Аденома простаты выведен катетер

Мужскую половую сферу можно сравнить с тонким и чувствительным инструментом, за состоянием которого представителям сильной половины человечества нужно постоянно следить. Небрежное отношение к своему здоровью, вступление в определённый возраст, запущенные заболевания, изменения гормонального фона, вредные привычки и наследственная предрасположенность позволяют произойти серьёзным сбоям в работе столь особенной области.

Последние годы бьёт «рекорды» заболеваемости мужского рода старше 50 лет аденома простаты, представляющая собой неконтролируемое доброкачественное разрастание железистой ткани, своими размерами сужающей просвет уретры, ухудшающей процесс мочеиспускания и не только.

Учитывая, что основной жалобой пациентов-мужчин с новообразованием является проблема оттока физиологических отправлений, врачи-урологи практикуют катетеризацию мочевого пузыря.

Постановка гибкой трубки может быть показана как при консервативном методе излечения, так и при оперативной деятельности.

В первом варианте процедура такого рода проводится при острой задержке отхождения физиологической жидкости и возникновения угрозы воспаления мочевого пузыря. Такая методика не способна полностью решить проблему с аденомой, но позволяет облегчить на какое-то время состояние человеку.

При недостаточной эффективности тактики симптоматического лечения, наличия различных осложнений и рисков для больного, лечащий врач избирает радикальный способ.

Вмешательство хирурга, обычно осуществляемое в целях тотального избавления от гиперплазии, называется трансуретальной резекцией. На завершающем этапе пациенту проводится установка специального катетера Фолея через головку полового члена в полость мочевыделительного пузыря.

Дренирующий аппарат состоит из эластичной трубочки с баллончиком, который помогает удержать систему в необходимом положении. После установления, дренаж присоединяется к укреплённой на ноге ёмкости, собирающей жидкость.

Пластичная конструкция используется в начальный послеоперационный период и обеспечивает прооперированной железе благоприятные условия для заживления раневой поверхности после работы хирурга, а также ускоряет выведение кровяных сгустков и элементов железистой ткани с раневого поля.

Длительность постановки мягкого отвода определяется врачом-специалистом в зависимости от особенностей хирургической деятельности и степени сложности недуга.

При малоинвазивных операционных манипуляциях с использованием лазерных технологий, пребывание уриновыводящего механизма составляет не более суток. В более сложных эпизодах, например, при трансуретальной резекции, на оказание поддержки организму устройству отводится от 2 до 3 дней.

В особо запущенной ситуации, когда в мочевом пузыре мужчины-пациента до хирургического вмешательства фиксировалось скопление урины в пределах 200 мл и выше, его после аденомэктомии выписывают домой с трубкой-дренажём. В данном случае удаление эластичной системы-помощника предусмотрено только после полного восстановления функционирования мочевыделительного аппарата, которое занимает от 1 до 1,5 месяцев.

Освобождение от катетера осуществляется врачом квалифицированно и быстро методом сплющивания удерживающего его баллона и изъятия. Обычно процедура спокойно переносится, дискомфорт совсем незначительный. После удаления конструкции можно ходить в туалет привычным образом.

Не секрет, что любое хирургическое внедрение в организм сопряжено с травматичностью и вероятностью тех или иных негативных последствий. Проявляются проблемы как в ранний постоперационный период, так и в более поздний.

У небольшого процента больных, пребывающих в стационаре, выявляется нестандартная ситуация, при которой возможно перекрытие кровяным сгустком отводного механизма.

Такая проблема не должна испугать пациента, так как легко разрешается отработанными действиями медицинского персонала путём быстрого промывания системы шприцом.

Примерно у 10% клиентов урологических отделений 60-70 лет в силу возраста, индивидуальных особенностей в послеоперационное время возникает резкая задержка вывода урины. Такая ситуация разрешается только способом цистомии, когда особый дренаж вводится через надлобковую область прямо в полость мочевого пузыря.

Использование конструкции Фолея при аденомэктомии в основном проходит без особых затруднений. Вместе с тем, будучи выписанным из больницы, пациент-мужчина не застрахован от следующих случаев гнойно-инфекционного плана:

Уретрит.
Цистит.
Острый и хронический простатит.
Аденомит.
Пиелонефрит.
Орхоэпидидимит.

Инфекционирование мочеиспускательного протока или уретрит бывает на фоне неоднократного ввода мочевыводящего устройства и недостаточного контроля стерильности манипуляции. В данном эпизоде осуществляется дезинтоксикационная обработка уретры и антибиотикотерапия.

Уретрит

Похожие причины, вызывающие уретрит, а также микроповреждения слизистой органа мочевыделения при катетеризации, могут повлечь его воспаление или цистит. Указанное развитие событий угрожает перейти в хроническую фазу и предполагает длительную антибактериальную терапию с наблюдением у врача.

Острый простатит по большей части имеет стёртую симптоматику и характеризуется ощущением небольшого дискомфорта и недомогания. Хроническая форма отличается наличием узловых образований схожих с гиперплазией. При этом общее состояние человека ухудшается, появляются позывы, боли и рези при отхождении урины, проблемы в сексуальной жизни. Своевременное обращение за медицинской помощью и профессиональное лечение приводят к положительному исходу.

Острый простатит

Аденомитом считается участки послеоперационных изъязвлений в тканях железы. Симптоматика такого вида схожа с обострением простатита, поэтому поставить точный диагноз и назначить противовоспалительную терапию под силу только врачу-урологу после осмотра.

Угроза в форме пиелонефрита случается при инфицировании почек ввиду продвижения воспалительных агентов от очага по восходящему направлению. Болезнь способна основательно ухудшить функционирование мочеполовой сферы, поэтому отличается продолжительным лечебным процессом и нуждается в комплексном врачебном подходе.

Орхоэпидидимит возникает в результате захвата бактериальным поражением яичка или его придатка и характеризуется болезненностью и отёком поражённого яичка, общей интоксикацией с повышением температуры. Недосмотр в подобном варианте позволит патологии перейти на второе яичко. Наибольшему риску здесь подвержены представители пожилого возраста. Для верной диагностики и последующего излечения в данном эпизоде важен не только осмотр специалиста, но и лабораторное и ультразвуковое исследование.

В качестве дополнительной терапии, в серьёзных вариантах требуется применение препаратов из разделов обезболивающих, спазмолитиков и седативных.

Все вышеуказанные инциденты угрожают здоровью в целом, поэтому нуждаются в незамедлительном визите к медикам.

Важно учесть, что вторжение отвода-катетера воспринимается организмом как чужеродный объект, на что он вправе по-своему отреагировать.

Несомненно, многое зависит от умелых рук врача-хирурга и опытности ухаживающего медицинского персонала. Вместе с тем, чтобы прогноз после осуществления аденомэктомии был как можно более благоприятным, выздоравливающему стоит обязательно прислушаться ко всем советам наблюдающего специалиста, а дома соблюдать гигиенические правила и рекомендации.

Кроме того, профилактические посещения урологического кабинета должны стать нормой жизни для любого представителя сильного пола, перенёсшего резекцию аденомы предстательной железы.

Зачем при аденоме простаты выводят трубку
1. Способы установки катетера при аденоме
2. На сколько ставят трубку при аденоме
Возможные осложнения из-за ввода дренажа
Уход за установленной цистостомой
Как заменить катетер при гиперплазии простаты

Катетеризация мочевого пузыря, «золотой стандарт» терапии при возникновении реальной угрозы возникновения инфекционного заболевания после удаления предстательной железы. Катетер при аденоме простаты используется для внутреннего введения противовоспалительных и лечебных препаратов, а также улучшения функции мочеиспускания.

Катетер при аденоме предстательной железы устанавливают в постоперационный период. Требуется сразу после операции. Катетеризация снижает давление и раздражение на поврежденные во время хирургического вмешательства ткани.

