Аденома яичника что это такое

Аденома яичника – это новообразование доброкачественного характера, возникающее из железистого эпителия и представляющее собой полость, заполненную серозной жидкостью. Такой вид кисты встречается довольно часто и в основном у женщин детородного возраста. Сохраняя функции клеток исходной ткани, аденомы активно выделяют свой секрет. Жидкость содержит в себе чрезмерное количество соответствующих гормонов, что обуславливает появление характерных клинических симптомов. Множественная аденома у женщин называется кистомой яичника и требует срочного хирургического вмешательства.

По мнению исследователей, основной причиной возникновения аденом является гормональное нарушение. В частности, дисбаланс лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, вырабатываемых гипофизом, который приводит к развитию кистозных образований. Существуют и иные факторы, способные спровоцировать патологическое скопление жидкости:

частые воспалительные процессы в яичниках, матке и придатках;
половые инфекции;
аборты, выкидыши;
раннее либо слишком позднее начало менструации;
дисменорея;
нарушения в обмене веществ (анорексия, ожирение);
курение;
отягощенная наследственность.

[info_border pre_border_color=»red» width=»100%» text_align=»left» hex_border_color=»» hex_text_color=»»]Немаловажную роль играет и эмоциональный фон женщины. Частые стрессовые ситуации, моральное истощение, нервные перенапряжения нередко способствуют появлению новообразований в железах внутренней секреции.[/info_border]

Начальный период развития патологии не сопровождается яркими проявлениями. По статистике киста правого яичника образуется чаще, чем левого. В большинстве случаев пациентка не подозревает об имеющемся образовании до момента обнаружения его врачом. По мере роста аденомы и развития сопутствующих осложнений, появляются следующие симптомы:

острые боли внизу живота при тяжелых нагрузках и во время полового акта;
учащение мочеиспускания;
подъем температуры до 38–39 градусов;
тахикардия;
тошнота.

Избыточное выделение гормонов может привести к резкому набору веса пациентки и нерегулярным менструациям, вплоть до их исчезновения. Когда новообразование достигает больших размеров, появляются симптомы сдавления прямой кишки и мочевого пузыря, что способствует воспалительным процессам в этих органах. Живот увеличивается в объемах и становится асимметричным.

Кистозное новообразование отрицательно сказывается также на репродуктивной функции. В некоторых случаях аденому обнаруживают во время обследования по причине длительного бесплодия.

Ежегодное плановое прохождение осмотра гинекологом позволяет выявить заболевание на ранних стадиях его развития. Дополнительные исследования помогают установить точный диагноз. К ним относятся:

общие анализы крови и мочи – для выявления воспалительных процессов и кровопотери;
анализы на онкомаркеры;
УЗИ + доплерография;
пункция свода влагалища, с целью обнаружения и исследования жидкости в брюшной полости;
КТ;
лапароскопия – для дифференциальной диагностики аденомы от иных новообразований.

[info_border pre_border_color=»red» width=»100%» text_align=»left» hex_border_color=»» hex_text_color=»»]Объем и условия проведения диагностических манипуляций зависят от размеров аденомы, ее вида и стадии. Госпитализация в лечебное учреждение проводится в ургентных случаях, при осложнениях. К таким относят разрыв капсулы кисты и перекрут ее ножки.[/info_border]

Правильная тактика может быть подобрана только специалистом. Существует три основных вида лечения аденом:

Длительное наблюдение за новообразованием (в некоторых случаях оно рассасывается самостоятельно).
Медикаментозная терапия – прием гормональных средств, нацеленных на исчезновение аденомы.
Хирургическое вмешательство, а именно проведение лечебной лапароскопии с максимальным сохранением целостности здоровых органов и тканей. После операции проводится медикаментозная терапия с восстановительной целью.

Несвоевременное обнаружение аденомы яичника приводит к тяжелым осложнениям, причиной которых является пренебрежение плановыми осмотрами гинекологом и длительное самолечение народными средствами.

Аденома яичника — это образование доброкачественного характера. Представляет собой полость, заполненную серозной жидкостью. Заболевание возникает достаточно часто. При выделении секрета, который содержит большое количество гормонов, появляются клинические симптомы болезни.

Исследователи считают, что главной причиной развития аденомы является гормональный сбой в организме. А именно, нарушение баланса лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, которые вырабатываются гипофизом.

Есть и другие причины, которые могут спровоцировать патологию:

частое появление воспалений половых органов;
половые инфекции;
аборт;
выкидыш;
нарушение менструации;
синдром поликистозных яичников;
возникновение анорексии либо ожирения;
вредные привычки (курение, употребление спиртных напитков);
наследственность;
частый стресс.

