У женщин аденома представлена новообразованиями в области массовой выработки гормонов (в молочной железе и половых органах). Часто в репродуктивном возрасте можно встретить аденому яичников, матки и молочной железы. Это связано с изменением гормонального фона, объема эстрогенов в крови.
Далее мы рассмотрим, чем характеризуется тубулярная аденома, аденома матки, молочной железы и яичника.
Тубулярная аденома представлена правильными структурами, которые схожи с альвеолярными ходами в грудной железе.
Аденома матки у женщин может называться миомой, которая является доброкачественным образованием, находящимся в мышечной ткани. В состав входят волокна. Опухоль может размещаться в матке или ее шейке. Появляется женская патология после 30-ти летнего возраста.
После завершения менструального цикла, у женщин может происходить снижение параметров аденомы матки или ее исчезновение. Причиной появления маточной аденомы является избыточная масса, наследственность, некоторые контрацептивы, низкие физические нагрузки, сильные кровяные выделения при менструациях и нерегулярная половая жизнь.
Основные симптомы патологии связаны с болями в нижней области живота, бесплодием, кровяными выделениями после завершения менструаций.
Лечение аденомы матки у женщин направлено на ее удаление. При этом может применяться фитотерапия, гормональная терапия и оперативное вмешательство. При размерах аденомы не более 20 мм при неизменных функциях организма применяется лечение гормонами в виде инъекций препаратами Зопадекс и Декапетил. Это позволяет уменьшать размеры узлов.
При сочетании гормональной терапии с фитотерапией можно получить лучшие результаты. Дополнительно пациентки должны потреблять отвары ядовитых растений в небольших дозировках.
Аденома яичников является кистозным новообразованием доброкачественного типа, для которого характерно появление опухолей в клетках. Образования представлены полостями с внутренней жидкостью. Различают функциональные, эндометриодные кисты и кистозные аденомы. К последним образованиям относятся терматомы и цистаденомы.
При аденоме яичников у женщин отмечаются невыраженные симптомы, поэтому пациентка может не знать о своем заболевании. Но к общей симптоматике относятся боли в нижней зоне живота, нарастающие при половом контакте, рвота и тошнота (при поврежденной или перекрученной кисте), нарушение менструального цикла. При крупных размерах аденомы увеличивается живот.
Лечение патологии может проводиться с помощью гормональных препаратов для рассасывания опухолей или операцией по удалению аденомы. После операции врач назначает медикаменты для восстановления функциональности.
Аденома молочной железы является доброкачественной опухолью молочной железы, которая находится в железистом эпителии груди. Женщины могут самостоятельно выявлять заболевание с помощью пальпации. В группу риска входят женщины в возрасте от 30 лет, рожающие после этого возраста или делающие аборты.
Аденома молочных желез у женщин имеет форму шарика и может стремительно расти, поэтому нужно постоянно контролировать состояние груди и проходить регулярное исследование у маммолога.
К симптомам аденомы молочной железы относят наличие округлого узелкового уплотнения с гладкой поверхностью. При этом пациентки не ощущают болей. Возможно самостоятельное рассасывание патологии.
Лечение патологии назначается после детального наблюдения, выявления динамики развития опухоли и ее возможность рассасывания. Операцию проводят при опасности перерастания образования в злокачественное, при крупных размерах и видимом дефекте. Также хирургическое вмешательство (секторальная резекция) необходимо при резком увеличении размеров опухоли.
Аденома соска является доброкачественным эпителиальным образованием, которое проявляется в сосочных протоках и определяется внутрипротоковой пролиферацией. К признакам патологии относят жалобы на выделения, после чего на сосках появляются язвы и корочки. При прощупывании в толще соска можно определить мягкоэластичный узел.
Диагностическое исследование патологии включает цитологию на определение и дуктографию (использование контрастных веществ для рентгеноконтрастного метода выявления проходимости протоков). До сих пор не выявлено точных причин появления образования, но основной из них является дисгормональная гиперплазия.
К другим признакам патологии относят воспаление и отечность соска, появление язвочек на поверхности, наличие кровянистых или серозных выделений. По основным признакам аденома соска схожа с экземами или болезнью Пэджета. Лечение осуществляется посредством локальной эксцизии опухоли.