Дренирование мочевого пузыря при ДГПЖ приносит следующую пользу:

Беспрепятственный ввод лекарственных средств и антибиотиков. После операции обязательно промывание фурацилином. Раствор уменьшает раздражение тканей, ускорят заживление ран и препятствует распространению инфекционного заражения.
Ввод лекарства в мочевой пузырь с помощью катетера, увеличивает эффективность медикаментозной терапии.
Отхождение кровяных сгустков и омертвевших фрагментов простаты. Во время оперативного вмешательства удаляется от 30% предстательной железы. Большая часть выводится через эндоскоп. Оставшиеся частички выходят через уретру. Омертвевшие ткани – причина сепсиса организма.
Промывка мочевого пузыря через катетер ускоряет реабилитацию и уменьшает вероятность осложнений после операции.
Снижение нагрузки на травмированные участки ткани. Хирургическая операция, независимо от типа проведения (вапоризация, абляция или ТУР), травмирует здоровые ткани. Включается защитный механизм организма, направленный на восстановление нормальной функции внутренних органов. Наблюдается приток крови к предстательной железе, что приводит к отеку как в случае сильного ушиба.
Нередко после проведения хирургического вмешательства, мочеиспускательный канал сдавлен до такой степени, что поход в туалет без катетера становится невозможным.

После проведения оперативного вмешательства, хирург, проводивший резекцию или выпаривание, принимает решение об установке дренажной трубки. Способы катетеризации разные, отличаются предназначением, опасностью осложнений и назначаются строго по индивидуальным показаниям:

Выведение трубки через живот – катетеризация получила название – цистостома. Главное отличие в том, что трубку выводят в бок. Для этого делается небольшой надрез в брюшной полости, куда вводится дренаж.
Установленная цистостома при аденоме простаты без должного ухода, становится причиной заражения, полного сепсиса организма или инфекционного заболевания. По этой причине, трубку ставят в брюшную полость крайне редко, только если обычная катетеризация не эффективна.

Длительность установки катетера при гиперплазии простаты определяется степенью инвазивности проведенной операции, состояния пациента на момент хирургического вмешательства и скорости постоперационного восстановления организма:

Тип хирургического вмешательства:
1. Малоинвазивные методы: вапоризация и абляция требуют кратковременной катетеризации, длящейся не более суток. Манипуляции по установке и удалению дренажа проводят во время обязательной госпитализации на 2-3 суток.
2. После ТУР, период ношения увеличивается до 2-3 суток.
Состояние пациента до операции – если показатели остаточной мочи были более 200 мл, после удаления аденомы, оставлять катетер можно на срок до 4-5 недель. На период катетеризации влияет скорость восстановления пациента.
Постоперационное восстановление – избавиться от трубки можно только в тех случаях, когда пациент идет на поправку, нормализуется мочеиспускание. При неблагоприятном стечении обстоятельств, дренаж оставляют до полного выздоровления пациента.

Катетеризация необходима, но несет определенную опасность здоровью пациента. Цель лечащего врача восстановить в короткие сроки здоровье пациента и удалить дренажную систему.

Если учесть, что перечисленные заболевания нередко сопровождаются аллергическими реакциями и другими нарушениями в работе мочеполовой системы, становится очевидным, необходимость строго соблюдения гигиены во время ношения катетера и сокращение сроков ношения дренажа.

Если классический медицинский катетер с мочеприемником по каким-либо показаниям невозможно поставить, требуется длительное ношение дренажной системы, устанавливается цистостома.

Во время госпитализации ухаживать за больным с дренажной трубкой будет медицинский персонал. После выписки, больному и его родственникам потребуется самостоятельно заботиться о состоянии катетера. Делается это следующим образом:

Кожу вокруг входа регулярно промывают кипяченой водой, раствором марганцовки или фурацилина.
Участок кожи насухо вытирают и смазывают пастой Лассара.
Контролируют постоянный отток мочи. Если жидкость перестала поступать, проблема связана с тем, что катетер выпал, трубка закупорилась или перегнулась.
Уход за катетером требуется и внутри дренажной системы, расположенной в мочевом пузыре. Требуется регулярное промывание системы. Так можно предотвратить забивание катетера песком и попадание вовнутрь инфекционных агентов.
Для промывки берут прибор Жанэ с заполненным в него раствором для промывки: 3% борной кислотой или фурацилином, в концентрации 1к 5000. От системы отсоединяют мочеприемник, подключают шприц и вводят около 40 мл вещества, после чего отсоединяют шприц от системы. Из трубки будут выходить остатки мочи и мусора.
Процедуру повторяют о тех пор, пока из дренажа не пойдет чистая вода.
Замену системы проводят спустя 4-8 недель после установки. Первый раз манипуляции проводят в клинике. Повторная замена выполняется самостоятельно.

Кожа вокруг катетера при длительном ношении может разрастаться, что приводит к выпадению дренажа. Наблюдается небольшое подтекание через отверстие вокруг вставленного катетера, что требует постоянной обработки участка кожи специальными растворами. Если ситуация не исправляется самостоятельно, потребуется квалифицированная медицинская помощь.

Повторная установка катетера выполняется по прошествии 4-8 недель. Замену выполняет врач-уролог. Если пациент обездвижен, манипуляции проводятся на дому.

Раньше рекомендовалось попросту обрабатывать вставленную трубку антисептиками, без необходимости доставать дренажную систему. Но исследования показали крайне негативное влияние подобного подхода на иммунную систему и флору мочевого пузыря. Техника замены не дает организму привыкнуть к действию антибиотиков, что особенно важно при инфекционном поражении.

Одновременно требуется правильная эксплуатация мешкообразных мочеприемников. Рекомендации предписывают опорожнять емкость, когда она заполняется приблизительно наполовину. Спустя неделю использования, заменяют мочеприемник на новый.

После назначения катетеризации, лечащий врач заинтересован в максимально коротких сроках дренирования мочевого пузыря пациента. Длительное ношение показано только в крайних случаях и чревато осложнениями.

Аденома средней тяжести, моча почти не остаётся, ночью встаю один-два раза, струя разная-иногда напор отличный, иногда очень слабый (когда перетерпишь) просто капает. Несколько раз доходило до того, что казалось что лопну, но не помочусь, но к счастью обошлось. У моего отца была такая же история, так его дотянули до того, что операцию делать было поздно и повесили мешок , после чего он умер от рака простаты. Я был у врача, он так же как и отцу назначил таблетки. Поинтересовался, можно ли сделать операцию по желанию заранее, категорически нет, повторяется история с отцом. Мне 65 лет, начинает барахлить сердце, через 5 лет может так случиться что операцию тоже нельзя будет сделать, и опять мешок (я таких знаю много) и конец. Где можно сделать операцию? Ведь мешок это всё. Страшно вспомнить отца, как он мучился с этим мешком, а домашним каково. Впору делать самодельную эвтаназию. С мешком я жить точно не буду. Посоветуйте как быть. Спасибо.

Первый момент – история Вашего отца с аденомой и раком простаты. Аденома практически никогда не перерождается в рак, это два разных заболевания с разной тактикой ведения, действительно, при раке 4 стадии с метастазами или без операция не всегда показана, аналогично и при аденоме, т.к. могут быть противопоказания к даче наркоза, инфекции, почечная недостаточность и т.д.

Момент второй: то, что вы называете мешком, это мочеприемник, он надевается на постоянный катетер в мочевом пузыре (уретральный или надлобковый) в следующих случаях (постоянная катетеризация мочевого пузыря):

Инфекции верхних мочевых путей;
Мочеточниково-пузырный заброс;
Кровь в моче;
Интенсивная внутривенная терапия растворами;
Инфекции на фоне остаточной мочи;
Стриктуры уретры, невозможность самостоятельного опорожнения мочевого пузыря;
Хирургические вмешательства на простате и уретре, мочевом пузыре (катетер до 2-3 недель);
Свежие повреждения уретры (профилактика стриктур).

