и стромальных тканях появляются участки, на которых происходит интенсивное деление клеток. В результате появляется сначала небольшое уплотнение (или несколько уплотнений), которое со временем растет и приводит к значительному увеличению размеров предстательной железы.

Такое заболевание как аденома предстательной железы проявляется нарушениями мочеиспускания. На начальном этапе болезнь может протекать бессимптомно, и даже при выявлении в железе более плотных по структуре образований мужчина может не испытывать никакого дискомфорта. На поздних стадиях появляется затрудненное мочеиспускание: струя мочи становится вялой и прерывистой, для полного опорожнения мочевого пузыря приходится прикладывать дополнительные усилия, появляются частые позывы.

Отсутствие лечения на начальном этапе болезни приводит к ухудшению оттока мочи и нарушению функционирования всех органов мочевыделительной системы. Постоянный застой мочи приводит к интоксикации организма продуктами азотистого обмена и общему ухудшению состояния. Без необходимой медицинской помощи возможен летальный исход.

Медикаментозное лечение доброкачественной гиперплазии простаты направлено на остановку роста новообразования и улучшения оттока мочи. При больших размерах уплотнения и отсутствии эффекта от консервативной терапии применяется оперативное лечение.

Как и доброкачественная гиперплазия, раковые образования развиваются преимущественно в зрелом возрасте. К группе риска относят мужчин старше 60-65 лет. На начальной стадии болезни формирование опухоли происходит без видимых признаков. Определить уплотнение можно во время профилактических осмотров. При дальнейшем развитии новообразования проявляется симптоматика, несколько схожая с аденомой: увеличивается число позывов к мочеиспусканию, отток мочи затруднен и происходит с меньшей интенсивностью.

К симптомам, указывающим на возможное развитие рака в простате, относят также:

ощущение жжения при мочеиспускании;
в моче может встречаться примесь крови (опухоль вызывает травмирование капилляров и более крупных кровеносных сосудов);
появление болевых ощущений во время полового акта, в особенности — после эякуляции.

При дальнейшем росте раковая опухоль может распространяться за пределы железы, проникая в мочевой пузырь, прямую кишку. Признаками онкологии является ухудшение общего состояния: тошнота, головокружение, ощущение слабости, одышка. В случае развития злокачественного образования выявление его на ранних стадиях играет очень важное значение. Успешно вылеченный на первой стадии рак простаты не ограничивает срок жизни больного, в то время, как выявление патологии на второй и последующих стадиях приводит к значительному сокращению продолжительности жизни. Сегодня существует множество методов лечения: медикаментозная терапия, химиотерапия, оперативное вмешательство и другие.

Выявление неоднородностей в простате происходит во время ректального пальцевого обследования или УЗИ предстательной железы. Плотность, размеры, степень эхогенности уплотнений и общая симптоматика позволяют поставить предварительный диагноз.

Для уточнения вида патологии могут понадобиться дополнительные исследования:

клинический анализ крови дает возможность подтвердить наличие воспалительного процесса;
более точно установить тип структурных изменений тканей позволяет магнитно-резонансная томография;
для выяснения характера опухоли проводится анализ крови на ПСА (простата-специфического агента);
при подозрении на онкологию проводится биопсия видоизмененных тканей.

Для предупреждения развития заболеваний, влияющих на структуру и функции предстательной железы, необходимо раз в год проходить профилактические осмотры. Мужчинам после 55-60 лет в связи с повышающейся вероятностью формирования опухолевых образований рекомендуется посещать специалиста 2 раза в год.

Одним из важных органов мужской половой системы является предстательная железа (простата). Главным ее действием можно назвать выработку секрета, входящего в состав семенной жидкости. Располагается этот орган под мочевым пузырем. Нередко в нем возникают патологические изменения, самыми распространенными из которых можно назвать уплотнения в простате.

Причин, по которым могут произойти уплотнения в предстательной железе, существует несколько. Но самыми распространенными заболеваниями являются следующие:

Простатит – воспаление железы.
Аденома – доброкачественная гиперплазия.
Рак – злокачественное образование.

Помимо этих диагнозов, уплотнение в простате вызывают некоторые факторы. Провоцирующими причинами являются следующие:

Злоупотребление вредными привычками.
Возраст старше 60 лет.
Сидячий образ жизни.
Врожденные болезни предстательной железы.

В независимости от причин уплотнения простаты этот симптом нарушает перестройку тканей, что негативно сказывается на здоровье мужчины. Для того чтобы предотвратить развитие осложнений при подозрении на патологию, нужно обратиться к доктору.

