Меню Рубрики

Аденома уретры у женщин

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день.

Терапевтическая и урологическая врачебная практика достаточно часто сталкиваются с воспалением мочевыводящих путей у женской части населения. Уретрит у женщин встречается часто, однако, если циститу, простатиту и прочим схожим недугам уделяется много внимания в медицине и прессе, то уретрит незаслуженно обойден вниманием.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Говоря о том, что такое уретрит у женщин, как он себя проявляет и как от него избавиться, каковы последствия запущенных процессов, следует знать, отчего возникает упомянутая патология.

Все воспаления делят на две подгруппы:

  • воспаления уретры у женщин, вызванные попаданием инфекции
  • воспалительные процессы, носящие неинфекционный характер

В данном случае очаг воспаления возникает из-за воздействия неблагоприятных факторов воздействия окружающей среды: охлаждения, микротравм (которые могут вызвать цистоскопия, мочевой катетер и другие вмешательства), аллергии, нарушения кровообращения и застойных явлений в малом тазу.

Если не принять экстренные меры по исцелению данной формы болезни, она примет вторичную бактериальную форму, поскольку активизируется болезнетворная микрофлора в мочевом пузыре и мочеточниках.

Попадание в организм патогенных инфекций, источника различных заболеваний, передающихся половым путем, так называемых половых инфекций, приводит к тому, что возникает воспаление мочеиспускательного канала у женщин.

Спровоцировать воспаление может инфекция, имеющаяся в организме, например, в почках, мочевом пузыре.

О том, что у женщины воспалился мочеиспускательный канал, она может догадаться по основным симптомам заболевания. Необязательно они проявятся все сразу, но даже при возникновении хотя бы одного-двух, на них следует обратить самое пристальное внимание:

  • Дискомфорт в уретре — у женщин он проявляется не так явно, как у мужчин, поскольку уретра гораздо короче и прямая, но, тем не менее, он доставляет немало беспокойства;
  • Боль, жжение во время посещения туалета (на протяжение всего процесса мочеиспускания);
  • Гиперемия наружных половых органов, во влагалище;
  • В зависимости от того, чем вызван уретрит, меняется характер выделений, они могут приобретать желтую, коричневую, зеленоватую окраску. Появляется неприятный запах из уретры;
  • По мере развития процесса, нарастают боли внизу живота, над лобком.

Кандидозный уретрит у женщин возникает вследствие эндокринных нарушений, например, при сахарном диабете, а так же на фоне бессистемного применения лекарственных препаратов из группы антибиотиков.

Грибы Кандида обильно поражают слизистую влагалища и мочеиспускательного канала. Передается инфекция половым путем. При поражении грибками, слизистая мочеиспускательного канала отекает, краснеет. Нитевидные выделения из уретры приобретают розоватый оттенок. Основным лекарственным средством для борьбы с микотическим уретритом считают флуконазол.

Трихомонадный уретрит у женщин возникает вследствие заражения трихомонадами. Инфекция передается половым путем, слабо диагностируется, зачастую переходя в хроническую форму, но хорошо лечится. Воспаление вызывают продукты жизнедеятельности паразитов.

Основным лекарственным препаратом, применяемым для лечения трихомонадного уретрита, считается метронидазол.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В случае диагностирования трихомонадной инфекции, лечение должны проходить оба партнера.

Хламидийный уретрит у женщин вызывается хламидиями. Диагностировать заболевание сложно, специфические выделения имеют вид белой или желтоватой слизи, чаще всего, заметны только в утреннее время после сна. В качестве терапии назначают антибиотики и препараты, повышающие иммунные реакции организма, специфическим лекарством от хламидий считаются азитромицин и доксициклин.

Гонорейный уретрит у женщин вызывается гонококками, болезнь передается половым путем и опасна своими осложнениями. Возбудители заболевания распространяются на другие органы малого таза, поражая их. Процесс может привести к трубной непроходимости, невынашиваемости, внематочным беременностям, бесплодию.

Процесс характеризуется гнойно-желтыми выделениями из уретры, мучает зуд уретры, у женщин при задержке мочеиспускания появляется сильный дискомфорт. Препаратом первой линии является цефриаксон, но назначать лечение должен врач.

Герпетический уретрит у женщин вызывается вирусом герпеса, полученным при контакте с половым партнером. Очень часто к вирусу присоединяется бактериальная инфекция. Провести грамотную диагностику позволяют анализы соскобов слизистой мочеиспускательного канала. Лечение следует начинать как можно раньше, в качестве основного средства используется ацикловир и его аналоги.

Уреаплазменный уретрит у женщин характеризуется зудом в области уретры у женщин, появляются беловатые выделения, пахнущие несвежей рыбой. Именно они должны стать сигналом к полному обследованию и лечению. Кроме того, уреаплазма отягощает протекание заболеваний, вызванных другими инфекциями. Бактериальный уретрит у женщин может иметь смешанную этиологию.

Невыявленный или невылеченный уреаплазмоз приводит к бесплодию!