Противопоказаниями к постановке катетера служат гнойные процессы уретры и простаты, злокачественные опухоли. Осложнения: инфекции, травмы, снижение объема мочевого пузыря, пролежни уретры.

Катетер ставится необязательно навсегда, часто это временная мера для разгрузки мочевого пузыря и профилактики почечных осложнений (инфекция, почечная недостаточность). Современные катетеры незаметны, они гибкие и пластиковые, вводятся через уретру или разрез над лобком, легко опорожняются, герметичны и незаметны, не создают запах.

Катетеры бывают силиконовые и латексные, первые предпочтительны, т.к. более гигиеничны, менять их необходимо раз в 2-4 недели. Ставить катетер может и сам пациент, равно как и ухаживать за ним: опорожнять не реже раза в сутки, совершать туалет половых органов, менять мочеприемник (мешок) раз в неделю. Поскольку основная опасность при катетеризации – инфекции у 7 пациентов из 10, необходимо обратиться к доктору при повышении температуры, помутнении мочи, примесях крови и выделениях из уретры.

После компенсации основного заболевания постоянный катетер убирается, иногда до восстановления самостоятельного мочеиспускания на ночь ставится катетер.

Эпицистостомия (надлобковый разрез с катетеризацией мочевого пузыря) применяется при противопоказаниях к уретральному катетеру, моча в этом случае выводится не через уретру, а через катетер в самом пузыре. Процедура ухода за катетером в этом случае проще, ниже риск инфекций со стороны верхних мочевых путей, легко оценивать объем остаточной мочи. Однако часто образуются камни в мочевом пузыре, и он постоянно инфицируется. Эпицистостома легко заживляется за несколько дней на фоне уретрального катетера.

Самый физиологичный способ выведения мочи самим пациентом в домашних условиях при невозможности опорожнять пузырь самостоятельно. В этом случае никаких «мешков» нет, частота катетеризации колеблется от 6 раз в сутки до 1-2 раз в неделю, часто зависит от объема остаточной мочи:

Более 300 мл – шесть раз в сутки;
200-300 – четыре раза;
150-200 мл – три раза;
До 150 мл – один раз.

Чистый катетер может использоваться до трех дней, после чего меняется или стерилизуется.

Катетеризация мочевого пузыря – временная мера при аденоме, если есть осложнения (инфекции) или необходимость промывания мочевого пузыря и отведения мочи после трансуретральной резекции (ТУР). Это золотой стандарт лечения аденомы при появлении остаточной мочи.

Катетеризацией аденома не лечится, если консервативное лечение (препараты типа доксазозина и финастерида, фитотерапия) не дают эффекта, необходимо решать вопрос об операции. В зависимости от объема простаты можно делать малоинвазивные лазерные (вапоризация и энуклеация) и стандартные (ТУР) операции. Отказать в операции по поводу возраста вам не могут, проблема с сердцем решается совместно с кардиологом и анестезиологом, в период подготовки к операции. Если вам отказал в операции один специалист, найдите другого, третьего, обратитесь в специализированную клинику и областной центр, сегодня аденома успешно лечится в любом возрасте, катетер с мочеприемником – не приговор!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Также он необходим для исследования проходимости мочевыводящих путей, для постоянного мониторинга количества выделяемой мочи и ее органолептических характеристик в процессе. Катетер еще устанавливают при таких состояниях: хроническая обструкция, вызванная гидронефрозами, острая задержка выведения мочи (при закупорках в шейке мочевого пузыря или уретре, доброкачественной гипертрофии предстательной железы), прерывистая декомпрессия нейрогенного мочевого пузыря, орошение внутренних стенок мочевого пузыря лекарственными средствами и обеспечение выведения мочи у пациентов, для которых процесс мочеиспускания вызывает некоторые сложности (у лежачих больных).

Но иногда установка катетера не рекомендуется или вовсе противопоказана. Например, при травмах нижних мочевыводящих путей (уретры, шейки или сфинктера мочевого пузыря), переломах полового члена, а также при других травмах в области малого таза, где установка катетера вызовет затруднения или спровоцирует дополнительные расстройства (переломы костей, обширные глубокие гематомы в области промежности и тому подобное).

Для начала необходимо подготовиться к процедуре. Подготовка включает в себя выбор катетера, предварительную стерилизацию катетера, тщательную обработку рук специалиста и обработку мочеиспускательного канала, головки полового члена или подмывание.

При проведении данной процедуры очень важно не спровоцировать инфицирование. Чаще всего осложнения возникают у представителей сильного пола ввиду анатомических особенностей уретры. Чтобы этого не произошло, необходимо соблюдать все правила асептики и антисептики.

Для проведения процедуры потребуется пинцет (для захвата трубки) и чистый (стерильный) катетер. Чтобы катетер стал более мягким, перед введением его нужно поддержать в горячей воде. Если будет вводиться металлическая трубка, то поверх нее нужно будет надеть специальную резиновую оболочку величиной примерно 15 см.

Чрезвычайно важной процедурой является обработка рук врача. Все выполняется точно так же, как и перед проведением операции. Еще следует очистить половые органы пациента, обработать антисептиком мочеиспускательное отверстие. Обычно применяют раствор «Фурацилина» или «Ривалона».

Кроме того, потребуется еще емкость для сбора урины, ватные шарики и вазелин (стерильный). Последний нужен для смазывания катетера по всей его длине. Мягкий катетер не стоит брать руками, рекомендуется это делать пинцетом. Катетеризация, как правило, выполняется без анестезии, правильное введение трубки не должно вызвать сильной боли. Процедуру придется прекратить в том случае, если начала выделяться кровь или пациент испытывает мучительные боли.

В большинстве случаев используются мягкие катетеры, а не металлические. После обработки отверстия очень медленно водится трубка, при этом катетер держится правой рукой. Клюв должен быть направлен вниз. Мужская уретра имеет несколько анатомических сужений, и при прохождении через эти участки мужчине следует несколько раз глубоко вдохнуть.

Когда катетер достигнет наружного сфинктера, возникнет некоторое сопротивление. Рукоятка при данной процедуре должна располагаться под одним углом, а половой член — перпендикулярно к поверхности тела. Больной должен принять такое положение: лечь на спину с полусогнутыми коленями, при этом раздвинуть ноги.

Также некоторой последовательности нужно придерживаться при использовании мягкой трубки. В первую очередь необходимо надеть перчатки, придать мужчине нужную позу, после этого поставить между его ног лоток для сбора урины. Если будет проводиться промывание пузыря, то тогда еще потребуется шприц с физраствором или антисептиком. Итак, следует обхватить головку мужского полового органа с боков третьим и четвертым пальцем правой руки, сдвинуть крайнюю плоть, а затем обработать головку антисептиком.

Мягкий катетер должен захватываться пинцетом на расстоянии примерно 5-6 см от переднего края. По мере продвижения катетера старайтесь поднимать половой член. Трубку необходимо двигать до тех пор, пока не потечет моча. Для предотвращения парафимоза крайней плоти нужно придать первоначальное положение. Если процедура была проведена правильно, ток мочи вскоре восстановиться. До остановки урины нужно убрать катетер. Довольно часто его оставляют на время, при этом к нему прикрепляется мочеприемник.

Несколько легче процедура проводится у представительниц прекрасного пола. После подготовки женщине левой рукой отодвигают половые губы, а правой осторожно вводят катетер, который нужно соединить с емкостью. Трубку необходимо убрать до окончания мочеиспускания, чтобы последняя порция мочи омыла и очистила уретру. Оставить следует около 200 мл мочи в мочевом пузыре.