Появившиеся инфекции также могут повысить вероятность возникновения аденомы яичников. Заболевание сначала может никак не заявлять о себе, но менструальный цикл будет нарушен. Некоторые женщины жалуются на возникновение болевых ощущений внизу живота, которые отдают в область промежности.

Статистика говорит о том, что аденома чаще возникает в правом яичнике, чем в левом. Женщина даже не подозревает о наличии у неё заболевания, пока специалист не обнаружит его на осмотре. Когда опухоль начинает расти, может появляться симптоматика в виде:

болевого ощущения при выполнении физических упражнений или половом акте;
частого мочеиспускания;
повышенной температуры тела (38-39 градусов);
усиленного сердцебиения;
тошноты.

Избыточное количество половых гормонов может приводить к увеличению веса женщины, нерегулярным менструальным выделениям. При увеличении новообразования в размерах, появляется чувство сдавливания в животе, это говорит о наличии воспалительного процесса в матке и яичниках. Также наличие аденомы кисты яичника негативно сказывается на овуляции. Иногда женщины обращаются к гинекологу по причине отсутствия беременности, тогда врач обнаруживает заболевание.

Регулярное прохождение обследования у гинеколога помогает выявить любую болезнь ещё на начальных стадиях. А дополнительное исследование позволяет поставить точный диагноз.

Диагностировать заболевание можно с помощью:

Общего исследования крови и мочи – необходимо для выявления воспаления и потери крови.
Ультразвукового исследования с допплерографией, помогащей установить размер, толщину капсулы, различные включения.
Пункции влагалища.
Лапароскопии – используется для диагностики заболевания и других образований.
Фиброгастродуоденоскопии (ФГДС) — обследование желудочно-кишечного тракта. Исследование нужно для того, чтобы исключить метастазы рака желудка в яичниках.
Обследования на инфекции, передающихся половым путём (ИППП).

Вид исследования подбирается индивидуально. В больницу госпитализируют только при тяжёлой стадии болезни.

Способ борьбы с болезнью должен быть подобран специалистом после проведённого исследования. Существует 3 вида лечения заболевания:

Наблюдение за новообразованием. Бывают случаи, когда аденома яичника у женщины проходит самостоятельно.
Применение медикаментов. В основном это гормональные препараты.
Проведение операции хирургическим методом. Операция проводится лапароскопическим методом, который позволяет сохранить здоровье половых органов. После проведённой процедуры проводится лечение медикаментами с целью восстановления.

Заболевание всегда тяжелее лечить, поэтому нужно позаботиться о профилактике аденомы яичников. Мерами профилактики заболевания является:

длительный приём противозачаточных средств. При применении таких препаратов снижается вероятность возникновения заболеваний половых органов. То есть аденома яичника у женщин может вообще не возникнуть;
частые роды;
пища с низким количеством калорий.

В настоящее время женщины всё чаще пользуются противозачаточными средствами. Как и другие препараты, они имеют свои плюсы и минусы.

Надёжная защита от овуляции на 99%.
Таблетки подойдут для всех возрастов.
Помогает привести в норму фон гормонов.
Уменьшает вероятность появления рака, кист яичников.
Позволяют привести менструальный цикл в норму.
Уменьшают болезненные ощущения при менструации.
Можно отсрочить приход менструальных выделений непрерывным приёмом таблеток.
После окончания приёма действие гормонов проходит сразу же.

Эта группа препаратов не лишена побочных действий и осложнений от приёма.

Недостатки оральных контрацептивов:

100% гарантии отсутствия беременности нет.
Не всегда удобно каждый день в одно и то же время принимать таблетки.
При применении возможно появление кровяных выделений.
От применения могут возникать тромбозы и тромбофлебиты.
Индивидуальные побочные эффекты в виде вздутия живота, повышения артериального давления, набухания молочных желёз.

Наиболее популярные оральные противозачаточные средства:

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день.

По статистике самой частой причиной мужского бесплодия становится недостаточная активность и скорость передвижения сперматозоидов. В медицинской практике такую патологию эякулята принято называть астеноспермией. Кроме того что сперматозоиды имеют низкую активность, в семенной жидкости их насчитывают обычно ниже нормы. В результате этого шансы зачатия своего потомства у мужчины значительно понижаются.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Еще не так давно в большинстве случаев бесплодия пар причины крылись в заболеваниях и нарушениях женского организма. Сегодня официальные подсчеты ВОЗ говорят о том, что практически 2 миллиона пар не могут иметь детей, а 40-45% из них столкнулись с этой проблемой из-за некачественного эякулята. Астеноспермия излечима, если специалист определит причины патологии, а также составить оптимальный комплекс мер.