Простатит – это воспалительное заболевание предстательной железы, которое возникает из-за инфекционных возбудителей. В тканях скапливается много крови, появляются отечность и уплотнения, которые при своевременном лечении рассасываются. Если же простатит перейдет в хроническую форму, то осложнений избежать не удастся: появятся рубцы, узлы, киста. Также подобное изменение в простате появляется при хроническом течении простатита – кальцинате, характеризующемся образованием солей из фосфатов и кальция.

Как правило, пропустить развитие воспалительного процесса в простате очень сложно, так как человек себя чувствует очень плохо. Симптомами простатита можно назвать следующие явления:

Повышение температуры.
Боль при мочеиспускании.
Режущая боль внизу живота, отдающая в половые органы.
Трудность при мочеиспускании.
Снижение эрекции.
Боль в паху при семяизвержении.

Если говорить о хроническом простатите, то эти признаки появляются в период обострения болезни. Это заболевание диагностируется у 35% больных и является самой распространенной причиной уплотнений в простате.

При простатите у мужчины появляются болевые ощущения внизу живота

Аденома предстательной железы – это возрастное заболевание, которое может появиться у людей старшего возраста. При изменении гормонального фона мужчины в тканях делятся клетки, вследствие этого образуются уплотнения, постепенно увеличивающиеся в размере. Если не прибегнуть к лечению доброкачественной гиперплазии простаты, то со временем размер железы станет больше, и потребуется хирургическое вмешательство. Стоит отметить, что уплотнение в железе – это самая безобидная форма доброкачественной гиперплазии.

Основными симптомами аденомы простаты можно назвать следующие:

Боль при мочеиспускании.
Частые позывы в туалет.
Плохое самочувствие.

На начальных стадиях этого заболевания симптомы уплотнений предстательной железы могут и не проявиться. Но если не прибегнуть к лечению, то со временем происходит интоксикация организма. Лечение аденомы простаты в большей мере направлено на восстановление оттока мочи и предотвращение образования.

Рак выступает как самая опасная причина патологии. Самым опасным диагнозом, при котором может появиться уплотнение, является рак простаты. Как и аденома, он развивается у взрослых мужчин, после 60-65 лет. Но не стоит исключать его развитие и в раннем возрасте. Течение этой болезни схоже с доброкачественной гиперплазией. К симптомам рака простаты относятся следующие:

Жжение при мочеиспускании.
Одышка.
Частые позывы в туалет.
Плохое самочувствие.
Тошнота.
Головокружение.
Боль во время полового акта.
Капли крови в моче.

Если проигнорировать эти симптомы, то опухоль может разрастись и на другие участки за пределы железы, поражая прямую кишку, мочевой пузырь и другие внутренние органы.

При раке у мужчины могут появляться головокружение и тошнота

Лечение напрямую зависит от причин, вызвавших уплотнения в простате. Для того чтобы их побороть, необходимо пройти курс лечения противовоспалительными и иммуномодулирующими препаратами. Самыми распространенными медикаментами являются средства на основе Диклофенака, Ибупрофена и Кетопрофена. Препараты этой группы необходимы для того чтобы положительно воздействовать на иммунитет и уничтожить инфекцию, «засевшую» в железе.

Для борьбы с кальцинатами используются оперативное вмешательство или лазерное дробление камней. Если уплотнений несколько и они достигли большого размера, то потребуется хирургическое вмешательство.

Антибактериальная терапия – это основа консервативного лечения. Оздоровление такими препаратами является самым эффективным методом – так как антибиотики проникают глубоко в железу и воздействуют на нее. Лечение должно производиться препаратами из ряда фторхинолонов: Офлоксацином, Норфлоксацином. Выбор эффективных медикаментов зависит от способности компонентов препарата проникать в ткани простаты и особенности активности того или иного средства. Помимо такого лечения, доктор назначает витаминные комплексы для лучшего усвоения антибиотиков.

Для того чтобы предотвратить уплотнение в предстательной железе, лечения медикаментами будет недостаточно. Доктор прописывает своему пациенту и комплексные процедуры: массаж, рефлексотерапию, физические упражнения. Но стоит знать, что эти методики применяются как дополнительные методики оздоровления. Пальцевой массаж – это одна из эффективных методик лечения, но проводить ее должен опытный доктор для того чтобы избежать осложнений.