Диагностика уретрита у женщин включает следующие методы:

  • Осмотр гинеколога, в том числе, на гинекологическом кресле
  • Анализ мочи
  • Анализы на скрытые инфекции;
  • Мазки и посевы флоры;
  • Диагностика по УЗИ

Анализы при уретрите у женщин не ограничиваются лишь сбором мочи, как правило, комплексное обследование включает и мазки и посевы из влагалища.

  1. Популярным лекарством, снимающим воспаление мочеиспускательного канала у женщин стал монурал: антибиотик широкого спектра, который не связывается с белками крови, накапливаясь в моче и подавляя деятельность бактерий.
  2. Для санации влагалища и уретры применяются влагалищные свечи при уретрите у женщин.
  3. Уретриты у женщин лечатся физиотерапевтическими методами в условиях стационара или амбулаторно.
  4. Физические нагрузки должны быть щадящими.

Заболевания уретры у женщин могут протекать скрыто, без выраженных симптомов, поскольку некоторые из бактерий действуют латентно, признаки заболевания можно заметить далеко не сразу. Мочеиспускательный канал у женщин подвержен воздействию инфекций, передающихся от одного полового партнера к другому, поэтому беспорядочные связи, как правило, приводят к обширной инфекции органов малого таза, в том числе, уретры.

При возникновении подозрения на уретрит, дискомфорте, зуде, жжении, болях при мочеиспускании, задержках или, напротив, ложных позывах следует обратиться за консультацией к врачу.

Современные методы диагностики позволяют быстро и точно поставить диагноз и назначить лечение. Самостоятельным лечением заниматься категорически нельзя, поскольку в таком случае вред может быть гораздо больше потенциальной пользы. Фармакологические препараты высокой концентрации позволяют принимать лекарства разово вместо длительного курса.

Терапию при диагностировании заболевания назначает врач.

В случае обнаружения инфекции, лечение должны проходить оба партнера.
Для профилактики воспалений следует:

  • соблюдать режим дня
  • правильно питаться
  • давать организму физические нагрузки, но не перегружать его
  • соблюдать тепловой режим
  • вести упорядоченную половую жизнь
  • избегать незащищенных случайных интимных отношений
  • своевременно начинать лечение протекающих заболеваний малого таза

Запущенная инфекция приводит к бесплодию как со стороны мужчин, так и со стороны женщин, вызывает уродства и тяжелые патологии плода.

Все знают, что за репродуктивную функцию у мужчин отвечает так называемая простата, или предстательная железа. Но вот мало кому известно о ее строении и какие еще функции, кроме репродуктивной, она исполняет и где находится простата у мужчин.

Разбираясь с тем, где находится предстательная железа, становится ясно, что этот орган расположен в задней части таза, он равномерно окружает мочеиспускательный канал. Размер у нее небольшой – она напоминает грецкий орех, найти ее просто. Железа расположена под мочевым пузырем и окружает уретру с двух сторон.

Такое ее расположение определяет основные функции простаты.

Разделение процессов мочеиспускания и эякуляции. Важно отметить, что предстательная железа имеет железисто-мышечную структуру, поэтому мышцы этого органа выступают в качестве барьера, разделяющего два процесса, за которые отвечает один орган – мочеиспускание и эякуляцию. Она отвечает за выделение спермы при половом акте, одновременно удерживая мочу внутри. Также она является сфинктером, который отпускает отток мочи при необходимости.

Защитная. Также предстательная железа имеет свойство защищать внутренние органы от попадания различных вирусов и бактерий.

Самая важная функция – секреторная. Железа выделяет мужские половые гормоны, прежде всего – тестостерон.

Она производит секрет, который входит в состав спермы, а значит, чем больше вырабатывается секрета, тем больше при половом акте выделится спермы.

Кроме того, предстательная железа производит некоторые ферменты и витамины, необходимые другим органам и системам.

Простата (предстательная железа) — мужской орган. Однако многих интересует, есть ли у женщин предстательная железа. Прежде всего этим вопросом задаются мужчины, ведь, как ни странно, но женщин не волнует наличие или отсутствие у них данного органа.

Тем не менее, факт женской эякуляции известен, и сразу же возникает вопрос о природе выделяемой жидкости. Говорят, что «женская сперма» является продуктом секреции женской предстательной железы.

Итак, как же найти предстательную железу у женщин?

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют М-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

У мужчин найти простату легко – она прямо примыкает к стене прямой кишки, и ее можно даже нащупать на расстоянии 5-6 см от анального сфинктера. А где найти женскую предстательную железу?

Читайте также:  Областная больница аденома простаты

Дело в том, что в отличие от мужского организма она не конкретно имеет свое место вокруг уретры, а расположена по всей длине мочевого канала, вокруг влагалища, имеет разрозненные очаги. Капсулы у нее нет, и поэтому жидкость попадает в обе среды.

Женская предстательная железа примерно в 4 раза меньше весит, чем мужская, немного меньше по объему и имеет губчатую структуру. И хоть она не имеет плотной структуры одного целостного органа, большая часть тканей находится на уровне точки «Джи».

