Аденома простаты узел лечение

Заболевания простаты занимают первые позиции в числе болезней мужской мочеполовой системы и могут приобретать различные формы. Среди доброкачественных опухолей наиболее популярна аденома. Заболевание связано с разрастанием тканей железистого органа и образованием участков уплотнения, другими известными названиями этой патологии является диффузная, аденоматозная или узловая гиперплазия предстательной железы.

Обращение к врачу происходит обычно по причине нарушений мочеиспускания. Мужчину беспокоят частые ночные походы в туалет, изменение характеристик струи мочи, позывы к мочеиспусканию нередко оказываются ложными, а после опорожнения мочевого пузыря отсутствует ощущение полного опустошения. Поскольку глубокие изменения со стороны органов мочевыделительной системы связаны с дистрофическими процессами и ослаблением гладкой мускулатуры, возникает напряжение мышц брюшного пресса и тазового дна.

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Эти симптомы появляются в ранний период заболевания и причиняют массу дискомфорта. В дальнейшем при прогрессировании заболевания появляются осложнения со стороны почек, мочеиспускание становится болезненным и для устранения последствий патологического процесса требуется сложное лечение.

Признаки узловой гиперплазии предстательной железы схожи с другими болезнями мочеполовой системы, поэтому требуется провести дифференциальную диагностику, целью которой является также исключение злокачественных опухолей.

Выявление диффузно-узловой гиперплазии на ранних стадиях является главной задачей плановых обследований, которые мужчинам рекомендуется проходить каждый год. В большинстве случаев заболевание диагностируют уже на 2-3 стадии, когда имеются существенные диффузные разрастания и функциональные нарушения. В плане обследования разработан комплекс необходимых мер, которые помогают установить источник проблемы и глубину патологического процесса.

Для диагностики доброкачественной гиперплазии предстательной железы (далее ДГПЖ) используется:

1. Анализ ПСА или PSA. Простат специфический антиген вырабатывается клетками железы, нормы его содержания зависят от возрастной активности простаты. Изменения уровня и концентрации свидетельствует о повышенной активности предстательной железы, что чаще всего связано с гиперпластическими изменениями.
2. Ректальное обследование дает представление о консистенции и размере простаты. При доброкачественной гиперплазии, особенно на поздних стадиях, определяются узловые образования повышенной плотности при сохранении структуры в целом. Разрастание ткани приводит к увеличению предстательной железы, по сравнению с нормой.
3. Ультразвуковая диагностика (УЗИ), которая проводится ректальным и абдоминальным способами, позволяет определить размеры железы, количество и размеры узелков, а также степень патологических изменений со стороны органов мочеполовой системы.
4. Изменения, касающиеся процесса мочеиспускания, эффективно отслеживаются с помощью метода урофлоуметрии. Оценка скорости, объема, наполнения производится с помощью подключенных приборов.
5. Компьютерные методы используются для глубокого изучения анатомического и функционального состояния предстательной железы, которые дают возможность рассмотреть каждый узелок, а главное, можно оценить степень отклонения от нормы и глубину патологических изменений.
6. Гистологические исследования необходимы для дифференцировки злокачественных и доброкачественных разрастаний. Взятие материала с помощью биопсии относится к сложным и травматичным методам, но исключает опасность развития онкологической патологии и дает возможность определить, что означает узел на простате.

Все методы диагностики направлены на выявление степени развития узловой аденомы предстательной железы, они нужны для выбора адекватного лечения.