Стоит знать, что уплотнение простаты – это не самостоятельная болезнь, а последствие одного из диагнозов, которое можно выявить после пальцевого осмотра. Самостоятельно определить имеющуюся болезнь сложно, поэтому требуется консультация врача.

Гиперплазия предстательной железы, носящая доброкачественный характер, эффективнее всего лечится хирургическим способом, поскольку медикаментозная терапия, как правило, не дает нужных результатов. После операции аденомы простаты последствия будут зависеть от того, какой вид хирургической процедуры был применен.

В зависимости от стадии заболевания и других особенностей клинической картины врач может предложить пациенту хирургическое лечение одним из наиболее подходящих способов. Например, операция может быть проведена с помощью эндоскопической резекции или контактной лазерной вапоризацией. Это современные способы, при которых последствия после операции будут не столь ярко выражены.

Поскольку аденома простаты – серьезное заболевание, при котором разрастающиеся ткани железы сдавливают уретру, что приводит к воспалению мочевыводящих путей, а также почечной недостаточности, оно не только ухудшает качество жизни, но и представляет угрозу для здоровья в целом.

Врач принимает решение о методе лечения только после тщательной диагностики и изучения результатов анализов. Операция по удалению аденомы простаты требуется тогда, когда наблюдаются очевидные нарушения в уродинамике, о чем говорит острая задержка мочи, почечные заболевания, к которым относятся гидронефроз, пиелонефрит, уретрит и другие патологические процессы, провоцирующие развитие инфекции.

Несмотря на доказанную клиническую эффективность хирургического метода, с последствиями после удаления аденомы простаты придется столкнуться любому мужчине, и к этому надо заранее морально подготовиться. Большинство пациентов достаточно быстро реабилитируются и чувствуют себя хорошо, но, конечно, не на следующий день после операции, а по истечении пары месяцев.

Восстановительный период зачастую становится настоящим испытанием для сильного пола. Но главное, что должен помнить каждый пациент: неприятные последствия после удаления аденомы простаты являются неотъемлемой частью лечения, поэтому все возникающие проблемы вполне контролируемы и их необходимо обговаривать с лечащим врачом. Тот в свою очередь должен осуществлять контроль за самочувствием и общим состоянием в послеоперационный период, отвечая на вопросы пациента и помогая найти решение в каждом конкретном случае.

Как уже говорилось ранее, последствия операции и их выраженность будут напрямую зависеть от того, каким методом проводилось удаление аденомы простаты, а также было оно полным или же частичным. В 80% всех случаев достаточно будет лишь частичного иссечения предстательной железы, что позволит гораздо легче перенести восстановительный период. Но насколько ни была бы набита рука хирурга, любые оперативные методы лечения аденомы простаты не проходят совершенно бесследно и то, с чем встретится мужчина во время восстановительного периода, зависит в первую очередь от индивидуальных особенностей его организма, скорости регенеративной функции и опыта врача, занимающегося его лечением.

1. Недержание мочи.
2. Кровяные выделения.
3. Отсутствие эрекции.
4. Бесплодие.
5. Инфекции мочевыделительной системы.
6. Ретроградная эякуляция.
7. Задержка мочи.
8. Внутреннее кровотечение.
9. Интоксикация организма.
10. Долгое болезненное восстановление после операции.

Операция на аденоме простаты приносит мужчинам значительное облечение, но первое время после нее могут наблюдаться проблемы с осуществлением контроля за мочеиспусканием. Пугаться этого не стоит, последствие носит временный характер, и нормализация мочеиспускания наступает в короткие сроки.

Более тяжелые последствия удаления аденомы простаты относятся к позднему послеоперационному периоду, и некоторые из их можно разобрать более подробно.

Главный вопрос всех мужчин: если удалить аденому предстательной железы, восстановится ли эрекция и какого она будет качества? Согласно статистике нарушения, связанные с последствиями хирургического вмешательства, колеблются в диапазоне от 1 до 25%. Однако эти осложнения обычно носят временный характер и при условии, что ранее проблем с половой жизнью не было, сексуальная функция полностью восстанавливается самостоятельно или при медикаментозной помощи, подобранной лечащим врачом.

Если же мужчина ранее имел проблемы с эрекцией или же она полностью отсутствовала, операция не сможет вернуть ему половую жизнь, поскольку напрямую никак не влияет на мужские возможности в сексуальном плане.

Несмотря на то, что удачно проведенная операция по удалению аденомы простаты никак не отражается на эрекции мужчины, она все же может привести к бесплодию. Оно является последствием ретроградной эякуляции. Происходит это из-за того, что после удаления аденомы простаты просвет уретры несколько расширяется и сперма двигается туда, где меньше всего встречает сопротивление, попадая таким образом в мочевой пузырь.