В организме нет никаких «лишних» органов, и, казалось бы, что женщинам вовсе и не нужен такой орган, как простата. Однако, он отыгрывает важную роль в функционировании репродуктивной системы женщин.

Женская предстательная железа производит секреты, которые выделяются во время полового акта. Эта жидкость имеет очень полезные свойства.

Она служит ферментом, который увеличивает активность сперматозоидов, попадающих во влагалище. Также она, создавая щелочную среду, увеличивает выживаемость сперматозоидов, попавших вовнутрь женщины.

Кроме того, по одной из версий, смешиваясь с семенной жидкостью, она разжижает ее, и тем самым обеспечивает скорейшее прохождение сперматозоидов и быстрое зачатие.

Предстательная железа у женщин, как показывают современные анализы, отвечает за выделение такого гормона, как серотонин, который является «гормоном радости».

На сегодняшний день среди наиболее распространенных заболеваний мужской мочеполовой системы, врачи отмечают именно дисфункции, связанные с предстательной железой.

Обычно, природа этих заболеваний однообразна – либо это заболевание из-за сидячего и малоподвижного образа жизни, либо же это инфекционные, в том числе и венерические заболевания.

Болезни застойного характера в большей степени возникают из-за нашего образа жизни. Ведь застои могут образоваться и из-за того, что протоки забиваются веществами, которые попали в наш организм вместе с вредной пищей, из-за употребления алкоголя или даже курения.

Также болезни предстательной железы могут носить аутоиммунный характер, то есть возникать из-за нарушений в работе иммунной системы. Проблемы могут также быть следствием нарушения гормонального фона из-за лекарств или образа жизни.

Стоит обратить внимание на то, что даже стресс или нервное напряжение способны спровоцировать заболевания простаты.

Инфекция может попасть в организм разными путями – при половом контакте, из- за нарушения гигиены и так далее. Далее, эти инфекции провоцируют воспаление, что обычно выражается в форме острого или хронического простатита.

Также среди опасных заболеваний простаты называют аденому. Эта болезнь проявляется достаточно часто, особенно среди мужчин после 50 лет. Она представляет собой нарастание тканей предстательной железы – то есть доброкачественную опухоль. При ненадлежащем лечении аденома может перейти в стадию злокачественной опухоли, иными словами – превратиться в рак простаты.

Могут быть опасны для простаты травмы промежности или даже вибрации, вызванные, к примеру, длительными поездками на велосипеде.

Вопрос о том, бывает ли простатит у женщин, является актуальным, когда мужчина опасается заразить партнершу. Ответ прост: у женщин не бывает воспаления простаты.

Предстательная железа – это только мужская экзогенная железа, которая выделяет секрет, входящий в состав спермы. У женщин функции половых желез выполняют яичники.

Воспаление предстательной железы может быть вызвано инфекцией мочеполовой системы. Организм мужчины с хроническим простатитом уже привык к постоянному нахождению вируса, но эта патогенная микрофлора может быть новой для половых путей женщины и вызвать ответный воспалительный процесс.

Но при этом простата у женщин не пострадает ввиду ее отсутствия. Прямым «аналогом» мужского простатита у женщин является заболевание аднексит — воспаление яичников, труб и связок.

Аднексит характерен следующими выраженными симптомами:

  • боли внизу живота;
  • высокая температура;
  • тошнота и рвота на пике боли;
  • гнойные выделения из влагалища.

Причиной аднексита может стать инфекция, которая попадает в маточные трубы с током крови или через половые пути. Острый аднексит начинается быстро с подъема температуры и резкой боли в животе, которая может иррадировать в поясницу и крестец. Могут возникать боли при мочеиспускании и кровянистые выделения.

Если в острой стадии не лечить аднексит, заболевание переходит в хроническую и менее выраженную форму. Болезнь протекает практически без симптомов воспаления и обостряется при переохлаждении, снижении иммунитета или присоединении инфекции.

Аднексит опасен своими осложнениями. В острой форме воспаление может перейти на брюшную стенку и вызвать гнойный перитонит, который опасен для жизни и требует ургентного хирургического вмешательства. Хронический аднексит способны вызвать нарушения в работе яичников и впоследствии стать причиной бесплодия, кист яичников, эндометриоза, опухолей.

Симптомы простатита у мужчин практически сходны, как в остром периоде заболевания, так и в хроническом. Однако «женская простата», то есть органы, ее замещающие, является более многогранным из-за сложности женской половой системы.

Последствиями хронического простатита могут стать: нарушение половой функции, бесплодие, аденома (аналог кисты у женщины), орхит (оофорит — женский аналог заболевания).

Заболевание яичника, или оофорит, редко выступает самостоятельно и часто сопровождается аднекситом. Болезнь провоцируют инфекции, которые передаются половым путем или попадают в яичник из других очагов воспаления (например, при аппендиците).

Факторами, вызывающими оофорит, могут стать: различные болезни мочеполовой системы, переохлаждения, заболевания эндокринной системы, снижение иммунитета.