Аденома у женщин представляет собой доброкачественное новообразование. В отличие от мужчин у пациентов женского пола патология может развиваться в молочных железах, матке, яичниках. Что это за болезнь и как ее лечить?
Факторов, способных спровоцировать патологические изменения в клетках органов, достаточно много. Среди возможных причин аденомы молочной железы, матки или иных органов женщины выделяют следующее:
- Генетическая предрасположенность.
- Гормональный дисбаланс в организме.
- Аборты.
- Вынашивание ребенка.
- Грудное вскармливание.
- Механическое повреждение стенок органов.
- Нездоровый образ жизни.
- Воспалительные патологии в органах.
- Вирусные инфекции.
Аденома диагностируется у женщин разного возраста, но в основном — это пациентки старше 35-40 лет.
Говоря об опухолях именно у женщин, как правило, понимают развитие аденомы грудной железы, матки, яичников. Но патология способна поражать и иные части организма, к примеру, мочевой пузырь, желудок, головной мозг и так далее.
Поэтому симптоматика полностью зависит от того, какой именно орган подвергся гиперплазии. Если образовалась аденома матки у женщин, признаки могут быть следующими:
- Болезненность в нижней части живота.
- Увеличение объема месячных.
- Выделение крови из влагалища.
- Проблемы с зачатием малыша.
При возникновении аденомы мочевого пузыря у женщины возникают такие проявления как:
- Боль в области поражения.
- Учащенное мочеиспускание.
- Трудности с опорожнением мочевого пузыря.
- Боль при выделении мочи.
- Ощущение неполного опорожнения.
Аденома яичника у женщины сопровождается следующими симптомами:
- Боль внизу живота.
- Неприятные ощущения во время полового акта или после него.
- Сбой менструального цикла.
- Нарушение репродуктивной функции.
При аденоме почек наблюдаются такие признаки:
- Болезненность в области почек.
- Кровяные примеси в моче.
- Потемнение мочи.
В случае развития опухоли мочеиспускательного канала женщины проявляются следующие признаки:
- Боль при мочеиспускании.
- Жжение в уретре.
Таким образом, каждый пораженный орган по-своему отражается на состоянии пациента, вызывая специфические симптомы, позволяющие определить, какой именно орган подвергся заболеванию.
Для выявления аденомы женщине требуется пройти обследование. В зависимости от того, какой орган поражен, применяют свои методы диагностики. Возможны следующие способы обследования:
- Ультразвуковое исследование.
- Колоноскопия.
- Магнитно-резонансная или компьютерная томография.
- Рентгенография.
- Гинекологический осмотр.
- Пальпация пораженного места.
- Маммография.
Точный перечень методов зависит от местонахождения патологического очага. При любой локализации новообразования назначают анализы крови и мочи. Если патология поразила пищеварительные органы, исследует и каловые массы.
Лечение аденомы проводится оперативным путем. Типы операций могут быть разными в зависимости от того, какой орган поражен. К примеру, если поражены органы малого таза, применяется преимущественно лапароскопия.
Она менее травматичная, потому что не предполагает выполнение разреза брюшной полости. На поверхности брюшины просто делаются проколы, через которые выполняют все необходимые манипуляции.
При небольших размерах новообразования врачи часто назначают выжидательную тактику. Ее суть заключается в регулярном обследовании пациента для оценки развития патологии. Если вдруг опухоль начнет активнее расти, принимается решение об удалении.
Прогноз при аденоме внутренних органов у женщин благоприятный, потому что образование имеет доброкачественное течение, не создает опасности для жизни пациенток. Но все же при выявлении опухоли, следует сразу же заняться лечением, потому что некоторые виды наростов склонны к злокачественному перерождению.
Аденома – проблема, с которой сталкиваются многие в возрасте от 45 лет. В большинстве случаев ее формирование связано с нарушением гормонального фона.
Аденома представляет собой доброкачественную опухоль, которая формируется из железистого эпителия. Встречается во всех системах организма, где есть присутствует такой эпителий. От локализации зависит структура аденомы, тем и особенности роста.
Различают несколько вид таких доброкачественных образований:
- Кистозная. Часто развивается в поджелудочной железе, аппендиксе. Такая опухоль имеет закрытую мешкообразную структуру. Может трансформироваться в злокачественную.
- Папиллярная. Характеризуется наличием сосочковых разрастаний. Они могут выступать в просвет железы.