Это неприятные последствия операции, которые иногда поддаются медикаментозному лечению, но его должен подбирать только врач.

После удаления аденомы простаты не исключена возможность развития инфекционных заболеваний мочеполовой системы, которым характерна следующая симптоматика:

озноб;
повышенная температура;
боль в пояснице;
дискомфорт в нижней части живота;
помутнение мочи из-за появления различных примесей в ее составе (слизи или крови).

Чаще всего инфекция заносится в мочеполовую систему уже после операции по вине самого больного из-за несоблюдения простых правил гигиены. Во избежание подобных ситуаций, после удаления аденомы простаты пациенту выписывают конкретный вид антибиотиков, которые следует регулярно принимать. В случае, когда инфекция уже есть, отказ от приема антибиотиков может привести к проникновению бактерий в кровь, из-за чего есть вероятность развития сепсиса.

При операции на аденоме простаты последствия дают о себе знать в первую очередь, когда мужчина предпринимает первые попытки помочиться. Это неизбежное и к счастью, временное осложнение. Но иногда проблема заключается не только в сложности контролирования мочеиспускания, но и в том, что сгустки крови или же удаленные фрагменты иссечённой простаты, отсоединившись от нее во время извлечения из организма, попадают в мочеиспускательный канал и закупоривают его. Для предупреждения подобных патологических процессов, после того, как операция на аденому простаты была закончена, больному не удаляют катетер в течение суток.

Сильное кровотечение может случиться во время проведения операции при удалении аденомы простаты или же несколько позже, в начальном восстановительном периоде. По данным статистики такое случается нечасто, но все же около 2,5% пациентов имеют дело с такими тяжелыми последствиями операции на аденоме простаты, которые могут приводить к серьезным кровопотерям, требующим срочного переливания крови.

Аденома простаты является очень распространенным заболеванием среди мужчин 40-50 лет, но чаще всего к врачу обращаются мужчины в более почтенном возрасте. Поэтому эту болезнь относят все-таки к категории возрастных болезней. Как правило, мужчина может долгое время жить с аденомой простаты и не догадываться о ее существовании, хотя изменения предстательной железы уже давно начались.

Заболевание в запущенной стадии лечится всегда только операцией, поэтому лучше всего попробовать успеть диагностировать аденому на раннем этапе. Этому могут поспособствовать такие симптомы как: подтекание мочи, необходимость напрягать мышцы брюшной стенки во время мочеиспускания, чувство наполненности мочевого пузыря даже после похода в туалет и частые ночные пробуждения. Своевременное обращение к врачу поможет избежать тяжелых осложнений, и сама операция пройдет быстрее и легче.

Если медикаментозный способ лечения при аденоме простаты не принес никакого эффекта, то для того, чтобы быстро вернуться к привычному образу жизни, необходимо пройти целый комплекс реабилитационных мероприятий, соблюдать все предписания врача, вовремя принимать назначенные им медикаменты. Время, необходимое для полного восстановления после операции по удалению аденомы простаты, во многом зависит от действий самого пациента, психологического настроя и общего состояния его здоровья. Возраст также играет не последнюю роль в данном вопросе. Реабилитационный период может занять несколько месяцев.

К счастью повторная операция требуется не чаще, чем в 5% случаев. Во многом это зависит от выбранного метода лечения, способа хирургического вмешательства и, конечно, опыта хирурга. Если во время операции аденома простаты была полностью удалена, то повторное ее разрастание исключено. Если же была применена методика, при которой разрушается определенная часть аденомы, то риск рецидива разрастания предстательной железы достаточно высок. Поэтому повторное хирургическое вмешательство может понадобится через пять или десять лет. В целом удаление аденомы простаты весьма распространенная операция, относящаяся к разряду достаточно простых, ведь болезнь все молодеет, но встречается в основном у мужчин не младше сорока лет за редким исключением.

На сегодняшний день существует огромное количество методик и специальных медицинских аппаратов, поэтому лечение аденомы простаты проходит в большинстве случаев успешно и эффект сохраняется около 15 лет, позволяя мужчине жить полноценной жизнью.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Любое хирургическое вмешательство ассоциировано с тем или иным риском развития осложнений. Частота развития осложнений после удаления аденомы простаты зависит от вида хирургического вмешательства, навыков хирурга, состояния здоровья пациента до операции.