Гиперпластические изменения в ткани предстательной железы могут быть доброкачественными и злокачественными:

1. Онкологическая патология характеризуется изменениями морфологической структуры клеток, а разрастание сопровождается существенной потерей функциональных способностей железы. Злокачественные опухоли отличаются способностью разноситься с током крови и лимфы по всему организму, вызывая метастазы в отдаленных органах.
2. Доброкачественные опухоли обусловлены гиперпластическими процессами, когда клетки начинают активно расти и размножаться, приводя к увеличению органа. Изменения носят диффузный характер, то есть происходят по всей простате, а начальные проявления приводят к появлению участков активного роста – узелков. Узел в предстательной железе постепенно увеличивается и функциональная активность органа уменьшается. Заболевание известно с названиями – стромально-железистая гиперплазия предстательной железы, узловая или железистая гиперплазия. Все эти определения отражают суть патологического процесса и являются формами доброкачественных изменений, происходящих с предстательной железой при аденоме.

Стадии очаговой дисплазии показывают степень нарушений со стороны органов мочевыделительной системы:

• 1 стадия отличается умеренными проявлениями изменения характера мочеиспускания, небольшими учащениями ночного диуреза. Гиперпластическая активность компенсируется повышенной энергичностью других органов и не приносит сильный дискомфорт. Эта стадия определяется во время плановых диагностических осмотров и может длиться долгие годы. Симптомы напоминают большинство патологий мочеполовой системы, а при своевременном установлении диагноза успешно поддаются терапевтическому лечению.
• 2 стадия характеризуется ростом функциональных нарушений со стороны мочеиспускания, что приводит к существенному учащению ночных походов в туалет, струя мочи становится прерывистой, а натуживание для опорожнения мочевого пузыря сопровождается болезненными ощущениями. Размеры гиперпластических разрастаний оказывают давление на близлежащие органы, проявляются первые признаки почечной недостаточности.
• 3 стадия в большинстве случаев должна означать, что узловые диффузные изменения в предстательной железе приобрели глобальный характер. Мочевой пузырь практически постоянно находится под давлением, мочеточники расширены, а в почках скапливаются большие объемы первичной мочи. Застойные явления ведут к развитию осложнений со стороны органов мочеполовой системы. Опасность стадии заключается в сформировавшейся почечной недостаточности, острые проявления которой угрожают жизни.

Главной задачей профилактических осмотров является предупреждение прогрессирования, поскольку гиперплазия узловая или диффузная, приводит к прекращению работы органов мочевыделения. Лучший способ избежать осложнений – выявление заболевания на ранних стадиях, когда еще можно обойтись без оперативного вмешательства.

После проведения диагностики принимается решение о выборе метода лечения. Поскольку изменения затрагивают близлежащие органы, то своевременное лечение направлено не только на максимальное восстановление работоспособности предстательной железы, но и на снижение функциональной нагрузки на органы мочеполовой системы в целом. Выбор метода зависит от данных обследования, как лечить гиперпластические изменения в каждом конкретном случае решает врач.

Выбор медикаментозной терапии зависит от патогенеза развития гиперплазии. Максимальной эффективностью обладают две группы лекарственных средств:

• Альфа-адреноблокаторы не оказывают воздействия на доброкачественную опухоль, но за счет расслабления гладких мышечных волокон облегчают мочеиспускание и способствуют опорожнению мочевого пузыря. Препараты продлевают течение 1 стадии, замедляя прогрессирование узловой гиперплазии.
• Ингибиторы 5-альфа-редуктазы оказывают влияние на процессы активации тестостерона, снижают энергичность клеточных структур предстательной железы и замедляют развитие опухоли.

Другие средства или комбинирование препаратов разных групп также используется в медикаментозной терапии и оказывает помощь в лечении узловой гиперплазии.

Решение о проведении операции принимается на основании данных диагностики, в зависимости от стадии и степени выраженности симптомов узловой гиперплазии. Развитие осложнений, невозможность оттока мочи, нарастание признаков почечной недостаточности, формирование вторичных инфекционных процессов – являются основаниями для проведения одного из видов оперативного вмешательства.