- Полипоидная. Представляет собой полип, возникший в результате разрастания железистой ткани.
- Солидная. Имеет слабо развитую соединительнотканную строму. Поэтому эпителий желез сливается в сплошное поле.
- Тубулярная. Состоит из узких каналов, которые выстланы эпителием. Между этими клетками находится строма.
Опухоль может затронуть любые железистые органы. Аденома может возникнуть в молочной, поджелудочной, щитовидной железе, в матке, легких, бронхах, желудке, кишечнике, горле.
Если она появляется в гипофизе, появляется боль в голове, появление большого количества прыщей, снижение полового влечения.
При аденоме щитовидной железы наблюдаются гормональные нарушения. Этот вид сопровождается вялостью, резким снижением веса.
Одной из самых известных является аденома простаты. Мужчины жалуются на частое мочеиспускание, мутную мочу, запоры. Возникнуть такая доброкачественная опухоль может и в легком. Во время такого недуга человек страдает от одышки, кашля. Появляется свистящее дыхание.
Ученые по сей день не могут с уверенностью сказать, почему развивается аденома.
Большинство исследователей говорят о том, что в группу риска входят люди, имеющие различные гормональные нарушения. При этом чем старше человек, тем выше риск развития болезни.
Повышает риск развитие болезни:
Не выявлено взаимосвязи между аденомой простаты и сексуальной активностью, ориентацией, воспалительными болезнями.
Нередко признаки аденом полностью отсутствует. Особенно на первых стадиях формирования болезни. По мере увеличения опухоли проявления становятся более выраженными и зависят от локализации.
Например, при аденоме простаты обнаруживается ослабление струи в процессе мочеиспускания.
Наибольший дискомфорт возникает в том случае, если размеры опухоли становятся настолько большими, что начинает сдавливать другие органы, сосуды, нервные окончания. Если аденома является гормонально-активной, то у не появляются признаки, характерные для повышения уровня того или иного гормона в крови.
Они образуются из клеток пищеварительного тракта. В группе риска люди за 40 лет, но иногда ее обнаруживают у детей.
Среди основных причин развития болезни признан гастрит. Особенно если он усугубляется неправильным питанием, внешними факторами. По мнению некоторых ученых не последнюю роль играет генетическая предрасположенность.
Аденомы пищеварительного тракта называют полипами. Они не имеют симптоматики, поэтому часто обнаруживаются случайно. При увеличении такие образования вызывают проблемы с проходимостью в желудке. Иногда результатом становится желудочное кровотечение.
Аденома желудка и кишечника бывает:
- Тубулярной. Она имеет структуру железистых ветвей.
- Ворсинчатой. Такое образование имеет бархатистую поверхность.
- Тубулярно-ворсинчатой. Объединяет признаки первых двух видов.
- Зубчатая. Имеет зазубренную структуру.
Лечение назначается в обязательном порядке, поскольку при его отсутствии повышается риск перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную.
Аденома удаляется хирургическим способом. Если речь идет о нескольких полипах, то используется петлевая электрокоагуляция.
Фиброзную аденому грудной железы женщина может обнаружить самостоятельно. Образование имеет гладкую поверхность четки контур, является подвижной.
В некоторых случаях образование начинает интенсивно расти. Аденома встречается у женщин репродуктивного возраста, бывает одиночной или множественной.
При самообследовании женщина обнаруживается плотный узел. Иногда аденомы имеют крупнобугристую поверхность. Цвет кожи над образованием не изменяется. Других симптомов нет.
Основное лечение заключается в динамическом наблюдении. Иногда целесообразно хирургическое удаление. Оно актуально при подозрении на трансформацию в злокачественную опухоль, при прогрессирующем росте и огромных размерах.
Различают образование:
- Соска. Возникает в протоках. К симптоматике относится появление выделений из соска. Он может покрываться язвами, корочкой.
- Тубулярная форма имеет правильные структуры. Напоминает альвеолярные ходы железы.
- Лактирующий вид имеет резко выраженные секреторные изменения. Такие же происходят в период беременности и лактации.
В этом органе аденома может быть одиночным узлом или быть представлена множественными уплотнениями. Если присутствует больше пяти таких образований, тогда ставится диагноз аденома.
Риск преобразования в злокачественную опухоль составляет не больше 10%.