Осложнения после удаления аденомы простаты можно условно разделить на ранние и поздние. Ранние осложнения развиваются в первые дни или недели после операции, в то время как поздние осложнения могут появиться через месяцы или даже годы.

Наиболее частыми осложнениями в раннем периоде после удаления аденомы простаты являются расстройство мочеиспускания, появление крови в моче вплоть до кровотечения, требующего переливания крови, острая задержка мочи и инфекции мочеполовой системы.

Как правило операции приносят мужчинам облегчение симптомов нижних мочевых путей сразу после удаления аденомы простаты, но иногда после хирургического вмешательства происходит временное ухудшение симптомов заболевания. Усиливаются неприятные ощущения во время мочеиспускания или нарушается контроль над процессом опорожнения мочевого пузыря, и др. Обычно, через несколько недель после операции данные осложнения проходят самостоятельно и происходит нормализация мочеиспускания.

Появление крови в моче практически в 100% случаев наблюдается после трансуретральной резекции аденомы простаты, и это нормальное явление. В первый день после операции моча может быть интенсивно окрашена кровью, но постепенно интенсивность окрашивания уменьшается. Врачи знают, что даже 10 мл крови способны выражено окрасить литр мочи, поэтом данная “кровопотеря” не вызывает никакой тревоги.

Также кровь в моче может появляться через несколько недель после операции, когда происходит отторжение корочки (струпа), сформировавшегося в области резекции или коагуляции. Как правило, данное явление не требует медицинского вмешательства и купируется самостоятельно.

Крайне редко после операции у пациента может развиться выраженное кровотечение, требующее переливания крови. Такая кровопотеря считается осложнением операции. Риск осложнения выше у пациентов, принимающих лекарства разжижающие кровь (аспирин, клопидогрель и др.). Обычно для снижения риска осложнения после удаления аденомы простаты, врач советует прекратить прием данных препаратов за 7-10 дней до хирургического вмешательства. Необходимо помнить и о том, что следует выпивать более двух литров жидкости в день, не поднимать тяжести и ограничивать потребление напитков, содержащих кофеин. Это поможет предотвратить развитие осложнений.

Удаление аденомы простаты лазером ассоциировано с меньшим риском появления крови в моче, так как в процессе работы лазера происходит попутная коагуляция, проще говоря, запаивание сосудов, что предотвращает развитие данного осложнения.

Как правило, острая задержка мочи развивается в результате закупорки мочеиспускательного канала сгустком крови, удаленным фрагментом простаты или вследствие послеоперационного отека оставшейся части простаты. Частота развития острой задержки мочи после удаления аденомы простаты может варьировать от 1 до 20%. Введение катетера в мочевой пузырь позволяет избежать развития данного осложнения. После некоторых операций катетер удаляется уже через 24 часа, а в некоторых случаях требуется более длительная катетеризация.

Инфекции мочевыделительной системы после удаления аденомы простаты могут развиваться в 2-20% случаев и проявляется следующими симптомами:

Повышение температуры тела;
Озноб;
Тошнота, рвота;
Боль внизу живота или поясничной области;
Помутнение мочи, появление в моче патологических примесей (крови, слизи).

Крайне редко бактерии могут попадать в кровь и вызывать такое тяжелое осложнение как сепсис.

Нередко развитие инфекции ассоциировано с несоблюдением пациентом врачебных рекомендаций.

После удаления аденомы простаты, для того чтобы избежать перечисленные осложнения, врач назначает антибиотики для профилактики инфекционных осложнений. Не пренебрегайте предписаниями врача и принимайте антибиотики согласно рекомендациям.

Наиболее серьезные осложнения после удаления аденомы простаты:

Нарушение половой функции у мужчины: ретроградная эякуляция и эректильная дисфункция;
Недержание мочи;
Сужение уретры или шейки мочевого пузыря.

Частота развития осложнений зависит от вида хирургического вмешательства. Информация представлена в таблице:

Аденома простаты после 50 лет настигает едва ли не каждого второго мужчину на планете. Это заболевание возникает из-за разрастания тканей предстательной железы, образующей узелки и уплотнения разной величины.

При патологическом увеличении органа, происходит сжатие мочеиспускательного канала, так как он проходит непосредственно через железу. В связи с этим у пациентов наблюдаются ярко выраженные проблемы с мочеиспусканием: задержки, частые позывы, падение интенсивности. Последствия этих симптомов могут быть: образование камней в почках, цистит, уретрит. По этой причине врач может назначить операцию по удалению аденомы простаты.