Хирургические операции связаны либо с полным удалением предстательной железы, либо с ликвидацией диффузных изменений. Выбор метода зависит от возраста мужчины и состояния железы. Современные возможности медицины позволяют провести операцию эндоскопическим методом, убрать гиперпластические разрастания с помощью лазера и иных малотравматичных методик. Все зависит от стадии и наличия противопоказаний со стороны других систем.

Говорить об эффективном лечении узловой гиперплазии с помощью методов народной медицины довольно сложно. Заболевание поддается медикаментозной терапии только на ранних стадиях, а прогрессирование гиперпластических изменений требует хирургического вмешательства. Народные методы в данной ситуации могут справиться лишь с симптомами аденомы и немного облегчить состояние мужчины.

Какой бы из способов нетрадиционного лечения ни был выбран, следует понимать, что главные методики лежат в области официальной медицины. Любой из народных методов оказывает помощь в качестве вспомогательного средства, по согласованию с лечащим врачом.

Популярные средства из арсенала народной медицины:

1. Льняное масло, которое рекомендуют пить по 1-2 столовые ложки, обладает легким мочегонным эффектом и улучшает моторную функцию мочевого пузыря.
2. Лук, в любом виде, обладает бактерицидной активностью, а при лечении гиперпластических изменений нередко требуется устранять воспалительные заболевания, связанные с застойными явлениями в мочевыделительной системе.
3. Пихтовые иголки, настоянные на спирту или в виде масляной настойки, помогают устранить застойные явления, борются с патогенной микрофлорой, обладают мочегонными свойствами.

Народных средств, замедляющих развитие узловой гиперплазии предстательной железы, с научно доказанной эффективностью на данный момент не существует.

Профилактические меры всегда являются надежным способом защиты от патологий мочеполовой системы у мужчин. Соблюдение главных рекомендаций урологов по ведению рационального образа жизни снижает риск развития гиперплазии и помогает сохранить мужское здоровье на долгие годы:

1. Плановые осмотры не реже 1 раза в год дают возможность выявить заболевание на ранних стадиях.
2. Своевременное лечение воспалительных заболеваний мочеполовой системы относится к главным профилактическим мероприятиям. Развитие патогенной микрофлоры и развитие спаечных процессов провоцирует гиперпластические реакции со стороны простаты.
3. Регулярная половая жизнь снижает риск простатита, одного из провоцирующих факторов в развитии аденомы.
4. Избавление от вредных привычек, в частности, от употребления алкогольных напитков, убережет от нарушения кровообращения в малом тазу, а этот фактор является лучшей профилактикой застойных процессов.
5. Большую опасность представляют стероидные гормоны, которые молодые мужчины применяют для наращивания мышечной массы. Нарушения гормонального фона приводят к изменениям клеточной активности предстательной железы и провоцируют формирование узловой гиперплазии.
6. С профилактической целью мужчине требуется отказаться от употребления жирной пищи, соленых, маринованных, копченых блюд, избегать полуфабрикатов и чрезмерно острых приправ.

Выявленная патология требует соблюдения особой диеты.

Диетическое питание при аденоме предстательной железы связано с необходимостью максимально снизить нагрузку на почки и сохранить их функциональные способности.

Обычно назначается один из вариантов диеты, номер семь:

• ограничения касаются употребления в пищу бобовых, мясных и рыбных бульонов, белого хлеба и кондитерских изделий, выпечки, сладкого;
• полностью отказаться следует от соленой, копченой, консервированной пищи, полуфабрикатов и жирных продуктов;
• при гиперплазии предстательной железы накладывается запрет на шоколад, кофе, чай;
• необходимо соблюдать принцип щадящей обработки. Блюда готовят на пару, варят, тушат;
• количество белка при узловой гиперплазии снижается, а белковая пища должна поступать в максимально обработанном виде;
• при аденоме полностью запрещено употреблять алкогольные напитки и курить;
• количество жидкости требуется контролировать, измеряя диурез и не превышая полученные значения более, чем на 300 мл;

От соблюдения принципов диетического питания при гиперплазии, узловой или в любой другой доброкачественной форме заболевания, зависит улучшение функции органов мочевыделительной системы и снижение степени выраженности симптомов.