Симптомы оофорита в острой стадии похожи на признаки аднексита. При остром оофорите присоединяются мышечные и суставные боли. Осложнением может стать гнойный процесс яичника. Хроническая форма имеет латентное течение и сопровождается невыраженной тупой ноющей болью.

При хроническом заболевании яичники перестают нормально выполнять свои функции. Это может проявляться нарушениями менструального цикла и стать причиной бесплодия.

У мужчин воспаление яичка называется орхитом. Заболевание может быть острым или хроническим и чаще всего возникает в результате осложнения простатита. Как и при оофорите у женщин, орхит в острой стадии сопровождается резкими болями, повышением температуры, увеличением яичка. Осложнение острого орхита — абсцесс мошонки, иногда перитонит. Хронический орхит сопровождается тупой болью и может привести к бесплодию.

Воспалительные процессы провоцируют изменения в организме, поскольку вирусы обуславливают ответные реакции иммунитета и изменения в работе клеток. Опасными могут быть и «побочные» продукты жизнедеятельности бактерий, вызывающие отеки, образования гнойных поражений.

Точную связь между воспалением в предстательной железе и аденомой ученые не выявили, хотя доброкачественная гиперплазия часто сопровождается воспалительными очагами. Также нет доказательств того, что простатит связан со злокачественными заболеваниями у мужчин. Однако любое воспаление половых органов снижает сексуальные возможности (влечение и яркость ощущений) у пациентов обоих полов.

При воспалении простаты происходит ухудшение эрекции, но при своевременном излечивании основной болезни половая функция нормализуется. Женский простатит или схожие болезни отражаются и на сексуальной, и на детородной функции, поскольку аднексит или оофорит в запущенной хронической стадии — прямая дорога к бесплодию.

У женщин и мужчин на фоне заболеваний придатков очень часто возникает воспаление мочевого пузыря — цистит. Характерные симптомы недуга: частые позывы на мочеиспускание, рези и нестерпимые боли при мочеиспускании, повышение температуры. Эти признаки равнозначны для женщин и мужчин.

Цистит развивается из-за восходящей инфекции, которая начинается в уретре. Длина мужского мочеиспускательного канала препятствует быстрому поражению мочевого пузыря. Потому мужчины чаще сталкиваются с уретритами, а женщины сразу ощущают симптомы цистита.

Интересующий многих вопрос о том, есть ли предстательная железа у женщин, имеет однозначный отрицательный ответ с позиции гинекологии. В женской репродуктивной системе простате не предусмотрено место. Однако в современной сексологии допускается существование аналога данному мужскому органу у женщин. Но никакого отношения к репродуктивной деятельности женщины она не имеет, а отвечает лишь только за качество оргастических ощущений.

Ответ о том, есть ли простата у женщин, появлялся в учебниках по гистологии (изучение клеток и тканей), анатомии и сексологии, но так и не был подтвержден наукой. Речь шла о железе Скина, растянутой по внутренней стенке влагалища рядом с уретрой. Однако орган находится в зачаточном состоянии, потому его секрет до сих пор не удалось изучить.

Доброкачественные опухоли уретры (мочеиспускательного канала) встречаются намного чаще злокачественных и представляют собой группу новообразований эпителиальной и неэпителиальной этимологии, способных развиться из разных слоёв слизистой оболочки стенок уретры.

Среди существующих доброкачественных опухолей урогенитального раздела 3-4% отведено новообразованиям уретры. Анатомические и морфологические особенности строения женской уретры предрасполагают к более частому образованию в ней опухолей, чем у мужчин, потому что мочеиспускательный канал женщин короче мужского (20-22 см), его длина всего 4-5 см и состоит из трёх отделов:

  • проксимального, выстланного переходным и железистым эпителием;
  • среднего (промежуточного), покрытого преимущественно чешуйчатым эпителием;
  • дистального, устланного смешанным уротелием — многослойным эпителием из плоских клетокэпидермоидногогистиотипа.

Преимущественное расположение опухолей уретры — задняя стенка выходного отверстия мочеиспускательного канала. Самым уязвимым для развития доброкачественных опухолей мочеиспускательного канала у женщин является возраст после 50 лет, у мужчин — старше 25-35 лет. Развитие опухолей мочеиспускательного канала доброкачественного происхождения превалирует над частотой возникновения злокачественных опухолей уретры.

Читайте также:  Оксифильная аденома слюнной железы

Этиология и патогенез доброкачественных опухолей мочеиспускательного канала мало изучены, определено, что основным в возникновении некоторых из новообразований у женщин лежит продолжительное раздражение канала гнойными выделениями и белями, а также нарушением кровообращения в стенке уретры, коим способствовали механические раздражения, хронические воспалительные заболевания мочеполовой системы, нарушение функций яичников, роды, запоры и другие напряжения в этой области. В детском возрасте мочеиспускательный канал крайне редко подвергается развитию новообразований, из доброкачественных чаще встречаются полипы, папилломы, кондиломы у девочек.