Если катетер будет оставлен на время, то тогда его нужно промыть раствором «Фурацилина». Крайне редко у женщин после этой процедуры возникают осложнения, иногда пациенты могут предъявлять жалобы на боль и жжение, но они обычно проходят через несколько часов после процедуры.

Наиболее частым осложнением катетеризации мочевого пузыря является внесение инфекции, в том числе и внутрибольничной. Восходящие пути инфицирования становятся причиной воспаления мочеиспускательного канала. Также возможно повреждение слизистой оболочки из-за длительного нахождения зонда в уретральном канале. Чтобы микробная флора не распространялась, периодически следует промывать дренаж «Фурацилином». Стоит отметить, что большой диаметр вводимой трубки может вызвать абсцесс уретры.

Осложнения часто возникают при несоблюдении санитарно-гигиенических и дезинфекционных мероприятий во время ввода зонда. Если имеются инфекции мочеполовой системы, возможно развитие вторичной инфекции, на фоне ослабленного иммунитета. Вероятность раздражения внутренних стенок мочевого пузыря увеличивается при использовании зондов с наполняемым баллоном для фиксации. Чаще всего возникают такие осложнения, как уретрит, цистит и пиелонефрит.

Крайне редко в современной медицине используется металлический катетер, поскольку это болевой метод, который может сильно травмировать канал.

Запомните, при необходимости катетеризации мочевого пузыря, прежде всего, нужно учитывать причины, клинические показания и противопоказания. Если без процедуры все-таки не обойтись, то ее нужно осуществлять крайне аккуратно и обратиться к опытному специалисту, чтобы избежать возможных осложнений. Здесь потребуется взвешенный и продуманный подход, ведь здоровье является самым ценным, что есть у человека.

Катетеризация представляет собой медицинское введение зонда – инструмента в виде полой трубки — в мочеиспускательный проток. Необходимость возникает по причине патологических процессов полового органа мужчины, вызванных инфекциями, повреждениями, опухолями. Предполагается длительная или кратковременная процедура, всё зависит от ожидаемого результата.

Основные показания к катетеризации следующие:

Меры диагностического характера;
Лечебная терапия.

В диагностических целях катетер устанавливают для:

Выявления проходимости мочевыводящих протоков;
Получения образцов мочи;
Подсчёта количества и качества выделяемой мочи.

Лечебные меры предполагают отвод мочи:

Когда не существует другой возможности из-за острой задержки (простатит, уретрит);
При коме пациента;
Когда защемлен выделительный орган;
После хирургического вмешательства;
Если у больного почечная недостаточность.

При катетеризации врач получает прямой доступ к органу, диагностический результат максимально возрастает, помогая определить происшедшие отклонения. Наиболее проста процедура определения женских заболеваний. Проникновение в мужской организм сопряжено с риском повреждения стенок уретры, кровотечений, поэтому не желательно использовать металлический инструмент, либо применять его с особой осторожностью.

Некоторым пациентам запрещено проводить процедуру. Противопоказания для этого следующие:

Воспаление стенок мочеиспускательного канала или сужение его отверстия;
Венерические болезни, переданные половым путём;
Острая фаза воспаления простаты;
Повреждение целостности пузыря или деформации уретрального канала по причине травмы;
Кровь в уретре, мошонке, гематомы промежности;
Деформация (перелом) мужского пениса;
Полное отсутствие мочи;
Воспалительные процессы выделительной системы.

Проводить обследования, лечебные мероприятия при таких случаях недопустимо из-за возможных осложнений.

Материалы дренажных инструментов – катетеров для диагностики и терапии, бывают пластичными резиновыми, полимерными, металлическими.

Разные виды катетеров имеют индивидуальное устройство:

Катетер Фолея – эластичная конструкция со специальным держателем, применяется во время кровопотерь, являющихся закономерными после вырезания доброкачественной опухоли предстательной железы;
Устройство Нелатона предназначено для получения мочи;
Система Тиманна – оптимальное введение осуществляется с помощью изогнутого конца, используется при сужении канала, аденоме простаты;
Катетер Петцера производит цитостомический дренаж.

Основным отличием устройств является диаметр, подбирающийся под систему дренажа, что обеспечивает защиту от травм, непроходимости канала.

При процедуре используется определённый алгоритм действий. Зонд ставят следующим образом:

Врач моет руки с мылом, дополнительно дезинфицируя их спиртом, хлоргексидином;
Подмывшись, мужчина ложится на спину, раздвигая колени;
Пенис промывается фурацилином;
Зонд смазывается стерильными смазками – вазелиновым маслом, глицерином;
Крайняя плоть отодвигается, отверстие уретрального протока расширяется посредством оттягивания кожи головки, вставляется катетер;
Зонд, проворачивая, осторожно двигают по уретральному руслу;
При катетеризации, проведённой по установленным правилам, из конца дренажной трубки появится моча;
Отрегулировав положение приспособления, его подсоединяют и закрепляют к мочеприёмнику.

Трудность мужского зондирования объясняется большей длиной канала. Особенно труднопроходимым местом является область пещеристых тел на границе с перепончатыми. Ограничивающее сужение мочевого пузыря, расположенное на его шейке, также препятствует проникновению зонда, когда находится в напряжённом состоянии. Первоначально процедура проводится с помощью эластичного приспособления. При невозможности выполнить проникновение, применяется катетер из металла.

Металлическое приспособление вводится только квалифицированным специалистом, проводившим такую операцию многократно.

Так как катетеризация достаточно болезненна, чаще применяются мягкие, гибкие зонды из пластичных материалов.

Независимо того, представляет собой процедура диагностику или лечение, при катетеризации по вине врача могут происходить ошибки. Это связано с нарушения норм дезинфекции, неопытности, проведённого наспех обследования.

Осложнения при процедуре способны провоцировать негативные последствия:

Повреждение уретры, разрыв тканей канала;
Бактериальные, вирусные заражения, вызывающие воспаление выделительного органа, нарушения почек, инфекционные поражения всей мочеполовой системы.

Вот почему столь важно установить правильный диагноз и провести первичную диагностику. Выполнение любых мероприятий, сопряжённых с введением зонда, должно происходить строго индивидуально, с учётом противопоказаний.

Тщательная антисептическая обработка обеззараживающими средствами предотвратит опасное инфицирование. Слишком долгое нахождение катетера также недопустимо – оно способствует раздражению, воспалению канала. Дренажное устройство через определённые промежутки времени следует промывать раствором фурацилина.

В противном случае врач может нанести больше вреда, чем пользы, пытаясь улучшить самочувствие пациента, но не предусмотрев нежелательных последствий.

Читать подробнее

Совместимы ли эти два понятия: аденома простаты и операция, каковы могут быть последствия хирургического вмешательства в области предстательной железы? Насколько высока стоимость терапии лазером, и в каком случае послеоперационный период после вмешательства будет меньше? Все эти вопросы неизменно преследуют мужчин, у которых выявлены серьезные проблемы предстательной железы и требуется радикальное лечение.

Гиперплазия предстательной железы в 7 из 10 случаев успешно устраняется консервативными методами. Но если болезнь запущена и не поддается лекарственным средствам, то единственным выходом является хирургическое вмешательство.

Аденома простаты, операция по удалению которой проводится только квалифицированным специалистом, требует серьезного подхода, и современная медицина может предложить несколько методов хирургического вмешательства. Расскажем о них вкратце.

Это один из методов хирургического вмешательства, которое осуществляется с помощью специального прибора. Он вводится через уретру к предстательной железе, затем вводится резектоскоп, который позволяет выполнить удаление аденомы простаты либо расширение мочеиспускательного канала. Эта операция длится около получаса под общей или эпидуральной анестезией. Цена операции колеблется от 100 до 150 тысяч рублей в зависимости от сложности. Кроме того, стоимость может зависеть и от клиники, и от места ее нахождения.