У Вас ПРОСТАТИТ? Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

• постоянные боли внизу живота, мошонке;
• затрудненное мочеиспускание;
• сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Простатит вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить простатит.

Узловые образования, выявленные в простате, могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Еще в прошлом веке такие изменения в предстательной железе чаще всего наблюдались у мужчин старше 70 лет. В настоящее время опухоли диагностируются и у более молодых пациентов. Лечение узловой патологии подбирается врачами после тщательного обследования пациента и зависит от типа новообразования и степени его разрастания. Учитывается также и возраст мужчины.

Аденоматозный узел образуется в предстательной железе по разным причинам. Врачи считают, что в первую очередь изменения появляются в связи с дисбалансом в гормональной системе, который возникает из-за ожирения, атеросклероза, неправильного питания, увлечения никотином и алкоголем. Немалую роль играют генетическая предрасположенность и гиподинамия.

Риск появления заболевания предстательной железы повышается, если в семье имеются родственники, страдающие аденомой простаты.

Возрастному фактору также отводится значительная роль в появлении изменений в простате, вероятность развития заболевания повышается у мужчин старше 60 лет. Причиной нарушения становится в этом случае низкая продукция тестостерона, что приводит к изменению всего гормонального фона.

Жирная пища, продукты с большим количеством консервантов и других химических веществ, алкогольные напитки являются факторами, приводящими к изменению в гормональной системе и, как следствие, в простате. Сравнительно недавно ученые выявили еще один факт, говорящий о влиянии гипертонии на этот орган – склонность к повышенному артериальному давлению увеличивает риск гиперплазии железы на 70%.

Простата подвергается изменениям при малоподвижном образе жизни мужчины. Как правило, это связано с профессиональной деятельностью. Согласно статистике, гиперплазии чаще подвержены водители и офисные работники. Нарушению функции предстательной железы и развитию аденомы способствуют застойные процессы, которые довольно часто возникают при гиподинамии. Именно поэтому важно минимум дважды в неделю выполнять физические упражнения, посещать бассейн, осуществлять пешие прогулки.

При повышенном холестерине происходят изменения не только в сосудистой системе, но и в тканях простаты. Сужение артерий и капилляров приводит к ухудшению кровоснабжения предстательной железы. Со временем орган начинает увеличиваться, в нем появляются аденоматозные узелки, которые по мере их разрастания становятся причиной нарушенного мочеиспускания, болевого синдрома, ухудшения потенции.

Гиперплазия предстательной железы может возникать и у молодых мужчин от 30 лет. Чаще всего изменения происходят под влиянием таких факторов, как переохлаждение, экстремальный спорт, частая смена половых партнеров.

Основными признаками развития нарушений в простате являются появление болезненности при дефекации, опустошении мочевого пузыря, неприятных ощущений во время интимной близости, тяжести в малом тазу.

При отсутствии терапии гиперпластические процессы в простате становятся причиной нарушения мочеиспускания, а также острой задержки оттока урины, что очень опасно из-за возникновения сильной интоксикации, которая выражается в появлении головных болей, частой рвоты, пожелтении кожи и белков глаз. Такое состояние крайне опасно и требует срочной госпитализации.

Терапевтические мероприятия проводятся после обследования пациента. Больной обязательно должен сдать кровь, мочу, простатический секрет на анализ. Для выявления размеров предстательной железы больному следует пройти ультразвуковое обследование. Иногда пациенту назначается в качестве дополнительной диагностики магнитно-резонансная томография (МРТ), которая позволяет уточнить локализацию новообразования и степень изменений органа. Помимо всего вышеперечисленного, необходимо сдать анализ на простат-специфический антиген (ПСА). Уровень антигена повышается при простатите, онкозаболеваниях предстательной железы, а также при гиперплазии доброкачественного характера.