Сопутствующим фактором аденомы простаты нередко служит нарушение потенции и снижение интенсивности сексуальной жизни.

В тех случаях, когда медикаментозное лечение не дает устойчивых результатов или когда стадия заболевания зашла слишком далеко, врачи прибегают к оперативному вмешательству. На сегодняшний день это наиболее действенный метод борьбы с аденомой простаты.

Показателями для проведения операции аденомы простаты могут быть следующие симптомы:

Гематурия (кровь в моче, которая свидетельствует о начавшемся поражении почек и мочеполовой системы).
Камни в почках.
Сильно затрудненное мочеиспускание, задержка большого количества мочи в мочевом пузыре.
Прогрессирующая инфекция мочевыводящих путей.
Нарушение работы почек.
Онкология.

На сегодняшний день существует несколько эффективных методов оперативного вмешательства, позволяющих избавить пациента от дисфункций мочеполовой системы, вызванных аденомой простаты.

Наиболее практикуемые операции на аденоме простаты:

1. Открытая аденомэктомия — полное удаление предстательной железы.

2. Трансуретральная резекция железы — увеличение отверстия за счет удаления части тканей через уретру.

3. Трансуретральная инцизия — вертикальное иссечение органа через уретру.

4. Лапароскопическая операция — полное удаление предстательной железы через проколы в брюшной стенке.

5. Лазерная вапоризация — щадящая операция при помощи лазерного луча.

Открытая операция по удалению аденомы простаты назначается в тех случаях, когда размеры железы не позволяют удалить ее более щадящими методами.

Как проходит: Операция проходит под общим наркозом после тщательно проведенного обследования. В ходе операции разрезается лобковая область и мочевой пузырь, для того, чтобы получить доступ к пораженному органу.

Противопоказания к проведению аденомэктомии: к этому хирургическому вмешательству могут служить только заболевания, представляющие угрозу жизни пациента: рак, фиброз или предыдущие операции на органах малого таза.

Открытое вмешательство несет высокий риск нарушения половой функции. Проводить его стоит только в том случае, когда все остальные методы оказались неэффективными.
После аденомэктомии больной остается в стационаре 4-7 дней. В первые сутки вводится ограничение питания, на вторые — удаляется мочевыводящий катетер.
После выписки из больницы пациент регулярно наблюдается у уролога и хирурга до полного восстановления.
Воздерживаться от обычной активности после операции аденомы простаты следует не менее 4-6 недель.

Цена: Стоимость аденомэктомии в России колеблется от 40 до 120 тысяч рублей. В Германии эту же операцию сделают за 10 000 евро, включая пребывание в клинике и послеоперационный уход.

В клиниках Израиля стоимость вмешательства варьируется от 4 до 20 тыс. евро, в зависимости от оснащенности медицинского центра.

Трансуретральная инцизия простаты, сокращенно ТУИП, назначается при небольшом размере аденомы. Эта операция хороша тем, что она менее травматична, чем трансуретральная резекция и открытая аденомэктомия.

Как проходит операция ТУР:

В ходе вмешательства, врач не иссекает и не удаляет железу, а только проводит два разреза на простате, позволяющие восстановить отток мочи без значительных повреждений тканей.
Операция по поводу доброкачественной опухоли простаты проводится под общим или местным наркозом при помощи высокоточного оборудования — резектоскопа.
После выполнения надреза, пациент остается в стационаре не менее суток. В этот период в уретре остается катетер для ее скорейшего заживления.
После выписки больной должен следовать предписаниям врача, избегать физических нагрузок и сексуальной активности в течение нескольких недель.
Регулярные посещения уролога обязательны даже в случае полного восстановления мочеиспускания и половой функции.

Возможные осложнения: Одним из немногочисленных возможных осложнений после ТУИП, может стать ретроградная эякуляция — попадание спермы в мочевой пузырь и выведение ее с мочой. Это состояние не доставляет значительных неудобств, но может являться причиной бесплодия.

Цена: Стоимость трансуретральной инцизии простаты в России зависит от категории клиники и населенного пункта. Цена операции может составлять от 10 до 120 тыс рублей.

В Германии такая услуга будет стоить от 10 000 евро, включая все исследования, гонорары врача и пребывание в клинике.

В медицинских учреждениях Израиля цены на проведение подобного вмешательства будут зависеть от количества включенных в перечень услуг, от 5 до 20 тыс. евро.

Полное удаление предстательной железы предписано пациентам со злокачественными опухолями простаты, которые локализуются в пределах органа и не обременены метастазами. Операция длится около двух часов под общим наркозом.