Внешние и внутренние факторы канцерогенеза при опухолях мочевого пузыря, полового члена распространяются также на опухоли уретры. Нарушения гормонального баланса женского организма, особенно в климактерический период, могут привести к образованию полипов задней стенки канала. Частота озлокачествления опухолей у женщин значительно выше, чем у мужчин, доброкачественные опухоли которых могут переродиться в злокачественные на фоне хронического воспалительного процесса, сужения уретры и травм.

Остроконечные кондиломы вирусного происхождения появляются в результате передачи вируса во время полового контакта, а развиваются они на слизистых оболочках наружных половых органов и дистальном отделе мочеиспускательного канала. В период развития заболевания может возникнуть масштабное поражение почти всего мочеиспускательного канала и перерождение доброкачественных тканей на злокачественные.

Полипы (папилломы, аденомы) задней стенки женской уретры обычно формируются за счет гипертрофии (увеличения размеров) мелких желез слизистой оболочки уретры, и являются следствием гормональной перестройки (климактерический период) женского организма, сначала в виде плоского новообразования, позднее развиваются в выступающие над слизистой узелки или бляшки, которые способны вызвать сужение просвета уретры и нарушения мочеиспускания. Полипы или папилломы часто предрасположены к патологическому видоизменению с нарушениями в процессах дифференцирования и пролиферации клеток.

Новообразования мочеиспускательного канала бывают доброкачественными и злокачественными. Доброкачественные опухоли уретры подразделяют на эпителиальные и неэпителиальные. К первой группе относятся новообразования, формирующиеся из слизистой оболочки уретры:

Полипы — располагаются в проксимальном и дистальном отделах мочеиспускательного канала, обычно на ножке и часто закрывают его просвет. Полипы имеют мягкую консистенцию, округло-овальной или каплевидной формы, яркого красного цвета, размером не более горошины, выступая своей гладкой поверхностью из наружного отверстия, подвержены изъязвлению.

Карункулы — маленькие опухоли мягкой консистенции на ножке размером от половины до одного сантиметра, ярко- или синевато-красного цвета, образуются недалеко от наружного отверстия мочеиспускательного канала, с легкостью кровоточат, болезненные при ощупывании, особенно при их смещении в сторону. Отличаются гладкой или немного бархатистой с бороздками поверхностью. В процессе прогрессирования болезни становятся более плотными.

Папилломы — одиночные или множественные мелко ворсинчатые новообразования с широким основанием или на тонкой высокой ножке, имеют округлую/овальную форму, четкие границы, размер до 1 см и мягкую консистенцию. Цвет папиллом с гладкой поверхностью от темно-красного и малиново-розового до серовато-белого. Россыпь папиллом в виде икринок или тутовой ягоды формируются в области выходного отверстия уретры, обычно на задней её стенке.

Кондиломы — конусообразная либо сосцевидная гиперплазия, располагающаяся одиночными или групповыми опухолями, обычно кольцом охватывающие наружное отверстие мочеиспускательного канала. Капиллярные кондиломы с узким основанием, легко кровоточащие мягкие красного/медно-красного цвета образования, отличаются набуханием, обильными выделениями, мокнущими изъязвлениями, постепенно приобретая грязно-коричневатый цвет. Сухие бородавчатые кондиломы отличаются беловато-серым или желтоватым цветом, имеют вид плотных новообразований с широким основанием.

Аденомы — железистые опухоли округло-овальной формы с мягко-эластичным составом содержимого, как правило, формируются в области наружного отверстия мочеиспускательного канала.

Ко второй группе относятся доброкачественные опухоли, формирующиеся их соединительной и мышечной тканей:

Фибромы, фибромиомы и миомы — небольшие новообразования (правда, иногда вырастают до размера куриного яйца), редко встречающиеся и медленно растущие, находят себе место для развития между слизистой передней стенки влагалища и стенкой уретры, преимущественно у женщин от 40 до 70 лет.

Ангиомы — серовато-красного цвета сосудистые опухоли небольших размеров, мягкие на ощупь, но легко кровоточащие, размещаются около наружного отверстия уретры.

Кисты мочеиспускательного канала формируются, как результат воспаления скиновых желез, а уретро-влагалищные кисты образуются из остатков эмбриональных клеток гартнеровских ходов или вольфова канала, размещаясь в парауретральной клетчатке.

Доброкачественные опухоли уретры проявляются различными симптомами, зависящими от размеров, мест расположения, тканевой структуры. Основное число опухолей мочеиспускательного канала обладают медленным и длительным ростом, не вызывая при этом никаких нарушений, бессимптомно. Ранние, имеющие схожесть признаки опухолей уретры, это:

  • чувство жжения и зуд в мочеиспускательном канале;
  • дискомфортное мочеиспускание;
  • нарушения мочеиспускания в виде ложных позывов;
  • раздвоение или разбрызгивание (у мужчин) струи, частичное недержание мочи;
  • режущие боли при частом опорожнении мочевого пузыря, после него и без него, гноеотделение из уретры (при добавлении уретрита или восходящего цистита);
  • ухудшение проходимости мочеиспускательного канала из-за полипов или папиллом, ведущее к полной закупорке его и остановке мочевыводящей функции канала;
  • кровоточивость — от небольшой кровоточивости при контакте с опухолью до обильного и постоянного кровотечения из уретры (уретроррагии);
  • болезненность полового акта у женщин;
  • нарушения половых функций — появление крови в сперме, непроизвольное частое или постоянное выделение спермы, преждевременное семяизвержение, беспричинные эрекции и другие;
  • набухание слизистых половых органов, кожного покрова промежности с обильным отделяемым при наличии кондилом;
  • наличие видимых/ощущаемых или выпадающих новообразований в районе наружного отверстия уретры.