Астеноспермия — это отклонения структуры семенной жидкости мужчины, что проявляются в виде недостаточной подвижности сперматозоидов. Именно по степени подвижности и скорости передвижения в медицине оценивают уровень фертильности мужчины. Скорость передвижения и подвижность спермиев отвечает за их возможности оплодотворения яйцеклетки. Но для того, чтобы выявить данную патологию, нужна комплексная диагностика.

Астеноспермия имеет второе название — астенозооспермия, это патология, что не отрицает полностью беременность, а значит, у мужчины все-таки есть шансы зачать ребенка, но существенно ниже, чем у здорового мужчины. Последние подсчеты говорят о том, что среди всех пациентов с диагнозом астенозооспермия, только 10% являются бесплодными, то есть не могут иметь детей. Обнаружив и искоренив причину развития патологии, врачи обычно ставят положительные прогнозы.

На сегодняшний день точно определить причины, почему мужчины сталкиваются с астеноспермией, врачи затрудняются. Среди всех пациентов с таким диагнозом только в 20% случаев удается точно обозначить предпосылки развития патологии, в остальном врачи могут только делать предположения. Такие трудности связывают с тем, что долгое время мужчина не подозревает о наличии проблем со спермой, так как другие половые функции не страдают, а астеноспермия имеет шансы прогрессировать.

Несмотря на это, чаще всего причинами астеноспермии считают следующие факторы:

заболевания, что передаются половым путем;
генетические нарушения, что приводят к аномалиям развития сперматозоидов;
агглютинация или склеивание спермиев между собой;
патологические изменения состав спермы, такие как повышенный уровень рН, слизь и др.;
злоупотребление вредными привычками и интоксикация организма на фоне этого;
воздействие на половые органы перепадами температур (переохлаждение и посещение саун и бань);
ношение тесного нижнего белья из синтетических тканей;
воздействие радиоактивными химическими веществами на организм человека;
воспалительные процессы внутренних органов;
эндокринные патологии, что приводят к нарушению обмена веществ;
длительное половое воздержание;
наличие новообразований;
стрессовые и конфликтные ситуации, депрессии;
понижение иммунитета.

В связи с таким разнообразием и большим списком предполагаемых причин развития астеноспермии, пациенту требуется пройти полную диагностику всего организма, чтобы сузить список возможных предпосылок. В дальнейшем курс лечения будет базироваться на устранении тех заболеваний и патологий, что привели к понижению качества эякулята.

В том случае, если мужчина в течение года и дольше пытается зачать ребенка, но безуспешно, следует провериться в клинике на наличие каких-либо патологий эякулята, в том числе и на астеноспермию. Для этого нужно сдать ряд анализов, но самым показательным является спермограмма. Ее проводят несколько раз подряд с определенными временными интервалами, чтобы проследить динамику изменения структуры спермы.

Кроме этого могут проводиться другие методики обследования:

ультразвуковое исследование для поиска воспалений и новообразований;
гормональные исследования и сдача крови;
анализы на наличие инфекций и вирусных заболеваний, что передаются половым путем;
анализ структуры семенной жидкости на возможное наличие антиспермальных антител;
анализы крови биохимические и иммунологические.

Только после комплексного сопоставления результатов диагностики врач может подобрать соответствующее лечение. Изначально мужчине будет предложена полная смена образа жизни, то есть отказ от вредных привычек, составление режима труда и отдыха, составление определенного рациона питания для восстановления запасов витаминов и минералов в организме.

Далее при наличии определенных заболеваний врач может назначить противовоспалительные, антибактериальные, антисептические и иммуномодулирующие препараты. Повысить тонус организма и иммунитет можно приемом комплекса витаминов и минералов. Также медики одобрительно относятся к разным биодобавкам для повышения фертильности мужчины. Если есть показания, может проводиться хирургическое вмешательство, например, при варикоцеле, гидроцеле или наличии новообразований.

Параллельно можно проводить лечение народными средствами в домашних условиях, но только при условии удобрения врача. Повысить подвижность спермиев можно растениями, богатыми антиоксидантами. Полезным будет вещество селен, которым богаты куриные яйца, морепродукты и пивные дрожжи. Также мужчине полезно будет использовать имбирь, а также употреблять продукты с содержанием L-карнитина.

На сегодняшний день определенных препаратов для лечения астеноспермии не существует. Патология не является самостоятельной, а скорее выступает последствием других нарушений в организме. Поэтому для решения такой проблемы мужчине нужно комплексно восстанавливать здоровье в целом.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома, ДГПЖ) — опухолевое заболевание, представляющее собой постепенное разрастание эпителиальных тканей простаты. ДГПЖ имеет доброкачественный характер: опухолевое новообразование не разрушает здоровые ткани организма и не приводит к развитию метастаз. Такое поведение аденомы кардинально отличает это заболевание от рака предстательной железы. Тем не менее, доброкачественная гиперплазия склонна к постоянному увеличению, что может привести к сдавливанию мочеиспускательного канала и развитию грозных осложнений.

Одним из самых удивительных фактов в этиологии этого заболевания является возрастной период. На основании статистических исследований, ДГПЖ развивается более, чем у 70% мужчин старше 60 лет, а по достижении 80 лет доброкачественная гиперплазия поражает свыше 90% мужского населения планеты. При этом, аденома практически не встречается у мужчин моложе 40 лет.

Точные причины такой зависимости от возраста все еще не установлены — некоторые ученые связывают развитие ДГПЖ с возрастными изменениями в гормональном фоне, однако это пока остается недоказанным.

Распространенность аденомы простаты связана со многими факторами. Заболевание практически не проявляется на ранних стадиях, не приводит к появлению заметных симптомов и никак не нарушает привычный образ жизни мужчины. Этим объясняется склонность к выявлению гиперплазии предстательной железы уже на более поздних стадиях, когда пациент сталкивается с первыми проявлениями заболевания. Для того, чтобы установить ДГПЖ до момента наступления реальных осложнений, урологи советуют проходить полное обследование как минимум раз в полгода.

Среди внешних факторов риска, которые могут привести к появлению гиперплазии следует выделить следующие:

запущенный простатит;
курение;
злоупотребление алкоголем;
сидячий образ жизни;
хронические заболевания метаболизма (диабет и другие);
хронические воспалительные процессы.

Наличие невылеченного хронического простатита — единственный точно установленный фактор риска. При отсутствии лечения простатит неизбежно приводит к эскалации воспалительного процесса с вовлечением окружающих тканей. Дальнейшее развитие процесса приводит к хроническому повреждению клеток предстательной железы, чем объясняется развитие этого заболевания на фоне простатита.

Определить влияние остальных внешних факторов на риск развития ДГПЖ не представляется возможным по причине неустановленной этиологии. Однако эти факторы выступают в качестве основных причин появления простатита и застойных явлений, что в конечном итоге может привести к развитию новообразований простаты.

Доброкачественная гиперплазия развивается постепенно: патогенные процессы могут протекать бессимптомно в течение нескольких лет. Отмечены случаи, когда гиперплазия была выявлена спустя более, чем десять лет после начала. Такое бессимптомное течение является основным затрудняющим фактором для диагностики этого заболевания на ранних стадиях развития. К сожалению, без регулярных медосмотров предупредить аденому простаты не представляется возможным.

Чаще всего аденома берет свое начало в центральной области предстательной железы, где сосредоточено наибольшее количество кровеносных сосудов и тканей эпителия. В процесс также вовлекаются боковые доли простаты и, в некоторых случаях, окружающие ткани. Само развитие гиперплазии связано с аномальным разрастанием тканей самой простаты и тканей парауретральных желез.

Рост новообразования начинается с постепенной деформации центральных тканей. Постепенно опухолевый очаг разрастается, что приводит к увеличению предстательной железы. Пораженные ткани могут разрастаться в несколько направлений.

На этом основании выделено три вида доброкачественной гиперплазии:

Исследование патогенеза гиперплазии особенно важно для того, чтобы выявить стадию заболевания и установить точный диагноз. Для этого необходимо собрать полный анамнез, который включает в себя как общие симптомы, так и жалобы конкретного пациента.

Как было отмечено ранее, доброкачественная гиперплазия склонна к скрытному течению без заметной симптоматики. Все симптомы и клинические проявления этого заболевания зависят как от стадии болезни, так и от ее формы и очага локализации.

На текущий момент урологи различают три стадии ДГПЖ:

первая стадия — компенсированная;
вторая стадия — субкомпенсированная;
третья стадия — декомпенсированная.

Вся вышеперечисленная симптоматика является специфичной и характерна для доброкачественной гиперплазии.

Однако существуют и общие симптомы, которые могут проявляться на разных стадиях заболевания:

общая слабость;
снижение веса;
плохой аппетит;
субфебрильная температура;
сухость во рту;
повышенная утомляемость.

При проявлении любых подобных симптомов следует незамедлительно обратиться к урологу. Правильно поставленный диагноз на ранней стадии гиперплазии позволит добиться полного лечения без применения травмирующих операций.

Как правило, пациенты обращаются к урологу с уже относительно запущенной стадией этого заболевания. Сегодня существует множество доступных и хорошо зарекомендовавших себя способов терапии доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Для того, чтобы определиться с наиболее эффективным подходом к лечению проводится комплекс диагностических процедур, куда включаются:

сбор анамнеза на основе жалоб пациента и истории болезни;
очное обследование, включая пальпацию простаты;
анализ мочи, крови и семенной жидкости;
ультразвуковое обследование почек и мочевого пузыря;
УЗИ предстательной железы;
урофлоуметрия.

Также пациенту предлагается заполнить специализированный опросник — международную анкету шкалы оценки простатических симптомов. К жалобам пациента прикладывается семейная история болезни. Заполняется журнал мочеиспускания, изучаются результаты лабораторных и инструментальных обследований. Как правило, на основании всех этих процедур, уролог может поставить относительно точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

В некоторых случаях требуется уточняющая диагностика:

ретроградная уретроцистография;
обследование на аппаратах эхографии и допплерографии;
МРТ.

Такое дополнительное обследование может потребоваться в следующих случаях:

неоднозначная симптоматика;
отсутствие положительного эффекта от назначенного лечения;
необходимость проведения сложной операции;
дифференциальная диагностика в запущенной стадии аденомы.

Современные методы диагностики позволяют точно установить стадию и форму доброкачественной гиперплазии. Наиболее важно выявить клинические проявления этого заболевания, установить степень поражения и очаг локализации. Одна из самых важных задач современной урологической диагностики — назначить индивидуальный курс лечения, который будет наиболее эффективен для конкретного пациента.

Не так давно единственным способом лечения аденомы простаты была операция по ее удалению. К счастью, современная урология располагает целым арсеналом разнообразных методов лечения, как оперативных, так и консервативных.

В свою очередь, консервативное лечение может заключаться как в приеме различных препаратов (медикаментозное лечение), так и в динамическом наблюдении. Последний подход возможен только на самой ранней стадии заболевания. В этом случае, пациент систематически наблюдается у уролога. Назначается специальная диета и комплекс поддерживающих процедур, в числе которых специальная гимнастика и массаж. При этом не проводится каких-либо дополнительных терапевтических мероприятий. Как правило, достигается устойчивая ремиссия и сдерживание разрастающихся эпителиальных клеток.

Медикаментозное лечение назначается при более запущенных формах гиперплазии предстательной железы. На данный момент, такой подход к лечению заболеваний простаты считается самым безопасным и применяется чаще всего.

Существует три группы препаратов, которые особенно активны при этом заболевании:

селективные адреноблокаторы;
ингибиторы ферментов;
активные растительные экстракты.

Самыми агрессивными и эффективными препаратами считаются адреноблокаторы. Принцип их действия заключается в способности регулировать кровообращение и нормализовать мочеиспускание. Чаще всего назначаются такие медикаменты, как теразозин, тамсулозин, альфузозин и некоторые другие. Кроме основного направленного эффекта, адреноблокаторы способствуют улучшению показателей сердечной деятельности, что особенно важно при лечении пожилых пациентов.

Ингибиторы ферментов угнетают активность некоторых естественных биологически активных веществ (таких, как альфа-редуктаза). В результате размеры предстательной железы заметно (до 20-30%) уменьшаются. Снижаются воспалительные процессы, нормализуется мочеиспускание, исчезают болезненные ощущения.

Среди растительных экстрактов хорошо зарекомендовал себя пермиксон (простамол), который также способствует уменьшению размеров предстательной железы и обладает выраженной противовоспалительной активностью.

Следует отметить, что медикаментозная терапия почти всегда заключается в комбинированном приеме сразу нескольких препаратов. Это обуславливается необходимостью не только снять выраженную симптоматику, но и предотвратить развитие возможных осложнений. Совместно с этим может назначаться дополнительная физиотерапия. Пациент обязательно должен следовать всем указаниям уролога, соблюдать диету и сообщать о своем самочувствие. Только такое консервативное лечение может гарантировать положительные результаты.

К сожалению, в некоторых случаях одними только консервативными методами обойтись нельзя и требуется срочная операция.

В настоящий момент проводится два вида операций:

Аденомэктомия направлена на иссечению опухолевых тканей. При простатэктомии предстательная железа удаляется полностью. Операции могут проводиться как открытым способом, с доступом через стенку мочевого пузыря, так и малоинвазивно.

Открытые операции весьма травматичны и имеют длительный срок реабилитации, однако только такой подход обеспечивает полный доступ ко всем пораженным тканям. Открытая операция назначается в самых тяжелых случаях, когда поражение затрагивает не только ткани простаты, но и окружающие органы.

Малоинвазивные операции — новый стандарт в урологии. Доступ к предстательной железе обеспечивается специальным катетером через мочеиспускательный канал. Процедура проводится с минимальным травматизмом, применяются лазерные и ультразвуковые приборы. Следует учитывать, что оперативное лечение, несмотря на свою эффективность, обычно требует дополнительной терапии — как медикаментозной, так и динамической. Это сокращает срок восстановления и улучшает шансы на полное выздоровление.

Следует особенно отметить, что без своевременного лечения аденома простаты способна приводить к развитию тяжелых осложнений. Перманентное снижение оттока мочи и лимфатической жидкости приводит к поражению почек. Развивается мочекаменная болезнь, снижается функциональность тканей. В некоторых случаях возможно развитие пиелонефрита с последующей почечной недостаточностью. Самое грозное осложнение ДГПЖ — рак предстательной железы. Доброкачественные новообразования без лечения способны перерождаться в злокачественные. Клетки эпителия в этом качестве особенно опасны, так как обладают способностью к быстрому делению.

Тем важнее своевременно обратиться к врачу при любых подозрениях на аденому. Современные методики лечения позволяют достичь полного выздоровления. Другой важный момент заключается в профилактике. Хорошо себя зарекомендовала гимнастика, направленная на улучшение кровообращения в малом тазу. Плавание, спортивная ходьба или бег также благосклонно сказываются на состоянии здоровья. Посещение уролога раз в полгода, регулярные занятия физкультурой и рациональный режим питания сведут к минимуму риск развития этого неприятного заболевания.

Гермафродитизм у человека (истинный) ‒ патологическое нарушение врожденного характера, обусловлено наличием гонад двух типов – яичка и яичника (ант. раздельнополость). Иногда встречается и нехарактерный гонадный набор смешанного строения (овотестис). Симптомы истинного гермафродитизма не имеют строго типичных характеристик, все зависит от того, какая гонада в организме наиболее активна. Лечение, причины и диагностика в каждом конкретном случае свои.

В целом «двуполость» можно охарактеризовать как порок развития половой системы, когда при диагностике выявляют двойные симптомы (мужчины и женщины). Как правило, врачи имеют в виду его ложную форму, когда имеются признаки развития внутренних половых желез одного пола, а наружные органы – от другого (или с симптомами явной «двуполости»).

Даже во время полного равноправия различия полов не потеряли своей актуальности, и возможность совмещения в одном теле мужских и женских особенностей до сих пор считается удивительной. Патология всегда была овеяна облаком мистики, а само понятие девиации пришло из древнегреческой мифологии как результат слияния двух имен: Афродиты и Гермеса.

К ребенку-гермафродиту всегда относились по-разному: со страхом, с почтением, как к проклятию или деградации семьи. Диагностика причин, а тем более лечение такой «непохожести» не проводились. К счастью, в современном мире всему есть научное и разумное объяснение.

Истинный гермафродитизм. Всего в мировой медицинской практике существует не более 200 описаний таких пациентов. Не в пример чаще врачи-гинекологи и андрологии описывают симптомы (и причины) ложного гермафродитизма: когда у обследуемого при диагностике находят симптомы, определяющие одновременную раздельнополость – половые железы одного пола, а интимные наружные органы другого.

Истинный гермафродитизм, морфоформы (классификация):

Когда преобладает мужской или женский вторичный половой признак.
Когда выявлены явные признаки в равном «исполнении» от обоих полов.
Когда присутствует половой орган одного пола, а гонада – противоположного (половой тип транссексуализма).

Варианты истинного гермафродитизма, сопровождающиеся аномалиями наружных половых органов:

Полноценный набор наружных интимных органов мужчины (женщины) с «вкраплениями» одного или нескольких элементов от другого пола.
Неполный набор гениталий от разных полов.
Двойственный и полноценный половой набор наружных интимных органов и мужчины, и женщины.

Но чаще всего диагностика «показывает» ложный гермафродитизм, и именно женский, с врожденным адреногенитальным синдромом.

Современные причины появления на свет детей «потомков Гермеса и Афродиты» достаточно прозаичны. Спонтанная поломка в наследственной информации при беременности, когда происходят изменения хромосом или генов (на раннем этапе формирования эмбриона), связана с рядом следующих причин:

Химические и токсические яды (злоупотребления или прием запрещенных лекарств).
Облучение.
Воздействие биофакторов (вирусы, бактерии, токсоплазмоз).

Изменение гормонального баланса у матери и плода.

Избыток андрогенов у плода женского пола приводит к формированию гениталий мужского типа и наоборот, когда у плода-мальчика при недостатке тестостерона развиваются женские интимные признаки, что бывает при:

Болезнях надпочечников.
Патологиях гипоталамуса или гипофиза.
Новообразованиях в половых железах.

Несмотря на почти совершенную науку, причины, по которым развивается «двуполость» в истинной форме, до конца не ясны. Некоторые ученые предполагают наследственные причины, так как диагностика выявляла некоторую семейственность подобной патологии.

Не всегда симптомы полового гермафродитизма показываются миру во всей красе, в большинстве случаев обычный человек может и не догадываться, что лучший друг или коллега по работе не совсем тот, за кого себя выдает.

Симптомы патологии различны и проявляются в зависимости от того, какими были причины или форма гермафродитизма:

Недоразвитие пениса.
Несоответствие телосложения и голоса (женский тип) указанному полу в паспорте (мужской).
Изменения в строении половых органов или их полное несоответствие полу, указанному в паспорте.
«Переселение» мочеиспускательного канала с головки в иные отделы промежности.
Раннее половое созревание.
Крипторхизм, искривление пениса.
Развитые молочные железы у мужчин.
Бесплодие, отсутствие нормальной интимной жизни.

Ложный мужской гермафродитизм – такое состояние, когда визуально мужские гениталии напоминают женские по причине их неправильного развития во время внутриутробной жизни. Ребенок часто бывает записан как «девочка», лечение не проводится, родители его воспитывают соответственно, но когда роковая ошибка открывается, это приносит мальчику с ложным гермафродитизмом массу психологических проблем.

Несколько достоверных фактов о гермафродитизме:

Такое состояние чаще бывает врожденным, в более редких случаях специалисты вынуждены констатировать признаки, указывающие на противоположный пол, в период полового созревания.
Во взрослом состоянии симптомы «двуполости» появляются по причине приема гормональных препаратов.
Иногда патологию не диагностируют длительный период, человек даже вступает в брак, вполне социально адаптирован. Диагностика проводится по поводу бесплодия, сложностей в интимной жизни, при периодических жалобах на боль в абдоминальной полости (яички, мужские, не опустившиеся в мошонку).
Иногда «двуполость» сочетается с умственными отклонениями, психическими расстройствами, которые проявляются в слабоумии, повышенном половом влечении и полном падении нравственности.

Но поскольку девиация – это сочетание признаков двух полов, при доминировании как мужского, так и женского полового типа, точных симптомов заболевания не существует, они будут кардинально различны в каждом конкретном случае.

Кроме того, симптомы у маленьких детей не могут проявляться принципиально, как в истинной, так и в ложной форме патологии, в качестве трансвестизма, гомосексуализма, бисексуализма или транссексуализма. Раннее выявление симптомов гермафродитизма сложное и всецело находится в зоне ответственности педиатров, которые должны это четко понимать и знать детальные отличия возможной половой аномалии. При любом подозрении детей отправляют на консультацию в урологическое или гинекологическое отделение. По результатам диагностики будет назначено наиболее оправданное лечение.

Диагностика проводится по следующим параметрам:

Анамнез заболевания.
Течение беременности у матери ребенка.
Были ли выявлены какие-либо отклонения в здоровье у новорожденного, наблюдались ли аномалии.
В старшем возрасте устанавливают, как протекал период полового созревания.
У взрослых мужчин (женщин): нет ли проблемы в интимной жизни, бесплодия, снижения влечения и т.п.
Физикальный осмотр позволит обнаружить присутствие вторичных половых признаков.
Осмотр врача-уролога поможет установить наличие/отсутствие половой аномалии.
Кариотипирование – способ изучения хромосом у человека, его количества и состава, что позволит генетически определить пол пациента.
Диагностика на основе УЗИ, МРТ помогает выявить то, что скрыто при доступном врачу осмотре, и дать точное заключение об истинном строении человека.
Исследование крови и мочи на гормоны.