В начальной стадии болезни урологи чаще всего назначают медикаментозную терапию. Применение альфа-адреноблокаторов позволяет нормализовать вывод мочи и предупредить обструкцию мочевого канала. Чаще всего специалисты прописывают больным Тамсулозин и Альфузозин. Лекарства, являющиеся ингибиторами 5-альфа-редуктазы помогают уменьшить степень влияния андрогенов на железу. Курс таких препаратов способствует нормализации показателя простатического антигена и уменьшению размеров новообразования. При необходимости мужчине назначаются анестезирующие суппозитории или таблетки.

В последней стадии гиперплазии простаты необходимо оперативное лечение, вид которого выбирается врачом в зависимости от размера узла, его расположения относительно ближайших органов и сосудов, степени нарушения функций простаты.

При медикаментозном лечении и после хирургической операции больной в обязательном порядке должен соблюдать определенную диету, запрещающую алкогольные напитки, консервированные и жирные блюда.

В качестве дополнительного лечения мужчина может пользоваться народными рецептами, подразумевающими применение отваров из петрушки или ромашки. После согласования с урологом можно делать ванночки из настоев коры дуба, шалфея с добавлением эфирных масел.

Причины развития рака простаты до сих пор не выявлены. Тем не менее врачи полагают, что появлению онкопатологии способствуют запущенные формы простатита и прочих болезней малого таза.

Появление злокачественных клеток могут спровоцировать и бактериальные инфекции, а также неблагоприятная наследственность. Американские ученые провели исследования, которые подтвердили влияние на ткани железы качества питания. При злоупотреблении животными жирами, алкогольными напитками риск возникновения рака простаты значительно увеличивается.

Чаще всего о развитии патологических изменений в организме сигнализируют регионарные лимфоузлы: они становятся крупнее. Симптомами рака могут быть появление крови в моче, прерывистая струя, болевые ощущения в прямой кишке и внизу живота. Со временем у таких больных развивается импотенция, в семенной жидкости появляется кровь.

При метастазировании злокачественных узлов развиваются слабость, боли в других частях тела, признаки интоксикации, нарушение дефекации.

Первая стадия болезни характеризуется небольшими изменениями размеров образования и слабыми симптомами, которые иногда полностью отсутствуют. В дальнейшем, по мере разрастания патологического узла и выхода его за пределы простаты, появляются такие нарушения, как задержка мочи, боли в анусе, промежности. Последняя степень характеризуется метастазированием, при котором раковые клетки поражают отдаленные органы серьезно нарушая их функции. Пациенты при этом испытывают сильнейшие боли, подавление которых осуществляется с помощью специальных препаратов.

Злокачественные узлы простаты удаляются хирургическим путем. При необходимости применяется химиотерапия с Митоксантроном, Паклитакселом, Доксорубицином. Такое лечение имеет много побочных действий, поэтому больной должен быть осведомлен об осложнениях, возможных при химиотерапии.

При патологических образованиях показана и радиойодотерапия, при которой специальный препарат вводится в железу. Нередко лечение сопровождается лучевой терапией, под влиянием которой происходит гибель злокачественных клеток, уменьшение симптомов заболевания.

При отсутствии метастазирования пациентам показана операция по удалению железы. Такое лечение дает положительный эффект в начальной стадии болезни. Оперативное лечение может быть противопоказано, если пациент пожилой и имеет ряд других заболеваний. В этом случае мужчине проводится терапия, нормализующая вывод мочи и поддерживающая организм. В некоторых ситуациях пациенту удаляются семенники, что помогает препятствовать разрастанию злокачественного узла.

При патологических новообразованиях иногда показана терапия с применением гормональных препаратов. После удаления железы назначается курс эстрогенов, которые позволяют уменьшить симптомы, связанные с нарушением вывода урины. В дальнейшем пациенту прописывается препарат с меньшей дозой этих гормонов, который следует принимать длительный период.