Как при любом заболевании, особенно опухолевом, диагностика — точная и своевременная — крайне важна и в данном случае. При отсутствии симптомов и незначительных размерах новообразований установить диагноз получается крайне редко. Диагностическая программа от врача-уролога при наличии жалоб пациента должна состоять из следующих мероприятий:

  • осмотр и пальпация опухоли уретры;
  • трансвагинальное УЗИ;
  • лабораторное исследование (2-х стаканная проба);
  • бактериологическое исследование мазка из уретры;
  • ПЦР диагностика инфекций половых органов;
  • микроскопическое исследование мазка из мочеиспускательного канала;
  • исследование отпечатков опухолей;
  • влагалищное исследование с экспертизой размеров новообразования, характера поверхности, состояния основания или ножки или провести уретроскопию с уретрографией и биопсией.

В процессе обследований на обнаружение доброкачественной опухоли уретры выделяют и отличают от выпадения уретры, рака мочеиспускательного канала, опухолей вульвы и влагалища, атипичных тел и камней уретры.

Окончательный достоверный диагноз устанавливается с помощью цитологического и морфологического анализа биоптата опухолевого образования мочеиспускательного канала.

Внедрение в урологическую практику эндоскопических способов дало возможность проводить лечение опухолей уретры с малым проникновением. Методы лечения доброкачественных опухолей мочеиспускательного канала:

  • трансуретральное иссечение новообразования;
  • химическая деструкция солкодермом (для кондилом);
  • хирургическое иссечение;
  • удаление радиоволновым методом;
  • устранение лазером, жидким азотом, плазменной коагуляцией или электрокоагуляцией.

Опухоли, находящиеся более глубоко от наружного отверстия, удаляются трансуретрально через трубку уретроскопа методом циркулярного или клиновидного иссечение опухолей мочеиспускательного канала, не затрагивая здоровые ткани. Мелкие новообразования удаляют с помощью специального электроножа. В послеоперационный период, как правило, в течение трёх-четырёх дней проводится катетеризация мочевого пузыря. Во избежание образования рубцов в уретре и её сужения проводится лечение бужом для расширения мочеиспускательного канала в течение нескольких недель, исходя от состояния уретры.

Образ жизни и внимательное отношение к своему организму, помогут сохранить здоровье. Вот меры предупреждения развития опухолей:

  • лечение хронических уретритов;
  • избегание случайных половых связей;
  • тщательная личная гигиена;
  • своевременное удаление полипов уретры у женщин;
  • при появлении первых симптомов обратиться к урологу и пройти необходимое обследование и терапию;
  • здоровый образ жизни.

При доброкачественных опухолях мочеиспускательного канала прогнозы весьма благоприятные при бдительности со стороны врача и больного, своевременности лечения.

Различают доброкачественные опухоли, исходящие из слизистой оболочки уретры (полипы, корункулы, кондиломы, папилломы, аденомы), а также из соединительнотканных и мышечных слоев (фибромы, миомы, фибромиомы, ангиомы). Известную роль в этиологии и патогенезе этой группы опухолей играют длительные механические раздражения, хронические воспалительные процессы в мочеполовых органах и нарушения функции яичников. В большинстве случаев они встречаются у женщин в возрасте 40–70 лет.

Корункулы – небольшие опухоли (0,5–1 см в диаметре) на ножке, ярко-красные или синевато-красные, располагаются вблизи наружного отверстия уретры, легко кровоточат, при пальпации болезненные, особенно при смещении их в сторону, мягкой консистенции. В более поздний период приобретают плотную консистенцию. Поверхность их гладкая или слегка бороздчатая (бархатистая).

Папилломы – одиночные или множественные сосочковые образования, четко ограниченные окружающей слизистой. Расположены на широком основании или на длинной тонкой ножке, округлой или овальной формы, обычно небольших размеров (от нескольких миллиметров до 1 см). Консистенция мягкая. Цвет темно-красный, малиновый, розовый, серовато-белый. Поверхность их чаще гладкая. Конгломераты папиллом напоминают икру или тутовую ягоду. Располагаются в области наружного отверстия уретры, чаще на задней стенке.

Полипы располагаются проксимально и дистально от наружного отверстия, чаще на ножке и нередко закрывают просвет уретры, мягкой консистенции, кругловатой или каплеобразной формы, величиной с горошину, выступают из наружного отверстия, ярко-красного цвета, поверхность их гладкая, часто изъязвляется.