- Трабекулярная форма опухоли состоит и печеночных балок. При этом они оказываются толще здоровых клеток и располагаются в хаотичном порядке.
- Тубулярный вид отличается тем, что в трабекулах железистых просветов появляются образования с застоявшейся желчью.
Причин, по которым развивается заболевание, много. Среди них прием гормональных препаратов, в том числе и контрацептивов. В группе риска находятся люди, имеющие родственников с таким заболеванием, а также проживающие в неблагоприятной экологической обстановке.
Симптоматика проявляется болью в подреберье, чувством тяжести в этой области, бледностью кожных покровов, потливостью, пониженным артериальным давлением, жаждой.
Лечение заключается в общем укреплении оргазма, наблюдением за патологией. При росте рекомендуется удаление аденомы с проведением гистологии. Обязательно рекомендуется прекратить использовать гормональные препараты.
Аденома возникает на слизистых оболочках и характеризуется гиперплазией железистого аппарата. Образование имеет розовый или бело-серый цвет. Следствием является затруднение носового дыхания.
Разделяются такие опухоли на несколько типов:
- Кровоточащий полип. Выглядит как образование округлой формы. Поверхность образования состоит из долек. Частые симптомы – кровотечения из носа, особенно при сморкании или чихании.
- Папиллома. Этот вид встречается реже. Напоминает кочан цветной капусты, который находится на носовых перегородках, в раковинах нижних стенок. Из симптомов выделяют ощущение присутствия инородного тела.
- Аденома не может достигать больших размеров. Она подвижна, имеет неровную поверхность. Лечение заключается только в хирургическом удалении образования. Кровоточащая аденома удаляется петлей, после происходит ее прижигание.
Это наследственное заболевание, но в половине случаев – результат свежей мутации. Начинается в детском или юношеском возрасте. Есть три вида:
- Прингля-Бурневиля. Небольшие узелки круглой или овальной формы с желтым или коричного-красного цвета. Имеют четкую и гладкую поверхность.
- Аденома Аллопо-Лередда-Дарье. Напоминает бородавки, которые симметрично располагаются на коже лица.
- Эпителиома кистозная. Узелки до 10 мм в диаметре тестоватой, плотной консистенции. Бывают на ножке, тогда располагаются в области крупных складок. Могут обнаруживаться во рту.
В основном поражается гипофиз. Развивается в передней доле. По статистике у 25% есть небольшие образования в этой части.
Аденомы головного мозга разделяются на:
- гормонально-активные,
- гормонально неактивные,
- злокачественные.
На МРТ снимке изображена аденома гипофиза
Образования не всегда несут опасность. Некоторые из них не вырабатывают гормоны, другие не растут. Но даже такие опухоли необходимо наблюдать.
Первые признаки – ухудшение зрения, появление головных болей. При больших размерах происходит снижение либидо, отмечается утомляемость, слабость, увеличение массы тела.
Лечение проводится хирургическим методом или с помощью лучевой терапии. Сегодня удаление аденомы гипофиза нередко проводят через нос. Некоторые виды лечатся медикаментозно.
Болезнь развивается из-за патологий ткани легких и бронхов. Опухоли появляются у людей до 35 лет. Доброкачественное образование образует вокруг себя капсулу из соединительной ткани.
Различают центральную, периферическую, смешанную форму. Первый вид наиболее распространен, он затрагивает бронхи.
К симптоматике относится жар, приступы удушья. Часто сопровождается расстройством пищеварения, кожными реакциями. Аденома приводит к повышению уровня серотонина.
Доброкачественные образования удаляются при помощи энуклеации. Может быть назначена частичная резекция легкого. Лечение зависит от того, насколько глубоко опухоль находится в тканях.
В медицине аденому матки называют миомой. Образование имеет волокнистую основу.
Появляется оно у женщин старше 30 лет. Причинами является нерегулярная половая жизнь, смена партнеров, избыточный вес, генетика, прием гормонов и некоторые другие. Симптомов у заболевания нет, но обратить внимание стоит на выделение крови вне менструации, тупую боль внизу живота, обильные выделения в период месячных.
Лечение бывает гормональным или хирургическим. Первый способ хорош, если опухоль небольшого размера. Хирургический актуален при росте образования, а также когда оно влияет на работу других органов.