О диагностике и лечении патологий простаты смотрите в следующем видео:

Среди патологий предстательной железы одно из ведущих мест занимают опухолевые новообразования. Основной причиной их появления является нарушение защитных механизмов, препятствующих делению видоизмененных клеток.

В результате этого происходит их неконтролируемый рост и образование опухолевого узла. Более подробно о видах опухолей, возникающих в предстательной железе, и методиках их лечения мы и поговорим в нашей статье.

Все опухолевые образования разделяют на две большие подгруппы. К одной относят доброкачественные разрастания тканей (аденомы), а вторая объединяет злокачественные новообразования. В большинстве случаев у пациентов диагностируют аденокарциному, намного реже встречаются фиброзные, солидные и плоскоклеточные формы рака.

Преимущественная часть раковых опухолевых узлов образуется в периферических отделах предстательной железы, в каждом пятом случае очаг развивается в переходных зонах, а в каждом десятом — в центральной зоне.

Заболевание считается возрастной патологией предстательной железы, так как риск развития гиперплазии железистых тканей существенно возрастает в после 45-50 лет. К 70 годам у подавляющего большинства мужчин имеется эта патология на разной степени развития. Основными симптомами аденомы являются трудности с мочеиспусканием. Увеличившаяся в размерах железа начинает оказывать избыточное давление на верхнюю часть уретры, препятствуя нормальному оттоку жидкости из мочевого пузыря.

На начальной стадии болезни у пациентов может наблюдаться увеличение количества позывов, неравномерность струи мочи. Для опорожнения мочевого пузыря приходиться прикладывать дополнительные усилия, напрягая брюшную стенку.

Вторая стадия характеризуется нарастающим затруднением полного опорожнения пузыря, постепенным выпячиванием его стенок и образованием дивертикул, в которых скапливается остаточная моча. Количество ее со временем возрастает и может доходить до 500 мл и более.

На последнем этапе развития аденомы продолжается снижение тонуса мышечных стенок мочевого пузыря, увеличивается количество остаточной мочи, которая начинает непроизвольно выделяться в небольших количествах. Особенно опасным проявлением болезни на третьей стадии является острая задержка мочи.

В тех случаях, когда гиперплазия предстательной железы не влияет на процесс мочеиспускания, лечение не проводится. Пациенту рекомендуются профилактические мероприятия: выполнение лечебной гимнастики, ведение активного образа жизни, изменение рациона питания. На начальных стадиях болезни, сопровождающихся незначительными расстройствами мочеиспускания, применяют медикаментозную терапию: альфа-адреноблокаторы и ингибиторы 5-альфа-редуктазы. Действие этих препаратов направлено на улучшение оттока мочи и прекращение дальнейшего увеличения объемов органа.

В запущенных случаях лечение аденомы предстательной железы проводится путем оперативного вмешательства. Современные методики позволяют проводить хирургические операции с наименьшим травмированием кожных покровов и внутренних тканей.

Прогноз доброкачественных опухолевых образований благоприятный.

В медицинской практике принято разделять процесс развития раковых опухолей на четыре стадии:

Первые симптомы рака схожи с признаками развивающейся аденомы. Пациенты отмечают нарушение процесса мочеиспускания, опорожнение мочевого пузыря может сопровождаться болью. Ноющие боли также могут появляться в области промежности и крестца. Если рост узла происходит в сторону прямой кишки, отмечаются нарушения акта дефекации, развивается запор, появляется ощущение неполного опорожнения кишечника.

Опухоль, увеличивающаяся вдоль семенных пузырьков, сдавливает мочеточники, что приводит к развитию почечной недостаточности. Симптомами появления местных метастазов могут быть отеки наружных половых органов и ног. При наличии метастазов в костях появляются интенсивные боли.