Читайте также:  Аденома уха у кошки

Кондиломы – конусообразные или сосцевидные разрастания, располагаются отдельно или группами, чаще всего в области наружного отверстия уретры и охватывают ее кольцеобразно. Различают капиллярные и сухие бородавчатые кондиломы. Первые – легко кровоточат, мягкие, красного или медно-красного цвета разрастания на узком основании, сопровождаются обильными выделениями, мацерацией и мокнущими изъязвлениями, по мере мацерации поверхностного слоя приобретают коричневато-грязный цвет. Вторые – беловато-серые или желтоватые разрастания, на широком основании, плотные.

Аденомы – железистая опухоль округлой или овальной формы, мягко-эластичной консистенции, располагается в области наружного отверстия уретры.

Фибромиомы и миомы встречаются редко, растут медленно, величина их небольшая, но иногда достигает размеров куриного яйца, располагаются между стенкой уретры и слизистой передней стенки влагалища.

Ангиомы – небольших размеров мягкой консистенции опухоли, расположены у наружного отверстия, кровоточат при прикосновении, синевато-красного цвета.

Для доброкачественных опухолей уретры характерно длительное течение заболевания и многообразие клинических симптомов. Больные жалуются на зуд, жжение в уретре, учащенное и болезненное мочеиспускание. Затрудненное мочеиспускание и даже задержка мочи наблюдаются при папилломах и полипах. Иногда отмечаются контактные кровотечения, кровянистые выделения из уретры и боль при половом сношении (корункул, кондилома, ангиома). У ряда больных заболевание протекает бессимптомно и обнаруживается на профосмотре.

Диагностика доброкачественных опухолей уретры основывается на данных осмотра, пальпации, уретроскопии. Дифференциальный диагноз проводят с выпадением слизистой уретры и раком уретры. При выпадении слизистая уретры имеет вид розетки, ярко-красного цвета, мягкой консистенции с радиальной складчатостью. Рак уретры в начальной стадии сходен с доброкачественными опухолями. Более плотная консистенция, широкое основание с инфильтрацией подлежащих тканей указывают на злокачественный характер. В сложных случаях производят цитологическое исследование отпечатков опухоли, а также биопсию. Доброкачественные опухоли иссекают в пределах здоровых тканей. Мелкие опухоли удаляют электроэксцизией.

Рак уретры у женщин встречается в 4 раза чаще, чем у мужчин. Наиболее поражаемый возраст 50–60 лет. Опухоль располагается у женщин, как правило, у наружного отверстия уретры. Чаще встречается плоскоклеточный рак, реже аденокарциномы. Макроскопически рак уретры делят на 4 фазы: полипозную, язвенную, инфильтрирующую и узловатую. Лечится обычно хирургическим путем в урологических клиниках.

Рак уретры – это разновидность онкологии, которая проявляется как у женщин, так и у мужчин. Но представительницы слабого пола больше подвержены этому заболеванию из-за особенностей анатомического строения половых органов.

В последнее время медицинская статистика отмечает повышения численности больных раком уретры, общее количество которых из 0,25-0,5% выросло до 2% от всех злокачественных опухолей мочевыводящей системы. В группе риска находятся женщины в постменопаузе (после 45-50 лет).

Раком уретры называют новообразование злокачественного характера в мочевыводящем канале. Местом локализации патологии будет дистальный или проксимальный отдел протока, но часто опухоль образуется на выходе из наружного отверстия протока, где проходит граница уротелия и эпителия вульвы.

Главное отличие женского мочеиспускательного канала от мужского – его размер и форма. Он короче и шире, что позволяет болезнетворным микроорганизмам, которые «живут» во влагалище, проникнуть внутрь канала.

Они и становятся причиной воспалительного процесса, пораженные клетки слизистой оболочки мочевыделительного протока проходят процесс малингизации, результатом которого является замещение здоровых тканей патологическими.

Такой процесс называют формированием онкологического очага.

Вид рака уретры зависит от покрытия слизистой органа. Согласно гистологическим исследованиям, различают:

  • плоскоклеточный рак — развивается в дистальной части уретры, покрытой плоским эпителием;
  • переходно-клеточный рак – развивается в проксимальном отделе (переходной шар ткани);
  • аденокарцинома – образуется в парауретральных железах у женщин, в железистой ткани простаты у мужчин;
  • саркомы, меланомы – редкие опухоли, их анамнез определяется сложно.

Это классификация новообразований в мочевыводящем протоке. Дополнительно выделяют «женские» формы рака, которые зависят от формы, места расположения и степени запущенности патологии.

  1. Экзофитная опухоль. Зона локализации – наружное отверстие уретры. Величина новообразования имеет разные параметры, внешне покрыто язвочками. Опухоль может прорастать в соседние органы глубиной до 3 см.
  2. Одиночные полипы. Визуально их видно из мочевыводящего канала, воспалительные процессы присутствуют не всегда.
  3. Язвенная опухоль. Большое новообразование, которое распространяется не только на все наружное отверстие протока, а захватывает переднюю стенку влагалища вместе с клитором.