Аденома поджелудочной железы бывает гормонально-активными и неактивными. К первому типу относится инсулома, которая вырабатывает инсулин. симптоматика этой формы заключается в повышении потоотделении при голодании, физических нагрузках, слабостью, приливами крови к голове.
В тяжелых ситуациях могут возникнуть судороги и потерей сознания. Гормонально-негативные никак себя не проявляют, поэтому находятся случайно.
Лечение возможно исключительно хирургическим путем. Необходимо придерживаться определенной диеты. Тогда будет благоприятный прогноз.
Аденома часто приводит к атрофии сокращающихся мышц мочевого пузыря.
К основным жалобам относят ночные пробуждения для опорожнения мочевого пузыря в среднем 2-6 раз за ночь, ослабленную струю мочи, приложение усилий для мочеиспускания, острую задержку мочи, боли. Иногда для облегчения симптомов вводят катетер.
Лечение может иметь три направления. Динамическое наблюдение — контроль осуществляется через равные промежутки времени. назначается тем, кто не имеет симптоматики.
Медикаментозное и хирургическое лечение назначается в зависимости от вида заболевания, особенностей его протекания.
В зависимости от месторасположения врач проводит пальцевое исследование. Наличие твердых областей позволяет предположить опухоль. Назначается УЗИ и биопсия.
Первый метод исследования позволяет выявить локализацию образования, его размеры и структуру. Биопсия из-за своей травмотичности проводится не всегда. Основное ее назначение – исключение риска развития злокачественного образования, а также метастатического поражения.
Часто назначается компьютерная томография, она может сопровождаться внутривенным контрастным усилением, например, при изучении аденомы надпочечников. Этот метод позволяет оценить размеры, плотность образования. Если оценивается гормональная активность аденомы, то проводятся лабораторные исследования.
Видео показывает диагностику при ворсинчатой аденоме прямой кишки:
Если врач уверен, что опухоль небольшого размера и носит доброкачественный характер, предлагается наблюдение. Если она не растет, не влияет на работу других органов, то лечение не назначается.
В зависимости от показаний назначается:
- Гемитиреоидэктомия. Удаляется часть органа. Сначала врач получает доступ к пораженному участку, затем он отделяется от окружающих тканей, часть убирается.
- Субтотальная резекция. Подразумевает удаление большей части органа. Обычно орган перестает справляться со своими функциями в полном объеме, поэтому назначается поддерживающая терапия.
- Чаще всего используется эндоскопическая резекция. Она эффективна при небольших опухолях. Специальный инструмент обрезает поврежденные ткани, выполняется коагуляция сосудов. Срезанные ткани отправляются на гистологию.
Врач может предложить лазерное воздействие на аденому или термическое воздействие. Результатом методик становится уменьшение опухоли.
Если аденома влияет на выработку гормонов, то назначаются гормональные лекарства. Дополнительно используются фитотерапевтические и тканевые препараты.
Лекарства назначают на первых стадиях болезни, если есть противопоказания к проведению операции. При этом лекарственное лечение не является заменой другим видам воздействия.
Прием медикаментом назначается на срок от 6 месяцев. Иногда пациенты вынуждены принимать их пожизненно.
Рекомендуется в качестве поддерживающей терапии при аденоме применять народные средства. Уменьшить размеры по отзывам помогает сок петрушки, смешанный с медом. Принимать необходимо по две ложки несколько раз в день.
Независимо от размеров аденомы соблюдайте диету.
Исключается из рациона все острое и жирное. Отдайте предпочтение продуктам, содержащим жирные кислоты. Они улучшат работу сердца, системы кровообращения.
В кислотах содержатся витамины, которые принимает непосредственное участие в выработке некоторых гормонов. Полезными будет рыбий жир, печень птицы и грецкие орехи.
Нет гарантированных мер, которые бы не допустили появление аденомы.
Но врачи дают общие рекомендации: избегать переохлаждения, не сидеть долго в положении, вызывающем застой кровообращения, вести активный образ жизни, отказаться от вредных привычек.
Необходимо своевременно проходить диспансеризацию и следить за уровнем гормонов.
Аденомы – опухолевидные образования небольшого размера, способные формироваться в любом органе, где присутствует железистый эпителий. У женщин из-за особенностей гормонального фона чаще образуются аденомы в молочной железе, яичниках и матке, поэтому считаются самыми опасными и снижают качество жизни пациентки.