Перед тем, как определить наиболее эффективный способ избавления от раковой опухоли предстательной железы, проводится обследование пациента. Устанавливается стадия заболевания, гистологическая форма опухоли, гормональный фон больного. Для этого могут быть назначены анализы крови, остеосканирование, компьютерная и магнитно-резонансная томографии, гистологическое исследование тканей простаты и лимфоузлов.

Лечение может проводиться оперативным способом (проведение радикальных или паллиативных операций) или путем применения гормональной, лучевой или химиотерапии.

Радикальная операция предполагает полное удаление предстательной железы, части уретры, семенных пузырьков, окружающих простату тканей и тазовых лимфатических узлов. Такой метод достаточно эффективен на ранних стадиях, когда новообразование еще не распространилось за пределы органа. Однако применяется он всего в 5% случаев в связи с высокой инвазивностью вмешательства, пожилым возрастом пациентов и наличием сопутствующих заболеваний.

Чаще всего оперативное вмешательство носит паллиативный характер, когда единственной целью является облегчение состояния больного и нормализация вывода мочи из организма. Замедлить рост опухолевого образования иногда помогает удаление семенников.

Гормональная терапия при раке предстательной железы направлена на снижение уровня тестостерона. Под воздействием гормональных препаратов нарушаются процессы метаболизма тестостерона железистыми клетками, что является причиной их атрофии и дальнейшей гибели. В результате этого новообразование прекращает расти и может даже уменьшаться в размерах.

Перед началом курса пациенту удаляют яички. Через неделю после проведения кастрации больному вводят большие дозы эстрогенов. Прием препаратов следует продолжать до тех пор, пока не исчезнут расстройства мочеиспускания. После того, как основной курс будет окончен, назначается поддерживающая терапия (эстроген следует принимать в небольших дозах длительное время). Если гормональное лечение проводится на первой и второй стадиях, процент пятилетней выживаемости составляет от 45 до 70%.

Химиотерапию назначают пациентам, у которых выявлены неоперабельные образования с метастазами в близлежащие ткани. Она также может применяться при опухолях, малочувствительных к гормональным препаратам. Данный метод позволяет предотвратить метастазирование в кости и уменьшает болевые ощущения, спровоцированные заболеванием.

В отличие от двух предыдущих способов лучевая терапия не оказывает такого негативного влияния на кровеносную систему и способность свертывания крови. Лечение представляет собой радиоактивное облучение раковой опухоли. Оно снижает риск образования метастаз, замедляет рост атипичных клеток. Достаточно часто лучевая терапия используется совместно с приемом медикаментозных препаратов.

Прогноз при злокачественных опухолях простаты зависит от стадии, на которой было диагностировано заболевание. Подавляющее большинство новообразований удается выявить до того, как они распространятся за пределы органа. Если рак удалось обнаружить на этом этапе и при условии отсутствия метастазов практически все пациенты могут прожить 5 и более лет. На более поздних стадиях вероятность выживаемости снижается. У некоторых больных после успешно проведенной терапии или оперативного вмешательства могут наблюдаться рецидивы — повторное развитие опухолевых узлов как в простате, так и в других органах. В этом случае могут быть использованы способы лечения, отличные от тех, которые применялись для устранения первичных новообразований.

Проблемы в мочеполовой сфере у мужчин чаще всего начинаются в возрасте старше 40 лет. Большинство из них связано с изменениями, происходящими в предстательной железе. Этот орган очень чувствителен к изменению гормонального фона. Колебания концентрации тестостерона в крови приводят к разрастанию тканей железы и образованию аденомы.

И только обнаружение проблемы на ранних этапах развития опухоли и своевременное лечение позволяют максимально сохранить половую функцию и предотвратить проблемы с мочеиспусканием.

Аденомой называют гиперплазию железистого эпителия и патологическое разрастание других тканей железы. Морфологическим субстратом этого заболевания является аденоматозный узел. Он и есть скопление тех самых тканей и клеток, количество которых начало бесконтрольно расти.