Преимущества лапроскопической операции: Этот метод признан наиболее щадящим, благодаря отсутствию прямого полостного разреза. Использование лапароскопа позволяет минимизировать травматизм тканей и сократить реабилитационный период.

Последствия: В крайних случаях, после проведения лапароскопического вмешательства, возможны последствия, связанные с повреждением соседних органов. Особенно высокая вероятность такой патологии бывает при наличии в анамнезе открытых полостных операций на органах малого таза.

В ходе лапароскопии хирурги прокалывают брюшную стенку в нескольких местах и вводят в полость специальные инструменты, при помощи которых и проводится операция, контролируемая через монитор.
доброкачественная опухоль отсекается от мочевого пузыря и мочевыводящих протоков и удаляется вместе с семенными пузырьками.
В первые сутки после вмешательства пациент находится в реанимации под контролем приборов и квалифицированного персонала.
Питание поступает внутривенно, вводятся противомикробные и обезболивающие препараты.
После лапароскопии заживление и восстановление организма происходит гораздо быстрее, чем после полостных операций, поэтому на вторые сутки больной может самостоятельно передвигаться и принимать пищу.
Пребывание в стационаре необходимо в течении 7-10 дней для подтверждения надежности шва между мочевым пузырем и мочеиспускательным каналом.

Цена: Лапароскопическая операция аденомы простаты стоит в России от 20 до 180 тыс. рублей.

В Германии и Израиле подобные вмешательства проводятся по цене от 15 тыс. евро.

Эндоскопический метод лечения предстательной железы при помощи лазера считается самым щадящим для мужской половой сферы.

Разросшиеся ткани простаты удаляются точечным выпариванием. В результате процедуры удается иссечь часть аденомы предстательной железы, препятствующую мочеиспусканию практически бескровно.
Операция проходит в условиях стационара или амбулаторно, под проводниковой анестезией.
Вся процедура длится около часа, после чего пациент на несколько часов остается под наблюдением врача.
Через два часа больному разрешается пить негазированную воду для нормализации работы мочеиспускательного канала.
Дальнейшее наблюдение происходит амбулаторно.
Восстановление физической и сексуальной активности происходит через несколько недель после консультации с лечащим врачом

Высокоточное выпаривание позволяет исключить случайные поражения соседних органов.
Лазерное выпаривание показано при небольшом размере разрастания аденомы, от 30 до 80 мм.

Противопоказания: по возрасту и состоянию здоровья этот метод не имеет, поэтому его можно применять по отношению к пожилым пациентам.

Последствия: при том, что лазерная вапоризация является самым безопасным методом лечения простаты, не исключены возможные последствия операции:

ретроградная эякуляция — попадание спермы в мочевой пузырь;
возможный рецидив заболевания — повторное разрастание тканей через 5-10 лет;
эректильная дисфункция.

Цена: Цены на лазерную вапоризацию ДГПЖ достаточно демократичны: в России такая операция будет стоить от 30 до 200 тыс. рублей в зависимости от оснащенности клиники.

Средняя цена лазерного вмешательства в Германии — около 15-16 тыс. евро, в Израиле — 13-14 тыс. евро.

В Турции эта услуга обойдется около 10 тыс. в европейской валюте.

Любой метод оперативного вмешательства подбирается лечащим врачом сугубо индивидуально, в соответствии с результатами комплексного обследования пациента. При этом учитываются возможные риски и последствия оперативного вмешательства по поводу удаления аденомы предстательной железы.

Для сохранения мужского здоровья и предупреждения развития заболеваний простаты, требующих хирургического лечения, каждому мужчине старше 20 лет необходимо регулярно посещать врача уролога не реже 1 раза в 2 года.

Простата – это экзокринная железа мужской репродуктивной системы. Основная функция органа – выработка жидкой части семенной жидкости, содержащей белки иммунной системы, ферменты, цинк, витамины и многие другие компоненты, которые влияют на оплодотворяющую способность семени. Заболевания простаты не только могут снизить половую функцию мужчины, но и значительно нарушить качество жизни. Поэтому важно на ранних стадиях диагностировать патологии и начать своевременное лечение. Уплотнения в предстательной железе – это один из основных симптомов, указывающих на явное наличие патологического процесса в органе.

Всего можно выделить 3 болезни простаты, которые вызывают уплотнение:

Воспаление железы, называемое простатитом.
Доброкачественная гиперплазия простаты или аденома.
Рак.