Аденома матки – опухоль доброкачественного происхождения, образованная из железистых клеток маточного эндометрия. Внешне представляют собой наросты правильной формы, расположенные на толстом основании или тонкой ножке. Если ножка длинная, но аденома может выпадать во влагалище.
После возникновения аденомы женщина длительное время не испытывает симптомов заболевания, поэтому новообразования обнаруживают, когда они достигают больших размеров. Чем больше размер аденомы, тем сильнее ухудшается состояние женщины и выше риск формирования карциномы.
Несмотря на доброкачественность, аденомы способны вызывать осложнения:
- нарушения менструального цикла;
- выкидыши, замершие беременности;
- бесплодие;
- маточные кровотечения;
- тяжелая анемия;
- переход в раковую опухоль.
Аденома у беременных женщин способна вызывать отслойку плаценты, кровотечения, нарушать маточно-плацентарное кровотечение. Это приводит к кислородному голоданию плода и развитию фетоплацентарной недостаточности.
Аденомы классифицируются по структуре, принято выделять несколько видов аденом:
В эндометрии матки более чем в 90% случаев образуется опухоль в форме полипа.
Аденоматозные полипы могут быть единичными или множественными, исходящие из слизистого эпителия и прорастающие в полость матки. В некоторых случаях они прорастают в просвет канала шейки, реже – во влагалище.
По структуре выделяют несколько видов:
- Железисто-фиброзные в равной части состоят из железистых клеток и соединительной ткани.
- Фиброзные – более чем на 2/3 состоят из соединительной ткани.
- Железистые — образуются из гиперплазированных желез эндометрия.
- Плацентарные – формируются при неполном удалении плаценты из полости матки.
Среди всех видов доброкачественных новообразований матки аденомы считаются самыми опасными, так как на их фоне часто формируется карцинома матки — раковая опухоль, со стремительно делящимися клетками.
Существует несколько мнений врачей о происхождении аденом, одни относят их к истинным опухолям, другие считают, что это результат гормональных дисфункций, а третьи – относят аденому к последствию перенесенного воспалительного процесса, в результате которого клетки эндометрия проникают в более глубокие слои.
Специалисты выделяют несколько провоцирующих факторов:
- гиподинамия;
- избыточный вес;
- наследственная предрасположенность;
- нерегулярная половая жизнь;
- прием комбинированных контрацептивов;
- хронические инфекции половых органов;
- воспалительные заболевания матки (аднексит, эндометрит);
- перенесенные операции на матке;
- воспалительные процессы яичников;
- возраст старше 30 лет;
- возрастные изменения – предменопауза;
- раннее начало менструаций (до 12 лет);
- сильные нервные потрясения.
Аденому матки могут спровоцировать дисфункции гипофиза и щитовидной железы, которые влияют на общий гормональный фон организма. Если не удается выявить причины формирования аденомы на осмотре у гинеколога, следует провести обследование эндокринной системы.
В большинстве случаев аденома матки не вызывает симптомы и обнаруживается при плановом обследовании у гинеколога.
Натолкнуть на мысль о возникновении опухолей в матке могут следующие симптомы:
- частые боли внизу живота и пояснице;
- дискомфорт и болезненность во время полового акта;
- кровянистые выделения между менструациями;
- сильные боли и обильные выделения во время месячных;
- невозможность забеременеть – чаще при множественном аденоматозе.
Внимание! Симптоматика аденомы матки чаще всего появляется при воспалении или разрушении опухоли. Если появляются коричневые, кровянистые или грязно-жёлтые выделения со зловонным запахом, необходимо срочно обратиться к гинекологу.
Косвенно об аденоме матки могут свидетельствовать следующие симптомы:
- увеличение живота в размерах;
- постоянная раздражительность;
- частые головные боли;
- изменения молочных желез – мастопатия;
- общее недомогание.
Появление любых симптомов, требует осмотра гинеколога. Также врачи рекомендуют дважды в год проходить обследование, чтобы выявить доброкачественные опухоли на ранних стадиях формирования.
Диагностические мероприятия любой гинекологической болезни начинаются с ознакомления врача-гинеколога с историей болезни женщины, опроса о половой жизни и симптомах, которые ее беспокоят. После сбора анамнеза врач проводит осмотр на гинекологическом кресле: с помощью специального зеркала осматривает влагалище и шейку матки, пальпирует их для выявления размеров новообразования.