Аденоматозный узел – это плотное образование, которое можно пропальпировать через прямую кишку, увидеть на МРТ, УЗИ или обнаружить во время операции. Как правило узлов образуется сразу несколько и расположены они симметрично в тканях железы.

Это интересно! Аденоматозные узлы могут происходить из железистой, соединительной или мышечной ткани. Как правило, узел состоит из всех трех видов и похож на сформированный орган в уменьшенном размере.

Ультразвуковое исследование позволяет выявить морфологические изменения, которые по плотности отличаются от нормальных тканей. Стоит учитывать, что внешний вид узла зависит от того, какая ткань в нем преобладает.

Это может быть гипо-, гипер-, или изоэхогенное образование, которое четко отграничено от окружающих тканей.

С помощью ультразвука можно не только найти аденоматозные узлы в железе, но и уточнить их локализацию для проведения биопсии и хирургического лечения, а также узнать насколько узлы сдавливают уретру, мешают ли они оттоку мочи.

Точные причины и патогенетические звенья развития данной патологии еще не установлены. Известно, что пусковым механизмом развития аденомы является нарушение гормонального баланса, изменения в количественном соотношении андрогенов и эстрогенов.

Существует предположение, что клетки простаты выходят из-под гормонального контроля и начинают интенсивно делиться. Однако этот процесс ограничивается несколькими зонами, в связи с чем увеличивается не диффузно вся железа, а лишь некоторые её части. Зоны гиперплазии даже могут иметь собственную строму и капсулу. Однако они никогда не выходят за пределы простаты, не прорастают в соседние органы и не метастазируют.

Фото 1: Иногда аденоматозный узел предстательной железы на самом деле является не аденомой, а раком. Для того, чтобы понять доброкачественный или злокачественный процесс развивается в тканях простаты, необходимо провести гистологическое исследование. Источник: flickr (Витебский Курьер).

В норме размер предстательной железы около 4 см в диаметре, вес – в среднем 30 г, однако эти параметры индивидуальны.

Из-за развития гиперплазии размеры железы могут значительно увеличиваться. Аденоматозные узлы могут достигать 10 и более сантиметров в диаметре. Вес измененного органа иногда превышает 400 г.

Последствия таких изменений напрямую зависят от того, где именно расположен узел.

Важно! Самым неблагоприятным является размещение ближе к центру железы. В этом случае измененные ткани сдавливают уретру, что приводит к хроническому нарушению мочеиспускания, а иногда – к острой задержке мочи. Эти состояния опасны для жизни.

Доброкачественное разрастание ткани не оказывает общего влияния на организм. Однако существует ряд местных осложнений, связанных со сдавлением уретры увеличенной железой. Чаще всего развиваются следующие осложнения:

• Цистит. Из-за сдавления уретры нарушается нормальный пассаж мочи, что способствует проникновению в мочевой пузырь патогенной микрофлоры и развитию в нем инфекции.
• Пиелонефрит. Является осложнением цистита. При этом возбудитель заболевания проникает из мочевого пузыря в чашечно-лоханочный аппарат почки из-за застоя мочи.
• Везикулит, эпидидимит, фуникулит. Воспаление в органах половой системы связано с застоем секрета в семявыносящих путях.
• Грыжи живота. Возникают вследствие атрофии мышцы передней брюшной стенки и периодического повышения внутрибрюшного давления. Дело в том, что из-за сдавления уретры мужчине приходится постоянно тужиться, чтобы опорожнить мочевой пузырь. Длительные усилия приводят к образованию грыж.

Полное излечение возможно только путем хирургического вмешательства. Участки гиперплазии удаляют через абдоминальный или уретральный доступы. Чаще используют второй вариант. На данный момент используют также лазерную резекцию измененных тканей. Если размер узла превышает размеры нормальных тканей возможна полная простатэктомия.

источник