Рак уретры классифицируют по стадиям развития недуга (TNM-классификация):

  • Т1 – поражение соединительных и субэпителиальных тканей;
  • Т2 – распространение на губчатое тело, периуретральные мышцы и простату (у мужчин);
  • Т3 – инвазия шейки мочевого, передней стенки влагалища;
  • Т4 – прорастание опухоли в соседние органы.
  • N1 – единичное образование метастаз в близлежащем лимфатическом узле размером не больше 20 мм;
  • N2 – единичные или множественные метастазы в лимфатическом узле размером больше 20 мм.
  • М1 – метастазы в других органах не обнаружены;
  • М2 – метастазы в других органах и системах присутствуют.

Все причины развития рака уретры у женщин делят на большие группы:

Провокаторами инфекционных заболеваний мочевыводящих путей выступают бактерии стафилококка, стрептококка, кишечной палочки. В эту группу входят болезнетворные микроорганизмы, передающиеся через сексуальный контакт: хламидии, трихомонады, кандиды, гонококки, микроплазма, вирус папилломы, генитальный герпес.

К причинам неинфекционной природы относятся:

  • травмы слизистой уретры, полученные при ушибе или после медицинских манипуляций (постановка катетера);
  • хронический уретрит;
  • перенесенный рак мочевика;
  • лейкоплакия;
  • люди старшего возраста (после 60 лет);
  • наличие папиллом или дивертикул в зоне уретры.

Большая часть женщин, у которых диагностировали рак мочеиспускательного канала, не ощущала дискомфорта в области половых органов. Это заболевание относится к числу коварных онкологий.

Если следить за здоровьем, то можно распознать симптомы, их наличие предполагает поход на внеочередной медицинский осмотр. Рак уретры у женщин характеризуется:

  • нарушением процесса мочеиспускания (боль, жжение, затруднение выделения мочи);
  • болевыми приступами в пояснице и нижней части живота;
  • самопроизвольным мочеиспусканием;
  • уретральными кровотечениями (здесь важно разобраться, не связаны ли они с язвами в уретре или распадом опухоли);
  • гнойными выделениями из уретры;
  • учащенным мочеиспусканием с сильными болями в надлобковой части;
  • увеличением лимфоузлов в области паха;
  • острой режущей болью во время полового акта;
  • в запущенных случаях – кровоточивостью после секса, пигментацией мочи красным оттенком.

При обнаружении одного или нескольких признаков онкологии уретры необходимо проконсультироваться с врачом. Он выяснит факторы риска пациента, затем проведет осмотр предполагаемого места расположения опухоли (пальпация промежности, наружных половых органов и мочевыводящего канала).

В обязательном порядке больному назначают уретроскопию – исследование эндоскопом слизистых канала. Если метод не может дать исчерпывающую информацию о патологии, необходимо провести цистографии, когда при помощи рентгеноконтрастного вещества определяется очаг онкологии, его размер и локация. Если присутствуют свищи или свищевые проходы, проводится фистулография.

Запущенная стадия опухоли предполагает диагностику:

  • УЗИ и рентгеноскопию – для выявления отдаленных метастазов в брюшной полости и грудной клетки;
  • МРТ – для выявления новых очагов рака во всем организме;
  • лимфоаденография – для определения метастаз в лимфатических узлах.

Результативным лечением рака уретры является комбинированная терапия. Доктор, в зависимости от стадии, вида и места расположения новообразования, подбирает несколько методов лечении пациента.

Первый шаг – хирургическое вмешательство. После детальной диагностики проводится операция по удаления у женщины мочевыводящего канала. У мужчин с этим сложнее – им придется вместе с уретрой убрать половой член, предстательную железу и мочевой пузырь.

Второй шаг – лучевая или химиотерапия. Она имеет неплохую эффективность, но и сопровождается рядом негативных моментов, таких как потеря веса, утрудненное мочеиспускание, невозможность сексуальных отношений.

Не допускается выскабливание или прижигание патологически изменений в мочевыводящем канале и других органах половой системы женщины. Такие действия только ускоряют рост и распространение пораженных клеток.

Рак уретры имеет высокий риск рецидива. Даже после комбинированной терапии шансы пережить 5-летный порог – около 40%. Избавиться от онкологического заболевания можно только при раннем обнаружении опухоли, ее медленном росте, отсутствии метастазов и лечения.

Чтобы не допустить развития злокачественного новообразования, нужно следить за состоянием мочеполовой системы. Не будет лишним соблюдение профилактических мероприятий:

  • при появлении дискомфорта в области малого таза сразу обращаться к врачам, чтобы установить причину недомогания, боли или других признаков наличия патологии;
  • не допускать травмирования, переохлаждения и повреждений уретры, соседних половых органов;
  • пользовать средствами контрацепции во время сексуального контакта;
  • сбалансировано питаться;
  • отказаться от вредных привычек;
  • регулярно приходить на осмотр к врачу.

Своевременное обнаружение проблемы – шанс победить заболевание с меньшими потерями для организма. При первых признаках недуга нужно бежать к врачу, чтобы он провел диагностику и назначил корректное лечение.

Затягивание с походом на консультацию к урологу или онкологу стоит пациентке жизни.

источник