После окончания манипуляции все приборы извлекаются. Удаленные ткани аденомы простаты отправляют на исследование. В уретру вводят катетер для оттока мочи и крови, а потом извлекают через неделю.

Первое время в послеоперационный период мочеиспускание учащенное и сопровождается резями, а моча имеет розовую окраску из-за оттока крови. После выписки врач рекомендует пациенту временное воздержание от половой жизни, ограничение физических нагрузок и назначает курс антибиотиков.

Как и все манипуляции, оперативное лечение аденомы простаты может иметь последствия, которые проявляются в послеоперационный период и в период реабилитации в виде осложнений:

Ретроградная эякуляция ‒ заброс спермы в мочевой пузырь. На здоровье это не отражается никак, но такой момент следует учесть пациентам, желающим иметь детей.
Задержка мочеиспускания ‒ может произойти за счет отека слизистой уретры.
Сужение мочевыводящего канала.
Нарушение эрекции ‒ вероятно развитие этого осложнения в двух случаях: психологический аспект либо ошибка хирурга в процессе операции.

Реабилитация может занять некоторое время. Но не стоит к ней относиться легкомысленно. Проведенное оперативное вмешательство ‒ это только начало терапии, большая нагрузка приходится на период восстановления после операции по удалению аденомы простаты, и тут уже многое зависит от пациента и от его поведения после операции.

Чтобы не почувствовать на себе отрицательные последствия, которые может вызвать такое лечение аденомы предстательной железы, нужно знать несколько правил:

Обязательный прием всех назначенных врачом лекарственных препаратов, особенно лечение и профилактика скрытых и хронических инфекций.
Строгое соблюдение диеты.
Обязательное ограничение физических нагрузок. Особенно строго запрещен подъем тяжестей.
Прием жидкости до трех литров в сутки.
Временное воздержание от половой жизни.

Современная медицина предлагает альтернативу трансуретральной резекции (ТУР) – лечение предстательной железы лазером. Это максимально щадящий способ оперативного вмешательства и терапии гиперплазии предстательной железы, после которого восстановление функций мочеполовой системы происходит в максимально сжатые сроки.

К основным преимуществам терапии лазером аденомы простаты относят:

Низкий риск операционных и послеоперационных кровотечений.
Период катетеризации сокращается до 24 часов.
Госпитализация длится не более 2 суток.
Период реконвалесценции и реабилитации после лечения лазером продолжается около двух недель.
Метод высокоточный и эффективный.

Из минусов – относительно высокая стоимость процедуры – около 15000 долларов.

На сегодняшний день существует два вида лечения аденомы простаты лазером:

Это лечение предусматривает сжигание или выпаривание части разросшейся ткани предстательной железы лазером с целью увеличения просвета мочевыводящих путей.

Такой вид лазерного лечения применяют чаще всего для пациентов молодого возраста и с размерами аденомы до 140 кубических сантиметров. Возможно использование при операции различных источников лазера, но в общей картине проведенная операция показывает хорошие результаты.

Этот метод направлен на удаление лазером всего доброкачественного образования простаты. Такая операция позволяет удалять гиперплазию предстательной железы больших размеров и извлеченный материал отправить на исследование в гистологическую лабораторию, что дает уверенность в отсутствии рака простаты.

В целом лечение лазером аденомы простаты на сегодняшний день оказывается предпочтительнее, после операции восстановление проходит в более короткий срок в силу минимальных тканевых повреждений.

Если обследование дало четкие показания на лечение аденомы простаты оперативным вмешательством, то результат операции во многом будет зависеть от квалификации хирурга и его опыта, а стоимость терапии ‒ от выбранного метода. Взвесьте все за и против и сделайте правильный выбор.

Зачем при аденоме простаты выводят трубку
1. Способы установки катетера при аденоме
2. На сколько ставят трубку при аденоме
Возможные осложнения из-за ввода дренажа
Уход за установленной цистостомой
Как заменить катетер при гиперплазии простаты

Дренирование мочевого пузыря при ДГПЖ приносит следующую пользу:

Беспрепятственный ввод лекарственных средств и антибиотиков. После операции обязательно промывание фурацилином. Раствор уменьшает раздражение тканей, ускорят заживление ран и препятствует распространению инфекционного заражения.
Ввод лекарства в мочевой пузырь с помощью катетера, увеличивает эффективность медикаментозной терапии.
Отхождение кровяных сгустков и омертвевших фрагментов простаты. Во время оперативного вмешательства удаляется от 30% предстательной железы. Большая часть выводится через эндоскоп. Оставшиеся частички выходят через уретру. Омертвевшие ткани – причина сепсиса организма.
Промывка мочевого пузыря через катетер ускоряет реабилитацию и уменьшает вероятность осложнений после операции.
Снижение нагрузки на травмированные участки ткани. Хирургическая операция, независимо от типа проведения (вапоризация, абляция или ТУР), травмирует здоровые ткани. Включается защитный механизм организма, направленный на восстановление нормальной функции внутренних органов. Наблюдается приток крови к предстательной железе, что приводит к отеку как в случае сильного ушиба.
Нередко после проведения хирургического вмешательства, мочеиспускательный канал сдавлен до такой степени, что поход в туалет без катетера становится невозможным.

Тип хирургического вмешательства:
1. Малоинвазивные методы: вапоризация и абляция требуют кратковременной катетеризации, длящейся не более суток. Манипуляции по установке и удалению дренажа проводят во время обязательной госпитализации на 2-3 суток.
2. После ТУР, период ношения увеличивается до 2-3 суток.

Состояние пациента до операции – если показатели остаточной мочи были более 200 мл, после удаления аденомы, оставлять катетер можно на срок до 4-5 недель. На период катетеризации влияет скорость восстановления пациента.

Постоперационное восстановление – избавиться от трубки можно только в тех случаях, когда пациент идет на поправку, нормализуется мочеиспускание. При неблагоприятном стечении обстоятельств, дренаж оставляют до полного выздоровления пациента.

Кожу вокруг входа регулярно промывают кипяченой водой, раствором марганцовки или фурацилина.
Участок кожи насухо вытирают и смазывают пастой Лассара.
Контролируют постоянный отток мочи. Если жидкость перестала поступать, проблема связана с тем, что катетер выпал, трубка закупорилась или перегнулась.
Уход за катетером требуется и внутри дренажной системы, расположенной в мочевом пузыре. Требуется регулярное промывание системы. Так можно предотвратить забивание катетера песком и попадание вовнутрь инфекционных агентов.
Для промывки берут прибор Жанэ с заполненным в него раствором для промывки: 3% борной кислотой или фурацилином, в концентрации 1к 5000. От системы отсоединяют мочеприемник, подключают шприц и вводят около 40 мл вещества, после чего отсоединяют шприц от системы. Из трубки будут выходить остатки мочи и мусора.
Процедуру повторяют о тех пор, пока из дренажа не пойдет чистая вода.
Замену системы проводят спустя 4-8 недель после установки. Первый раз манипуляции проводят в клинике. Повторная замена выполняется самостоятельно.

Аденома простаты — доброкачественное новообразование, вызванное гиперплазией тканей предстательной железы. Консервативное лечение обычно не приносит результатов, а симптомы продолжают нарастать. На этом фоне врачи назначают радикальный метод лечения — удаление опухоли предстательной железы. Выбор метода удаления аденомы простаты зависит от возраста пациента, клинического и жизненного анамнеза, наличия сопутствующих инфекционных заболеваний простаты и органов малого таза.

Для предупреждения осложнений в постоперационный период пациентам необходимо точно соблюдать все рекомендации врача. После хирургического вмешательства следует реабилитационный период, который отличается по продолжительности в зависимости от типа оперативного лечения.