Но наиболее информативна инструментальная диагностика:
- Ультразвуковое исследование.
- Биопсия и гистология.
- Цитологическое исследование мазка с шейки матки.
- Гистерография.
- Гистероскопия.
- МРТ и КТ.
При подозрении на нарушение гормонального фона назначают анализы крови на уровень женских гормонов, а также гормонов гипофиза и щитовидной железы.
Если аденома матки обнаружена на ранее стадии, лечение заключается в приеме препаратов, нормализующих уровень гормонального фона. Такие препараты помогают остановить дальнейшее прогрессирование роста опухоли, а в некоторых случаях приводят к ее рассасыванию.
Гормонотерапия назначается по результатам анализов. Чаще в схему лечения включают комбинированные оральные контрацептивы (Марвелон, Ярина, Регулон) или гестагены (Дюфастон, Утрожестан), нормализующие гормональный фон.
Дополнительные препараты:
- Если аденома вызвана инфекцией, назначают антибиотики – Азитромицин, Ципрофлоксацин, Доксициклин.
- При наличии воспаления – Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен, свечи Индометацин.
- Витамины и минералы – группы В, магний, цинк, селен.
- Иммуномодулирующие свечи – Виферон, Генферон, Полиоксидоний.
Консервативное лечение назначается на 2-3 месяца, затем врач полностью обследует женщину. Если не наблюдается улучшения, но рекомендуется хирургическое удаление аденомы.
Девушкам молодого возраста показаны малоинвазивные вмешательства:
- Гистероскопия.
- Криодеструкция.
- Лазерное прижигание.
- Электрокоагуляция.
В пожилом возрасте или при множественных новообразованиях решается вопрос о выскабливании полости матки или полном удалении органа. Но после выскабливания возможно повторное формирование опухолей, поэтому если у женщины с множественным аденоматозом уже есть дети или риск развития рака слишком высок, врачи рекомендуют резекцию матки.
Если по результатам диагностики выявляется небольшая аденома, то врач сначала назначает консервативную терапию. Если после курса лечения нет результатов, то врач или назначает операцию или выбирает выжидательную тактику.
Когда операция является необходимостью?
- Возраст старше 40-45 лет, так как повышается риск перерождения в злокачественную опухоль и вероятность кровотечений.
- Множественные образования, покрывающие более 5 см. эндометрия матки.
- Одиночное новообразование более 1,5 см. в диаметре.
- Стремительный рост аденомы.
- Наличие симптомов, снижающих качество жизни женщины.
- Аденомы, имеющие высокий риск малигнизации.
- Желание женщины забеременеть.
- Анемия, вызванная кровопотерями во время или между менструаций.
Самое распространенное осложнение после удаления аденомы матки – рецидив, поэтому женщине после операции необходимо раз в три месяца посещать гинеколога. К другим осложнениям относятся – перфорация стенок матки, образование спаек и рубцов, скопление крови в полости матки, выраженное воспаление и присоединение инфекции.
После удаления аденомы, женщине необходим качественный уход для восстановления эндометрия матки и предупреждения развития осложнений. Сразу после хирургического вмешательства женщине назначают постельный режим, антибиотики, противовоспалительные средства и препараты для нормализации гормонального фона. При отсутствии осложнений выписка из стационара проводится на 7-10 день после операции.
Профилактика осложнений в первый месяц:
- принимать горячие ванны.
- посещать бассейн, купаться в водоемах.
- поднимать тяжести.
- вести половую жизнь.
- использовать свечи, тампоны, спринцевания.
Для скорейшего восстановления женщине необходимо полноценно питаться, принимать витамины, контролировать вес и следить за своим состоянием. Первый год после удаления аденомы нужно посещать гинеколога раз в три месяца, затем можно сократить количество обследований до двух раз в год.
Внимание! Планировать беременность после удаления аденомы можно через 4 цикла, если врач не обнаружит других противопоказаний.
Прогноз аденомы матки зависит от множества факторов — возраста женщины, своевременности обнаружения опухоли, её размеров и структуры. Если аденома обнаружена на ранних стадиях, то прогноз благоприятен, но большие образования у женщин старше 40 лет имеют высокий риск развития карциномы.
Автор: Иванов Александр Андреевич, врач общей практики (терапевт), медицинский обозреватель.
Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!
Спасибо за ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку