Аденома в кишечнике кто удаляет

Аденома кишечника – опасный тип новообразований. Это полипы, которые локализуются в разных отделах органа пищеварения. Патологию требуется лечить, поскольку она часто становится причиной рака. Карцинома прямой кишки трансформируется из доброкачественных слизистых оболочек и может быстро привести к угасанию пациента.

Доброкачественное уплотнение выглядит, как полип, и представляет собой нарост на тканях слизистых оболочек. Оно состоит из клеток эпителия и часто имеет тонкую ножку, которой крепится к кишечнику. Обычно этот вид утолщений медленно увеличивается в размерах и редко превышает 1 см в диаметре. Если это происходит, вероятность трансформации доброкачественных клеток в злокачественные увеличивается в несколько раз.

Полипы постоянно травмируются, когда через пищеварительный тракт проходят переваренные остатки еды. Поэтому они ухудшают состояние человека, снижают иммунитет. Если новообразование достигает большого размера, то затрудняет и прохождение каловых масс, что провоцирует запоры.

Врачи не установили точные причины того, почему возникает папиллярная аденома толстой кишки или тонкой. Выявили факторы риска, при которых увеличивается вероятность развития патологии:

наследственный фактор. Если у кого-то из родителей хотя бы раз образовались полипы, риск того, что они появятся у ребенка, в несколько раз выше. Если опухолей было много (полипоз), то в большинстве случаев детям поставят тот же диагноз;
неправильное питание, в котором преобладают жирные блюда, отсутствуют овощи и фрукты;

Новообразования появляются в разных отделах органа пищеварения. Часто образуется аденома толстой, тонкой, прямой кишки.

Этот отдел органа пищеварения – наиболее длинный. Здесь нечасто образуются полипы. В общей сложности их не более 3 – 4 процентов от всех случаев. Уплотнение не беспокоит пациента, пока не увеличивается до 1,5 – 2 см в диаметре. Когда это происходит, появляются очень болезненные ощущения.

Аденома в прямой кишке – более опасный вид формирований. Ее ткани часто трансформируются в злокачественные. Это происходит даже тогда, когда утолщение незначительно увеличилось. Кистозное образование диаметром от 1 см провоцирует неприятные симптомы. Возникает непроходимость кишечника, развивается очаг воспаления.

Аденома в толстом кишечнике проявляется в одном из трех его отделов, например, в слепом (хотя реже). Этот тип новообразований также имеет расположенность к трансформации доброкачественных клеток в злокачественные.

Поэтому важно своевременно диагностировать патологию. К сожалению, пациенты часто игнорируют проблему и обращаются в больницу уже на поздних этапах. Если сделать это раньше, то существует вероятность предотвратить развитие карциномы толстой кишки.

В 10 – 15% всех случаев опухоль перерождается в злокачественную. Это зависит от ее типа. При этом размер не имеет значения. Даже маленькие полипы представляют серьезную угрозу.

Аденома сигмовидной кишки либо иных отделов пищеварительного органа редко проявляет себя. На ранних стадиях она достигает нескольких миллиметров, поэтому не мешает пациенту. Утолщения, которые увеличиваются до 1 – 1,5 см, могут проявляться характерной симптоматикой:

во время посещения туалета человек испытывает боль. Это происходит в процессе дефекации, но ощущения могут сохраняться и после;
в том отделе, где локализуется новообразование, появляется дискомфорт;
наблюдается постоянное вздутие живота, метеоризм;
нарушается процесс пищеварения. Это проявляется либо запором, либо диареей. Состояния могут чередоваться;
в области заднего прохода возникает жжение, зуд;
при значительном росте опухоли в брюшной полости четко ощущается присутствие инородного тела. Если аденома располагается в прямой кишке, то это ощущение распространяется на область анального отверстия, сфинктера;
во время опорожнения кишечника пациенты отмечают появление посторонних примесей в каловых массах. В них присутствуют кровяные сгустки, слизь. Кал может приобретать черный оттенок;
в некоторых случаях из анального отверстия начинаются кровотечения. Если они повторяются часто, то человек столкнется с дефицитом железа в крови.

В зависимости от того, в каком отделе локализуется аденома кишечника, она может иметь дополнительные характерные особенности и проявления.

Есть классификация доброкачественной опухоли, основанная на нескольких факторах. Учитывают то, какого размера достигает утолщение, риск его трансформации в злокачественное и степень дисплазии эпителия. На внутренних тканях появляется один полип или сразу несколько, объединенных в одно образование.

Особенностью этого типа является то, что уплотнение сочетает в себе характеристики аденомы и гиперпластического полипа. Клетки имеют особенную, неправильную форму с зазубренными краями. Из-за этого поверхность капсулы напоминает небольшие зубчатые деления. Обычно ножка, которой полип крепится к слизистой, широкая. Но иногда она бывает зауженной.

Зубчатая аденома ободочной или иной кишки редко превышает 1 – 2 см. Если это происходит, то в несколько раз увеличивается риск ее трансформации в злокачественное новообразование. Чем больше поражаются слизистые оболочки, тем выше эта вероятность. Поэтому при постановке диагноза требуется немедленное лечение.

Это наиболее распространенный тип опухолей. У тубулярноого образования гладкая поверхность, плотная структура и четко выраженные границы. Визуализируется утолщение, как железистая ткань с многочисленными ответвлениями. При этом ее ограничивает соединительная ткань.

Полипы обычно не увеличиваются больше 1 см. В редких случаях вырастают до 3 см. Если это происходит, то внешний вид изменяется. Капсула приподнимается на ножке, приобретает малиновый цвет. Крупные кистозные образования часто перерождаются в злокачественные.

Аденома кишечника этого типа представляет собой мягкое уплотнение. По структуре это полип, который состоит из фиброзных ворсинок эпителиальной ткани органа пищеварения.

Может крепиться целой стенкой к слизистой кишечника либо иметь тонкую ножку. В последнем случае она может увеличиваться до 3 см в диаметре. Но обычно ворсинчатые новообразования достигают 2 см. Если капсула стелющегося типа, то она практически не выступает над поверхностью.

У этого типа утолщений высокий риск раковых трансформаций. В 40% случаев отсутствие лечения приводит к появлению злокачественной опухоли.

Тубуло-виллезная аденома объединяет в себе особенности предыдущих типов. В основном она состоит из ворсинок, которые выстилают слизистую кишки. Тубулярно-ворсинчатые типы чаще достигают большого размера, чем остальные. Они увеличиваются до 2 и более сантиметров в диаметре. Крепятся на плоском расширенном основании либо имеют тонкую ножку.

Объем ворсинок в их тканях достигает 3/4. Как и у тубулярного уплотнения, здесь присутствует зубчатая структура эпителиального слоя. Дисплазия преобладает на поверхности тканей. По ней определяют, насколько серьезные изменения спровоцировало новообразование.

Самое тяжелое последствие появления полипов – риск развития раковых процессов. Предрасположенность к раку при опухолях кишечника в несколько раз выше, чем при остальных типах. Поэтому их стремятся удалять сразу после диагностики.

Кроме вероятности развития рака аденома провоцирует серьезные нарушения деятельности пищеварительного тракта. В некоторых случаях развивается кишечная непроходимость. Если ткани капсулы травмируют каловые массы, формируется очаг воспаления, вызывающий симптомы интоксикации и ухудшение состояния человека.

Если у кого-то из родителей выявили аденому, показаны регулярные осмотры у врача с назначением необходимых методов диагностики. Это позволит на ранней стадии выявить новообразование, чтобы удалить его до перерождения в раковую опухоль.

Но в большинстве случаев пациент обращается в больницу уже после появления первых симптомов. В этом случае уплотнение уже достигает большого размера. Врач опрашивает человека, интересуется тем, что его беспокоит. Путем пальпации он попытается установить, присутствует ли в брюшной полости инородное тело.

Кроме того, назначают дополнительные исследования для уточнения диагноза:

анализ кала делают для выявления кровяных сгустков в нем. Иногда это не видно;
проводят ректороманоскопию. Это обследование, при помощи которого вводят зонд в анальное отверстие. Он проникает внутрь кишечника на 25 см и позволяет определить наличие патологии;
колоноскопия – похожая процедура. Отличие состоит в том, что этот метод позволяет рассмотреть слизистые оболочки всей толстой кишки;
в процессе проведения обследования могут взять материал для отправления на гистологическое исследование. Анализ определяет, присутствуют ли в тканях раковые клетки;
иногда выявить опухоль помогает рентгенография или КТ;
анализы крови и мочи нужны для того, чтобы уточнить наличие очага воспаления.

Поскольку увеличение размеров аденомы приводит к развитию раковых процессов, требуется ее обязательное удаление. Если назначают медикаменты, то они нужны для уменьшения боли и прочих неприятных ощущений. Обезболивающие препараты используют при восстановлении в послеоперационный период. Кроме того, пациент принимает пробиотики и пребиотики, витамины, комплексы с содержанием микроэлементов.

Если новообразование небольшое, то его обычно удаляют при проведении ректороманоскопии либо колоноскопии. В ходе операции прижигают ножку, которой полип крепится к слизистой, и удаляют его. Если же опухоль стелется по поверхности, то вмешательство проводят в несколько шагов.

Кроме стандартных методов могут назначить следующие типы операций:

лапароскопия. Этот способ предусматривает совершение точечных проколов в брюшной полости, через которые удаляют уплотнение. Вмешательство назначают, если диаметр полипа превышает 2 см. Восстановление происходит быстро;
лапаротомия предусматривает иссечение брюшной стенки и используется при крупных размерах аденомы. В некоторых случаях требуется вывести поврежденную область наружу;
резекция отдела кишечника – сложный метод, который применяют в серьезных случаях. Он предусматривает удаление не только полипа, но и части кишки, на которой он крепится. Концы сшивают между собой. Обычно этот способ используют, когда доброкачественные клетки переродились в раковые.

После любого типа вмешательств пациенту нужно некоторое время находиться в стационаре под контролем врачей. Реабилитация занимает от одного до нескольких месяцев. Длительность восстановления зависит от типа операции. В течение всего периода пациенту требуется прием препаратов, которые назначает лечащий врач.

Специалисты предупреждают, что нельзя заниматься самолечением при этой разновидности кистозных образований.

Народные методы не помогут уменьшить аденому и не замедлят ее рост. В большей части случаев такое лечение даже вредит. Если же врач согласует народные средства, то их можно применять на ранних стадиях развития новообразования либо в период восстановления после оперативного вмешательства. Обычно используют лекарственные травы, уменьшающие воспаление.

Поскольку точные причины появления аденомы двенадцатиперстной кишки и прочих отделов не изучены, не существует специфических профилактических мер. Врачи рекомендуют придерживаться общих правил, которые помогут снизить риск развития новообразования.

В первую очередь необходимо избавиться от вредных привычек. Речь идет о злоупотреблении алкоголем и курении. Важно вести активный образ жизни с умеренными физическими нагрузками. Активность нужна в том случае, если у вас сидячая работа или вы постоянно находитесь в одном и том же положении. Делайте частые перерывы с небольшими разминками.

Правильно питайтесь, ограничьте присутствие в рационе вредной, жирной, острой пищи. Ешьте больше овощей и фруктов, богатых клетчаткой. Следите за тем, чтобы вес находился в пределах допустимых значений. Не переохлаждайтесь и регулярно посещайте врача, даже если вас ничего не беспокоит.

Аденома органов пищеварения – один из наиболее опасных типов доброкачественных опухолей. Она очень часто трансформируется в злокачественную, поэтому требует обязательного удаления.

Кандидат медицинских наук, врач маммолог-онколог, хирург

Аденома прямой кишки – доброкачественное новообразование, которое ограничено железистым эпителием. Заболевание чаще диагностируется у пожилых людей и пациентов среднего возраста. Опасность патологии заключается в том, что опухоль может перерастать в злокачественную.

Аденома образуется на слизистой оболочке, а патологически измененные клетки могут проникать в глубокие слои ткани. Заболевание на начальной стадии развития протекает без проявления симптомов, что усложняет диагностику.

Новообразование имеет красный оттенок и нечеткие границы. Крепится к слизистой при помощи тонкой ножки или широкого основания.

Учеными не установлены точные причины формирования аденом прямой кишки. Существует лишь ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие патологии. Главным из них считают воспаление, которое распространяется на слизистой прямой кишки из-за инфекционных заболеваний. К возможным причинам относятся:

Генетическая предрасположенность. У определенной группы пациентов близкие родственники страдали патологиями, связанными с формированием доброкачественных опухолей.
Неправильное питание. Некачественная еда или неправильно подобранная диета могут стать причиной возникновения различных нарушений пищеварительного тракта, что провоцирует воспаление.
Плохая экологическая обстановка. Неблагоприятная окружающая среда угнетающе действует на организм, постепенно отравляя его и ослабляя иммунитет. В результате начинают происходить необратимые изменения в структуре клеток, что и приводит к формированию аденом.
Работа во вредных условиях, с ядовитыми, токсическими веществами или в загазованном, запыленном помещении приводит к нарушению баланса микроэлементов в организме. На фоне действия токсинов клетки тканей начинают изменять свою структуру, что провоцирует формирование новообразований.
Сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта. Гастрит, язва и другие патологии могут стать причиной появления аденом в случае отсутствия лечения.
Лишний вес. Большая масса тела чаще всего является следствием нарушенного обмена веществ. Все поступающие витамины и минеральные вещества не полностью усваиваются организмом, приводя к развитию различных заболеваний и снижению иммунитета. Люди, страдающие лишним весом, больше других подвержены возникновению доброкачественных и злокачественных опухолей.

Кроме этого, возможной причиной развития патологии считают отсутствие физической активности. Длительное нахождение в одном положении является причиной развития застойных процессов, что приводит к воспалению и формированию аденомы.

В медицине выделяют четыре вида аденом прямой кишки в зависимости от размера, внешнего вида и способности к перерождению в злокачественное образование. Они могут быть одиночными или множественными. К видам новообразований относятся:

Тубулярная. Встречается чаще всего. Имеет гладкую поверхность, четкие границы, красный оттенок и широкое основание. Аденома в редких случаях достигает 30 мм в диаметре. Зачастую встречаются маленькие образования, не превышающие 10-12 мм.
Ворсинчатая. Считается самой опасной, так как 40% аденом данного типа перерождаются в рак. Новообразование достигает 100 мм в диаметре, имеет мягкую структуру и бархатистую поверхность. Формируется из ворсинок, которые выстилают слизистую кишки.
Тубулярно-ворсинчатая. Характеризуется особенностями двух типов. Образования в диаметре не достигают более 30 мм. Встречаются редко.
Зубчатая. Также носит название «сосочковая». Отличается зазубренными краями и атипичным делением клеток. Изменения структуры заметны на верхних слоях слизистой оболочки.

Во время проведения диагностических мероприятий важно установить тип аденомы. Во многих случаях это помогает избежать ее перерождения в злокачественное образование. В зависимости от вида врач может назначить медикаментозную терапию или хирургическое удаление.

В этой статье описаны способы лечения рака толстой кишки.

Аденома прямой кишки развивается постепенно и имеет три степени тяжести обратимости процесса изменения структуры клеток, который становится причиной перерождения образования в злокачественную опухоль. В медицине принято выделять три ступени развития патологии:

Эпителиальная дисплазия. Значительные изменения в структуре не наблюдаются. Деление клеток стабильно.
Аденома второй степени тяжести. Изменения, происходящие в тканях умеренные, атипичное строение – средне выраженное. Клетки начинают делиться быстрее, чем при первой степени. Междуслойные границы не различимы.
Интераэпитальная неоплазия. Третья степень тяжести чаще характеризуется перерождением в злокачественное образование. Вероятность обратимости процесса значительно снижается. Патология требует постоянного наблюдения у онколога.

При установлении патологии на первой стадии развития удается остановить или замедлить патологический процесс при помощи лекарственных препаратов. Но аденома прямой кишки на данном этапе не проявляет ярко выраженных симптомов, что усложняет диагностику и затрудняет лечение.

Выявить патологию на первой стадии удается случайным образом при проведении ультразвукового исследования по поводу другого заболевания.

Признаки патологии проявляются при второй степени тяжести, когда новообразование достигает более 20 мм в диаметре. Основным симптомом является боль, которая возникает во время дефекации. Характер болезненных ощущений различный: острые, сильные, резкие. Чаще проходят через некоторое время после опорожнения кишечника.

К признакам аденомы прямой кишки относятся:

Вздутие живота и дискомфорт. Возникают на фоне нарушения пищеварения.
Чувство инородного тела в кишке. Воспалительный процесс затрагивает нервные окончания, что и приводит к появлению данного ощущения.
Наличие крови в каловых массах. Образования большого размера затрудняет и прохождение. В результате слизистая оболочка травмируется, что и вызывает незначительные кровотечения.
Слизь в кале. Она может состоять из лимфы, кровяных сгустков и содержимого аденомы.
Нестабильность стула. Многие пациенты жалуются на понос, который чередуется с запором.

С течением времени, когда новообразование разрастается, просвет кишки сужается, что еще больше затрудняет процесс опорожнения кишечника. Вместе с этим развиваются застойные явления, которые могут стать причиной серьезных осложнений.

В этой статье прогноз при раке ободочной кишки.

Диагностика проводится комплексно, что позволяет детально изучить образование. Чтобы установить степень тяжести заболевания, тип аденомы и исключить другие патологии, врач назначает следующие методы диагностики:

Пальпация. Позволяет уточнить предварительный диагноз, определить размеры и консистенцию образования.
Анализ крови. Назначается для определения наличия онкомаркеров. Забор материала производится из вены.
Ректороманоскопия. Данный метод исследования назначается для более детального изучения кишки на наличие множественных образований и их структуры.
Рентген. Позволяет визуализировать аденому и установить ее точное местоположение.

В большинстве случаев назначается хирургическое вмешательство, так как зачастую патология обнаруживается, когда аденома имеет значительные размеры. Операция может выполняться двумя способами:

Малоинвазивное вмешательство через анальное отверстие. Резекция аденомы происходит при помощи специального инструмента, который вводят в анальное отверстие.
Эндоскопический метод. Ножка, на которой крепится образование, захватывается эндоскопом и прижигается. В случаях, когда аденома имеет плоское основание, удаление происходит по частям.

В зависимости от метода проведения операции, период реабилитации может занимать от 4 недель до нескольких месяцев. В первые 10 дней возможно появление кровотечения и возникновение болезненных ощущений, которые снимаются при помощи обезболивающих препаратов. Среди осложнений выделяют кровотечение, воспаление, послеоперационные грыжи.

В этом видео показан процесс удаления тубулярной аденомы:

Специальных мер профилактики аденомы прямой кишки не существует. Чтобы снизить риск развития патологии, врачи рекомендуют:

Отказаться от вредных привычек.
Вести активный образ жизни. В случаях, когда работа предполагает длительное нахождение в одном положении, необходимо каждый час делать пятиминутную зарядку.
Не переохлаждаться.
Регулярно посещать врача с целью профилактических осмотров.
Избавиться от лишнего веса.

Кроме этого, следует правильно питаться. В рацион должны входит свежие фрукты и овощи, молочные продукты. Исключить острую и жирную пищу, так как она раздражает слизистую кишечника.

Самый благоприятный прогноз имеют тубулярная и ворсинчатая аденомы. После проведения операции по иссечению образования рецидив возникает в редких случаях. Возможно полное излечение. Тубулярно – ворсинчатая и зубчатая имеют в большей степени неблагоприятный прогноз, так как чаще всего перерождаются в рак.

Аденома прямой кишки – распространенная патология среди пациентов среднего и пожилого возраста. Симптомы не проявляются не первой стадии, что делает диагностику затруднительной. Лечение чаще всего проводят с помощью хирургического удаления образования.

Прогноз зависит от вида аденомы. Чтобы избежать возникновения осложнений, следует своевременно обращаться к врачу и регулярно проходить медицинские осмотры.

Доброкачественные опухоли, развивающиеся в кишечнике, называются аденомами или полипами. Чаще всего патология развивается у взрослых, достигших 40-45-летнего возраста. Несмотря на доброкачественность, существует риск перехода в раковые опухоли – карциномы кишечника.

Аденома кишечника представляет собой небольшое образование, четко ограниченное железами. Полипы растут медленно и редко разрастаются более, чем на 10 мм., но если размер становится больше, то повышается вероятность мутации доброкачественных клеток в раковые.

Но даже доброкачественная аденома способна влиять на общее состояние пациента. При новообразованиях кишечника слизистая оболочка постоянно подвергается травмированию, воспалению и снижению местного иммунитета. В результате появляется выраженная симптоматика, снижающая качество жизни больного.

Различают несколько видов аденом.

Классификация новообразований по виду и структуре:

Ворсинчатая – мягкая аденома формируется из ворсинок, выстилающих внутренний эпителий кишечника. Крепление к месту локализации новообразования стелющееся или же имеет ножку. У аденомы стелющейся тело имеет широкое основание и практически не поднимается над поверхностью. Аденомы на ножке вырастают до 3 см и могут быть прикреплены к толстой либо тонкой основе. Наиболее чаще полипы вырастают диаметром до 2 см, а у 10% больных они вырастают более чем 3 см. В 40% случаев перерождается в раковую опухоль.
Тубулярная – самая распространенная аденома гладкой формы и плотной структуры. Обычно имеет небольшие размеры, разрастается новообразование от 1 и до 3 см. Внешне опухоль напоминает ветвящуюся железистую структуру, которая ограничена соединительной тканью. Данный вид аденомы еще называют аденоматозным полипом.
Тубулярно-ворсинчатая аденома – представляет собой образование, сочетавшее первые два вида. Вырастает до 3 см., но встречается очень редко.
Зубчатая аденома – характеризуется атипичным делением клеток неправильной формой с зазубренными краями. Зубчатая аденома кишечника может принимать разные размеры и иметь большой диаметр.

Определение вида аденом – важная часть диагностики, помогающая подобрать тактику терапии и предупредить малигнизацию клеток.

По расположению выделяют: аденому толстой, прямой и тонкой кишки. По количеству — единичные и множественные опухоли.

В толстом кишечнике образуются каловые массы. Орган имеет три отдела – сигмовидный, поперечный отдел и слепой участок. Аденоматозные полипы формируются в любом из отделов, но в сигмовидной кишке гораздо чаще.

Аденома толстого кишечника имеет высокую склонность к перерождению в злокачественную опухоль и вызывает первые симптомы заболевания уже на ранних стадиях. Но на первые проявления большинство пациентов не обращают внимания, и чаще всего заболевание диагностируют на более поздних этапах развития.

Тонкий кишечник – самый большой по площади орган желудочно-кишечного тракта. Но опухоли тонкой кишки встречаются очень редко – не более чем в 3,5% случаев всех доброкачественных образований.

Аденома тонкого кишечника редко диагностируется, так как практически не вызывает клинических проявлений, пока не вырастет до 1,5-2 см. Но когда размер полипов увеличивается, появляются симптомы острого характера.

Аденома прямой кишки считается самой опасной формой патологии, так как имеет наибольшую предрасположенность к развитию рака. Даже небольшие аденомы способны перерождаться в злокачественные опухоли, поэтому их нужно удалять сразу после диагностики.

Аденома прямой кишки при размере, более чем 1 см. вызывают целый ряд симптомов, вплоть до кишечной непроходимости. При травмировании аденомы каловыми массами развивается воспаление, способствующее распространению инфекции по организму.

Аденома кишечника возникает по самым разнообразным причинам внешнего и внутреннего характера. Считается, что преобладание в рационе высококалорийных продуктов животного происхождения и недостаток клетчатки нарушает перистальтику кишки и вызывает повреждения слизистой оболочки. Это и становится причиной патологического разрастания железистых клеток.

Другие возможные причины:

негативное влияние окружающей среды;
работа на вредных производствах;
нарушение обмена веществ, избыточный вес;
патологии ЖКТ;
генетическая предрасположенность.

Отсутствие физической активности и длительное нахождение в одном положении нарушает кровообращение в малом тазу. Из-за застойных процессов развивается воспаление и аденома кишечника.

Аденомы кишечника прогрессируют медленно и проходят три ступени своего развития по изменениям клеточных структур.

Ступени патологии:

Эпителиальная дисплазия – стабильное деление клеток без существенных изменений.
Вторая степень – ускоренное деление клеток, легкие изменения клеточных структур.
Интераэпителиальная неоплазия – значительная мутация клеточных структур, перерождение в злокачественную опухоль.

На первой ступени заболевания симптомы отсутствуют, но при увеличении в размерах появляется ряд выраженных симптомов:

ощущение инородного тела в кишечнике;
дискомфорт, зуд и жжение;
болезненность при опорожнении;
избыточное газообразование;
выделение слизи и крови вместе с калом.

Аденома кишечника способна вызывать острую кишечную непроходимость, сопровождающуюся болями в области живота. Обычно это случается, когда аденома становится более 2 см.

Первый метод диагностики – сбор анамнеза и жалоб пациента. Во время обследования следует определить размер, структуру и локализацию аденомы, а также проверить, присутствуют ли другие патологии ЖКТ.

Методы диагностики:

пальцевое исследование;
ректороманоскопия;
рентгенография;
колоноскопия;
кал на наличие крови;
общий и биохимический анализ крови;
исследование онкомаркеров.

Для определения структуры полипов и выявления раковых клеток проводится биопсия с последующим гистологическим исследованием.

Лечение аденомы кишечника предусматривает хирургическое вмешательство. Медикаментозная терапия направлена только на облегчение самочувствия пациента.

В схему лечения включают:

Линекс, Нормобакт, Бифиформ.
Препараты кальция: СупраВит, Кальций Д3 Никомед.
Витамины А, С, Е.4. Фолиевую кислоту.

Внимание! Доказано, что высокое содержание фолиевой кислоты в пище снижает риск развития аденом в кишечнике.

В лечение включают диетическое питание, исключающее тяжелую, жирную и другую тяжелую пищу. Это необходимо не только для улучшения самочувствия, но и перед подготовкой к операции. Оперативное вмешательство – единственный эффективный способ избавления от аденомы кишечника.

Существует несколько методов хирургических операций:

Трансанальное иссечение – используется только при аденомах, расположенных на участке прямой кишки возле ануса.
Лапароскопическое удаление – проводится с помощью эндоскопа через проколы в брюшной стенке.
Лапаротомия – операция проводится через разрез брюшной стенке.
Резекция – удаление вместе с аденомой части кишки, требуется при подозрении на раковые опухоли.

Операции проводятся под общим наркозом после нормализации состояния после медикаментозного лечения и очищения кишечника с помощью клизмы. После удаления аденомы слизистый эпителий прижигают электродом, чтобы снизить риск кровотечения.

Аденома кишечника всегда требует удаления, особенно если она вырастает более 1 см. Если операцию не провести, то полип разрастается и вызывает неприятные симптомы. Так же есть высокая вероятность малигнизации клеток опухоли – перехода в раковую опухоль.

После лапораскопических операций осложнения возникают редко. Но после лапаротомии или резекции кишечника, риск развития осложнений повышается в несколько раз.

Возможные последствия:

кровотечения в ранний послеоперационный период;
перфорация стенок кишечника;
повреждение нерва, отвечающего за мочеиспускание;
нагноение шва;
инфекция брюшной полости;
непроходимость кишечника из-за большого рубца.

В некоторых случаях на месте удаления полипа формируется вторичная аденома. В таком случае требуется удаление не только новообразования, но и окружающих тканей – повышается вероятность развития рака.

Некоторым пациентам после удаления аденомы устанавливается стома для сбора каловых масс. Во многих случаях она необходима только на несколько месяцев, но части больным приходится приспосабливаться к жизни со стомой.

Для снятия болевого синдрома больному назначают уколы или капельницы с обездоливающими средствами, глюкозой и антибиотиками. Питаться можно только через 1-2 дня, при этом рацион должен состоять из протертых супов и жидких каш.

Реабилитация в домашних условиях подразумевает исключение физических нагрузок до полного заживления. При полостных операциях рекомендуется носить специальный бандаж, поддерживающий мышцы брюшной полости.

Питание после хирургического вмешательства подразумевает частый прием пищи небольшими порциями. Из рациона должны быть исключены животные жиры, фаст-фуд, газированные напитки и продукты, содержащие красители и консерванты.

После удаления полипа пациент должен несколько раз в год посещать лечащего врача и проходить ректороманоскопию, чтобы предупредить развитие рецидива и формирование аденокарцином.

Прогноз зависит от вида и размера аденом. Если новообразование было обнаружено на раннем этапе развития, то шансы на полное выздоровление без риска рецидива достаточно высоки. Но, при аденомах большого размера и наличия атипичных клеток прогноз значительно ухудшается – повышается риск развития рака и распространения метастаз по организму.

Автор: Иванов Александр Андреевич, врач общей практики (терапевт), медицинский обозреватель.

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

Спасибо за ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку

В кишечнике человека происходят патологические изменения, вызывающие доброкачественное новообразование, которое носит название – аденома кишечника. Второе название аденомы – полип, растет он сверху толстого кишечника. Такой процесс может вызвать в человеческом организме развитие онкологических заболеваний, что очень опасно. Чем старше человек, тем выше риск образования полипов.

Если размер аденомы не превышает 1 см, вероятность онкопатологии минимальна. В случае увеличения полипов в размере необходима консультация квалифицированного специалиста, поскольку вероятность рака возрастает до 10%.

Специалисты выделяют несколько основных видов аденомы прямого и толстого кишечника:

Ворсинчатая. Образуется не только в толстом кишечнике, но и в области всего ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Возникновение полипов в прямой кишке таит в себе наибольшую опасность, так как может преобразоваться в онкологическое заболевание (до 40% всех случаев).
Трубчатая (тубулярная). Данный вид аденомы несет в себе минимальную опасность и является самой распространенной формой заболевания.
Трубчато-ворсинчатая. Полипы кишечника могут возникать по всему ЖКТ. Наиболее опасный вид аденомы, поскольку существует большая вероятность образования раковых клеток.
Зубчатая аденома (пилообразная). Поражает толстый кишечник. Развивается с признаками дисплазии (нарушение в развитии тканей) эпителиоцитов. Патология прогрессирует на поверхности полипа.

Толстый кишечник – что это такое? Зона пищеварительной системы, где образуются каловые отложения, называется толстым кишечником. Он состоит из трех основных отделов:

Так называемый «слепой участок», где берет начало восходящая зона.
Поперечный отдел располагается от угла печени и до селезенки.
S-подобного вида, берет начало, в области селезенки, преобразовываясь в сигмовидную кишку.

Заканчивается прямой кишкой, где выходит наружу кал.

На сегодняшний день медики не могут однозначно ответить на вопрос, почему возникает аденома. Но существует ряд причин, которые провоцируют аденому кишечника:

Низкая физическая активность.
Плохая экология окружающей среды.
Наследственный фактор.
Избыточный вес.
Болезни желудка и кишечника.
Прием вредной пищи, неправильный режим питания.

От правильности рациона питания зависит здоровье всего желудочно-кишечного тракта в целом. Нежелательно употреблять в пищу продукты, насыщенные канцерогенами, жирами животного происхождения, с высоким содержанием калорий. При таком питании снижается моторная интенсивность кишки. Микрофлора меняется в негативную сторону, что приводит к формированию полипов.

При аденоме сигмовидной кишки полипы образуются внутри кишечника из клеток, которые соединяют внутренние промежутки. Зачастую причинами заболевания могут стать: неправильное питание, хронические заболевания ЖКТ, генетическая предрасположенность. Мужчины больше подвержены данной патологии, чем женщины. Также группу риска составляют лица, которые пренебрегают употреблением растительной пищи в своем рационе.

Виды полипов в сигмовидной кишке:

Аденоматозные. Размеры полипа могут увеличиваться до 5 см. Такие образования довольно опасны, так как могут преобразоваться в злокачественные опухоли.
Гиперпластические. Небольшие бляшки около 5 миллиметров, бледного цвета. Такие образования не представляют особой угрозы для организма, риск возникновения онкологии сведен к минимуму.
Диффузные. Большое количество полипов на слизистой оболочке кишечника. Главная причина возникновения – наследственный фактор.

На первоначальном этапе заболевания симптомы практически не ощутимы. Как правило, патология диагностируется при плановых осмотрах или во время клинического исследования организма по причине иных болезней. Когда полипы существенно увеличиваются в размерах, они дают о себе знать рядом выраженных симптомов:

Зуд, ощущение дискомфорта в анальном канале.
Появление в каловых массах крови, слизи.
Боль при опорожнении.
Метеоризм, боль в желудке.
Диарея, запор.

Аденома толстого кишечника может вызвать непроходимость. Вместе с калом из организма выделяется чрезмерное количество слизи. Белковый и водно-электролитный балансы внутри организма нарушаются. Может возникать слабость, спровоцированная малокровием.

Для лечения аденомы кишечника необходимо установить точный диагноз заболевания. Диагностика аденом выявляет различные патологические процессы кишки. Первоначально специалистом проводится исследование при помощи пальцев, а затем назначается ректороманоскопия. Таким образом, есть возможность выявить значительное количество новообразований в толстом кишечнике.

Чтобы поставить более детальный диагноз необходимо пройти дополнительные исследования, такие как эндоскопия и рентген. Полипы крупных размеров диагностируются с применением ирригоскопии. Чтобы выявить предрасположенность к онкопатологии назначается гистологический анализ.

Консервативных методов лечения аденомы на сегодняшний день не существует. Поставив точный диагноз, доктор подбирает методику эффективного лечения проблемы. Удаление аденомы кишечника существенно снижает риск развития злокачественных образований. Современная медицина предлагает избавиться от полипов кишечника путем эндоскопического удаления или путем хирургической операции.

Перед проведением операции пациент должен пройти процесс очищения с применением слабительных, очистительных клизм. После того, как аденома удалена, назначаются два вида терапии:

Восстановительный период требует длительного времени и под наблюдением врача. В качестве профилактических мер, специалисты советуют отказаться от вредных привычек, таких как употребление спиртного и курения, придерживаться сбалансированного питания, контролировать вес, регулярно обследоваться для своевременного выявления опасных заболеваний.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

источник