Болезни простаты имеют разные механизмы возникновения, но все же у них много общих этиологических факторов, которые вызывают патологический процесс. В целом чтобы систематизировать знания, их можно объединить и рассматривать вместе, что будет полезно для проведения первичной профилактики. Так, уплотнение в простате возникает при сочетании или изолированном наличии следующих факторов риска:

Возраст мужчины старше 50 лет, так как в это время в организме начинаются гормональные перестройки – снижение тестостерона, увеличение эстрогенов.
Врожденные анатомические особенности железы.
Сидячий образ жизни, провоцирующий застой крови в органах малого таза.
Употребление спиртных напитков, табакокурение, лишний вес.
Попадание в ткани простаты бактериальных или вирусных агентов.

Контролируемые факторы риска по возможности должны корректироваться, а лучше полностью устраняться еще до начала лечения. Мужчинам с профилактической целью лучше всего посещать уролога после 40 лет, ведь на первых стадиях проявления совершенно отсутствуют, а уплотнение простаты, которое можно выявлять при пальцевом исследовании, является единственным признаком существующего патологического процесса.

Уплотнение ткани в предстательной железе почувствовать нельзя, но оно способно вызывать различные проявления. У каждого отдельного человека они имеют различную степень выраженности, что зависит от стадии поражения железы. Для удобства все симптомы можно разделить на несколько групп:

Общесоматические: усталость, головные боли или головокружения, тошнота, при остром процессе возможна лихорадка и т. д.
Боль, не исключается возможность иррадиации.
Нарушение мочеиспускания: трудности при отхождении мочи, необходимость приложить усилия, учащение мочеиспускания (включая ночное время суток) и т. д.
Снижение половой функции: проблемы с эрекцией, нарушенная эякуляция, сниженное половое влечение и т.д.

Чтобы определиться, какая именно хворь вызвала уплотнение ткани, стоит ориентироваться на данные проведенного обследования и на остальные присутствующие симптомы, ведь клиническая картина простатита, аденомы и рака разная.

Окончательно поставить диагноз помогут следующие методы исследования:

Общеклинические анализы крови и мочи.
ПСА крови.
Ректальное пальцевое ощупывание.
Ректоскопия (эндоскопический метод).
Анализ секрета простатической железы.
Биопсия тканей простаты и их гистологическое исследование.
Цистоскопия (эндоскопическое исследование мочевого пузыря).
УЗИ простаты.

Эти методики являются основными для проведения дифференциальной диагностики заболеваний простаты. Объем диагностических мероприятий и тактика обследования устанавливаются врачом, в дальнейшем назначается лечение.

Выбор метода лечения зависит в первую очередь от окончательного диагноза, потом от степени уплотнения, разрастания ткани железы, общего состояния организма и многих других факторов. Всего выделяется два направления в терапии: консервативное и радикальное лечение.

Острые процессы лечат только консервативно, а при снижении симптоматики становится возможным применение методов лечения, направленных на иссечение тканей простаты.

Консервативное лечение уплотнений воспалительной природы включает в себя назначение НПВС (диклофенак), средств, стимулирующих функционирование иммунной системы, поливитаминных препаратов, антибиотиков, противовирусных и других. Уплотнения, имеющие невоспалительную природу, лечатся иначе: гормональные и антиандрогенные препараты, ингибиторы-5-альфа-редуктазы. Большой популярностью пользуется фитотерапия, препараты которой помогают устранить нарушения, связанные с мочеиспусканием. Наиболее известный представитель фитотерапевтических препаратов на современном рынке – Простамол Уно.

В некоторых ситуациях показано радикальное лечение, которое может быть выполнено путем открытой операции или с использованием минимально инвазивных технологий. Открытые оперативные вмешательства являются травматичными для пациента, поэтому выполняются в редких случаях (не более 3%). На современном этапе развития медицинских технологий «золотым стандартом» считается удаление части простатической железы через мочеиспускательный канал (трансуретральная резекция простаты). Некоторые операции преследуют цель удалить железу путем воздействия физических факторов (абляция): термотерапия, применение ультразвука, гольмиевая лазерная энуклеация и др. Другие оперативные вмешательства направлены на восстановление проходимости мочевыделительного канала (стентирование уретры).

Не стоит забывать, что уплотнение в простате – это не окончательный диагноз. Это лишь симптом, который может выявить врач при проведении ректального пальцевого прощупывания органа. Поэтому лечить надо не изолированно этот симптом, а организм человека в целом, учитывая данные всех наблюдений и анализов.

источник