Диагностика индивидуальна, пациенту придется пройти полное обследование с использованием при необходимости узкоспецифичных методов. Лечение заключается в применении гормонотерапии и хирургических методов.

Лечение девиации абсолютно отличное от традиционно применяемой терапии и основано на том, что показала диагностика. Принципы лечения объединяют основы гормональных, хирургических и психотерапевтических методик.

Гормональное лечение включает в себя прием:

Тиреотропных гормонов (щитовидной железы).
Половых гормонов.
Средств, действующих на регуляторную функцию гипофиза.
Глюкокортикоидов.

Хирургическое лечение проводится в зависимости от того, какой пол будет приоритетным – по мужскому или женскому типу. Психотерапевтическое лечение необходимо для того, чтобы сформировать у «нового человека» правильные представления о выбранном поле, скорректировать его поведение, образ мышления, принципы выбора одежды.

Аденома у женщин представляет собой доброкачественное новообразование. В отличие от мужчин у пациентов женского пола патология может развиваться в молочных железах, матке, яичниках. Что это за болезнь и как ее лечить?

Факторов, способных спровоцировать патологические изменения в клетках органов, достаточно много. Среди возможных причин аденомы молочной железы, матки или иных органов женщины выделяют следующее:

Генетическая предрасположенность.
Гормональный дисбаланс в организме.
Аборты.
Вынашивание ребенка.
Грудное вскармливание.
Механическое повреждение стенок органов.
Нездоровый образ жизни.
Воспалительные патологии в органах.
Вирусные инфекции.

Аденома диагностируется у женщин разного возраста, но в основном — это пациентки старше 35-40 лет.

Говоря об опухолях именно у женщин, как правило, понимают развитие аденомы грудной железы, матки, яичников. Но патология способна поражать и иные части организма, к примеру, мочевой пузырь, желудок, головной мозг и так далее.

Поэтому симптоматика полностью зависит от того, какой именно орган подвергся гиперплазии. Если образовалась аденома матки у женщин, признаки могут быть следующими:

Болезненность в нижней части живота.
Увеличение объема месячных.
Выделение крови из влагалища.
Проблемы с зачатием малыша.

При возникновении аденомы мочевого пузыря у женщины возникают такие проявления как:

Боль в области поражения.
Учащенное мочеиспускание.
Трудности с опорожнением мочевого пузыря.
Боль при выделении мочи.
Ощущение неполного опорожнения.

Аденома яичника у женщины сопровождается следующими симптомами:

Боль внизу живота.
Неприятные ощущения во время полового акта или после него.
Сбой менструального цикла.
Нарушение репродуктивной функции.

При аденоме почек наблюдаются такие признаки:

Болезненность в области почек.
Кровяные примеси в моче.
Потемнение мочи.

В случае развития опухоли мочеиспускательного канала женщины проявляются следующие признаки:

Боль при мочеиспускании.
Жжение в уретре.

Таким образом, каждый пораженный орган по-своему отражается на состоянии пациента, вызывая специфические симптомы, позволяющие определить, какой именно орган подвергся заболеванию.

Для выявления аденомы женщине требуется пройти обследование. В зависимости от того, какой орган поражен, применяют свои методы диагностики. Возможны следующие способы обследования:

Ультразвуковое исследование.
Колоноскопия.
Магнитно-резонансная или компьютерная томография.
Рентгенография.
Гинекологический осмотр.
Пальпация пораженного места.
Маммография.

Точный перечень методов зависит от местонахождения патологического очага. При любой локализации новообразования назначают анализы крови и мочи. Если патология поразила пищеварительные органы, исследует и каловые массы.

Лечение аденомы проводится оперативным путем. Типы операций могут быть разными в зависимости от того, какой орган поражен. К примеру, если поражены органы малого таза, применяется преимущественно лапароскопия.

Она менее травматичная, потому что не предполагает выполнение разреза брюшной полости. На поверхности брюшины просто делаются проколы, через которые выполняют все необходимые манипуляции.

При небольших размерах новообразования врачи часто назначают выжидательную тактику. Ее суть заключается в регулярном обследовании пациента для оценки развития патологии. Если вдруг опухоль начнет активнее расти, принимается решение об удалении.

Прогноз при аденоме внутренних органов у женщин благоприятный, потому что образование имеет доброкачественное течение, не создает опасности для жизни пациенток. Но все же при выявлении опухоли, следует сразу же заняться лечением, потому что некоторые виды наростов склонны к злокачественному перерождению.

источник