Выделяют три основных хирургических метода, которые лежат в основе радикального лечения аденомы предстательной железы:

Трансуретральная резекция (в аббревиатуре ТУР). Оперативное вмешательство подразумевает введение оптического прибора к опухоли через уретральный канал. Вмешательство проводится под общей анестезии. Далее опухоль иссекают и выскабливают, остатки же обильно вымывают физрастворами. Основными достоинствами считается отсутствие рубцов, быстрый восстановительный период и сохранение качества эректильной функции. Среди недостатков выделяют риски внутренних кровотечений, образование кровяных сгустков по ходу катетера Фолея.
Аденомэктомия. Тип вмешательства относится к полостной операции. Хирургический доступ осуществляется посредством поперечного разреза внизу живота или промежности. После манипуляций сохраняется функциональность железистых структур простаты. Основным плюсом считается хорошая визуализация, что позволяет достоверно оценить степень поражения соседних органов. Недостатков операции несколько больше: длительное восстановление, риск инфицирования и развитие отдаленных постоперационных осложнений.
Лазерная резекция. Щадящий метод удаления аденомы простаты, осуществляющийся под местной или эпидуральной анестезией. Под воздействием лазерной иглы выжигают опухоль, а кровеносные сосуды запаиваются. После операции снижены риски осложнений, быстрое восстановление. Основным недостатком считается высокая стоимость операции.

Золотой серединой в удалении аденомы простаты является проведения трансуретральной резекции.

После каждого типа хирургического вмешательства чаще возникают ранние постоперационные осложнения. Лишь у 1-2% у мужчин диагностируют отдаленные последствия операции. Основными осложнениями считаются:

Затруднение опорожнения мочевого пузыря. В первые дни пациенты ощущают болезненность при мочеиспускании, которая проходит самостоятельно, спустя 3-5 дней после операции.
Недержание мочи. Происходит при ослабленном мышечном тонусе.
Дискомфорт при мочеиспускании. Если состояние не устраняется через несколько дней после операции, то может иметь место техническая ошибка хирурга.
Ретроградная эякуляция. Семяизвержение происходит не наружу, а в мочевой пузырь. Патология устраняется повторной операцией.

Операция по удалению аденомы простаты может ухудшить эректильную функцию. В этом случае назначаются ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа (варденафил, тадалафил и др.), тратить время и средства на лечение различными БАДами не стоит. Прогностические критерии полностью зависят от тяжести патологической опухоли в предстательной железе, возраста пациента, урологического анамнеза.

Основная задача программы реабилитации, вне зависимости от типа выбранного хирургического метода, направлена на предупреждение ранних и поздних осложнений. Продолжительность восстановления зависит от длительности подготовки к вмешательству, от выбранного типа операции. При полостных операциях восстановление всегда длительное, сложное. Лапароскопические методы подразумевают намного меньший период реабилитации. Выделяют 3 основных периода.

После любого типа операции, включая ТУР, проводят процедуру катетеризации (установление катетера Фолея в мочевой пузырь). Мера необходима для создания компрессии и дезинфицирующей обработки мочевого пузыря, а также для выведения мочи. При полостной операции дополнительно устанавливают дренажную трубку.

Внутривенно вводят препараты для нормализации работы сердца, легких. Может быть использованы аппарат ИВЛ и ингаляции. После операции пациенты испытывают сильный дискомфорт в нижней части живота. Остро ощущается дренажная система, позывы к мочеиспусканию, любое движение вызывает боль, поэтому первые 2 дня после операции назначают обезболивающие препараты.

Спустя 2-3 часа после вмешательства допускается питье. В первые сутки разрешено выпить 1,5 л воды. В последующие 3-4 дня объем питья доводят до 2 л (при отсутствии почечной недостаточности). Если первые сутки прошли для пациента легко, то на 2 день можно кушать, разрешено вставать. В зависимости от общего состояния пациента длительность первого этапа восстановления продолжается от 2 до 10 суток.

В лучшем случае после операции катетер извлекается на 2-3 день и пациент переводится в общую палату. По особым показаниям (пожилой возраст, отягощенный клинический анамнез) пациенты могут быть катетеризированы до 7 дней и находиться в палате интенсивной терапии до стабилизации состояния.

Пациентам назначаются антибиотики и уросептические препараты для санирования мочи и мочевыводящих путей. Ежедневно сдают анализы мочи, через сутки анализ крови. Важно определить степень восстановления организма. В норме считается появление кровяных сгустков в моче, что характеризует нормальное заживление ранки. Обычно кровь в моче прекращается на 5-7 дней нахождения пациента в больнице. В среднем, выписка из урологического отделения стационара происходит на 14 день.

Пациенты выписываются из лечебного учреждения с рекомендациями врача. Основными указаниями специалиста является правильное поведение в следующих аспектах привычной жизни:

Физические усилия. Недопустимо поднимать тяжести, бегать, заниматься спортом. Достаточно ходьбы с ускорением по парку, лесу, улице.
Сексуальная жизнь. Секс остается под запретом на протяжении 4-8 недель. Возбуждение может привести к внутреннему кровотечению и повысить риск инфицирования раны (важно при операции методом ТУР, полостной резекции).
Рацион и диета. Важно употреблять как можно больше клетчатки для облегчения стула, выведения шлаков и токсинов и организма. Нарушения стула могут спровоцировать расхождение швов после полной аденомэктомии или после ТУР.
Гигиенические процедуры. Недопустимо посещение бани, сауны, горячей ванны. Оптимальный вариант — ежедневное посещение теплого душа.

Любое восстановление подразумевает ведение здорового образа жизни. Так, следует ограничить курение или снизить количество выкуриваемых в сутки сигарет. Запрещен алкоголь.

После операции пациенту выдают больничный лист. Мужчина должен восстанавливаться дома, сильно не напрягаясь физически. На протяжении всего восстановительного периода важно проводить адекватные физические нагрузки (лучше лечебную гимнастику). Спустя месяц после лечения можно посещать бассейн, исключая открытые водоемы.

Операция по удалению аденомы простаты, выполненная любым методом, является серьезным хирургическим вмешательством. Несоблюдение врачебных рекомендаций врача может привести к серьезным последствиям: кровотечения, вторичные инфекции, расхождение швов, необходимость повторного вмешательства. В тяжелых случаях возможно значительное снижение эректильной функции.

Подготовка к массажу
Необходимость массажа
Правильное проведение процедуры
Частота процедуры
Кому нужен массаж предстательной железы и как еще проводят процедуру
Противопоказания
Массаж простаты в качестве диагностики

Каждому мужчине необходим массаж простаты. Он доставит ему не только удовольствие, но и прибавит здоровья.

Процедура, проводимая женой, требует подготовки. Также женщине следует соблюдать ряд определенных правил:

нужно подготовить мужа к массированию предстательной железы путем поглаживаний и нежных прикосновений;
половой орган у мужчин должен быть чистым, также стоит тщательно обработать его задний проход;
перед манипуляциями желательно делать теплую клизму;
нужно выбрать правильную позицию, мужчина должен находиться на правом боку;
для стимулирования можно использовать пальцы, но перед началом процедуры следует надеть на них перчатки или презерватив. Не стоит делать массаж простаты с длинными ногтями, поскольку высок риск ранения гладких тканей прямой кишки;

для массирования простаты нужно использовать специальную смазку на водной основе. Не стоит использовать вазелин по причине его высокой жирности, и косметические крема, которые быстро вызовут раздражение;
простата располагается спереди прямой кишки, примерно в паре сантиметров от анального прохода. Чтобы начать стимуляцию, нужно нащупать ее пальцами и плавно начинать производить легкие движения;
первые 5-6 сеансов не следует надавливать на предстательную железу, лучше обойтись поглаживаниями. Как только мужчина привыкнет к этой процедуре, можно начать применять легкие натиски;
если женщина во время массажа предстательной железы будет делать минет мужчине, при этом не вынимаю пальцы из заднего прохода, это добавит новых ощущений партнеру. Также увеличит количество семенной жидкости.

Лучший показатель правильного проведения массажа – отсутствие боли.

Массирование предстательной железы – важная процедура. Она позволяет улучшить состояние здоровья у мужчин. Какие эффекты нужно ожидать?

При правильном подходе к данной манипуляции, улучшается отток секрета и восстанавливается проходимость протоков простаты.
После адекватного массажа нормализуется кровообращение, вследствие чего будут лучше всасываться лекарства.
Восстанавливается тонус простаты.
Приходит в норму венозный отток.

От правильности и последовательности действий, зависит конечный результат. Итак, начинаем делать мужу массаж предстательной железы.

Мужчине нужно встать в коленно-локтевую позицию. Так его таз расслабится. Женщине нужно встать сзади, чтобы правильно и аккуратно ввести палец в анус своему мужчине, не нажимая на мягкие ткани внутри прохода.

После введения следует нащупать простату. Ее нижняя часть находится недалеко от анального прохода. По форме следует ориентироваться на «орех». В этом «орехе» расположено около 50-ти мелких областей разных размеров. Все они расположены в едином мешочке с волокнами. После нахождения мужской железы, можно ощупать ее для оценки уплотненности и габаритов.

В процессе этих важных манипуляций важны ощущения мужчины. Болезненных приступов быть не должно.

Теперь к главной части процедуры. Пальцами нужно начинать массировать от края железы, пытаясь дойти до ее центра. Простата имеет правую долю, которая обладает низкой чувствительностью, именно поэтому следует начинать массаж с нее. После массажирования правой стороны можно перейти к левой доле.

В процессе массажа следует охватывать всю железу, включая края. Нужно быть предельно осторожной, дабы не сделать больно партнеру. Чтобы знать, насколько интенсивные должны быть усилия, стоит заострить внимание на состоянии массажируемой области.

Если поверхность рыхлая и мягкая, следует массажировать легкими движениями, практически не надавливая, так будет правильно. В случае твердой консистенции можно нажимать пальцами более агрессивно. В конце всех манипуляций рекомендуется нажать сверху вниз, начиная от центральной области.

Также стоит помнить, что в процессе массажирования простаты, семя может попасть в протоки. В этом случае, во избежание застоя, следует сходить по малой нужде.

Массаж «второго сердца мужчины» важно делать регулярно. Желательно каждый день или через сутки. Курс массажа должен быть 10 подходов. Его длительность составляет от нескольких секунд до 1-ой минуты.

По окончании массажа простаты, это считается успешно пройденным первым этапом. Дальнейшие сеансы следует повторять сутки через трое. Через несколько недель можно проводить массажи мужчине ежедневно на протяжении десяти дней.

Если у мужчины протекает хронический простатит неифекционной этиологии, ему рекомендован трансректальный массаж. Его частота – единожды за 7 дней.

Делать массаж нужно мужчинам, у которых выявлен простатит. При этом у человека не должно быть отрицательной реакции на лекарства. Также эту процедуру стоит делать, если нужно взять секрет простаты на анализ.

Сейчас существует ряд приборов, помогающих заменить пальцевой массаж железы. Они бывают разного типа воздействия.

Вибрационный. Внутри анального отверстия создается легкая вибрация, способствующая притоку крови.
Тепловой. Провоцирует расслабление простаты.
Электростимулирующий. Тонизирует мягкие ткани предстательной железы.
Магнитный. Оказывает противовоспалительный эффект.
Механический. Улучшает кровоснабжение, нормализует тонус.

Специалисты не рекомендуют применять подобного рода массажеры по причине возможных травм.

Простатит в острой форме.
Куперит (гонорейная инфекция), везикулит (воспаление семенных пузырьков).
Уретрит на острой стадии.
Орхоэпидидимит (воспалительный процесс в яичках).
Образования больших размеров.
Аденома простаты.
Рак предстательной железы и какие-либо подозрения на него.
Туберкулез простаты совместно с поражением почек.
Органические образования в протоках железы (камни).
Проблемы с опорожнением мочевого пузыря.
Наличие остаточной мочи в высоких пределах.
Высокая температура тела.
Воспалительные процессы в прямой кишке (геморрой, тещины).

Стоит знать, что массажирование предстательной железы связано с оценкой ее состояния. Этот метод диагностики называется пальпация. Все же нужно доверить данные манипуляции врачу, поскольку только специалист сможет правильно истолковать состояние простаты.

Размер железы. Если «мешочек» увеличен, это сигнализирует о воспалительном процессе. Тут же важно и оценить четкость контуров железы.
Структура. Правильно определив плотность и эластичность простаты, доктор сможет делать определенные выводы о состоянии предстательной железы.
Уплотнения. Если в простате наблюдаются плотные области, похожие на опухоль, это сигнал для дополнительных исследований.
Чувствительность. Врач при массаже обращает внимание на ощущения мужчины – такие моменты могут многое сказать о состоянии второго «мужского сердца».
Секрет предстательной железы. После завершения необходимых манипуляций, из уретры должно выйти несколько капель жидкости (сок простаты). По его цвету и количеству врач также сможет сделать косвенные выводы.

Важно отслеживать полученные результаты после каждого сеанса. Только так можно говорить о реакции простаты на препараты и процедуры. При необходимости они могут быть скорректированы специалистом.

Из предоставленного видео Вы узнаете о том, как проводить массаж простаты и какие приборы использовать для этого:

Аденома предстательной железы — это заболевание, преследующее многих мужчин среднего и пожилого возраста. Болезнь поддается лечению, однако, все зависит от стадии, на которой выявлено заболевание.

Аденома предстательной железы — это не просто заболевание, связанное с изменением простаты, но и целый комплекс сопутствующих заболеваний, связанных с воспалительными процессами в организме, которые так же нуждаются в лечении. К таким заболеваниям можно отнести простатит, цистит, уретит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь и другие.

Ранее, самым распространенным методом лечения аденомы простаты считалась хирургическая операция. Сейчас активно практикуются альтернативные способы, в частности, лазерная хирургия, магнитотерапия и др.

Динамическое выжидание (активное наблюдение) — это один из возможных методов лечения аденомы простаты, применяемый в том случае, если симптомы болезни выражены не активно, и само заболевание не прогрессирует.

Подобное лечение не предполагает каких-либо вмешательств в организм человека и заключается в приеме ряда лекарственных препаратов, в основном, растительного происхождения.

При появлении любого из симптомов, являющегося показанием к хирургическому вмешательству (например, острая задержка мочи, обструкция мочевого пузыря и т.д.) активное наблюдение завершается, и медики рекомендуют проведение операции.

Лечение различными лекарственными препаратами возможно как дополнение к хирургическому вмешательству или как самостоятельная терапия. При этом допускается назначение лечения следующими видами препаратов: гормональные препараты; тканевые препараты; ингибиторы 5-а-редуктазы; фитотерапевтические лекарственные средства; адреноблокаторы и др.

Как правило, медикаментозное лечение рекомендуется пациентам, у которых диагностирована начальная степень развития аденомы простаты. При других формах заболевания медикаментозная терапия возможна только в случае наличия противопоказаний к другим методам лечения (например, в случае развития сопутствующих заболеваний).

Если у пациента выявлены такие симптомы, как задержка мочеиспускания, отклонения в работе почек или печени, дивертикул мочевого пузыря, мочекаменная болезнь – лечение медикаментами не принесет никакого результата, поэтому рекомендуется оперативное вмешательство. В отдельных случаях, в качестве подготовки к хирургической операции назначается прием адреноблокаторов.

Медикаментозная терапия – это всегда длительный процесс, который занимает, по меньшей мере, пол года. В некоторых случаях, лечение может длиться 5 — 6 лет и более.

Лечение с применением гормональных препаратов направлено на деактивацию «мужского» гормона – тестостерона, сопутствующего развитию аденомы простаты. Лечение гормональными средствами приводит к значительному уменьшению размеров предстательной железы.

Важно знать, что применение гормонов – это всегда большой риск, так как все препараты этой группы имеют обширный список побочных эффектов. В частности, пациенты постоянно страдают от резких «приливов», сбоев в работе сердечно-сосудистой системы, снижения эрекции и т.д. Поэтому гормональные препараты при аденоме простаты назначаются достаточно редко (в основном при скрытом течении заболевания).

Биорегулирующая терапия – достаточно популярный способ лечения аденомы предстательной железы. Действие тканевых препаратов основано на повышении общего иммунитета организма и улучшения кровообращения. Это позволяет замедлить воспалительный процесс и сократить размеры предстательной железы. Однако у такого вида лечения есть один существенный недостаток – он эффективен исключительно на время приема препаратов.

Лечение аденомы простаты с помощью ингибиторов 5-а-редуктазы также направлено на деактивацию деятельности «мужских» гормонов. Данные препараты позволяют восстановить нормальный процесс мочеиспускания и снять болевой синдром.

Кроме того, ингибиторы имеют значительно меньше побочных эффектов, поэтому назначение их при аденоме – достаточно распространенная практика.

Фитотерапия считается наиболее «щадящим» методом лечения аденомы предстательной железы. Однако эффективность такого лечения значительно слабее. Препараты естественного происхождения могут снимать воспаление и уменьшать болевой синдром, но повлиять ими на изменение размеров простаты – практически невозможно.

К наиболее распространенным средствам фитотерапии относятся: семена тыквы, крапива, тополь, пыльца цветов и др.

Как правило, врачи рекомендуют практиковать фитотерапию только как дополнение к основному курсу лечения, а также как профилактику развития заболеваний мочеполовой системы.

Применение адреноблокаторов для лечения аденомы простаты основано на снижение тонуса мышц мочевого пузыря и предстательной железы. При этом практически полностью устраняются все проблемы с выведением избыточной мочи из организма.

Данную группу препаратов часто назначают совместно с ингибиторами 5-α-редуктазы, особенно, если у пациента диагностируется учащенное мочеиспускание в дневные и ночные часы. Именно адреноблокаторы назначают тем мужчинам, которым по каким-либо причинам противопоказано хирургическое вмешательство. При этом эффект от лечения должен начать проявляться уже через несколько недель. В противном случае врач корректирует терапевтический курс.

При постоянных «скачках» давления специалисты также рекомендуют адреноблокаторы.

Несмотря на то, что применение препаратов этой группы имеет ряд противопоказаний (такие как: упадок сил, мигрени, регулярные головокружения), адреноблокаторы пользуются большой популярностью среди мужчин, страдающих аденомой простаты.

Терапия антибактериальными средствами применяется для снижения воспалительных процессов, возникающих при интенсивном размножении бактерий в застоявшейся остаточной моче как в мочевом пузыре, так и в почках.

При аденоме простаты эти процессы происходят постоянно, но антибактериальными средствами возможно лечение только в ограниченные сроки. Поэтому стоит подбирать препарат не только эффективный с широким действием, но и безопасный при длительном лечении.

Именно при сниженном иммунитете происходят постоянные воспалительные процессы в организме, поэтому дополнение процесса лечения иммуностимулирующими препаратами так же необходимо.

Иммуномодуляторы способны помочь при основном лечении, закрепить его результаты, способствовать более быстрому выздоровлению человека. Иногда полезно применять витамины которые способствуют восстановлению пораженных в результате оперативного вмешательства тканей, а так же способствуют повышению уровня иммунной системы.

Широкое распространение получило лечение аденомы предстательной железы с помощью стентирования. Данный метод основан на сохранении просвета уретры через внедрение стентов (временных или пожизненных).

Также нередко врачи рекомендуют пройти через курс воздействия тепловой энергией. Лечение высокими температурами (например, с помощью ультразвука или радиочастотного излучения) помогает значительно уменьшить размеры простаты и остановить воспаление. В данном случае воздействие может осуществляться при повышении температуры железы вплоть до 70°С. Специальная подготовка к этой процедуре не требуется, она проводится без анестезии в стационарных и амбулаторных условиях.

Лечение тепловой энергией нельзя применять, если пациент страдает почечной недостаточностью или обструкцией мочевого пузыря.

У применения термальных методов есть ряд побочных эффектов, к которым относятся: проблемы с мочеиспусканием, внутренние кровотечения, деформация уретры и др.

В настоящее время активно практикуется лечение аденомы простаты с помощью лазера. Оно основано на тепловом воздействии на предстательную железу. Благодаря этому простата уменьшается в размерах, и улучшается процесс мочеиспускания.

Оперативное вмешательство при аденоме предстательной железы осуществляется при наличии следующих показаний: заболевания почек (в хронической форме), серьезные проблемы с мочеиспусканием (дизурия, задержки мочи и т.д.), обструкция мочевого пузыря, мочекаменная болезнь, дивертикул мочевого пузыря и т.д.

Существуют различные виды хирургических операций, которые проводятся при аденоме простаты.

Экстренная аденомэктомия – срочная операция, предполагающая немедленное помещение пациента в реанимационное отделение (в течение нескольких часов после поступления в больницу). Как правило, показанием к подобного рода операции является острая задержка мочи и признаки инфекционного заражения.
Аденомэктомия с отсрочкой – предполагает определенную подготовку к хирургическому вмешательству. В частности, пациенту сначала выводят скопившуюся мочу из мочевого пузыря. Сама операция проводится примерно через неделю (все это время пациент остается в стационаре больницы под наблюдением врачей).
Аденомэктомия в несколько этапов – не самый распространенный метод лечения аденомы простаты, осуществляемый только в тех случаях, когда у пациента диагностированы другие серьезные заболевания (например, болезни почек, заболевания сердечно-сосудистой системы, проблемы с кровообращением и т.д.). Изначально в мочевой пузырь вставляется специальная трубка, которая обеспечивает регулярный вывод мочи из мочевого пузыря. Затем в течение 1-1,5 месяцев проводится непосредственное удаление аденомы. Примерно через неделю после операции из мочевого пузыря извлекают трубку и устанавливают специальный катетер.
Трансуретральная резекция простаты (ТУР) – один из самых распространенных методов лечения аденомы, подразумевающий электрохирургическое воздействие на воспаленный орган. Данный вид операции практически не имеет противопоказаний, за исключением крайне тяжелого состояния пациента, нарушения свертываемости крови, острого воспалительного процесса.

Определять, какой именно вид операции лучше всего подходит для лечения пациента, должен специалист. Это зависит от множества показателей, в том числе, от возраста пациента и общего клинического течения болезни. В случае, если врач рекомендует вам хирургическое лечение – не отказывайтесь. Зачастую, это единственный возможный способ восстановления здоровья.

Что касается своевременной профилактики аденомы предстательной железы, то это общее улучшение качества жизни, поддержание организма в хорошей физической форме, правильное питание (исключающее жирную, острую, соленую, копченую пищу), упор при котором следует делать на свежую растительную и сырую еду.

Необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя, следить за весом и уровнем холестерина в крови.

В общем, поддерживая свой организм на должном уровне физического состояния, вы можете избежать появления проблем, связанных с развитием аденомы простаты.

Наряду с общепризнанными методами лечения аденомы простаты существуют народные методы лечения.

источник